Víctor Cortés Sánchez

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Definición

Este agente fue identificado en un brote de 182 legionarios efectuada en Filadelfia en 1976.

Mortal para 29 de ellos.

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Epidemiología

Hombres Edad media y avanzada Verano, Otoño No se transmite de persona a persona Agua contaminada Aire condicionado contaminado Recaídas comunes al multiplicarse en

monocitos

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Agente Causal

Bacilo Pleomórfico Flagelado – Móvil Aerobio Gram – Termoestable Exotoxinas

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Patogenia

Proceso bronconeumonico que afecta a lóbulos inferiores, posteriormente desencadena pleuritis serofibrinosa.

Células alveolares descamadas- Fibrosis

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Cuadro Clínico

Cefalea Ataque al estado general Fiebre Escalofríos Dolor pleural Taquicardia Hipotensión Estertores

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Diagnóstico

Epidemiológico Rx PA Tórax Laboratorio: Elevación de transaminasa

glutámico oxalacética, Fosfatasa alcalina, Bilirrubinas

Serología Cultivo GVPC:

Forma de Vidro esmerilado

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Complicaciones

Vasculitis Fibrosis intersticial Paquipleuritis

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Tratamiento

Eritromicina una dosis de 500 mg a 1 g vía oral cada 6 horas durante 3 semanas.

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Víctor Cortés Sánchez

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Definición

Conocido también como bacilo de Friedlander.

Agente Causal común de neumonía grave nosocomial.

Tiende a formación de abscesos y necrosis

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Epidemiología

Trastornos respiratorios crónicos: EPOC

Alcohólicos

Diabéticos

Neoplasias, VIH.

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Agente Causal

Diplobacilo gram - Aerobio Facultativo Encapsulado No móvil No forma esporas

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Patogenia

Afecta principalmente al lóbulo superior Exudado café rojizo. Tendencia a la necrosis Abscesos múltiples e irregulares Fibrosis pulmonar

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Cuadro Clínico

Fiebre Alta Escalofríos Tos productiva café rojizo Cianosis Intensa Taquipnea Llega a producir cavidades Resolución lenta

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Diagnóstico

Rx: PA de Tórax Epidemiológico Cultivo: Agar Nutritivo Transaminasas y Bilirrubinas elevadas

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Tratamiento

Gentamicina 5 a 6 mg/Kg repartido en tres dosis

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