INSTITUTO POLITECNICO

NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE

MEDICINA

TEMA: INSTITUCIONES MEDICO

ASISTENCIALES EN MÉXICO

ALUMNAS:

Domínguez Alonso Lidia N°L 9

Hernández Carranza Valeria Guadalupe

N°L 10

DR. ANGEL HERNANDEZ GARCIA

GRUPO: 1CM9

NIVELES DE ATENCIÓN

Un nivel de atención es un conjunto de establecimientos de salud con niveles de complejidad necesaria para resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y severidad.

Primer nivel Segundo nivel Tercer nivel

NIVEL DE ATENCIÓN PRIMARIA

(MÁXIMA COBERTURA, MÍNIMA COMPLEJIDAD)

Es el de mayor cobertura pero menor complejidadEsta representado por: Clínicas medico familiares Centro de salud tradicional Centro de salud comunitaria Unidades móviles

Características:• Paciente que deambula • Atiende con menor

tecnología• El personal esta comprendido

por el medico general, la enfermera y la trabajadora social

PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

Funciones: Promoción de la salud Prevención de enfermedades Fomento Educación Derivación oportuna de casos a

niveles de mayor complejidad

PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN • Tipo T1: Sólo cuentan con 1 consultorio de Medicina General.• Tipo T2: Cuentan con 7 consultorios de Medicina General y 1 consultorio de Odontología.• Tipo T3: Tienen de 12-13 consultorios de Medicina General, y de 2-3 consultorios de Odontología.

Costo-beneficioo Se paga poco-se atienden a muchos o El presupuesto es aportado en su

totalidad por el gobierno federal

Segundo nivel de atención

Está formado por una red de hospitales generales que atiende la mayor parte de los problemas y necesidades de salud que demandan internamiento hospitalario o atención de urgencias. En este nivel son atendidos los casos que no fueron resueltos en el primer nivel

Características: Paciente que depende de

algún familiar para deambular y necesita hospitalización

Se hacen uso de estudios de laboratorios, rayos X, imagenologia, histología patológica

Segundo nivel de atención

Especialidades que se manejan en el segundo nivel de atención. Pediatría Gineco-obstetricia Medicina interna cirugía

Costo-beneficio• Costo mas elevado que en el

primer nivel- se atiende solo a una pequeña porción de la población

Tercer nivel de atención

Está formado por una red de hospitales de “alta” especialidad; hay aquí subespecialidades y equipos de apoyo que no se encuentran en el segundo nivel de atención. En los hospitales se organiza en los Servicios Clínicos y requiere de las Unidades de Apoyo Diagnóstico y Terapéutico para su trabajo, incluidos los pabellones quirúrgicos

Características:• Todo el personal es especialista• Se atienden casos muy

particulares• Se necesitan estudios mas

sofisticados (resonancia magnética)

Se manejan especialidades muy particulares: Cancerología Neurología Nutrición Investigación

Costo-beneficio • Costo muy elevado-se atiende

solo a una minoría de la población

INSTITUCIONES MEDICO

ASISTENCIALES DE MÉXICO

INSTITUCIONES MEDICO ASISTENCIALES ESTATALES

Sistema de atención dirigido a la población abierta o no asegurada, en el que se otorgan servicios por la Secretaría de Salud (federal o estatales) en zonas rurales y urbanasComprende a todas las clínicas o unidades de consulta externa, hospitales y sanatorios pertenecientes a los gobiernos estatales. Existen más de 20

especialidades entre: endocrinología dermatología cirugía plástica pediatría, endoscopia Ginecología, etc. 

Características:o El presupuesto utilizado en estas instituciones

es proporcionado en 100% por el gobiernoo No proporciona incapacidad en caso de

enfermedado Se paga una cuota mínima en cada consulta

medica

Estos son algunos hospitales estatales que proveen de servicios médicos en el centro de la cuidad

• Hospital de la Mujer

• Hospital General de México

• Hospital Juárez de México

• Hospital Nacional Homeopático

• Hospital Dr. Manuel Gea Gonzales

INSTITUCIONES MEDICO ASISTENCIALES PARAESTATALES Las instituciones son por sí mismas regímenes dedicados

a la prestación de la seguridad social y de servicios médicos, que son promovidos por las autoridades públicas; cuentan con financiamiento del Estado, de los asalariados y de los empleadores, ofreciendo sus servicios a amplios grupos de la población, que se adhieren en forma institucional o voluntaria. • Instituto Mexicano

del Seguro Social

• Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

El presupuesto utilizado en estas instituciones esta a cargo:• Gobierno • Empleador • Trabajador

INSTITUCIONES MEDICO ASISTENCIALES PARAESTATALES

Derechos de los asegurados: Asistencia medica al trabajador Incapacidad por enfermedad Guardería para madres solteras Prensión por vejez o riesgo de

trabajo Cotizar puntos para INFONAVIT Actividades deportivas y

culturales

El sector privado puede definirse como el conjunto de individuos,organismos e instituciones que desarrollan actividades en el campo de la salud con bienes de propiedad particular.

En México la atención privada se basa principalmente en :

La prestación directa de servicios en los consultorios y unidades hospitalarias pequeñas y medianas, con fines de lucro.

También existe la medicina privada no lucrativa

Presupuesto se genera de empresarios.

INSTITUCIONES MEDICO ASISTENCIALES PRIVADAS

INSTITUCIONES MEDICO ASISTENCIALES

PRIVADAS

CLASE 21 INSTITUCIONES DE

SALUD PRIVADAS QUE BRINDAN SERVICIOS

MÉDICOS SUBROGADOS

SUBCLASE 211 INSTITUCIONES DE

SALUD PRIVADAS QUE BRINDAN SERVICIOS

MÉDICOS SUBROGADOS

CLASE 22 INSTITUCIONES DE SALUD PRIVADAS

SUBCLASE 221 INSTITUCIONES

PRIVADAS DE SALUD

SUBCLASE 222 INSTITUCIONES PRIVADAS DE

BENEFICENCIA

CLASE 21 INSTITUCIONES DE SALUD PRIVADAS QUE BRINDAN SERVICIOS MÉDICOS SUBROGADOS

Todas las instituciones de salud pertenecientes al sector privado que ofrecen servicios de salud a los trabajadores de instituciones o dependencias públicas y a sus beneficiarios, previo establecimiento de un contrato o convenio.

SUBCLASE 211 INSTITUCIONES DE SALUD PRIVADAS QUE BRINDAN SERVICIOS MÉDICOS SUBROGADOS

Esta subclase comprende a todas las clínicas, unidades de consulta externa, hospitales y sanatoriosprivados que ofrecen servicios de salud a los trabajadores de instituciones o dependencias públicas y a sus beneficiarios, previo establecimiento de un contrato o convenio.

2111 CLÍNICAS O UNIDADES DE CONSULTA EXTERNA

CLASE 22 INSTITUCIONES DE SALUD PRIVADASEsta clase comprende a todas las instituciones de salud privadas que ofrecen servicios de salud a la población no derechohabiente o abierta.

SUBCLASE 221 INSTITUCIONES PRIVADAS DE SALUDEsta subclase comprende a todas las unidades médicas privadas, como clínicas, hospitales, sanatorios,centros médicos que ofrecen servicios de salud a la población abierta.

2211 UNIDADES MÉDICAS DEL SECTOR PRIVADO

SUBCLASE 222 INSTITUCIONES PRIVADAS DE BENEFICENCIA

Esta subclase comprende a todas las unidades médicas pertenecientes a instituciones de beneficencia que ofrecen servicios médicos a la población abierta, tales como la Cruz Roja, dispensarios médicos, etc.

2221 UNIDADES MÉDICAS DE BENEFICENCIAComprende a todas las unidades médicas pertenecientes a instituciones de beneficencia a través de los cuales se brindan servicios de salud a la población abierta.

Son instituciones no lucrativas, de interés social, voluntaria, brinda auxilio a personas que su vida este en riesgo o que sean víctimas de algún desastre de cualquier tipo.

Estas instituciones atienden pacientes de diferente tipo, pero lo hacen en función de niveles de gravedad u otros criterios; esto para garantizar la atención que demandan asistencia urgente 

La principal prioridad de estas instituciones atienden a personas con riesgo vital, posteriormente atienden a pacientes que requieren tratamiento urgente pero no tienen vital.

INSTITUCIONES MEDICO ASISTENCIALES DE EMERGENCIA

TRIAGE.

Es un método de la medicina de emergencias y desastres, el cual se encarga de una selección y clasificación de los pacientes, para poder establecer prioridades de atención entre los pacientes, lo que permite que haya un privilegio a la posibilidad de supervivencia.

Primero se tiene que llevar a cabo un proceso de valoración clínica preliminar, para poder ordenar los pacientes antes de la valoración diagnóstica y terapéutica según su grado de urgencia.

La tendencia actual, en la mayoría de los hospitales, es la de establecer 5 niveles de gravedad: Nivel 1 o rojo: precisa de la atención por el médico de forma inmediata. Nivel 2 o naranja: la atención por el médico puede demorarse 10 minutos.  Nivel 3 o amarillo: la atención por el médico puede demorarse 60 minutos.  Nivel 4 o verde: la atención por el médico puede demorarse 2 horas.  Nivel 5 o azul: la atención por el médico puede demorarse 4 horas. 

Algunos ejemplos de este tipo de instituciones son: Cruz Verde: Cruz Blanca: Cruz Roja Mexicana

Son instituciones que actúan forma gratuita a disposición de los más necesitados para proporcionarles sustento y desarrollo físico y personal. El presupuesto proviene de gente filantrópica, es decir, de personas que poseen de mucho capital y que han decidido brindar una ayuda hacia los necesitados, es por eso que no se hace realmente un pago a estas instituciones, dejando el pago como algo simbólico.

Características

Se presta a la existencia de engaños en relación a medicamentos falsos o tratamientos ineficaces a cambio de dinero.

EL servicio no es obligatorio, por lo que la misma institución decide si atenderte o no

Se tiene un servicio médico muy limitado, valiéndose solo de la consulta. 

INSTITUCIONES MEDICO ASISTENCIALES DE BENEFICENCIA

• Misioneras de la Caridad• MSP (Misioneros servidores de la palabra) Hospital Español de Beneficencia Fundación teletón Fundación Michou y Mau Fundación Rebeca de Alba

NIVEL DE ATENCIÓN

CARACTERÍSTICAS GENERALES

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE

CARACTERÍSTICAS DEL PERSONAL DE SALUD

N° DE PERSONAS QUE ATIENDE

Primer nivel de atención

Promoción de la salud

Prevención de enfermedades

Fomento Educación

Paciente que deambula

Medico general, la enfermera y la trabajadora social

3000 Personas

Segundo nivel de atención

Pediatría Gineco-

obstetricia Medicina

interna cirugía

Paciente que depende de algún familiar para deambular y necesita hospitalización

Medico especialista, enfermera especialista y trabajadora social.

1500 Personas

Tercer nivel de atención

Cancerología Neurología Nutrición Investigación

Medico subespecialista, enfermera especialista y trabajadora social

750 Personas

NIVELES DE ATENCION

  INSTITUCIONES ESTATALES

INSTITUCIONESPARAESTATALES

INSTITUCIONES PRIVADAS

INSTITUCIONES DE BENEFICENCIA

INSTITUCIONES DE EMERGENCIA

PRESUPUESTO Otorgado en su totalidad por el gobierno federal

Tripartita Gobierno

Trabajador Asegurador

 Otorgado por alguna personas que cuentes con el capital necesario

 Donaciones  Donaciones

OBLIGATORIEDAD DEL SERVICIO

No es obligatorio Es obligatorio para con los trabajadores

 Solo si se cuenta con el presupuesto

 Su servicio no es obligatorio

 Su servicio es obligatorio

PRESTACIONES No existen prestaciones

Prestaciones de ley para los

trabajadores con beneficios para la

familia

 No existen prestaciones

 No cuenta con prestaciones

 No dan prestaciones

DONACIÓN DE PRÓTESIS

Solo si hay recursos

económicos por parte del paciente

Si es obligación de la

independencia incluyendo la rehabilitación

 No hay donación, se obtendrá prótesis pero se deberá pagar por ella

Dependerá del presupuesto con el que cuente la institución

 No cuenta con ellas

ACTIVIDADES CULTURALES Y DEPORTIVAS

No existen para este tipo de instituciones

Si, con mayor beneficio para los

derecho-ambientes

 No cuenta con ellas

 No cuenta con ellas

 No cuenta con ellas