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CHICOS ACA ESTA EL PARCIAL DE LA PRIMERA FECHA DEL PRIMER

BIMESTRE!!!!!! 27 DE MAYO DEL 09!!!!!! Les deseamos muchos exitos!!!

Mai-Martin-Pauli!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

A).Nene de 3 meses afebril,tiene tos y se ponia morado,cianosis hace 14 dias.cada vesera peor,tenia buena entrada de aire a los pulmones,roncus,rales subcrepitantes.

1) Diag presuntivo: TOS CONVULSA

2) que recolestas de la anamnesis?

a-edad de la madre y sus vacunas

b-tos ,vomitos

c-antecedesntes de contacto

d-consultas medicas y jardin

e-todas correctas

3 )conducta

a-tatamiento ambulatoria por via oral

b-nada mas internacionc-internacion + atb por via endovenosa

d-oxigenoterapia,internacion y atb

4) Como lo estudiamos:

-Rx de torax. Hemograma, tincion de zihel-nilsen y para BAAR

-Rx de torax, dosaje de o2 en sangre y cultivo para bordetella

-hemograma. Cultivo p tbc

5) AGENTE ETIOLOGICO:

-Influenza

-Bordetella spp

-Parainfluenza 1 y 3

-Tbc

-Clhamydia trachomatis

6)tratamiento:

-eritromicina

-claritromicina

-antituberculostaticos

-etc

7)varia el tiempo de tratamiento segn la terapia elegida?V o f

8) complicacin mas FREC?

-vomitos(mecanica)

-sobreinfeccion por sepsis

-atelectasia y enfisema

-convulsiones

9) a quien se ahce profilaxis?

-menores de 2

-menores de 5

-Menores de 7

-Menores de 6010) que le doy?

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19)Que estudios microbiologicos se hacen al liquido cefalorraquideo?

era a completar 4 espacios.

C) paciente de 20 aos que hace 4 semanas se le diagnostica hepatitis por virus B, que

presenta a la consulta : vomitos biliosos, astenia y anorexia marcada, ictericia

progresiva, altura hepatica menor a 5 cm, abdomen distendido y doloroso a la palpacionsuperficial:

Valores de laboratorio: concentracin de protrombina del 30 %, tgo y tgp:300-400 (no

nos acordamos VALORES ALTOS), bilirrubinemia total de 14 mg, indirecta 9mg y

directa 5mg .

20)diagnostico presuntivo: insuf hepatica

21)Que estudio de laboratorio le pediria para hacer diagnostico de certeza:

-tgo y tgp

-concentracion de protrombina y FAL

-gamma Gt y 5 nucleotidasa

-estudio hematologico completo y factor V

22)Como esperaria segn la patologa los estudios de laboratorio en este paciente

- concentracin de protrombina disminuida, 5 nucleotidasa alta, tgo y tgp

aumentada, aumento de bilirrubina

- concentracoion de protromb disminuida, gamma GT alta, tgo y tgp aumentada,

aumento de bilirrubina

- -concen. De protromb disminuida, aumento de tgo mayor a tgp, aumento de

bilirrubina

- Concentracin de proteina normal, tgo y tgp normal,

- -a y b

D)La esposa del chico DE LA HEPATITIS esta internada en la semana 38 con

trabajo de parto, el unico estuido q tiene hecho es de julio con elisa hiv negativo:

23)Que hago con el bebe?

- Gammaglobulina especifica y vacuna antes de 12 horas

- Vacuna antes de las 24 horas de vida

- Gammaglobulina polivalente con vacuna antes de 12 horas

- Gammaglobulina especifica

26)A un bebe prematura cuantas dosis le doy? NUMERO:4

27)Que se le pide para ver si logro inmunidad?

Antigeno de superficie

Anticuerpo de superficie

A y b

Anticuerpo del core

28)En cuanto tiempo?

30 dias

1-2 meses de la ultima dosis

3 meses

3-4 meses6 meses

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29)Eficacia de la vacuna:

90-95%

30)Donde se la da?

INTRAMUSCULAR

31) la vacuna de la hepatits B esta contraidicada en embrazo y en lactancia: V o F

E) NENE de x edad con irritabilidad, prurito que era mas intenso a la noche anal,

bruxismo,

32) DIAGNOSTICO PRESUNTIVO oxiurius

33)COMO SE HACE EL DIAGNOSTICO DE CERTEZA graham

34)COMO LO TRATO? Mebendazol 14 dias v.o

D)nene con heces fetidas pastosas y amarillas, desnutricin, con rechazo alalimento.

35) Parasito causal?

Ascaris

Giardia

Tenia

Entamoeba

36) como hace el diagnostico

Pedis serologia especifica

Coprocultivo

Coproparsaitalogico seriado y fresco

37) complicacion mas frecuente?

Sind de malabsorcion

Bruxismo irritabilidad

Oclusion

38) tratamiento

Furazolidona

Metronidazol

A o bMetronidazol

Mebendazol

39) la giradiosis da sinos y sntomas mas frecuentemente en nenes, desnutridos e

inmunocomprometidos: V o F

40) entamoeba complicacin mas frecuente

Hemorragia

Perforacin

Amebota

DiseminacinTodas son correctas

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