4-11-2008: Asamble informativa.- Análisis del proceso privatizador de la sanidad madrileña

Privatización de la sanidad: ¿Demagogia sindical o realidad

palpable?

¿De qué vamos a hablar? Del contexto legislativo. De las empresas Públicas. De la Resolución de 31 de Julio de 2008. Del Plan de Infraestructuras Sanitarias 2007-

2011 de la Comunidad de Madrid. De datos de la sanidad pública madrileña. Del Severo Ochoa y Centro Especialidades. De previsiones para un futuro cercano.

Proceso privatizador:Contexto legislativo Nacional

Ley 15/1997 sobre habilitación de nuevas formas de gestión del Sistema Nacional de Salud. Permite que la gestión y administración pueda llevarse a

cabo directa o indirectamente a través de cualesquiera entidades de naturaleza o titularidad públicas admitidas en derecho.

Permite a las comunidades autónomas determinar las formas jurídicas, órganos de dirección y control, régimen de garantías de las prestación, financiación y peculiaridades en materia de personal de las entidades que se creen.

Proceso privatizador Contexto legislativo madrileño (1)

Ley 4/2006 de medidas fiscales y administrativas. Legisla sobre:

Recursos Humanos. Hospitales con forma de entidad de derecho

público.

Proceso privatizador Contexto legislativo madrileño (2) Ley 4/2006a) Recursos Humanos:Reordenación de efectivos por la apertura de nuevos

hospitales.

Provisión de plazas y baremos de méritos de los procesos selectivos del personal de IISS:

Establece que la provisión se realizará por los sistemas de selección de personal, promoción interna y de movilidad, pudiendo convocarse de forma independiente.

Los baremos de los concursos consistirán en la valoración de la determinadas condiciones de formación, experiencia o méritos en las forma que se establezca en cada convocatoria.

Proceso privatizador Contexto legislativo madrileño (3) Ley 4/2006 b) Hospitales con forma de entidad de derecho

público Creación de empresas públicas con formas de

Entidad de Derecho público adscritas a la Consejería de Sanidad.

Crea 6 empresas públicas: Hospitales del Sur, Norte, Sureste, Henares, Tajo y Vallecas.

Tienen plena capacidad jurídica y de obrar, patrimonio propio. Se rigen por la legislación vigente, sus estatutos y normas especiales.

Modelo PFI: Iniciativa de Financiación Privada (1)

Es el modelo que ha seguido la Comunidad de Madrid para abrir esos 6 hospitales.

Una empresa construye el hospital y explota todos los servicios no sanitarios.

Se le adscribe una población. La comunidad paga a la empresa

adjudicataria un canon anual.

Informe de la OMS sobre aplicación del Modelo PFI (Iniciativa de Financiación Privada) en Reino Unido y Australia (Diciembre/06)

Resultados (1) Coste: “más costosos que si se hubieran empleado los

métodos tradicionales" de gestión pública. ¿Por qué? Tres razones.

Los altos costes financieros que soportan los hospitales privados, ya que los créditos que deben pagar las empresas son más caros que la deuda pública.

Los beneficios que esperan obtener los accionistas de las empresas que gestionan los centros sanitarios.

El "enorme coste" que deben asumir los Gobiernos si algún proyecto quiebra, ya que en estos casos los Gobiernos no pueden dejar de prestar la atención sanitaria y se ven obligados a intervenir, asumir las deudas e invertir más dinero.

Resultados (2) Control económico:

“Falta de transparencia" de los proyectos PFI, ya que pese a estar sustentados con dinero público, Gobiernos y empresas se niegan a detallar el destino de las partidas económicas alegando que es información "comercial confidencial".

Resultados (3)Viabilidad

El estudio destaca la incapacidad del modelo para adaptarse a "un entorno de gestión sanitaria que cambia muy rápidamente" debido a los contratos a 30 años en los que está basado. "La falta de flexibilidad" para adaptarse a los cambios de población o a las nuevas técnicas médicas "ha hecho que algunos hospitales estén obsoletos cuando acaban de ser inaugurados“.

Resultados (4)Complejidad. Destaca la enorme complejidad de un hospital que debe

prestar un servicio, no sólo asistencial, sino también de formación a médicos residentes- y que está gestionado por una o varias empresas privadas que, a su vez, pueden subcontratar la restauración, limpieza, mantenimiento, administración u otras funciones. Así, señala que "La dificultad de alcanzar un acuerdo entre tantos actores, junto a los elevados costes de los proyectos, ha llevado a la quiebra de un gran hospital universitario, el Paddington Health Campus", en Londres.

Datos de los nuevos hospitales del modelo PFI

Fuente: Expansión, 26 de Enero de 2008.

HOSPITAL POBLACIÓN DOTACIÓN APERTURA ADJUDICATARIOS CANON a 30 años

INFANTA SOFIA (S.S. de los Reyes)

306.000283 camas

11 Quirófanos

18 Febrero 2008

Acciona, Crespo y Blanco

17,8 millones de euros año

INFANTA LEONOR (Vallecas)

325.000264 camas

11 Quirófanos

29 Febrero 2008

Begar, Vectrinsa y Ploder


INFANTA CRISTINA (Parla)

130.000247 camas

9 Quirófanos

25 Febrero 2008

Sacyr, Testa Inmuebles en Renta,

Valoriza Facilities, SAU


HOSPITAL DEL HENARES (Coslada)

150.000187 camas

7 Quirófanos

11 Febrero 2008

Sacyr, Testa Inmuebles en Renta,

Valoriza Facilities, SAU


SURESTE (Arganda del Rey)

150.000 125 camas4 Quirófanos

28 Febrero

2008

FCC Construcciones y OHL


HOSPITAL DEL TAJO (Aranjuez)

68.000 98 camas4 Quirófanos

25 Febrero

2008

Constructora Hispánica, Sando, Instalaciones

Inabensa y Construcciones

Sánchez Domínguez

30 años: 9 millones de euros año

PUERTA DE HIERRO (Majadahonda)

520.000 800 camas Octubre 2008

Dragados, Boris Lend, Sufi

40 millones de euros año

HOSPITAL POBLACIÓN DOTACIÓN APERTURA ADJUDICATARIOS CANON

¿Qué coste final tendrán esos hospitales para los madrileños?

HOSPITAL COSTE FINAL (millones euros)

S.S. DE LOS REYES 534

VALLECAS 462

PARLA 411

COSLADA 447

ARGANDA DEL REY 297

ARANJUEZ 270

¿Ese coste es alto o bajo?Fuentes: Expansión, Consejería de sanidad Principado de Asturias.

Para comprobarlo vamos a comparar el coste de 2 centros, el Puerta de Hierro (PFI) y el Nuevo Hospital Central de Asturias, que se está construyendo por el sistema tradicional.

Hospital Nº camas Coste final (incluido equipamiento)

N.H.C. Asturias 1039 350 millones euros

P. Hierro 800 1200 millones euros

Diferencias: 239 850 millones de euros

Continuamos con el contexto legislativo

Proceso privatizador. Contexto legislativo madrileño (4) Ley 7/2007 de medidas fiscales y administrativas (I)

Modifica la Ley 4/2006. A) Establece el procedimiento que debe seguir la

comunidad para poder “dotar de personalidad jurídica y de autonomía económico-financiera a los restante hospitales integrados en la RSU de UP de la C.M., así como a cualesquiera centros, órganos o unidades del ámbito sanitario existentes, […]”

Proceso privatizador. Contexto legislativo madrileño (4) Ley 7/2007 de medidas fiscales y administrativas (II)

Crea la Unidad Central de Radiodiagnóstico. Estatutos propios Gestión y explotación de la radiología en los 6 hospitales

creados como empresas públicas. La consejería “le podrá asignar la gestión de tales

servicios en otros hospitales y centros, con la extensión y ámbito que se determine, así como otras funciones específicas que, relacionadas con su objeto, le sean relacionadas.”

Estatutos de las empresas públicas (I)

“Goza de personalidad jurídica propia, plena capacidad de obrar para el cumplimiento de sus fines, patrimonio propio y administración autónoma, quedando adscrita a la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid”.

Empresas públicas (II)

¿Con qué medios pretenden conseguirán sus objetivos?

“Las actividades necesarias para la consecución de estos objetivos serán desarrolladas por la Empresa Pública con medios propios y/o ajenos, […]”

Empresas públicas (III)¿Qué recursos tienen? (1)

a) Las aportaciones al fondo patrimonial. b) Los valores, los créditos y los demás

recursos financieros de su Hacienda. c) Los productos y rendimientos de su

Patrimonio. d) Los ingresos obtenidos en el ejercicio de su

actividad que esté autorizada a percibir, bien en virtud de la normativa vigente, bien en el marco del Contrato-Programa.

Empresas públicas (III)¿Qué recursos tienen? (2) e) Los recursos procedentes de operaciones de crédito,

endeudamiento y demás que pueda concertar con entidades financieras, públicas y privadas, tanto nacionales como extranjeras, dentro de la autorización que conceda, en su caso, la Ley de Presupuestos Generales de la Comunidad de Madrid

f) Las aportaciones en dinero realizadas por personas y entidades privadas.

g) Cualquier otro recurso no previsto en los apartados anteriores.

¿Se referirán a los obtenidos así?

Empresas públicas (V)¿Qué personal tienen?

Personal sanitario propio. Estatutario, Laboral y Funcionario.

Personal no sanitario privatizado: vinculación laboral con la empresa adjudicataria (Capio, Dragados, etc.) o subcontratado a otra empresa.

Empresas públicas (V)¿Cómo deberían seleccionar al personal? “a) Las plazas se cubrirán mediante convocatoria

pública, de acuerdo con las disposiciones legales que le sean de aplicación y de acuerdo con los principios de igualdad, mérito, capacidad y publicidad.

b) El personal directivo será designado siguiendo criterios de competencia profesional y experiencia en el desempeño de puestos de responsabilidad en la gestión pública o privada, siendo a este respecto de aplicación la normativa aplicable a los contratos de alta dirección.”

Empresas públicas (VI)¿Cómo lo seleccionan?

Hospital Puerta de Hierro

Puerta de Hierro vs otros posibles hospitales bajo el modelo PFI

Tres aspectos diferencian fundamentalmente al Hospital Puerta de Hierro de los futuros hospitales que la consejería quiere reformar bajo el PFI: Incremento de camas respecto al originario. Incremento de la cartera de servicios Incremento de la plantilla necesaria.

Hospital Puerta de Hierro (I) Modelo de construcción PFI. Acuerdos en materia de personal:

Pacto sobre el proceso de traslado (22-10-2004) Acuerdo de la Comisión de Ordenación del

Traslado de personal a Majadahonda Resolución de 12-3-08 sobre opción a ejercitar

por el personal no sanitario en el proceso de traslado del Puerta de Hierro a Majadahonda.

Hospital Puerta de Hierro (II) Datos sobre el nuevo hospital:

Población atendida

Camas Empresas concesionarias

AñosMillones euros/año

520.000 800 Dragados, Boris, Lend, Sufi

30 años.

40 m/año

Puerta de Hierro (III) Servicios privatizados (“externalizados”)

Gestión de personal administrativo, recepción, información y centralita telefónica.

Gestión de almacenes y distribución. Esterilización. Gestión de archivos, documentación clínica y administrativo. Lavandería. Conservación de viales y jardines. Mantenimiento. Residuos urbanos y sanitarios. Gestión y restauración. Seguridad. Limpieza. Desinfección y ratidización.

Puerta de Hierro (III)Personal no sanitario (1)

Personal estatutario fijo. Tres opciones.

1) Trasladarse al nuevo hospital manteniendo su relación jurídica (aprox. 400)

2) Trasladarse a otros centros de la Red Sanitaria Pública. Les dieron 3 opciones (103 personas)

3) Integrarse como personal laboral fijo en la empresa concesionaria. (2 personas)

Mantiene derechos retributivos incluida antigüedad. Queda en situación de Servicios bajo otro régimen

jurídico. En caso de volver a incorporarse como estatutario fijo se le computará ese tiempo a efectos de antigüedad.

Plazo máximo para reincorporarse como estatutario: 10 años.

Puerta de Hierro (IV)Personal no sanitario (2)

Personal Estatutario interino (2 opciones): 1) Trasladarse al nuevo centro como Personal

Estatutario Interino. Esa permanencia se mantendrá durante el tiempo

máximo de 2 procesos selectivos de la misma categoría

2) Integrarse como Personal Laboral Fijo de la Empresa Concesionaria. Mantiene derechos retributivos. Ej: Los celadores pasan a ser TIGAS y se rigen por el convenio de Limpieza de edificios y locales.

Puerta de Hierro (V)Personal no sanitario (3) Personal Estatutario Eventual. a) Con antigüedad superior a 2 años desde la

Resolución de 12-3-08: Integración como Personal Laboral de la Empresa

Concesionaria. Mantiene derechos retributivos.

b) Con antigüedad inferior a 2 años desde la Resolución (aprox. 200 personas): Se le pone en conocimiento a la empresa concesionaria

el listado por si existieran posibilidades de contratación.

Puerta de Hierro (VI)Dos aspectos que incrementan los gastos particulares del personal

Aparcamiento: Tarjeta mensual de aparcamiento al precio de 40

euros mensuales. Pago por horas: aprox. 2 horas cuestan 2,75

euros.

Cafetería. Los precios se han incrementado un 30%.

HOSPITAL DE VALDEMORO

TODO PRIVATIZADO

Hospital de Valdemoro.

INFANTA ELENA (Valdemoro)

100.000Habitantes asignados

106 camas6

Quirófanos

Fecha apertura:

26 Noviembre

2007

Capio Sanidad

CANON:Pago de 330 euros por paciente y año

Algunos datos sobre personal.

Pública vs privada

Relación del personal por cama utilizada (media y coeficiente de variación) según la finalidad de los hospitales y la entidad jurídica de quien dependen. Fuente: INE, datos 2005

TOTAL Generales Especiales de corta estancia

Especiales de larga estancia Psiquiátricos

Media C.V. Media C.V. Media C.V. Media C.V. Media C.V.

Públicos 4,37 0,35 4,71 0,24 4,52 0,52 1,71 0,60 1,30 0,54

Privados sin fin de lucro 1,77 0,98 3,31 0,45 3,12 0,76 0,96 0,46 0,59 0,37

Privados con fin de lucro 2,28 0,94 3,14 0,51 2,96 1,48 0,82 0,56 0,65 1,43

Pública vs no pública: Relación de personal en los hospitales de la Comunidad de Madrid por 100 camas en funcionamiento según la entidad jurídica de quien dependen. Fuente: INE. Datos 2005

Sanitarios

Publicos

Sanitarios

No públicos

Médicos

Públicos

Médicos

No Públicos

Personal de enfemería

Públicos

Personal de enfermería

No público

Ayudantes sanitarios

Públicos


No públicos

Otro personal sanitarioPúblicos

Otro personal sanitarioNo públicos

No sanitario

Públicos

No sanitario

No públicos

303,3 119,7 60,7 14,2 122,7 40,3 115,2 59,8 4,7 5,3 126 54,2

Resolución de 31 de Julio de 2008

¿Qué dice?


a) Personal Interino sanitario y no sanitario.

“Las Gerencias deberán solicitar autorización para formalizar nombramientos […] interinos”


b) Contratación de personal sanitario eventual. Las gerencias “no procederán a la contratación

de personal laboral temporal y/o suscripción de nombramientos de personal estatutario de carácter eventual”.

Excepciones: “para cubrir necesidades urgentes e inaplazables”.

Tiempo de esos contratos: “por un máximo de 3 meses sin perjuicio de su posible prórroga por necesidades urgentes”

¿Necesitan autorización de la D.G. de RRHH? Sí


c) Contratación de personal no sanitario eventual.

Las gerencias “no procederán a la contratación de personal laboral temporal y/o suscripción de nombramientos de personal estatutario de carácter eventual”.

¿Excepciones? Ninguna.

Resolución de 31 de Julio de 2008d) Contratación de personal sanitario y no sanitario sustituto.

“Únicamente cuando sea estrictamente necesario e inaplazable atender las funciones del personal ausente por las causas establecidas legalmente.”

Sustituciones por I.T.: “se efectuarán cuando las necesidades sean urgentes e inaplazables.”

“En los casos de que la Gerencia tenga que realizar sustituciones indispensables deberán remitir información a la Dirección General sobre las mismas.”

Plan de infraestructuras sanitarias de la Comunidad

de Madrid 2007-2011

¿A quién iba dirigido ese encuentro? Constructoras Entidades financieras Empresas de Project Finance Ingenierías Aseguradoras Sanitarias Empresas de Servicios de Hospitales Empresas de Equipamientos Sanitarios Despachos de abogados Consultoras

¿Qué se dijo en esa “conferencia”? (I) La Consejería de Sanidad va a ceder la

gestión de los servicios no sanitarios de los cuatro grandes hospitales públicos (Ramón y Cajal, Gregorio Marañón, La Paz y 12 de Octubre) a las empresas que ganen la concesión para ejecutar su reforma integral.

Reducción, en aproximadamente un 50%, de sus camas.

Nº de camas de esos hospitales. Fuente: Memoria 2006 del SERMAS

HOSPITAL Nº DE CAMAS FUNCIONANTES

QUIRÓFANOS

Ramón y Cajal 1.103 33

La Paz 1.365 34

Gregorio Marañón 1.694 34

Doce de Octubre 1.320 39

¿Qué se dijo en esa “conferencia”? (II)

Prevén construir 4 hospitales: Móstoles, Torrejón de Ardoz, Collado Villalba y Carabanchel.

Mismo modelo que Hospital de Valdemoro. Prestación de servicios sanitario y no

sanitarios (todo privatizado).

¿Qué se dijo en esa “conferencia”? (III) Construcción de 55 centros de salud. En esa reunión no quedó claro, parece que se

aplicaría el modelo de Entidades de Base Asociativa (EBA) de médicos y enfermeras.

Posteriormente, en declaraciones a Diario Médico, sí que queda claro que ese va a ser el modelo a seguir.

¿Dónde se implantarán los EBA? (1)Ana Sánchez, Viceconsejera de Asistencia Sanitaria de la Comunidad de Madrid. Diario Médico. 7 de Octubre de 2008.

“Queremos dar autonomía de gestión, bien con algunos centros que pueden ser llevados por sociedades mercantiles, o también con centros que sean llevados por personal estatutario. Lo que importa es cómo se organiza el trabajo, […] independientemente de que lo puedan hacer funcionarios, estatutarios, sociedades mercantiles o entidades privadas de cualquier tipo”.

¿Dónde se implantarán los EBA? (2)Ana Sánchez, Viceconsejera de Asistencia Sanitaria de la Comunidad de Madrid. Diario Médico. 7 de Octubre de 2008.

Cuántas EBA tienen previsto hacer: La Comunidad de Madrid ha decidido sacar

a concurso la gestión por EBA de dos centros antes de que acabe 2008.

Además dice que: “Todos los centros de salud de Madrid gozarán de autonomía de gestión”.

¿Qué se dijo en esa “conferencia”? (IV) Personal actual (sanitario y no s.)

Modificación del sistema retributivo (introducción de incentivos a la producción).

Necesidad de hacer una reordenación de efectivos.

Modificación de las condiciones de trabajo.- No se podrán mantener:

La jornada de 35 horas semanales (Acuerdo de Mesa Sectorial publicado en BOCM de 1-10-03).

La exención de guardias a los 55 años (Pacto de 23-7-97)

Algunos datos de la sanidad pública

madrileña.

Algunos datos de la sanidad pública madrileña (I). Fuente: Memorias del SERMAS

Año Camas instaladas

Camas instaladas/

mil habitantes

C. I./ M.H.Área 9

Total camas

funcionantes

2003 12.323 2,26 1,70 ¿?

2004 12.468 2,19 1,66 11.875

2005 13.601 2,31 2,41 12.002

2006 13.252 2,20 2,49 12.038

Algunos datos de la sanidad pública madrileña (II). Fuente Federación de Asociaciones para la defensa de la Sanidad Pública (FADSP)

La FADSP realiza desde el año 2004 informes anuales en los que utilizando distintos parámetros compara las 17 comunidades.

Posiciones alcanzadas por Madrid:

2004 2005 2006 2007 2008

16ª 16ª 14ª 15ª 14ª

Algunos datos de la sanidad pública madrileña (III). Comparativa entre comunidades de personal por cama. Fuente: INE. Datos 2005 sobre 17 comunidades + Ceuta y Melilla agrupadas

Índices por 1000

habitantes: Camas en

funcionamiento

Índices por cama en

funcionam: Personal Sanitario


funcionam: Personal Médico


funcionam: Personal

Enfermería


funcionam.: Personal



funcionam: Personal

No Sanitario

3,18

12ª

2,38

8ª

0,44

9ª

0,93

8ª

0,95

5ª

1,01

4ª

Área 9 Atención Especializada:

Hospital Severo Ochoa

Centro de Especialidades Mª Ángeles López Gómez

17-Julio-08. El gerente presenta “Evolución histórica, situación actual y posibilidades futuras del Hospital Severo Ochoa”, primero a todos los responsables, después a la Junta de Personal.

Qué dijo: Análisis de la situación económica mundial y

nacional. Situación de nuestro hospital respecto al resto. Análisis de la evolución de los gastos, plantillas y

asistencia. Informó de que se reuniría con los responsables a

partir del 1 de Septiembre. Presentación por parte de ellos de un plan de viabilidad. Si no lo hace el responsable lo hará la dirección.

Resumen de datos de personal a 10 de Octubre de 2008. Fuente: Aplicación informática “Nombramientos temporales Hospital Severo Ochoa 2008

Interinos: 269 De ellos 217 serían de personal sanitario no

facultativo y no sanitario.

Contratos de acúmulos de tareas pendientes de interino: 94

Resto de contratos temporales (excepto FEAs): 295

Entrevista a César Gómez Derch. Diario médico, 4-9-2008.

“¿En qué situación queda un hospital mediano como el Severo Ochoa tras la apertura de siete centros nuevos, alguno de ellos bastante cercano?Vamos todos en la misma dirección. El futuro es la tecnología, la informatización, y en ello estamos trabajando. Tenemos previsto incorporarnos en un día no lejano al anillo radiológico de la Comunidad de Madrid.”

Camas cerradas en el Hospital Severo Ochoa a 5 de Noviembre

12 en 4ªB 6 camas en la UPI 4 en la UCI 10 en la 3ªB

SERVICIO REPERCUSIÓN

HEMATOLOGIALABORATORIO

-Disminución de técnicos y auxiliares administrativos-Posible cambio de guardia de presencia física a localizada.

PEDROCHES -Reorganización de la plantilla de auxiliares de enfermería y DUE’s.

PERSONAL SUBALTERNO -No renovación de 3 acúmulos de tareas que finalizan (Nov 2008)

SECRETARIAS

-No cobertura de reducción de jornada-Cobertura de ILT a los 25 días-No renovación de contratación de 3 personas. -Pendiente la digitalización de Rx

ARCHIVO Y DOCUMENTACION

-No cobertura de reducción de jornada (Implica cese de un acúmulo de tareas)-No cobertura de bajas inmediatamente

ONCOLOGÍA-3 Facultativos, pendientes hasta ahora de la contratación de un 4º. Hecho que no se va a producir (Comparativamente en hospitales de población similar son 5 facultativos)

MEDICINA INTERNA

-No se renovarán 2 contratos de internistas que terminan en Marzo 2009-2 internistas en Paliativos, que continuarán si sigue el Plan-Pendientes de hablar de recortes en Farmacia

ENDOCRINO

-Control en el número de analíticas, sobre todo en las determinaciones de Hbc1 y TSH-Reducción DE una presencia de enfermera en la Consulta de Endocrino de Pedroches

RX INTERVENCIONISTA

-Cerrada la sala del 29-09-09 al 2 de Noviembre por permiso retribuido. Se derivaron a otros centros los pacientes urgentes

RX -En estudio sustitución de guardia presencial por localizada

GINECOLOGIA -Consulta de Reproducción: Se pasaba 2 días a la semana y ahora sólo se ha quedado en 1 día a la semana.

O.R.L. -Posibilidad de que cambien la guardia presencial por una guardia localizada. -Posibilidad de reducción de personal de enfermería en la consultas

DIÁLISIS -No renovación de acúmulo de tareas en consulta de Prediálisis (AE)

NEONATOLOGIA -Cambio de 2 contratos de acúmulo de tareas por guardias

UCI

-Control de gasto farmacéutico-Control de gasto en analíticas (sin afectación de calidad asistencial)-Cerradas 4 de las 12 camas. El personal de enfermería presta su actividad asistencial en otras unidades

CONSULTAS HOSP - Finalización De 2 acúmulos de Tareas de DUE y 4 de AE

ENDOCRINOLOGÍA

-Pedroches:Antes: 2 enfermeras por la mañana y 1 por la tarde.Ahora: 1 enfermera por la mañana y 1 por la tarde.

ENDOSCOPIA

Actualmente demora de 3 meses. Existen 2 contratos para realizar endoscopias: Uno por la tarde que finalizan contrato el 15-12-08.Otro por la mañana que finaliza el 31-12-08. No está prevista su renovación.

Nuestras previsiones para un futuro

cercano

¿Cuántas camas habrá en un futuro cercano? (1) El País. 12-Octubre-2008

Los ciudadanos creen que con la apertura de los nuevos hospitales habrá más camas. ¿Sólo los ciudadanos? Vemos extracto de una entrevista sobre la situación de la sanidad en Madrid. “El País: ¿Hay más camas hospitalarias en la

región? Consejo General de Enfermería de España: Es un

problema matemático. A las que ya había le sumas las camas y lógicamente hay más camas".

Hospitales Incremento o reducción de camas instaladas

6 empresas públicas + 1.204

Nuevo Puerta de Hierro + 250

Valdemoro + 160

Getafe - 117

4 Grandes (La paz,…): - 2741

¿Cuántas camas habrá en un futuro cercano? (2)

¿Cuántas camas habrá en un futuro cercano? (3)

Hospitales Incremento o reducción de camas instaladas

Collado Villalba + 160

Móstoles nuevo + 276

Torrejón + 214

Carabanchel + 350

Móstoles “viejo” - 179 (suponiendo 50% - de las actuales)

Total FINAL - 423 respecto a las actuales

Previsiones para un futuro cercano (III). Modelo de Gestión (1):

Nuevos Hospitales: Construcción, gestión y explotación por

empresas privadas. Todo el personal (sanitario y no sanitario

vinculado a la empresa concesionaria)

Nuevos Centros de Primaria EBA

Previsiones para un futuro cercano (IV). Modelo de Gestión (2) Hospitales “tradicionales”:

Transformación del Hospital en Empresa Pública. Transformación de algunos Servicios en Empresas

Públicas. Parte del personal no sanitario vinculado al SERMAS,

parte a las empresas concesionarias. Personal sanitario vinculado a SERMAS. Al menos

mientras haya más plazas vacantes en el sistema que trabajadores. Cuando sea al revés, ¿Qué pasará?

Centros de Primaria “tradicionales”: EBA u otra alternativa de gestión

Previsiones para un futuro cercano (V)Personal fijo (sanitario y no sanitario)

Posibilidad de tener que trasladarse a otros centros tras el cierre de camas en el suyo.

Imposibilidad de traslado a los nuevos hospitales construidos, gestionados y explotados por empresas concesionarias.

¿Qué puede ocurrir si no existen vacantes en los hospitales tradicionales? ¿Posibilidad de traslado a otras consejerías?

Previsiones para un futuro cercano (VI). Personal temporal.

Grandes restricciones en la contratación de personal eventual.

Posibilidad de que el personal interino sea cesado con la llegada de personal de otros centros (esto no ha ocurrido en el caso de Puerta de Hierro ya que el personal ha llegado por encima de plantilla).

Previsiones para un futuro cercano (VII). Oposiciones La administración deberá reservar plazas en la

red pública para recolocar al personal fijo (sanitario y no sanitario) que pierda su puesto en los hospitales que cierran camas: La Paz, Ramón y Cajal, Gregorio Marañón, …

En los nuevos hospitales el personal será seleccionado directamente por la empresa concesionaria.

Negro, o nulo, futuro para las OPE.

¿Qué opinan otros de todo esto?

¿Qué dicen otros sindicatos?Nota de prensa de FEMYTS, SATSE y USAE. 9 de Octubre de 2008

“Los sindicatos profesionales mayoritarios en el sector sanitario (SATSE, FEMYTS y USAE), que agrupan a médicos, titulados superiores en ciencias de la Salud, enfermeras y auxiliares de enfermería, ante las diversas noticias aparecidas en los medios de comunicación referentes a la sanidad pública madrileña, quieren manifestar y a su vez denunciar, la desmedida campaña de deterioro a la que está siendo sometido el sistema sanitario madrileño dificultando el buen hacer de los profesionales de la región.

Las organizaciones sindicales profesionales, siempre han defendido que la Sanidad debe quedar al margen de cualquier contienda ideológica y de su utilización partidista, ya que, en esta situación, lo único que se provoca es el deterioro de la imagen de un servicio público de reconocido prestigio como es la Sanidad madrileña, tanto a nivel nacional como europeo".

Igualmente quiere destacar que los ataques que se están generando por distintas vías, se traducen necesariamente en alarma social y a su vez en el deterioro y dificultad de los profesionales sanitarios que tienen encomendada una función de extraordinaria importancia para los ciudadanos.”

Mesa Sectorial 27 de Octubre de 2008

Externalización La consejería se ha comprometido a la no

externalización de servicios que no lo estén en la actualidad. Se compromete a llevar a la Mesa Sectorial la reforma de cada uno de los centros.

Contratos Programa Se elaborarán para el año 2009 “con cada

hospital y centro de salud para profundizar en la autogestión de lo centros, sin que en ningún caso se acometan reformas en la atención primaria que no cuenten con el apoyo de los profesionales y que no sean previamente tratadas por la mesa sectorial y demás agentes implicados.

Resolución de 31 de Julio “Se insiste en que la renovación de los

contratos se efecturará en servicos que sigan siendo necesarios y a estos efectos se tomará como referencia el nivel de efectivos a diciembre de 2007, facilitándose a las organizaciones sindicales la información oportuna”.

Plan de trabajo: Plan de ordenación de Recursos Humanos. Desarrollo profesional. Provisión y selección. Salud laboral. Formación. Otros relacionados con el Acuerdo Marco

de Negociación Colectiva del año 2005

Adaptación de acuerdos “La consejería ha informado a las

organizaciones sindicales que, dada la situación presupuestaria, se hace necesario abordar la adaptación de los acuerdos a la situación actual”

¿Qué más informó la administración?

Que los licenciados sanitarios no van a cobrar el nivel 4 de Carrera Profesional en el año 2009, tal y como consta en el acuerdo, publicado en el BOCM.

Que en el año 2009 no se va a cobrar el nivel de 3 de promoción profesional.

¿Qué dicen CCOO, UGT y CIST-UP? “Las movilizaciones de los/as trabajadores han dado sus

frutos al conseguir que la consejería de sanidad reúna a la mesa sectorial de sanidad tras muchos meses sin hacerlo.”

“Las 3 organizaciones sindicales hemos manifestado nuestro total desacuerdo con la política privatizadora del Gobierno Regional y le hemos anunciado nuestra intención de continuar con las movilizaciones en defensa de la sanidad pública de la Comunidad de Madrid.”

“No obstante hemos señalado que, desde nuestra condición de sindicatos sectoriales, estamos dispuestos a trabajar en el ámbito de la Mesa Sectorial de Sanidad con el objetivo de mejorar las condiciones de trabajo del personal estatutario de la Comunidad de Madrid.”

Nota de 31 de Octubre. “Las Organizacions Sindicales CC.OO., UGT y

CSIT-UP solicitan una reunión urgente de la Mesa Sectorial de Instituciones Sanitarias Públicas al objeto de dar cumplimiento al compromiso adquirido en la reunión de la mencionada Mesa el pasado 27 de octubre, sobre la entrega de plantillas en relación a la resolución de 31 de Julio e información sobre el Capítulo I de los Presupuestos de la Comunidad de Madrid para el año 2009, y su correspondiente ley de medidas fiscales y administrativas, correspondientes al personal afectado por esta Mesa.”

Vosotros debéis valorarlo,¿Tiene razón Güemes y

mentimos nosotros?

o

¿Tenemos razón nosotros y se están “cargando” la

sanidad pública de Madrid?

GRACIAS

4-11-2008: Asamble informativa.- Análisis del proceso privatizador de la sanidad madrileña

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