ECP-DRI-F-034 RAM:

FECHA (dd/mm/aa)

Elaboración:

Aplicación:

Desde:

Hasta:

CARGO RESPONSABLE

A 1 1.1 1.1.1 1.1.2

1.1.3

Cargo Firma Fecha Aprobación (dd/mm/aa):

Cargo Firma

Cargo Firma

DIFUNDIDO A:Nombre Registro o CC

GERENCIA: ________________________________________

ECOPETROL S.A.FORMATO DE ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO - ATS

Consulte el Instructivo para Análisis de Riesgos ECP-DRI-I-003

VICEPRESIDENCIA: ________________________________________

APROBACIÓN

PELIGRO(Fuente o Situación)

Nombre

CONSECUENCIASSECUENCIA ORDENADA DE PASOS (Procedimiento)

TRABAJO A REALIZAR: _____________________________________________________________________________________________

PLANTA Y/O LUGAR: EQUIPO OBJETO DEL TRABAJO:

HERRAMIENTAS Y/O EQUIPOS:

CONTROLES REQUERIDOS(Preventivos, Protectivos y Reactivos)

EQUIPO QUE ELABORA EL ATS

Registro o CC

Nombre Registro