SANATORIO SAN JUAN DE DIOS

INTERVENCION INTERVENCION FAMILIAR Y FAMILIAR Y DEPRESIONDEPRESION

Lic. Ma. Magdalena Cortes MuñozLic. Ma. Magdalena Cortes Muñoz

SENTIMIENTOS

REGLAS

HISTORIA FAMILIAR

IDENTIDAD

FAMILIAFAMILIA

La familia es un grupo natural primario que La familia es un grupo natural primario que en el curso del tiempo ha elaborado pautas en el curso del tiempo ha elaborado pautas de interacciónde interacciónapoyar el desarrollo afectivo y apoyar el desarrollo afectivo y madurativo de los miembros que la madurativo de los miembros que la conforman y proporcionar a éstos un conforman y proporcionar a éstos un sentimiento de pertenencia.sentimiento de pertenencia.Es un grupo primario de donde comienza Es un grupo primario de donde comienza para la persona la socializaciónpara la persona la socialización

FAMILIA

Es un sistema relacional que supera Es un sistema relacional que supera y articula entre sí los diferentes y articula entre sí los diferentes componentes y sus partes.componentes y sus partes.

La doctrina social cristiana presenta a la familia La doctrina social cristiana presenta a la familia como irrenunciable comunidad de vida, que tiene como irrenunciable comunidad de vida, que tiene que cumplir dos tareas:que cumplir dos tareas:

El cuidado de las necesidades corporales de la familia.

El cultivo de los valores intelectuales, morales y religiosos.

TIPOS DE FAMILIASTIPOS DE FAMILIAS

FAMILIA NUCLEARFAMILIA NUCLEAR

FAMILIAS MEZCLADASFAMILIAS MEZCLADAS

FAMILIA EXTENSAFAMILIA EXTENSA

ELEMENTOS DEL SISTEMA ELEMENTOS DEL SISTEMA FAMILIARFAMILIAR

Estructura FamiliarDinámica Familiar

Ciclo Vital

ESTRUCTURA FAMILIARESTRUCTURA FAMILIAR

Subsistema Conyugal

Subsistema parental

Subsistema filial

MADREPADRE

HIJOS

Subsistema parental

FAMILIA

DINAMICA FAMILIARDINAMICA FAMILIAR

Los rolesLos roles Las reglas o normasLas reglas o normas Los patrones de comportamientoLos patrones de comportamiento CohesiónCohesión La comunicaciónLa comunicación

COHESIONCOHESION

Se refiere a laSe refiere a la

ligazón emocionalligazón emocional

que los miembrosque los miembros

de la familiade la familia

tienen entre sí..tienen entre sí..

ADAPTABILIDADADAPTABILIDAD

Es la capacidad del sistema Es la capacidad del sistema familiar de cambiar su familiar de cambiar su estructura de poder, de estructura de poder, de roles y reglas de relación roles y reglas de relación en respuesta a los en respuesta a los diferentes estresores de la diferentes estresores de la vida. vida.

COMUNICACIONCOMUNICACION

La comunicación es una dimensión que facilita el movimiento en las dimensiones mencionadas. Habilidades para la comunicación positiva posibilitan a los cónyuges y a la familia compartir necesidades y preferencias cambiantes. Las escasas habilidades reducen al mínimo tal posibilidad y restringen el movimiento en las otras dos dimensiones (adaptabilidad y cohesión).

COHESIONCOHESION COMUNICACIONCOMUNICACION

Hacer frente a una crisis

ADAPTABILIDAD

Ciclo de la familiaCiclo de la familia

Adulto joven Adulto joven independizadoindependizado

MatrimonioMatrimonio La familia con hijos La familia con hijos

pequeñospequeños Familia con hijos en Familia con hijos en

edad escolaredad escolar

Familia con hijos Familia con hijos adolescentesadolescentes

Emancipación de los Emancipación de los hijoshijos

El retiro de la vida El retiro de la vida activa y la vejezactiva y la vejez

Haley y Mc. Goldrick

CRISIS FAMILIARESCRISIS FAMILIARESEstructura Familiar

Dinámica Familiar Ciclo Vital

CRISIS

La presencia de enfermedad en La presencia de enfermedad en el ser humanoel ser humano

Duele :Duele : verse limitado y frágil, verse limitado y frágil, no valerse por sí mismo y tener que no valerse por sí mismo y tener que

depender de los demás, depender de los demás, hacer sufrir a sus familiares, hacer sufrir a sus familiares, sentir la propia vida amenazada, sentir la propia vida amenazada, sufrir sin saber por qué, para qué y sufrir sin saber por qué, para qué y

hasta cuándo. hasta cuándo.

FUNCION PRIMORDIAL DE LA FUNCION PRIMORDIAL DE LA FAMILIAFAMILIA

Brindar apoyoBrindar apoyo

Aparición de la Aparición de la depresión esta depresión esta función adquiere función adquiere singular importancia, singular importancia, tanto desde el punto tanto desde el punto de vista físico como de vista físico como emocional.emocional.

Munch

Nuestro familiar enferma

Remedios varo

Enfermedad.Enfermedad...

Gravedad Gravedad EstabilidadEstabilidad Incapacidad Incapacidad Medidas terapéuticas Medidas terapéuticas

Modelo de Hill

Significado de la enfermedad Significado de la enfermedad para la familiapara la familia

Creencias Creencias Experiencias previas.Experiencias previas. Cambios y alternativas Cambios y alternativas

Modelo de Hill

RecursosRecursos

• Capacidad organizativa Capacidad organizativa • Cohesión Cohesión • Adaptabilidad Adaptabilidad • Apoyo social Apoyo social • Red social Red social

Modelo de Hill

Dalí

SENTIMIENTOS DE LA FAMILIASENTIMIENTOS DE LA FAMILIA

POSITIVOSPOSITIVOS

Flexibilidad para la Flexibilidad para la adaptación. adaptación.

Cambio de roles.Cambio de roles.

NEGATIVOSNEGATIVOS Negación. Negación. Ira.Ira. Tristeza.Tristeza. Miedo.Miedo. Preocupación.Preocupación. FrustraciónFrustración

Negación: no aceptación de la Negación: no aceptación de la enfermedad.enfermedad.

Colera: enfermedad y hacia otros.Colera: enfermedad y hacia otros. Aislamiento socialAislamiento social Ansiedad: preocupa excesiva por el futuro. Ansiedad: preocupa excesiva por el futuro. Depresión. La tensión de cuidar a su Depresión. La tensión de cuidar a su

persona querida.persona querida. Agotamiento. Usted se siente demasiado Agotamiento. Usted se siente demasiado

cansado para hacer frente a otro día más.cansado para hacer frente a otro día más.

Insomnio. incapaz dormir debido a los Insomnio. incapaz dormir debido a los pensamientos molestos e innumerablespensamientos molestos e innumerables

Irritabilidad. Se enfada con otros.Irritabilidad. Se enfada con otros. Falta concentración. tiene dificultad en Falta concentración. tiene dificultad en

mantener la atención.mantener la atención. Problemas de salud.Problemas de salud. Frustración Frustración

La persona deprimida no encuentra La persona deprimida no encuentra fácilmente consuelo y los familiares y fácilmente consuelo y los familiares y amigos se sienten frustrados en cada amigos se sienten frustrados en cada nuevo intento de sacarle aunque sea una nuevo intento de sacarle aunque sea una sonrisa.sonrisa.

Económico Económico Falta de productividad Falta de productividad Alteración de los roles o funciones Alteración de los roles o funciones La sobrecarga de trabajo La sobrecarga de trabajo

COSTOCOSTO

SUFRIMIENTO DEL PACIENTESUFRIMIENTO DEL PACIENTE

Su conducta, su pensamiento y sus Su conducta, su pensamiento y sus emociones están alteradas. emociones están alteradas.

Persona negativa en su forma de Persona negativa en su forma de enfrentar el mundo.enfrentar el mundo.

Desesperanza Desesperanza Disminución en la capacidad de Disminución en la capacidad de

autocuidado autocuidado Disminuye su calidad de vida Disminuye su calidad de vida

FRASESFRASES

Tú no me entiendes. Tú no me entiendes. No es tan simple como tu lo ves. No es tan simple como tu lo ves. Todo lo que tengo no me hace sentirme Todo lo que tengo no me hace sentirme

bien.bien. Nada me sirve. Nada me sirve. -Aunque sea un hermoso día, no tengo -Aunque sea un hermoso día, no tengo

ganas de salir de la cama.ganas de salir de la cama.

En el abordaje de familias de enfermos En el abordaje de familias de enfermos mentales, se pueden plantear estrategias mentales, se pueden plantear estrategias familiares que contribuyan al cambio del familiares que contribuyan al cambio del comportamiento del paciente y a la vez comportamiento del paciente y a la vez realizar un apoyo a la familia para que se realizar un apoyo a la familia para que se enfrente a estas situaciones. enfrente a estas situaciones.

UNIDAD DE CUIDADOSUNIDAD DE CUIDADOS

Ciclo Vital

Dinámica FamiliarEstructura Familiar

RECURSOSRECURSOS

MANEJO DE EVENTOS MANEJO DE EVENTOS CATASTRÓFICOS CATASTRÓFICOS

crisis, caos, crisis, caos, conmociónconmoción

negación negación “normalización”“normalización”

abrigo de esperanzasabrigo de esperanzas

Apoyo, consuelo, Apoyo, consuelo, cariño, ayuda para cariño, ayuda para buscar recursos, buscar recursos, meditación durante la meditación durante la crisis, pronóstico, crisis, pronóstico, diagnóstico, diagnóstico, comprensión.comprensión.

LA FAMILIA NECESITA

COMO ENFRENTAN LA CRISISCOMO ENFRENTAN LA CRISIS

IraIra Admisión Admisión

(aceptación)(aceptación) AflicciónAflicción

Desahogar las Desahogar las emociones abrigar emociones abrigar esperanzas, esperanzas, informarse, cuidarse, informarse, cuidarse, establecer contactos, establecer contactos, adquirir destrezas, adquirir destrezas, relajarse, buscar relajarse, buscar asistencia en los asistencia en los grupos de apoyo.grupos de apoyo.

ACTITUDES DE LA FAMILIAACTITUDES DE LA FAMILIA

actitudes adecuadas favorecen la actitudes adecuadas favorecen la recuperación, mientras que el recuperación, mientras que el desconocimiento puede llevar a desconocimiento puede llevar a reacciones que perjudican al enfermo.reacciones que perjudican al enfermo.

Programas psicoeducativosProgramas psicoeducativos

Ayude a la familia a reclamar sus Ayude a la familia a reclamar sus derechos y los del paciente ante los derechos y los del paciente ante los servicios de salud. servicios de salud.

Anime a la familia a discutir abiertamente Anime a la familia a discutir abiertamente sobre la enfermedad y las reacciones sobre la enfermedad y las reacciones emocionales que suscita.emocionales que suscita.

Facilite la involucración de la familia en el Facilite la involucración de la familia en el cuidado del paciente mediante la cuidado del paciente mediante la negociación con él.negociación con él.

Ayude a la familia a establecer un Ayude a la familia a establecer un adecuado equilibrio entre las necesidades adecuado equilibrio entre las necesidades del miembro enfermo y las necesidades del miembro enfermo y las necesidades de crecimiento y desarrollo tanto del de crecimiento y desarrollo tanto del paciente como de los restantes paciente como de los restantes componentes de la familia.componentes de la familia.

Identifique a las familias que tienen Identifique a las familias que tienen problemas y derívelas a terapia familiar.problemas y derívelas a terapia familiar.

Programas psicoeducativosProgramas psicoeducativos

QUE ES LA PSICOEDUCACIONQUE ES LA PSICOEDUCACION

Es una manera de ayuda al miembro Es una manera de ayuda al miembro enfermo de la familia a que mejore y ha enfermo de la familia a que mejore y ha hacer que la vida sea menos estresante hacer que la vida sea menos estresante para todos.para todos.

Con la psicoeducación se pretende que Con la psicoeducación se pretende que familiares y pacientes sean capaces de familiares y pacientes sean capaces de vivir, convivir y relacionarse con y a pesar vivir, convivir y relacionarse con y a pesar de la presencia de la enfermedad.de la presencia de la enfermedad.

OBJETIVO PRINCIPALOBJETIVO PRINCIPAL

Mejorar la calidad de vida de la familia, Mejorar la calidad de vida de la familia, reduciendo al máximo la carga e reduciendo al máximo la carga e insatisfacción que supone el cuidado del insatisfacción que supone el cuidado del enfermo y favoreciendo la autonomía enfermo y favoreciendo la autonomía personal de todos los miembros de la personal de todos los miembros de la familiafamilia

QUE COMPRENDEN LOS QUE COMPRENDEN LOS PROGRAMAS DE DEPRESIONPROGRAMAS DE DEPRESION

Dar Información y orientación sobre la Dar Información y orientación sobre la enfermedad que esta cursando su ser enfermedad que esta cursando su ser queridoquerido

Brindar información sobre las diferentes Brindar información sobre las diferentes alternativas de tratamiento.alternativas de tratamiento.

Mejora las relaciones de la familia y la Mejora las relaciones de la familia y la salud en general.salud en general.

Aprende nuevas formas para enfrentarse con Aprende nuevas formas para enfrentarse con los problemas comunes causados por la los problemas comunes causados por la enfermedad, problemas que frecuentemente enfermedad, problemas que frecuentemente crean estrés, confusión y desacuerdos.crean estrés, confusión y desacuerdos.

Encuentra grupos de apoyo para ventilar Encuentra grupos de apoyo para ventilar sentimientos negativos, intentando sentimientos negativos, intentando desculpabilizar por lo que se siente y por la desculpabilizar por lo que se siente y por la presencia de la enfemedad; comparten presencia de la enfemedad; comparten experiencias y encuentran apoyoexperiencias y encuentran apoyo

QUE COMPRENDEN LOS QUE COMPRENDEN LOS PROGRAMAS DE DEPRESIONPROGRAMAS DE DEPRESION

Ventilan sobre las ideas suicidas y los Ventilan sobre las ideas suicidas y los sentimientos que se generan alrededor.sentimientos que se generan alrededor.

Brinda elementos para el autocuidado del Brinda elementos para el autocuidado del familiar para que así pueda ser un familiar para que así pueda ser un verdadero cuidador.verdadero cuidador.

Luchar contra el estigma que implica el Luchar contra el estigma que implica el padecer una enfermedad mental.padecer una enfermedad mental.

QUE COMPRENDEN LOS QUE COMPRENDEN LOS PROGRAMAS DE DEPRESIONPROGRAMAS DE DEPRESION

Cambios positivosCambios positivos

Menos recaídasMenos recaídas Menos HospitalizacionesMenos Hospitalizaciones Un sentimiento de reducción del estigmaUn sentimiento de reducción del estigma Un sentimiento de mejor control sobre la Un sentimiento de mejor control sobre la

vidavida Menos síntomasMenos síntomas Menos aislamientoMenos aislamiento

Menos conflictos en relación con los Menos conflictos en relación con los medicamentosmedicamentos

Más envolvimiento en la vida familiar y Más envolvimiento en la vida familiar y actividades socialesactividades sociales

Mejor opciones de trabajoMejor opciones de trabajo Menos ansiedad y depresiónMenos ansiedad y depresión..

Cambios positivosCambios positivos

FUENTES DE APOYOFUENTES DE APOYO

Esposo/a o compañero/a, otros familiares, Esposo/a o compañero/a, otros familiares, Amigos,Amigos, Vecinos, Vecinos, Jefes o supervisores, Jefes o supervisores, Compañeros de trabajo, Compañeros de trabajo, Grupos de autoayuda y Grupos de autoayuda y Profesionales de la salud o servicios Profesionales de la salud o servicios

sociales. sociales.

Organice una reunión familiar para evaluar Organice una reunión familiar para evaluar la situación la situación

Haga una lista de todas las tareas que Haga una lista de todas las tareas que tiene que hacer y la hora/fecha cuando tiene que hacer y la hora/fecha cuando necesita ayuda. necesita ayuda.

Considere qué tipo de cuidado necesita su Considere qué tipo de cuidado necesita su ser querido ser querido

Solicite ayudaSolicite ayuda

Que puede hacer la familiaQue puede hacer la familia

Alentarle a que consulte al médico tome Alentarle a que consulte al médico tome su tratamiento. su tratamiento.

No acusar a la persona deprimida de No acusar a la persona deprimida de simular enfermedad o ser perezoso,simular enfermedad o ser perezoso,

Adopte una actitud comprensiva y abierta Adopte una actitud comprensiva y abierta Es inútil pedirle a un deprimido que te Es inútil pedirle a un deprimido que te

explique lo que le pasa explique lo que le pasa

No se debe pretender pedirle que vea la No se debe pretender pedirle que vea la realidad con objetividad, no podrá.  realidad con objetividad, no podrá. 

Demuéstrele que lo quiereDemuéstrele que lo quiere

Que puede hacer la familiaQue puede hacer la familia

FOMENTEFOMENTE

Fomente actividades que se disfrutan con Fomente actividades que se disfrutan con otras personas.otras personas.

Actividades importantes que proporcionan a Actividades importantes que proporcionan a la persona una sensación de logrola persona una sensación de logro

Actividades que hacen sentir bien a la Actividades que hacen sentir bien a la personapersona

Procurar dar sentido a la vida con valores por Procurar dar sentido a la vida con valores por los que merezca la pena luchar y vivir.los que merezca la pena luchar y vivir.

También ayuda el contar con Dios.También ayuda el contar con Dios.

CUIDESE A SI MISMOCUIDESE A SI MISMO

Ayudar a alguien que está sometido a un Ayudar a alguien que está sometido a un tratamiento puede ser difícil y estresante. tratamiento puede ser difícil y estresante.

Mientras más atención ponga en su propia Mientras más atención ponga en su propia necesidad de descanso, alimentación, diversión, necesidad de descanso, alimentación, diversión, y relajación, más capacidad tendrá para ayudar y relajación, más capacidad tendrá para ayudar a la otra persona. Los cuidados son  tanto para a la otra persona. Los cuidados son  tanto para el cuidador como para el paciente. el cuidador como para el paciente.

En esta relación se forma un vinculo particular, En esta relación se forma un vinculo particular, donde es tan importante el cuidado al paciente donde es tan importante el cuidado al paciente como el suyo. como el suyo.

SANATORIO SAN JUAN DE DIOS