TEMA 8 : Los servicios públicos de bienestar: sanidad

1. El gasto sanitario en la UE15

2. Polarización sanitaria en España

3. Distribución gasto público sanitario: prioridades y consecuencias

4. La sanidad en las CCAA

5. Valoración del Sistema sanitario español

TEMA 8.1: El gasto sanitario en la UE15

� Bajo gasto sanitario en la UE15:

1. Gasto sanitario en % PIB

• Fuente: OCDE:– España: 5,4% del PIB; UE15: 6.4%

• Fuente: Eurostat– España: 5,9% del PIB; UE15: 7.4%

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� Bajo gasto sanitario en la UE15:

2. Gasto sanitario por habitante.

• Fuente: OCDE:– España: 580 euros por habitante menos que la media

UE15.

– España: 87% riqueza UE15 y sólo 67% de promedio de gasto sanitario.

TEMA 8.1: El gasto sanitario en la UE15

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� Desconvergencia en el gasto sanitario por habitante con la UE

� Contención presupuestaria derivada de convergencia monetaria de Maastricht

TEMA 8.1: El gasto sanitario en la UE15

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� Polarización social: 35% población renta superior utiliza sanidad privada. Factores :

– Crecimiento sector privado.

– Reformas fiscales (IRPF) desgravaciones del asegura miento privado.

– Cambios en la autonomía financiera de los hospitale s públicos (Fundaciones, obtención de fondos privados…).

� Polarización social y gasto público: ¿favorece un menor gasto público o es la causa de su contención?

TEMA 8.2: Polarización sanitaria en España

� Modelo de Gasto público sanitario hospitocéntrico:

– 53% en servicios hospitalarios

– 14,5% en atención primaria

– Rápido crecimiento de gasto farmaceútico (del 20 al 23% de 1995 a 2001)

TEMA 8.3: Distribución gasto público sanitario: prioridades y consecuencias

� Consecuencias:

– Insuficiente formación profesionales sanitarios: só lo 1 de cada 1000 ciudadanos son atendidos en hospitales univers itarios.

– Baja prioridad a la atención primaria: elevada carg a asistencial de hospitales.

– Escasez de recursos en la atención primaria: excesi va masificación de los centros.

– Gasto muy bajo en salud pública (formación): 1,2%.

– Elevado gasto farmaceútico. Factores:• Influencia industria farmaceútica• Masificación del sistema: recurso a la receta

TEMA 8.3: Distribución gasto público sanitario: prioridades y consecuencias

TEMA 8.3: Distribución gasto público sanitario: prioridades y consecuencias

� CCAA con mayor renta no implica mayor gasto publico sanitario por habitante: Cataluña y Galicia.

� Hospitocentrismo autonómico: gasto hospitalario: 46% en Castilla La Mancha y 59% en Madrid

TEMA 8.4: La sanidad en las CCAA

� Deficiente información comparativa y falta de transparencia.

� Patriotismo sanitario auspiciado por :

– ¿Elevada esperanza de vida?. CCAA con mayor E. vida (Castilla la Mancha) no tienen el mayor gasto sanitario.

– Buena valoración ciudadana de calidad del personal y equipamiento sanitario (baja valoración en tiempos de espera)

TEMA 8.5: Valoración del Sistema sanitario español

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