8/17/2019 3.- DECLARACION JURADA

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DECLARACION JURADA

DECLARACION JURADA DE HABILIDAD PROFESIONAL

El suscri to ______________________________________ , identicado con Documento d eIdentidad N° ___________, de profesión __________________ , con Registro C P. N °____________ y Domicilio Legal en____________________________________________; como profesional responsable de l

proyecto de construcción para __________________________ e l____________________________________________________________ del Distrito d e

Nuevo Chimbote, Provincia Del Santa y Departamento de Ancash; que para efecto de ltrámite de REGULARIZACION LICENCIA DE OBRA PARA EDIFICACION NUEVAdel citado proyect o, DECLARO BAJO JURAMENTO que a la presente fecha m eencuentro HABILITADO profesionalmente y en consecuencia estoy acto para ej ercer l a

profesión de Ingeniero Civil °29566 de fecha 2 8 de Julio del 2010 y la Ley d e Regularización de H abilitaciones Urbanas

y de Edicaciones (Ley 29090).

Por l o tanto, en concordancia a lo expresado anteriormente me rat ico y en honor a laverdad rmo la pre sente en señal de con formidad.

Nuevo Chimbote, __ de ____ ___ del 201 5.

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