PERIODONCIA

UNIVERSIDAD VERACRUZANAFACULTAD DE ODONTOLOGIA

Son masas calcificadas y adherentes que se forman sobre la superficie del diente natural y las prtesis dentales. Poseen una funcin principal en la conservacin y agravamiento de la enfermedad periodontal.

Se ubican en sentido coronal al margen de la enca. Son de color blanco o blanco amarillento. Su consistencia es arcillosa, no se adhieren con mucha fuerza a la superficie dental. Se localizan con ms frecuencia en las caras dentarias vecinas a los conductos excretores de las glndulas salivales. Comienzan a depositarse en los espacios entre los dientes.

Son aquellos formados dentro de la bolsa periodontal y por debajo del margen gingival. Son de color oscuro, negro o verdoso. Son densos y duros, de consistencia ptrea y chatos. Se localizan en cualquier cara y diente. No son visibles al examen clnico sistemtico. Se adhieren mediante la penetracin del clculo en el cemento con adaptacin ntima o traba mecnica.

Pueden adoptar una de las siguientes formas: NODULAR: placas de bordes ms o menos regulares y chatos NODULAR CON PROLONGACIONES: similar al anterior pero con bordes irregulares y extensiones digitiformes. ISLOTES AISLADOS: placas pequeas y numerosas separadas por espacios sin depsitos. REBORDES: sectores alargados y angostos que se extienden alrededor de todo el diente o de una de sus caras.

MATERIAL INORGNICO (70 90%) Fosfato de calcio...................75,9% Carbonato de calcio..............3,1% Fosfato de magnesio Cristales de hidroxiapatita......58% Cristales de whitlockita............21% Fosfato octoclcico................21% Brushita....................................9% Otros: calcio 39%, fsforo 19%, dixido de carbono 1,9%

MATERIAL ORGNICO (10 30%) Matriz de mucopolisacridos Clulas epiteliales descamadas, leucocitos, bacterias y hongos CARBOHIDRATOS 1,9 9,1%: GALACTOSA, GLUCOSA, RAMNOSA, MANOSA, CIDO GLUCURNICO, GLUCOSAMINA Protenas de la saliva.........5,9 8,2% Lpidos......0,2% en forma de grasas neutras, cidos grasos libres, colesterol, steres de colesterol y fosfolpidos

Fijacin mediante una pelcula orgnica Penetracin de las bacterias del trtaro hacia el cemento Atrapamiento mecnico en irregularidades superficiales Adaptacin de las depresiones bajo la superficie del sarro con los montculos de la superficie cementaria inalterada sutilmente.

Los clculos se forman por mineralizacin de la placa, que comienza 1 14 das despus que se inicia su formacin. Los minerales necesarios para la constitucin de los clculos supragingivales provienen de la saliva, mientras que de los subgingivales derivan del fluido gingival. Hay 2 teoras respecto al mecanismo de formacin: La 1 propone que la precipitacin mineral se debe a un aumento local de la saturacin de los iones calcio y fsforo. La otra describe la mineralizacin en forma de focos separados de calcificacin que se agrandan y coalecen.

La calcificacin comprende la fijacin de iones calcio con complejos carbohidratos protenas de la matrz orgnica y la precipitacin de sales cristalinas de fosfato de calcio.Puede haber: Bolsas profundas con escasa o nula cantidad de clculo. Abundante formacin de clculos supragingivales con inflamacin gingival y sin bolsa. Clculos subgingivales sin supragingivales

LA ACCIN NOCIVA DEL CLCULO SE DEBE A QUE:

Pone a su cubierta bacteriana en contacto con los tejidos gingivales Interfiere con los mecanismos de autolimpieza y Dificulta la remocin de la placa por parte del paciente

Usando un cepillo de dientes adecuado Tcnica adecuada del cepillado Uso de la seda dental Visita peridica al odontlogo

-Factores yatrogenos-

Las deficiencias en la calidad de las restauraciones o protesis son factores que favorecen la inflamacion gingival y la destruccion periodontal.

Margenes de restauracion.Contornos/ contactos abiertos.Materiales. (acrilicos autocurables)Diseo de protesis parcial removible.Maniobras de odontologia restauradora.Maloclusion.

Muchas Gracias por su atencin!