3. Adenovirus

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Adenovirus Víctor Cortés Sánchez

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Agente causal de fiebre faringoconjuntival.Tercer agente causal de catarro.Algunas cepas ocasionan diarrea y cistitis hemorragica.

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AdenovirusVíctor Cortés Sánchez

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Definición

•Aislado por primera vez en adenoides humanos, Causa enfermedades respiratorias, oftlamicas, Gastroenteritis y Cistitis hemorragicas.

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Epidemiología

•Provocan del 5 al 10% de Catarro Común.•La mayoria de los pacientes pediatricos

sufre infecciones por adenovirus en las primeras etapas de su vida.

•Distribución amplia mundial y universal•Aumentan su frecuencia en invierno y

verano.

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Agente Causal

•Familia: Adenoviridae•Genero: Mastadenovirus•Genoma: AND Bicatenario Lineal•Deltaicosaedrico, Desnudo•80 nm•47 serotipos Humanos•Los diversos sindromes que causan se

deben a serotipos particulares.

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•Los serotipos de mayor importancia en la infección humana son el 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7; se considera que a nivel pediátrico los principales son 1, 2 y 5 y en adultos el 4 y 7.

•3,4,7,21 enfermedad aguda de vías respiratorias;

•8,18 y 37: queratoconjuntivitis epidémica•40,41 y 31:gastroenteritis.

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Patogenia

•Inhalación de Gotitas, Inoculación, Vía Fecal-Oral.

•Replican en endotelio faringeo, conjuntival, del intestino delgado.

•Causan sistemia, se les encuentra en ganglios linfáticos cervicales, retroauriculares y mesentéricos.

•La viremia los disemina por el organismo, pueden invadir vísceras, mucosas y cornea.

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•En tejido linfoide el virus puede permanecer en forma latente para reactivarse en cualquier momento.

• Los adenovirus entéricos se implantan en la mucosa del intestino delgado, donde producen alteraciones en la pared, traumatizando e irritando este segmento.

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Cuadro Clínico

•Disfagia•Hipertrofia amigdalina•Hipersecresión de mucosas•Ganglios palpables•Malestar General•Fiebre faringoconjuntival

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Virus de Importancia ClínicaEnfermedad Serotipos

Gastroenteritis Infantil 40, 41 y 42

Infecciones en vías areas superiores

3, 7 y 11

Infecciones en vías areas inferiores

3,4,7 y 21

Fiebre faringoconjuntival 3,4, 7

Queratoconjuntivitis epidémica 8, 19, 37

Conjuntivitis Hemorragica Aguda 11

Úlceras Genitales 2,19,37

Uretritis 2,19, 37

Gastroenteritis y Neumonia Oportunista

Muchos serotipos.

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Gastroenterología

•Segunda causa de diarreas (15%) sobre todo en hospitales, parecen ser responsables de diarreas en lactantes y rara vez producen diarrea en adultos.

•Causan dolor abdominal, intolerancia a la lactosa, algunas veces vómitos, fiebre de poca intensidad.

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Complicaciones

•Viremia en pacientes con VIH•Infecciones respiratorias inferiores•Infección en hígado y SNC.

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Diágnostico

•Clínico - Epidemiológico•Inmunofluorescencia•Fijación de complemento•Neutralización viral•Hemaglutinación•ELISA•Anticuerpos fluorescentes

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Tratamiento

•No existen antivirales para esta familia de virus.

•Reposo•Analgésicos

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