ANEXO II

Modelos de Fichas

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 anos)

FICHA DE INSCRIÇÃO COLETIVA

Unidade Escolar:______________________________________ Cidade: _____________________

E-mail: ________________________________ DRE: ______________________________________

Modalidade:_________________________Naipe:_______________Fone: _____________________

Nº Nome completo Identidade Data de nascimento

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

MAX.10

MIN.08

MAX.10

MIN.08

MAX.12

MIN.08

MAX.10

MIN.08

VOLEIBOL FUTSAL HANDEBOL BASQUETE

Técnico:______________________________RG:________________Ass:_______________

Aux.Técnico:__________________________RG:________________Ass.:_______________

Secretária(o):______________________________Assinatura:________________________

Diretor(a):________________________________Assinatura:________________________

______________, ____ de __________ de 2011.

TERMO INDIVIDUAL DE ALUNO/ATLETA

CESSÃO DE DIREITOS E RESPONSABILIDADES

FASE:

1. DADOS CADASTRAIS DO ALUNO/ATLETA

ALUNO/ATLETA DATA DE NASCIMENTO

RG ÓRGÃO EMISSOR DATA DE EMISSÃO

UNIDADE ESCOLAR

MODALIDADE SEXO E-mail

2. DADOS CADASTRAIS DO RESPONSÁVEL LEGAL

RESPONSÁVEL LEGAL PARENTESCO

NACIONALIDADE ESTADO CIVIL PROFISSÃO

RG CPF

ENDEREÇO Nº

RESIDENCIAL BAIRRO TELEFONES CELULAR

CIDADE UF CEP E-mail

Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, como responsável legal do aluno/atleta acima inscrito nos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JETs,(12 a14 anos) declaro que: 1. Autorizo a participação do menor acima citado no evento. 2. Tenho pleno conhecimento do Regulamento Geral dos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JETs(12 a 14 anos). 3. Através da assinatura do presente termo, concedo aos organizadores do evento, conjunta ou separadamente, em caráter de absoluta exclusividade, a título universal e de forma irrevogável e irretratável, no Brasil e/ou no exterior, o direito de usar o nome, voz, imagem, material biográfico, declarações, gravações, entrevistas e endossos dados pelo menor acima citado ou a ele atribuíveis, bem como de usar sons e/ou imagens do evento, seja durante as competições, seja durante os aquecimentos, os treinamentos a hospedagem, o transporte ou alimentação em qualquer suporte existente ou que venha a ser criado, a serem captados pela TV para transmissão, exibição e reexibição, no todo, em extratos, trechos ou partes, ao vivo ou não, sem limitação de tempo ou de número de vezes, através (i) de rádio; (ii) de televisão de qualquer espécie (televisão aberta ou televisão por assinatura, através de todas as formas de transporte de sinal existentes, exemplificativamente, UHF, VHF, cabo, MMDS e satélite, bem como independentemente da modalidade da comercialização empregada, incluindo pay-per-view, no Brasil ou no exterior); (iii) de circuito cinematográfico; (iv) de mídia impressa, tais como, mas não limitados a livros, revistas, jornais, etc.; (v) da fixação em qualquer tipo de suporte material, tais como películas cinematográficas de qualquer bitola, CD (compact disc), CD ROM, CD-I (compact-disc interativo), home video, DAT (digital áudio tape), DVD (digital vídeo disc) e suportes de comunicação gráfica em geral; (vi) da armazenagem em banco de dados; (vii) da projeção em tela em casas de freqüência coletiva ou em locais públicos, com ou sem ingresso pago, (viii) da comercialização ou aluguel ao público em qualquer suporte material existente; (ix) da disseminação através da internet ou qualquer rede pública ou privada de computadores; (x) de telefonia fixa ou móvel; (xi) do desenvolvimento de atividades de licenciamento de produtos e/ou serviços vinculados ao evento, (xii) de embalagens de produtos, ou (xiii) de qualquer outra forma de utilização comercial que possa ser adotada pelos organizadores do evento, renunciando, desde já, a qualquer remuneração. A autorização que ora concedo não tem limitação de tempo ou número de vezes, podendo se realizar no Brasil e/ou no exterior. A SEDUC, nos mesmos termos dispostos acima, fica expressamente autorizada a utilizar as marcas, insígnias e emblemas de todas as equipes participantes dos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS- JETs. (12 a 14 anos) Fica desde já assegurado que o exercício, pela SEDUC e pelos terceiros por ele autorizados, de qualquer dos direitos ora cedidos, dar-se-á de maneira a valorizar o esporte, os alunos/atletas e o evento. 4. Isento os organizadores do Evento de qualquer responsabilidade por danos eventualmente causados ao menor acima citado no decorrer da competição. _________________, ____de ____________de 2011.

_______________________________ ______________________________ (Assinatura do menor participante) (Assinatura do Responsável Legal)

FOTO

3x4

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS

MAPA DE INSCRIÇÃO DE UNIDADE ESCOLAR POR MODALIDADE E NAIPE

(12 a 14 anos) FASE FINAL

FICHA DE INDICAÇÃO DAS CORES DOS UNIFORMES

Diretoria Regional de Ensino:

Modalidade e naipe Especificação Uniforme 1

(cor predominante)

Uniforme 2

(cor predominante)

Basquetebol Feminino Camisa

Basquetebol Masculino Camisa

Futsal Feminino Camisa de Linha

Futsal Masculino Camisa de Linha

Handebol Feminino Camisa de Linha

Handebol Masculino Camisa de Linha

Voleibol Feminino Camisa

Voleibol Masculino Camisa

____________________ ______/_____/______ ______________________

Local Data Chefe de Delegação

Assinatura/Carimbo

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 anos)

FICHA DE SUBSTITUIÇÃO DE PARTICIPANTES

FASE

REGIONAL FASE FINAL NOME DA U.E.

Pelo presente solicitamos a substituição dos seguintes integrantes da Delegação, conforme

estabelece o Regulamento Geral – Título V – Capítulo III.

MODALIDADE NAIPE FUNÇÃO

NOME A SUBSTITUIR

Nº DO DOCUMENTO PROVA

NOME DO

SUBSTITUTO

Nº DO DOCUMENTO PROVA

MODALIDADE NAIPE FUNÇÃO

NOME A SUBSTITUIR

Nº DO DOCUMENTO PROVA

NOME DO

SUBSTITUTO

Nº DO DOCUMENTO PROVA

Função = Chefe de Delegação / Técnico / Atleta.

Local e data ______________________________________________________/____/2011.

NOME *

ASSINATURA

•••• CHEFE DE DELEGAÇÃO E/OU TÉCNICO.

NÃO PREENCHER - PARA USO EXCLUSIVO DO COMITÊ ORGANIZADOR

DATA DE RECEBIMENTO: ___/___/2011. HORÁRIO: _____:_____ horas

RECEBIDO (NOME):____________________________________________________________________

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 anos)

FASE: REGIONAL Unidade Escolar: _________________________________________________Fone:_________________

Endereço: ______________________________________Cidade: ______________________________ E-mail:_____________________________Diretoria Regional de Ensino: ________________________ Naipe: Masculino ( ) Feminino ( )

FICHA DE INSCRIÇÃO – ATLETISMO

PROVA NOME DO ATLETA RG DATA DE NASCIMENTO

75 m 1.

75 m 2.

250 m 1.

250 m 2.

1000 m 1.

1000 m 2.

Salto Distância 1.

Salto Distância 2.

A. Peso 1.

A. Peso 2.

1.

2.

3.

Revezamento 4 X 75

4.

Observação: Cada Equipe (Unidade Escolar) poderá inscrever até 02 (dois) alunos/atletas em cada prova e naipe. Revezamento 01 Equipe por Unidade Escolar em cada naipe e 01 (um) técnico para os dois naipes.

DECLARAÇÃO Declaro que o(s) atleta(s) acima relacionado(s) se encontra(m) regularmente matriculado(s) na Unidade Escolar acima citada, conforme estabelece o Regulamento Geral dos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JET’s, em seu TÍTULO V – CAPÍTULO II.

___________________________________, _________de ______________ de 2011. __ _________________________________ __________________________________________ Ass. do Diretor (a) Unidade Escolar Ass. do (a) Técnico (a) RG:______________________________ RG:__________________________________ _________________________

Visto da C.O.E

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS - (12 a 14 anos)

FASE: FINAL ESTADUAL

Unidade Escolar:_____________________________________________Fone:____________________

Endereço: ________________________________________Cidade: _________________________ E-mail:_____________________________________Diretoria:____________________________ _____ Naipe: Masculino ( ) Feminino ( )

FICHA DE INSCRIÇÃO – ATLETISMO

PROVA NOME DO ATLETA RG DATA DE NASCIMENTO

75 m 1.

75 m 2.

250 m 1.

250 m 2.

1000 m 1.

1000 m 2.

Salto em altura 1.

Salto em altura 2.

S. em Distância 1.

S. em Distância 2.

A. de Peso 1.

A. de Peso 2.

L. de Disco 1.

L. de Disco 2.

L. de Dardo 1.

L. de Dardo 2.

1.

2.

3.

Revezamento 4 X 75

4.

DECLARAÇÃO

Declaro que o(s) atleta(s) acima relacionado(s) se encontra(m) regularmente matriculado(s) na Unidade Escolar acima citada, conforme estabelece o Regulamento Geral do XX JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JET’s, em seu TÍTULO V – CAPÍTULO II.

___________________________________, _________de ______________ de 2011.

_____________________________________ _________________________________ Ass. do Diretor (a) Unidade Escolar Ass. do (a) Técnico (a) RG:________________________________ RG:________________________________

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 anos)

FASE: FINAL ESTADUAL Unidade Escolar:___________________________________ Fone:______________________

Endereço:__________________________________________Cidade:_________________________

E-mail: ______________________________________Regional: ____________________________

Naipe: Masculino ( ) Feminino ( )

FICHA DE INSCRIÇÃO – NATAÇÃO PROVA NOME DO ATLETA DN RG

Nado livre – 50m 1.

Nado livre – 50m 2.

Nado livre – 100m 1.

Nado livre – 100m 2.

Nado livre – 400m 1.

Nado livre – 400m 2.

Borboleta – 50m 1.

Borboleta – 50m 2.

Borboleta – 100m 1.

Borboleta – 100m 2.

Costa – 50m 1.

Costa – 50m 2.

Costa – 100m 1.

Costa – 100m 2.

Peito – 50m 1.

Peito – 50m 2.

Peito – 100m 1.

Peito – 100m 2.

Medley - 200m 1.

Medley - 200m 2.

Revezamentos 4 x 50 L 4 x 50 MD

DECLARAÇÃO Declaro que o(s) atleta(s) acima relacionado(s) se encontra(m) regularmente matriculado(s) na Unidade Escolar acima citada, conforme estabelece o Regulamento Geral dos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JET’s, em seu TÍTULO V – CAPÍTULO II.

_______________________________________, _________de2011. ___________________________________ __________________________________ Ass. do Diretor (a) Unidade Escolar Ass. Do Técnico(a) RG:__________________________________ RG:_________________________________

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 anos)

FASE: REGIONAL / FINAL ESTADUAL Unidade Escolar:________________________________________________ Fone:_________________

Endereço: ______________________________________ Cidade: _____________________________ E-mail:______________________________________ Regional: _______________________________ Naipe: Masculino ( ) Feminino ( )

FICHA DE INSCRIÇÃO – TÊNIS DE MESA

CATEGORIAS NOME DO ATLETA RG DATA DE NASCIMENTO

Individual 1.

Individual 2.

1. Equipes 2

Observação: Cada Unidade Escolar (Equipe) poderá inscrever até 02 (dois) alunos/atletas em cada naipe para o individual e uma Equipe em cada naipe e 01 (um) técnico para os dois naipes. .

DECLARAÇÃO

Declaro que o(s) atleta(s) acima relacionado(s) se encontra(m) regularmente matriculado(s) na Unidade Escolar acima citada, conforme estabelece o Regulamento Geral dos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JET’s, em seu TÍTULO V – CAPÍTULO II.

__________________________, _________de ______________ de 2011.

_____________________________________ __________________________________ Ass. do Diretor (a) Unidade Escolar Ass. do (a) Técnico (a) RG:_________________________________ RG:__________________________________

_______________________________________________ Visto da C.O.E

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 Anos)

FASE: REGIONAL/FINAL

Unidade Escolar: _____________________________________________Fone:_____________________

Endereço: ___________________________________________ Cidade: ________________________ E-mail:____________________________________ Regional de Ensino: ________________________ Naipe: Masculino ( ) Feminino ( )

FICHA DE INSCRIÇÃO – XADREZ

NOME DO ATLETA RG DATA DE NASCIMENTO

1.

2.

Observação: Cada Unidade Escolar (Equipe) poderá inscrever até 02 (dois) alunos/atletas em cada naipe e 01 (um) técnico para os dois naipes.

DECLARAÇÃO

Declaro que o(s) atleta(s) acima relacionado(s) se encontra(m) regularmente matriculado(s) na Unidade Escolar acima citada, conforme estabelece o Regulamento Geral dos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JET’s, em seu TÍTULO V – CAPÍTULO II.

_____________________, _________de ______________ de 2011.

_________________________________ ______________________________ Ass. do Diretor (a) Unidade Escolar Ass. do (a) Técnico RG:____________________________ RG:_____________________________

_______________________________________________ Visto da C.O.E

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 anos)

FASE: FINAL

Unidade Escolar:____________________________________________ Fone:_______________

Endereço: ____________________________________ Cidade: __________________________ E-mail:______________________________ Regional de Ensino: __________________________ Naipe: Masculino ( ) Feminino ( )

FICHA DE INSCRIÇÃO – JUDÔ CATEGORIAS

DE PESO NOME DO ATLETA RG DATA DE

NASCIMENTO Super ligeiro 1.

Super ligeiro 2.

Ligeiro 1.

Ligeiro 2.

Meio leve 1.

Meio leve 2.

Leve 1.

Leve 2.

Meio médio 1.

Meio médio 2.

Médio 1.

Médio 2.

Meio pesado 1.

Meio pesado 2.

Pesado 1.

Pesado 2.

Observação: Cada Equipe (Unidade Escolar) poderá inscrever até 02 (dois) alunos/atletas em cada categoria e naipe, e 01 (um) técnico para os dois naipes.

DECLARAÇÃO

Declaro que o(s) atleta(s) acima relacionado(s) se encontra(m) regularmente matriculado(s) na Unidade Escolar acima citada, conforme estabelece o Regulamento Geral dos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JET’s, em seu TÍTULO V – CAPÍTULO II.

_______________________, _________de ______________ de 2011.

___________________________________ _________________________________ Ass. do Diretor (a) Unidade Escolar Ass. do (a) Técnico (a) RG:___________________________ RG:_______________________________

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 anos)

FASE: FINAL ESTADUAL

Unidade Escolar: _______________________________________________Fone:___________________

Endereço: ______________________________________ Cidade: _____________________________ E-mail:______________________________________ Regional: _______________________________ Naipe: Masculino ( ) Feminino ( )

FICHA DE INSCRIÇÃO – CICLISMO

CATEGORIAS NOME DO ATLETA RG DATA DE NASCIMENTO

Individual C.Relógio 500 m

1.

Individual C.Relógio 500 m

2.

Individual Estrada 1.

Individual Estrada 2.

1. Revezamento Por Equipe 2

Observação: Cada Unidade Escolar (Equipe) poderá inscrever até 02 (dois) alunos/atletas em cada naipe para o individual e uma Equipe em cada naipe e 01 (um) técnico para os dois naipes. .

DECLARAÇÃO

Declaro que o(s) atleta(s) acima relacionado(s) se encontra(m) regularmente matriculado(s) na Unidade Escolar acima citada, conforme estabelece o Regulamento Geral dos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JET’s, em seu TÍTULO V – CAPÍTULO II.

__________________________, _________de ______________ de 2011.

_____________________________________ ________________________________ Ass. do Diretor (a) Unidade Escolar Ass. do (a) Técnico (a) RG:_________________________________ RG:__________________________________

ANEXO III

FICHAS PARA RELATÓRIOS

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS

12 a 14 ANOS. ( ) 15 a 17 ANOS. ( )

MODELO DE RELATÓRIO- 1ª FASE INTERNA A Unidade Escolar ________________ do Município de _____________ realizou no período de ___ a ___ de a fase interna dos Jogos Estudantis do Tocantins. A competição foi realizada na quadra da Unidade Escolar ( ), quadra da comunidade ( ) ou ginásio ( ) e organizada pelo(s) professor (es) __________ e _____amigo (a) da escola nas seguintes modalidades e participantes:

MODALIDADES N° EQUIPES FEM N° EQUIPES MASC N° DE ALUNOS COLETIVAS

FUTSAL VOLEIBOL HANDEBOL BASQUETE

INDIVIDUAIS Nº ALUNOS FEM. Nº ALUNOS MASC. TOTAL

ATLETISMO TENIS DE MESA

XADREZ NATAÇÃO

JUDO GINÁSTICA RÍTMICA

CICLISMO TAEKWONDO

TOTAL

----------------------------------------------------------- Professor (a) responsável

----------------------------------------------------------- Assinatura do (a) Diretor (a) da U.E.

---------------------------------------------------------- Visto Diretoria Regional de Ensino

JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS

12 a 14 ANOS. ( ) 15 a 17 ANOS. ( )

MODELO DE RELATÓRIO- FASE MUNICIPAL

O Município de _____________ realizou no período de ___ a ___ de __________, a fase Municipal dos Jogos Estudantis do Tocantins. A fase Municipal teve a participação das seguintes Unidades Escolares: 1- 2- 3- 4-... A competição foi realizada na quadra da unidade escolar ( ), quadra da comunidade ( ) ou ginásio( ) e organizada pela DRE, Prefeitura e Unidades Escolares com as seguintes modalidades e participantes:

MODALIDADES N° EQUIPES FEM N° EQUIPES MASC N° DE ALUNOS FUTSAL

VOLEIBOL HANDEBOL BASQUETE

TOTAL

UNIDADES ESCOLARES CLASSIFICADAS PARA A FASE REGIONAL MODALIDADE MASCULINO FEMININO BASQUETEBOL FUTSAL HANDEBOL VOLEIBOL

----------------------------------------------------------------

Visto Diretoria Regional de Ensino