25 AÑOS DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN AFÉRESISHospital Universitario Reina Sofía.Córdoba

Matilde Rivas RivasMercedes Guerrero Castro

SUMARIO: Definición Equipo humano Máquinas Procedimientos Colaboraciones con otros servicios Planes de cuidado de enfermería Controles de Calidad y Registros Conclusiones

Definición

Separación y recolección celular de forma selectiva

de un componente sanguíneo

Equipo humano:

Formado por: Hematólogo: Dr. Miguel Ángel

Álvarez Enfermeras: Mercedes Guerrero, Matilde Rivas

Aux. Enfermería: Manoli Izquierdo

Máquinas separadoras celulares

HAEMONETIC V50

FENWAL CS 3000

FRESENIUS

COBE SPECTRA

OPTIA SPECTRA

PROCEDIMIENTOS

Tromboféresis: obtención de concentrado de plaquetas de DU para uso alogénico o autólogo.

1991 19921993 1994 19951996 19971998 19992000 2001 20022003 20042005 20062007 20082009 2010 20112012 20130

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211

276

236

364

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574

454

521

325

427

546

492

396371

169

20 14 4

Granulocitoféresis: obtención de concentrado de granulocitos de DU.

Requiere estimulación previa del donante.

PROCEDIMIENTOS

199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220130

5

10

15

20

25

30

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40

45

50

18

4 4

1114

5 5

48

1214

19

10

4

Leucoféresis terapéutica: retirada de leucocitos

Linfoféresis: donación de linfocitos (donantes HLA compatibles)

Plasmaféresis: recambios plasmáticos (PTI)

PROCEDIMIENTOS

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

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2001

2002

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2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

0

2

4

6

8

10

12

14

16

2

8

1

2 35

97

3 4

16

11

LEUCOFÉRESIS AUTOLOGAS

LINFOFÉRESIS

Obtención de PHSP (stem cells)

PROCEDIMIENTOS

Stem cells: Autólogas Alogénicas Pediátricas

PROCEDIMIENTOS

Stem cells

PROCEDIMIENTOS

1991

1992

1993

1994

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2001

2002

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0

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40

60

80

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120

34

26

41

61

73

40

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95

66

39

64

33

87

107

64 67

84

107113

82

48

Fotoféresis: recogida de linfocitos para tratarlos con rayos UVA y su posterior infusión en pacientes afectos de EICH y otras patologías.

PROCEDIMIENTOS

1991

1993

1995

1997

1999

2001

2003

2005

2007

2009

2011

2013

0

10

20

30

40

50

60

12

5356

DURACIÓN y FLUJO

Variable: 80-280 min. Flujo sanguíneo: 35- 65 ml/ min

Sangrías terapéuticas

Autotransfusiones

OTROS PROCEDIMIENTOS

0

20

40

60

80

100

120

140

43

103100

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43

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0

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20

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40

50

60

3224

32

5557

32404342

12

COLABORACION CON OTROS SERVICIOS

S. Digestivo: ensayo multicéntrico Hepatasist

Agranulocitoféresis: Adacolum

1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

53

10 1119 16

63

191

75

Oncología: Ca de mama Oncología pediátrica: neuroblastoma, Ca

testicular, Osteosarcoma.

COLABORACIONES CON OTROS SERVICIOS

PLANES DE CUIDADO DE ENFERMERÍA

Protocolo de acogida Valoración de enfermería Protocolo de venoclisis y cuidado de CVC Cuidados en las complicaciones y

reacciones adversas Función pedagógica Apoyo psicosocial a pacientes y

familiares expuestos a tratamientos de larga duración

CONTROLES DE CALIDAD Y REGISTROS

Consentimiento informado Registro informático Cultivo de productos obtenidos Revisiones periódicas de máquinaria Control por medicina preventiva

CONCLUSIONES

Cambio conceptual en el modelo de enfermería de referencia

Registro y controles de calidad Actividades de colaboración Evolución tecnológica de las máquinas Ampliación del catálogo de

procedimientos y productos obtenidos Mejora en el rendimiento de los

productos Soporte informático

CONCLUSIONES

“La capacidad de adaptación a los cambios

y demandas asistenciales de los

pacientes/donantes que requieren cuidados”

Virginia henderson

GRACIAS