La comunicación:un factor de éxito

� BERRIAK Pediatria-zerbitzuaren30. urteurrena

3 / 4

� LAS TIC EN OSAKIDETZAReceta electrónica

8

� OSASUNA Enfermera de Enlace Hospitalario

12

e goierriurola garaia47

2015 ABRIL APIRILA

HIRU

HILA

BETE

KARI

A · T

RIM

ESTR

AL

SIREVISTA INTERNA DE LA OSI GOIERRI-ALTO UROLA · GOIERRI-UROLA GARAIKO ESIko BARNE ALDIZKARIA

editorial

oSI Goierri-Alto Urola 47 · abril de 2015REVISTA INTERNA DE LA OSI GOIERRI-ALTO UROLA2

editorial

Erakunde sanitarioetan, ospitaleetan, osasun zentroetaneta horrelako ingurune konplexuetan, funtsezkoa da ko-munikazioa, asistentziaren kalitatea hobea izateko, tal-deak hobeto kohesionatzeko eta gure zerbitzuak erabil-tzaileengana iristeko.

Komunikazioa ez da bakarrik tresna kontua; baliabideakere behar dira, eta, gainera, jarrera bat. Faktore askok era-giten dute, beraz, komunikazioa ona izateko.

Informazioaren eta komunikazioaren teknologia berriengarapenari esker, asko garatu da komunikazioa. Gureerakundean, hor ditugu, barne komunikaziorako, intra-neta, posta elektronikoa, Osagune (lankidetzarako tresna),blogak, guneak eta bestelako tresna korporatibo batzuk.Herritarrekin komunikatzeko, berriz: ESIren webgunea, Fa-cebook eta aldizkari hiruhilabetekaria. Bestalde, tokiko ko-munikabideekin ere badago elkarlana.

Komunikazio Zerbitzutik, gure gogoa da egiten dugunlana inportantea izan dadila beste eremuen, maila asis-tentzialen eta ESIko zerbitzuen koordinaziorako eta lanki-detzarako.

Izan ere, badakigu komunikazio ona izatea ezin hobea delaIntegraziorako eta edozein aldaketa-prozesutarako.

Gure helbideak:• e-mail: contacto.hospitalzumarraga@osakidetza.net• web: www.osakidetza.euskadi.net/zumarragakoospitalea• facebook: http://www.facebook.com/ZumarragakoOspitalea

En entornos tan complejos como las organizacionessanitarias, hospitales, centros de salud, la comuni-cación es esencial para conseguir mayor calidad enla asistencia, una mayor cohesión en los equipos yllegar a los usuarios de nuestros servicios.

La comunicación no es solo cuestión de herramien-tas, es también una cuestión de recursos, y es ade-más, una cuestión de actitud. Son muchos por tantolos factores que afectan a una buena comunicación.

El amplio desarrollo de las nuevas tecnologías de lainformación y comunicación (TIC), han contribuido deuna forma muy importante al desarrollo de la comu-nicación. En nuestra Organización disponemos de in-tranet, correo electrónico, Osagune (herramienta co-laborativa), blogs, sites y otras herramientascorporativas, como elementos de comunicación in-terna. Para la comunicación con los ciudadanos uti-lizamos además la página web de la OSI, Facebooky la revista de edición trimestral Así mismo existe co-laboración con los medios locales de comunicación.

Desde el Servicio de Comunicación, pretendemosque nuestra labor sea importante en la coordinacióny colaboración entre las diferentes áreas, nivelesasistenciales y servicios de la OSI.

Porque sabemos que una buena comunicación es unfactor de éxito en la Integración y en cualquier pro-ceso de cambio.

Gabiria

Goierri-Urola GaraikoeSI 47 · 2015eko apirilaGOIERRI-UROLA GARAIKO ESIko BARNE ALDIZKARIA

berriak

3

berriak

Celebración de los 30 años de pediatríaEl pasado 28 de febrero se celebró en el teatro Zelai-Aristiuna jornada para conmemorar los 30 años del servicio de pe-diatría. En el acto al que acudió el Director General de Osa-kidetza, Jon Etxeberria, se contó también con la presenciade José Miguel Cartón Vega, primer niño nacido en el hos-pital y Josune Salinas, primera niña nacida en el hospital.

El acto se convirtió en un momento de encuentro entre pro-fesionales que trabajan actualmente en la OSI y aquellos que,en algún momento de estos 30 años, han trabajado en elhospital, sobre todo en el área de pediatría.

Javier Calzada, Jefe de Pediatría de la OSI, hizo un emotivorecorrido por los 30 años de historia del servicio, recordandono solo situaciones y momentos importantes sino, y sobretodo, “recordando” a los profesionales. Desde los primerospediatras, enfermeras y auxiliares que “montaron” el serviciode pediatría del hospital. Un servicio que “ha destacado nosolo por la calidad, sino también por la calidez”. “En los años80 empezaron a formarse, también en Atención Primaria, losequipos de Pediatría que han hecho que la promoción y pre-vención de la salud y el día a día de nuestros niños esténatendidos por profesionales especializados”.

En estos 30 años se ha conseguido una alta capacitaciónespecializada, hoy tenemos consultas de Neumología, Aler-gología, Nefrología, Neurología, Endocrinología, Gastroen-terología y Pediatría General.

La cartera de servicios de pediatría incluye urgencias del hos-pital, consultas de pediatría general y especializada, atencióna los recién nacidos y la unidad de hospitalización de neo-natal, lactantes y pediatría.

El Dr. Joaquín Fuentes Biggi, una de las máximas autorida-des mundiales en Psiquiatría Infantil ha dado la conferenciatitulada: “Salud mental de la infancia y la juventud 30 añosdespués”.

Un aurresku de honor dio paso al agradecimiento de TeresaGarmendia, Directora gerente de la OSI, a todos los parti-cipantes en el acto, a todos los que lo han hecho posible, yun reconocimiento y felicitación especial a todo el equipo delservicio de pediatría de la OSI, tanto del hospital como deAtención Primaria pediatras, enfermeras, celadores, perso-nal de limpieza, etc. del que dijo, "nos sentimos orgullosos".

La celebración continuó con una comida de los profesiona-les de pediatría que se han reunido en esta celebración.

oSI Goierri-Alto Urola 47 · abril de 2015REVISTA INTERNA DE LA OSI GOIERRI-ALTO UROLA4

berriak

Otsailaren 28an, pediatria-zerbitzuaren 30. urteurrena os-patu genuen Zelai-Aristi antzokian. Han izan ziren JonEtxeberria Osakidetzako Zuzendari Nagusia, Jose MigelCarton Vega ospitalean jaio zen lehen mutikoa eta JosuneSalinas ospitalean jaio zen lehen neskatoa.

Ekitaldian, gaur egun ESIn lanean ari diren profesionalasko elkartu ziren, baita 30 urte hauetan ospitalean —ba-tez ere pediatria-aldean— lan egin dutenak ere.

Javier Calzada ESIko pediatriaburuak 30 urteko zerbi-tzuaren historia hunkigarria kontatu zuen, hainbat ego-era eta momentu inportante, eta, nola ez, profesionalak"gogoratu" zituen. Ospitaleko pediatria-zerbitzua "mon-

tatu" zutenetatik hasita; hau da, aurreneko pediatra, eri-zain eta erizain-laguntzaileetatik. Zerbitzu hau "ez danabarmendu kalitate onagatik bakarrik, giro onagatikere nabarmendu da".

Teresa Garmendia ESIko zuzendari gerenteak eskerrakeman zizkien ekitaldian parte hartu eta lagundu zuten guz-tiei, eta zorionak bereziki ESIko pediatria-zerbitzuko taldeosoari, hala ospitalekoari nola Lehen Mailako Atentziokopediatrei, erizainei, zeladoreei, garbiketakoei eta abarri.Honela aitortu zien: "Zuetaz harro gaude".

Ospakizunari jarraipena emateko, bazkaria egin zutenpediatriako profesionalek.

Fechas a recordar• 11 de junio, comida de celebración de los 30

años del Ambulatorio de Azpeitia.

• 26 de junio, comida de celebración de los 30años del Hospital.Como cierre de las celebraciones del 30 aniversa-rio del hospital el próximo día 26 de junio se cele-brará en la campa de Antigua una comida con losprofesionales actuales y a la que esperamos se su-men personas que en algún periodo de estos 30años hayan trabajado en el hospital.

Pediatria-Zerbitzuaren 30. urteurrena

berriak

Goierri-Urola GaraikoeSI 47 · 2015eko apirilaGOIERRI-UROLA GARAIKO ESIko BARNE ALDIZKARIA 5

berriak

Azpeitiko Osasun Zentroak ere 30 urte bete ditu.1985eko otsailaren 9an, osasun-zentro berria inaugu-ratu zuen Ernest Lluch ministroak, eskualdeko kartzelaizandako eraikin zahar bat.

Carlos Orbea (pediatra), Maria Jesus Bernaras (FamiliMedikua), Arantza Landa eta Ana Aizpuru (GarbiketakoLangileak), laurak ari dira zentroa ireki zenetik. Iaz, hurainauguratu zuten lau erizainak erretiratu ziren: Elena Li-zaso, Olvido Lopez eta Arantza Azkune.

Azpeitiko profesionalek osasun-zentroan bertan ospatuzuten, otordu batekin. Harro daude egindako lanaz etaurte hauetako ibiliaz, eta gogoz daude azpeitiarrei aten-tzioa ematen eta hobetzen jarraitzeko.

Marrazki-deialdi bat egin dute Azpeitiko ume guztientzat;lanak zentroko pediatriako kontsultan eman behar dira,anbulatorioan erakusteko. Bestalde, azpeitiar guztiakgonbidatu dituzte beren iritziak emateko zentroaz eta ja-sotzen duten atentzioaz; posta elektroniko honetan ja-soko dira horiek guztiak: azpeitia@osakidetza.eus. Ekai-naren 12ra bitartean egongo dira irekita bi deialdiak.

Ekainaren 11n, bazkari batera gonbidatuko dituzte 30urte honetan boladaren bat zentroan lanean eman du-ten profesionalak.

El Centro de Salud de Azpeitia también ha celebrado su 30 cumpleaños. El 9 de febrero de1985 fue inaugurado porel ministro Ernest Lluch el nuevo centro de salud, un antiguo edificio que había sido la cárcel del condado.

Carlos Orbea (Pediatra), Maria Jesús Bernaras (Médico de Familia), Arantza Landa y Ana Aizpuru (Personal de Limpieza),son los cuatro profesionales que están en el centro desde su apertura, el año pasado se jubilaron las enfermeras quelo inauguraron, Elena Lizaso, Olvido López y Arantza Azkune.

Todos los profesionales de Azpeitia lo celebraron en el propio Centro de Salud con un aperitivo, orgullosos del trabajoque están realizando, del recorrido realizado en estos años y con muchas ganas de seguir avanzando y mejorando enla atención a los Azpeitiarras.

Se ha difundido una convocatoria de dibujos en la que pueden participar todos los niños de Azpeitia, los trabajos de-berán entregarse en la consulta de pediatría del centro para su exposición en el ambulatorio. Así mismo se ha realizadouna invitación a todos los Azpeitiarras para manifestar su opinión sobre el centro y la atención que reciben, todas ellasse recogerán en el correo: azpeitia@osakidetza.eus. Ambas convocatorias están abiertas hasta el 12 de junio.

El próximo día 11 de junio se celebrará una comida a la que están invitados los profesionales que en algún periodo deestos últimos 30 años haya trabajado en este centro.

Azpeitiko anbulatorioak ere 30 urte bete ditu

berriak

oSI Goierri-Alto Urola 47 · abril de 2015REVISTA INTERNA DE LA OSI GOIERRI-ALTO UROLA6

berriak

Concurso de dibujoinfantil de la OSIGoierri-Alto Urola

Como parte de los eventos de la celebración del 30aniversario del hospital se ha celebrado un concursode dibujo en el que se invitó a participar a niños decuarto de primaria de los centros educativos de losmunicipios de la OSI con el tema “¿Cómo es el per-sonal sanitario que me cuida? Mis contactos sanita-rios: mi pediatra, mi enfermera, mi centro de salud, mihospital”.

El concurso que ha sido un éxito de participación, sehan recibido 218 dibujos de 9 centros escolares dela comarca. Queremos aprovechar para agradecer lacolaboración recibida desde los centros escolares.

Durante el acto de celebración del 30 aniversario delServicio de Pediatría José Miguel Cartón Vega, primerniño nacido en el hospital y Josune Salinas, primeraniña nacida en el hospital hicieron la entrega de lospremios de dibujo. Maialen Salinas de la IkastolaHaztegi de Legazpi obtuvo el 1º premio y Onintza Su-kia del Colegio Público José Miguél Barandiarán deAtaun el 2º premio.

El jurado ha tenido que pensárselo mucho y bien yaque han sido dibujos muy trabajados y con muchosdetalles que nos dicen la imagen que tienen los niñosde los profesionales que les atendemos.

Teresa Garmendia, zuzendari kudeatzailea izan daepaimahaiaren buru, eta honako hauek osatu duteepaimahaia:

• 2 pediatra: Josi Zudaire eta Javier Calzada

• 2 erizain: Arantzazu Urcelay eta Karmele Elgarresta

• Ikastetxe bateko irakasle bat: Lourdes Rodriguez

• ESIko komunikazio-arduraduna: Juana Fernández

Epaimahaiaren erabakia 2015eko otsailaren 23an(ostirala) jakinaraziko da.

Sari-banaketa 2015eko otsailaren 28an egingo da,Zumarragako Zelai-Aristi Aretoan, zehazki, Goierri-Urola Garaiko ESIko Zumarragako Ospitaleko Pe-diatria Zerbitzuaren 30. urteurreneko ospakizun-eki-taldian.José Miguel Cartón Vega, primer niño nacidoen el hospital y Josune Salinas, primera niña nacidaen el hospital y que han sido los encargados de en-tregar los premios de dibujo a Maialen Salinas yOnintza Sukia.

Goierri-Urola GaraikoeSI 47 · 2015eko apirilaGOIERRI-UROLA GARAIKO ESIko BARNE ALDIZKARIA 7

berriak

Intranet berria

Martxoaren 23an, argia ikusi zuen profesionalenkomunikazio-zerbitzurako sortu den tresna berri ba-tek: intranet indartsu eta zabal bat da, sortzen deninformazioa jasotzeko eta ezagutza erakunde guz-tian zabaldu eta partekatzeko.

Lantalde batek parte hartu du intranet "zaharreko"egitura intranet berriaren diseinura egokitzen, etadatuak eguneratzen aritu dira, gero intranet berrirairaultzeko.

Hauek dira intranetaren oinarrizko helburuak: infor-mazioa banatzea eta ezagutza hobetzea eta komu-nikazio eraginkorrerako tresna bat izatea. Gainera,dokumentazio eguneratuko biltegi bat izango dueskura, eta sarbidea emango du profesionalenbeste lankidetza-tresna batzuetara.

Profesionalek parte hartzea nahi dugu, bizirik egondadin eta erakargarria izan dadin; bestela, ez du hel-bururik beteko eta orain arteko ahalegin guztiak al-ferrekoak izango dira.

Hobetzeko proposamenak igortzekotan, igorri ahaldizkiozue intranet taldeko edonori, baita komunika-ziorako posta elektronikora ere: OSI.GAUBE-RRIAK@osakidetza.eus

El 23 de marzo se hizo pública la nueva herramienta decomunicación al servicio de los profesionales: una in-tranet potente y amplia en la que se recogerá la infor-mación que se genere y que debe permitir que el cono-cimiento fluya y se comparta en toda la organización.

Se ha contado con la participación de un grupo de tra-bajo que ha adecuado la estructura de la “vieja” intranetcon el diseño de la nueva intranet además de realizar unaactualización de datos para su posterior volcado a lanueva intranet.

Los objetivos fundamentales de la Intranet son la distri-bución de información y la mejora del conocimiento y dis-poner de una herramienta de comunicación eficaz. Ade-más de un “repositorio” de documentación actualizaday accesible, ofrece el acceso a otras herramientas cola-borativas de uso profesional

Queremos contar con la participación de los profesio-nales para que nos ayuden a mantenerla viva y atractivaporque si no, no cumpliría su objetivo y los esfuerzos in-vertidos habrán sido inútiles.

Las aportaciones de mejora las podéis enviar a cualquiermiembro del grupo de la intranet o al correo electrónicode comunicación: OSI.GAUBERRIAK@osakidetza.eus

as TIC

oSI Goierri-Alto Urola 47 · abril de 2015REVISTA INTERNA DE LA OSI GOIERRI-ALTO UROLA8

las TIC en Osakidetza

La e-rezeta o prescripción, visado y dispensación elec-trónica de medicamentos, es para cualquier pacientesin distinción de edad, ni de enfermedad. La e-rezetaes para todos los medicamentos, incluidos aquellosque deben ser autorizados por Inspección Médica.

Las recetas se transmiten de forma electrónica, direc-tamente y en tiempo real, del Centro de Salud a la Far-macia. Sin embargo, y hasta que el sistema se gene-ralice en todas las consultas médicas, se podrán seguirdando recetas en papel en algunas consultas es-pecializadas, atención domiciliaria y urgencias.

En periodos en los que el paciente se va ausentar desu domicilio habitual hay que avisar al Centro de Saludpara que se le suministren recetas en papel paracuando necesite un nuevo envase de la medicación ha-bitual que toma bajo prescripción.

En la consulta se entrega al paciente la Hoja de Tra-tamiento donde está la información sobre toda la me-dicación que toma y le han recetado: el nombre, su do-sis, la fecha de finalización del tratamiento o revisión,y las instrucciones necesarias para su uso. Así sabrácómo tiene que tomar los diferentes medicamentos yhasta cuándo.

La receta electrónica para tratamientos decorta duración (agudos) tiene una caducidadde 10 días. Es decir, hay un plazo de 10 díasnaturales para acudir a la Farmacia a por elmedicamento desde la fecha de realización dela receta.

Las recetas electrónicas para los tratamientoscrónicos o de larga duración no caducan hastala fecha de revisión. Esto quiere decir que sepuede acudir a la Farmacia desde 10 días antes de lafecha teórica de fin del envase y cualquier día posteriora esa fecha, siempre que esté dentro del periodo de du-ración del tratamiento.

El único documento válido para obtener los medica-mentos es la nueva tarjeta sanitaria. Sin ella no puedenacceder a las recetas electrónicas. Puede ir otra per-sona a la Farmacia a por los medicamentos siempreque presente la tarjeta sanitaria del paciente destina-tario de la medicación.

BENEFICIOS DE LA E-REZETA

Comodidad. Ya no hay que acudir al médico para re-coger recetas de continuación. En la Farmacia se en-tregan los medicamentos directamente en las fechasque correspondan a la pauta que haya sido establecidapor el médico.

Información detallada y clara con la Hoja de Trata-miento que se entrega en la consulta donde consta elnombre de la medicación, la dosis y duración del tra-tamiento. También incluye información relevante para sutoma y las fechas de revisión en caso de tratamientosprolongados o continuos.

Mayor seguridad ya que cualquier profesional sanita-rio puede saber qué medicación toma cada paciente yasí evitar problemas debidos al uso de medicamentosduplicados o que deban ser tomados al mismo tiempo,

y conocer aspectos relevantes de tu salud comoalergias o intolerancias. Además, el propio sis-tema alerta de posibles incidencias de forma au-tomática.

Fiabilidad total porque en la Farmacia estarántotalmente seguros del medicamento y dosisprescritas y prestarán una mejor atención farma-

céutica. Este nuevo sistema abre un canal de co-municación entre farmacéuticos y médicos.

euskara

Goierri-Urola GaraikoeSI 47 · 2015eko apirilaGOIERRI-UROLA GARAIKO ESIko BARNE ALDIZKARIA 9

euskara

EUSKERA PLANEKO ZENBAIT NEURRIRI BURUZKOAK

Kaixo, lankide hori:

Dakizunez, Euskera Plan bat daukagu Erakunde Sanita-rio Integratuan, euskararen normalizazioa, gurean ere,egunen batean errealitate bihur dadin. Oso polita, teorian,baina modu bakarra dago hori erdiesteko: neurriak eza-rri, ahal den zabaltze handien eman, eta egunerokotasu-nean aplikatzen saiatzea.

Baina zer esan nahi du “neurriak”? Bada, beharrekourratsak ematea aurrekoa lortzeko. ESI jaio baino lehe-nagoko planean ahaleginak, gehienbat, langileak eus-kalduntzera zuzendu baziren ere, oraingo honetan, batikbat, euskara erabiltze aldera pentsatuta daude, bai era-biltzailearekin bai gure artean. Hori dela eta, hona hemenneurri horietako batzuk, beharrezkoa baita guk guztiokezagutzea aurrera eraman ahal izateko.

Konturatuko zinen, agian, abian dela dagoeneko Osabi-den (aspaldiko nahia), pazientearen lehentasuneko hiz-kuntza aukeratzeko erregistroa. Ahozko harremaneta-rako balio du, eta nola egiten den jakiteko, protokoloahelaraziko zaie langile inplikatuei. Baina aurrera dezagunzerbait ohitzen joan gaitezen.

Prozedura: Osabide programarekin lan egin eta pazien-teekin harremana daukatenek (medikuek, erizainek, ha-rrerakoek…) ahoz galdetuko diote erabiltzaileari, zeinhizkuntza erabili nahiago duen osasun zentroan edo os-pitalean, eta, erantzuna euskara bada, hori erregistratukodute aipatutako programan.

Hori horrela, denon ardura da aukera linguistiko horri be-har bezalako erantzuna ematea; garrantzitsua da horre-tarako, besteak beste, euskeraz aritzeko gaitasuna dutenprofesionalak identifikatzea, langile euskaldun guztienkonplizitate eta inplikazioa, horretarako propio sortutakoikurra lan arropetan jarrita.

PROZEDURA:

- Ospitalean: Ikurra uniformean jarri nahi duen edozeinlankidek nahikoa du garbitegira jaitsi, eta bertakoari ja-kinaraztea. Profesional bakoitzak uniforme bat bainogehiago daukanez, txandaka eraman beharko du, horie-tako bat garbitzea egokitzen denean. Solairuan, unitateanedo zerbitzuan antola daitezke uniforme multzo bat era-mateko.

- Lehen Mailako Zentroetan: ikurra lan uniformean jarrinahi duen langile euskaldunak osasun zentroko buruari

edo horrek esandakoari eman beharko dio ospitaleko gar-bitegira bidaltzeko. Hemen ere, antola daitezke multzo batbidaltzeko, eta kontuan izan beharko dute, lan arropakanpo enpresa batera garbitzera eramaten denez, txan-daka egin beharko dutela.

Euskera Planaren beste neurri bat da, errotuluen hiz-kuntza trataera; horregatik, bide batez, lan uniformetandauden izen-abizenen eta kategoriaren errotuluak egu-neratzeko aprobetxatuko da, betiere, hizkuntz ofizialenaraudiaren arabera.

Badira, eman beharreko askoz pausu gehiago, hurrengoaleetan aztertuko ditugunak, baina ikus ditzagun oraingohonetan gainetik baldin bada ere, euskara batzordeansortutako lan azpitaldeetan landuko diren horietako bi.Bata, behin-behineko errotulazioa; lan esparruko hiz-kuntza paisaia, bestea.

Behin-behineko errotulazioa: momentuan sortutako me-zuak dira, ordu batzuetan, egun batean, edo egun ba-tzuetan zintzilikatzen direnak. Euskarri arina dute (plasti-koa, kartoia, papera…) eta maiz jarri eta kendu egitendira. Horien adibideak: “xxx medikua gaur ez da eto-rriko”, “analisiak goizeko 9etan hasiko dira datorren as-tean”, “obrak direla eta, sarrera beste atetik”…

Errotulu finkoekin alderatuta zailtasun handia daukate.Iraunkorrak betiko gelditzen dira behin euskaratu ondo-ren. Probisionalak, berriz, dinamikoak dira eta mezuak al-datzen joaten dira; itzuli direnean ere zenbait zerbitzutan,denboraren poderioz erdaraz bakarrik azaldu dira. Arazohorri irtenbidea emateko lan talde bat sortu da. Hemen-dik, animatu nahi zaitugu, ahal duzun heinean, zure zer-bitzuko behin-behineko kartelak euskaraz ere zintzilika di-tzazun. Denon artean, lortuko dugu.

Lan esparruko hizkuntza paisaia: ez dago paziente edoerabiltzaileari zuzendua, guri eta gure lan testuinguruaridagokigu. Normalean daukan garrantziaz ez gara jabe-tzen. Euskara normalizatzeko benetan neurri erraza da,egun, ESIko euskaldun portzentajeari erreparatzen ba-diogu. Honako hauek dira etsenplu batzuk: karpetetan jar-tzen ditugun izenburuak, AZetan administrazio departa-mentuetan, egutegiak, eta orokorrean egunero erabiltzendugun materiala.

Arestian esanda bezala, etorriko gara aurrerago neurrigehiagorekin. Balio dezan gaurkoak horietako batzukezagutzen hasteko.

eguridad

oSI Goierri-Alto Urola 47 · abril de 2015REVISTA INTERNA DE LA OSI GOIERRI-ALTO UROLA10

seguridad

1969an Elisabeth Kübler-Ross psikiatra suitzar-esta-tubatuarrak mugarria izango zen liburua kaleratu zuen“On Death and Dying” (“Heriotzaz eta hiltzeaz”). CicelySaunders erizain ingelesak bestela 2 urte lehenagoSaint Cristopher Hospice abian ipini zuen Londonen,hospizioen mugimendu modernoari ekinez. Eta azkenik,Kanadan “Palliative Care" kontzeptua hasi ziren erabil-tzen 1970eko urteetan.

Honek guztiak osasun-gintzako arlo honenmodernotasuna edogaztetasuna agerianuzten du, eta arrazoigarrantzitsuenetarikoada gizartean neurrihandi batean honi buruzzabalduta dauden ezjakinta-suna eta aurkakotasuna azaltzeko.Beste azalpen batzuen artean hedabide nagu-siek egindako trataera da, eta hau jorratuzIruñean berriki azterketa oso interesgarria(J.M. Carrasco et al., 2014) aurkeztu dute, hi-ritarren artean dagoen nahasmenaren zer-gatiak alegia. Hau horrela da geure ingurunehonetan, baina garapen bidean munduko he-rrialdeetara joanez gero, arrazoi gehiago topatukoditugu “paliatofobia” eta “opiofobia” hauetarako.

Nahasmen honek, azken finean, gure lagun eta senideaskorengandik hasita paziente, familia eta lankide ugarihartzen ditu barne. Honen aurrean, egoera argitzensaiatzeko definizioei jotzea hoberena da: azken urteo-

tan adibidez terminaltasun edo bizitzaren azken fasearidagokionez bizi itxaropenaren 6 hilabeteko muga gain-dituta dago. Eta guztiz lagungarria da gakoa den kon-tzeptu hau jasota egotea Wikipedian bertan esate ba-terako, on-line dagoen entziklopediarik handieneanalegia.

Gero eta gehiago, gainera, minbizidun pazienteak ezezik kontuan hartzen ditugu gaixo kronikoak, adinekopertsonentzako egoitzetan daudenak eta orokorreanonkologikoak ez direnak. Eta biziraupenak pertsonahauengan guztiengan sarritan urte bat baino gehiagogainditzen du.

Beraz, profesional gehiegik kontrakoa egiten badu ere,ez dugu nahastu behar gaixo terminal bat orokorrean

(urteak ere bizi daitekeena) hilzorian edo hil-urren da-goenarekin. Bigarren hauek egongo ziren bizi-

tzaren azken fasearen azken urratsean, bainalehenago beste hainbat urrats eman beharditugu. Izan ere, zainketa aringarriak as-koz gehiago dira sedazioak praktikatzeabaino. Eta gaizkiulertuei buruz gabiltzala,zein handiagoa sedazio paliatiboa eta

eutanasia nahastearena baino?

Zorionez, azken hamarkadetangero eta bibliografia eta filmo-

grafia ugariagoa dugu esku-ragarri kontzeptuak ondo gi-zarteratzeko. Beste aldebatetik, asko lagundu du2009an Pragako Gutunak

halaber, Zainketa Aringa-rriak giza eskubidetzat alda-

rrikatzen dituena. Eta geure in-gurune hurbilenera etorrita,

azkenik, kontribuzio xumea baina balia-garria izan daiteke iaz Urola Garaia-Goierriko ESI ho-netan aurkeztu genuen “Zainketa aringarrietako ibilbi-dea”, eskualdean ditugun baliabideak eta estrategiakjasotzen dituena.

Zainketa Aringarriak gizarteratuz

“Esparru honengaztetasuna da arrazoi

nagusi bat gizartean dagoenezagutza falta azaltzeko”

“Terminalak ezdira bakarrik hilurrendaudenak, eta Z.A.

ez da bakarrikgaixoak sedatzea”

osasun

Goierri-Urola GaraikoeSI 47 · 2015eko apirilaGOIERRI-UROLA GARAIKO ESIko BARNE ALDIZKARIA 11

osasun laborala

En las últimas cuatro décadas han ocurrido dos de losgrandes hitos de nuestro ámbito: la publicacióndel famoso libro de E. Kübler-Ross “Sobrela muerte y el morir” y el inicio del en-foque moderno del concepto “hos-pice” en Inglaterra con CicelySaunders. El concepto “Cuida-dos Paliativos” (CP) no se acuñóhasta los años 70 en Canadá, yesta juventud es una de las razo-nes principales para explicar que enla sociedad aún haya tanto desconoci-miento sobre nuestra actividad.

Otra explicación sería el trata-miento del tema por parte delos principales medios de co-municación, y sobre esta con-fusión generada han hecho re-cientemente un estudio muyinteresante en Pamplona (Ca-rrasco et al., 2014). Y si salimosde nuestro mundo y vamos a lospaíses en vías de desarrollo encon-traremos aún más razones para explicaresta “paliatofobia” y “opiofobia”.

Esta falta de (in)formación al final empieza por nuestrospropios pacientes compañeros de profesión, etc. Ypara intentar clarificar las cosas, nada mejor que em-pezar por las definiciones, como la fase final de vidapuede prolongarse más allá de esos 6 meses que sedecía antes y como este cambio conceptual esta ya re-

cogido en la propia Wikipedia.Esto está muy relacionado con

la inclusión cada vez mayorde pacientes no oncológi-cos, crónicos avanzados yancianos frágiles, que en su

terminalidad llegan a tenersupervivencias superiores a un

año con frecuencia.

Siguiendo con conceptos importantes,no debemos identificar un paciente

terminal exclusivamente con al-guien en fase de agonía, como sehace sistemáticamente en dema-siados casos. Es decir, los cuida-dos paliativos son muchas más

cosas que solamente practicar se-daciones. ¿Y hablando de malen-

tendidos, cuál mayor que confundir lasedación paliativa con la eutanasia?

Afortunadamente, cada vez tenemos más bibliogra-fía y filmografía sobre todos estos temas para el públicogeneral. También ha ayudado mucho la Carta de Pragadel 2009 que reivindica los CP como derechos hu-manos. Y en nuestro entorno más cercano, en nuestraOSI hemos presentado “El camino de los CP”, que re-coge los recursos y estrategias de los que disponemosen la comarca

Acercando losCuidados Paliativosa la sociedad

“Otra razón de ladesinformación es el

enfoque que suelen hacerlos medios decomunicación”

“En nuestra OSI se

ha presentado una hoja

de ruta para explicar

estrategias y recursos”

osasuna

oSI Goierri-Alto Urola 47 · abril de 2015REVISTA INTERNA DE LA OSI GOIERRI-ALTO UROLA12

Osasuna

Enfermera deEnlace Hospitalario

¿Qué es la figura de Enfermera de Enlace Hospitalario?¿Por qué se crea esta nueva figura en enfermería?

Una de las consecuencias del envejecimiento de la po-blación es el aumento de pacientes con múltiples en-fermedades crónicas. Este tipo de paciente, por su es-pecial complejidad, requiere una asistencia basada en laatención integrada y compartida entre el nivel primario yhospitalario. La respuesta a estas necesidades ha sidola incorporación de un modelo de continuidad asisten-cial basado en la colaboración entre profesionales, laasignación de internistas de referencia y la creación denuevos roles de enfermería.

La EEH (Enfermera de Enlace Hospitalario) está cen-trada en estos pacientes, los pacientes pluripatológicos.

¿Cuál es el objetivo?

El objetivo general del programa es mejorar la calidadde la atención a los pacientes con pluripatología y sucontinuidad asistencial.

Los objetivos específicos de la EEH son la captación, va-loración integral, seguimiento y educación del pacientepluripatológico, así como garantizar la continuidad de loscuidados al alta.

La educación al paciente/cuidadores es un objetivo pri-mordial para mejorar el autocuidado y lograr así reducirlos periodos de inestabilidad de los pacientes. Para elloes importante reforzar los conocimientos sobre las en-fermedades y estado de salud, la educación recibida yverificar una correcta adhesión al tratamiento de pa-cientes y cuidadores.

¿Con qué tipo de pacientes trabajas?

La actividad de la EEH se centra en el paciente pluripa-tológico. Se consideran pacientes pluripatológicos laspersonas con coexistencia de dos o más enfermedadescrónicas que conllevan una especial fragilidad clínica ydeterioro progresivo. Actualmente en la OSI son más de750, y muchos de ellos no requieren hospitalización porencontrarse en una situación de estabilidad dentro de su

pluripatología. La actividad de la EEH y del programa secentra en el paciente inestable o frágil.

En muchas ocasiones y debido a la situación del pa-ciente, la educación se centra en los cuidadores. Es im-prescindible detectar al cuidador principal y en caso deexistir sobrecarga o problemas sociales contactar con laTrabajadora Social.

¿Con que profesionales te relacionas para captar a los pa-cientes?

Con los Médicos Internistas y de Atención Primaria dela OSI.

¿Qué aporta? ¿Qué resultados se están obteniendo?

Aporta mayor continuidad asistencial proporcionandoasistencia-educación al paciente y persona cuidadoramediante la comunicación-coordinación con el resto deprofesionales. De esta manera se puede lograr disminuirlas descompensaciones, reducir los reingresos, y podermantener períodos de estabilidad más largos en el do-micilio.

Por otro lado contar con figuras de referencia en el ám-bito hospitalario está resultando una experiencia muy po-sitiva para los pacientes y familiares.

Goierri-Urola GaraikoeSI 47 · 2015eko apirilaGOIERRI-UROLA GARAIKO ESIko BARNE ALDIZKARIA 13

osasun laborala

El ámbito sanitario es un medio laboral en el que el co-nocimiento por parte del trabajador de su situación va-cunal es primordial.

Desde la UBP-salud Laboral, se realiza un primer con-tacto con el trabajador al inicio de su desempeño labo-ral en la OSI Goierri-Alto Urola, para la realización de unExamen de Salud Inicial. Entre otros parámetros, se so-licita una serología del trabajador en base a los riesgosde su puesto de trabajo, para poder conocer su estadovacunal. Hay varias razones por las que se realiza estalabor:

A) Protección del trabajador:

1. Mejorar la protección de los trabajadores frente a losriesgos biológicos.

2. Evitar enfermedades infecciosas que puedan evolu-cionar a la cronicidad, (por ejemplo: hepatitis B, queademás pueden comportar una cirrosis o un hepato-carcinoma) o que puedan afectar a una embarazada(rubéola, varicela, etc).

3. Proteger la salud de los trabajadores especialmentesensibles que presenten situaciones de inmunosu-presión o enfermedades crónicas de base.

No obstante, la protección mediante la vacunación noexime de la utilización de otras medidas de prevención,como son la Precauciones Universales, medidas de pro-tección individual y de aislamiento adecuadas frente a de-terminadas enfermedades infecciosas transmisibles.

B) Protección del paciente y otros trabajadores:

1. Evitar que los trabajadores puedan ser fuente decontagio de enfermedades transmisibles para los pa-cientes a los que atiende, para otros trabajadores opara la comunidad (hepatitis B, gripe, etc).

Tras el primer contacto, la UBP oferta al trabajador lasvacunaciones recomendadas para su puesto de trabajoen base al “Protocolo de vacunaciones de Osakidetza”.Este protocolo establece tres niveles de recomendaciónde la inmunización, en base a la exposición del personalsanitario:

1. Altamente reco-mendado paratrabajadores sani-tarios: (Hepatitis B,Varicela, Gripe y tri-ple vírica.)

2. Recomendado en circunstancias especiales: enfunción del riesgo en cada caso (Hepatitis A).

3. Recomendado para la población general: inde-pendiente del riesgo derivado del trabajo. Se reco-mienda tener completado el calendario vacunal vi-gente en todos los trabajadores de Osakidetza (paramás información se puede consultar en la Intranet,PT-VG 03, rev 3).

La gripe, enfermedad respiratoria causada por un virusque afecta al aparato respiratorio, tiene una elevada ca-pacidad de transmisión de una persona a otra, por elloel colectivo de profesionales de los centros sanitariosestá considerado como grupo de riesgo, porque puedetransmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo depresentar complicaciones. Es importante que los profe-sionales de los centros sanitarios estén protegidos frentea la gripe y evitar así la trasmisión a los pacientes.

Un porcentaje de vacunación contra la gripe mayor oigual al 40% de nuestros profesionales es el idóneo parauna correcta cobertura y seguridad del paciente. Paraconseguirlo, la UBP realiza una campaña de mensajesa los trabajadores y facilita la vacunación realizando vi-sitas a los puestos de trabajo desde el comienzo de lacampaña de vacunación de la gripe que se inicia todoslos años hacia el mes de septiembre.

Si no estás seguro de tu estado vacunal la UBP puedeproporcionarte la información que necesitéis.

Es importante también la correcta vacunación de los es-tudiantes en los centros sanitarios a quienes se les re-cuerda y se hace hincapié en ello en la formación inicialque reciben al llegar a la OSI.

La vacunación es una medida de protección básica,tanto para el profesional como para los pacientes quese atienden. “Piensa en ti, piensa en todos”

Conoces tu estado vacunal

urumena

oSI Goierri-Alto Urola 47 · abril de 2015REVISTA INTERNA DE LA OSI GOIERRI-ALTO UROLA14

ingurumena

Los pictogramas depeligro se definencomo una composi-ción gráfica que con-tiene un símbolo más

otros elementos gráfi-cos y que sirven para

transmitir información es-pecífica acerca del peligro

en cuestión sobre el que ad-vierten.

La utilización de estos pictogramas dependeráde los peligros (físicos, para la salud o para el medioambiente) que puedan provocar las sustancias quími-cas que contiene cada producto. Son especialmenteimportantes porque nos advierten de los peligros de in-toxicación, explosión, toxicidad u otros riesgos. La in-halación de estas sustancias, aunque sea en pequeñascantidades, puede causar problemas de salud, funda-mentalmente sobre los sistemas respiratorio, nervioso,inmunitario y digestivo, ya que muchas sustancias noson eliminadas por el cuerpo y se van acumulando enel organismo, pudiendo llegar a producir graves enfer-medades.

Normalmente, los pictogramas de peligro físico, depeligro para la salud y de peligro para el medio am-biente, los podemos encontrar en muchos de los pro-ductos de limpieza, especialmente en aquellos queson más agresivos contra la suciedad, en aerosoles, di-solventes, pinturas, etc…

En la atención sanitaria, se manejan gran variedad deproductos y se efectúan diversas operaciones queconllevan la generación de residuos, en muchos casospeligrosos para la salud o el medio ambiente, ademásde los envases que los han contenido.

NUEVOS PICTOGRAMAS DE PELIGRO

El Reglamento (CE) nº 1272/2008 (en adelante de-nominado CLP, acrónimo de clasificación, etiquetadoy envasado de sus siglas en inglés) entró en vigor el 20de enero de 2009 debido a la necesidad de incorpo-rar a la legislación comunitaria los criterios del SistemaGlobalmente Armonizado (SGA) de las Naciones Uni-das sobre clasificación, etiquetado y envasado desustancias y mezclas químicas para lograr una ar-monización a nivel internacional.

El CLP tiene entre sus principales objetivos determinarsi una sustancia o mezcla presenta propiedades quedeban ser clasificadas como peligrosas. Una vez iden-tificadas dichas propiedades y clasificada la sustanciao mezcla en consecuencia, deberán comunicarse lospeligros detectados a través del etiquetado.

PLAZO DE APLICACIÓN

Para las sustancias, el Reglamento es de aplicación apartir del 1-12-2010 para el etiquetado y el envasadoy a partir del 1-06-2015 para la clasificación.

Para las mezclas (llamadas en el REACH preparados)el Reglamento es de aplicación a partir del 1-6-2015para la clasificación, etiquetado y envasado. Las mez-clas que estén comercializadas el 31-05-2015, po-drán continuar usando el sistema anterior hasta el 1-06-2017, lo que implica que durante este periodocoexistirán ambos sistemas de clasificación, etiquetadoy envasado.

Goierri-Urola GaraikoeSI 47 · 2015eko apirilaGOIERRI-UROLA GARAIKO ESIko BARNE ALDIZKARIA 15

ingurumea

PELIGRO NUEVO ANTIGUO SIGNIFICADO

TOXICO Producen efectos adversos para la salud, incluso en pequeñasdosis. Pueden provocar náuseas, vómitos, dolores de cabeza, pérdida de conocimiento e, incluso, la muerte

NOCIVO Se puede referir a: Productos cancerígenos, productos mutágenos, productostóxicos para la reproducción, ;productos que pueden modifi-car el funcionamiento de ciertos órganos, como el hígado, elsistema nervioso, etc.; productos que pueden entrañar gravesefectos sobre los pulmones; productos que pueden provocaralergias respiratorias

IRRITANTE Estos productos producen efectos adversos en dosis altas.También pueden producir irritación en ojos, garganta, nariz y piel. Provocan alergias cutáneas, somnolencia y vértigo.

PELIGROSO Estos productos provocan efectos nefastos para losPARA organismos del medio acuático (peces, crustáceos, MEDIO algas, otras plantas acuáticas, etc.). Símbolo en el que no AMBIENTE suele existir la palabra de advertencia pero, cuando existe,

es siempre: “Atención”.

PELIGRO NUEVO ANTIGUO SIGNIFICADO

EXPLOSIVO Estos productos pueden explotar al contacto con una llama, chispa, electricidad estática, bajo efecto del calor, choques, fricción, etc.

INFLAMABLE Los productos pueden inflamarse al contacto con una fuente de ignición (llama, chispa, electricidad estática, etc.); por calor o fricción; al contacto con el aire o agua; o si seliberan gases inflamables

COMBURENTE Pueden provocar o agravar un incendio o una explosión en presencia de productos combustibles. Son productos comburentes.

CORROSIVO Estos productos químicos son corrosivos y pueden atacar o destruir metales”.

GAS Estos productos son gases a presión en un recipiente. AlgunosA PRESION pueden explotar con el calor: se trata de gases comprimidos,

licuados o disueltos. Los licuados refrigerados pueden producirquemaduras o heridas relacionadas con el frío, son las llamadasquemaduras o heridas criogénicas.

PICTOGRAMA DE PELIGRO PARA LA SALUD

PICTOGRAMA DE PELIGROS FISICOS

Erredakzioa / Redacción: Mª Victoria Salgado, Juanan Fernández, Juanan García, Rakel Miñon, Maider Aguirre, Contxi Aristimuño, Patricia González, Iñaki Peña,

e-mail: contacto.hospitalzumarraga@osakidetza.net · web: www.osakidetza.euskadi.net/zumarragakoospitalea · www.facebook.com/ZumarragakoOspitalea

Diseinua, maketazioa eta inprimaketa: Antza Komunikazio Grafikoa · L.G./D.L.: SS-226-2012

JOXEPI PARGASOUTULLO

Coordinadora deenfermería del Centrode Salud de Ordizia

Comenzó su vida laboral como enfermera en el HospitalDonostia y a continuación en Atención Primaria deesta comarca hasta adquirir la plaza en el Hospital deGorliz (Bizkaia). Posteriormente trabajó en el Hopitalde Mendaro y en el Hospital de Zumarraga en comisiónde servicios. Actualmente desarrolla sus funcionescomo enfermera de Atención Primaria en el Centro deSalud de Ordizia.

IDOIA REGUILLAGAGOIZUETA

Responsable del AAC del Centro Saludde Ordizia

Comenzó su vida laboral en la Comarca GipuzkoaOeste como Administrativa en los Departamentos deContratación y Compras y en Servicios Generales du-rante 11 años. Los últimos 5 años como Auxiliar Ad-ministrativa en el Centro Salud de Ordizia.

Nombramientos

JAGOBA GONZALEZ-PRIDA MARTIN

Técnico Superior dePrevención de RiesgosLaborales

Jagoba ha trabajado hasta ahora como técnico de PRLen servicio prevención ajeno y como Auditor de eficien-cia energética en industria y viviendas. Asume desde elmes de febrero, tras la marcha de Angel Fernández deLecea, la responsabilidad como Técnico Superior deRiesgos Laborales de la OSI Goierri-Alto Urola.

III JornadaCientífica de la OSIEl 18 de marzo se celebró la 3ª Jornada Científica de laOSI, los objetivos de esta jornada son:• Que las personas de la OSI conozcamos los trabajos

que se están presentando en reuniones científicas.• Estar al día en los conocimientos, cambios y avances

que se dan en la OSI en todas las áreas y categoríasprofesionales.

• Compartir e intercambiar información, experiencias yconocimientos

Celadores, Médicos y Enfermeras de la OSI presenta-ron 37 comunicaciones y posters que se han expuestoen diversos foros científicos durante el año 2014.

El jurado de la jornada tras evaluar cada una de las ex-posiciones otorgó el premio a la mejor comunicación dela 3ª Jornada Científica de la OSI a:

“ADENOCARCINOMAS EN TERCIO INFERIOR DERECTO POR T.E.O. ¿ES TÉCNICAMENTE FACTI-BLE?” presentada por Arantxa Arruabarrena. Los au-tores son M. Clemares, A. Martín, I. Aramendía, M.JBusto, T. Moreno, F. Aranda, A. Arruabarrena, A.Uranga, JM. Erro. Fue presentada en el. XXII CON-GRESO NACIONAL DE LA SECLA. Celebrado en Cá-diz los días 7, 8 y 9 de mayo de 2014.

Por otro lado, el Jurado, por unanimidad, acordó realizardos menciones especiales:

• Por destacar la importancia y la alineación con los ob-jetivos establecidos en el II Plan de euskera de la OSIGoierri-Alto Urola se concede esta mención al pósterdefendido por Maider Garmendia “HEMODIALISIKOFISTULAREN ERIZAINTZAKO ZAINKETAK”. Losautores son Maider Garmendia, Maite Reyes y AinaraBarinagarrementeria. Fue presentado en. 24. OSA-SUN BILTZARRA. Donostia 4 y 5 de abril de 2014.

• Por destacar una línea de trabajo estratégica de laOSI Goierri-Alto Urola: la intervención comunitaria ylas actividades de perfil socio-sanitario se concedeesta mención a la comunicación presentada por IdoiaLarrañaga “TODOS JUNTOS APOYANDO A LOSADOLESCENTES EN EL CUIDADO DE SU SA-LUD”. Los autores son Eider Murguiondo, Idoia La-rrañaga, Resurrección Pérez de Arenaza, SaloméAramburu, Karmele Elgarresta y Mª Pilar Gómez. Fuepresentado en las VII JORNADAS EFEKEZE "CUI-DANDO A LA FAMILIA Y A LA COMUNIDAD" quese celebraron en Bilbao los días 28 y 29 de mayo de2014.