20 marzo 2014 (túbulos, intersticio y vasos)

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TUBULOS RENALES (DE LA NEFRONA), INTERSTICIO Y VASOS UA DE C FACULTAD DE MEDICINA UNIDAD TORREÓN Dr. Manuel Delgado HISTOLOGÍA II Ponente: Zayra A. Torres Zapata

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TUBULOS RENALES (DE LA NEFRONA),

INTERSTICIO Y VASOS

UA DE CFACULTAD DE MEDICINA

UNIDAD TORREÓN

Dr. Manuel DelgadoHISTOLOGÍA II

Ponente: Zayra A. Torres Zapata

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Unidad funcional básica del riñón Consiste en el corpúsculo renal (comienzo) y

un sistema de túbulos.

NEFRONA

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Polo vascular: arteriolas aferentes y eferentes a través de la hoja parietal de la CB.

Polo urinario : lado opuesto donde comienza el TCP

Glomérulo (red capilar de 10-20 asas)

CORPÚSCULO RENAL

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Cápsula de Bowman ( donde la sangre que fluye se filtra para producir el ultra filtrado glomerular <orina primaria>, tiene una hoja visceral (podocitos, mesangio) y hoja parietal (epitelio simple plano que se continúa con cúbico del TCP)

CORPÚSCULO RENAL

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Segmento grueso proximal: túbulos contorneado y recto (rama descendente gruesa)

PARTES TUBULARES

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Segmento delgado (U): parte delgada del asa de Henle (ramas ascendentes y descendentes), siempre dentro de la médula y regresan a la corteza

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Segmento grueso distal: túbulos recto (rama ascendente gruesa) y contorneado

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El túbulo contorneado distal se comunica con el colector

(t. de conexión o colector arqueado)

Túbulo urinífero (nefrona + T. colector)

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FUNCIÓN TUBULAR RENAL

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El ultra filtrado glomerular(180 L/día) al pasar por los t. uriníferos y c. colectores sufre cambios de absorción (reabsorción) y secreción (se añaden por la secreción de glándulas tubulares) Reabsorción parcial: agua sodio y bicarbonato Reabsorción completa: glucosa Secreción: creatinina (residuo de la creatina, útil

para los músculos)El ultra filtrado se reduce y se vuelve hiperosmótico > orina definitiva

FUNCIÓN TUBULAR RENAL

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Sitio inicial y principal de la reabsorción gracias a su epitelio cúbico que recibe el ultra filtrado de la CB. Ribete en cepillo:

microvellosidades rectas, largas y juntas

TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL

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Complejo de unión: zonula occludens (impidiendo el libre flujo de sustancias entre células) y zonula adherens (mantiene adhesión de células vecinas)

Pliegues: superficie lateral de las células

Interdigitación de prolongaciones basales: regulan el movimiento del líquido.

TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL

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Reabsorbe 120 L/día por dos proteínas: ATPasa de Na+/K+ (bomba de sodio) y AQP-1 Reabsorbe aminoácidos, monosacáridos y

polipéptidos Las proteínas y los péptidos grandes sufren

endocitosis Modifica el Ph por la reabsorción del

bicarbonato

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TÚBULO RECTO PROXIMAL

Rama descendente gruesa del asa de Henle

Células no tan especializadas

Ribete en cepillo menos desarrollado

Mitocondrias más pequeñas

Menos vesículas y lisosomas

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Longitud variable según la ubicación de la nefrona en la corteza

Diversos tipos celulares, con el M.óptico se aprecian dos: uno con el epitelio más plano que otro.

Con el MET 4 tipos sin función específica:

SEGMENTO DELGADO DEL ASA DE HENLE

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Tipo I: ramas delgadas A y D de las nefronas de asa corta (E. simple plano)

Tipo II: rama delgada D de las nefronas de asa larga (E. más alto y muchas MV)

SEGMENTO DELGADO DEL ASA DE HENLE

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Tipo III: rama delgada D en la médula interna (E. más fino y menos MV)

Tipo IV: curva de las nefronas de asa larga y rama delgada A (E. aplanado bajo sin MV)

SEGMENTO DELGADO DEL ASA DE HENLE

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Rama gruesa ascendente del asa de Henle

Transporta iones desde la luz tubular hacia el intersticio (Cl-, Na+y K+)

Sus células cúbicas se tiñen pálidamente con la eosina y los límites celulares no se ven

TUBULO RECTO DISTAL

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Intercambia Na+ por K+ bajo regulación de aldosterona (aumenta la reabsorción del sodio), secretada por las suprarrenales: + concentración = +tensión arterial

1/3 de la longitud del proximal Secreción de amonio: necesidad de los

riñones de excretar ácido y generar bicarbonato

TUBULO CONTORNEADO DISTAL

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Epitelio simple Túbulos y conductos

corticales: entre aplanadas y cúbicas

Conductos medulares: cúbicas a cilíndricas (cilíndricas en la papila)

TUBULOS Y CONDUCTOS COLECTORES

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Dos tipos celulares: Células claras (de

conducto colector CD): las principales, pálidas, con un solo cilio primario y MV cortas.

Células oscuras (intercalares IC): en menos cantidad, citoplasma mas denso y MV.

TUBULOS Y CONDUCTOS COLECTORES

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CÉLULAS INTERSTICIALES

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Tejido conjuntivo del parénquima renal Rodea las nefronas, los conductos y los

vasos sanguíneos y linfáticos Aumenta desde la corteza (7%) hasta la

región interna de la médula y la papila (20%) Contienen filamentos de actina, RER

abundante, un Golgi bien desarrollado y lisosomas.

CÉLULAS INTERSTICIALES

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En la corteza de identifican dos tipos de células intersticiales:

Que se parecen a fibroblastos: semejantes a los subepiteliales del intestino, entre la membrana basal de los túbulos. Tiene algunos macrófagos

Que se parecen a miofibroblastos: paralelas a los ejes longitudinales de los túbulos (los compactan)

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VASOS

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Cada riñón recibe una arteria renal que se ramifica en arterias interlobulares (arcuatas) Se denominan así porque forman arcos rodeando las pirámides

IRRIGACIÓN ARTERIAL

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Las arterias interlobulillares son ramificaciones de las arcuatas, que se extienden a través de la corteza hacia la cápsula (la irrigan), y emiten una rama llamada arteriola aferente para cada glomérulo formando los capilares.

IRRIGACIÓN ARTERIAL

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Los capilares se reúnen y forman una arteriola eferente que a su vez da origen a una segunda red capilar (capilares peritubulares) con distribución diferente.

IRRIGACIÓN ARTERIAL

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Las arteriolas eferentes de los glomérulos corticales rodean túbulos uriníferos

Las arteriolas eferentes de los glomérulos yuxtamedulares forman los vasos rectos que retornan hacia la base de la pirámide.

El drenaje venoso sigue el trayecto inverso

IRRIGACIÓN ARTERIAL

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Cada riñón posee dos redes principales de vasos linfáticos invisibles en cortes histológicos (métodos experimentales) Una red en la región externa de la corteza

que drena en vasos mayores de la cápsula. Otra dentro del parénquima que desemboca

en los vasos del seno renal.

VASOS LINFÁTICOS

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Plexo renal provenientes de la división simpática del SNA Contracción del músculo liso vascular >

vasoconstricción > A AF: disminuye la producción de orina

Contracción del músculo liso vascular > vasoconstricción > A EF: acrecienta la producción de orina

INERVACIÓN

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