2-PREPARACION DENTARIA CARILLAS INDIRECTAS Pasos Del Tallado de Una Carilla, Instrumental Rotatorio...

UNIVERSIDAD TECNOLOGICA EQUINOCCIALFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ODONTOLOGIACATEDRA DE REHABILITACION ORAL

César Andrade

QUITO - ECUADOR

PREPARACIÓN DENTARIA DE CARILLAS INDIRECTAS (PASOS DEL TALLADO DE UNA CARILLA,

INSTRUMENTAL ROTATORIO NECESARIO PARA CADA PASO)

PREPARACIÓN DEL DIENTE

• Es necesario considerar el tamaño, forma y textura de la superficie de la cara vestibular, estos deben ser anotados y duplicados en modelos de estudio

• El encerado diagnostico debe ser presentado y discutido con el paciente

• Mezzomo, E. (2010). Rehabilitación oral para el clínico. Pagina (462-467). Sao Paulo. Brasil. amolca.

• Restauraciones de resina correcta, pero manchadas deben ser realizadas otra vez

• Manchas muy obscuras deben ser revestidas con ionómero de vidrio en un color más claro

Mezzomo, E. (1997) Rehabilitación oral para el clínico. Carillas estéticas y restauraciones inlays y onlays de porcelana


• Factores que influyen en el color final

• El color original del diente

• Color seleccionado de la porcelana y la cantidad de opacador adicionado

• El color y opacidad adicionados

• Color y opacidad de la resina de cementación

• Uso de pigmentos de resina


• En la mayoría de las situaciones clínicas es necesario algún tipo de reducción de esmalte a partir de los siguientes objetivos

• Generar una adecuada dimensión y espacio para la porcelana ( 0.5mm)

• Remover convexidades para crear un patrón de inserción definido de acuerdo con el recubrimiento de la superficie,

El mejor patrón de inserción es aquel que requiere la menor reducción de tejido y aun así satisface la demanda estética y biológica


• Generar un espacio adecuado para disfrazar las manchas y para el agente cementante

• Permitir un efecto de asentamiento de la carilla en toda la extensión y un ajuste perfecto de los márgenes, atreves de la línea de terminación de la preparación definida

• Facilitar la localización intrasurcular (0.2 mm), cuando la estética lo exija así


TÉCNICA DE PREPARACIÓN

SURCO DE DELIMITACIÓN DEL CONTORNO PERIFÉRICO VESTIBULAR Y

PROXIMAL• La profundidad promedio es de 0.5 mm

en toda la superficie vestibular

• Con la fresa diamantada esférica N°1012 que tiene 1 mm de diámetro se establece un surco en cervical, 1 mm supra gingival siguiendo la curvatura de la encía extendiéndose en mesial hasta el borde incisal y de igual manera en distal

• La mitad de la fresa debe ser introducida en el esmalte definiendo el contorno periférico



SURCOS ORIENTADOS EN LA SUPERFICIE VESTIBULAR

• Con una fresa cilíndrica de extremidad de bala N° 2214 realizamos un surco central en la cara vestibular en dos planos, cervical e incisal siguiendo la convexidad normal de la cara

• La fresa al tener un diámetro de 1mm la mitad de esta debe ingresar en el esmalte

• Los surcos orientaran la reducción posterior de la cara vestibular



REDUCCION VESTIBULAR

• Este paso se limita a unir los surcos ya ejecutados, removiendo las islas de estructura dental remanente preparando primero una mitad de la cara y repitiendo la operación en la otra mitad

• Las áreas muy oscuras re remueve más de 0.5 mm de estructura dental y se reviste con ionómero de vidrio

• Mezzomo, E. (2010). Rehabilitación oral para el clínico. Pagina (462-467). Sao Paulo. Brasil. amolca


Peña, J.(2003). Técnica y sistemática clínica de la preparación y construcción de carillas de porcelana. RCOE [revista en la Internet]. 2003 Dic [citado 2015 Nov 06] ; 8(6): 647-668. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1138-123X2003000600005&lng=es.

EXTENSIÓN INTRASURCULAR

• La mayoría de las situaciones clínicas requiere que la línea de terminación se extienda hacia dentro del surco gingival por razones estéticas

• La línea de terminación es en forma de chaflán y esta dado por la punta de la fresa , la cual debe ingresar 0.2 mm dentro del surco y con una profundidad de 0.5 mm



REDUCCIONES INCISAL

• La terminación del borde incisal se puede realizar de dos maneras una es envolviéndolo y la otra es sin envolverlo pero nunca la terminación puede quedar en el borde incisal



• La terminación por palatino es usada principalmente cuando se quiere aumentar la longitud de la corona

• permitiendo aumentar el espesor de la porcelana en incisal ( por lo menos de 1 mm, lo ideal 2 mm ) dándole una mayor resistencia y aumentando el área de esmalte de unión

• Esta se realiza en forma de chaflán con una profundidad de 0.5 mm y 1mm de extensión

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