2 EPIDEMIOLOGIA ENVEJECIMIENTO

Estamos asistiendo en las ltimas dcadas a un hecho sin precedentes en la historia: el envejecimiento de la poblacin consistente en la presencia de un nmero cada vez mayor de ancianos en nuestras sociedades, tanto en valores absolutos como relativos, respecto a otros grupos de edades y al total de la poblacin.

La poblacin envejece no slo en el primer mundo, sino en todo el planeta, de forma imparable y en un "proceso sin precedentes en la historia de la humanidad", segn el ltimo informe de la Divisin de Poblacin de Naciones Unidas. Una de cada nueve personas tiene ms de 60 aos y se prev que sea una de cada cinco dentro de 40 aos.

En 2000 haba 600 millones de mayores, cifra que triplicaba la de 1950. En estos momentos hay 737 millones. Los demgrafos no esperan que las decrecientes tasas de fertilidad vuelvan en ningn caso a ser las mismas que en el pasado, por lo que consideran que el envejecimiento no se frenar sino que seguir en aumento, sobre todo en los pases en vas de desarrollo, donde ms se est reduciendo la mortalidad.

En 2045 el nmero total de mayores de esta edad superar por primera vez al de menores de 14 en todo el mundo -lo que ya ocurri en los pases desarrollados en 1998-. "El envejecimiento de la poblacin es profundo y tendr implicaciones en todas las facetas de la vida", las consecuencias en el ahorro, el consumo, los mercados de trabajo, las pensiones, los impuestos, la epidemiologa, los sistemas de salud, la composicin de las familias o los flujos migratorios.

Nos encontramos pues ante la necesidad de acomodarnos a este cambio producto, entre otros factores, de un aumento de la esperanza de vida en el siglo XX gracias al progreso mdico, econmico y social.

Son varios los factores que actuando conjuntamente nos ha llevado hacia este fenmeno que estamos describiendo:

Amplias reas del mundo en Africa y Asia son extremadamente jvenes en la estructura de su poblacin producto de una alta fecundidad y una menor esperanza de vida.En el otro extremo estn los pases desarrollados, especialmente Europa, donde fecundidad y esperanza de vida han operado en los ltimos aos de forma inversa, presentando sociedades en general envejecidas donde los mayores de 65 superan porcentajes del 15%.

Latinoamrica se encuentra entre estos dos extremos, acercndose cada vez ms al modelo Europeo de crecimiento.

El incremento de la poblacin mayor de 60 aos y especialmente de 80 aos, si no se promueve un cambio estructural, va a demandar servicios de salud y servicios sociales en general, a los que deben hacer frente los sistemas pblicos e iniciativas privadas.

CARACTERIZACION EPIDEMIOLOGICA

MORBILIDAD: Sufren proporcionalmente mas enfermedades crnicas, y menos de las agudas y breves.MORTALIDAD: En el conocimiento de las causas de defuncin influyen las cantidad de autopsias y las causas mal definidas cono senilidad y paro.DISCAPACIDAD: afecta mas a los hombres que a las mujeres por lo que acorta la esperanza de vida.

ENVEJECIMIENTO INDIVIDUAL

Serie de modificaciones morfolgicas, psicolgicas, funcionales y bioqumicas que origina el paso del tiempo sobre los seres vivos. Caracterizado por prdida progresiva de capacidad de adaptacin y de reserva del organismo ante los cambios.

Proceso involutivo irreversible, que opera con el paso del tiempo y se manifiesta en diferentes aspectos funcionales, es una etapa del ciclo vital de la vida: la etapa final.

EL ENVEJECIMIENTO EN EL MUNDO

La edad media mundial es de 28 aos. El pas ms envejecido es Japn, con 44, y el ms joven Nger, con apenas 15. Se prev que en 2050 est edad media aumente 10 aos, hasta los 38. Espaa ocupa el puesto nmero 18 en envejecimiento de la poblacin.

1

Grfico1

200

580

1000

1200

1400

millones

POBLACION ADULTA MAYOR A NIVEL MUNDIAL

Hoja1

6%1981

7%1993

7%2000

11%2020

13%2025

Hoja1

PERU: POBLACION DE 60 AOS Y MAS: CENSALES Y PROYECCIONES 1981 - 2025

6.0

6.8

7.2

11.0

12.5

Hoja4

Hombres46.6

Mujeres53.4

Hoja4

0

0

PERU: POBLACION DE 60 AOS Y MAS POR SEXO. 2000

46.6%

53.4%

Hoja2

62%1980-1985

67%1990-1995

70%2000-2005

72%2010-2015

75%2020-2025

Hoja2

0

0

0

0

0

PERU: ESPERANZA DE VIDA 1980 - 2025

75.0

72.2

70.0

66.7

61.6

Hoja3

URBANARURAL

197253.946.1

198160.339.7

199367.932.1

Hoja3

00

00

00

%

URBANA

RURAL

POBLACION DE 60 AOS Y MAS POR AREA URBANA Y RURAL SEGN AOS CENSALES

Hoja5

Transferencia53.3

Renta1.6

Trabajo25.8

Dos o mas ingresos19.3

Hoja5

PERU: TIPO DE INGRESO ECONOMICO EN POBLACION URBANA DE 60 AOS Y MAS. 1994

Dos o ms ingresos19.3%

Hoja6

Apurimac73.9

Ayacucho69.2

Huancavelica68.9

Puno63.9

Cuzco61.3

Cajamarca56.6

Pasco52.8

Huanuco52.5

Hoja6

%

PERU: DEPARTAMENTOS CON MAS ANALFABETISMO EN POBLACION DE 60 AOS Y MAS. 1993

Hoja7

Casado53.8

Soltero5

Viudo27.7

Separado/Divorciado5.5

Conviviente8

Hoja7

0

0

0

0

0

PERU: ESTADO CIVIL DE LA POBLACION DE 60 AOS Y MAS. 1996

Separado/Divorciado5.5%

Hoja8

Presento sintomas46.1

No presento sintomas53.9

Hoja8

PERU: SINTOMAS DE ENFERMEDAD O ACCIDENTE MAS COMUNES DE LA POBLACION DE 60 AOS Y MAS. 1999

Hoja9

Asegurado53.4

No Asegurado46.6

Hoja9

PERU: POBLACION DE 60 AOS Y MAS ASEGURADOS Y NO ASEGURADOS EN SISTEMAS DE SALUD. 1997

Hoja10

Lima Metropolitana49

Costa48.4

Sierra38.8

Selva19.3

Hoja10

%

PERU: POBLACION DE 60 AOS Y MAS ASEGURADOS EN ESSALUD, SEGUN REGION GEOGRAFICA. 1997

Hoja11

Minusvalia28

No Minusvalia72

Hoja11

PERU: POBLACION DE 60 AOS Y MAS, SEGUN TENENCIA DE MINUSVALIA. 1993

Hoja12

Hombres47

Mujeres53

Hoja12

PERU: POBLACION MINUSVALIDA DE 60 AOS Y MAS SEGUN SEXO. 1993

Hoja13

Invalidez31.8

Sordera29.8

Ceguera16.9

Otros21.5

Hoja13

%

PERU: TIPO DE MINUSVALIA EN POBLACION DE 60 AOS Y MAS. 1997

Hoja14

PEA26.4

NO PEA73.6

Hoja14

PERU: POBLACION MINUSVALIDA DE 60 AOS Y MAS SEGUN CONDICION DE ACTIVIDAD. 1993

Hoja15

2001950

5802000

10002020

12002025

14002030

Hoja15

millones


Hoja16

82000

12.42020

14.12025

Hoja16

Porcentaje

POBLACION DE 60 AOS Y MAS: 2000-2025 EN AMERICA LATINA Y EL CARIBE

14.1%

12.4%

8.0%

Hoja17

Cuba13.1

Per7.2

Colombia7.1

Republica Dominicana6.8

Bolivia6.5

Hoja17

Porcentaje

POBLACION DE 60 AOS Y MAS EN LATINOAMERICA Y EL CARIBE 2000

Hoja18

HombresMujeres

Haiti5255

Bolivia5964

Nicaragua6066

Per6267

Ecuador6468

Brasil6268.2

Republica Dominicana6670

Trinidad y Tobago6773

Colombia6874

Argentina6874

Barbados7176

Panama7276.5

Mexico7077

Chile7177.5

Venezuela7278

Cuba7478.5

Costa Rica7579

Hoja18

Mujeres

Hombres

ESPERANZA DE VIDA DE HOMBRES Y MUJERES EN LATINOAMERICA Y EL CARIBE. 1991

Hoja20

19952000

HombresMujeresHombresMujeres

Mundo240300460560

Regiones menos desarrolladas160180330380

Regiones mas desarrolladas90140140180

Hoja20

Mundo

Regiones menos desarrolladas

Regiones mas desarrolladas

millones

LA MAYORIA DE PERSONAS DE 60 AOS Y MAS DEL MUNDO VIVEN EN LAS REGIONES EN DESARROLLO. 1996

Hoja19

Venezuela22

Jamaica28

China34

Hungria58

Suecia88

Italia100

Francia140

Hoja19

(2035)

(2028)

(2026)

(1979)

(1962)

(1982)

(1976)

El ao en el cual la poblacion se duplica se indica entre parentesis

Numero de aos

NUMERO DE AOS NECESARIOS PARA QUE LA PROPORCION DE PERSONAS DE 60 AOS Y MAS SE ELEVE DEL 9% AL 18%

Hoja21

19952020

Oceania820850

America del Norte740815

America Latina y el Caribe830800

Europa640710

Asia890880

Africa850865



El mundo810850

Hoja21

1995

2020

numero de hombres mayores por cada 1000 mujeres mayores

BRECHA DE GENERO ENTRE PERSONAS MAYORES HOMBRES Y MUJERES. 1996

Hoja22

TodosHombresMujeres

Europa243712


America Latina32.55512

Asia386416

Africa527531.5

Hoja22

%

Fuente: ONU 1991

Todos

Hombres

Mujeres

PROPORCION DE PERSONAS DE 60 AOS Y MAS QUE SON ECONOMICAMENTE ACTIVAS

2

Grfico5

24016090

300180140

460330140

560380180

millones

Mundo




Hoja1

6%1981

7%1993

7%2000

11%2020

13%2025

Hoja1


6.0

6.8

7.2

11.0

12.5

Hoja4

Hombres46.6

Mujeres53.4

Hoja4

0

0


46.6%

53.4%

Hoja2

62%1980-1985

67%1990-1995

70%2000-2005

72%2010-2015

75%2020-2025

Hoja2

0

0

0

0

0


75.0

72.2

70.0

66.7

61.6

Hoja3

URBANARURAL

197253.946.1

198160.339.7

199367.932.1

Hoja3

00

00

00

%

URBANA

RURAL


Hoja5

Transferencia53.3

Renta1.6

Trabajo25.8


Hoja5



Hoja6

Apurimac73.9

Ayacucho69.2

Huancavelica68.9

Puno63.9

Cuzco61.3

Cajamarca56.6

Pasco52.8

Huanuco52.5

Hoja6

%


Hoja7

Casado53.8

Soltero5

Viudo27.7


Conviviente8

Hoja7

0

0

0

0

0



Hoja8



Hoja8


Hoja9

Asegurado53.4

No Asegurado46.6

Hoja9


Hoja10


Costa48.4

Sierra38.8

Selva19.3

Hoja10

%


Hoja11

Minusvalia28

No Minusvalia72

Hoja11


Hoja12

Hombres47

Mujeres53

Hoja12


Hoja13

Invalidez31.8

Sordera29.8

Ceguera16.9

Otros21.5

Hoja13

%


Hoja14

PEA26.4

NO PEA73.6

Hoja14


Hoja15

2001950

5802000

10002020

12002025

14002030

Hoja15

millones


Hoja16

82000

12.42020

14.12025

Hoja16

Porcentaje


14.1%

12.4%

8.0%

Hoja17

Cuba13.1

Per7.2

Colombia7.1


Bolivia6.5

Hoja17

Porcentaje


Hoja18

HombresMujeres

Haiti5255

Bolivia5964

Nicaragua6066

Per6267

Ecuador6468

Brasil6268.2



Colombia6874

Argentina6874

Barbados7176

Panama7276.5

Mexico7077

Chile7177.5

Venezuela7278

Cuba7478.5

Costa Rica7579

Hoja18

Mujeres

Hombres


Hoja20

19952000


Mundo240300460560



Hoja20

millones

Mundo




Hoja19

Venezuela22

Jamaica28

China34

Hungria58

Suecia88

Italia100

Francia140

Hoja19

(2035)

(2028)

(2026)

(1979)

(1962)

(1982)

(1976)


Numero de aos


Hoja21

19952020

Oceania820850



Europa640710

Asia890880

Africa850865



El mundo810850

Hoja21

1995

2020



Hoja22

TodosHombresMujeres

Europa243712



Asia386416

Africa527531.5

Hoja22

%

Fuente: ONU 1991

Todos

Hombres

Mujeres


Nivel de desarrollo. Una de cada cinco personas en los pases desarrollados tiene ms de 60 aos. La ONU indica que en 2050 sern una de cada tres. En Asia, Amrica Latina y el Caribe son ahora una de cada diez (llegarn al 20% en 2050), y una de cada 19 en frica (el 11% en 2050).El envejecimiento avanza muy rpido en los pases en vas de desarrollo, sobre todo en las economas emergentes. China va a pasar de un 12% de mayores de 60 aos a un 31% en solo 40 aos; la India, de un 7% a un 20%; y Brasil, de un 10% a un 29%.

Trabajo y pensiones. En 1950 haba 12 personas de 15 a 64 aos por cada mayor de 60 aos. En 2009 fueron nueve y en 2050 se prev que ese nmero caiga a cuatro, lo que supondr un reto para los sistemas de pensiones de todo el mundo. La edad de jubilacin vara en funcin de los pases: suele ser a los 65 aos en los desarrollados y entre los 55 y 60 en los que estn en vas de desarrollo.Pero, en estos ltimos, a pesar de una edad de jubilacin ms baja, un porcentaje de la poblacin mayor suele seguir trabajando ante la falta de cobertura social y de pensiones. En 30 pases -la mayora africanos- ms de la mitad de los mayores de 65 aos son econmicamente activos, mientras que en pases como Francia slo trabaja el 2%.

5

Grfico9

243712

283118

32.55512

386416

527531.5

%

Fuente: ONU 1991

Todos

Hombres

Mujeres


Hoja1

6%1981

7%1993

7%2000

11%2020

13%2025

Hoja1


6.0

6.8

7.2

11.0

12.5

Hoja4

Hombres46.6

Mujeres53.4

Hoja4

0

0


46.6%

53.4%

Hoja2

62%1980-1985

67%1990-1995

70%2000-2005

72%2010-2015

75%2020-2025

Hoja2

0

0

0

0

0


75.0

72.2

70.0

66.7

61.6

Hoja3

URBANARURAL

197253.946.1

198160.339.7

199367.932.1

Hoja3

00

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00

%

URBANA

RURAL


Hoja5

Transferencia53.3

Renta1.6

Trabajo25.8


Hoja5



Hoja6

Apurimac73.9

Ayacucho69.2

Huancavelica68.9

Puno63.9

Cuzco61.3

Cajamarca56.6

Pasco52.8

Huanuco52.5

Hoja6

%


Hoja7

Casado53.8

Soltero5

Viudo27.7


Conviviente8

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Hoja8



Hoja8


Hoja9

Asegurado53.4

No Asegurado46.6

Hoja9


Hoja10


Costa48.4

Sierra38.8

Selva19.3

Hoja10

%


Hoja11

Minusvalia28

No Minusvalia72

Hoja11


Hoja12

Hombres47

Mujeres53

Hoja12


Hoja13

Invalidez31.8

Sordera29.8

Ceguera16.9

Otros21.5

Hoja13

%


Hoja14

PEA26.4

NO PEA73.6

Hoja14


Hoja15

2001950

5802000

10002020

12002025

14002030

Hoja15

millones


Hoja16

82000

12.42020

14.12025

Hoja16

Porcentaje


14.1%

12.4%

8.0%

Hoja17

Cuba13.1

Per7.2

Colombia7.1


Bolivia6.5

Hoja17

Porcentaje


Hoja18

HombresMujeres

Haiti5255

Bolivia5964

Nicaragua6066

Per6267

Ecuador6468

Brasil6268.2



Colombia6874

Argentina6874

Barbados7176

Panama7276.5

Mexico7077

Chile7177.5

Venezuela7278

Cuba7478.5

Costa Rica7579

Hoja18

Mujeres

Hombres


Hoja20

19952000


Mundo240300460560



Hoja20

millones

Mundo




Hoja19

Venezuela22

Jamaica28

China34

Hungria58

Suecia88

Italia100

Francia140

Hoja19

(2035)

(2028)

(2026)

(1979)

(1962)

(1982)

(1976)


Numero de aos


Hoja21

19952020

Oceania820850



Europa640710

Asia890880

Africa850865



El mundo810850

Hoja21

1995

2020



Hoja22

TodosHombresMujeres

Europa243712



Asia386416

Africa527531.5

Hoja22

%

Fuente: ONU 1991

Todos

Hombres

Mujeres


Esperanza de vida. El ser humano ha ganado ms de 20 aos de vida desde 1950. Ha pasado de tener como horizonte vital 48 aos -de media mundial- a tener 68. Y, quienes han llegado a los 60, pueden esperar razonablemente vivir 18 aos ms si son hombres y 21 ms si son mujeres. Obviamente, hay diferencias en funcin del desarrollo de los pases: en los ms desarrollados los hombres de media viven 20 aos ms y las mujeres 24, mientras que en los menos desarrollados la esperanza de vida a esa edad es de 15 aos para los hombres y 17 para las mujeres.

Hombres y mujeres. Por su alta esperanza de vida, hay unos 66 millones ms de mujeres que de hombres mayores de 60 aos. Por cada 83 hombres hay 100 mujeres, distancia que aumenta en las personas con ms de 80: 59 hombres por cada 100 mujeres. Cuanto ms desarrollado es el pas, mayores son las diferencias de longevidad en funcin del sexo.Solos o acompaados. El 14% de los mayores de 60 aos viven solos, porcentaje que llega al 19% en el caso de las mujeres. Los hombres se casan ms con mujeres jvenes que mueren despus que ellos y tienden ms a casarse si se divorcian o si se quedan viudos.

Octogenarios y centenarios. El 14% de los mayores de 60 aos en 2009 tena ms de 80, y el porcentaje va en aumento. Se prev que sean el 20% de este segmento de edad en 2050. Los centenarios tambin crecen. Fueron unos 454.000 en 2009 y la ONU predice que haya ms de cuatro millones dentro de 40 aos.

PIRAMIDE POBLACIONAL DE AMERICA LATINA Y EL CARIBE 1985 - 2020

La poblacin de Amrica Latina y el Caribe envejece. Para el ao 2050, la proporcin de personas mayores superar el 30% en Cuba -que ser el pas ms envejecido de la regin-, Guyana, Martinica, Guadalupe, Trinidad y Tobago y Barbados, y muy de cerca les seguirn Chile (28,2%), Costa Rica (26,4%), Uruguay (25,4%) y Mxico (25,1%).

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Grfico10

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Porcentaje


8.0%

12.4%

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Hoja1

6%1981

7%1993

7%2000

11%2020

13%2025

Hoja1


6.0

6.8

7.2

11.0

12.5

Hoja4

Hombres46.6

Mujeres53.4

Hoja4

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46.6%

53.4%

Hoja2

62%1980-1985

67%1990-1995

70%2000-2005

72%2010-2015

75%2020-2025

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75.0

72.2

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66.7

61.6

Hoja3

URBANARURAL

197253.946.1

198160.339.7

199367.932.1

Hoja3

00

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%

URBANA

RURAL


Hoja5

Transferencia53.3

Renta1.6

Trabajo25.8


Hoja5



Hoja6

Apurimac73.9

Ayacucho69.2

Huancavelica68.9

Puno63.9

Cuzco61.3

Cajamarca56.6

Pasco52.8

Huanuco52.5

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Hoja7

Casado53.8

Soltero5

Viudo27.7


Conviviente8

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Hoja8



Hoja8


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Asegurado53.4

No Asegurado46.6

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Costa48.4

Sierra38.8

Selva19.3

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Minusvalia28

No Minusvalia72

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Hombres47

Mujeres53

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Hoja13

Invalidez31.8

Sordera29.8

Ceguera16.9

Otros21.5

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Hoja14

PEA26.4

NO PEA73.6

Hoja14


Hoja15

2001950

5802000

10002020

12002025

14002030

Hoja15

millones


Hoja16

82000

12.42020

14.12025

Hoja16

Porcentaje


14.1%

12.4%

8.0%

Hoja17

Cuba13.1

Per7.2

Colombia7.1


Bolivia6.5

Hoja17

Porcentaje


Hoja18

HombresMujeres

Haiti5255

Bolivia5964

Nicaragua6066

Per6267

Ecuador6468

Brasil6268.2



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Argentina6874

Barbados7176

Panama7276.5

Mexico7077

Chile7177.5

Venezuela7278

Cuba7478.5

Costa Rica7579

Hoja18

Mujeres

Hombres


Hoja20

19952000


Mundo240300460560



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Mundo




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Venezuela22

Jamaica28

China34

Hungria58

Suecia88

Italia100

Francia140

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(2035)

(2028)

(2026)

(1979)

(1962)

(1982)

(1976)


Numero de aos


Hoja21

19952020

Oceania820850



Europa640710

Asia890880

Africa850865



El mundo810850

Hoja21

1995

2020



Hoja22

TodosHombresMujeres

Europa243712



Asia386416

Africa527531.5

Hoja22

%

Fuente: ONU 1991

Todos

Hombres

Mujeres


Amrica Latina enfrenta una de las transformaciones sociales ms importantes de los ltimas dcadas: el proceso de envejecimiento poblacional El fenmeno es predecible y claramente identificable, con antecedentes precisos en los pases ms desarrollados, especialmente europeos

Poblacin de 60 aos y ms proyectada al 2020 en Amrica Latina y el Caribe 8

La longevidad ha venido aumentando desde mediados del siglo XX. En slo 50 aos, los latinoamericanos incrementaron en 20 aos su esperanza de vida al nacer. Y aunque las diferencias y los avances han sido dispares, todos los pases de Amrica Latina alcanzarn los 75 aos en al ao 2050.

En el quinquenio 1950-1955 la esperanza de vida superaba los 60 aos en slo cinco pases de la regin y para el ao 2050, catorce pases superarn los 80 aos (Antillas Neerlandesas, Argentina, Barbados, Chile, Costa Rica, Cuba, Ecuador, Guadalupe, Guyana Francesa, Jamaica, Martinica, Panam, Puerto Rico y Uruguay).

9

Grfico14

13.1

7.2

7.1

6.8

6.5

%


Hoja1

6%1981

7%1993

7%2000

11%2020

13%2025

Hoja1


6.0

6.8

7.2

11.0

12.5

Hoja4

Hombres46.6

Mujeres53.4

Hoja4

0

0


46.6%

53.4%

Hoja2

62%1980-1985

67%1990-1995

70%2000-2005

72%2010-2015

75%2020-2025

Hoja2

0

0

0

0

0


75.0

72.2

70.0

66.7

61.6

Hoja3

URBANARURAL

197253.946.1

198160.339.7

199367.932.1

Hoja3

00

00

00

%

URBANA

RURAL


Hoja5

Transferencia53.3

Renta1.6

Trabajo25.8


Hoja5



Hoja6

Apurimac73.9

Ayacucho69.2

Huancavelica68.9

Puno63.9

Cuzco61.3

Cajamarca56.6

Pasco52.8

Huanuco52.5

Hoja6

%


Hoja7

Casado53.8

Soltero5

Viudo27.7


Conviviente8

Hoja7

0

0

0

0

0



Hoja8



Hoja8


Hoja9

Asegurado53.4

No Asegurado46.6

Hoja9


Hoja10


Costa48.4

Sierra38.8

Selva19.3

Hoja10

%


Hoja11

Minusvalia28

No Minusvalia72

Hoja11


Hoja12

Hombres47

Mujeres53

Hoja12


Hoja13

Invalidez31.8

Sordera29.8

Ceguera16.9

Otros21.5

Hoja13

%


Hoja14

PEA26.4

NO PEA73.6

Hoja14


Hoja15

2001950

5802000

10002020

12002025

14002030

Hoja15

millones


Hoja16

82000

12.42020

14.12025

Hoja16

Porcentaje


14.1%

12.4%

8.0%

Hoja17

Cuba13.1

Per7.2

Colombia7.1


Bolivia6.5

Hoja17

%


Hoja18

HombresMujeres

Haiti5255

Bolivia5964

Nicaragua6066

Per6267

Ecuador6468

Brasil6268.2



Colombia6874

Argentina6874

Barbados7176

Panama7276.5

Mexico7077

Chile7177.5

Venezuela7278

Cuba7478.5

Costa Rica7579

Hoja18

Mujeres

Hombres


Hoja20

19952000


Mundo240300460560



Hoja20

millones

Mundo




Hoja19

Venezuela22

Jamaica28

China34

Hungria58

Suecia88

Italia100

Francia140

Hoja19

(2035)

(2028)

(2026)

(1979)

(1962)

(1982)

(1976)


Numero de aos


Hoja21

19952020

Oceania820850



Europa640710

Asia890880

Africa850865



El mundo810850

Hoja21

1995

2020



Hoja22

TodosHombresMujeres

Europa243712



Asia386416

Africa527531.5

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Fuente: ONU 1991

Todos

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7468

7468

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Mujeres

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Hoja1


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Hoja4

Hombres46.6

Mujeres53.4

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53.4%

Hoja2

62%1980-1985

67%1990-1995

70%2000-2005

72%2010-2015

75%2020-2025

Hoja2

0

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75.0

72.2

70.0

66.7

61.6

Hoja3

URBANARURAL

197253.946.1

198160.339.7

199367.932.1

Hoja3

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URBANA

RURAL


Hoja5

Transferencia53.3

Renta1.6

Trabajo25.8


Hoja5



Hoja6

Apurimac73.9

Ayacucho69.2

Huancavelica68.9

Puno63.9

Cuzco61.3

Cajamarca56.6

Pasco52.8

Huanuco52.5

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Hoja7

Casado53.8

Soltero5

Viudo27.7


Conviviente8

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Hoja9

Asegurado53.4

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Costa48.4

Sierra38.8

Selva19.3

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Hoja11

Minusvalia28

No Minusvalia72

Hoja11


Hoja12

Hombres47

Mujeres53

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Invalidez31.8

Sordera29.8

Ceguera16.9

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Cuba13.1

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HombresMujeres

Haiti5255

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Nicaragua6066

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Ecuador6468

Brasil6268.2



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Argentina6874

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Mundo240300460560



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Numero de aos


Hoja21

19952020

Oceania820850



Europa640710

Asia890880

Africa850865



El mundo810850

Hoja21

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Hoja22

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Europa243712



Asia386416

Africa527531.5

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Fuente: ONU 1991

Todos

Hombres

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El envejecimiento ofrece nuevas oportunidades.La actual poblacin de personas mayores posee atributos particulares que los caracterizan como generacin. El primer lugar cuentan con mayores niveles de instruccin formal que en el pasado, y sobreviven hasta edades avanzadas con buena salud. En segundo lugar, muchas personas mayores estn sosteniendo a sus familias con sus ingresos por jubilacin o pensin, aunque stos sean exiguos, brindan apoyo directo a las familias ms jvenes -a travs del cuidado de los nios o acogindolas en sus viviendas- y adems han contribuido a acrecentar el patrimonio familiar con el trabajo de toda una vida

PIRAMIDES POBLACIONALES

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Grfico16

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Hombres46.6

Mujeres53.4

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62%1980-1985

67%1990-1995

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75.0

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66.7

61.6

Hoja3

URBANARURAL

197253.946.1

198160.339.7

199367.932.1

Hoja3

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RURAL


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Transferencia53.3

Renta1.6

Trabajo25.8


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Hoja6

Apurimac73.9

Ayacucho69.2

Huancavelica68.9

Puno63.9

Cuzco61.3

Cajamarca56.6

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Casado53.8

Soltero5

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Invalidez31.8

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Haiti5255

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Nicaragua6066

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Numero de aos


Hoja21

19952020

Oceania820850



Europa640710

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PERU: Poblacin por etapas de vida

AoPoblacin Total0 - 9 aos10-19 aos20 - 59 aos60 y ms200427,546,57421.920.949.77.5200527,946,77421.520.850.07.5200627,377,17220.520.550.48.6200727,412,15719.720.750.49.1200827,834,36319.920.451.08.8200929,132,01320.320.051.38.4

AoPoblacin Total0 - 11 aos12-17 aos18 - 29 aos30 - 59 aos60 y ms201029,461,93324.0 11.9 21.6 33.9 8.6201129,797,69423.7 11.7 21.6 34.2 8.8

Nios ( 0 -11aos)Adolescente ( 12 -17aos)Jvenes ( 18 - 29 aos)Adulto ( 30 - 59 aos)Adulto Mayor ( 60 y ms)

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI)Elaboracin: Ministerio de Salud - Oficina General de Estadstica e Informtica

PERU

IndicadorUnidad MedidaAosValorEsperanza de vida al nacer - Ambos sexosAos1995-200069.32000-200571.62005-201073.12010-201574.1Fuente: INEI - Estimaciones y proyecciones de poblacin total por aos 1950-2050. Setiembre 2009

PerodoEsperanza de vida al nacer HombresMujeresAmbos sexos 1985 - 1990 62.08 66.77 64.37 1990 - 1995 64.40 69.20 66.74 1995 - 2000 66.79 71.86 69.26 2000 - 2005 69.00 74.32 71.60 2005 - 2010 70.50 75.87 73.12 2010 - 2015 71.54 76.84 74.13

La esperanza de vida es una estimacin del nmero de aos que resta vivir a una persona, tomando como base las tasas de mortalidad por edad para un determinado ao o perodo.

Situacin del Adulto MayorPoblacin Censada27'412,157Poblacin Adulta Mayor2'495,643Porcentaje de Adultos Mayores(%)9.1Indice de envejecimiento(%)29.9Nivel de estudios que aprob(%)Sin Nivel24.9Primaria40.2Secundaria17.7Superior No Universitaria6.6Superior Universitaria10.6Tasa de Analfabetismo(%)24.4Tasa de Actividad(%)33.6

Grfico2

30.369.7

35.864.2

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Sano

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Hoja1

TotalHombreMujer

Sano30.335.825.3

Enfermo69.764.274.7

Hoja1

Sano

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La mayor esperanza de vida de las mujeres respecto a los hombres, trae como consecuencia una mayor proporcin de poblacin femenina en la vejez.

Adems, dado que las diferencias favorables a la mujer en la expectativa de vida son crecientes, la tendencia de envejecimiento cuenta con una presencia cada vez mayor de la poblacin femenina.

Carga Global de enfermedad Para 2020, ms del 70 por ciento de la carga global de la enfermedad en los pases en vas de desarrollo y recin industrializados corresponder a las enfermedades no contagiosas, los trastornos mentales y las lesiones.

Morbilidad en el AM

Las principales enfermedadesque afectan a los AM son lasno transmisibles

Fuente: OEI-MINSA 200239.4 % hombres 60.6% mujeres

Fuente: OEI-MINSA 2000

CAMBIOS EN LA ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD PERU 1990 -2020Infecciones Neoplas. Cardiovasc. Perinat. Externas OtrasFuente: Oficina de Epidemiologa - MINSA

Grfico1

52484440.539.539

141821253138

141821253138

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InfeccionesNeoplasiasCardiovascularesPerinatalesExternasOtras

1990 - 199552141441038

1995 - 200048181849.539

2000 - 20054421214940.5

2005 - 201040.5252548.541.5

2010 - 201539.531314844

2015 - 202039383847.547

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Hoja2

Hoja3

SUPERPOSICION DE:Altas tasas de morbilidad y mortalidad por enfermedades transmisibles.CON:Altas tasas de morbilidad y mortalidad por enfermedades crnicas no transmisibles.Doble carga de enfermedad

Polarizacin epidemiolgica

Doble carga de enfermedades en sectores mas pobres.Incremento de las desigualdades sociales.Mayor inequidad.Injusticia.

Mortalidad en el Per50 % de la mortalidad total se produce en mayores de 65 aos.

MORTALIDAD EN VIEJOS:

21% enfermedad cardiovascular.17 % tumores11 % infecciones del sistema respiratorio

Capacidad funcional por ciclo de vida

La capacidad funcional aumenta en la infancia y llega al mximo en los primeros aos de la edad adulta, terminado con un declive.

El declive viene determinado por factores relacionados con el estilo de vida adulta tales como el tabaquismo, el consumo de alcohol, el nivel de actividad fsica y la dieta y con factores externos y medioambientales.

El gradiente de declive puede llegar a ser tan profundo que d lugar a una discapacidad prematura.

Sin embargo, se puede influir sobre la aceleracin del declive y hacerla reversible a cualquier edad mediante medidas tanto individuales como polticas.

DETERIORO FUNCIONAL EN EL ENVEJECIMIENTO

Dependencia en actividades de vida diaria

Condicionesque contribuyen a discapacidad UK community practice survey (Brocklehurst)

Como consecuencia del envejecimiento este se acompaa en ocasiones de procesos incapacitantes que conducen a la dependencia del individuo. Este hecho es mas frecuente cuanto ms edad tenga el individuo. Se est imponiendo por este motivo un nuevo concepto que atiende a la esperanza de vida activa o independiente previa a la aparicin estadstica de estas limitaciones. Prolongar esta esperanza de vida activa y reducir la fase de dependencia es el gran reto de la Geriatra.

La Calidad de vida se define como la percepcin del individuo sobre su posicin en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones.

Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud fsica, el estado psicolgico, el nivel de independencia, las relaciones sociales, las creencias personales y la relacin con las caractersticas sobresalientes del entorno. (Referencia: Evaluacin de la Calidad de Vida, Grupo WHOQOL, 1994. Por qu Calidad de vida?, Grupo WHOQOL. En : Foro Mundial de la Salud, OMS, Ginebra, 1996.)

Destacan entre ellos:Soporte social, es un elemento que favorece la calidad de vida independiente de la fuente de donde provenga.Se ha sugerido que la calidad de vida en general pueden variar de acuerdo a la edad, el sexo, la condicin de salud y la residencia.Aspectos relacionados con la salud; cualquier enfermedad en general afecta la calidad de vida, y en mayor medida los problemas de salud mental: desordenes de ansiedad, depresivos y afectivos.El tipo de trabajo es uno de los determinantes de la calidad de vida relacionada con la salud.

El objetivo no solo es vivir ms aos, sino vivir una vida que merezca la pena ser vivida

2 EPIDEMIOLOGIA ENVEJECIMIENTO

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