APORTE TRABAJO COLABORATIVO 1

MARTHA CATALINA CUERVO ESPITIA

CODIGO: 1052313061

REGENCIA DE FARMACIA

TUTOR:GUSTAVO ALONSO VILLEGAS

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

CEAD DUITAMA

2013

INTRODUCCIÓN

El presente trabajo describe partes fundamentales de nuestra formación como Regentes de Farmacia ya que es de gran interés saber como lo es fundamental contar con las herramientas para la comprensión de los conceptos claves de Farmacia Hospitalaria a fin de aplicarla a nuestra práctica laboral; pues constituye el pilar de nuestra carrera y se ocupa de servir a la población en sus necesidades farmacéuticas, a través de la selección, preparación, adquisición, control, dispensación, información de medicamentos y otras actividades orientadas a conseguir una utilización apropiada, segura y costo-efectiva de los medicamentos y productos sanitarios, en beneficio de los pacientes atendidos en el hospital y en su ámbito de influencia.

1. Elaborar un cuadro comparando las actividades asistenciales con las actividades de promoción y prevención mediante la descripción de ejemplos para cada caso

PREVENCIÓN PROMOCIÓN

La prevención es relativa a la enfermedad es decir, enfoca la salud, todavía con visión negativa, la promoción en cambio, se refiere a la salud en un sentido positivo, apunta hacia la vida, hacia el desarrollo y hacia la realización del ser humano.

La promoción es más dinámica y ambiciosa que la prevención. Quien se ocupa de prevenir la enfermedad, considerará exitosa su gestión, en tanto logre que los individuos estén exentos de enfermedad.

La prevención es relativa a la enfermedad es decir, enfoca la salud, todavía con visión negativa.

La promoción en cambio, se refiere a la salud en un sentido positivo, apunta hacia la vida, hacia el desarrollo y hacia la realización del ser humano.

La prevención es más de ámbitos clínicos y propende por la evitación de una enfermedad específica.

La promoción de la salud en cambio es más de ámbitossociales y propende por el mejoramiento general del bienestar comunitario

La prevención es básicamente del sector salud y sus alcances son un tanto limitados.

La promoción es por definición intersectorial y sus alcances son realmente amplios, dado que involucra y beneficia a muchas personas y toca con diversos aspectos de bienestar humano.

En la prevención, el control eminentemente técnico de la acción sanitaria permanece en el agente de salud.

La prevención implica más acciones de aplicación individual, dejando que la persona sea un ente algo pasivo en el proceso. Se trata básicamente de la aceptación de un tratamiento, la aplicación de una prueba diagnóstica, la adopción de una profilaxis, o en el mejor de los casos buscará evitar la exposición a un determinado factor de riesgo.

En la promoción el control se transfiere enteramente a la comunidad y no es de carácter técnico solamente sino también político, lo que redunda en garantías de viabilidad y sostenibilidad de los programas de salud que posean realmente una base y un respaldo comunitario.

La promoción implica por su parte más acciones colectivas, de imprescindible cooperación comunitaria, de un activismo social indiscutible, de liderazgo y de defensa del interés general.Fomenta la exposición a factores protectores de la salud y promueve la adopción de estilos de vida saludables para grandes grupos humanos, buscando la construcción también de ambientes saludables en los cuales se facilite al máximo las mejor.

2. Elabore un cuadro comparativo de las diferencias del Servicio Farmacéutico en los diferentes grados de complejidad.

DIFERENTES GRADOS DE COMPLEJIDAD

DIFERENCIAS

Servicio farmacéutico de baja complejidad

Selección de medicamentos Adquisición de medicamentos Recepción y almacenamiento de

medicamentos Distribución de medicamentos Participación en grupos

interdisciplinarios Información y educación al paciente

sobre el uso adecuado de los medicamentos y dispositivos médicos.

Servicio farmacéutico de mediana complejidad

Atención farmacéutica.

Preparaciones magistrales.

Mezclas de nutrición parenteral.

Mezcla y medicamentos oncológicos.

Adecuación y ajuste de concentraciones para cumplir con las dosis prescritas.

Servicio farmacéutico de alta complejidad

Re empaqué de medicamentos.

Preparaciones extemporáneas.

Control, dispensación y distribución de radiofármacos.

Investigación clínica.

Preparaciones magistrales.

Adecuación y ajustes de concentraciones.

FORMULA MÉDICA:

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

LEVOTIROXINA

La Levotiroxina (T4) es un fármaco de origen sintético, el cual posee efectos catabólicos y anabólicos, participando en procesos normales del metabolismo, crecimiento y desarrollo, sobre todo en el sistema nervioso central de los niños, su mecanismo de acción no está dilucidado por completo..

 Anticoagulantes orales: Una disminución en la dosis de anticoagulantes puede ser justificada con la corrección del estado hipotiroideo o cuando se incrementa la dosis de levotiroxina.

 Glucósidos digitálicos: El efecto terapéutico de los glucósidos digitálicos puede estar reducido por la levotiroxina. Los niveles séricos pueden estar disminuidos cuando un paciente hipotiroideo se hace eutiroideo, necesitando un aumento en la dosis del glucósido digitálico. 

Inhibidores de la HMG-CoA reductasa : Informes indican que algunos inhibidores pueden aumentar los requerimientos de hormona tiroidea en pacientes que reciben tratamiento con tiroxina.

LOSARTAN

Es el primero del grupo de los antihipertensivos denominados antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II). Se puede utilizar solo o en combinación con otros agentes antihipertensivos: como con los diuréticos tiazídicos, los betabloqueadores y los bloqueadores de los canales del calcio de acción prolongada.

Bloquea las acciones fisiológicas de la angiotensina II, incluyendo la vasoconstricción y el proceso de secreción de aldosterona, antagonizando o bloqueando su receptor llamado AT1 (Receptor tipo 1 de la angiotensina) en múltiples tejidos, incluyendo el músculo liso de los vasos sanguíneos y la glándula adrenal.

No se han comunicad interacciones significativas del losartan con otros fármacos. El losartan no afecta la farmacocinética de la digoxina, ni de la hidroclorotiazida, ni de la warfarina.

Por el contrario, el fenobarbital y el ritonavir reducen la AUC del losartan y de su metabolito en un 20%, si bien se desconoce la significancia clínica de esta interacción

OMEPRAZOL

El Omeprazol pertenece a una clase de compuestos antisecretores, los bencimidazoles sustituidos, que suprimen la secreción de ácido gástrico por la inhibición específica de la enzima H+/K+ ATPasa, ubicada en la superficie secretora de la célula parietal gástrica. 

La absorción de algunos fármacos puede verse alterada debido a la acidez intragastrica reducida, por ello cabe esperar que la absorción de ketoconazol disminuya durante el tratamiento con omeprazol, al igual que ocurre durante el tratamiento con otros inhibidores de la secreción acida o antiácidos; además encontramos el itrazonazol y las sales de hierro.

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

Analgésico y antipirético

Es un salicilato con un marcado efecto como analgésico, antipirético y antiagregante plaquetario; es utilizado para la fiebre y el alivio del dolor fuerte y moderado. Como antiagregante plaquetario se ha utilizado para disminuir el riesgo de recurrencia de un infarto agudo del miocardio o un accidente cerebrovascular..

 Corticoides: la administración simultánea de ácido acetilsalicílico con

corticoides puede incrementar el riesgo de úlceras y de hemorragias

gastrointestinales, debido a un efecto sinérgico, por lo que no se

recomienda su administración concomitante.

 Diuréticos: los AINEs pueden ocasionar un fallo renal agudo,

especialmente en pacientes deshidratados. En caso de que se

administren de forma simultánea  ácido acetilsalicílico y un diurético, es

preciso asegurar una hidratación correcta del paciente y monitorizar la

función renal al iniciar el tratamiento.

Anticoagulantes  orales:  La  administración  simultánea  del  ácido acetilsalicílico  con anticoagulantes como heparina y warfarina aumenta el riesgo  de hemorragia, por lo que no se recomienda. Además los salicilatos desplazan a los anticoagulantes  orales de los receptores de las  proteínas  plasmáticas.

DICLOFENACO

Antiinflamatorio no esteroideo 

Inhibe la ciclooxigenasa de manera inespecífica, por lo cual se inhibe la conversión del ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos, los cuales

se transforman en prostaglandinas, tromboxanos y mediadores de la inflamación autacoides  y eicosanoides. Al inhibir a la ciclooxigenasa y la subsiguiente síntesis de prostaglandinas, se reduce la liberación de sustancias y mediadores proinflamatorios, previniéndose la activación de los nociceptores terminales. Está indicado en el tratamiento de los síntomas inflamatorios en pacientes con osteoartritis y enfermedades reumáticas y para el alivio del dolor y las molestias asociadas a trauma, odontalgias, intervenciones quirúrgicas y dismenorrea. 

Diuréticos: como otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenac puede disminuir la acción de los diuréticos. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio puede asociarse con una hiperpotasemia, lo cual hace necesaria la monitorización frecuente de los niveles séricos de potasio.

Antiinflamatorios no esteroideos: la administración simultánea de diversos antiinflamatorios no esteroideos por vía sistémica puede aumentar la frecuencia de aparición de efectos indeseados.

Anticoagulantes: aunque los estudios clínicos no parecen indicar que diclofenaco influya sobre la acción de los anticoagulantes, existen informes aislados que muestran un aumento del riesgo de hemorragia con el empleo de terapia combinada de diclofenaco y anticoagulantes. Por consiguiente, se recomienda una estrecha vigilancia en tales pacientes.

HIDROXIDO DE ALUMINIO

El compuesto HIDRÓXIDO DE ALUMINIO; HIDRÓXIDO DE MAGNESIO es un antiácido. Se utiliza para aliviar los síntomas de indigestión, acidez o trastorno de reflujo gastroesofágico (ERGE).

Acetazolamida: El uso concomitante con el salicilato puede ocasionar alteración de la excreción renal de la acetazolamida y una menor eliminación, lo que genera aidosis e incrementa la penetración del salicilato en el sistema nervioso central.

Ácido valproico: Aumento en las concentraciones de ácido valproico libre. Una dosis aislada de ASA no representa problema; sin embargo, se debe realizar monitoreo de niveles de valproato, cuando se use terapia repetida con el salicilato.

Captopril: Disminución en la efectividad del inhibidor de la ECA, debida probablemente a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. Aunque varios estudios han sugerido la interacción de ASA con IECAs, el médico debe contrastar el riesgo-beneficio de combinar los dos agentes.

CONCLUSIONES

Este trabajo es de gran ayuda y apoyo para las dudas que se han tenido, saber sobre las resoluciones, este tipo de trabajo es de uso didáctico y práctico e interesante saber para que le formulan medicamentos con su interaaciones.

Se ve como es el servicio en un centro de salud y en especial en mi municipio; las funciones primordiales de un regente de farmacia, el cual es el responsable de que el paciente tome adecuadamente los medicamentos formulados.

BIBLIOGRAFIA

http://www.answers.com/topic/hidr-xido-de-aluminio-hidr-xido-de-magnesio-suspensi-n-oralhttp://www.col.org.pe/biblio/def-22/src/im/interacciones.htmmodulo farmacia hospitalariacentro de salud nuestra señora de Belén http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a015.htm