Prueba 1 clínico II - 2010

1.- Acerca de la nefrona, ud puede aseverar lo siguiente:a) en la porción ascendente del asa se produce la secreción del acido uricob) el túbulo proximal es impermeable al aguac) los túbulos colectores son sensibles a la ADHd) a y ce) a, b y c

2.- entre los efectos de la angiotensina II, están EXCEPTO:a) liberación de corticotropina cerebralb) secreción de sodio y agua en el riñónc) producción de aldosterona en las suprarrenales d) vasoconstricción vasculare) estimula la sed

3.- con respecto a la reabsorción electrolítica en los túbulos renales, es correcto afirmar que:a) la reabsorción de sodio y potasio se produce en forma pasiva b) la reabsorción de sodio y potasio se produce gracias a una bomba de sodio-potasio ATPasa en la membrana apical de la célula tubularc) el sodio ingresa por anti-porte con la glucosad) el cloruro ingresa junto con el sodio y potasio, manteniendo el equilibrio de carga eléctrica en la membrana celular tubular.

4.- frente a una hipovolemia, el organismo gatilla una serie de proceso que incluye la ______ especificas en una temporalidad definida. Escoja la alternativa que represente correctamente esta temporalidad.a) Hipovolemia→renina-angiotensina→aldosterona→ADHb) Hipovolemia→aldosterona→renina-angiotensina→ADHc) hipovolemia→ADH→renina-angiotensina→aldosteronad) hipovolemia→ADH→aldosterona→renina-angiotensinae)NA.

5.- como causas de hipernatremia, podemos tener:a) déficit de ADHb) insuf supra-renalc) diabetes insípidad) deshidratación hipotónica e) a y c correctas

6.- como causas de hipokalemia, tenemos EXCEPTO:a) acidosis tubular renalb) diuréticosc) acción insulinicad) alcalosise) hipoaldosteronismo

7.- son características de anhidrasa carbonica eritrocitariaa) en sangre venosa transforma CO2 y H20 en bicarbonatob) en sangre venosa tiene antiporte entre Cl- y bicarbonato entrantec) a y b ambas son correctas

20.- un adulto de 50 años, previamente sano, presenta un infarto agudo en evolución grave con insuficiencia cardiaca importante, en sus exámenes llama la atención lo siguiente:Plasma: Sodio = 140meq/l K= 5,2 meq/l Cl= normal HCO3 = 42meq/l pH= 7,33 Pco2= 23mmHg NU= 80mg/dlOrina: ph=5 Na=2meq/l K=21meq/l Cual es el problema renal?

a) Insuf renal aguda pre-renalb) Insuf renal aguda intra-renal c) Insuf renal crónicad) Nefropatía diabéticae) Deshidratación severa

21.- Paciente de 83 años con historia de insuficiencia cardiaca crónica, hipertenso, antiguo acude a consultorio porque familiares lo notan hace varias semanas decaído. El medico encuentra alteraciones importantes en sus exámenes de laboratorio:Ph= 7,31 Pco2= 31 mmHg HCO3= 17meq/l NU= 62mg/dl Na= 132meq/l K=5,7meq/l creatinina= 3,4mg/dlQue problemas presenta este paciente?

a) Probable nefropatía hipertensivab) Insuf renal crónicac) Podría tener insuf suprarrenald) ….e) ….

22.- al analizar la muestra N°79045 basandose en el análisis del examen físico, químico y de sedimento. Ud podría afirmar que:a) al análisis físico sugiere una orina normal

b) el análisis qco sugiere una orina normalc) el análisis qco sugiere una orina alteradad) el examen de sedimento podría estar asociado a una infección urinaria e) b y d correctasf) a, b y d correctas

23.- en relación a la presencia de uratos amorfos en la orina N°79045 ud puede afirmar:a) la persona debe presentar hiperuricemiab) la persona puede presentar una normo uricemiac) los uratos amorfos aparecen debido al ph de la orinad) a y c correctase) b y c correctas

32) La excresión de urea en un individuo normal pasa por:d) fitracion glomerular, reabsorcion en el tubulo distal y secrecion en tubulo colector

35.- con relación a la dosificación de acido urico usando la uricasa y la reacción de heilmeyer y krebs se puede aseverar que:a) en el método de H-Krebs el acido urico es oxidado a azul de tungsteno en medio alcalinob) el limite de detección o linealidad de H-Krebs es mayor que en el método de la uricasac) en el método de la uricasa se produce una oxidación enzimática del ac.urico y en heilmeyer es una oxidacion química. d) b y c correctase) todas las anteriores

36.- con relación a la dosificación de creatinina usada por ud en el laboratorio, podemos aseverar que:a) la creatinina reacciona con el acido pícrico para producir el complejo de Janovsky de color rojo.b) la creatinina debe medirse en dos puntos, ya que primero reacciona la creatinina y luego los interferentes c) son interferentes de la reacción el ac.urico y la glucosad) a y b correctase) a y c correctas

37.- La hipotesis actual d elos cilindros céreos sería que:b) se originan de cilindros epiteliales pasando por la fase de gránulo lipidico

V o F Los transportadores SGLT2 tienen menor capacidad de transporte pero mayor afinidad de glucosa R: Falsa