1.Antropometría y Salud Pedro García

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25/06/12 1 Antropometría y Salud Kinantropometría y antropometría: Utilidad y alcance M.Sc. Pedro Reinaldo García [email protected] M.Sc. Pedro Reinaldo García Lic. en Nutrición. UCV Maestría en Edu. Física (Fisiología del Ejercicio) UPEL Gerente General de Bienfit.com Prof. de Nutrición Deportiva UCV Asesor en Ciencia y Educación del Instituto Gatorade de Ciencias del Deporte para Latinoamérica Miembro Colegio Americano de Medicina del Deporte Fue Nutricionista del Servicio Médico del IND 94-04 Antropometría y Salud @preinal @bienfit 2 Antropometría y Salud @preinal @bienfit 3 Contenido Antropometría + salud Factores de riesgo e IMC Distribución del tejido adiposo Tejido adiposo visceral Conclusiones Antropometría y Salud @preinal @bienfit 4 Antropometría y salud Peso ideal (OMS) Tablas de peso (Cias de seguro) Correlación entre variables antropométricas medibles y variables bioquícas (Ej Perímetros vs colesterol o Tensión arterial) No susNtuye, complementa tales evaluaciones Antropometría y Salud @preinal @bienfit 5 SALUD Antropometría y Salud @preinal @bienfit Antropometría 6

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Resumen de la I Jornadas de Actualización en Antropometría. 22 Junio 2012. Casa Prof. Universitario UCV. Caracas. Bienfit.com

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Antropometría y Salud Kinantropometría y antropometría: Utilidad y alcance

M.Sc. Pedro Reinaldo García"[email protected]

M.Sc. Pedro Reinaldo García

•  Lic. en Nutrición. UCV •  Maestría en Edu. Física (Fisiología

del Ejercicio) UPEL •  Gerente General de Bienfit.com •  Prof. de Nutrición Deportiva UCV •  Asesor en Ciencia y Educación del

Instituto Gatorade de Ciencias del Deporte para Latinoamérica

•  Miembro Colegio Americano de Medicina del Deporte

•  Fue Nutricionista del Servicio Médico del IND 94-04

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Antropometría y Salud @preinal @bienfit 3

Contenido

•  Antropometría  +  salud  •  Factores  de  riesgo  e  IMC  

•  Distribución  del  tejido  adiposo    

•  Tejido  adiposo  visceral  •  Conclusiones  

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Antropometría y salud

•  Peso  ideal  (OMS)  

•  Tablas  de  peso  (Cias  de  seguro)  •  Correlación  entre  variables  antropométricas  medibles  y  variables  bioquícas  (Ej  Perímetros  vs  colesterol  o  Tensión  arterial)  

•  No  susNtuye,  complementa  tales  evaluaciones  

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SALUD  

Antropometría y Salud @preinal @bienfit

Antropometría

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Antropometría: desde que nacemos….

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Tablas Peso/Edad y Talla/Edad

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Crecimiento Peso  /Edad  

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Talla /Edad

Rítmica Artística

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Velocidad de Crecimiento

•  Tablas  peso  talla

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Referencias Antropométricas

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Somatotipo

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•  Clasificación    del  cuerpo  humano  en  función  de  su  estructura  basado  en  los  3  componentes  primarios  del  embrión    

•  Endomorfia-­‐  Mesomorfia-­‐  Ectomorfia  

Talla  y  peso  corporal  

4  panículos:  tríceps,  subescapular,  supraespinal  y  pantorrilla    2  diametros:  húmero  y  fémur.  

2  circunferencias:  máxima  de  brazo  y  pantorrilla.    

Somatotipo y Salud

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Enfermedad   Ectomorfo   Endomorfo   Mesomorfo  

Ca  Endometrio   +  

Obesidad   +   +  

Diabetes   +   +  

Sind.  Down   -­‐   +   -­‐  

Dislipidemia   +   +  Adaptado  de  Antropométrica  :  Kevin  Norton  y  Tim  Odds  2002  

Contenido

•  Antropometría  +  salud  •  Factores  de  riesgo  e  IMC  

•  Distribución  del  tejido  adiposo    

•  Tejido  adiposo  visceral  •  Conclusiones  

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Indice de Masa Corporal

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•  No  requiere  tablas  •  Fácil  de  calcular  (peso/talla2)  •  Igual  para  ambos  sexos  •  Correlación  con  la  adiposidad  y  morbo-­‐mortalidad  

•  No  esNma  la  composición  del  peso  

Incremento de la grasa corporal en un hombre sano con un IMC constante

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Porcen

taje  de  grasa  corporal  (%

)  

Edad  (años)  

Peso  Corporal  (Kg)  

Adaptado  de  PrenNce  and  Jebb  2001.  Beyond  Body  Mass  Index.  Obesity  Review  2.141:147    

IMC: Correlación con porcentaje de grasa. Datos del NHANES 1994

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Porcen

taje  de  grasa  corporal  (%

)  

Exceso  de  grasa  según  IMC,  pero  con      %  de  grasa  normal    n=1410  

Adaptado  de  PrenNce  and  Jebb  2001.  Beyond  Body  Mass  Index.  Obesity  Review  2.141:147    

IMC  (Kg/m2)  

Exceso  de  grasa  según  %,  mientras  IMC  normal    n=695  

 

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IMC: Clasificación y riesgo

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IMC y tasa de Mortalidad

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Tasa  de  Mortalidad  

IMC  (Kg/m2)  

Muy  baja   Baja  

Mode-­‐rada  

Alta  

Enfermedades  Cardiovasculares  

Diabetes  

Enfermedades  Pulmonares  y  DigesNvas  

Adaptado  de  Bray.  Patophysiology  of  Obesity.  Am  J.  Clin.  Nutr.  1992  

Contenido

•  Antropometría  +  salud  •  Factores  de  riesgo  e  IMC  

•  Distribución  del  tejido  adiposo    

•  Tejido  adiposo  visceral  •  Conclusiones  

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Distribución del tejido adiposo

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Manzana   Pera  Manzana  

Más  grasa  debajo  de  la  cintura  

Más  grasa  

sobre  la  cintura  

Enf.  Cardiovasculares      y  Metabólicas  

Várices,    Enf.    en  arNculaciones  y    

Ca  mamas  

+Carga  mecánica  -­‐  Osteoporosis  

Cambios con la menopausia"Impacto de hormonas sobre distribución

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Pera  Manzana  

PRE  menopausia:  Grasa  Abdominal  profunda    

8  %  

POST  Menopausia:  Grasa  Abdominal  profunda    

19  %  

Enf.  Cardiovasculares      y  Metabólicas  

Circunferencia de la cintura

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•  Más  asociada  con    tejido  adiposo  visceral  que  ICC  

•  Circunferencia  ≥  95  cm  se  corresponde  con  un  área  grasa  visceral  de  130  cm2  

•  Punto  de  corte  (TAC  a  nivel  L4-­‐L5)  

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Circunferencia de la cintura

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Contenido

•  Antropometría  +  salud  •  Factores  de  riesgo  e  IMC  

•  Distribución  del  tejido  adiposo    

•  Tejido  adiposo  visceral  •  Conclusiones  

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¿Por qué el tejido adiposo visceral es un problema?

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Tejido adiposo visceral y riesgo cardiometabólico

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Adipoquinas  y  factores  proinflamatorios:    (PAI-­‐1)  AcNvador  de  inhibición  del  plasminógeno  1    (TNF-­‐α)    Factor  de  necrosis  tumoral  α    (IL-­‐6),    interleuquina  6  

Insulinemia vs tejido adiposo visceral"posterior a carga oral de glucosa

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Obesos  grasa  visceral  alta  

Obesos  grasa  visceral  baja  

Controles  

Formiguera  Xavier.  Revista  española  de  obesidad.  6:1  2008.    

Tg y HDL vs tejido adiposo visceral

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Obesos    GV  Baja  IMC  <30  

Obesos    GV  Alta  Obesos  

 GV  Baja  IMC  <30  Obesos    GV  Alta  

Formiguera  Xavier.  Revista  española  de  obesidad.  6:1  2008.    

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Cintura, IMC y frecuencia de Diabetes y ECV

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IMC  (Kg/m

2 )  

Circunferencia  de  la  cintura  (cm)  

Frecue

ncia  (%

)  

Balkau  and  col.  InternaNonal  Day  for  evaluaNon  on  abdominal  Obesity.    CirculaNon  2007,  116:1942:1951  

n:182.970  63  países  

Tejido adiposo visceral y antropometría

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Bouza  y  Col.  Revista  Española  de  Obesidad    6  (3)  •  2008  .  153-­‐162  

C. Cintura vs TAC L4 L5

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Bouza  y  Col.  Revista  Española  de  Obesidad    6  (3)  •  2008  .  153-­‐162  

Ecuaciones predictivas

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Bouza  y  Col.  Revista  Española  de  Obesidad    6  (3)  •  2008  .  153-­‐162  

Masa  Corporal  Total  

Peso  IMC  %  

Masa  Grasa  

%  GC  Σ  Pliegues  

Moderada  

Grasa  abdominal  

P  Tronco  P  Cintura  

ICC  

 Fuerte  

Grasa  profunda   Muy  Fuerte  

Baja-­‐  Moderada  

Mediciones antropométricas, correlación y factores de riesgo

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Fuerza  de  la  Correlación  

Adaptado  de  Antropométrica  :  Kevin  Norton  y  Tim  Odds  2002  

¿Y si su CC es “normal”?

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¿Y si su CC es “normal”? Pliegues cutáneos

87,9  83,3   82,7   81,3  

107,0  

98,0  

90,5  85,4  

75,7  72,6   72,7   71,9  

40  

60  

80  

100  

120  

03/05/10   03/06/10   03/07/10   03/08/10   03/09/10  

Peso  Actual    Kg  

 6  pliegues  mm  

Tejido  magro  Kg  

Fecha  de  Evaluación  

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Contenido

•  Antropometría  +  salud  •  Factores  de  riesgo  e  IMC  

•  Distribución  del  tejido  adiposo    

•  Tejido  adiposo  visceral  •  Conclusiones  

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Antropometría y salud

•  IdenNficar  riesgos  de  desarrollar  enfermedades  

•  Describir  a  quienes  la  padecen  

•  Profundizar  en  mecanismos  patológicos  

•  Dirigir  intervenciones  •  Controlar  efectos  de  las  intervenciones  

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@preinal @bienfit

Sigamos la conversación..

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Ecuaciones predictivas

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Bouza  y  Col.  Revista  Española  de  Obesidad    6  (3)  •  2008  .  153-­‐162