14 Necesidades Virginia H
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INSTITUTO AMADO OLMOS ESCUELA DE ENFERMERA ENFERMERA PROFESIONAL 2010
NECESIDADES BASICAS DEL HOMBRE
Lic. Leandro Barrios
PRESENTACION DE CASO
Sr. J.M. de 78 aos. Viudo, vive con su hija. Ingresa a guardia por diabetes descompensada. Manifiesta no cumplir la dieta por cuestiones econmicas Se lo observa delgado, piel seca y con escamas. Responde preguntas simples aunque por momentos tiene discurso incoherente. Tiene dficit visual por lo que usa anteojos Tiene 85/50 mmHg, 110 lpm y 24 rpm. La hija manifiesta que desde hace 24 hs presenta incontinencia vesical.
ObjetivosDefinir necesidad humana Clasificar las necesidades segn la teora de Maslow Identificar sus componentes Identificar sus dimensiones Mencionar los aspectos centrales de la teora de Virginia Henderson Mencionar las 14 necesidades segn Virginia henderson
Necesidad"un estado de carencia percibida" falta de algo para sobrevivir o sencillamente para estar mejor
"diferencia o discrepancia entre el estado real y el deseado""Objeto, servicio o recurso que es necesario para la
supervivencia, bienestar o confort de una persona, del que es difcil substraerse"
Un estado interno de insatisfaccin, inquietud, tensin desequilibrio
NecesidadEs aquello que precisa satisfacerse para garantizar la supervivencia de personas y grupos, son requerimientos orgnicos, psicolgicos y sociales propios de la naturaleza humana y en el grado que se satisfacen el hombre es un todo completo e independiente
Mientras las necesidades son comunes a todos los seres humanos, su satisfaccin puede variar muchsimo de una a otra persona.
Y en trminos positivos.
para mantenerse vivo y asegurarse el bienestar bo-psquico social.EJEMPLO
Es aquello que es esencial al hombre
ORIGEN SATISFACTOR CODUCTA
Es un impulso (energa intuitiva) Elemento que la persona puede obtener
HAMBRE PIZZA
Accin de bsqueda
COMPRAR COMER
Teora sobre la motivacin humana, Abraham Maslow (1943)
desarrollo
supervivencia Cuando las necesidades de base estn satisfechas, surgen otras de nivel mas elevado
EJEMPLOS
Desarrollo de habilidades, talentos
Respeto, xito, autoconfianza
Amistad, afecto, intimidad
Seguridad fsica, de empleo viviend
Respirar, hambre, eliminar, sueo
Caractersticas Presentes en todos los seres humanos Son universales Tienen contenido concreto Se satisfacen con un hecho concreto Tienen posibilidad de repeticin peridica Si no se satisfacen, vuelven a aparecer Todos tiene las mismas necesidades pero cambian los satisfactores
Dimensiones Biolgica Psicolgica Sociolgica Cultural Espiritual
EJEMPLO RESPIRAR
Respiracin, frecuencia amplitudTranquilo, ansioso Aislado, acompaado Hbitos, fuma serenidad
VIRGINIA HENDERSON
La enfermera no debe perder de vista que todo ser humano tiene un deseo innato de seguridad, de nutrirse, de abrigarse, de vestirse necesita sentirse til y tener confianza en sus relaciones sociales y esto es as tanto si la persona est sana o enferma
Nace en 1897, en Kansas , Missouri En 1918 ,ingresa a la Escuela de Enfermera del Ejrcito en Washington, D.C. En 1921 se grada de enfermera y se va a trabajar a N. York En 1922, inicia su carrera docente en el Norfolk Protestant Hospital de Virginia Tuvo una destacada trayectoria como autora e investigadora Recibi numerosos premios por su contribucin a la profesin de enfermera En 1996, fallece a la edad de 98 aos, de muerte natural
La implementacin de un marco o modelo conceptual es una forma de enfocar una disciplina de manera inequvoca, que incluye un lenguaje comn comunicable a otros.
Elementos importantes de su teora
ENFERMERA PERSONA SALUD ENTORNO 14 NECESIDADES
ENFERMERIALa nica funcin de la enfermera Consiste en ayudar a la persona, enferma o sana, a realizar las actividades que contribuyen a su salud o recuperacin (o a una muerte tranquila), que llevara a cabo sin ayuda, si contara con la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios, facilitando lo ms rpido posible el logro de su independencia.
PERSONAIndividuo que necesita asistencia para recuperar su salud o independencia o una muerte tranquila.
Considera al paciente y a su familia como una unidadEl paciente es un individuo que necesita ayuda para conseguir su independencia
presenta catorce necesidades fundamentales
SALUD
Toda persona conseguir estar sana o mantendr un buen estado de salud, si tiene la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesarios. Favorecer la salud es ms importante que cuidar al enfermo. Requiere independencia e interdependencia.
La enfermera asiste a los pacientes en las actividades esenciales para mantener la salud , recuperarse de la enfermedad , o alcanzar la muerte en paz . Introduce y/o desarrolla el criterio de independencia del paciente en la valoracin de la salud .
BASES CIENTFICAS La persona es un TODO COMPLEJO con 14 (NB) NECESIDADES BSICAS. La persona quiere la (salud) INDEPENDENCIA y se esfuerza por lograrla.
Cuando una NECESIDAD no est satisfecha la persona no es UN TODO no ES INDEPENDIENTE
Tres niveles de relaciones:
Un sustituto del paciente Un ayudante del paciente Una compaero del paciente
RELACION ENFERMERA-PACIENTENivelesSUSTITUTA AYUDA COMPAERAFormulan juntos el plan de asistencia
DEL PACIENTE
Funcin
RECUPERAR INDEPENDENCIAInterdependencia sana
14 necesidades humanas bsicas
normalmente cubiertas por cada individuo cuando est sano y tiene suficientes conocimientos para ello
deben ser satisfechas para que la persona pueda adquirir la independencia
componen "los cuidados enfermeros"
1
Respirar manifiesta dificultad respiratoria?cmo son las respiraciones?tiene signos de cianosis? tiene signos de inquietud,o confusin? recibe oxigenoterapia? cules son sus valores de T/A pulso?
2
Mantener la temperatura corporal
cul es la temperatura del paciente? Observo en la piel color, sudor, piloroereccin? El paciente tiene escalofros, dolor, cansancio? Le han indicado medicacin? Le han indicado aplicacin de calor o fro? qu factores la estn influyendo?
3
Moverse y conservar una buena postura
puede caminar normalmente ? necesita accesorios como muletas, bastn? tiene limitacin de movimientos por problemas crnicos? Cul es la respuesta a la actividad? requiere ayuda para sentarse? requiere ayuda para rotar de decbito? tiene indicado asistencia kinesiologica?
4
Estar limpio, aseado y proteger los tegumentos
La piel est limpia, intacta? El pelo est limpio y en buen estado Las uas estn cortas, limpias y en buen estado? El paciente tiene incontinencia? Tiene sequedad o agrietamiento en los labios? Tiene problemas para mantener su higiene?
5
Vestirse y desvestirse
puede ponerse y sacarse la ropa? la ropa es adecuada a su estado y circunstancia? tiene predileccin por algn estado de vestimenta? hay que hablar con familiares por provisin de ropa?
6
Nutrirse e hidratarse
Cules son sus hbitos con respecto a la alimentacin? esta recibiendo una dieta? La cumple? necesita ayuda para comer? esta recibiendo lquidos por va parenteral? est recibiendo alimentacin enteral? Cunto lquido esta recibiendo? estn sus dientes en buen estado?
7
Eliminarcul es le patrn habitual de eliminacin? tiene problemas con la miccin? Cul? tiene problemas con la defecacin? recibe medicamentos que afectan la eliminacin? depende de otros para la eliminacin? la orina tiene caractersticas normales? la materia fecal tiene caractersticas normales?
8
Comunicarse con sus semejantes
se encuentra lucido, alerta, somnoliento? recibe visitas? solicita compaa? dice que se siente solo? cul es el problema de salud segn el paciente? Qu otras personas son importantes en su vida?
9
Dormir y descansar
utiliza algn medicamento para descansar? cules son sus costumbres con respecto al sueo? manifiesta que no puede dormir o esta incomodo? el ambiente permite que duerma y descanse? tiene fro, dolor, calor que impidan dormir y descansar?
10
Evitar los peligros
Esta alerta en pleno control de sus facultades? requiere mas precauciones por su edad? tiene limitaciones fsica o mental? recibe medicamentos que deterioren sus sentidos? recibe oxigenoterapia? fuma? puede alcanzar los elementos que desee? tiene problemas de vista, oido, tactoutiliza anteojos, audifonos?
11
Actuar segn sus creencias y valores
la religin es importante para sus sistema de valores? piensa que el consuelo espiritual le ayudara a su salud? tiene necesidades espirituales especficas? tiene creencias que se oponen a sus necesidades?
12
Preocuparse de su realizacin
El aspecto mas importante de su vida en este momento es: su esposa, hogar, carrera, hijos, la obtencin de dinero? expresa temores o preocupaciones verbalmente? es exigente, se queja o es hostil hacia el personal? tiene signos o sntomas de depresin? es posible que este pasando por una epoca de crisis?
13
Recrearse
esta interesado en diversos temas? Disfruta de leer un libro o ver televisin? tiene alguna actividad que ocupe su tiempo? Cules son sus pasatiempos e intereses? Su animo es mejor por la maana o por la tarde?
14
Aprender
requiere conocer precauciones especiales por su edad? Si utiliza muletas, bastn, etc. sabe como usarlos? tiene indicado restricciones en movimientos? le explicaron como llevar a cabo los ejercicios? necesita enseanza para asegurarse la nutricin? necesita instrucciones sobre la toma de medicamentos?
veamos el ejemploSr. J.M. de 78 aos. Viudo, vive con su hija. Ingresa a guardia por diabetes descompensada. Manifiesta no cumplir la dieta por cuestiones econmicas Se lo observa delgado, piel seca y con escamas. Responde preguntas simples aunque por momentos tiene discurso incoherente. Tiene dficit visual por lo que usa anteojos Tiene presin baja, pulso y respiracin rpidos. La hija manifiesta que desde hace 24 hs presenta incontinencia vesical.
De las 14 necesidades Cules presenta alteradas?