11. VM en obeso

16
Ventilación mecánica en la anestesia del paciente obeso BRENDA JAZMÍN TORRES GIRÓN

Transcript of 11. VM en obeso

Page 1: 11. VM en obeso

Ventilación mecánica en la anestesia del paciente

obesoBRENDA JAZMÍN TORRES GIRÓN

Page 2: 11. VM en obeso

Introducción

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 3: 11. VM en obeso

Definición

Clasificación de la obesidad según el IMC

Grado de obesidad IMC (kg/m2)

Normopeso <25

Sobrepeso grado 1 25-26

Sobrepeso grado 2 (preobesidad)

27-29

Obesidad tipo 1 30-34

Obesidad tipo 2 35-39

Obesidad tipo 3 (mórbida) 40-49

Obesidad tipo 4 (extrema) >50

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 4: 11. VM en obeso

Fisiopatología respiratoria del obeso

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 5: 11. VM en obeso

Disminución de los volúmenes pulmonares

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 6: 11. VM en obeso

Disminución de la complianza pulmonar y de la pared

torácica

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 7: 11. VM en obeso

Aumento del trabajo de los músculos respiratorios

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 8: 11. VM en obeso

Aumento del consumo de O2 y de producción de CO2

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Debido a

Mantienen la respuesta a la hipoxemia, hipercapnia y conservan

la normocapnia en reposo

En aumento de demanda ventilatoria se manifiesta la insuficiencia

respiratoria

Page 9: 11. VM en obeso

Alteración del intercambio de gases

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 10: 11. VM en obeso

Implicaciones anestésicas

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 11: 11. VM en obeso

Preoxigenación e inducción

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 12: 11. VM en obeso

Preoxigenación e inducción

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 13: 11. VM en obeso

Volumen corriente

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 14: 11. VM en obeso

Aplicación del PEEP

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 15: 11. VM en obeso

Maniobras de reclutamiento y PEEP

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

Page 16: 11. VM en obeso

Modo ventilatorio

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30