UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZNFACULTAD DE ENFERMERA

ESPECIALIDAD EN: CENTRO QUIRRGICO

PROYECTO DE TESIS

BIENESTAR GENERAL DEL ENFERMERO Y CALIDAD DE CUIDADOS EMOCIONALES BRINDADOS A PACIENTES QUIRRGICOS, DE LOS HOSPITALES DE HUNUCO.

PARA OPTAR EL TTULO DE ESPECIALISTA EN ENFERMERA DE CENTRO QUIRRGICO

PRESENTADO POR:Lic. Enf. JANAMPA MORALES, Helen HeidyLic. Enf. RUIZ MEDINA, BlgicaLic. Enf. SOLIS LEN, Adriana Astrid

HUNUCO, PER

2015

ESPECIALIDAD DE ENFERMERA EN CENTRO QUIRURGICO

BIENESTAR GENERAL DEL ENFERMERO Y CALIDAD DE CUIDADOS EMOCIONALES BRINDADOS PACIENTES QUIRRGICOS, DE LOS HOSPITALES DE HUNUCO.

NDICE GENERAL DEL CONTENIDOPg.

CAPTULO I1. ASPECTOS BSICOS DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN

1.1 . Fundamento del problema.01

1.1.1 . Justificacin de la investigacin06

1.2 . Propsito..08

1.3 . Formulacin del problema.09

1.4 . Objetivos...10

CAPTULO II2. ASPECTOS OPERACIONALES

2.1. Hiptesis.13

2.2. Variables.14

2.3. Operacionalizacin de variables.15

2.4. Definicin de trminos operacionales16

CAPTULO IV3. ASPECTOS METODOLGICOS

3.1. mbito del estudio.17

3.2. Poblacin..17

3.3. Tipo de estudio...19

3.4. Mtodo de estudio19

3.5. Diseo de la investigacin20

3.6. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos21

3.7. Validacin de los instrumentos de recoleccin de datos23

3.8. Procedimientos de recoleccin de datos..23

3.9. Plan de tabulacin y anlisis de datos24

3.10. Anlisis de dtos..25

3.11. Aspectos ticos26

CAPTULO V4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

4.1. Recursos humanos...27

4.2. Recursos materiales y presupuesto.................28

4.3. Cronograma de actividades30

Referencias bibliogrficas..31

Bibliografa33

Anexos.............35

102

iii

CAPTULO I1. ASPECTOS BSICOS DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN1.1 . Fundamento del problemaEnfermera como profesin dedicada al cuidado de las experiencias de salud de los seres humanos, posee un rol importante dentro del equipo de salud, puesto que es quien permanece mayor tiempo con el paciente, lo que le permite mayor contacto, incrementando el nivel de confianza y entrega ptima para proporcionarle cuidados de enfermera que encaucen el proceso que llevar a la salud1 y a la atencin integral que se mide en las instituciones de salud2.El profesional de enfermera en su rol de cuidado de la salud, satisface todas y cada una de las necesidades bsicas del ser humano, necesidades que van desde las biolgicas hasta las espirituales, de forma que la salud posea un concepto holstico3. Trata las respuestas humanas a los problemas reales o potenciales de la salud. El bienestar emocional de la persona, es entendido como un estado sentimental, comportamental y cognitivo positivo para las relaciones con uno mismo, con los otros y con una dimensin transcendente, dando al individuo una sensacin de identidad, actitudes positivas, armona interior, y objetivo en la vida4. El cuidado emocional tiene impacto positivo en la salud, de modo que mayores niveles de implicacin emocional estn asociados positivamente a indicadores de mayor bienestar general y calidad de vida. Adems, proporciona al paciente sentimientos de felicidad y plenitud extremas. Estas necesidades pueden ser expresadas como sentimientos, por ejemplo la necesidad de sentirse aceptado, respetado e importante. Mientras todos los humanos comparten estas necesidades, cada uno difiere en la intensidad de la necesidad5.Sin embargo, se ha observado que en el cuidado de enfermera de la clnica quirrgica se aborda desde una prctica puramente tcnica y mecnica (se priorizan los cuidados de la esfera fisiolgica que se tornan dependientes), descuidando el aspecto emocional que invade al paciente, tales como una actitud de escucha oportuna para aquellos pacientes que desean manifestar sus emociones o sentimientos que los aquejan, olvidando que estas situaciones provocan mayor vulnerabilidad al ser humano cuando es sometido a procedimientos quirrgicos programados y de urgencia.La prestacin del cuidado emocional a los pacientes, es relativamente escasa, y en ciertas oportunidades es percibido como falente o que se brinda en raras oportunidades. Sin embargo, los pacientes claman estos cuidados, lo consideran muy importante que los profesionales de enfermera orienten sus acciones en tal campo6.Evidencian la situacin sealada, las demandas efectuadas en los hospitales, Centros y Puestos de Salud; por una mejor atencin, quejas de mal trato que dan los profesionales de salud durante la atencin del paciente, problemas de angustia, tensin y ansiedad, obstaculizando de este modo el restablecimiento de su salud. Este problema responde a la poca disponibilidad de recursos humanos, materiales y financieros. Corroboran este anlisis, el estudio de Mendoza et al7, quienes encontraron que la atencin de enfermera en general es buena en un 87%, pero que no se logra el 100% debido a problemas en el surtimiento de suministros, insumos y equipos, como la situacin en la que se encuentran los recursos fsicos; pero adems evidenciaron que 79% de las enfermeras no muestran inters por el padecimiento del paciente, y 77% no se identifican con el paciente a la hora de brindar cuidados. Del mismo modo, los resultados de los estudios de OConnell y Cols8, revelaron algunas anomalas como dificultad para discriminar los cuidados de enfermera del personal general de hospitalizacin.Por su parte, Ponce et al9., resaltan la oportunidad de los cuidados de enfermera son inadecuados como el trato. Quispe10, identific que la calidad del cuidado fue percibida como medianamente favorable por un 45% de la muestra estudiada, 30% presentaron una opinin desfavorable y solo el 25% una opinin favorable. Las variables analizadas fueron la falta de explicacin de los procedimientos aplicados, demoras en la atencin, insensibilidad ante el dolor, inseguridad y lentitud, despreocupacin antes los efectos del tratamiento, expresiones de prepotencia y descortesa al saludo, la utilizacin de un lenguaje muy tcnico, el no llamarlo por su nombre, entre otros.En el servicio de ciruga del Hospital Nivel I EsSALUD, Hunuco, se ha observado en los pacientes de dicho servicio, la presencia de presiones psicolgicas quienes expresan sntomas de ansiedad e inquietudes que muchas veces no son atendidos plenamente como los temores a: lo desconocido, en relacin al consentimiento informado, al lenguaje tcnico (asimetra de la informacin), a la anestesia, a quedarse solos por las polticas institucionales, a la muerte, a las secuelas del tratamiento, a los temas que expresan el equipo de salud y segn el caso temores a los cambios en las situaciones laborales que influyen en la economa familiar. Tambin presentan incertidumbre, sobre el personal mdico que se har cargo de su tratamiento, el tiempo de su hospitalizacin, el perodo de recuperacin. Expresan adems, incomodidad a los ruidos nocturnos hospitalarios, por alteraciones respecto a su credo religioso, entre otros, que sin lugar a dudas influyen en el bienestar emocional por lo tanto pueden prolongar su proceso de recuperacin. Estos hechos, se dan por la escasez del recurso humano, que no guarda relacin con la dotacin del nmero de camas disponibles, sumado a las instalaciones muy recargadas con pacientes, muebles clnicos o equipos y la dotacin supernumeraria de pacientes. Ello, impacta en el estado emocional y en la salud general de cada enfermero, pues, est expuesta a situaciones desagradables y molestas, como pueden ser el sufrimiento y la muerte y se produce una diferencia entre las emociones sentidas y las expuestas al exterior, lo que implica un gasto extra de fuerza y energa, llamado trabajo emocional, de manera que mientras ms intensa sea la emocin a la que se tienen que enfrentar, ms duro ser el trabajo emocional que se realice11. Ello, en cierta forma supedita falencias en la calidad del cuidado, tanto fisiolgicas psicolgicas socioculturales que presta a cada individuo o su familia, pues segn Dueas12, existe asociacin positiva entre el bienestar emocional y la salud general de los cuidadores.De este modo, el bienestar general del equipo de enfermera tambin puede ser un buen predictor de sus actitudes en relacin al cuidado emocional, el cual est relacionado con el reconocimiento de la existencia de un censo de significado y propsito en la vida por parte del paciente, con la calidad de la atencin interpersonal y con el bienestar personal del mismo.En consecuencia, el cuidado de enfermera se ve limitada al enfoque biologista dominante, y los esfuerzos por un cuidado holstico se ven truncados a travs del tiempo. Debiendo corresponder un cuidado de tranquilizacin emocional del paciente y reducir su ansiedad. En tal efecto, deber modificar o suprimir sus propios sentimientos para conseguir que los pacientes se sientan cuidados y seguros, independientemente de lo que l sienta. Adems, supone un amplio conocimiento del perfil de los pacientes, su adaptacin psicolgica al estrs y sus posibilidades de control de la ansiedad, depresin, con especial atencin a la intensidad del dolor postoperatorio, al delirio pos-operatorio, la confusin y sobre las alternativas de la recuperacin. Es decir con implicacin emocional acertada y unos mecanismos para mantenerla dentro de unos lmites aceptables, ya que si dicha implicacin se abre paso por caminos equivocados, va a desembocar en un deterioro de esta relacin, y por tanto, el perjuicio ser tanto para el enfermero como para el paciente13.Entre las funciones a su cargo estn la de consejera y cuidadora. Cuidadora, porque debe prestar el apoyo adecuado, atendiendo con actitudes y comportamientos que demuestren lo que le preocupa el bienestar y aceptando como persona al paciente. Y Consejera, porque ayuda al cliente a reconocer y tratar los problemas de estrs psicolgico o social, a mejorar la relacin entre las personas y a fomentar el desarrollo individual14.Los profesionales de enfermera que tienen altos niveles de bienestar general parecen ser ms conscientes de su propia estabilidad emocional y, por lo tanto, ms abiertos a las necesidades emocionales de sus pacientes, lo que indica mayor posibilidad de ofrecer el cuidado emocional a stos. Para muchos pacientes el equilibrio emocional y la relajacin son factores importantes en la salud y de manera especial en la enfermedad, al final la seguridad emocional conforta en los momentos de incertidumbre15.Durante las prcticas pre profesionales realizadas en diversos hospitales de Lima Metropolitana, se evidenci este argot de brindar apoyo emocional como accin de enfermera. En muchas literaturas ya se mencionan como una accin propia de enfermera. Incluso en los registros de enfermera ya se observa como una actividad realizada. Sin embargo no hay una precisin total sobre lo que significa apoyo emocional, y cmo debe darse. Puesto que no hay una previsin amplia en la literatura sobre este punto16.Dejar de lado el cuidado emocional de los pacientes quirrgicos -que por su naturaleza-, pueden generar complicaciones y dificultades diagnosticas o teraputicas que pueden prolongar y entorpecer la recuperacin pos-operatoria, e incluso conducir a veces a inesperados fracasos en los procedimientos o terapias. Por las razones expresadas, la presente investigacin tiene el objetivo de determinar la relacin que existe entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, de los hospitales de Hunuco, variables que puedan influenciar en la prctica del profesional de enfermera.

1.1.1 . Justificacin de la investigacinLa investigacin que se plantea, se justificar por las siguientes razones:Terica Los estudios sobre el bienestar general del enfermero y su relacin con los cuidados emocionales que brinda al paciente quirrgico, son escasos, principalmente en el contexto local, donde se presta poca atencin a la temtica; en consecuencia, la presente investigacin es relevante debido a que los servicios de calidad representan un desafo e incluso una prioridad estratgica para las profesionales de salud, especialmente para el profesional de enfermera ya que est en contacto directo y constante con el paciente. Adems, la presente investigacin sera la base para futuros proyectos que contribuyan a mejorar la calidad del cuidado de enfermera, jerarquizando el cuidado emocional y ms importante an, revalidar la necesidad del rol de enfermera en el contexto social.

Prctica Siendo el profesional de enfermera, el responsable de cuidar al paciente, familia y comunidad, para mejorar su salud, su estilo de vida y su condicin humana, el estudio que se propone aborda el que hacer enfermero especialista en Centro Quirrgico, quien debe estar comprometida en su labor como profesional actuando en forma responsable y dedicada para garantizar la plena satisfaccin del paciente enfocando el cuidado holstico y con una visin humanstica para la satisfaccin y garanta de calidad del paciente que experimenta un estado de vulnerabilidad por la condicin quirrgica. Pues, el mayor reto es la continuidad del cuidado enfermero, que sea capaz de mantener la integridad tanto fsica como psicolgica del paciente quirrgico.Este trabajo beneficiar al paciente porque los resultados del estudio permitirn efectivizar la calidad de cuidado de enfermera que reciben los pacientes que ingresan al servicio de ciruga del hospital en estudio. Tambin, beneficiar a la institucin por cuanto propiciar las mejoras en cuidado con calidad del paciente quirrgico. Adems, permitir consolidad la imagen institucional y el perfil profesional de la enfermera, sobre todo el reconocimiento de una atencin humanizada y esmerada, asimismo es un medio para que la institucin acredite el cuidado enfermero, con lo que se reivindicara el reconocimiento social y satisfaccin personal. Tambin, es muy importante fortalecer su prctica para lograr un cuidado de calidad, cuidado que debe incorporar las necesidades emocionales del paciente, dado que durante la hospitalizacin toda persona experimenta una serie de sentimientos.Social La presente investigacin tiene un fuerte inters en el bienestar emocional del paciente, ya que es el profesional de enfermera el responsable del cuidado integral del paciente, contemplando la esfera fsica, emocional, y espiritual, favoreciendo con ello su recuperacin, disminuyendo su estancia hospitalaria.Por ello, el presente estudio, posibilita informacin detallada de la relacin entre el estado de salud del profesional de enfermera y el nivel de cuidados emocionales, pues se debe otorgar los mejores cuidados al paciente, tal como Florence Nightingale ha referido que debemos colocar al paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza acte sobre l.

1.2 . Propsito El estudio tiene el propsito de proporcionar informacin, respecto a la relacin existente entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, en un Hospital de Hunuco, informacin relevante para la institucin de estudio, que le permita aplicar las mejoras y cambios en la entrega de cuidados profesionales de enfermera, hacia la completa satisfaccin del paciente teniendo en cuenta sus necesidades fisiolgicas, psicolgicas-emocionales y socioculturales e identificando las posibles deficiencias en el cuidado emocional del paciente quirrgico. Adems, tiene el propsito de fortalecer el desarrollo de la profesin de enfermera, propiciando un cuidado holstico, seguro, oportuno y sobretodo humano para brindar un ptimo cuidado al ser que lo necesita.

1.3 Formulacin del problemaDe la realidad percibida por la investigadora se desprenden las siguientes interrogantes de investigacin:Problema generalExiste relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, de los hospitales de Hunuco?

Problemas especficos Existe relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de actitud de escucha de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio? Se observa relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la contencin emocional de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio? Estn relacionados el bienestar general de la enfermera con la calidad del contacto corporal de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio? Se relacionan el bienestar general de la enfermera con la calidad del espacio/distancia entre enfermero-paciente de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio? Se encuentran relacionados el bienestar general de la enfermera con la calidad de la orientacin/educacin de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio? Hay relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del contacto visual de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio? Existe relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del reforzamiento de capacidades de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio? Se relacionan el bienestar general de la enfermera con la calidad del acompaamiento de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio? Se encuentran relacionados el bienestar general de la enfermera con la calidad de los cuidados/tratamientos alternativos de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio? Existe relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la empata de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?

1.4 . ObjetivosObjetivo generalDeterminar la relacin que existe entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, de los hospitales de Hunuco.Objetivos especficos Analizar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de actitud de escucha de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio. Explicar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la contencin emocional de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio. Estudiar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del contacto corporal de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio. Observar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del espacio/distancia entre enfermero-paciente de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio. Conocer la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la orientacin/educacin de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio. Indagar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del contacto visual de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio. Investigar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del reforzamiento de capacidades de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio. Cuestionar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del acompaamiento de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio. Explicar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de los cuidados/tratamientos alternativos de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio. Explorar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la empata de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.

CAPTULO II2. ASPECTOS OPERACIONALES2.1. HiptesisHiptesis generalH0: El bienestar general de la enfermera no se relaciona con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, de los hospitales de Hunuco.Ha: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, de los hospitales de Hunuco.

Hiptesis especficasHi1: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de actitud de escucha de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi2: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de la contencin emocional de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi3: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del contacto corporal de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi4: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del espacio/distancia entre enfermero-paciente de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi5: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de la orientacin/educacin de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi6: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del contacto visual de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi7: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del reforzamiento de capacidades de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi8: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del acompaamiento de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi9: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de los cuidados/tratamientos alternativos de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi10: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de la empata de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.

2.2. VariablesVariable dependienteCalidad de cuidados emocionales brindados pacientes quirrgicos Variable independienteBienestar general del enfermeroVariables de caracterizacin Caractersticas demogrficas Caractersticas socialesCaractersticas laboralesCaractersticas acadmicas

2.3. Operacionalizacin de variablesVARIABLESDIMENSIONTIPO DE VARIABLEINDICADORESCALA DE MEDICION

VARIABLE DEPENDIENTE

Calidad de cuidados emocionales Nivel de calidad de los cuidados emocionalesCategrica88-130 = Buena45-87 = Regular44 < = DeficienteOrdinal

Actitud de escuchaCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

Contencin emocionalCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

Contacto corporalCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

Espacio/distancia entre enfermero-pacienteCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

Orientar/educarCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

Contacto visualCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

Reforzar capacidadesCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

AcompaarCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

Cuidados/tratamientos alternativosCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

EmpataCategricaPuntajes de la escala.Ordinal

VARIABLE INDEPENDIENTE

Bienestar general Nivel de bienestar Categrica0 a 4 = puntos : ausencia de psicopatologa5 a 6 = puntos: sospecha de psicopatologa subumbral7 a 12 = puntos: indicativo de presencia de psicopatologaOrdinal politmica

VARIABLES DE CARACTERIZACIN

Caractersticas demogrficasEdadNumricaEn aosDe razn

GneroCategricaMasculinoFemeninoNominal Dicotmica

Caractersticas socialesEstado civil

CategricoSoltera(oConvivienteCasada(o)Viuda(o)Divorciada(o)Nominalpolitmica

Religin

CategricaCatlica(o)Evanglica(o)OtroNominal politmica

Caractersticas laboralesServicio de hospitalizacinCategricaMedicinaCirugaNeonatologaUCINominal politmica

Tiempo de trabajo en el hospitalNumricaMeses/aosDe razn

Tiempo que lleva en el servicio actualmenteNumrica Meses/aosDe razn

Condicin laboral CategricaContratada(o)Nombrada(o)Nominal politmica

Caractersticas de formacin acadmicaGrado de preparacinCategricaLic. En enfermeraEnfermera con especializacinEnfermera con maestra Enfermera con doctoradoNominal politmica

Ao que termin la carreraNumrica En aoDe razn

Universidad de egresoCategricaUniversidad Nacional Hermilio Valdizn.Universidad De Hunuco.Nominal dicotmica

2.4. Definicin de trminos operacionalesBienestar general. Es el conjunto de condiciones de la vida social que hacen posible una sensacin de buen estado de salud fsico y mental; para el presente estudio se considerar ausencia de psicopatologa, sospecha de psicopatologa subumbral e indicativo de presencia de psicopatologa.

Calidad de los cuidados emocionales. Es la accin de cuidar (preservar, guardar, conservar, asistir) el aspecto emocional para incrementar su bienestar, en el presente estudio se considerar: la actitud de escucha, contencin emocional, contacto corporal, espacio/distancia entre enfermero-paciente; orientar/educar, contacto visual, reforzar capacidades, acompaar, cuidados/tratamientos alternativos y empata.

CAPTULO III3. ASPECTOS METODOLGICOS3.1. mbito del estudioEl presente estudio se llevar a cabo en el Hospital Regional Hermilio Valdizan Medrano de Hunuco fue creado el 20 de julio de 1963, se encuentra ubicado a orillas del rio Huallaga, se encuentra a una altura de 1912 metros sobre el nivel del mar. La direccin del hospital es Jirn Hermilio Valdizan n 950.Asimismo este estudio se llevar a cabo en el Seguro Social de Salud, EsSalud, el cual es un organismo pblico descentralizado, con personera jurdica de derecho pblico interno, adscrito al Sector Trabajo y Promocin Social, se encuentra en distrito de amarilis en el jirn Jos Olaya s/n.

3.2. Poblacin En la presente investigacin se contar con una poblacin de 27 profesionales de enfermera en el Seguro Social de Salud- ESSALUD segn la jefatura de enfermera y 25 enfermeros del hospital Regional Hermilio Valdizan Medrano segn la jefatura de enfermera, lo que hace un total de 23 profesionales de enfermera en ambos hospitales, pertenecientes a los servicios de centros quirrgicos, y ciruga.

3.2.1. Criterios de inclusin. Se incluir a los profesionales de enfermera que: Acepten el consentimiento informado. Se encuentres en Horarios de trabajo y dentro de su servicio. Se considerar a los responsables directos en la atencin de pacientes quirrgicos.

3.2.2. Criterio de exclusin. A Licenciado(as) que: Se encuentren de vacaciones. No encuentren al interior de la institucin y en su servicio. No acepten el consentimiento informado.

3.2.3. Criterios de eliminacin A profesionales de enfermera que no contesten completamente la encuesta (ms de 3 preguntas). Aquellas encuestas que tiene respuestas uniformes.

Unidad de anlisisLos enfermeros Unidad de muestreoUnidad seleccionada igual que la unidad de anlisis. Tamao de la muestraSe trabajar con una poblacin muestral, por ser la poblacin pequea (poblacin muestral), en total sern 48 enfermeros. Tipo de muestreoPor tratarse de una poblacin muestra no ser necesario aplicar ningn proceso de muestreo, se trabajar con la totalidad de la poblacin.

3.3. Tipo de estudioPor el nmero de variables, el presente estudio, ser analtico, ya que el presente estudio consta de dos variables (variable independiente y dependiente).Segn la intervencin del investigador, el presente estudio es de tipo observacional, puesto que no se manipular ninguna variable en estudio.Por el tiempo de ocurrencia de los hechos y registros de la informacin, el estudio en un primer momento ser prospectivo, porque se registrar la informacin existente en tiempo presente.Ser trasversal, puesto que se realizar una sola recoleccin de datos.

3.4. Mtodo de estudioSe har uso del mtodo hipottico-deductivo, el cual es el procedimiento o camino que sigue el investigador para hacer de su actividad una prctica cientfica. Este mtodo parte de unas premisas tericas dadas, llega a unas conclusiones determinadas a travs de un procedimiento de inferencia o clculo formal. En el mtodo hipottico-deductivo, se trata de establecer la verdad o falsedad de las hiptesis que no podemos comprobar directamente, por su carcter de enunciados generales, o sea leyes, que incluyen trminos tericos, a partir de la verdad o falsedad de las consecuencias observacionales, unos enunciados que se refieren a objetos y propiedades observables, que se obtienen deducindolos de las hiptesis, y cuya verdad o falsedad estamos en condiciones de establecer directamente. Estas consecuencias observacionales son predicciones de que algo suceder si la hiptesis es verdadera. El paso de las premisas a la conclusin o conclusiones se realiza a travs de tres fases o momentos: I. Observacin, II. Formulacin de hiptesis y III. Verificacin o contrastacin de las hiptesis:En la fase I de la observacin, se realizar el anlisis del problema en estudio, para poder llegar a la segunda fase que la formulacin de las hiptesis de investigacin que expliquen los hechos observados. Ya en la verificacin o contrastacin de la hiptesis, una vez formulada la hiptesis y sus consecuencias ser preciso proceder a su verificacin o contrastacin, esto se realizar a travs de diferentes mtodos inferenciales.

3.5. Diseo de la investigacinEl diseo de investigacin ser el correlacional, tal como se muestra a continuacin:

XYr

n

Donde:n= Poblacin del profesional de enfermeraX= bienestar general Y= Calidad del Cuidado emocional r= Relacin

3.6. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datosLa tcnica a utilizar ser la encuesta. El instrumento a aplicarse ser: Gua de entrevista sociodemogrfica de los profesionales de enfermera (anexo 2). Este instrumento consta de cuatro dimensiones (caractersticas demogrficas, sociales, laborales y acadmicas) y 12 reactivos, las cuales buscan conocer las caractersticas generales del profesional de enfermera en estudio.

Escala del cuidado emocional (anexo 03)De acuerdo a los resultados que se obtengan en la encuesta para saber si el personal de enfermera brinda cuidados emocionales, se determinar mediante el puntaje que arrojen dichas encuestas, que ser con la medicin de la escala tipo Likert que tiene un mnimo de 1 y un mximo de 5, con una sola opcin de respuesta por tem. As mismo se considerar que la enfermara brinda cuidados emocionales cuando el total de puntos sea entre 120 a 200, y que no brinda cuidados emocionales cuando el puntaje sea menor a 120.Se evaluar la presencia de las siguientes acciones de enfermera que lleva a cabo la poblacin en estudio:- Actitud de escucha: Es un arte que se aprende y es fundamental y prioritario para una comunicacin eficaz, conocer dudas y necesidades del paciente.- Contencin emocional: Actitud de presencia fsica que implica voluntad de escuchar y explicar.- Contacto corporal: Mensaje no verbal de comunicacin de contacto fsico que expresa sentimientos de comprensin, inters, confianza y significado de presencia activa.- Espacio/distancia entre enfermero-paciente: Una distancia adecuada y relacin cara a cara expresa brindar confianza e intimidad para que el paciente se exprese pudiendo as sincerarse.- Orientar/educar: Brindar informacin adecuada e individualizada segn cada situacin, tanto del paciente como de la familia.- Contacto visual: Relacin cara a cara durante la comunicacin verbal o no verbal que supone sinceridad y honestidad entre los interlocutores.- Reforzar capacidades: Brindar orientacin para fomentar el auto cuidado peri operatorio.- Acompaar: Asistir con presencia fsica y actitud emptica en situaciones de vulnerabilidad explcita o implcita, tanto del paciente como del familiar.- Cuidados/tratamientos alternativos: Brindar intervenciones para potenciar el control de los procesos del pensamiento de modo que las creencias negativas sean sustituidas por actitudes positivas.- Empata: Capacidad de comprender y responder afectiva y adecuadamente a las necesidades fsicas, emocionales y espirituales del paciente, expresadas en forma verbal y no verbal.

Cuestionario de salud de Golberg GHQ-12 de bienestar general (anexo 04). El GHQ-12 es un test con adecuadas propiedades psicomtricas como mtodo de cribado de trastornos psiquitricos menores. Es un instrumento de fcil administracin por su brevedad y facilidad de llenado y que no necesita formacin cualificada para su aplicacin. Fue concebido como un cuestionario auto-administrado, dirigido a evaluar la situacin actual del examinado. Recorre cuatro reas psiquitricas fundamentales: depresin, ansiedad, inadecuacin social e hipocondra. Interpretacin: A las 2 primeras alternativas en cada pregunta se les asigna un puntaje de 0 y a las 2 ltimas alternativas en cada pregunta se les asigna un puntaje de 1. 0 a 4 puntos : ausencia de psicopatologa 5 a 6 puntos: sospecha de psicopatologa subumbral 7 a 12 puntos: indicativo de presencia de psicopatologa

3.7. Validacin de los instrumentos de recoleccin de datosLos instrumentos de recoleccin de datos sern validadas a partir de dos fuentes: la primera a travs de la verificacin y aceptacin a travs de expertos en la temtica en estudio, la segunda fuente que ser la aplicacin de una prueba piloto a una muestra de 10 enfermeros en otro establecimiento de salud, que cuente con un servicio de centro quirrgico.

Confiabilidad Para estimar la confiabilidad de los instrumentos, se realizar el anlisis de consistencia interna o confiabilidad; mediante la prueba de del ndice KR - 20 de Kuder Richardson o el Alfa de Crombach, segn la naturaleza de los instrumentos de recoleccin de datos.

3.8. Procedimientos de recoleccin de datosEn primera instancia se presentar el proyecto para el dictamen favorable por parte de los jurados revisores del proyecto, as como de la institucin de salud seleccionada en donde se realizar el estudio, especificando el cronograma de actividades desde la recoleccin de datos hasta el procesamiento de la informacin. Todos los procedimientos del presente estudio preservaran la integridad y los derechos fundamentales de los participantes sujetos a investigacin, de acuerdo con los lineamientos del cdigo de tica y deontolgico del Colegio de Enfermeros del Per. Se garantizar la confidencialidad de los datos obtenidos.Para aplicar los instrumentos de recoleccin de datos, se capacitar a una encuestadora profesional (profesional de enfermera) para la mecnica de las encuestas a aplicarse, garantizando una correcta recoleccin de la informacin y el control de calidad de los datos. Antes de aplicar el instrumento a los enfermeros que aceptaran participar se verificar que fuera el momento apropiado; es decir, que no interfiriera con la realizacin de algn procedimiento o con el consumo de la dieta. El tiempo empleado en rellenar los formularios oscilar entre 15 y 30 minutos.

3.9. Plan de tabulacin y anlisis de datosSe esbozar las siguientes fases: Exploracin de los datos. Se examinar en forma crtica cada uno de los instrumentos de recoleccin de datos que se utilizarn y al mismo tiempo se realizar el control de calidad de datos a fin de hacer las correcciones necesarias. Categorizacin de los datos. Se realizar la codificacin en la etapa de recoleccin de datos, transformndose en cdigos numricos de acuerdo a las respuestas esperadas en los instrumentos respectivos, segn las variables del estudio. Ordenamiento de los datos. Se ejecutar de acuerdo a las variables de nuestra investigacin. Presentacin de datos. Se presentar los datos en tablas acadmicas y en figuras de las variables en estudio.

Adems, se realizar dos tipos de anlisis:

3.10. Anlisis de datosAnlisis descriptivoSegn la naturaleza de las variables se utilizaran las siguientes: en el caso de variables categricas como: genero, estado civil, religin, etc., se utilizaran las medidas de frecuencia y sus respectivos porcentajes, tambin se elaboraran figuras de sectores y barras, dependiendo de las respuestas que sern dicotmicas o politmica o ya sea variable nominal u ordinal.En caso de variables numricas como: edad, tiempo de trabajo en el hospital, tiempo que lleva en el servicio actualmente, ao que termin la carrera; se usaran las medidas de tendencia central (mediana, moda y media), adems se hallaran las medidas de dispersin (desviacin, varianza y error). Tambin se aplican las medidas de posicin y forma (percentil, cuartil y decil), las cuales tendrn su respectiva figura ya sea histograma o caja y bigote.

Anlisis inferencialSe aplicar una prueba de normalidad categrica de Kolmogorov Smirnov ya que el tamao muestral es superior a 50; as mismo para la comprobacin de las hiptesis se aplicara una prueba no paramtrica (chi cuadrado), en la significancia estadstica se considerara el valor p de 0.05, y para el procedimiento de datos se usara el SPSS versin 22.0 para Windows.3.11. Aspectos ticos Antes de aplicar la encuesta, se pedir el consentimiento informado (anexo 1) de cada uno de los profesionales de enfermera considerados en el presente estudio; asimismo se consideraran los principios ticos segn el instituto nacional de salud que a continuacin mencionaremos: Beneficencia: esta investigacin ser de beneficio para los profesionales de enfermera, ya que al conocer los resultados de la investigacin, permitirn proponer mejoras. No maleficencia: este principio es importante ya que no se pondr en riesgo la dignidad, los derechos ni el bienestar de los profesionales de enfermera, porque esta investigacin es observacional y la informacin que brinden sern manejados confidencialmente. Autonoma: respecto a este principio si algn profesional de enfermera no quiera participar o retirase en el momento de la investigacin se respetara lo que decida. Justicia: dentro de este principio se aplica el consentimiento informado de forma escrita. Veracidad: todos los datos recopilados sern verdicos.

CAPTULO V

4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

4.1. Recursos humanos 01 Asesor de tesis01 asesor metodolgico 01 Profesional estadstico01 encuestadorInvestigadoras01 literato

Recursos materialesBibliografa informativaLogsticaRecursos financierosSern autofinanciados por los investigadores

4.2. RECURSOS MATERIALES Y PRESUPUESTO

PartidaDescripcinUnidad de medidaCantidadCosto UnitarioCosto total

Material de escritorio

49CD.ROMunidad10110

Papel BondMillar1022220

FolderUnidades50.21

Carpeta encuestadoraUnidad10550

BorradorUnidad1000.550

Bolgrafo Caja12525

Lpices Caja11515

Tajador Unidad10.50.5

Cuaderno de campoUnidad224

CorrectorUnidad155

ReglaUnidad10.50.5

SUB TOTAL381

Transporte

32Movilidad durante el trabajo de campo Movilidad25250

SUB TOTAL50

Otros servicios terceros

Fotocopias de temas de librosHoja2000.120

Fotocopia de los instrumentos y consentimiento informado.Hoja1200.112

Impresin de informacin de internetHoja3000.260

Impresin de los instrumentos.Hoja1000.220

Primera impresin de los ejemplares de la TesisHoja10000.2200

Anillado de la primera impresin de los ejemplares de la TesisHojas6530

Empastados de Tesistesis33090

SUB TOTAL432

Servicios no personales

Pago estadistico Procesamiento de datos1500500

26Trabajo de campologistica1200200

Pago a un encuestadorAdministracin de encuestas y test.483144

SUB TOTAL844

Refrigerio alimentacin

24Refrigerio a los encuestadosRacin48296

SUB TOTAL96

TOTAL 1803

4.3. 4.4. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADESACTIVIDADES2015

Enero Febrero Marzo Abril Mayo E

1 semana 2 semanas3 semanas4 semanas1 semana 2 semanas3 semanas4 semanas1 semana 2 semanas3 semanas4 semanas1 semana 2 semanas3 semanas4 semanas1 semana2 semana3 semana4 semana1semana

Revisin de las fuentes primarias y secundarias de la investigacin ******************

Formulacin del ttulo del proyecto **

Elaboracin del Proyecto en si ****

Presentacin del proyecto *

Aprobacin del Proyecto ****

Validacin de instrumento ****

Capacitacin de encuestadores y organizacin de los recursos *

Aplicacin de Instrumentos ***

Evaluacin del desarrollo del Proyecto. **

Construccin y llenado de base de datos electrnica **

Anlisis de informacin *

Redaccin del informe final **

Presentacin del informe final **

Revisin por los jurados ***

Sustentacin *

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS1. Smith P. En: Lpez Alonso S R. Implicacin emocional en la prctica de la enfermera. [Internet]. [Consultado 2015 abr 15]. Disponible en: http://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/5120/1/CC_07-08_20.pdf

2. Puebla, DC. Ramrez, A. Ramos, P. Moreno, MT. En: Borr Ortiz, Yeis Miguel. Calidad Percibida de la Atencin de Enfermera por pacientes hospitalizados en Institucin Prestadora de Servicios de Salud de Barranquilla. Tesis presentada(o) como requisito parcial para optar al ttulo de: Magster en Enfermera con nfasis en Gerencia en Salud. Facultad de Enfermera, Maestra en Enfermera. Universidad Nacional de Colombia convenio Universidad Simn Bolvar Bogot, Colombia. 2013

3. Lpez Alonso S R. Op, cit, p. 3

4. Ibid, p. 5

5. Contreras Rojas Eva Gisela. Precisando el concepto de apoyo emocional en el quehacer de enfermera. Servicio de Medicina Interna 7 B. Hospital Daniel Alcides Carrin, 2007. [Tesis para optar el ttulo profesional de Licenciada en Enfermera]; Universidad Nacional Mayor De San Marcos Facultad De Medicina Humana E.A.P. De Enfermera, Lima 2005

6. Ibid, p. 5

7. Mendoza, T. Brito, N. Gonzlez, Z. En: Borr Ortiz, Yeis Miguel. Calidad Percibida de la Atencin de Enfermera por pacientes hospitalizados en Institucin Prestadora de Servicios de Salud de Barranquilla. Tesis presentada(o) como requisito parcial para optar al ttulo de: Magster en Enfermera con nfasis en Gerencia en Salud. Facultad de Enfermera, Maestra en Enfermera. Universidad Nacional de Colombia convenio Universidad Simn Bolvar Bogot, Colombia. 2013

8. OConnell, B. Young, J. Twigg, D. En: Borr Ortiz, Yeis Miguel. Calidad Percibida de la Atencin de Enfermera por pacientes hospitalizados en Institucin Prestadora de Servicios de Salud de Barranquilla. Tesis presentada(o) como requisito parcial para optar al ttulo de: Magster en Enfermera con nfasis en Gerencia en Salud. Facultad de Enfermera, Maestra en Enfermera. Universidad Nacional de Colombia convenio Universidad Simn Bolvar Bogot, Colombia. 2013

9. Ponce, J. Reyes, H. Ponce, G. En: Borr Ortiz, Yeis Miguel. Calidad Percibida de la Atencin de Enfermera por pacientes hospitalizados en Institucin Prestadora de Servicios de Salud de Barranquilla. Tesis presentada(o) como requisito parcial para optar al ttulo de: Magster en Enfermera con nfasis en Gerencia en Salud. Facultad de Enfermera, Maestra en Enfermera. Universidad Nacional de Colombia convenio Universidad Simn Bolvar Bogot, Colombia. 2013

10. Quispe, AM. En: Borr Ortiz, Yeis Miguel. Calidad Percibida de la Atencin de Enfermera por pacientes hospitalizados en Institucin Prestadora de Servicios de Salud de Barranquilla. Tesis presentada(o) como requisito parcial para optar al ttulo de: Magster en Enfermera con nfasis en Gerencia en Salud. Facultad de Enfermera, Maestra en Enfermera. Universidad Nacional de Colombia convenio Universidad Simn Bolvar Bogot, Colombia. 2013

11. Smith P. En: Lpez Alonso S R. Op, cit, p. 3

12. Dueas Lpez N. Psicologa de la Salud. [Internet]. [Consultado 2015 abr 15]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mciego/docencia/psicologia_salud/paginas/pagina01/Tema1.html

13. Lpez Alonso S R. Op, cit, p. 4

14. Contreras Rojas Eva Gisela. Op, cit, p. 9

15. Mesquita, Ana Cludia et al. El bienestar espiritual y la prestacin del cuidado espiritual en un equipo de enfermera. Index Enferm [online]. 2014, vol.23, n.4, pp. 219-223. ISSN 1132-1296.

16. Contreras Rojas Eva Gisela. Op, cit, p. 9

BIBLIOGRAFA Arias, Fidias. El proyecto de investigacin: Introduccin a la metodologa cientfica. (5. ed.) Caracas - Venezuela: Episteme; 2006. Burns Nancy, Grove K Susan. Investigacin en Enfermera. Madrid: El SEVIER; 2004. Caballero Romero Alejandro. Guas Metodolgicas para los planes y tesis de Maestra y doctorado.Graph. Lima Per; 2004. De Souza, Mara La artesana de la investigacin cualitativa Primera 2009 Lugar editorial S. A. Domnguez Gutirrez S. Gua para elaborar y evaluar protocolos y trabajos de investigacin: Universidad de Guadalajara; 2001. Hernandez Sampieri R, Fernandez Collado C, Batpisya Lucio P. Metodologa de la investigacin: Mc Graw Hill; 2006. Hernandez Sampieri, Roberto. (5 edicin). Metodologa de la Investigacin. Editorial Mc Graw Hill. Mxico; 2010. Londoo Juan (3 edicin). Metodologa de la Investigacin Epidemiolgica. Manual Moderno. Mxico, DF. Mxico; 2004. aupas Paitan, Humberto. Metodologia de la investigacin cientfica y asesoramiento de tesis. Grfica RETAI SAC. Lima-Per; 2009. Pineda y Alvarado Metodologa de la Investigacin Tercera 2008 Organizacin Panamericana de la Salud Polit Dense F, Hungler Bernadette P. Investigacin cientfica en ciencias de la salud: Mc Graw-Hill Interamericana; 2006. Ritchey, Ferris (2 edicin). Estadstica para las Ciencias Sociales. Mc Graw Hill Interamericana. Mxico; 2008. Samaja, Juan Epistemologa de la salud. Reproduccin social, subjetividad y transdisciplina Primera 2007 Lugar editorial S. A. Supo J. Validacin de los instrumentos de recoleccin de datos. Seminarios de investigacin. [internet]. [Consultado 2012 oct. 20]. Disponible en: http://bioestadistico.com/validacion-de-instrumentos Tamayo Caldern Jos. Estrategias para disear y desarrollar proyectos de investigacin en ciencias de la salud. Mundo cientfico en salud. Lima-Per; 2003. Testa, Mario Pensar en salud Primera 2006 Lugar editorial S. A.Vancouver. Estructura y normas para la presentacin de trabajos de grado. En: Resumen y adaptacin sobre adaptacin estilo Vancouver, Biblioteca Facultad Nacional de Salud Pblica. Universidad de Antioquia 2010. Colombia. 2010: p.1-58. Vancouver. Estructura y normas para la presentacin de trabajos de grado. En: Resumen y adaptacin sobre adaptacin estilo Vancouver, Biblioteca Facultad Nacional de Salud Pblica. Universidad de Antioquia 2008. Colombia.2008.p.1-58. Vara-Horna, A. (2010 a). Cmo hacer una tesis en ciencias empresariales? Manual breve para los tesistas de Administracin, Negocios Internacionales, Recursos Humanos y Marketing. Lima-Per: Facultad de Ciencias Administrativas y Recursos Humanos de la Universidad de San Martn de Porres. Lima Per. Segunda edicin (Abreviada). Vara-Horna, A. (2010 b). Cmo hacer monografas de investigacin? Manual prctico para los estudiantes de la Facultad de Ciencias Administrativas y Recursos Humanos. Lima-Per: Facultad de Ciencias Administrativas y Recursos Humanos de la Universidad de San Martin San Martn de Porres. Vara-Horna, A. (2010 c). Elaboracin, estructura y presentacin de la tesis universitaria. Lima-Per: Universidad San Martin de Porras. Facultad de Odontologa, Direccin de la Oficina de Grados y Ttulos.

ANEXOS

ANEXO 1

CONSENTIMIENTO INFORMADO Ttulo del proyecto.Bienestar general del enfermero y calidad de cuidados emocionales brindados pacientes quirrgicos, de los Hospitales de Hunuco.Investigadores Lic. Enf. JANAMPA MORALES, Helen HeidyLic. Enf. RUIZ MEDINA, BlgicaLic. Enf. SOLIS LEN, Adriana Astrid Objetivo del estudioDeterminar la relacin entre el bienestar general del enfermero y calidad de cuidados emocionales brindados pacientes quirrgicos, de los Hospitales de Hunuco. ParticipacinParticiparan las pacientes sometidas a alguna intervencin quirrgicas que cumplan los criterios de inclusin y exclusin. ProcedimientosSe le aplicar unas encuestas de recoleccin de datos. Slo tomaremos un tiempo aproximado de 15 a 30 minutos. Riesgos / incomodidadesNo habr ninguna consecuencia desfavorable para usted, en caso de no aceptar la invitacin. No tendr que hacer gasto alguno durante el estudio. BeneficiosEl beneficio que obtendr por participar en el estudio, es el de recibir informacin oportuna y actualizada estrategias de autocuidado de la salud. AlternativasLa participacin en el estudio es voluntaria. Usted puede escoger no participar o puede abandonar el estudio en cualquier momento. El retirarse del estudio no le representar ninguna penalidad o prdida de beneficios a los que tiene derecho.Le notificaremos sobre cualquiera nueva informacin que pueda afectar su salud, bienestar o inters por continuar en el estudio.

Compensacin No recibir pago alguno por su participacin, ni de parte de los investigadores, ni de las instituciones participantes. En el transcurso del estudio usted podr solicitar informacin actualizada sobre el mismo, al investigador responsable.

Confidencialidad de la informacinLa informacin recabada se mantendr confidencialmente en los archivos de la universidad de procedencia quien patrocina el estudio. No se publicarn nombres de ningn tipo. As que podemos garantizar confidencialidad absoluta.

Problemas o preguntasEscribir al Email: helenheidy_jm@hotmail.com o comunicarse al Cel. #990660181

Consentimiento / Participacin voluntaria Acepto participar en el estudio: He ledo la informacin proporcionada, o me ha sido leda. He tenido la oportunidad de preguntar dudas sobre ello y se me ha respondido satisfactoriamente. Consiento voluntariamente participar en este estudio y entiendo que tengo el derecho de retirarme en cualquier momento de la entrevista sin que me afecte de ninguna manera.

Nombres y firmas del participante o responsable legal

Huella digital si el caso lo amerita

Firma del enfermeros:__________________________

Firma del investigador 1:__________________________Firma del investigador 2:__________________________Firma del investigador 3:__________________________

Hunuco, 2015

CODIGO:FECHA: / / ANEXO 2GUA DE ENTREVISTA SOCIODEMOGRFICA APLICADO A LOS PROFESIONALES DE ENFERMERIA

TTULO: Bienestar general del enfermero y calidad de cuidados emocionales brindados pacientes quirrgicos, de los Hospitales de Hunuco.INSTRUCCIONES: estimado (a) Lic. En enfermera la presente encuesta forma parte de un estudio orientado a obtener informacin sobre sus caractersticas sociodemogrficas; por lo tanto srvase a marcar con un aspa (x) dentro de los parntesis, los cuales sern manejados con carcter confidencial. Gracias por su colaboracinI. CARCTERISTICAS DEMOGRAFICAS1. Cul es su edad?..2. A qu genero pertenece usted?a) Masculino( )b) Femenino( )II. CARACTERSTICAS SOCIALES3. Cul es su estado civil?a) Soltero(a)( )b) Conviviente( )c) Casada(o)( )d) Viuda(o)( )e) Divorciada(o)( )4. Profesas alguna religin?a) S ( )b) No ( )III. CARACTERSTICAS LABORALES 5. En qu hospital donde labora usted?a) Hermilio Valdizn ( )b) ESSALUD-Hco( )6. En qu servicio, labora actualmente?7. Cunto tiempo lleva ejerciendo la carrera en al mbito hospitalario?meses/aos8. Cul es su condicin laboral?a) Contratado (a) ( )b) Nombrado (a) ( )IV. CARACTERISTICAS DE FORMACION ACADMICA9. Cul es su grado de formacin acadmica?a) Lic. En enfermera( )b) Enfermero(a) con especialidad ( )c) Enfermero(a) con maestra( )d) Enfermero(a) con doctorado( )10. De qu universidad es egresada?a) Universidad nacional Hermilio Valdizn( )b) Universidad de Hunuco( )c) Otro( )Especifique..11. Tiene alguna especialidad en centro quirrgico?Si( )No ( )12. Recibi alguna capacitacin sobre cuidados emocionales, en este ltimo ao?Si( )No ( )

ANEXO 3

ESCALA DE CUIDADO EMOCIONALTTULO: Bienestar general del enfermero y calidad de cuidados emocionales brindados pacientes quirrgicos, de los Hospitales de Hunuco.INSTRUCCIONES: Estimada/o colega: la presente encuesta tiene como objetivo realizar un trabajo de Investigacin Cientfica, para conocer la realidad respecto a los cuidados emocionales que Ud. como Enfermera/o brinda a los pacientes quirrgicos. Ud. debe saber que este estudio tiene el propsito de contribuir a la elaboracin de proyectos que permitan en un no muy lejano plazo a acceder si es necesario al material bibliogrfico para reforzar su prctica diaria en cuanto al cuidado emocional se refiere. Tambin se desea que estos datos contribuyan a su observacin ms detalladamente de sus acciones profesionales y que permitan innovar con el consenso del grupo de nuestra disciplina profesional; por lo que le solicitamos complete el siguiente cuestionario, el cual es de carcter annimo.Gracias por su colaboracin

NReactivo NuncaA vecesFrecuentementeMuy frecuentementeSiempre

1Ud. cree que todos los pacientes necesitan cuidado emocional.

2Cuando Ud. brinda cuidado emocional, lo hace de la siguiente manera, (Elija una de los siguientes tems):

A demanda del paciente/familiaCuando el tiempo se lo permiteCuando usted. considera que el paciente/familia lo necesitan

3Usted planifica cuidados emocionales.

41. Cuando Ud. planifica cuidados emocionales, lo hace(Elija uno de los siguientes tems):

Para todos los pacientesPara los pacientes que lo demandan

5Para brindar cuidado emocional Ud. toma actitud de escucha.

6Cuando el familiar del paciente esta angustiado, Ud. toma actitud de escucha hacia ellos.

7Usted promueve un clima tranquilo para brindar cuidado emocional.

8Ud. facilita al paciente que exprese sus emociones.

9Ud. dialoga con el paciente que necesita contencin emocional.

10Ud. utiliza el P.A.E. para identificar necesidades emocionales del paciente.

11Ud. le permite al paciente que verbalice sus temores.

12Ud. le aporta alternativas de solucin al paciente cuando demanda cuidado emocional.

13Ud. le permite al paciente que exprese sus preocupaciones

14Ud. toca al paciente cuando interacta con l durante una conversacin.

15Ud. tiene en cuenta el descanso nocturno del paciente para disminuir el estrs emocional.

16Ud. brinda informacin al paciente y familia sobre los horarios de visita y comidas principales.

17Percibo la ansiedad del paciente con facilidad.

18Explica detalladamente cada procedimiento para disminuir la ansiedad en pacientes quirrgicos.

19Ud. brinda contencin emocional a la familia.

20Ud. acompaa al paciente y/o familiar en momentos de tensin.

21Usted cree importante realizar talleres de enfermera sobre el cuidado emocional.

22Cree usted que una posicin emptica ayuda a brindar un mejor cuidado emocional al paciente quirrgico.

23El paciente con poca informacin del tratamiento quirrgico programado, demanda ms tiempo que los pacientes quirrgicos agudos.

24Se sienta al lado de la cama del paciente para interactuar con l.

25Sostiene la mirada durante la interaccin con el paciente.

26En el paciente pre-quirrgico con cuidador, se observa menos ansioso.

27Ud. se interioriza sobre la preferencia religiosa del paciente.

28El paciente con religiones que prohben ciertas prcticas:Necesita mayor cuidado emocionalEl mdico colabora con la enfermera en la contencin emocional del paciente.La familia apoya la decisin del paciente.

29Usted considera que teniendo en cuenta la cultura del paciente, se logran planificar mejor los cuidados emocionales.

30Los cuidados emocionales son planificados por todos los enfermeros.

31Tiene en cuenta las emociones de los pacientes a su cargo.

32Tiene en cuenta la ansiedad de los familiares de los pacientes.

33Usted realiza alguno de los siguientes cuidados alternativos (musicoterapia, meditacin, terapia de arte pintura, dibujo, otros, aromaterapia, masaje teraputico, tcnicas de relajacin, lectura, etc.).

34Ud. alienta las capacidades positivas del paciente cuando brinda cuidado emocional.

ANEXO 4CUESTIONARIO DE SALUD DE GOLBERG GHQ-12 DE BIENESTAR GENERAL

TTULO: Bienestar general del enfermero y calidad de cuidados emocionales brindados pacientes quirrgicos, de los Hospitales de Hunuco.INSTRUCCIONES: Lea cuidadosamente las siguientes preguntas. Nos gustara saber si usted ha tenido algunas molestias o trastornos y como ha estado su salud en las ltimas semanas. Estamos preguntando en relacin al ltimo tiempo, no al pasado. Marque con una cruz en la casilla correspondiente a su respuesta

NCONDUCTASALTERNATIVASRESPUESTAS

1Ha podido concentrarse bien en lo que hace?Mejor que lo habitual

Igual que lo habitual

Menos que lo habitual

Mucho menos que lo habitual

2Sus preocupaciones le han hecho perder mucho el sueo?No en absoluto

Igual que lo habitual

Ms que lo habitual

Mucho ms que lo habitual

3Ha sentido que est desempeando un papel til en la vida?Ms que lo habitual

Igual que lo habitual

Menos que lo habitual

Mucho menos que lo habitual

4Se ha sentido capaz de tomar decisiones?Ms capaz de lo habitual

Igual que lo habitual

Menos capaz que lo habitual

Mucho menos capaz que lo habitual

5Se ha sentido constantemente agobiado y en tensin?No, en absoluto

Igual que lo habitual

Ms que lo habitual

Mucho ms que lo habitual

6Ha sentido que no puede superar sus dificultades?No, en absoluto

Igual que lo habitual

Ms que lo habitual

Mucho ms que lo habitual

7Ha sido capaz de disfrutar de sus actividades normales de cada da?Ms que lo habitual

Igual que lo habitual

Menos que lo habitual

Mucho menos que lo habitual

8Ha sido capaz de hacer frente adecuadamente a sus problemas?Ms capas de lo habitual

Igual que l habitual

Menos capaz que lo habitual

Mucho menos capaz que lo habitual

9Se ha sentido poco feliz o deprimido/a?No, en absoluto

No ms que lo habitual

Ms que lo habitual

Mucho ms que lo habitual

10Ha perdido confianza en s mismo/a?No, en absoluto

No ms que lo habitual

Ms que lo habitual

Mucho ms que lo habitual

11Ha pensado que usted es una persona que no vale para nada?No, en absoluto

No ms que lo habitual

Ms que lo habitual

Mucho ms que lo habitual

12Se siente razonablemente feliz considerando todas las circunstancias?Ms feliz que lo habitual

Igual que lo habitual

Menos feliz que lo habitual

Mucho menos feliz que lo habitual

ANEXO 4MATRIZ DE CONSISTENCIA

Bienestar general del enfermero y calidad de cuidados emocionales brindados pacientes quirrgicos, de los Hospitales de Hunuco.Formulacin del problema Objetivos Hiptesis Variables Dimensiones eindicadoresMetodologa Poblacin y muestra Tcnicas

Problema general

Existe relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, de los hospitales de Hunuco?

Objetivo generalDeterminar la relacin que existe entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, de los hospitales de Hunuco.Hiptesis generalH0: El bienestar general de la enfermera no se relaciona con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, de los hospitales de HunucoHa: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de cuidados emocionales que brinda a los pacientes quirrgicos, de los hospitales de Hunuco.Variable dependienteCalidad de cuidados emocionales brindados pacientes quirrgicos

Variable independienteBienestar general del enfermero

Variables de caracterizacin Caractersticas demogrficas Caractersticas socialesCaractersticas laboralesCaractersticas acadmicasCalidad de los cuidados emocionales

Actitud de escuchaContencin emocionalContacto corporalEspacio/distancia entre enfermero-pacienteOrientar/educarContacto visualReforzar capacidadesAcompaarCuidados/tratamientos alternativosEmpata

La presente investigacin es de tipo cuantitativo; Por el nmero de variables, el presente estudio, ser analtico, ya que el presente estudio consta de dos variables (variable independiente y dependiente)Segn la intervencin del investigador, el presente estudio es de tipo observacional, cuyo diseo ser el analtico. Por el tiempo de ocurrencia de los hechos y registros de la informacin, el estudio en un primer momento ser prospectivo, porque se registrar la informacin existente en tiempo presente.Ser trasversal puesto que se realizar una sola medicin.

El diseo de la investigacin, ser el correlacional En la presente investigacin se contar con una poblacin de 27 profesionales de enfermera en el Seguro Social de Salud- ESSALUD segn la jefatura de enfermera y 25 enfermeros del hospital Regional Hermilio Valdizan Medrano segn la jefatura de enfermera, lo que hace un total de 52 profesionales de enfermera en ambos hospitales, pertenecientes a los servicios de centros quirrgicos, y ciruga.Adems, se tendr en consideracin los criterios de inclusin y exclusin.Encuesta sociodemogrfica . (anexo 1)

Escala del cuidado emocional (anexo 2)

Escala de la salud general

Consentimiento informado.

Bienestar general

Problemas especficos Existe relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de actitud de escucha de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Se observa relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la contencin emocional de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Estn relacionados el bienestar general de la enfermera con la calidad del contacto corporal de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Se relacionan el bienestar general de la enfermera con la calidad del espacio/distancia entre enfermero-paciente de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Se encuentran relacionados el bienestar general de la enfermera con la calidad de la orientacin/educacin de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Hay relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del contacto visual de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Existe relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del reforzamiento de capacidades de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Se relacionan el bienestar general de la enfermera con la calidad del acompaamiento de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Se encuentran relacionados el bienestar general de la enfermera con la calidad de los cuidados/tratamientos alternativos de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Existe relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la empata de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio?Objetivos especficos Analizar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de actitud de escucha de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Explicar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la contencin emocional de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Estudiar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del contacto corporal de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Observar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del espacio/distancia entre enfermero-paciente de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Conocer la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la orientacin/educacin de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Indagar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del contacto visual de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Investigar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del reforzamiento de capacidades de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Cuestionar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad del acompaamiento de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Explicar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de los cuidados/tratamientos alternativos de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Explorar la relacin entre el bienestar general de la enfermera con la calidad de la empata de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hiptesis especficasH01, 2, Hi1: Hi1: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de actitud de escucha de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi2: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de la contencin emocional de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi3: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del contacto corporal de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi4: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del espacio/distancia entre enfermero-paciente de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi5: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de la orientacin/educacin de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi6: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del contacto visual de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi7: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del reforzamiento de capacidades de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi8: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad del acompaamiento de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi9: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de los cuidados/tratamientos alternativos de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.Hi10: El bienestar general de la enfermera se relaciona con la calidad de la empata de los cuidados emocionales: que brinda a los pacientes quirrgicos, en estudio.

Hunuco, mayo del 2015

OFICIO CIRC. N 001- C.PID.-FENF-UNHEVAL-15Sr.:-----------------------------------------------------------------CARGO QUE OCUPAASUNTO: SOLICITO VALIDACIN DE INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS POR JUICIO DE EXPERTOSPresente.-

De mi mayor consideracin:

Mediante el presente, le saludo cordialmente y a su vez tengo a bien hacer de su conocimiento que por motivo de rigor metodolgico en los trabajos de investigacin, se requiere de la Validacin de Instrumentos de recoleccin de datos.

Motivo por el cual le solicito tenga a bien participar como Experto para la validacin cualitativa de contenido y as comprobar hasta donde los tems de dichos instrumentos son representativos del dominio o universo de contenido de la propiedad que deseamos medir. Siendo que el proyecto de investigacin tiene como ttulo: Bienestar general del enfermero y calidad de cuidados emocionales brindados pacientes quirrgicos, de los Hospitales de Hunuco.

Esperando que lo solicitado sea aceptado por su persona, me despido de usted reiterndole las muestras de mi deferencia y estima personal.

Atentamente,

Lic. Enf. JANAMPA MORALES, Helen HeidyLic. Enf. RUIZ MEDINA, Blgica

Lic. Enf. SOLIS LEN, Adriana Astrid

HOJA DE INSTRUMENTOS PARA LA EVALUACION POR JUECESCATEGORA

SUFICIENCIALos tems de cada dimensin son suficientes

PERTINENCIALos tems tienen relacin lgica com ladimensin o indicador de la variable o variables em estudio

CLARIDADLos tems son claros, sencillos y comprensibles para La muestra em estudio

VIGENCIALos tems de cada dimensin son vigentes

OBJETIVIDADLos tems sonposibles de verificar mediante uma estrategia

ESTRATEGIAEl mtodo corresponde al propsito del estdio

CONSISTENCIALos items se pueden descomponer adecuadamente en variables e indicadores

ESTRUCTURALos itemsestn dimensionados

CONSTANCIA DE VALIDACIN

Yo, _______________________________________________________, con DNI N ____________________________, de profesin ___________________________________________________, ejerciendo actualmente como ____________________________________________, en la Institucin __________________________________________________

Por medio de la presente hago constar que he revisado con fines de validacin del instrumento (instrumentos de recoleccin de datos), a los efectos de su aplicacin a la muestra en estudio.Luego de hacer las observaciones pertinentes, puedo formular las siguientes apreciaciones.

DEFICIENTEACEPTABLEBUENOEXCELENTE

Congruencia de tems

Amplitud de contenido

Redaccin de los tems

Claridad y precisin

Pertinencia

En Hunuco, a los ________das del mes de ____________________del

2015.

_______________________________Firma