TRABAJO COLABORATIVO 1

LEONARDO CASTIBLANCO TORRES- 1012355842

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)

100403- INFERENCIA ESTADISTICA

BOGOTA DC

2014

TRABAJO COLABORATIVO 1

LEONARDO CASTIBLANCO TORRES- 1012355842

DIANA MILENA CALIMAN

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)

100403- INFERENCIA ESTADISTICA

BOGOTA DC

2014

CONTENIDO

Introducción

Objetivos

1. Esquema de Trabajo

1.1. Listado de elementos que se necesitan para resolver el problema

2. Tabla de asociación de conocimientos.

3. Características del problema.

4. Instrumento diseñado para recolectar la información.

5. Matriz de datos

6. Características de variables cualitativas.

7. Tablas y gráficos estadísticos

Conclusiones

Bibliografía.

INTRODUCCION

Con la construcción de este trabajo, se aportar una solución al problema de la falta de

atención de calidad y oportuna en los centros médicos de Colombia. Para iniciar con este

proceso de investigación se iniciara tomando una pequeña muestra significativa lo que

ocurre en el Hospital Universitario Clínica San Rafael que se encuentra ubicado en el

departamento de Cundinamarca en la ciudad de Bogotá, cuando un paciente se acerca a

estas instalaciones con el fin que le sea atendida una urgencia de manera eficaz y

satisfactoria. En el desarrollo de este tema se evidencia que hay un gran descontento por

parte de los participantes del grupo y la mayoría de encuestados, puesto que la prestación

del servicio de salud, aparte de ser una necesidad básica se ha convertido en un negocio que

ha ido tomando fuerza y ha ido enriqueciendo cada vez más a los altos funcionarios de la

rama legislativa, judicial, etc. de nuestro país. De igual forma, con la realización de este

trabajo se aplicaran los conceptos que se ven en el módulo en la unidad 1, ayudándonos

como estudiantes a mejorar los conceptos básicos que se tienen y a enriquecerlos a partir de

la mejor practica: la aplicación en torno a un tema social que nos compete a todos.

OBJETIVOS

Generar mediante una investigación de campo, una solución pronta a la lentitud e

insatisfacción que muestran las personas en los centros de salud de Colombia y

específicamente en la región de Bogotá, Cundinamarca.

Mostrar la realidad actual de los pacientes que se acercan a los centros de salud de la

región Bogotá.

Fortalecer mediante la aplicación de conceptos la teoría que se ve en el curso.

TRABAJO COLABORATIVO 1

1. Esquema de Trabajo

ESTUDIANTE ACTIVIDADES A REALIZAR

Todos Listado de elementos necesario para resolver el problema.

Informes de instituciones: Comunicados institucionales de la

clínica

Noticias: Comunicados de prensa donde mencionen la clínica y

su problemática de salud.

Información de primera mano: Noticias regionales de primera

mano para obtener y entender el problema actual

Población.

Personas que solicitan el servicio de urgencias en el Hospital

Universitario Clínica San Rafael, el día 28 de Septiembre de

2014.

N= 156

Muestra

Las personas de sala de Hospital Universitario Clínica San

Rafael son encuestadas el 28 de septiembre 2014

Poblaciones Finitas y Varianza Poblacional Conocida

n=Z(1−α /2)

2 σ2N

(N−1 )B2+Z2σ2

N = 156

Z =1,96

σ =0,5

B = 3%

n ´=¿¿

n ´= 149.82240.1395+0.9604

n ´=149.82241.0999

n ´=14

Variables

Edad

Genero

Accesibilidad

Infraestructura

Equipos

Oportunidad en la atención

Transporte

Ingresos mensuales.

Estrato

Calificación en el servicio

Asistencia

Para la solución del problema planteado, se recolectara la información a partir de

encuestas aplicada en el centro de salud después de que la urgencia sea atendida en su

totalidad, para la aplicación de la encuesta se establecieron los siguientes términos que

serán tenidos en cuenta y que finalmente permitirán el éxito de nuestra solución, por

ellos los definiremos así:

Edad: en esta se consignara la edad de la persona que se presenta a urgencias para

ser atendido.

Género: corresponde si el paciente es Hombre o Mujer.

Accesibilidad: este hace referencia a la posibilidad de ser atendidos en la clínica, ya

sea por concepto de EPS o Sisben.

Infraestructura: es la evaluación que darán los pacientes sobre la infraestructura

física de la clínica.

Equipos: evaluación del paciente sobre los equipos que se usan en la clínica para

dar un mejor servicio y obtener de manera más rápida, confiable y efectiva la

información de sus dolencias.

Oportunidad en la atención: Corresponde al tiempo que el paciente debe esperar

desde su hora de ingreso hasta la hora de salida con una respuesta a su

padecimiento.

Transporte: es la información en como las personas llegan a centro de salud.

Ingresos mensuales: es un indicador que mide en que rango económico está más o

menos el paciente.

Estrato: es el estrato socioeconómico en que vive el paciente definido por la

ubicación geográfica de su lugar de residencia.

Calificación en el servicio: es la evaluación que hace el usuario al finalizar su

atención médica.

Asistencia: define numéricamente la concurrencia con la cual una persona se acerca

al centro de salud.

1.1 Listado de elementos que se necesitan para resolver el problema

Informes Institucionales y Regionales: son los informes que distribuye de

manera oportuna el centro institucional con el fin de hacer saber a la población

el estado actual de la clínica y los comunicados que sean emitidos que muestren

el desglose de cómo se encuentra la salud en esta, lo que se está haciendo para

mejorarla.

Noticias: comunicados presentados en noticias en donde sea mencionada la

clínica, con el fin de obtener y entender el problema actual.

Estrategias de atención y priorización dentro del centro médico: de acuerdo

a la llegada de cada una de las personas, priorizar su atención, generando

estrategias que agilicen el proceso por persona.

2. Tabla de asociación de conocimientos.

MEDIACION # PERSONAS POBLACION Tipo Clina

Medica

hospitalaria156

Bogotá,

Cundinamarca.Mixta

Hospital Universitario

Clínica San Rafael

Muestra 14 Personas.

Impresión que motiva a asistir a urgencias

Leve

Moderada

Grave

Asistió alguna vez mas en este periodo Si o No.

La urgencia fue presentada por el mismo motivo Si o No.

Estado de salud habitual Definición

Lugar de nacimiento País.

Medio de transporte Descripción.

3. Caracterización del problema.

El tamaño de esta investigación se ve limitada por la cantidad de pacientes que asistan

al Hospital Universitario Clínica San Rafael, del buen funcionamiento de este se verían

afectados los pacientes que presenten una urgencia y se deban presentar de manera

rápida y sean atendidos de manera oportuna, de igual forma afecta de forma positiva

los ingresos de los médicos y genera un aumento en el presupuesto del hospital.

Afecta de manera positiva la intervención a la salud de los pacientes, mejorándola y

haciéndola mejor de manera oportuna. La tendencia del problema radica en que en los

momentos en los cuales se presenta una mayor afluencia de pacientes a la sala de

urgencia, esta se congestione y se hace más lenta. Por lo tanto, depende la impresión

que motive a asistir a la sala de urgencias, y de esta si se agrave o no la urgencia.

Ahora, la aplicación de las nuevas tecnologías de la información, puede ayudar a

solucionar los inconvenientes que se van presentando poco a poco a medida que la

afluencia de pacientes es mayor.

Población: Habitantes Bogotá Cundinamarca. Zona urbana.

Tamaño de la Población: 6’763 Millones de Habitantes. Sin embargo para la solución

en el Hospital Universitario Clínica San Rafael se tomara la muestra que corresponde a

las personas que se acercan en un día a la sala de urgencia. Esta relación hace

referencia a 156 Habitantes.

Tipo de muestreo: Muestra aleatoria simple.

Tamaño de la muestra: 14 Habitantes.

Las personas de sala de urgencias del Hospital Universitario Clínica San Rafael son

encuestadas el 28 de septiembre 2014.

Poblaciones Finitas y Varianza Poblacional Conocida

n=Z(1−α /2)

2 σ2N

(N−1 )B2+Z2σ2

N = 156 Z =1,96 σ =0,5 B = 3%

n ´=¿¿

n ´= 149.82240.1395+0.9604

n ´=149.82241.0999

n ´=14

Variables a analizar:

Accesibilidad a la atención de la clínica.

Oportunidad en la atención.

Determinado por cuatro intervalos

1. De 1 a 10 Minutos.

2. De 10 Minutos a 2 Horas.

3. De 2 Horas a 6 Horas.

4. De 6 Horas a 72 Horas.

Movilización a la clínica.

Ingresos mensuales

Establecido en:

1. Personas entre 0 y 1 SMLV

2. Personas entre 1 y 2 SMLV

3. Personas ente 3 y 5 SMLV

4. Personas con más de 5 SMLV

Estrato socioeconómico del paciente.

4. Instrumento diseñado para recolectar información.

El instrumento diseñado para recolectar la información, se basara en aplicación de

Encuestas.

ENCUESTA SOBRE POSIBLES CAUSAS DE LA CONGESTIÓN EN SALA DE

URGENCIAS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO CLINICA SAN RAFAEL

Fecha:___________________________________________________________

Género: _________________________________________________________

Fecha de Nacimiento: ______________________________________________

Por favor de respuesta a todas las preguntas que se presentan a continuación:

1. ACCESIBILIDAD: ¿Cuál es la facilidad para solicitar el servicio de urgencias?

Fácil Difícil

2. INFRAESTRUCTURA: ¿Las instalaciones de la clínica son apropiadas para la

atención?

Sí No

3. EQUIPOS: ¿Existen los implementos necesarios para la atención?

Sí No

4. OPORTUNIDAD EN LA ATENCIÓN ¿Cuánto tiempo demoran en prestar el

servicio?

De 1 minuto a 10 minutos (Prioridad I)

De 10 minutos a 2 horas (Prioridad II)

De 2 horas a 6 horas (Prioridad III)

De 6 horas a 72 horas (No Urgente)

5. TRANSPORTE ¿En qué medio de transporte llegó al Hospital Universitario

Clínica San Rafael para ser atendido?

Taxi Carro Particular Moto Ambulancia Colectivo

Otros

6. ECONÓMICOS ¿Cuántos son sus ingresos mensuales?

7. ESTRATO ¿A qué estrato social pertenece?

Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5 o mayor

8. CALIFICACIÓN DEL SERVICIO ¿Cómo calificaría el servicio?

Excelente Buena Regular Mala

9. ASISTENCIA ¿Cuántas veces ha ingresado a la sala de urgencias en el mes de

septiembre?

Muchas Gracias Por Su Atención

5. Matriz de datos

Genero AccecibilidadMuestra Fecha de Nacimiento Femenino Maculino Fácil Difícil

1 6/18/1988 1 12 9/27/1989 1 13 3/11/1987 1 14 2/12/1990 1 15 10/29/1982 1 16 7/17/1972 1 17 8/8/1979 1 18 3/28/1972 1 19 11/5/1985 1 110 4/11/2004 1 111 9/27/2001 1 112 6/11/1984 1 113 8/5/1987 1 1

*Para ver la información completa correspondiente a las encuestas se debe dar

doble clic sobre la tabla anterior.

6. Caracterización de variables cualitativas.

1. Luego con esos “n” datos (n es la cantidad de datos u observaciones) construyan

intervalos de confianza estimar los valores que tomarían los parámetros,

previamente definido por ustedes un nivel de confianza para sus análisis y con las

observaciones o mediciones del literal a) de este paso. Deben construir como

mínimo 4 intervalos de confianza

VARIABLE UTILIZADA “OPORTUNIDAD DE ATENCION”

OPORTUNIDAD ATENCION

MINUTOS PERSONAS

1 mn a 10 Mn 1

10 mn a 2 h 9

2h a 6h 3

6 h a 72 h 1

TOTAL 14

MEDIA 3.5

Para sacar el intervalo de confianza necesitamos 3 variable.

Un intervalo de confianza es un rango de valores, entre los cuales se estima

que contiene cierto valor desconocido con una determinada probabilidad de acierto

1. =3.5

n=14

S=37.64

t=2.776 según la tabla de distribución y el grado de confianza

CASO 1 = Intervalo de confianza del 95%

Se aplican las siguientes formulas:

μ=3.5 ± 2.776 (3.76/√4)

μ=3.5 ±2.776 (3.76/2)

Μ=3.5 ±5.21

[ 1.71≤ μ ≤ 8.71]-->intervalo de confianza

VARIABLE TRANSPORTE- Intervalo de Confianza del 90%

Para sacar el intervalo de confianza necesitamos 3 variables

Un intervalo de confianza es un rango de valores, entre los cuales se estima

que contiene cierto valor desconocido con una determinada probabilidad de acierto

1. =2.33

n=14

S=2.16

t=2.015 según la tabla de distribución y el grado de confianza del 90%

Para esto se aplica la formula

μ=2.33± 2.015 (2.16/√6)

Μ=2.33±2.015 (2.16/2.44)

Μ=2.33 ±1.78

[ 0.55≤ μ ≤ 4.11]->intervalo de confianza

VARIABLE “ESTRATO”

Para sacar el intervalo de confianza necesitamos 3 variables

Un intervalo de confianza es un rango de valores, entre los cuales se estima que

contiene cierto valor desconocido con una determinada probabilidad de acierto

O =2.8

n=14

S=4.08

t=2.571 según la tabla de distribución y el grado de confianza del 95%

Se aplica la fórmula:

μ=2.8± 2.571 (4.08/√5)

Μ=2.23±2.015 (4.08/2.23)

Μ=2.23 ±3.68

[ 1.45≤ μ ≤ 5.91]->intervalo de confianza

7. Tablas y gráficos estadísticos.

VARIABLE TRANSPORTE- Intervalo de Confianza del 90%

VARIABLE “ESTRATO”

CONCLUSIONES

Con la realización de este trabajo colaborativo, se puede evidenciar y comprobar que existe

un problema de agilidad en la prestación del servicio de la sala de urgencias en el Hospital

Universitario Clínica San Rafael, la insatisfacción de las personas se basa en que el tiempo

de atención en ciertos momentos del día se hace lenta, puesto que llegan muchas personas

con prioridades menores o muchas personas con la misma prioridad. Por ausencia de

médicos en los horarios en los cuales se encuentran en cambio de turno. En general, este es

un problema que tiene solución siempre y cuando se puedan ampliar las áreas de urgencias

de las clínicas, los turnos de los médicos no se crucen en entrada y salida, sino que tenga

una holgura para que no se quede sin atención la sala de urgencias en algún momento.