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ALCALDIA DE POPAYAN F-GS-SP-SA2-42 CARACTERIZACION DE VIVIENDAS Versión: 01 Página 1 de 28 Departamento Municipio Vereda Localidad Encuesta A. CONTROL DE CALIDAD DE LA ENCUESTA B.DATOS GENERALES I.IDENTIFICACION 12. ¿Usted o su familia pertenecen a alguna organización comunitaria y/o participan en algún proyecto comunitario especifico? 1.Nombre del encuestador _________________ 6. Nombre y apellidos Encuestado: 1. Si, ¿Cual? __________________________________________ _______ 2. Fecha __________________ 7. Sexo: 1.M 2.F 8. Edad___________________ 2. No._______________________________________ ________________ 3. Hora de Inicio __________________ 9. Dirección (o nombre de finca y vereda)_ 10. Barrio______________ 11. Municipio____________ 11. Teléfono_______________ II. TOTAL DE PERSONAS EN LA VIVIENDA (Incluyendo persona quien responde la encuesta). 13. ¿Cuantas personas viven en la vivienda?_________________________ 14. ¿Cuantas Familias residen de manera habitual en esta vivienda?______ 4. Hora de Culminación __________________ 5. Supervisor __________________

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CARACTERIZACION DE VIVIENDASVersión: 01

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Departamento Municipio Vereda Localidad Encuesta

A. CONTROL DE CALIDAD DE LA ENCUESTA

B.DATOS GENERALES I.IDENTIFICACION

12. ¿Usted o su familia pertenecen a alguna organización comunita-ria y/o participan en algún proyecto comunitario especifico?

1.Nombre del encuestador_________________ 6. Nombre y apellidos Encuestado:

1. Si, ¿Cual?_________________________________________________

2. Fecha__________________

7. Sexo: 1.M 2.F 8. Edad___________________

2. No._______________________________________________________

3. Hora de Inicio__________________ 9. Dirección (o nombre de finca y vere-

da)_10. Barrio______________ 11. Municipio____________11. Teléfono_______________

II. TOTAL DE PERSONAS EN LA VIVIENDA (Incluyendo persona quien responde la encuesta).

13. ¿Cuantas personas viven en la vivienda?_________________________14. ¿Cuantas Familias residen de manera habitual en esta vivienda?______

4. Hora de Culminación__________________

5. Supervisor__________________

III. MIEMBROS DE LA FAMILIALa siguiente información deber ser diligenciada para cada una de las familias que residen en la vivienda y corresponde a las persona que comen y duermen habitualmente en

este hogar presentes o no.

15. Nom-bre y

Apellidos

16. Sex

o17 Edad.

18. Estado Civil

19. Parentes-co (Respecto a quien responde

la encuesta)

20. Ocupación21. ¿Aporta in-gresos econó-

micos a la fami-lia?

22. Nivel de escolari-dad.

23. Tipo de Afiliación en

salud.24.Grupo de atención es-

pecial25. Discapa-

cidad.

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1. M 2. F

Para <1 m (me-ses) d ( días)

1. Soltero(a) 2. Casado(a) 3.Separado(a

) 4.Viudo(a) 5.Union Li-bre. 6.

Otro.

1. Jefe(a) de familia.

2. Conyugue o compañero(a)

3.Hijo. 4. Hermano(a) 5.Padre o ma-dre. 6.

otros.

1. Empleado. 2 Trabajador

Independiente. 3. Ama de

casa. 4. Jubilado, pensionado.

5 Desemplea-do.

6. Estudiante. 7. No aplica por edad.

1. Si 2. No.

3. No aplica

1. Ninguno. 2. Primaria Completa. 3. Primaria Incomple-ta. 4. Secun-daria Completa. 5. Secundaria incomple-

ta. 6. Técnico o tecnológi-co. 7.

Universitaria. 8 Postgrado.

9. Otro.

1. Contributi-vo.

2. Subsidia-do. 3Vincula-

do. 4. Ninguno.

1. Desplaza-dos. 2. Afro-descendiente. 3. Indígenas. 4. Ninguno.

1. Motora. 2. Auditiva. 3. Visual.

4. Del habla. 5. Mental.

6. otra. 7. Ninguna.

12345678910

C. ENCUESTA PSICOSOCIAL

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26. ¿ Considera a todo el grupo familiar que vive actualmente en la vivienda como un gru-

po unido? 1. Si. 2. No

36. ¿Como se toman las decisiones mas importantes en su familia? 1. Con dialogo. 2. Es decisión del padre. 3. Es decisión de la madre. 4. Otro. Especifique._____________________

37. ¿Como se corrigen o resuelven usualmente los problemas en su fami-lia? (Señales una o dos opciones). a. Con dialogo. b. Con sanción o supresión. c. Con castigo verbal. d. Con castigo físico. e. No aplica. f. otro. Especifique______________________

38. ¿Considera que necesita capacitarse? 1. Si. ¿En que tema?

2. No

27. En caso de NO ¿Que dificultades tienen para vivir en familia? 1. Afectivos. 2 Económicos. 3. Relaciones Intrafamiliares. 4. De seguridad. 5 Estudio. 6. Trabajo. 7. Otro. ___________________________________

39. A continuación le indicare una serie de molestias relacionadas con salud, por favor responda si usted o algún miembro de su familia cercana-esposo(a), hijos mayores de 15 anos ha tenido cambios en su comportamiento ha-

bitual en los últimos 6 meses.

N SINTOMAS SI NO QUIEN

28. En la actualidad cual considera que es la principal necesidad tiene usted y su familia? 1. Salud. 2. Educación. 3. Vivienda 4. Trabajo. 5. Seguridad. 6. Servicios. 7. Transporte. 8. Alimentación. 9. Otro Cual?_______________________________________

1Intranquilidad

Depresión- tristeza

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29. ¿ha sido usted y/o su familia desplazados por la violencia en los últimos diez anos? 1. Si, ¿Porque?_______________________________ 2. No 3.NS/NR En caso de haber respondido "NO" pase a la32. 3

¿Ha tenido problemas para dormir?

30. ¿Siente deseos de volver al sitio donde fue desplazado? 1. Si, ¿Por qué? 2. NO, ¿Por qué? 3. NS/NR

4

¿Últimamente ha abusado de bebidas alcohólicas?

5

¿Últimamente ha comenza-do a fumar o ha aumentado

su consumo?6 Inapetente

31. ¿Que cambios ha presentado la familia después del desplazamiento? Puede señalar varias opciones. a. Están más unidos b. Se desintegro la familia c. Hay problemas familiares D. Ningún cambio e. Otro, ¿Cual? ______________________________

32. ¿ Se siente a gusto en la vivienda que habita actualmente? 1. Si. ¿Que es lo que mas le gusta?______________ 2. No. ¿Que es lo que menos le gusta?____________

40. En su hogar, alguno de los menores de 15 anos ha tenido cambios en su comportamiento habitual en los últi-mos 6 meses.

N SINTOMAS SI NO QUIEN1 ¿Juega o se divierte menos?

2Se observa triste o diferente

3 ¿Ha cambiado el trato hacia las demás personas adultas?

4 ¿Tiene problemas en el trato con otros niños?

5 ¿Tiene problema para dormir?

6 ¿Esta muy inquieto o intranquilo?

7 ¿Dejo la escuela o no ha querido estudiar?8 ¿Se altera de manera exagerada con algunas cosas o si-

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tuaciones?35. ¿En el in-terior de su

familia se pre-sentan o se

han presenta-do casos de maltrato o de

violencia? 1. Si 2. No

41. Usted o alguien de la familia que convive con usted (puede señalar varias opciones) a. ¿Fuma cigarrillo y/o tabaco? SI_____ NO_______ b. ¿Consume licor? SI_____NO________ ¿consume medicamentos para dormir o calmar los nervios? SI_____NO_______

42. ¿A que dedica su familia el tiempo libre? (puede señalar varias opciones) a. Hacer Reuniones familiares. b. Paseos. c. practicar algún tipo de deporte. Otro. Especifique.

34. ¿Cuando consumen los alimentos en su familia, lo hacen?: 1. Reunidos en familia. 2. Cada quien por separado.

D.VIVIENDA 1. TENENCIA DE LA VIVIENDA

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43. ¿La vivienda ocupada por este hogar es? 1. Propia, totalmente pagada. 2. Propia, la están pagando. 3. En arriendo (valor) $_______________________ 4. Otra. especifique.________

53. ¿Cual combustible usan para cocinar? (pueden señalar varias opciones) a. Electricidad. b.Gas propano en cilindro. c. Gas natural conectado a red publi-ca. d. Lena, madera o carbón de leña. e. Petróleo, gasolina, alcohol. Carbón mineral. g. Materiales de desecho.

62. ¿Ustedes obtiene el agua de esta forma con que regula-ridad? 1. Permanente (24 horas al día) 2.Hoario establecido. 3. de manera Irregular. 4. Otro .Especifique________

c) MANEJO DE AGUAS SERVI-DAS Y LLUVIAS 71. ¿Como vierten o drenan las aguas domesticas y llu-vias? . a. Redes de alcantarillado b. Zanjas. c. Canales d. Terrenos e. Otro. especifique._________

80. En caso de usar plaguicidas. ¿Cual es el uso final que dan a los envases vacíos? (Señale una sola opción, la más predominante). 1. Guardar alimentos y agua. 2. Los utiliza para varios usos en el ho-gar. 3. Los bota en la basura. 4. los entierra. 5. Los quema. 6. Los devuelve al proveedor. 7. Otra. especifique._________ 8. No aplica.

44. ¿El lote donde esta ubica-da la vivienda es legalizado? 1. Si. 2 No 3.NS/NR

54. ¿Controla el gasto de energía y combustibles? 1. Si. Como?__________________ 2 No

63. ¿En que almacenan el agua para el consumo huma-no? (puede señalar varias op-ciones) a. Recipiente con tapa. b. Recipiente sin tapa c.Tanque con tapa. d. Tanque sin tapa. e. Tanque de almacenamiento conectado a instalación predial. f.No almacena. g. Otro. Especifique_________

d) MANEJO DE EXCRETAS. 72. ¿A través de que sistema realiza la disposición de ex-cretas en su vivienda? 1. Sanitario con agua. 2. Letrina. 3. Sanitario Seco. 4. Campo abierto. 5. otro. especifique.____

81. ¿Seleccione los alimentos que con mayor frecuencia consume diariamen-te? a. Frutas b. Verduras c. Harinas. d. Carnes (pollo, res, pescado) e. leche. f. Huevos. g.Otro. especifique.______

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45. ¿A que estrato pertenece esta vivienda? (solicite recibo de servicio publico, si lo tiene) 1.Estrato 2.Sin estratificación. 3.NS/NR

55. ¿Cuáles de los siguientes ser-vicios públicos domiciliaros tiene su vivienda? a. Energía eléctrica. b. Gas por tubería. c. Acueducto. d. Alcantarillado. e. Teléfono. f. Aseo.

64. ¿Cada cuanto lava el depo-sito donde almacena el agua? 1. Cada seis meses. 2. Cada ano. 3. Esporádicamente. 4. Nunca.

73. El servicio sanitario es: 1. De uso exclusivo de las per-sonas de la familia. 2. Compartido con personas de otras familias.

82. ¿Adquiere con facilidad los alimen-tos? 1. Si 2. No. ¿Por qué?

II CONDICIONES ECONOMI-CAS DE LA FAMILIA. 46. ¿En su vivienda se realiza algún trabajo o negocio que genere ingresos económicos? 1. Si Cual ?________________________ 2. No 3.NS/NR

56. ¿Esta conforme con la presta-ción de esos servicios? 1. Si. 2. No. Indique con que servicio no esta satisfecho.___________

65. ¿En donde esta ubicado el tanque o recipiente? a. Interior de la vivienda. b. Exterior de la vivienda bajo te-cho. Exterior de la vivienda sin techo. d .Subterráneo.

e). MANEJO DE BASURAS Y DE RESIDUOS SOLIDOS DE LA VIVIENDA. 74. ¿Cual es la disposición fi-nal de las basuras en este ho-gar? a. La recoge el servicio de aseo municipal b. Quema a cielo abierto. c. La botan al cielo abierto. d. La entierran. e. La tiran a fuentes de agua. f. No almacena. g. Otro. Especifique_________

83 ¿Tiene huerta casera? 1. Si. ¿Que productos cultivan?

2. No

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47. ¿Cuales son los ingresos mensuales promedio de la fa-milia? 1. Menos de 1 salario Mínimo le-gal Vigente. 2. 1 salario Mínimo Legal Vigen-te. 3. Mas de 1 Salario Mínimo Le-gal Vigente. 4. NS/NR

57. ¿Por qué no esta conforme? a. Costos. b. Interrupciones. C. dificultad para el pago. d . Acceso e. Otro. especifique________________________

66. ¿Le hace un tratamiento al agua antes de tomarla? (Seña-le una opción) 1.La consumen sin tratamiento. 2. La hierven previamente. 3. La filtran. 4. Le aplican cloro. 5. Otro .Especifique__________

75. ¿Usted o su familia reali-zan el proceso de separación de los residuos? (Separa el cartón, papel, vidrio, latas, plástico, etc. del material orgá-nico? 1 .Si. 2 No

84. ¿Almacenan alimentos? 1. Si 2. No

III CONDICIONES DE Entorno Y DE VIVIENDA. 48 ¿Considera que desde su vivienda se puede acceder fá-cilmente? a. Medios de transporte (buses, autos, etc.). SI___NO__ b. Centros sociales, culturales y/o recreacionales SI____NO__ parques, áreas deportivas y/o zonas verdes. SI____NO___ d. Iglesias, templos, espacios para cultos religiosos SI____NO___

58. Su vivienda ha sido afectada por condiciones externas tales como: a. Deslizamientos b. Inundaciones. Incendios forestales. d. Plagas. e. Olores. f. Vientos. g. Otros. Especifique.____________

b.)USO EFICIENTE DEL AGUA. 67. ¿Como realiza el segui-miento a los consumos? a. Revisa consumo en los reci-bos b. Hace mediciones en el gasto de agua (sanitarios, duchas, la-vado de ropas, aseo de la casa, riego de jardines) c. revisa escapes de agua. D. Otro. especifique_________

FACTORES DE RIESGO/ PRO-TECTORES DE LA FAMILIA. 76. Con que tipo de elementos se protegen contra animales, plagas, vectores (cucarachas, ratones, moscos, zancudos, otros insectos, etc.) (Puedes señalar varias opciones). a. Toldillos /Mosquiteros b. mallas en ventanas y/o puer-tas (anjeos) c. Fumigación con insecticidas/plaguicidas. d. Raticidas e. Otro. Especifique

85. ¿Que sistema de almacenamiento utiliza? a. Despensa. b. Recipientes con tapa. C. granero. d. Nevera. e. Otro. Especifique_________________

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49 ¿Cuanto tiempo promedio se gasta y cual es la forma mas frecuente en que hace el desplazamiento desde su vi-vienda a la escuela o centro de estudio? (Señale una sola op-ción) 1. A pie. 2. En bicicleta. 3. En vehículo motorizado. 4. En mula/caballo/burro. 5. Otro. Especifique________ 6. No aplica Tiempo promedio________

59. El sector barrio o aldea cuenta con servicios a la comunidad tales como: a. Parque b. Iglesia. c. Puesto de salud. d. Centro de acopio de alimentos. e. Bomberos f. Centros educativos. g. Supermercados. h. Bancos. i. Salón comunal. Otros. Especifique._____________

68. ¿Hace control del gasto del agua? 1. Si. 2 No

77. ¿En que sitios guardan la ropa las personas de esta vi-vienda? (puede señal varias opciones). a. Guardarropa, closet, ropero. b. Baúl. c. Caja. d. Canasta. e. Colgada. f. Cajones. e. Otro. Especifique_______

86. ¿Que métodos utiliza para la con-servación de los alimentos? 1. Frio. (Nevera / Hielo). 2. Salación. 3. Ahumado. 4. Otro. Especifique_______

50. ¿Cuanto tiempo promedio se gasta y cual es la forma mas frecuente en que hace el desplazamiento desde su vi-vienda a su sitio de trabajo? (Señale una sola opción) 1. A pie. 2. En bicicleta. 3. En vehículo motorizado. 4. En mula/caballo/burro. 5. Otro. Especifique________ 6. No aplica Tiempo promedio__________

60. ¿Esta conforme con los servi-cios comunitarios? 1. Si. 2. No Por qué ?________________

69. ¿En caso de si, indique Cual de estas medidas aplica? a. Cambio de hábitos en el con-sumo. Control de fugas. c. Instalación de equipos de control del gasto. g.Otro. especifique______________________

78. ¿Como hace aseo a su vi-vienda? (Señale una sola op-ción, la mas predominante). 1. Solo barre. 2. Barre y trapea. 3. Solo trapea. 4. Barre y lava. 5. Solo lava. 6. Riega con agua y barre. 7. Otro. Especifique________

87. ¿Antes de consumir verduras y fru-tas crudas las lavan? 1. Si. 2 No

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51. ¿Cuanto tiempo promedio se gasta y cual es la forma mas frecuente en que hace el desplazamiento desde su vi-vienda al puesto o centro de salud? (Señale una sola op-ción) 1. A pie. 2. En bicicleta. 3. En vehículo motorizado. 4. En mula/caballo/burro. 5. Otro. Especifique_________ 6. No aplica Tiempo promedio__________

IV. SANEAMIENTO BASICO a. AGUA PARA CONSUMO HUMANO: 61. ¿De donde toman

Principalmente el agua para consumo humano? 1. Acueducto publico. 2. Acueducto comunal o veredal. 3. Pozo con bomba o aljibe. 4. Laguna 5. Rio, quebrada o manantial. 6. Aguas lluvias. 7. Carro tanque. 8. Agua embotellada. 9. Otro. Especifique____________________

70. ¿ El agua que usted consume tiene un costo? 1. Si. 2. No

En caso que la respuesta sea afirmativa ¿cuanta paga?____________________

79. ¿Utiliza para hacer el aseo detergentes y ?o desinfectantes?

1. Si. 2. No.

2 No

88. ¿Como se protege cuando se expone al sol? a. Utiliza gorro o sombrero.

b. Se expone en las horas de menos peligro de 8:00 a 11:00 a.m. y después de las 3.00 PM. c. Utiliza protector Solar. d. Utiliza gafas para el sol. e. Otro. Especifique_________

52. La cocina o sitio para pre-para los alimentos es: 1. De uso exclusivo de las perso-nas de la familia. 2. Compartida con personas de otras familias.

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89. ¿Acostumbran a encender velas/velones dentro de su vi-vienda. 1. Si. 2. No.

Por favor contes-te las siguientes preguntas si el (los) menor(es) ha (n) sufrido el ultimo mes de:

95. ¿Donde busco ayu-da o tratamiento?

96. En caso de no buscar ayuda ¿cual fue la princi-pal razón para no acudir a un establecimiento de

salud?97. ¿Que le dio para tratar la enfermedad?

90. ¿Es frecuente que haya humo dentro de la vivienda? (Por leña, carbón, etc.) 1. Si. 2 No

1. No busco ayuda. 2. Hospital publico.3. Centro/ puesto de salud 4. Clínica/ Hospital priva-do. 5. medico particular. 6. Farmacia. 7. Curandero. 8. Otro.

1. No sabia donde ir 2. Queda lejos 3. No podía pagar. 4. No lo considero necesario. 5. No le gusta ir al medico 6.No tuvo tiempo o no pudo salir 7. Pensó que no estaba en-fermo (a)

8. prestan un mal servi-cio 9. Le dieron la cita dis-tanciada en el tiempo. 10. Requiere muchos trámites. 11. asistió previamente y no le fue resuelto el problema. 12. Otro. Especifique

1. Medicamentos auto formula-dos. 2. Medicamentos auto formulados por un medico. 3. medicamentos formulados por un farmaceuta/droguista. 4. medicamentos formulados por un curandero. 5. Remedios caseros. Especifi-que. 6. No le dieron nada. 7. Otro. Especifique.

91. ¿Fuman dentro de la casa? 1. Si 2. No

Diarrea o soltura de estomago

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92. ¿Usted o alguien de la fami-lia se ha accidentado o lesiona-do en el ultimo ano en la vivien-da? 1. Si 2. No

¿Tos, resfriado, gripa, bronquitis, o pulmonía?

93. Si la respuesta es SI ¿De que se lesiono o accidento? (puede señalar varias opciones). CAUSAS a. Quemaduras. b. Heridas cortantes/ punzantes. C. Descarga eléctrica. d. Casi se ahoga. e. Fracturas. f. Mordedura de un animal. G. Picaduras venenosas. h. Intoxicaciones. i. Se atraganto. J. caídas. K. otra.

Problemas de piel/ alergias

SECUELAS 1. No tuvo. 2. Discapacidad temporal. 3. Discapacidad permanente. 4. Muerte. 5. Otro. Especifique

Accidente case-ro, familiar o es-colar.

E. MORBILIDAD SENTIDA I. MENORES DE CINCO ANOS. A.) MORBILIDAD AGUDA 94. ¿En la vivienda hay niños y/o niñas menores de cinco anos?

Alguna otra en-fermedad especi-fique.

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1. Si 2. No Si la respuesta es no, pase a la sección II, a la pregunta 90 ( mayo-res de 5 anos)

98. ¿Hasta que edad aproxima-damente aliento a (los) menor (es) con leche materna? VACUNACION- Solicite el carne de vacunación del (los) niños(s).99. ¿El (los) niño (s) y/o (las) ni-ña (s) tienen el esquema de va-cunación completo para su edad? 1. Si 2. Noc) DESPARASITACION. 100. Ha purgado al niño(s) o ni-ñas(s) en el último ano. 1. Si, ¿cuantas veces?___________ 2. No 102.usted o algún miembro de su familia cercana ha sufrido de: a. Malaria. b. Dengue. c. Fiebre Amarilla. d. cólera e. Leishmaniosis. f. Chagas.

MAYORES DE CINCO ANOS. a) MORBILIDAD AGUDA.101. En el ultimo mes usted o al-guien del hogar (< 5 anos) ha su-

frido de:

¿Donde busco ayuda o tratamiento?

En caso de no buscar ayuda ¿cual fue la principal razón para no acudir a un establecimiento de

salud? ¿Que le dio para tratar la en-

fermedad?

1. No busco ayuda. 2. Hospital publico. 3. Centro/ puesto de salud 4. Clínica/ Hospital priva-do. 5. medico particular. 6. Farmacia. 7. Curandero. 8. Otro.

1. No sabia donde ir 2. Queda lejos 3. No podía pagar. 4. No lo considero necesa-rio. 5. No le gusta ir al medico 6.No tuvo tiempo o no pudo salir 7. Pensó que no estaba enfermo (a)

8. prestan un mal servicio 9. Le dieron la cita distan-ciada en el tiempo. 10. Requiere muchos trá-mites. 11. asistió previamente y no le fue resuelto el pro-blema. 12. Otro. Especifique

1. Medicamentos auto formula-dos. 2. medicamentos auto formula-dos por un medico. 3. medicamentos formulados por un farmaceuta/droguista. 4. medicamentos formulados por un curandero. 5. Remedios caseros. Especifi-que.6. No le dieron nada. 7. Otro. Especifique.

Diarrea o soltura de estomago¿Tos, resfriado, gripa, bronquitis, o pulmonía?Problemas de piel? alergiasAlguna otra en-fermedad

103. Usted o algún miembro de su familia cercana sufre de algunas de las si-guientes enfermedades? (Excepción de menores de cinco anos).

c) CONTROL PRENATAL 104. Por favor conteste las siguientes preguntas solo para las mujeres que haya en

el hogar.

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a. Tensión alta. 1. Si.____ 2. NO_____ b. Azúcar en la Sangre 1. Si._____2.NO____ c. Asma/otra enfermedad pulmonar. 1. Si____2.NO_____ d. Enfermedad de la piel 1. Si______2.NO____ e. Cánceres o tumores. Si_____2.NO_____ f. Enfermedad cardiaca o cerebro vascular. 1. Si__2.NO_____ Otra.

¿Actualmente hay al-guna mujer embaraza-da en esta familia? SINO

¿Esta asistiendo a con-trol del embarazo? SI NO

¿En caso de no asistir a control cual es la principal razón para no hacerlo? 1. No sabia donde ir. 2. Queda lejos. 3. No podía pagar. 4. No lo considero necesario. 5. No le gusta ir al medico. 6. No tuvo tiempo o no pudo salir. 7. Pensó que no estaba enfermo(a). 8. Prestan un mal servicio. 9. Le dieron la cita distanciada en el tiempo. 10. requiere muchos trámites. 11. Asistió previamente y no le fue resuelto el problema. 12. Otro.

D.VIVIENDA 2. TENENCIA DE LA VIVIENDA105. ¿Cada cuanto acude usted y los miembros de su familia al odontólogo? 1. Menos de 6 meses 2...Entre 6 y 12 meses. 3. Entre 1 y 2 anos.

114. Paredes. ¿Cual es el mate-rial predominante de las pare-des? (señale una sola opción). 1. Impermeable (cemento, bloque, ladrillo, piedra)

123. Observe si en la vivienda poseen: (Puede señalar varias opciones). a. Televisor.

III.CONVIVENCIA CON ANIMALES. 130. Observe si la familia convive con los siguientes animales dentro de la vivienda: a. Perros. 1. Si. 2. No Cuantos Vacunados Si._ . No _

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4. Mas de dos anos. 5. Nunca los han visto.

2.Bahareque/Barro, tapia, pisada, adobe, esterilla, cana, otro tipo de material vegetal. 3. Madera pulida, madera burda (tabla, tablón), guadua. 4. No tiene. 5. Otro. Especifique.

b. Equipos de sonido. c. Refrigerador. d. Ventilador. e. Otro. Cual ?___ f. Ninguno.

b. Gatos. 1. Si._ 2. No _ Cuantos Vacunados Si._ . No c. Cerdos. 1. Si._ 2. No _ Cuantos Vacunados Si._ . No _ d. Aves corral. 1. Si._ 2. No Cuantos Vacunados Si._ . No _ e. Pájaros. 1. Si._ 2. No _ Cuantos Vacunados Si._ . No _ f. Otros 1.Si._ 2. No _ Cuantos Vacunados Si._ . No

G.MORTALIDAD. 106. ¿En los últimos cinco anos, algún miembro de su familia cercana a muerto de las siguientes causas? 1. Violenta /accidente 1.Si.____ 2. NO_____ 2. Enfermedad crónica. 1. Si.____ 2. NO_____ 3. Enfermedad infecciosa. 1. Si.____ 2. NO_____

115. Techo. ¿Cual es el material predominante del techo?(Señale una sola opción). 1. Concreto /plancha 2.Tejas de barro. 3. Fibrocemento. 4. Zinc. 5. Palma o paja. 6. Plástico. 7. Desechos (Cartón, lata, tela, sacos, etc.) 8. Otro. Especifique.

SANEAMIENTO BASI-CO.

I. MANEJO DE EX-CRETAS.

124. Observe en don-de se disponen las ex-cretas (Heces). 1. Inodoro conectado ha alcantarillado. 2. Inodoro conectado a pozos sépticos o sumi-dero. 3. Letrina o sumidero. 4. Cielo abierto. 5. En fuentes de agua.

_ IV HIGIENE, ASEO Y MANIPULACION DE ALIMEN-TOS. 131. ¿En cual de los siguientes lugares, preparan los ali-mentos las personas de este hogar? (Señale solo una opción). 1. En un cuarto usado solo para cocinar. 2. En un cuarto usado también para dormir. 3. En una sala comedor con lavaplatos 4. En una sala comedor sin lavaplatos. 5. En un patio, corredor, al aire libre. 6. En ninguna parte (No preparan alimentos)

A. INSTRUMENTOS DE OBSERVACION 107.TIPO DE VIVIENDA. 1. Casa. 2. Apartamento. 3. Cuarto(s) en inquilinato. 4. Improvisada. (Carpa, refugio natural, plásticos,

116. ¿La vivienda tiene los si-guientes ambientes separados? Conteste SI o NO, para cada op-ción, según observe: a. Cocina: 1. Si____ 2. NO____

125. Si el servicio sanitario que utilizan en la vivienda es letri-na, para cada opción responda SI o NO, se-gún observe, si la le-

132. ¿De que material esta elaborada la mesa donde manipulan los alimentos? (señale solo una opción, las mas predominantes.) 1. Cemento. 2. Madera. 3. Ladrillo.

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etc.) b. Dormitorio adulto. 1. Si____ 2. NO____ c. Dormitorio niños. 1. Si____ 2. NO____ d. Sala/ comedor. 1. Si____ 2. NO____ e. Sanitario. 1. Si____ 2. NO____ lavadero techado.

trina esta ubicada a una distancia cercana a: a. Fuentes de abasteci-miento de agua 1. Si_____ 2. NO____ b. Cuerpos de aguas, ríos, quebradas, mar). 1. Si_____ 2. NO____

4. .Baldosa.5. Metal.6. Otro. ¿Cuál?

108. ¿La vivienda es Autoconstruida? 1. Si. 2. No.

117. ¿De cuantos cuartos o pie-zas dormitorio, dispone este ho-gar?

126. ¿Cuantos inodo-ros o sanitarios de arrastre tiene este ho-gar? 1. Ninguno. 2. 1 3. 2 4. Mas de dos.

133. Observe en que lugar almacenan los alimentos (pueden señalar varias opciones). a. Refrigerador (frio) b. recipientes abiertos. c. Recipientes cerrados. d. Al aire libre dentro de la casa. e. Al aire libre fuera de la casa. f. Otro. ¿Cual?.____________________

109. Topografía del terreno: La vivienda esta ubicada sobre un terreno (puede señalar varias opciones). a. Plano. b. ladera. c. Inundable. d. Relleno. e. Irregular. f. Deslizamiento.

118. Observe en donde duermen las personas de la vivienda: (puede señalar varias opciones). a. Cama con colchón-estera b. Cama sin colchón-estera. c. Colchón (piso). d . Estera (piso). e. Hamaca / Chinchorro. f. Otro. ¿Cual?_______________________

127. ¿Donde se en-cuentra el sanitario, inodoro o letrina que usan las personas de esta familia? 1. Fuera de la casa. Pa-tio-Solar) 2 Dentro de la Casa.

. 134. ¿Almacenan junto a los alimentos y o agua de consumo algunos de los siguientes productos? (mar-car las opciones que apliquen) (pueden señalar varias opciones). a. Gasolina, Kerosén, petróleo. b. Plaguicidas. C. Detergentes, desinfectantes. d. Medicamentos

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110. Observe si cerca de la vivienda hay : (pue-de señalar varias opciones). a. Terrenos Baldíos. b. Plagas (roedores, moscas, zancudos, cucara-chas, etc.) c. Industrias. d. Porquerizas. e. Malos olores. f. Rellenos sanitarios/botaderos. g. Contaminación auditiva. h. Contaminación visual. i. Cuerpos de agua (rio, quebrada, mar) j. Otros. Especifique.____________________________

119. ¿Cuantas camas) colchón, hamaca, chinchorro) hay en la vi-vienda?

120. ¿La vivienda tiene ventilación natural en cada ambiente? a. Cocina 1.Si.____ 2. No ____ b. Dormitorio adultos. 1. Si.____ 2. No ____ c. Sala /comedor. 1. Si.____ 2. No ____ d. Dormitorios niños. 1. Si.____ 2. No ____ e. Sanitario. 1. Si.____ 2. No ____ f. Lavadero techado. 1. Si.____ 2. No ____

128. ¿El lavamanos se encuentra cerca del sanitario? 1. Si 2. No

DATOS DE SEGUIMIENTO DEL HOGAR. 135. Nombre completo de la persona.

136. Dirección o nombre de vivienda donde vive la persona. A. Barrio o vereda. B. Teléfono.

111. ¿Cerca de l vivienda hay zonas recreativas, zonas verde y/o de esparcimiento? 1. Si 2. No

129. Depositan la ba-sura en: 1.Recipiente con tapa. 2. Recipiente sin tapa. 3. Directamente al sue-lo. 4. Bolsas plásticas. 5. Otros. Especifique____

112. Observe si la vivienda ha sido afectada por condiciones externas, como: 1.Deslizamientos. 2. Inundaciones. 3. Incendios forestales. 4. Olores. 5. Otros. Especifique________________

121. ¿La casa cuenta con los siguientes elementos por separado? a. Lavamanos 1.Si.____ 2. No ____ b. lavaplatos. 1. Si.____ 2. No ____ c. Lavadero de ropas. 1. Si.____ 2. No ____ d. Ducha. 1. Si.____ 2. No ____

B.CONDICIONES DE LA VIVIENDA. 113. Piso. ¿Cual es el material predominante del piso de la casa? (señale una sola opción). 1. Liso e impermeable (cemento, baldosa, ladrillo, tableta, granito).

122 ¿Que tipo de alumbrado utilizan en la vivienda? (Señale una sola opción, la más predominante). 1. Eléctrica. 2. Kerosén, petróleo, gasolina. 3. Vela. 4. Planta de electricidad comunitaria.

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2. Madera burda, tabla, tablón, otro vegetal. 3. Madera pulida. 4. Material plástico. (Vinilo, otro material sintético). 5. Lamina. 6. Esterilla. 7. Tierra, arena.

5. Otro. Especifique.