1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul...

39
1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració Servei neurologia pediàtrica Vall d’Hebron Unitat Neuropediàtrica pel Diagnòstic Escolar Sant Boi Ll, 21 març de 2009

Transcript of 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul...

Page 1: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

1

Trastorns específics d’aprenentatge

Teresa VilardagaPsicopedagoga i logopeda. col 688Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració Servei neurologia pediàtrica Vall d’Hebron

Unitat Neuropediàtricapel Diagnòstic Escolar

Sant Boi Ll, 21 març de 2009

Page 2: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Terme genèric que es refereix a un grup heterogeni de trastorns que es manifesten per dificultats significatives en l’adquisició i ús de la parla, llenguatge, lectura ,escriptura, raonament o habilitats matemàtiques (“National Joint Committee on Learning Disabilities”).

Son trastorns intrínsecs a l’individu, deguts a una disfunció del SNC. Origen constitucional.

Trastorns específics d’aprenentatge

DefinicióDefinició

Page 3: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

INTRODUCCIÓ:

Prevalença 10 – 15%. Causa principal de fracàs escolar. Dislèxia 5 - 10%. TDAH 3- 5%. TEDL 5-10% TANV (Pocs estudis de prevalença) Discalcúlia 1%.

Page 4: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Trastorns específics d’aprenentatge

El rendiment de l’@ en lectura, càlcul, expressió oral i escrita, es situa significativament PER SOTA respecte la seva E.C., el seu Q.I. i el curs escolar.

Interfereixen en el rendiment acadèmic.

No son conseqüència de deficiències auditives i visuals no corregides

S'exclouen factors externs que puguin justificar les dificultats escolars

Page 5: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Trastorns específics d’aprenentatge

DefinicióDefinicióClassificats en: (Sans, 08):

TDL Trastorns del desenvolupament del llenguatge.

Dislèxia Trastorn específic de lectura i escriptura.

TDA/H Trastorn per dèficit atenció amb/sense hiperactivitat. 3 subtipus i Tempus Cognitiu Lent.

Discalcúlia

Dificultat específic pel càlcul

TANV Trastorn d’aprenentatge no-verbalDificultats en coordinació, motricitat fina, orientació i percepció espaial.Malaptesa en activitats físiquesDificultats per comprendre el context socialHD : disfuncional

Page 6: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Característiques cognitives de cada hemisferi:

VerbalAnalíticPrecísSeqüencia

lLògicMatemàticRacional

No VerbalVisualHolísticSimultaniArtísticO. espaiIrracional.

Esquerre Dret

Page 7: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Visió des la vessant neuropsicològica:

EN els T.A trobem circuiteries disfuncionals del córtex.

Àrees del cervell que estan hipoactivades tot i estar orgànicament preservades.

Les disfuncions són diferents en cada un dels trastorns, es troben hipoactivades diferents zones del cortex.

Page 8: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Visió des la vessant neuropsicològica: La disfàsia, la dislèxia, la discalcúlia

son bàsicament trastorns deguts a l’alteració del funcionament de diferents àrees del hemisferi cerebral esquerre. (HE)

El TDAH a una disfunció de zones prefrontals del cervell

En canvi el TANV es deu a una disfunció de la substància blanca cerebral de l’hemisferi dret .(HD) ( Rourke 82; Sans 08)

Page 9: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Retard simple

Retard en el desenvolupament del llenguatge: El llenguatge segueix el patró normatiu però a un

ritme significativament més lent Afecta només a la vessant expressiva del llenguatge Trets: alteracions fonològiques i manca de vocabulari Processos de simplificació de la parla Aprenentatge NORMAL del llenguatge escrit

TDL-Disfàsia

Grup heterogeni de nens en el que les seves competències lingüístiques no es corresponen amb la seva capacitat cognitiva.Trastorn persistentInterferidor en els aprenentatges escolarsClassificació de Rapin i Allen (1991)

Dislèxia Dificultat específica per la lectura amb nens amb QI dintre de la normalitat, motivació i escolarització normal.La base trastorn es troba en les funcions cerebrals del llge.Deficiència fonològica com el problema de base.

Els trastorns deEls trastorns de llenguatge del nenllenguatge del nen

Page 10: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

VilardagaDISLÈXIA

Page 11: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

MÚSICA

DIBUIX

MATES

ESPORT

LLEGIRESCRIURE

PARLAR

CONCENTRACIÓ

H.EH.D

Page 12: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

DislèxiaDislèxia

És el trastorn específic de l’aprenentatge més freqüent

Representa el 80% de tots els trastorns específics de l'aprenentatge

Trastorn que es manifesta amb dificultats en l’aptge.

de la lectura malgrat instrucció convencional,

intel.ligència adequada i oportunitats socio-culturals. Prevalença 5 - 15 % nens en edat escolar Afecta per igual a ambdós sexes És un trastorn inesperat i persistent encara que les

manifestacions siguin diferents segons les edats.

Page 13: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Trastorn basat en el llenguatge, d’orígen constitucional, dificultat en la decodificació de paraules simples, reflexant habitualment una falta d’habilitat pel processament fonològic.” (Circunvolució Angular. H.E)

Page 14: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Causalitat per pleitropisme genètic.

Atribuible al locus 6p.implicat a dislx i tdah.

Carácter poligènic. No existeix el gen de la dslx

Page 15: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

PRAGMÀTICAUS del llge.

SEMÀNTICANivell Superior

SINTAXINivell Superior

MORFOLOGIA

Sist. FONOLOGICNivell Inferior

SISTEMA J.LINGÜÍSTIC

Deficiència fonològica:Deficiència fonològica: base causal en la Dislèxiabase causal en la Dislèxia

Page 16: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

DislèxiaDislèxia

El sistema fonològic és el sistema que descodifica les grafies en petites unitats fonèmiques i

Processa els diversos elements sonors del llenguatge.

La correspondència G-F que realitzem en l’acte lector es basa en aquesta descodificació fonològica

El nen dislèctic té una gran dificultat en aquest procés de decodificació per a identificar la paraula que llegeix.

Page 17: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

C. Supramarginal

C. Angular

Àrea de Brocca

Àrea de Wernicke

Àrea visualprimària

Page 18: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Dislèxia. Deficiència Dislèxia. Deficiència fonològicafonològica Aquesta deficiencia fonològica és

la causa que sovint també veiem dificultats per: Adquirir el llenguatge parlat Confusió entre paraules de so

semblant Dificultats per mantenir l’ordre

seqüencial en paraules Trastorns de pronunciació. Trobar el nom exacte de les paraules

Page 19: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Dislèxia. Deficiència Dislèxia. Deficiència fonològicafonològica Per aprendre el nom dels colors,de

les lletres, dels nombres(per anomenar-los)

Per associar el sò amb la lletra corresponent

Per a lletrejar i manejar mentalment els sons de les paraules(consciència fonològica)

Dificultats per memoritzar seqüències verbals

Page 20: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Procés lector normalProcés lector normal

Via logogràfica: etapa de prelectura.

Via fonològica: correspondència grafema – fonema Es el sistema fonològic el que s’activa. Via que s’ensenya durant la 1ª etapa d’adquisició

de la lectura. En bons lectors s’utilitzarà posteriorment per

llegir paraules no familiars, pseudoparaules i paraules estrangeres.

Via lèxica: A partir de la representació gràfica de la paraula s’arriba al significat.

Lectura holística, global de la paraula . Madura cap als 10 anys en nens amb un bon

aprenentatge lector.

Page 21: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Lectura ruta fonològica:

Lenta Anàlisi lletra a lletra. De descodificació

fonològica. El sistema fonològic treballa per

reconèixer i fer la conversió de les grafies en fonemes. Ex:paraules poc corrents “bronquiectàsies”

Noms propis: “Etchepareborda”

Page 22: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Ruta lèxica: Lectura holística, global de la

paraula.

Sgosn un etsdui duna uivenrstiat agnlsea, no ipmotra lodre en que les lleters etsan ersciets, luicna csoa ipormtnat es q7e la pmrirea i lutlima ltlera egutsiin ecsrites en la psiocio cocrrtea. La rseta pdeon setar ttaolmnt mlamaent i ecnara pordas llerigho snese pobrleems. Axio es pquere no lligem cada ltlera alilada sino la paarlua com un tot.La idnetifiqm per la rpersnetacio garfica que hm creat quan es tarcta de paarlues coenugdes.

Page 23: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Disfunció via fonològicaDisfunció via fonològica

text decodificació

identificació

Funcions cognitives preservades:Intel·ligènciaVocabulariFormació conceptes

significat

got [g][ò][t]

gat [g][a][t]

Page 24: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Procés lector disfunció via lèxicaProcés lector disfunció via lèxica

text decodificació identificació

Funcions cognitives preservades:

Intel·ligènciaVocabulariFormació conceptes

significat

Lectura global de la paraula

Page 25: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Evolució del trastorn de la via Evolució del trastorn de la via fonològicafonològica

Baix nivell d’estratègies Baix nivell d’estratègies sublexicalssublexicals

Primeres etapes(aprenem a llegir)

Dificultat en associar so-lletra (decodificació)

Lectura amb nombrosos errors

Relativa bona comprensió Dificultats en seqüències

verbals

Etapes més avançades(llegim per aprendre)

Lectura amb invencions frequents.

Nombroses faltes d’ortografia

Repercussió en la comprensió

Page 26: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Primeres etapes(aprenem a llegir)

- Bona exactitud de decodificació

- Relativa bona comprensió

- Lectura amb errors de sil·labeig

Etapes més avançades(llegim per aprendre)

- Lectura lenta - Disprosòdica- Exacte. - Comprensió dificultosa

en frases i textos per la lentitud de l’acte lector

Evolució de la via lèxica:Evolució de la via lèxica: Baixa adquisició d’estratègies lexicals

Page 27: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Visió unitària: Ambdós procediments, el decodificador i

l’ortogràfic depenen absolutament l’un de l’altre.

La capacitat de decodificació fonològica és previ al desenvolupament de les representacions ortogràfiques globals.

Si cal molta atenció i esforç per a la decodificació , es queda compromesa l’agilitat en el reconeixement de les paraules i poder arribar a la comprensió final del text amb rapidesa.

Page 28: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

28

Signes d’alarma.

Page 29: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Preescolar:

Hª familiar. Retard adquisició de la parla .Poc

clara. Confusió pronunciació de paraules de

fonètica semblant. Dificultat en aprendre els colors. Aprenentatges poc consistents

Page 30: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Primària:

Dificultat aprenentatge lecto-escriptura.

Dificultat per associar una lletra amb el seu so.

SVA. Negatives a llegir en públic. Errors en la lectura. Dificultat per a copiar enunciats.

Page 31: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Secundària:

Disminueixen els errors en lectura. Baixa velocitat lectora. Baixa comprensió lectora. Errors en escriptura (ortografia arbitraria). Dificultat per a copiar enunciats. Dificultat per a planificar i redactar relats. Gran dificultat d’aprenentatge de llengües

estrangeres per escrit. Aversió a la lecto-escriptura.

Page 32: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

32

¿Què podem fer?

Page 33: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Assegurar-se que el nen entén els enunciats que ha llegit.

Exàmens orals. No obligar a llegir en públic. Deixar que es prepari les lectures a

casa. No penalitzar faltes d’ortografia. Correcció de la norma ortogràfica que

es treballi en aquell moment. No fer copiar x vegades les faltes dels

dictats.

Page 34: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

APRENENTATGES MANIPULATIUS I

VISUALS.

Page 35: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Ajudar en la realització d’esquemes

Informació via visual / oral. Donar més temps en la realització

d’exàmens escrits. Valorar els seus resultats en funció del seu

rendiment anterior. Corregir les faltes en verd. Facilitar l’us de tecnologia:

calculadora,taules m., lectors informàtics…

Donar reforç positiu.

Page 36: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

1er primària 2on primària 3er primària 4art primària

So-grafema.Separar fonemes.

Escriure / llegirsíl·labes 2

consonants seguides.

C i G

Ortografia arb(7 normes).

Ortografia nat(C i G).

Redactar frases.Iniciar lectura

global.SVA (setmana,

mesos, abc).

Ortografia arb.Redactar text.Lectura global.SVA (taules).

Signes de puntuació i entonació.

Normes bàsiquesortografia.Redactat.

Vocabulari acadèmicTècniques estudi.Lectura per torns.

Page 37: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Commorbiditat:

tdah

conducta/estat d’ànim:trastorn de conductatrastorn negativista desafiantdepressióansietat

aprenentatge

DislèxiaDisfàsiaTANV

altrestics

Page 38: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Dislèxia. ConclusionsDislèxia. Conclusions Trastorn de caire persitent. Compromet el rendiment escolar. Son necessaries acomodacions

metodològiques. Cal un diagnòstic precoç per tal d’evitar

efectes colaterals negatius com ara: Baixa autoestima Inseguretat Rebuig a tasques escolars . Sentiment de fracàs davant l’esforç

Page 39: 1 Trastorns específics d’aprenentatge Teresa Vilardaga Psicopedagoga i logopeda. col 688 Mòdul d’especialitat en neuropsicologia infantil Col·laboració.

21març 2009 © 2009 Teresa

Vilardaga

Trastorns específics d’aprenentatge

MOLTES GRÀCIES!!

Teresa.UNITAT de DIAGNÒSTIC ESCOLAR