1. Plan Implementacion-capacitacion - Hospital La Uniòn Hco- Nepeto Machuca Jara

PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

TITULO

CAPACITACION EN PARTO VERTICAL CON

ADECUACION INTERCULTURAL EN EL HOSPITAL

DE LA UNION

PASANTE: Obst. NEPETO MACHUCA JARA

UCAYALI 2014


I. INTRODUCCIN

La implementacin de atencin de parto vertical con adecuacin de

interculturalidad en el Hospital de la Unin, Referencial en la Red de Salud Dos de

Mayo que asiste a las tres Provincias alto andinas de Yarowilca ,Lauricocha y Dos

de Mayo respectivamente,asimismo a las otras Provincias como Huamales y la

Provincia vecina de Bologniesi(Ancash) Distrito de Huallanca,se realizar en el

marco de los Lineamientos de Poltica de Salud, en cumplimiento de promover

intervenciones asistenciales de calidad, tendientes a la satisfaccin de las

necesidades y/o derechos de la poblacin gestante a decidir la posicin en que

cada gestante elija ; Para ello el Centro de Salud de la Unin implementar sala de

partos con el equipamiento bsico para la atencin de parto vertical, el personal de

salud ser sensibilizado y capacitado con enfoque de interculturalidad, genero,

equidad y respeto de los derechos de la poblacin que accede a nuestro Puesto

de salud, de esta manera mejorar la calidad, accesibilidad y satisfaccin de las

usuarias y proveedores.

La atencin con estos enfoques pretende empoderar a la poblacin en

especial a la poblacin gestante a reconocer su cultura en un marco de igualdad y

respeto generando como consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y

reconocimiento social, adems de capacidad y de interlocucin y acceso a los

servicios, mejorando as la cobertura de parto institucional y disminuyendo los

partos domiciliarios.

Este proceso ser realizado en forma coordinada cumpliendo todo el

proceso normativo y el involucramiento de todas las instancias correspondientes.

II. DIAGNOSTICO


ElHospital de La UninReferencial, se encuentra ubicado en la Provincia de

Dos de Mayo Regin Hunuco teniendo como va de acceso y comunicacin la

carretera de Hunuco La Unin de 138 Km llegando a la capital de la Regin

(Hunuco) en un promedio de tres horas y media y teniendo una va de acceso a

la ciudad de Huaraz (Ancash) a 220 Km ,llegando en un tiempo de tres horas ,a

dicha ciudad por las mejores condiciones de carretera que se tiene .El Hospital

cuenta con una Infraestructura de materia noble con atencin las 24 horas del

da,atendindose en Consultorios Externos,Hospitalizacin y Emergencias as

mismo se cuenta conpersonal Mdico. Y Especialistas en Ginecologa,

Anestesioiloga y Mdicos Generales (10); tambin se cuenta con un equipo de

Profesionales en Obstetricia (08) Enfermeras(10) y Personal Tcnico y Auxiliares

como tambin Personal Administrativo ,Nutricionista ,Asistenta

Social,Psiclogo,Consultorio Odontolgico,etc. tenemos tambin un Laboratorio

para el estudio y Diagnostico de Patologas,Rayos X .Atiende a una

poblacinaproximadade 720 gestantes como H ospitalreferencial, partos

esperados 50 por mes, se atiende un promedio de 46 Partos Horizontales por

mes, se atiende un 1% de partos verticales; teniendo en cuenta que estos partos

verticales se da en forma espontnea.

En el Hospital de La UNIONgeneralmente brinda atecion de parto

horizontal, es atendida por un equipo de salud(Mdico,Obstetra,

Enfermera,Tcnico).Estas mujeres parturientas, como parte de diferencias

culturales estn habituadas al parto vertical y les resulta por lo general

sumamente extraa y desagradable estar en una sala de partos con las piernas

abiertas y an ms con personas desconocidas. Cabe mencionar que en el

Hospital de la Unin an no se ha implementado una sala para parto vertical,

Sabiendo que el parto en posicin vertical es una de las opciones

adoptadas desde la antigedad, y que hasta la fecha an persiste esta costumbre,

las cuales en su mayora son domiciliarios, y no se dan institucionalmente por no

poner en prcticala atencin con interculturalidad; por lo tanto se propone

capacitar y sensibilizar al personal de salud, agentes comunitarios y autoridades,

con el objetivo de trabajar e involucrar a cada uno de ellos.


Por lo tanto nos ayudar a mejorar e incrementar los partos institucionales,

y de sta manera se disminuir las muertes maternas y perinatales.

III. JUSTIFICACION

El presente plan de intervencin de mejora y capacitacin se justifica en hars de

incorporar e implementar el parto vertical con adecuacin intercultural, desde el

MINSA. Con la finalidad de mejorar las habilidades y destrezas del personal de

salud para la atencin del parto vertical con el objetivo de abordar la atencin de

salud, con estos enfoques se pretende empoderar a la poblacin especialmente a

reconocer su cultura en un marco de igualdad y respeto, generando como

consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y reconocimiento social,

adems de sus capacidad de interlocucin y acceso a los servicios de salud, de

esta manera cada Hospital, Centros de Salud y Puestos de Salud incrementaran

su cobertura de parto institucional aplicando una adecuacin intercultural y

humanizada.

IV. PERFIL DE CAPACIDAD DE LOS PARTICIPANTES

Equipos profesionales con competencias tcnicas fortalecidas, identificados y

comprometidos para la atencin de partos en posicin vertical con adecuacin

intercultural y al recin nacido.

V. ESTRATEGIAS METODOLOGICAS DE CAPACITACION

Se realizaran exposiciones participativas.

Se realizar anlisisde los datos de la regin de partos Institucionales vs


Relatos de experiencias por los facilitadores y participantes.

Sesiones Educativas (Participacin Social en la adecuacin cultural de los

servicios de salud maternas, Fundamentos histricos y fisiolgicos del parto

vertical).


Sesiones demostrativas de parto vertical.

Proyeccin de videos alusivos al tema.

Sensibilizacin de ACS y autoridades de la comunidad en parto vertical y

adecuacin intercultural.

VI. CRITEROS E INSTRUMENTOS DE EVALUACION DE LA CAPACITACION.

- Pre test ( prueba de entrada)

- Post test ( prueba de salida)

VII. RECURSOS HUMANOS

- Capacitadores 02

- Participantes 50

VIII. FINANCIAMIENTO

ACTIVIDADES FUENTE DE

FINANCIAMIENTO COSTO RESPONSABLE

Sesiones educativas/demostrativas de sensibilizacin a todo el personal.

RED DE SALUD DOS DE MAYO

300.00 Pasante de parto vertical

Proporcionar el MOF a todo el personal para su respectivo cumplimiento

HOSPITAL DE LA UNION.

50.00 JEFE DEL HOSPITAL

Programas discusin de casos clnicos cada quincena. Motivar al personal con certificacin.

MICRO RED DE SALUD LA UNION

100.00

Jefe de E.S. y coordinadores de reas.

Reuniones de sensibilizacin con autoridades, ACS y personal de salud para la adecuacin intercultural y humanizada.

RED DE SALUD DOS DE MAYO

200.00 Jefe de E.S., Responsable de Promocin de la salud.


Gestionar el abastecimiento de insumos para la atencin de parto vertical

SIS HOSPITAL 150.00

Jefe de E.S. y responsable de farmacia y logstica

Implementar botiqun herbolario para la atencin de parto vertical

RED DE SALUD DOS DE MAYO Y, HOSPITAL

150.00

Jefe de E.S. Obst.Responsable Logstica

Gestionar la adquisicin de la implementacin de parto vertical

RED DE SALUD DOS DE MAYOHOSPITAL

1200.00 Jefe de E.S,RED DE SALUD DOS DE MAYO, Logstica.


IX. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ACTIVIDAD FUENTE DE

VERIFICACION

MESES - 2014 RESPONSABLE

4S Feb-.

1S Mar-.

2 S Mar.

3 S Mar,

4S Mar.

1S Abr.

2S Abr.

3S Abr.

Sesiones educativa de sensibilizacin a todo el personal. Capacitacin a todo el personal

Libro de actas de problematizacin

X X Pasante de parto vertical- Jefe de E.S. y RED DE SALUD DOS DE MAYO


Cargos firmados de recepcin de memos.

X X

Jefe E.S. y RED DE SALUD DOS DE MAYO,


Libros de actas de casos clnicos.

X X X Jefe de E.S. y coordinadores de reas.


Documentos remitidos, libro de actas.

X

X Jefe de E.S., Responsable de Promocin de la salud.


Documentos remitidos, inventario de implementacin

X X

Jefe de E.S. , RED DE SALUD, Logstica.


Kardex y cuaderno de reporte. X X


Implementar botiqun herbalario para la atencin de parto vertical

Documentos de gestin y kardex.

X X Jefe de E.S. Pasante Logstica


X. PROGRAMA DE CAPACITACIN

HORAS DE CAPACITACION

ACTIVIDADES-CONTENIDOS PARTICIPANTES RESPONSABLES

PRIMER DIA

8.00 - 9.00

Inauguracin del Evento Personal del Centro de Salud

JEFE DEL C.S

9.00- 11.00

-Pre test -Proyeccin de videos. -Fundamentos tericos y fisiolgicos del parto vertical.

IDEM

OBST. RESP.

11:00 11:30 Refrigerio IDEM Estab., RED DE SALUD

11;30 12:30 Atencin prenatal con enfoque intercultural, Plan de parto, Estimulacin prenatal.

IDEM

12;30 14:00 Almuerzo Estab., RED DE SALUD

14:00 16:00

Monitoreo del trabajo de parto con enfoque intercultural. -Atencin del periodo expulsivo en parto vertical. -Alumbramiento en posicin vertical. -AtencinInmediata del RN y Cuidados post parto en la madre.

IDEM

OBST. RESP.

16:00 16:30 Refrigerio IDEM

Estab., RED DE SALUD

16:30 18:00

Acuerdos y Compromisos en la estrategia de atencin con interculturalidad para la reduccin de la mortalidad materna.

IDEM

OBST. RESP.


PLAN DE CAPACITACION A PROMOTORES Y AUTORIDADES

Primer Dia Actividades-

contenidos Participantes Responsables

8:00-9:00 Inauguracin del

evento

Autoridades y

ACS Pasantes

9:00-12:00

Sensibilizacin mediante proyeccin

de videos.

Fundamentos histricos y

fisiolgicos del parto vertical.

Lluvia e intercambio de ideas.

OBST. RESP. RED DE SALUD

12:00-13:00 Refrigerio

13:00-14:00

Acuerdos y compromisos en la

estrategia de atencin con

interculturalidad para la

reduccin de la mortalidad

materna

OBST. RESP. RED DE SALUD


TITULO

IMPLEMENTACIN DE ATENCION DE PARTO

VERTICAL CON ADECUACIN INTERCULTURAL

EN EL HOSPITAL REFERENCIAL DE LA UNION -

RED DOS DE MAYO

PASANTE: Obst. NEPETO MACHUCA JARA

UCAYALI 2014


I. INTRODUCCIN

La implementacin de atencin de parto vertical con adecuacin de

interculturalidad en el Hospital Referencial de La Unin se realizar en el marco de

los Lineamientos de Poltica de Salud, en cumplimiento de promover

intervenciones asistenciales de calidad, tendientes a la satisfaccin de las

necesidades y/o derechos de la poblacin gestante a decidir la posicin en que

cada gestante elija ; Para ello el Hospital implementar sala de partos con el

equipamiento bsico para la atencin de parto vertical, el personal de salud ser

sensibilizado y capacitado con enfoque de interculturalidad, genero, equidad y

respeto de los derechos de la poblacin que accede a nuestro Centro de salud, de

esta manera mejorar la calidad, accesibilidad y satisfaccin de las usuarias y

proveedores.

La atencin con estos enfoques pretende empoderar a la a poblacin en

especial a la poblacin gestante al reconocer su cultura en un marco de igualdad y

respeto generando como consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y

reconocimiento social, adems de capacidad y de interlocucin y acceso a los

servicios, mejorando as la cobertura de parto institucional y disminuyendo los


Este proceso ser realizado en forma coordinada cumpliendo todo el

proceso normativo y el involucramiento de todas las instancias correspondientes.

II. DIAGNOSTICO

ElHospital Referencial de La Unin, se encuentra ubicado en la capital de

la Provincia de Dos de Mayo Regin Hunuco; a tres horas y media por carretera

con capa asfltica de la ciudad de Hunuco, el Hospital de La Unin tiene una

Infraestructura de material noble con Hospitalizacin con ms de 50 camas y con

un equipo de Salud que atiende las 24 horas del da, domingos y feriados

adems con presencia de Especialistas en Ginecologa,Anestesiologa,y la

presencia demdicos generales as como

Obstetras,Enfermeras,Psiclogo,Odontlogo,Nutricionista,Mdico

Veterinario,Tcnicos en Enfermera,Tecnlogo Medico Y Bilogos los mismos que


participan en las Guardias Hospitalarias a fin de brindar una ptima atencin al

pueblo Domaino

Atiende a una poblacin de 720 gestantes como Hospital referencial, 50

partos esperados, se atiende un promedio de 46 Partos Horizontales por mes, de

los cuales el 1% son partos verticales; teniendo en cuenta que estos partos

verticales se dan en forma espontnea.

En los Puestos de Salud por lo general el apoyo que brinda el personal de

salud a la mujer parturienta es por medio de parto horizontal, en el cual ella est

echada y es atendida por una obstetra, mdico, enfermero y dems asistentes.

Estas mujeres parturientas, como parte de diferencias culturales estn

habituadas al parto vertical y les resulta por lo general sumamente extraa y

desagradable estar en una sala de partos con las piernas abiertas y an ms con

personas desconocidas.

Sabiendo que el parto en posicin vertical es una de las opciones

adoptadas desde la antigedad, y que hasta la fecha an persiste esta costumbre,

las cuales en su mayora son domiciliarios, y no se dan institucionalmente por no

poner en prctica la atencin con interculturalidad; por lo tanto se propone

capacitar y sensibilizar al personal de salud, agentes comunitarios y autoridades,

con el objetivo de trabajar e involucrar a cada uno de ellos.

Por lo tanto nos ayudar a mejorar e incrementar los partos institucionales,

y de sta manera se disminuir las muertes maternas y perinatales.

III. JUSTIFICACION

El presente plan de intervencin de mejora y capacitacin se justifica en

hars de incorporar e implementar el parto vertical con adecuacin intercultural,

desde el MINSA. Con la finalidad de mejorar las habilidades y destrezas del

personal de salud para la atencin del parto vertical con el objetivo de abordar la

atencin de salud, con estos enfoques se pretende empoderar a la poblacin

especialmente a reconocer su cultura en un marco de igualdad y respeto,

generando como consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y

reconocimiento social, adems de sus capacidad de interlocucin y acceso a los


servicios de salud, de esta manera cada centro de salud incrementar su

cobertura de parto institucional aplicando una adecuacin intercultural y

humanizada.

I. PROBLEMAS IDENTIFICADOS

- Personal resistente a los cambios.

- Personal no realiza el MOF adecuadamente

- Hospital no realiza problematizacin de casos clnicos de forma peridica

- ACS, autoridades y personal de salud no involucrados en la adecuacin

de interculturalidad para la atencin de Parto vertical.

- Hospital con inadecuado implementacin para la atencin de parto

vertical.

- Hospital con inadecuado abastecimiento de insumos para la atencin de

parto vertical.

- Hospital no cuenta con implementacin de botiqun herbolario.

II. OBJETIVOS

- Disminuir la morbilidad - mortalidad materna y perinatal

- Disminuir los partos domiciliarios.

- Incrementar el nmero de partos verticales institucionales.

- Mejorar la calidad de atencin de las usuarias que asisten al centro de

salud.

- Incrementar la demanda de pacientes al servicio de obstetricia con

adecuacin cultural.

III. ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACION


a. Ambientacin

1) Admisin.

Acondicionar el ambiente con afiches, dibujos que

muestren mensajes de acuerdo a la zona.

2) Consultorio.



Muebles con decoracin de acuerdo a la zona.

3) Sala de parto.



Mantener el ambiente con luz baja

Muebles con decoracin de acuerdo a la zona

Botiqun herbolario de acuerdo a la zona

4) Sala de puerperio



Mantener el ambiente cerrado con luz baja.

Muebles y con decoracin de acuerdo a la zona

b. Recurso Humano

Sensibilizacin al personal de salud.

Reuniones permanentes con el equipo de trabajo con temas

acerca de interculturalidad, incluir a los agentes comunitarios y

autoridades.

Capacitacin permanente al personal de salud, promotoras,

parteras, autoridades de la comunidad.

c. Preventivo Promocional.


Reuniones permanentes con la comunidad para intercambiar

ideas, actitudes y conocer las costumbres.

Realizar visitas domiciliarias, para la elaboracin del plan de

parto y conocer sus costumbres familiares.

Difundir la importancia de un parto institucional para la

disminucin de la morbimortalidad materna y perinatal mediante

la marchas, difusin va radial.

Realizar marchas con pancartas, afiches, ofertando los servicios

de salud.

Realizar actividades en conjunto con las instituciones educativas:

Charlas, sesiones educativas, talleres y reuniones con las

autoridades de la institucin educativa.

Realizar actividades en conjunto con la comunidad

- Participacin activa en los eventos realizados por la

comunidad.

- Charlas, sesiones educativas, talleres, reuniones con las

autoridades de las instituciones educativas.

IV. RECURSOS HUMANOS:

Medico 10

Obstetras 08

Enfermeros 10

Tc. Enfermera 25

Tc. Laboratorio 03

Choferes 03


V. Recursos Materiales

- Camilla con adecuacin de parto vertical.

- Ambientes con adecuacin intercultural

- Botiqun Herbolario.

VI. FINANCIAMIENTO

ACTIVIDADES FUENTE DE FINANCIAMIENTO

COSTO RESPONSABLE


RED DSE SALUD DOS DE MAYO ,HOSPITAL DE LA UNION

2200.00 Jefe de E.S. , RED DE SALUD DOS DE MAYO Logstica.


HOSPITALDE LA UNION SIS

500.00


Implementar botiqun herbolario para la atencin de parto vertical

RED DOS DE M AYO, HOSPITAL DE LA UNION.

200.00 Jefe de E.S. Pasante Logstica


VII. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

PROBLEMAS IDENTIFICADOS

RESULTADOS A OBTENER

ACTIVIDAD FUENTE DE

VERIFICACION

MESES - 2014 RESPONSABLE 4s

Feb. 1 s Ma

2 s Mar,

3 s Ma

4 s Mar

1 s Abr

2 s Abr

3 s Abr

Personal resistente a los cambios

Personal sensibilizado e involucrado con atencin humanizada.

Sesiones educativa de sensibilizacin a todo el personal.

Libro de actas de problematizacin

X X Pasante de parto vertical- Jefe de E.S. y Red Dos de Mayo,.

Personal no realiza el MOF adecuadamente.

Personal realiza actividades de acuerdo al MOF


Cargos firmados de recepcin de memos.

X X Jefe E.S. y Red Dos de Mayo.

C.S. no realiza problematizacin de casos clnicos de forma peridica

C.S. realiza la revisin de casos clnicos en forma peridica, cada 15 das.


Libros de actas de casos clnicos.

X X X Jefe de E.S. y coordinadores de reas.

ACS, autoridades y personal de salud no involucrados en la adecuacin de interculturalidad para la atencin de Parto vertical.

Personal de salud, autoridades y ACS, involucrados en la adecuacin intercultural y humanizada para la atencin de parto vertical


Documentos remitidos, libro de actas.

X X Jefe de E.S., Responsable de Promocin de la salud.

C.S. con inadecuado abastecimiento de insumos para la atencin de parto vertical

.S. cuenta con stock de insumos bsicos para la atencin de parto vertical


Kardex y cuaderno de reporte.

X X Jefe de E.S. y responsable de farmacia y logstica

C.S. no cuenta con implementacin de botiqun herbolario

C.S. cuenta con botiqun herbalario.

Implementar botiqun herbalario para la atencin de parto vertical

Documentos de gestin y kardex.

X X Jefe de E.S. Pasante Logstica

C.S. no implementado para la atencin de parto vertical

C.S. cuenta con implementacin para parto vertical


inventario de implementacin

X X Jefe de E.S. , Red Dos de Mayo- Logstica.

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