INTRODUCCION A LAS NEOPLASIAS

INTRODUCCION A LAS NEOPLASIAS

Dr. Luis TaxaDocente USMP

DEFINICIONDEFINICION

NEOPLASIA ES UNA MASA DE TEJIDO ANORMAL, CUYO CRECIMIENTO ES EXCESIVO Y DESCOORDINADO, RESPECTO DEL TEJIDO NORMAL Y PERSISTE DE LA MISMA MANERA EXCESIVA DESPUES DEL CESE DEL ESTIMULO QUE LA ORIGINO.

CLASIFICACION:CLASIFICACION:

1. Conducta Biológica

2. Por evaluación patológica

3. Células o tejido de origen

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN

1. CONDUCTA BIOLÓGICA: BENIGNA MALIGNA INTERMEDIA

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN

2. POR EVALUACIÓN PATOLÓGICA:• NUMERO DE MITOSIS• TAMAÑO• GRADO DE DIFERENCIACIÓN• CAMBIOS EN EL DNA.• INFILTRACIÓN E INVASIÓN• METASTASIS

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN

3. CELULA O TEJIDO DE ORIGEN:1. CÉLULAS TOTIPOTENCIALES:

GERMINALES2. CÉLULAS

PLURIPOTENCIALES: EMBRIOMAS O BLASTOMAS.

3. CÉLULAS DIFERENCIADAS

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN

NOMENCLATURANOMENCLATURATUMORES BENIGNOS MALIGNOS

EPITELIALES VARIADO, pe: ADENOMA, PAPILOMAS Y POLIPOS

CARCINOMAS ADENOCARCINOMAS.

MESENQUIMALES

PRE-FIJOSUFIJO: OMA

PRE-FIJOSUFIJO: SARCOMA

EXCEPCIONESEXCEPCIONES

1. NEOPLASIAS QUE SUENAN BENIGNAS PERO SON MALIGNAS: LINFOMAS, PLASMACITOMAS.

2. NEOPLASIAS QUE SUENAN MALIGNAS PERO SON BENIGNAS: OSTEOBLASTOMA Y CONDROBLAS.

3. LEUCEMIAS.4. TUMORES MIXTOS5. NEOPLASIAS DE ORIGEN

DESCONOCIDO

CORISTOMACORISTOMA

HAMARTOMAHAMARTOMA

MACROSCOPICAS Benignos Malignos

Superficie lisa, encapsulado

Superficie irregular, s/cap.

A veces muy grade

Pequeño a grande.

Crecimiento lento

Crecimiento rápido

Rara vez fatal Usualmente fatal sin tto.

CARACTERISTICASCARACTERISTICAS

CARACTERISTICASCARACTERISTICASMicroscópicas

Benignos Malignos

Diferenciación/ anaplasia

Bien diferenciados

Cierta falta de diferenciación

Velocidad crec.: mitosis

Pocas Incrementada y anormales.

Invasión local

Generalmente ausente

Presente.

Metástasis Ausente Frecuente.

Necrosis Inusual Frecuente

CARACTERISTICASCARACTERISTICAS

OTRAS TÉCNICAS

BENIGNO MALIGNO

CONTENIDO DE ADN

NORMAL Incrementado, mayor número de cromosomas

KARIOTIPO NORMAL Aneuploide, Poliploide, gen anormal.

DIFERENCIACIÓN Y ANAPLASIADIFERENCIACIÓN Y ANAPLASIA

DIFERENCIACIÓN: grado en que las células parenquimatosas remedan las células normales, tanto morfológica como funcionalmente.

ANAPLASIA: ausencia de diferenciación.

DISPLASIA: crecimiento desordenado.

BIEN DIFERENCIADOBIEN DIFERENCIADO

POCO DIFERENCIADOPOCO DIFERENCIADO

ANAPLASIA:ANAPLASIA:

Pleomorfismo: variación en tamaño y forma

Morfología nuclear anormal: hipercromatismo, núcleo/citoplasma

Mitosis: atípicas y aberrantes Perdida de polaridad: desorganizado Otros cambios: células gigantes,

necrosis.

ANAPLASIAANAPLASIA

SIN INVASIÓN LOCALSIN INVASIÓN LOCAL

INVASIÓN LOCALINVASIÓN LOCAL

METASTASISMETASTASIS

VIAS DE DISEMINACIÓNVIAS DE DISEMINACIÓN

1. Siembra directa de cavidades o superficies orgánicas.

2. Diseminación linfática.

3. Diseminación hematógena.

EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA Incidencia del CáncerFactores geográficos y

ambientales.Edad y Sexo.Herencia.Trastornos preneoplásicos

adquiridos.

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER 1968-93

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER 1968-93

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER 1968-93

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER 1968-93

FACTORES GEOGRAFICOS Y AMBIENTALESFACTORES GEOGRAFICOS Y AMBIENTALES

1. Geográficos:1. Japón: cáncer de estómago.2. África: hepatitis – hepatocarcinoma.

2. Ocupacionales:1. Cáncer de vejiga: trabajadores en

pinturas.2. Cáncer de pulmón: mineros.

3. Sociales: 1. Fumar, alcohol, circuncisión.

HERENCIAHERENCIA

1. Síndromes cancerosos hereditarios, autosómica dominante:

Retinoblastoma, PAF.2. Síndromes autosómicos recesivos

con defectos de reparación del DNA:

Xeroderma pigmentoso.3. Cánceres familiares:

BRCA-1, BRCA-2.

TRASTORNOS PRENEOPLASICOS

ADQUIRIDOS.

TRASTORNOS PRENEOPLASICOS

ADQUIRIDOS.

GRACIAS