- - Nombre Nombre - Fecha y lugar de Nacimiento - Fecha y lugar de Nacimiento - Lengua Materna - Lengua Materna - Sexo- Sexo- - Doc. de Identificación Doc. de Identificación - Estado Civil - Estado Civil - Teléfono - Teléfono - Celular - Celular - Mail - Mail - - Dirección , características de la vivienda Dirección , características de la vivienda -- Número de Historia Clínica Número de Historia Clínica - Entidad que lo remite - Entidad que lo remite - Tipo de vinculación - Tipo de vinculación - - Con quién viveCon quién vive - Escolaridad -- Escolaridad -Trabajo (OcupaciónTrabajo (Ocupación) - Roles que desempeña ) - Roles que desempeña - - Antecedentes de salud personales Antecedentes de salud personales y familiares y familiares - Lateralidad- Lateralidad- Antecedentes Pre, para y postnatales - Crecimiento y Desarrollo - Antecedentes Pre, para y postnatales - Crecimiento y Desarrollo

- - Hábitos y estilo de vida Hábitos y estilo de vida - Estado General de Salud - Estado General de Salud - Motivo de consulta y condición Actual,- Motivo de consulta y condición Actual, - Tiempo de evolución - Tiempo de evolución

- Diagnóstico Médico - Diagnóstico Médico - Manejo a la fecha- Manejo a la fecha - Medicación pre y - Medicación pre y postpost

- ¿Qué profesional(es) lo atiende(n)? - ¿Qué profesional(es) lo atiende(n)? - Pruebas diagnósticas o exámenes - Pruebas diagnósticas o exámenes - ¿Tratamiento fisioterapéutico ? - ¿Tratamiento fisioterapéutico ? - Nivel de actividad y funcionalidad - Nivel de actividad y funcionalidad - Problemas Asociados - Problemas Asociados - Expectativas frente a la Fisioterapia- Expectativas frente a la Fisioterapia Acompañante (Nombre y parentesco. Celular y Correo Electrónico)Acompañante (Nombre y parentesco. Celular y Correo Electrónico)

RESOLUCIÓN 1995 DE 1999 Y LEY 528 DE 1999

CARDIOPULMONARCARDIOPULMONAR› Presión Arterial Presión Arterial › PulsoPulso› Frecuencia RespiratoriaFrecuencia Respiratoria› EdemaEdema

INTEGUMENTARIOINTEGUMENTARIO› Trofismo e integridad de la piel Trofismo e integridad de la piel

OSTEOMUSCULAROSTEOMUSCULAR› Rango Grueso de Movimiento o Amplitud Articular generalRango Grueso de Movimiento o Amplitud Articular general› Trofismo , Condición y Desempeño Muscular globalTrofismo , Condición y Desempeño Muscular global› Simetría global, Alteraciones groseras…Simetría global, Alteraciones groseras…› Talla y Peso… Índice de Masa CorporalTalla y Peso… Índice de Masa Corporal

NEUROMUSCULARNEUROMUSCULAR› Control motor global (actitud postural, coordinación, balance,Control motor global (actitud postural, coordinación, balance, marcha y locomoción, transferencias, transiciones,)marcha y locomoción, transferencias, transiciones,)

COMUNICACIÓN, COGNICIÓN, AFECTIVIDAD Y ESTILO DE COMUNICACIÓN, COGNICIÓN, AFECTIVIDAD Y ESTILO DE APRENDIZAJEAPRENDIZAJE

CAPACIDAD O RESISTENCIA AERÓBICACAPACIDAD O RESISTENCIA AERÓBICA TEMPERATURATEMPERATURA PRUEBAS DE FUNCIÓN RESPIRATORIAPRUEBAS DE FUNCIÓN RESPIRATORIA AUSCULTACIÓNAUSCULTACIÓN AMPLITUD TORÁCICAAMPLITUD TORÁCICA

ANTROPOMETRÍA MOVILIDAD ARTICULARANTROPOMETRÍA MOVILIDAD ARTICULAR FUERZA MUSCULAR MANUAL EXTENSIBILIDAD MUSCULARFUERZA MUSCULAR MANUAL EXTENSIBILIDAD MUSCULAR ESTABILIDAD ARTICULAR RESISTENCIA MUSCULARESTABILIDAD ARTICULAR RESISTENCIA MUSCULAR POTENCIA MUSCULAR PRUEBA ESTÁTICA RESISTIDAPOTENCIA MUSCULAR PRUEBA ESTÁTICA RESISTIDA FUERZA MUSCULAR MÁXIMAFUERZA MUSCULAR MÁXIMA FUNCIÓN MOTRIZFUNCIÓN MOTRIZ COORDINACIÓN BALANCE O EQUILIBRIO COORDINACIÓN BALANCE O EQUILIBRIO BATERÍAS DE PSICOMOTRICIDAD BATERÍAS DE PSICOMOTRICIDAD POSTURAPOSTURA ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO MARCHAMARCHA ESCALAS DE DOLOR FUNCIONES MENTALESESCALAS DE DOLOR FUNCIONES MENTALES ESCALAS PARA EL TONO MUSCULAR: ESCALAS PARA EL TONO MUSCULAR: INTEGRIDAD REFLEJA, SENSORIAL Y SENSITIVAINTEGRIDAD REFLEJA, SENSORIAL Y SENSITIVA TEST DE APGAR, TEST DE CAPURRO, TEST DE SILVERMANTEST DE APGAR, TEST DE CAPURRO, TEST DE SILVERMAN

DISPOSITIVOS DE ASISTENCIA, ORTÉSICOS Y PROTÉSICOS ANÁLISIS DE PUESTO DE TRABAJO, HOGAR Y AMBIENTE ACTIVIDADES BÁSICAS COTIDIANAS: BARTHEL, KATZ, LAWTON

..\DG FT\DOMINIOS Y PATRONES DE DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO.doc

Clasificación Internacional de la

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discapacidad

IV SEMESTREIV SEMESTRE

VALORACIÓN DEL SISTEMA TEGUMENTARIO Y OSTEOMUSCULAR

¿EN QUÉ FASE DE LA GUÍA PARA ABORDAJE FISIOTERAPÉUTICO SE INSERTA ESTE COMPONENTE?