PRIMERA UNIDAD II MODULO: NIO ENFERMO

PRIMERA UNIDAD II MODULO: NIO ENFERMOBCG POLIOMIELITISVARICELABCGEl bacilo de Calmette y Gurin, es una vacuna bacteriana viva, que proviene de un cultivo de bacilo bovino atenuado de Mycobacterium Bovis, que ha perdido su virulencia pero mantiene su poder antigenico.

Previene contra la tuberculosis, que es una infeccin bacteriana contagiosa(Mycobacteriun tuberculosis).

La TB puede afectar ademas de los pulmones a la piel, estmago, intestino, rin y cerebro. Cuando alcanza el cerebro produce meningitis tuberculosa.

Tuberculosis miliar o diseminada: puede diseminarse por la sangre alcanzando muchos rganos a la vez.

Esta forma es muy grave, y suele aparecer en personas en las que el sistema inmune est debil o es casi inexistente.Se transmite de persona a persona a travs del aire, cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar infectada.

Los sntomas comunes de la tuberculosis pulmonar son tos productiva (sangre en el esputo), dolores torcicos, debilidad, prdida de peso, fiebre y sudores nocturnos.

La meningitis tuberculosa puede incluir cambios en el estado mental, nauseas y vmitos, fotofobia, cefalea, rigidez en cuello, fontanelas abultadas en bebes. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTOHemocultivoRadiografa de traxAnlisis del LCRTAC encefalicaReaccin en cadena de la polimerasa del LCRPrueba cutnea para tuberculosis

Se puede administrar isoniazida, rifampicina, etambutol y pirazinamida como tratamiento para tuberculosis.PRESENTACION Y DOSISDosis nica de 0.1ml. Via Intradermica en la region deltoidea en brazo derecho. Se administra a RN.

Frasco color mbar con polvo para suspensin inyectable con 1 mg de liofilizado (20 dosis)

Ampolla con 1 ml de solvente para la preparacin inyectable (solucion salina isotonica)

POLIOMIELITISEs una enfermedad viral que puede afectar los nervios y llevar a parlisistotal o parcial.

CAUSASLa poliomielitis es una enfermedad causada por la infeccin con el poliovirus. El virus se propaga por:Contacto directo de persona a persona.Contacto con moco o flema infectadosde la nariz o de la boca.Contacto con heces infectadas.

Se multiplica en la garganta y en el tubo digestivo para luego ser absorbido y diseminarse a travs de la sangre y el sistema linfatico.

El tiempo de incubacin oscila entre 5 y 35 das (un promedio de 7 a 14 das). La mayora de las personas no presentasntomas.

CUADRO CLINICOHay tres patrones bsicos de infeccin por polio: Infeccin subclnicaInfeccion clinica: paraltica y no paraltica.

INFECCIN SUBCLNICAMalestar generalDolor de cabezaGarganta hiperemicaFiebre leveDolor de gargantaVmitosEs posible que las personas con la infeccin de polio subclnica no presenten sntomas o que seanleves y duren 72 horas o menos.

POLIOMIELITIS CLNICAAfecta alsistema nervioso central(el cerebro y la mdula espinal) y se divide en las formas no paraltica y paraltica. Se puede presentar despus de la recuperacin de una infeccin subclnica.

POLIOMIELITIS PARALITICA: Fiebre (5-7 das) antes que otros sntomas, sensaciones anormales en un rea pero sin perdida de sensibilidad, distensin abdominal, dificultad respiratoria y para orinar, estreimiento, babeo, cefalea, irritabilidad, espasmos, dolor muscular y debilidad, rigidez de nuca y espalda.POLIOMIELITIS NO PARALITICA: dolor de espalda o lumbago, diarrea, cansancio excesivo, cefalea, irritabilidad, dolor en piernas, fiebre moderada, rigidez muscular (cuello), espasmos, erupcin en piel acompaada de dolor, vmitos.

DIAGNOSTICOReflejos anormalesRigidez de la espaldaDificultad para levantar la cabeza o las piernas cuando se est acostado boca arribaRigidez de cuelloDificultad para doblar el cuello

Los exmenes abarcan:Cultivos de gargarismos, heces o LCRPuncin raqudea y anlisis de LCR, empleando PCR.Examen para determinar los niveles de anticuerpos contra el virus de la polio.

TRATAMIENTOEl objetivo del tratamiento es controlar los sntomas mientras la infeccin sigue su curso, debido a que la poliomielitis es incurable.

En casos graves pueden necesitar ayuda con la respiracin, Antibiticos (ITU), Calor hmedo para reducir el dolor y los espasmos musculares, as como analgsicos (dolor de cabeza, el dolor muscular).

Fisioterapia, dispositivos ortopdicos o zapatos correctivos, o ciruga ortopdica para ayudar a recuperar la fuerza y funcionalidad muscular.

PREVENCINOPV, 2 gotas va oral.1ra. Dosis2 meses2da. Dosis4 meses3ra. Dosis6 meses1er. Refuerzo1 aos2do. Refuerzo4 aos

VARICELAEs una enfermedad contagiosa, causada por el virus de la varicela zoster, un virus de la familia de los herpes virus, que tambin es el causante delherpes zster.

Es una de las enfermedades clsicas de la infancia, que en los nios suele ser leve pero en adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de complicaciones.

CONTAGIOEl nico reservorio conocido de la varicela es el hombre.

Es adquirida por inhalacin de gotitas respiratorias en suspensin en el aire desde un husped infectado.

CUADRO CLNICOCuadro gripalMalestar generalFiebre leve o moderadaCefaleaPerdida de apetitoVmitosAdenopata cervicalDuran aproximadamente 1 semana

Exantema maculopapular que evoluciona a:Vesculas y costras (cicatriz permanente)

Las vesculas aparecen primero en:TroncoCaraCuero cabelludoResto del cuerpo (boca, vulva y canal auditivo)

DIAGNSTICOClnicaReaccin en cadena de polimerasaCultivo de InmunofluorescenciaInmunoglobulina M (para comprobar si es inmune).

TRATAMIENTOFiebre paracetamolPrurito antihistamnicos, calamina.

Se desaconseja administrar ibuprofeno en nios por predisposicin a infecciones oportunistas.

No se debe administrar aspirina por asociacin al Sndrome de Reye.PREVENCINLa vacuna contra la varicela es la mejor proteccin. Los nios deben recibir la primera dosis de la vacuna contra la varicela entre los 12 y los 15 meses de edad. Refuerzo a los 10 aos.

Es posible contraer varicela aunque se haya vacunado. Pero por lo general ser leve, con menos ampollas y con poco o nada de fiebre.

Muchas gracias :)