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7/21/2019 1-2007 JulioAgosto
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LIDER MUNDIAL EN NOTICIAS DE ANALISIS CLINICOS PUBLICADO SIMULTANEAMENTE EN INGLES Y ESPAOL
ISSN 0898-7270
es.lab.
NOTICIAS MEDICAS DEL DIA
E N E S P A O L
Vol.24 No.4 7-8/2007
Sistema automatizadoanaliza sangre donada
LLos rganos, tejidos, sangre y plasmahumanos pueden ser analizados en
busca de VIH-1 y hepatitis C en las dona-ciones individuales de sangre o en mezclasde hasta 16 muestras de sangre.
El sistema, totalmente automatizado,de alta eficiencia, Procleix Tigris, puedeprocesar hasta 1.000 muestras de sangre
en aproximadamente 14 horas, un nivelcontina pgina 3
contina pgina 32
EEn un cambio dramtico del acuerdoanterior para la compra de Biosite por
Beckman Coulter, una oferta sorpresa porInverness MedicalInnovations, permi-ti que el nuevocomprador se fuese con la deseada adqui-sicin. Inverness pagar US$1.680 millo-nes para Biosite, mientras que Biosite,indemnizara a Beckman por $54 millones
en gastos de cancelacin.
Biosite entr en juego a finales de Marzo2007, cuando Beckman inici una oferta decompra de $1.550 millones. Esto hizo que
Inverness lanzaruna oferta no solici-tada por $1.650
millones. A comienzos de Mayo de 2007,Beckman respondi igualando el precio deInverness. A los pocos das Inverness con-traatac con su oferta ganadora, mientras
que Beckman dej de ofertar.
En una reversin, Inverness comprar a BiositeBeckman resuelve dejar de licitar en concurso
Prueba no invasiva para ries
de nacimiento prematuro
EEl lquido vaginal cervical (LVC) es ufuente potencial rica de biomarca
res para mejorar nuestro entendimiedel parto humano y las condiciones palgicas que afectan el embarazo. Los citficos han realizado un estudio integdel proteoma LVC en el embarazo uzando cromatografa lquida multidimsional (2D-LC) acoplada con espectromtra de masa y separacin e identificacproteica basada en electroforesis en ge
En total, 150 protenas nicas fueidentificadas usando algoritmos mltipde identificacin proteica. Las proterelacionadas con el metabolismo (32%la respuesta inmune (22%) son las prin
pales categoras funcionales representacontina pgi
Muestra de aliento de ureapara infecciones por H pylo
SSe ha desarrollado una prueba de alietanto para el diagnstico inicial co
para la monitorizacin postratamiento dinfeccin por Helicobacter pylori en adtos, un patgeno importante del tracto trointestinal (GI) superior en los human
La relacin entre elH pyloriy la gastcrnica activa, la lcera gstrica y la lcduodenal est bien documentada. La prba de aliento est diseada para los pacites adultos. Las caractersticas de desem
o para las personas menores de 18 ano han sido establecidas para la prueba.La prueba, producida por Mere
Diagnostics, Inc., (Lafayette, CO, EUwww.meretek.com), es llamada Breath
contina pgi
SSe ha lanzado un analizador de escritorio multipara-mtrico para proporcionar pruebas rpidas en pun-tos de atencin.
Axis-Shield UK (Cambridge, RU; www.axis-shielduk.com) ha lanzado el Afinion, un ganador del Premio a laExcelencia del Diseo Mdico 2006, que permite pruebasrpidas inmediatas, independientemente del tipo demuestra. A diferencia de muchos otros sistemas actual-mente en el mercado, Afinion es un verdadero analizadormultipruebas, ofreciendo una gama amplia de pruebas de
Analizador compacto multiparamtricosuministra pruebas rpidas
ver articulo en pg. 22
En desarrollo:
Pruebas rpidas parapatgenos de hospital
Imgen: Micrografaelectrnica de barrido
a color del SARM
Imgen: Micrografaelectrnica de barrido
a color del SARM
En desarrollo:
Pruebas rpidas parapatgenos de hospital
contina pgina 2
contina pgina 2
Anlisis mide la funcin
del sistema inmune
UUn nuevo anlisis mide directamenteel estado de funcionamiento del sis-
tema inmune de pacientes con una solagota de sangre.
El anlisis, llamado ImmuKnow, estincorporado actualmente en los protocolosde los pacientes en varios hospitales y cl-nicas de los Estados Unidos. Es un anlisiscelular estandarizado, realizado fcilmente
AAun tercio y casi la mitad de los niosy adolescentes se les deberan deter-
minar los niveles de colesterol, segn lasnuevas guas publicadas por AsociacinEstadounidense de Cardiologa (AHA).
La AHA encuentra niveles bajos decumplimiento paterno con la deteccinde colesterol y la intervencin. Comorespuesta, un nmero creciente de
pediatras estn usando equipos de prue-bas de laboratorio que les permiten rea-lizar los anlisis en su consultorio.
El dispositivo de anlisis de colesterolde Cholestech Corp. (Hayward, CA,EUA; www.cholestech.com), CholestechLDX es adecuado para los consultoriosmdicos. El sistema de anlisis LDX lesofrece a los mdicos un mtodo rpido
Se recomiendan pruebas de
colesterol en nios y adolescentes
contina pgina 3
S I S TE M A D E I N F O R M AC I O N A L L E C TO R
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Estudios de la Organizacin Mundial dela Salud (OMS) indican que en unmomento dado ms de 1,4 millones depersonas en el mundo sufren de infeccio-nes peligrosas asociadas a la salud (IAS)adquiridas en los hospitales, presentandoel 8,7% de los pacientes hospitalizados.Se insta a los hospitales a realizar prue-bas rpidas para detectar bacterias resis-tentes a los medicamentos y mejorar losndices de IAS.
Las pruebas de deteccin actuales son
de respuesta lenta y de aplicacin limitada.Una colaboracin mundial apunta a desa-rrollar pruebas de cidos nucleicos rpi-das y simples, para detectar ciertas IAS.
EN ESTA EDIC IONoticias Clnicas . . . . . . .
Noticias de IFCC . . . . . . .
Rincn Latinoamericano .
Nuevos Productos . . . . 1Literatura Tcnica . . . . . .
Noticias de la Industria . .
Calendario Internacional .
International Federaof Clinical Chemistryand Laboratory Med
www.ifcc
PUBLICADO EN COLABORACION
A GLOBETECH
PUBLICATION
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NUEVNUEVA GENERACIONA GENERACION
DE PRUEBASDE PRUEBAS
Microbiologa Hormonas Marcadores Cardiacos
CHLAMYDIA HCG CK.MB ESTREPTOCOCO A FSH MIOGLOBINA* ESTREPTOCOCO B LH TROPONINA I H. PYLORI* PROLACTINA DUO TROP.I/CKMB I.M.* TSH* (Adulto) Virus MALARIA* TSH* (Peditrica) Adenovirus TUBERCULOSIS* Miscelneo HBsAg
SIFILIS* IgE HBsAb TOXINA A PCR* ROTAVIRUS(Clostridium difficile) M-Albmina R.S.V.
DUO ROTA/ADENO
Drogas de Abuso Marcadores Tumorales
ANFETAMINAS PSA* BARBITURICOS HEMOGLOBINA BENZODIAZEPINAS SANGRE OCULTA COCAINA AFP* METANFETAMINA FERRITINA THC TCA PANEL DE DDA (3 drogas) PANEL DE DDA (5 drogas)
Lector fcil y exactopara las mediciones
cuantitativas osemi-cuantitativas de
los resultados depruebas rpidas
Tiras parabioquimica
urinaria
Nueva prueba deembarazo OTC patentada
(con Marca CE)
*Muestras completas de sangre puedenser usadas en estas pruebas rapidas
O.E.M
LabMedica en EspaolJulio-Agosto/2007
Prueba no invasivapara riesgo de nacimien
prematuroviene de portada
en el proteoma LVC. Una comparaciLVC, el suero, y los proteomas del amnitico mostr que 77 protenas son para el LVC, mientras que 56 y 17 proteLVC solo se encuentran en suero y amnitico, respectivamente. Esta serie dsuministra una base para la evaluacin dprotenas como biomarcadores FVC po
les para el diagnstico no invasivo de lasmedades relacionadas con el embarazo.Con los nacimientos prematuros u
blema de salud internacional importancientficos estn reportando un avanceel desarrollo de una prueba no invasivnecesitada, para predecir cundo las membarazadas estn en riesgo de parto teno. El Dr. Srinivasa R. Nagalla Universidad de Ciencias de la Salud O(Portland, OR, EUA; www.ohsu.edu)colegas y de la Universidad de WashingSeattle, WA, EUA, reportaron el demiento de biomarcadores proteicos quden llevar a una prueba. El trabajo fuecado en la edicin del 9 de Abril de 20la revistaJournal of Proteome Researc
En el reporte, los investigadores expque los nacimientos espontneos prem(antes de las 37 semanas de embarazaumentado sostenidamente durante lomos 25 aos y ahora representan el 7de las muertes neonatales. El desarrouna prueba diagnstica rpida para el tde parto prematuro sera un avance ma
Los cientficos analizaron el lquidonal-cervical de 18 mujeres, incluyendcon nacimiento prematuro espontnecon trabajo de parto prematuro, y seis cles. Identificaron protenas que estabasentes en las mujeres con partos premque pueden eventualmente servir commarcadores para la condicin. A pesar enfatizan que el hallazgo debe ser confen un grupo ms grande de mujeres, edio lo considera un paso importante hidentificacin de las mujeres con riesg
de nacimiento prematuro.
Analizadormultiparamtrico sumini
pruebas rpidasviene de portada
laboratorio-calidad en un nico sistepunto de atencin. Afinion est bien adpara ambientes multiusuario, como ccomunitarias, donde los resultados pruebas son requeridas rpidamente y vicio de laboratorio puede no estar dispEl instrumento es extremadamente foperar, los usuarios insertan un cartusiguen las instrucciones en la pantalla tmantenimiento requerido es mnimo.
Las pruebas ya disponibles en el Aincluyen hemoglobina glicosilada (HbAC-relacin normalizada internacionaINR) en las etapas finales de desarrollopruebas como homocistena se introddespus.
HbA1c es usada para vigilar la diabeel parmetro de eleccin para el controrico (azcar sanguneo) a largo plazo. Asuministrar resultados automticamesolo tres minutos, ofreciendo ahorros enpo real para el profesional de salud ocuCPR es usada como una herramienta dtica para diferenciar entre las infeccionles y bacterianas. Una prueba de protereactiva rpida, est disponible para evformulacin de antibiticos si una inftiene probabilidad de tener una causa v
viene de portada
en el laboratorio y suministra resultados rpi-dos y exactos. ImmuKnow le ayuda al mdi-co a bajar el costo y mejorar el resultado delos tratamientos, a optimizar la terapia, redu-cir los efectos colaterales de las drogas yaumentar los prospectos de los pacientespara una buena calidad de vida a largo plazo.
ImmuKnow, la prueba de funcin deCyclex (Columbia, MD, EUA; www.cylex.net) gua las terapias relacionadas conlos transplantes de rganos. La informacinsuministrada por el anlisis puede ser usadapara guiar a los mdicos en la administracinde la cantidad correcta de drogas inmunosu-presoras a los pacientes transplantados.Aunque la prueba Cyclex ha sido aplicada ini-
cialmente a los transplantes de rganos, elanlisis tambin se puede usar en otras reasteraputicas, incluyendo los transplantes demedula sea, las enfermedades autoinmunes,el cncer, la hepatitis C (VHC) y el virus deinmunodeficiencia humana (VIH).
Los resultados de 21 estudios clnicos,usando ImmuKnow fueron presentadosdurante el Congreso Americano deTransplantes, del 4 al 9 de mayo de 2007,en San Francisco (CA, EUA). Al mismotiempo, la compaa tambin particip enla Federacin Europea de Inmunogentica(EFI) en Barcelona, Espaa.
ImmuKnow ha recibido la aprobacinde la Administracin de Alimentos yDrogas de los Estados Unidos (FDA).
Anlisis mide la funcin del sistema inmune
Visitenos en:
Puesto: 2540
2007ANNUAL
MEETING
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Sistema automatizadoanaliza sangre donada
ene de portada
e productividad que facilita el anlisis enmaos de mezclas ms pequeos, lo cual a
u vez puede aumentar la sensibilidad del an-sis y la seguridad de la sangre.
Gen-Probe Inc. (San Diego, CA, USA;ww.gen-probe.com) ha anunciado que ladministracin de Alimentos y Drogas de losstados Unidos (FDA) aprob el sistemarocleix Tigris de la compaa, un instrumen- totalmente automatizado para diagnstico
olecular, para el anlisis Procleix Ultrio. EnMarzo de 2007, la FDA aprob otra prueba de
en-Probe, el anlisis Procleix WNV (Virusel Nilo Occidental) para analizar la sangreonada en el sistema Tigris.
El sistema y el anlisis tambin detec-n el virus de la hepatitis B en donacio-es de sangre, positivas para el VHB conase en las pruebas tradicionales serolgi-as, para el antgeno de superficie de laepatitis B y los anticuerpos core. Estoo ha sido aprobado actualmente para lamizacin de la sangre donada para elHB pues to que los estu dios cln icos ini-ales no estaban diseados para eso, y noemostraron el rendimiento del VHB. Elndimiento se define como las donacio-
es infectadas por el VHB interpretadas
or el anlisis Procleix Ultrio pero que ini-almente eran negativas con base en lasruebas de serologa.
Henry L. Nordhoff, director, presidente yrector ejecutivo de Gen-Probe dijo: Con el
nlisis en el sistema Procleix Tigris, los clien-s pueden proteger la sangre donada contrarus peligrosos usando un sistema totalmente
utomatizado, de alta eficiencia, que maximi-a la eficiencia de anlisis y minimiza elotencial para el error humano.
Los productos de deteccin de sangre deen-Probe son vendidos mundialmente porhiron (Emeryville, CA, USA; www.chiron.om), una unidad de negocios de Novartisaccines y Diagnostics, Inc.
Nueva compaa desarrollaun estuche de deteccinrpida para el LCR
SSe ha formado una nueva compaa paradesarrollar y comercializar una prueba
pida para detectar el lquido cefalorraqudeoLCR).
NeuroPro Technologies, Inc. (Modesto,A, EUA; www.neuroprotech.com) ypeline Biomedical Holdings, LLC, han anun-ado que han firmado un acuerdo para for-ar una compaa nueva, Pipeline-Neuro,
LC, que existira especficamente con el fine desarrollar la prueba. El desarrollo comen-ar inmediatamente.
Las fugas de LCR, son un escape del lqui-o que rodea al cerebro y medula espinal, de
s cavidades dentro del cerebro, o desde elanal central en la medula espinal. Los mto-os actuales para identificar positivamente elCR requieren dos das o dos semanas parabtener resultados, tiempo durante el cual, eldico puede ingresar al paciente y tratarlon necesidad para un escape del LCR. Unarueba rpida para detectar el LCR ayudar as mdicos de urgencias a detectar las fugasel LCR que pueden generar infecciones peli-osas en el cerebro o medula espinal.El fundador y neurocirujano practicante de
euroPro, Benjamn J. Remington, M.D.,jo: Determinar si hay una fuga de LCR esn punto crtico en el diagnstico de las heri-as de cabeza. Una respuesta rpida y exactaayudar al paciente a recibir el tratamiento
orrecto de manera rpida y puede evitar gas-
s innecesarios.3 LabMedica en EspaolJulio-Agosto/2007
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Alto desempeo con capacidad de autonoma significativa
Sistema exclusivo basado en la deteccin de la viscosidad
Software Windows NT* fcil de usar y verstil
Manejo completo del rastreo a favor de una prctica de laboratorio buena y acreditacin
La solucin ms flexible para la Interfase de Hemostasis con lneas robticas automatizadas
*Windows NT es una marca registrada de Microsoft Corporation
El STA-R Evolution es un analizador independiente de hemostasis totalmente auto-matizado con capacidades de conexin para automatizacin total. Las pruebas decoagulacin, cromogena e inmunologa se efectan simultneamente utilizando un
amplio rango de acceso.
Con la adicin del software Windows NT* de fcil uso, el STA-R Evolution ofrece unaproductividad excepcional para rutinas de alto volumeny especializacin en pruebasde hemostasis.
La lnea STA dedicada de reactivos con cdigo de barras ofrece un rango compren-sivo de parmetros para un manejo seguro incluyendo calibraciones.
Cuando la innovacin
lleva a la evolucin
viene de portada
para obtener un perfil completo de lpidos ennios y adolescentes, incluyendo el LDL delpaciente (colesterol malo) y HDL (colesterolbueno). Los resultados estn disponibles a loscinco minutos de una puncin digital simple.
El LDX est autorizado por la Ley deMejoras en el Laboratorio Clnico (CLIA) yest certificada contra el estndar de la Redde Laboratorios de Mtodos de Referencia deColesterol (CRMLN) establecido por losCentros de Control y Prevencin de lasEnfermedades (CDC; Atlanta, GA; EUA;www.cdc.gov) y cumple con las metas anal-ticas del Programa Nacional de Educacin delColesterol de los Estados Unidos. El LDX hasido usado para la tamizacin en investiga-
cin clnica como lo han reportadopor lo menos tres estudios publica-dos.
Segn la AHA, los mdicosdeben realizar un perfil completo delpidos en nios y adolescentes quetienen una historia familiar de altoriesgo, incluyendo hipercolesterole-mia familiar, enfermedad cardiovas-cular, diabetes, o ataque cardiacotemprano y apopleja. Los nios yadolescentes con sobrepeso u obe-sos deben ser estudiados. Los mdi-cos deben continuar monitorizandoa sus pacientes a medida que crecenconsiderando factores que afectan el coleste-rol en nios como raza, gnero y pubertad.
Imagen: Dispositivo de anlisis de colestCholestech LDX, producto de Cholestech Cideal para usar en el consultorio mdico.
Se recomiendan pruebas de colesterol en nios y adolescentes
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SSe ha desarrollado un nuevo analizador para los laborato-rios de volumen mediano, un segmento que representa
ms del 45% de las pruebas de inmunodiagnstico.La familia UniCel de sistemas incluye estaciones de traba-
jo integradas, como el sistema clnico DxC 600i SynchronAccess, que combina las pruebas de qumica e inmunoanlisisen un solo equipo con una sola muestra. Con un men dems de 150 reactivos lquidos, listos para el uso, los laborato-rios pueden consolidar las pruebas cardacas, de protenas,reproductivas, tiroides, drogas de abuso, monitoreo de drogasteraputicas y rutinarias. El DxC 600i tiene una capacidad de89 reactivos, por lo que el sistema puede ser configurado parasatisfacer los patrones de pruebas especficos del laboratorio.
Los sistemas de inmunoanlisis, desarrollado por BeckmanCoulter (Fullerton, CA, EUA; www.beckmancoulter.com),
usan todos los mismos formatos de reactivos einventario. El DxC 600i le da a BeckmanCoulter otro analizador de inmunoanlisis quese combinar con los sistemas de qumicaUniCel DxC, creando una gama amplia de cel-das de trabajo que cumplirn con una variedadde necesidades de los clientes. Las celdas de tra-bajo son uno de los segmentos de crecimiento ms rpido delmercado de diagnstico in vitro, dijo Richard Creager vice-presidente del centro de negocios de inmunoanlisis.
El DxC 600i es adecuado para los hospitales con 200 a400 camas. Procesa hasta 200 pruebas por hora y libera eltubo primario en menos de cinco minutos. Sus caractersticasincluyen el almacenamiento de paquetes de 50 reactivos y laseparacin en alcuotas, en el equipo.
Beckman Coulter tambin ha presentado la prueba AcInhibin A, un anlisis automatizado para la determinacin ctitativa de los niveles dimricos de inhibina A en suero y plahumanos. La inhibina A es un marcador para el sndromDown en el embarazo temprano. El anlisis automatizadInhibina A evita la necesidad de dividir las muestras cuandproceso junto a otros anlisis reproductivos, en los sistemainmunoanlisis Access2 o UniCel DxI 800 Access.
Lanzamiento de analizador parapruebas de inmunodiagnstico
Anlisis de ADNdetecta una cepa variante
de Clamydia
UUn anlisis de amplificacin de ADNpuede detectar la variante de Clamydia
achomatis(vCT).Las pruebas moleculares se han conver-
do en el estndar de cuidado para el diag-stico de infeccin por Clamydiadebido a
alta sensibilidad del la pruebas paraetectar el organismo. En la ltima dcadan Suecia se han usado las pruebas demplificacin de cidos nucleicos (NAAT)ara el diagnstico de las infecciones por Cachomatis. Estas pruebas NAAT, usan elsmido crptico (un elemento gentico noomosmico que se encuentra en la mayo-a de las cepas de C trachomatis) como elea blanco.Los reportes recientes en Eurosur-
eillance, atribuyen disminuciones del 25%n la incidencia de infeccin en Suecia,ebido a la incapacidad de ciertas pruebasoleculares de detectar la vCT. La infec-n por vCT tambin ha sido reportadacientemente en Dinamarca y Oslo,oruega.BD Diagnostics (Franklin Lakes, NJ,
UA; www.bd.com), un segmento de BD,nunci que las pruebas realizadas usando
anlisis de ADN amplificado BDrobeTec Chlamydia trachomatis (CT),onfirman la capacidad del producto deetectar este organismo analticamente. Elnlisis detecta la vCT con la misma sensi-lidad analtica que las otras cepas circu-ntes de CT.
Dependemos de nuestros mtodos denlisis para ser muy exactos, dijo Henrik
Westh, M.D., D.M.Sc. profesor asociado devestigacin clnica en el Hospital Hvidovre
Copenhague, Dinamarca). La incapacidadotencial de detectar la vCT es una preocu-acin importante para nosotros puesto queendemia de vCT est solamente a pocasillas de distancia, y ya se ha identificado
n caso en Copenhague. Nuestras pruebase laboratorio usando el Sistema BDrobeTec revelaron que se detect fcilmen-la vCT como la CT salvaje. Salvaje es elrmino para la cepa circulante comn den organismo.
La C trachomatis es un organismo deansmisin sexual que infecta a ms dees millones de personas en los Estadosnidos, a un costo de ms de dos mil millo-es de dlares al ao. La mayora de lasujeres jvenes que se infectan jams
xperimentan sntomas que les haga con-ultar al mdico. Si se deja sin tratar, laujeres desarrollan la enfermedad inflama-ria plvica y de estos casos, el 17% se
uelve infrtil, el 17% desarrollan dolornico y el 9% tienen un embarazo ect-
co potencialmente mortal.5 LabMedica en EspaolJulio-Agosto/2007
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Julio-Agosto/2007
Prueba simple de bajo costo detectarpidamente la infeccin por H5N1
LLas pruebas de deteccin de antgenos podran ser usadas para lainvestigacin preliminar de los brotes de gripe aviar (H5N1), como
ruebas simples para la deteccin rpida de infeccin en bandadas deves enfermas y muertas.
En la edicin de Marzo 2007 de la revistaJournal of Avian Diseases,vestigadores de la Universidad Murdoch (Perth, Australia; www.urdoch.edu.au), reportaron los resultados de su evaluacin de cinco
ruebas de deteccin de antgeno de influenza. Las pruebas incluan dosnlisis inmunocromatogrficos rpidos, un anlisis ELISA para la detec-n de H5 HA, un ELISA para la deteccin de antgeno de influenza A,
un anlisis rpido inmunoblot para H5. Se usaron muestras positivasara la influenza aviar, H5N1, para calcular la sensibilidad de las prue-as diagnsticas. Los anlisis incluyeron muestras infectadas por H5N1e varias especies de aves como pollos, otras aves de corral, patos, gan-os, y varias aves salvajes.
Una de las pruebas cromatogrficas rpidas fue desarrollada porockeby Biomed, Ltd. (Shaw House, Singapur; www.rockeby.com), unaompaa de biotecnologa especializada en investigacin, desarrollo yenta de tecnologas de pruebas rpidas para enfermedades infecciosasn humanos y animales. La especializacin principal de la compaa, esdesarrollo de pruebas diagnsticas rpidas.
Sistema de Lab en un Chip permitelos diagnsticos de varios analitos
UUn sistema funcional lab en un chip elimina la necesidad de sistemas delectura voluminosos permitiendo los diagnsticos y anlisis mviles
rentables. El sistema PhotonicFlow est compuesto por un chip multipozo,un controlador manual del dispositivo y un software de lectura. La platafor-ma nueva combina los semiconductores impresos con varias tecnologas laben un chip. El prototipo de placa de nanotitulacin consiste en un chip mul-tipozo de 1x3 pulgadas con una hilera de fotodetectores totalmente inte-grada, basada en la tecnologa de semiconductores impresos con un pxeldedicado bajo cada pozo en el chip. La hilera convierte la luz en seales elc-tricas, permitiendo el anlisis en tiempo real de agentes mltiples.
El controlador manual permite la lectura electrnica de las seales delfotodetector y el software de lectura para el anlisis y la calibracin. El pro-totipo nuevo elimina la necesidad de sistemas grandes, costosos, externosde lectura, usados hoy en da y abre oportunidades nuevas para aplicacio-nes en el diagnstico mdico in vivo, la deteccin de amenazas qumicas ybiolgicas y el anlisis de aguas.
El sistema PhotonicFlow, un producto de Bioident Technologies(Menlo Park, CA, EUA; www.bioident.com), usa tecnologa de semi-conductores impresos para imprimir capacidades de deteccin de luz yelectrnica directamente en cualquier superficie, incluyendo materialesde vidrio y de plstico, permitiendo el anlisis y diagnstico en chip.
Adems la compaa usa anlisis existentes yreactivos con protocolos establecidos de anli-sis para suministrar capacidades de deteccinde varios parmetros, en tiempo real y en situ,para todas las categoras de analitos qumicosy biolgicos.
El Dr. Wasiq Bokhari, director ejecutivo deBioident Technologies, dijo: Este sistema
suministra a nuestros socios una va para sumi-nistrar pruebas nuevas para el punto de aten-cin, que son fciles de usar y rentables para losusuarios finales. Integrando el SistemaPhotonicFlow con sus equipos existentes, an-lisis y reactivos, nuestros socios podrn desa-rrollar rpidamente diagnsticos muy sensiblesy mltiplex para varios mercados.
LabMedica en Espaol es publicada seis veao y se distribuye en Latinoamerica y Espamanera gratuta y en respuesta a solicitud eentre especialistas y administradores de labrios clnicos y otros profesionales en rea
cionadas.Para otros: Est disponible una subscripcin aos por la cantidad de US$ 240 o copias unpor US$ 20. Favor enviar su subscripcin cpago a: LabMedica, Servicio al Lector, P.O800806, Miami, FL 33280-2410, EUA.
Para cambios de direccin o preguntas ba a: LabMedica, Servicio al Lector, P.O800806, Miami, FL33280-2410,EUA; contctenos a:[email protected]
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Robby Bacchus United Kingdom
Edward J. Bottone United States
Claus Christiansen Denmark
Francesco Dati Germany
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John B. Lines United Kingdom
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HHan sido descubiertos varias protenas bio-marcadoras que pueden ser marcadores
agnsticos potenciales para la deteccin delncer de ovario temprano.
Los datos del estudio fueron presentadosurante el congreso anual de la Asociacinstadounidense de Investigacin sobre elncer (Los ngeles, CA, EUA), realizada enbril, 2007. Los investigadores y colaborado-s de Ciphergen (Freemont, CA, EUA;ww.ciphergen.com) descubr ieron cuatrorotenas en orina que separan a las mujereson cncer temprano de los individuos sanoson una sensibilidad del 56% y una especifici-ad del 95%. Estos resultados sugieren questas protenas en combinacin con otros bio-arcadores podran ayudar en el diagnstico
el cncer de ovario temprano. Para demos-ar estos hallazgos Ciphergen emple mto-os de perfilacin de expresin para analizaruestras de orina de 400 mujeres, incluyendo88 mujeres con cncer de ovario epitelial, 52on enfermedad temprana y 176 con enfer-
medad tarda, 74 con enfermedad ovricabenigna y 98 controles sanos.
El desarrollo de una prueba confiable parael diagnstico del cncer de ovario tempranodebera contribuir a mejorar la supervivenciaen las pacientes, dijo el Prof. Robert C. Bast,Jr, vicepresidente de medicina translacional yprofesor de teraputica experimental en elCentro de Cncer M.D. Anderson, en laUniversidad de Texas (Houston, TX, EUA;www.mdanderson.org), coautor de la presen-tacin y miembro del consejo cientfico enCiphergen.
Estos resultados prometedores suminis-tran la base para estudios adicionales en unapoblacin ms grande de mujeres, dijo Eric T.Fung, M.D., Ph.D., director cientfico deCiphergen Biosystems. Demostrando queestos hallazgos son reproducibles, Ciphergenespera que estos marcadores sobrepasen elproceso de validacin clnica y vayan a losensayos clnicos.
Ciphergen tiene mltiples pruebas para el
diagnstico del cncer de ovario en desarrollo,incluyendo una prueba de triage de cncer deovario que distingue entre las masas plvicasbenignas y malignas, una prueba para predecirla recurrencia del cncer de ovario, y otra paraayudarles a los mdicos a identificar a lasmujeres con riesgo alto de cncer de ovario.Estos resultados apoyan el programa diagnsti-co de Ciphergen para la enfermedad tempranade alto riesgo.
Conocido comnmente con el asesinosilencioso, el cncer de ovario produce apro-ximadamente 15.000 muertes al ao en losEstados Unidos, segn la Sociedad Americana
de Cncer. Aproximadamente se diagnostican
20.000 casos nuevos cada ao, y la maytiene enfermedad tarda, en la que el cnse ha diseminado ms all del ovario. nstico es malo en estas pacientes, proddo una gran mortalidad en esta enfermUna prueba que suministre un valor prvo adecuado para estratificar a las pacon una masa plvica entre las que tienecer ovrico invasivo o un cncer con bajo, as como una prueba de deteccinva para el cncer de ovario tempranoideal para aumentar la supervivencia gloesas pacientes. El cncer de ovario tientasa de curacin del 90% despus de la
y/o quimioterapia si se detecta en estad
Biomarcadores proteicos ayudan adiagnosticar el cncer temprano de ovario
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LLos patrones de expresin de microARN(tambin conocidos como miARN) podr-
an ser usados en el futuro para diagnosticar elcncer de pncreas.
El anlisis de microARNs hebras de cidoribonucleico que regulan la expresin de algu-nos genes tambin ha revelado uno, por lomenos, que parece ser un marcador para unamala supervivencia en el cncer pancretico,segn Mark Bloomston, M.D., de laUniversidad del Estado de Ohio (Columbus,Ohio, EUA; www.osu.edu).
Hemos identificado, creemos que por pri-
mera vez, un patrn de expresin global demiARN que pueden diferenciar los adenocar-cinomas ductales del pncreas del pncreasnormal y la pancreatitis crnica con una exac-titud del 95%, informaron el Dr. Bloomstony sus colegas en la edicin del 2 de mayo de2007 de la revista Journal of the AmericanMedical Association.
Los miARN tambin pueden ser tiles paradefinir el pronstico e identificar a las poblacio-
nes de alto y bajo riesgo de pacientes con pancretico, aadieron los investigaAdems pueden mostrar la va para blancputicos nuevos una necesidad clnictisfecha en el manejo del cncer de pncr
El Dr. Bloomston y colegas usaron tegas de microhileras para analizar el A65 pacientes con adenocarcinoma ducpncreas y 42 con pancreatitis crnicatodos los pacientes, tambin analizaexpresin de miARN del tejido normacente. Se sabe poco sobre la funcimuchos de los miARN mostrados por e
dio, dijeron el Dr. Bloomston y sus cpero dos miR-21 y miR-155 estabasobreexpresados en el tejido cancerocomparacin con el pncreas normal o creatitis crnica. Se piensa que el pjuega un papel en la prevencin de la mcelular programada y se encuentra en tumores slidos, mientras que el segunsobreexpresado en los tumores slidos bin ha sido asociado con linfomas.
Patrones de ARN distinguen entrepancreatitis y cncer pancretico
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LLos cientficos examinaron cambios en ciertos genes supre-sores de tumores que han sido asociados con el desarrollo
de carcinomas hepticos. Usando el ADN aislado de muestrasde suero como un biomarcador base, examinaron biomarca-dores potenciales para la deteccin temprana del cncer hep-tico en poblaciones de alto riesgo, incluyendo aquellas conhepatitis B y C crnicas.
Puesto que los carcinomas hepatocelulares o de hgado(CHCs) son diagnosticados en una etapa avanzada y usual-mente fatal, el desarrollo de mtodos de tamizacin para ladeteccin temprana es crtico. El CHC es uno de los cnceresms comunes y ms rpidamente fatal. Mundialmente, loscasi 500.000 casos nuevos y el nmero casi equivalente demuertes ilustran la falta de alternativas teraputicas efectivaspara esta enfermedad.
Cientficos y colegas de la Escuela de Salud PblicaMailman de la Universidad de Columbia (Nueva York, NY,EUA; http://cpmcnet.columbia.edu/dept/niehs) estudiaronla sangre de pacientes inscritos en un programa de deteccintemprana del cncer en Taiwn que suministraron muestrasde sangre repetidas antes del diagnstico. Se estn siguiendo
un total de 12.000 hombres y 11.900 mujeres inscritos en1991-2. Las tamizaciones realizadas por el equipo de laEscuela Mailman encontraron cambios asociados con el cn-cer en el ADN del suero, liberado posiblemente del tumor,uno a nueve aos antes del diagnstico clnico.
Ciertos factores de riesgo clnico como la edad y las infec-ciones de hepatitis B y C son factores de riesgo bien docu-mentados para el desarrollo del CHC. Segn los hallazgos delestudio, estos factores acoplados con el hbito de fumar, elalcoholismo y las alteraciones encontradas en este estudio enel ADN del suero, arrojaron una exactitud predictiva global de89% para la deteccin del CHC.
Estos son hallazgos extremadamente esperanzadoresdijo Regina Santella, Ph.D., profesora de ciencias de saludambientales en la Escuela de Salud Pblica Mailman, directo-ra del Centro NIEHS para la Salud Ambiental en el Norte deManhattan, de Columbia, e investigadora principal de lainvestigacin. Tener las herramientas para identificar el car-cinoma hepatocelular en estado temprano es realmente unlogro para resolver los retos que presenta esta forma tan letalde cncer.
Los hallazgos completos del estudio aparecen en la edide Abril 2007, de la revista Clinical Cancer Research.
Imagen: Ncleo de clula de cncer de hgado. Visin colomicroscopio electrnico de transmisin (TEM) del ncleo declula de carcinoma de hgado. La forma compleja del nclecaracterstica de las clulas cancergenas. (Foto cortesaSteve Gschmeissner/ SPL).
El ADN de la sangre puede predecirel cncer temprano de hgado
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UUna nueva prueba para la enfermedad heptica se basa enla constitucin gentica individual. Esta prueba gentica
puede identificar pacientes con riesgo alto de desarrollar cirro-sis debido a hepatitis C crnica. Esto significa que los pacien-tes de alto riesgo podran recibir un tratamiento con drogas,debilitante, caro, mientras que los pacientes de bajo riesgopodran posponer el tratamiento.
El grupo de la Universidad de Stanford (Stanford, CA, EUA;www.stanford.edu) fue uno de las tres universidades en deter-minar que una prueba gentica puede identificar pacientes conriesgo alto de desarrollar cirrosis debido a una hepatitis C cr-nica. La administracin de los pacientes con cirrosis es reta-dor, dijo Ramsey Cheung, M.D., profesor asociado de medici-na y jefe de hepatologa en el Sistema de Salud de AsuntosVeteranos de Palo Alto (CA, EUA), quien lider el grupo deStanford en el estudio. La prueba es la primera en su clase esusar la constitucin gentica de cada paciente para determinarquien tiene posibilidad de desarrollar cirrosis. Los pacientes conriesgo alto deben recibir tratamiento rpidamente.
La prueba busca variaciones en siete genes, y fue desarro-llada por Celera (Rockville, MD, EUA; www.celera.com). ElDr. Cheung es el autor principal del estudio, publicado en laedicin en lnea avanzada de Abril 27, 2007 de la revistaHepatology. El Dr. Cheung es un consultor de Celera quetambin financi el estudio.
La terapia actual para la hepatitis C desafortunadamentees costosa, tiene muchos efectos colaterales y una tasa de res-puesta menor de ptima para la mayora de los pacientes,
dijo el Dr. Cheung. El tratamiento incluye inyecciones sema-nales de interfern alfa, junto con la droga ribavirina, quepuede costar ms de 30.000 dlares por ao y causar snto-mas tipo influenza, nausea, depresin y otros. Solamente lamitad de los pacientes tratados se curarn de la infeccin.
Aproximadamente 4 millones de estadounidenses se infec-
tan con el virus de la hepatitis C, de los cuales aproximada-mente el 80% tienen una infeccin crnica, segn laFundacin Americana del Hgado. La infeccin crnica puedegenerar una cicatrizacin severa conocida como cirrosis, lacual puede producir cncer heptico o falla heptica. La infec-cin por hepatitis C es la razn ms comn para un trans-plante heptico en los Estados Unidos y mata entre 8.000-10.000 personas anualmente.
En la mayora de las personas infectadas crnicamente conhepatitis C, el virus puede no causar sntomas o sntomasvagos no especficos. En aproximadamente la tercera parte dela personas infectadas con el virus, la progresin de la enfer-medad es baja y es posible que nunca desarrollen cirrosis,inclusive despus de dcadas de estar infectados.
El dilema que los mdicos enfrentan, explic el Dr.Cheung es decidir a quien tratar y quien puede esperar a queaparezcan terapias mejores. La clave es poder determinar quepacientes pueden progresar de infeccin a cirrosis. Los mdi-cos consideran factores como la edad, el gnero y la ingestade alcohol para predecir el riesgo, pero debido a la variabili-dad individual, estos factores no dan una prediccin muyexacta. Una biopsia heptica puede indicar la cantidad dedao al hgado hasta el momento de la biopsia, pero no puederevelar la cantidad de dao que ocurrir en el futuro.
El autor principal del estudio es Hongjin Huang, Ph.D.,profesora asociada de enfermedades hepticas en Celera enAlameda (CA, EUA). La Dra. Huang y sus colegas en Celeradesarrollaron la prueba estudiando inicialmente el ADN de
ms de 1.000 personas con hepatitis C. De 25.000 variacio-nes genticas analizadas, los investigadores descubrieron sieteque podran ser usadas en conjunto como una firma para pre-decir la progresin a cirrosis en los caucsicos.
La firma gentica resultante El Puntaje de Riesgo deCirrosis fue validada independientemente en 154 pacientes
de hepatitis C en Stanford, la Universidad de Illinois-Chiy el Centro Mdico del Pacfico de California. Entrepacientes con enfermedad heptica temprana, los invesdores lograron dividirlos en una categora de riesgo alto base en su patrn gentico, en comparacin con aquellostenan un patrn de bajo riesgo.
El Puntaje de Riesgo de Cirrosis fue superior a los factclnicos conocidos como el consumo de alcohol para predecriesgo de desarrollar cirrosis, dijo el Dr. Cheung. Esta prupermite que los mdicos y los pacientes tomen una deciinteligente sobre cuando comenzar terapia antiviral, dijoun paciente resulta ser de bajo riesgo, podramos recomendpaciente que considere diferir el tratamiento, evitando efe
colaterales innecesarios y el costo de la terapia actual.Imagen: Fotografa en falso color de microscopio electrnicbarrido (SEM) de la estructura celular del lbulo de un hgafectado por cirrosis. Clulas hepticas (marrn oscuro) rodlos conductos sanguneos (azul); los fagocitos (amarillo) asdos con el dao de tejidos se ven en estos conductos. (cortesa del profesor P. Motta/SPL).
Es posible identificar a pacientes con hepatitisque tienen riesgo de desarrollar cirrosis
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UUn microscopio de diodos que emite luz, desarrollado parauso en los laboratorios clnicos y biomdicos, tambin
uede ser usado en el campo. La nueva versin del microsco-o DM1000 incorpora iluminacin LED de larga duracin, la
ual suministra iluminacin en color neutral y casi nuncaquiere el reemplazo de la lmpara. Una fuente de poder solar,pcional, est disponible para aplicaciones en campo. La ilumi-acin hace que el reemplazo de la lmpara sea innecesario yuministra una iluminacin de color neutro.
Las LED tienen un perodo de servicio muy largo, baja gene-cin de energa, y poco consumo de energa. El microscopioM1000 es la ltima adicin de la serie DM de microscopiose Leica (Wetzlar, Alemania; www.leica.com) que incluye losM 2000, DM 2500, y DM 3000.La LED de 4W del DM1000 ilumina durante 1000 horas de
peracin, asumiendo una vida de servicio de seis horas al da
por 50 aos. Las LED ahorran tiempo y costos en el laborato-rio, porque los cambios de lmpara no son necesarios. Ademsla iluminacin LED crea una impresin a color natural, cons-tante que no cansa los ojos.
El nuevo Leica DM1000 LED puede ser usado para el tra-bajo en campo, en el que no se tiene disponible luz elctrica.Leica ofrece una fuente de poder solar porttil opcional. Elpanel solar flexible enva una corriente elctrica a una baterarecargable que est incorporada en el soporte. Cuando del
paquete de bateras est completamente cargado, opera demanera independiente por ocho horas.Todos los modelos DM incluyen una gama integral de opcio-
nes para adaptarse a la constitucin fsica y hbitos de opera-cin de los usuarios. Los botones de enfoque ajustable a la altu-ra pueden ser ajustados fcilmente y rpidamente a cualquiertamao de mano. Los oculares pueden ser ajustados de mane-
ra individual o configurados con un ngulo de visin de platina de posicin simtrica y el botn de enfoque; intercambio entre operacin diestra o zurda. Los obestn sincronizados para el brillo para proteger los ojos: ede brillo y la impresin del color permanecen sin cambiosive cuando se cambio el objetivo.
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cambio de muestras con una sola mano. El ajuste del dma codificado por colores los diafragmas de aperturaobjetivos tienen cdigos de color lo cual permite ajustedos. La serie DM puede ser equipada con un eje de fcencia y con un paquete de software de archivo de imintuitivo, diseado especficamente para citologa y aplnes en histopatologa.
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UUna tecnologa novedosa ha sido desarro-llada basada en espectroscopa de oclu-
sin, que proporciona mediciones puntuales ycontinuas de los niveles sanguneos de glucosa.
Llamado el NBM-200G, el dispositivo per-mite la identificacin de las tendencias de laglucosa y suministra indicaciones durante loseventos de hiper o hipoglicemia. Usando unafunda neumtica digital, la tecnologa combi-na una medicin ptica no invasiva (espec-trofotometra roja/cercana al infrarrojo, simi-lar a la de los oxmetros de pulso) con oclu-sin de flujo sanguneo que crea dinmicasangunea nueva, permitiendo la medicinaltamente sensible de constituyentes sangu-neos. La sangre ocluida genera una fuerteseal ptica y una relacin alta seal - ruidoespecfica de la sangre.
El principio de funcionamiento del disposi-tivo es como sigue: un sensor en forma de ani-llo es adaptado en el dedo del paciente. El ani-llo presiona suavemente el dedo hasta una pre-
sin superior a la presin sistlica, en unamodalidad similar como en la medicin de lapresin sangunea. Un sistema ptico altamen-te sensible, usando un arreglo de fuentes de luzcalibradas, mide la absorcin y la dispersin dela luz. El monitor del computador calcula elnivel de glucosa y despliega los resultados.
La diabetes mellitus ocurre despus de laincapacidad del pncreas para producir insuli-na, una hormona esencial requerida para pro-cesar la glucosa un combustible necesariopara todos los tejidos. Esto hace que un pacien-te se vuelva hiperglicmico o hipoglicmico,donde el tejido y la falla del rgano son muycomunes y pueden ser devastadoras.
La obesidad es uno de los factores contribu-yentes para esta condicin debilitante, y con laobesidad epidmica alcanzando una alturaasombrosa, vigilar los niveles sanguneos deglucosa dentro de los confines del hogar o enun ambiente tpico hospitalario se ha vuelto untema predeterminado. El tratamiento tpico
incluye el uso de un mtodo de puncin deaguja, que es sensiblemente doloroso, causauna gran cantidad de descontento, y puede serexasperante.
Usando metodologas no invasivas, la inco-modidad del paciente se puede reducir mucho.Con un objetivo bien definido para suministrarun monitoreo continuo de los niveles de glu-cosa sangunea por medio de un mtodo no
invasivo, OrSense (Ness Ziona, Israel;www.orsense.com) una compaa de dispo-sitivos mdicos establecida fuera de Israel,dise el NBM-200G. Tsipi Haitovsky, jefede prensa de OrSense, dijo, "El productoprimario de OrSense es el NBM-200G, un
monitor no invasivo de glucosa, que es muyadecuado para usar en las UCI/UCC [uni-dad de cuidado intensivo /unidad de cuida-do crtico]. Siendo el monitor de primerageneracin en entrar al mercado, el NBM-200G fue diseado en tal forma quie se con-centra en pacientes con una gran necesidadde control glicmico en casos como diabe-tes nocturna, y gestacional".
Hablando sobre los aspectos de la tecno-
loga, la Sra. Haitovsky, coment, "Esta teloga novedosa permite, por primera vegeneracin de seales de transmisin a trdel dedo, sobrepasando por lo tanto la batecnolgica clave relacionada con la tasa seal a ruido, y la no especificidad inherentlos mtodos de la competencia que usan sde reflactancia de la piel".
La tecnologa facilita la medicin contino invasiva, y permite la deteccin de evealarmantes y las tendencias continuas pamanejo automtico de la glicemia. Eliminriesgo de infeccin, para el paciente y el pnal, y la inconveniencia de desechar matpeligroso. Adems, la tecnologa elimin
puncin digital dolorosa, mejorando as muel nivel de comodidad de un paciente. Lminacin completa de desechables prodahorros significativos de costos.
La tecnologa nueva fue descrita en Abr2007 en la edicin en lnea de TechInsightsde Frost and Sullivan (Palo Alto, EUA), www.frost.com). Frost and Sullivauna compaa internacional de consulsobre crecimiento.
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UUn estuche de anlisis est comercialmente disponiblepara la deteccin de los inhibidores de proteasa NS3 del
Virus del Nilo Occidental (VNO).El VNO contiene un genoma de ARN de sentido positivo
de una sola hebra, que codifica tres estructuras proteicas cpside (C), membrana (M), envoltura (E) y siete protenasno estructurales (NS1, NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B,NS5). La proteasa N53 (junto con el cofactor codificadoviral) es esencial para el procesamiento translacional del pre-cursor polipptido viral en las clulas husped afectadas.Este polipptido suministra las protenas virales y funciona-les. Los inhibidores de este procesamiento podran represen-tar un tratamiento potencial para las infecciones virales. Yaque no hay una vacuna efectiva o droga antiviral contra lainfeccin por el VNO, la proteasa representa un blanco clavepotencial para desarrollar drogas anti VNO.
Los estuches de anlisis de proteasa del VNO de AnaSpec(San Jos, CA, EUA; www.anaspec.com) suministran unanlisis homogneo conveniente para el diagnstico tempra-no de alta eficiencia de los inhibidores N53 de la proteasa delvirus del Nilo Occidental. Usando un sustrato marcado conAMC (estuche de anlisis de proteasa del VNO SensoLyte440) o un pptido de transferencia de energa de resonanciafluorescente (FRET) (estuche de anlisis de proteasa del
VNO SensoLyte 570), estos anlisis suministran una cuficacin continua de la actividad de la proteasa.
El VNO de la familia Flaviviridae, fue identificado inmente en el distrito del Nilo Occidental de Uganda en 1Brotes del VNO han sido reportados en Israel en los Francia en los 60s y Sudfrica en los 1970s. En 1999public la primera infeccin documentada del VNONueva York, Estados Unidos. La ruta principal de infechumana es a travs de picaduras de mosquito. La infec
por el VNO puede causar infeccin neurolgica sevemuerte en huspedes humanos y animales.
Imagen: Micrografa electrnica a color de transmisin (Tde un grupo de Virus del Nilo (WNV). Este virus es conopor causar encefalitis en los seres humanos. El Virus del pertenece al grupo de los flavivirus y son virus RNAsimetra cbica. Aqu la cubierta exterior proteica (cpsidacada virus es roja. (Foto cortesa de la Dra. LStannard/SPL).
Anlisis detecta losinhibidores de proteasa del
Virus del Nilo Occidental
LabMedica en EspaolJulio-Agosto/2007
EEl nivel de ferritina en la sangre de una persona anmicapuede ayudarles a los proveedores de salud a decidir si
ordenan una colonoscopa para ver si el cncer de colon es elproblema.
Una de las razones principales para buscar el cncer de
colon es la presencia de anemia ferropnica, puesto que el san-grado de un cncer semejante, puede producir prdida de hie-rro del cuerpo. La ferritina es una medida de la cantidad de hie-rro almacenado en el cuerpo; los niveles bajos son considera-dos diagnsticos de deficiencia de hierro. Sin embargo, otrasenfermedades (como la inflamacin) pueden aumentar la ferri-tina y dificultar el reconocimiento de la deficiencia de hierro.
Un estudio en el Hospital de Administracin de Veteranosde Minnepolis (MN, EUA; www1.va.gov/Minneapolis),encontr que la observacin de los niveles de ferritina en losindividuos con anemia puede suministrar informacin adicio-nal sobre el riesgo de cncer de colon. Para este estudio retros-pectivo examinaron los datos de 414 personas (casi todosancianos), que tuvieron una colonoscopa debida a la presenciade anemia, y 323 personas sin sntomas de anemia pero a quie-nes se les hizo una colonoscopa como parte de un estudio ruti-nario de deteccin del cncer de colon. Ninguno de los indivi-duos en el estudio tena sntomas abdominales y no tenan san-grado intestinal documentado. La edad promedio de las perso-
nas estudiadas fue de 69 aos. Todos aquellos con anembin tuvieron mediciones de ferritina al poco tiempo delizacin de la colonoscopa. Los autores estudiaron cuatpos: aquellos sin anemia, y aquellos con anemia y nivelede ferritina (menores de 50 ng/mL, normales bajos (5
ng/mL) y normales (ms de 100 ng/mL).Como se esperaba, aquellos con deficiencia de hierrotina baja) tenan mucha ms probabilidad de tener una cin cancerosa o precancerosa en el colon (llamada neavanzada del colon). Sin embargo, aquellos con anemia tina normal tenan la misma posibilidad de tener neoavanzada del colon. Por el contrario, aquellos con anemcon ferritina baja o normal baja no tenan una probamayor de tener una neoplasia avanzada del colon que aqsin anemia.
Cuando se incluy la edad como factor, los individuniveles de ferritina de menos de 100 mg/dL tenan casveces ms de probabilidad de tener cncer de colon o pd alto riesgo, observaron los investigadores. Los autorecluyeron que para los hombres con anemia inexplicanivel de ferritina de menos 100 mg/dL es una razn derpidamente a los pacientes para colonoscopia. La payuda a determinar si la anemia est relacionada con el de colon.
Niveles de ferritina en pacientesanmicos puede indicar cncer de colon
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Prueba de biologa moleculardetecta el papilomavirus humano
UUna prueba de diagnstico molecular permite la deteccindel virus del papiloma humano (HPV) en la supervisin
el cncer de cuello uterino.El cncer de cuello uterino es causado en el 99.7% de los
asos por la infeccin persistente con el HPV. La mayora de lasfecciones HPV son transitorias y no inducen el cncer de cue-
o uterino. Sin embargo, un nmero pequeo pero significati-o de infecciones HPV progresan hasta cncer de cuello uteri-o. Es la expresin de las oncoprotenas virales E6 y E7, queician el proceso del cncer de cuello uterino, lo que las hace
arcadores tempranos de cncer. Tambin se ha demostradoue los genotipos 16 y 18 causan aproximadamente el 70% des cnceres de cuello uterino en el mundo.La mayora de los mtodos de supervisin del cncer de
uello uterino actualmente en uso detectan ADN viral. Talesruebas, sin embargo, no hacen posible evaluar ms efectiva-ente la oncogenicidad del virus. Desarrollada por bioMrieux
Mercy l'Etoile, Francia; www.biomerieux.com), NucliSensasyQ HPV est basada en un concepto nuevo que se benefi-a de todos los ltimos descubrimientos en el campo, deter-inando directamente la expresin de los factores de riesgo
ncognico, detectando el mARN de las protenas E6 y E7.NucliSENS HPV EasyQ es la primera prueba de amplifica-
n/deteccin en tiempo real con este grado de automatiza-n en tener la Marca CE. Actualmente est disponible enrancia, Holanda, Blgica, Suiza, Espaa, y Austria y seromercializada progresivamente en otros pases de acuerdoon las reglamentaciones locales.
La prueba mejora la calidad de las vidas de las mujeres redu-endo la necesidad de exmenes y tratamientos invasivos.Esta prueba diagnstica molecular refuerza la oferta deoMrieux en el campo de la oncologa. La prueba contribuyela lucha contra el cncer y complementa mtodos actualesara la deteccin y el seguimiento del cncer de cuello uteri-o. Este producto nuevo refuerza mucho el valor de nuestraataforma de biologa molecular, NucliSENS EasyQ, para nues-os clientes y prospectos futuros, dijo Stphane Bancel, direc-r ejecutivo de bioMrieux.bioMrieux suministra soluciones diagnsticas (reactivos,
strumentos, software) que determinan la fuente de la enfer-edad y la contaminacin para mejorar la salud del paciente yegurar la seguridad del consumidor. Los productos son usa-
os para diagnosticar enfermedades infecciosas y proporcionarsultados de alto valor mdico para urgencias cardiovascularesla deteccin temprana y vigilancia del cncer.
Se ofrece un servicio dedesarrollo de anlisis homogneos
para las conversiones de ELISA
UUna tecnologa nueva suministra una alternativa automati-zable, sin lavados, para los anlisis ELISA en la deteccin
uy sensible de analitos en muestras difciles, como suero.El anlisis homogneo AlphaLISA analiza una gama amplia de
omarcadores y otros analitos medidos comnmente en la inves-gacin farmacutica y biofarmacutica y en los estudios de desa-ollo y preclnicos para el descubrimiento de drogas. Un servicioe desarrollo de anlisis para facilitar la conversin de los ELISAadicionales a esta nueva tecnologa tambin est disponible.
Los anlisis AlphaLISA estn diseados especialmente paras aplicaciones personalizadas que requieren la deteccin deomarcadores patentados o de baja abundancia, o teraputicosolgicos, para los que no existen estuches comerciales o son
compatibles con muestras complejas como el suero o el plas-a. La tecnologa AlphaLISA les ofrece a los laboratorios far-acuticos una solucin automatizada para hacer la deteccin
e analitos comunes en un formato de alta eficiencia.El anlisis AlphaLISA y el servicio personalizado de desa-
ollo de anlisis fueron desarrollados por PerkinElmerWaltham, MA, EUA; www.perkinelmer.com).
Los anlisis ELISA clsicos siempre han requerido muchasapas problemticas de lavado, que no solamente requierenucho tiempo y esfuerzo de parte del personal del laboratorio,no que el lavado tambin puede interferir con la deteccin des analitos e introducir variabilidad en los resultados, dijoichard Eglen, vicepresidente y gerente general del negocio deescubrimiento y los reactivos de investigacin, deerkinElmer Life and Analytical Sciences. Ofreciendo unaternativa homognea al ELISA, los laboratorios pueden auto-atizar fcilmente estos anlisis y obtener mayor productivi-
ad y eficiencia logrando una mayor sensibilidad y por lo tanto,atos ms exactos y relevantes.
SSe lanzaron dos estuches para el anlisis del Virus deEpstein Barr en la plataforma diagnstica que emplea tec-
nologa multiplicadora para analizar marcadores mltiples deenfermedad a partir de una sola muestra.
Los estuches se pueden usar en el sistema BioPlex 2200.Cada uno de los dos estuches suministra varios resultados apartir de una sola muestra de los pacientes. El estuche IgGincluye anlisis para VEB, VCA, VEB NA-1 y VEB EA-D, y elestuche IgM incluye anlisis para VEB VCA y anticuerposheterfilos. Al suministrar resultados para cinco de los anti-cuerpos clnicamente ms relevantes, el sistema BioPlex 2200permite que los laboratorios determinen rpidamente el esta-do serolgico de los pacientes en una plataforma de accesoaleatorio totalmente integrada.
La tecnologa de multiplexacin automatizada novedosalanzada por Bio-Rad Laboratories (Hrcules, CA, EUA;www.bio-rad.com), agiliza los anlisis de los pacientes para elVEB y maximiza la eficiencia del laboratorio. Estamos muycomplacidos de poderles ofrecer a nuestros clientes dos estu-ches nuevos para el VEB, incluyendo el nico anlisis dispo-nible para IgM heterfila en una plataforma automatizada,
dijo John Goetz, vicepresidente del grupo e diagnstico clco de Bio-Rad. EL lanzamiento de los estuches BioPlex 22EBV IgG e IgM es otro ejemplo del compromiso de Bio-Rpara suministrar herramientas valiosas que les den a los laratorios formas de mejorar los mtodos de anlisis, maximlas eficiencias y disminuir los costos.
Bio-Rad Laboratorios fabrica y distribuye una gama amde productos para la investigacin en biologa y los mercade diagnstico clnico.
Tecnologa mltiplexagiliza pruebas deVEB en pacientes
7 LabMedica en EspaolJulio-Agosto/2007
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Un buffer de ahorro de tiempo para laPCR elimina los pasos post amplificacin
SSe ha desarrollado un buffer nico para la reaccin de la polimerasa de cadena (PCR) quepermite que las muestras sean cargadas directamente en el gel de agarosa despus del ter-
mociclaje, reduciendo as, los pasos de manejo de reactivos en los protocolos de anlisis dePCR.
El producto, llamado ReddyMix PCR Buffer, fue desarrollado por Thermo Fisher Scientific(Epsom, RU; www.thermofisher.com), y est formulado especialmente con un colorante trazadorrojo y un precipitante en el buffer de reaccin. La utilizacin de las mezclas que contienen el buf-fer permite que los laboratorios eviten tener que comprar y usar colorantes separados de cargacuando cargan los productos de la PCR en los geles de agarosa para electroforesis y la visualiza-cin subsiguiente, ahorrando tiempo y dinero.
El colorante rojo en ReddyMix migra entre el azul de bromofenol y el cianol de xileno, aaproximadamente 300 bp, dependiendo de la concentracin de agarosa. Puesto que los adi-tivos estn contenidos en el buffer de reactivos, en lugar de la preparacin de la enzima, elcolorante rojo y el precipitante estn presentes a las concentraciones ptimas en la mezclafinal. Esto contrasta favorablemente con productos que contienen colorantes y precipitante enla formulacin de la enzima, puesta que estos tienden a hundirse de manera lenta y errticaen los pozos de las placas de anlisis, produciendo frentes de color que son difciles de ver.
Al reducir los pasos de pipeteo y de manejo de reactivos en el proceso de PCR, el uso deReddyMix reduce los riesgos de contaminacin y aumenta la reproducibilidad de anlisis. Estosignifica que las pruebas estndar se pueden establecer para propsitos como la tamizacin ola enseanza, permitiendo que los usuarios tengan confianza de que los resultados siempresern consistentes.
ReddyMix no tiene efectos adversos en el resultado de la PCR, y los rendimiento son exac-tamente los mismos que se lograran con productos de polimerasa estndar. El uso del pro-ducto no interfiere con las aplicaciones posteriores.
Citologa del seno ayuda aidentificar clulas anormales
UUna citologa, no invasiva identifica la enfermedad bdel seno, un factor de riesgo importante para el cn
seno. El sistema de anlisis de citologa de seno Halo, es ucedimiento no invasivo de cinco minutos para detectar sencia de lquido de aspiracin del pezn (LAP). La pruebse hace en el consultorio del mdico u otro sitio de cuida
mario usando una succin suave como una bomba del senobtener muestras para el anlisis de laboratorio. A diferenlos mtodos para la deteccin del cncer de seno ya desarrla citologa Halo busca identificar a las pacientes, antes delesin sea detectable. Esto puede ser muy til en las mujerjvenes que no se hacen mamogramas o que tienen una eque los mamogramas no son sensibles.
Una gran cantidad de investigacin demuestra que el anLAP y la evaluacin citolgica de cualquier LAP obtenido,ser usado para identificar el riesgo especfico de una mujer dcncer de seno. Por ejemplo, una mujer con atipia (citologamal) en el LAP tiene cuatro a cinco veces un riesgo mayor drrollar cncer que aquellas que no producen lquido.
NeoMatrix (Irvine, CA, EUA; www.neomatrix.com) dll el sistema de citologa de seno Halo, completamente autico. El sistema ha recibido la aprobacin de la AdministracAlimentos y Drogas de los Estados Unidos (FDA) para la rcin de lquido de aspiracin del pezn para la evaluacin
gica y la determinacin y/o diferenciacin de clulas maligno malignas.
ARTRITIS REMATOIDEA ELISADRG
El MMP-3 ELISA est diseado para diagnosti-car y monitorizar la artritis rematoidea, con colo-res ms oscuros que reflejan la condicin de laAR en las articulaciones afectadas. La pruebacalcula el pronstico de AR, incluyendo el avan-ce de la destruccin articular.
ANALIZADOR DE ORINAErba Mannheim
El analizador de mesa Uro-Dipcheck 500, tieneuna eficiencia de 500 muestras por hora. El sis-tema incluye una autoverificacin y una capaci-dad de verificacin de mal funcionamiento, cali-bracin fcil, niveles mltiples de sensibilidad yest equipado para medir cido ascrbico.
SISTEMA DEINMUNOANALISIS
Beckman CoulterEl Dxl 600 procesa hasta 200 pruebas por hora ylibera el tubo primario en menos de cinco minu-tos. El sistema incluye el almacenamiento refri-gerado para paquetes de 50 reactivos y el ali-cuoteo incorporado, y es considerado ideal paralaboratorios en hospitales de 200 a 400 camas.
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Anlisis molecularesdetectan una cepa nuevade Clamydia trachomatis
TTres sistemas de anlisis han logrado detec-tar una cepa mutante de Clamydia tra-
homatisque muestra una variacin genticaspecfica (delecin) en el plsmido crptico.a nueva cepa se descubri el ao pasado en
Hospital del Condado de Halmstad, enuecia.
Qiagen (Hamburgo, Alemania; www.agen.com), un proveedor de tecnologas de
uestras y anlisis para la investigacin enagnstico molecular, anlisis aplicados y bio-ga, anunci que el Hospital del Condado dealmstad confirm la deteccin confiable dena cepa nueva de la bacteria de transmisinxual C trachomatis, usando tres de los estu-
hes artus C trachomatis de reaccin de laolimerasa de cadena (PCR) de Qiagen.
Los tres estuches de PCR mostraron laeteccin confiable de esta nueva cepa pues- que estn dirigidos contra una regin del
enoma de C trachomatisdiferente de la eli-inada en la cepa mutante, explic el Dr.obias Ruckes, director asociado de merca-eo, diagnstico molecular en Qiagen. Cons estuches artus C trachomatis Plus PCR,iagen suministra los nicos sistemas de an-sis en el mundo que detectan una regin no
iminada del plsmido crptico y, adems elen genmico ompA. Esta deteccin de dosancos suministra una mayor especificidad,nsibilidad y confiabilidad.La C trachomatises la bacteria patgena
e transmisin sexual ms comn, y causafecciones en las membranas mucosas de losos, garganta o el rea genital. Si los pacien-s no son tratados debido a resultados falsosegativos, se pueden producir consecuenciasveras, incluyendo infertilidad en las muje-s. En promedio, en Europa, uno de cada 20
dultos y uno de cada 16 adolescentes, estnfectados.En 2006, el Instituto Sueco para el Control
e Enfermedades Infecciosas inform que lasfecciones de transmisin sexual por C tra-
homatis, ya no pueden ser detectadas con-ablemente mediante pr