09.30 2011 12 df adicciones

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Congreso sobre Prevención y Atención Integral de Adicciones en el Distrito Federal Antonio L. Mazzitelli Representante Regional para México América Central y el Caribe Ciudad México , 05 Diciembre 2011 Políticas Publicas para la Atención de Adicciones en un Mundo Globalizado
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1. Polticas Publicas para la Atencin deAdicciones en un Mundo GlobalizadoCongreso sobre Prevencin y Atencin Integral de Adicciones en el Distrito Federal Antonio L. Mazzitelli Representante Regional para Mxico Amrica Central y el Caribe Ciudad Mxico , 05 Diciembre 2011 2. UNODC Agenciaespecializada delSecretariado de laONU Custodio de las Convenciones Internacionales y de losProtocolos relacionados con fiscalizacin de drogas, lucha alcrimen organizado ( trata de persona, trafico de migrantes yde armas) , corrupcin y terrorismo Ofrece los servicios de secretaria a los rganos polticos de laONU en estos temas 3. Marco operativo 2003 CorrupcinTerrorismo 2000 Crim Trans. Org Trata de Personas Trafico de Migrantes1988 Trafico de armas pequeasNarcoticos 4. Investigacin y Anlisis 5. Produccion de Opio y de Coca 6. Produccion de ATS 7. El consumo se globalizaPrincipales problemas de consumo y demanda de servicios de tratamiento 8. El consumo se globalizaY de consumo de droga si muere 9. El trfico de droga (como todo los trficos ilicitos) es ante de todo un problema deseguridad publica y por esto requiere soluciones enmarcadas enpolticas de seguridad publica y justicia criminal 10. La produccin de droga (coca y amapola ) es ante de todo un problema de desarrollo y poresto requiere soluciones enmarcadas en polticas de desarrollo rural 11. ProduccinMxico es el tercer productor potencial de herona del mundo con325mt de opio eq. a 38 ton de herona. En Guatemala hay unas 2000hectreas de amapolaEn 2011 en Honduras se detecto el primer laboratorio detransformacin de pasta de coca en cocanaEn 2010 y 2011 se confirmo la tendencia en la deslocalizacin delaboratorios de ATS en Mxico, Belice , Nicaragua, Guatemala,Honduras y El Salvador. 12. La droga es ante de todo un problema de salud publica y por esto requieresoluciones enmarcadas en polticas de salud publicaCannabis: 125-203 millonesNmero de personas que se inyectandrogas entre 15-64 aos: 11-21 millones ATS: 14 57 millones Nmero de "consumidores problemticosCocana y derivados: 14 -20de drogasentre 15-64 aos: 15-39 millonesmillonesOpio y Herona: 12 21 millonesNmero de personas que han usado drogas por lo menos una vez en el ltimo ao entre 15-64 aos: 149-272 millonesNmero total de personas de 15- 64 aos en 2010: 4,560 millones 13. El consumo aumentaHerona CocanaATS Cannabis 14. MARIUJANA SINTETICA Y NUEVAS DROGAS? 15. PRODUCTOS FARMACEUTICOS hydrocodoneBZDs 16. LAS DROGASLEGALESALCOHOLYTABACO 17. CRCULO NEGATIVO QUE SOCAVA SALUD;DERECHOS HUMANOS; ESTADO DE DERECHO YSEGURIDADCostos sociales, Naturaleza delpolticos y Crimen y Violenciaeconmicos Gastos directo salud Crimen organizado Enfermedades crnicas ( SIDA, Corrupcin y lavado de dinerohepatitis etc.) Incremento de menores infractores yAccidentes de trabajo ypandillasreduccin capacidad productiva. Incremento de violencia ante la Destruccin del tejido social comisin del delito , especialmente encontra de las mujeres Afecta gobernabilidad yconfianza en las instituciones. Costos seguridad privada 18. Una Poltica IntegralLas drogas estn controladas porque son peligrosas,es decir, no son peligrosas porque estn contraladasLa salud es la razn principal de un sistema mundial de control de drogas Proteger la salud de las personas. Reduccin deReduccin Atencin focalizada a los ms vulnerables la Oferta de la DemandaResguardar efectos dainos provocadospor el uso y consumo de drogas y los desrdenes generados a partir la adiccin...SERVICIOS DE SALUD Reduccin de enfermedades relacionadas al consumo y consecuenciaPrevenir consumo y retrasar edad de inicio sociales. o para evitar dependencia.Reduccin del dao 19. El consumo de drogases una enfermedad 20. Sus Causas son Multiples 21. Reduccin de la Demandade DrogasInstrumentos-Campaas de PrevencinImpactos-(Mejorar los) servicios deProblema/Consumo tratamiento/ trabajar en red Bio-sico-sociales - Asegurar el seguimiento a -Poli consumo -Deterioro depacientes y famillasvalores/-(Fortalecer la) capacitacin -Desciende edad de autoestima/-Normas mnimas de violencia inicio tratamiento/ diversificacin -Nuevas drogas/de servicios de atencin,-Secuelas fsicas orientacin, tratamiento y y ms mercado rehabilitacin. socioeconmicas -(Fortalecer) evaluacin y -Poblacin en edadmecanismos homogneos de-Desempleo productiva afectadainformacin (Invertir en ) Investigacin -Poblaciones en -reas rurales Evidence Basedriesgo 22. UNODC se pronuncia a favor de la legislacinAcceso a la asistenciasocial y a servicios de salud como primera lnea de atencin..Educacin y oportunidades deesparcimiento en vez del ocio y unacondicin de calle.....Tratamiento de comorbididades y desrdenes psiquitricosDesarrollo y entorno de vidasostenibles... 23. Prevencin Integral drug prevention El las escuelas Con las familias . En el lugar de trabajo Deporte y otras actividades 24. Una poltica de salud por unproblema de saludUNIVERSALIDAD: Todos tienen derecho a la saludTRANSVERSALIDAD: educacin, salud, desarrollo, DH, sociedad,academia, seguridad, justicia, legalidad: la dependencia esmultifactorialINTEGRALIDAD: prevencin- tratamiento- rehabilitacin SUSTENTABILIDAD: retroalimentacin pol., SERVICIOS: CALIDAD , EFICIENCIA , EFICACIA diversificacin, reinsercin socio laboral , DIVERSIFICACIN, RESPETO A LOS DERECHOSCORRESPONSABILIDAD : es HUMANOS, MONITOREO Ytarea de todos EVALUACION COORDINACIN ENTRE LA BASE SOCIAL CON SERVICIOS INSTITUCIONALES :RED DE SERVICIOS 25. NUNCA MAS 26. NUNCA VIOLAR LOS DERECHOS HUMANOSBAJO EL PRETEXTO DE TRATAMIENTO 27. NO A LA MARGINALIZACION Y A LA DISCRIMINACION 28. TRATAMIENTO Y LEGISLACIN : digno,voluntario, gratuito o accesible, con calidad e integral, mejoramiento tcnico constante , incorporado a la salud pblica, monitoreo, evaluacin e investigacin, respeto a los DH.De 26 millones de Drogodependencia intoxicacin sobredosis usuarios en 2006, slo4.9recibierontratamiento.VIH SIDA Asociacin con DepresinETS la Salud Ansiedad HEPATITIS B y C Mental : CIE 10SuicidioCIRROSIS La drogodependecia se caracteriza por unanaturaleza crnica con frecuentes recadas, ypuede coincidir con otros trastornos fsicos y Daosmentales " (OMS, 2004)(diferentes asuicidio)Terminar tratamientos sin base cientfica/mdica, que utilizan castigos y tratos anti ticos 29. La reincidencia para las drogas no es diferentede la reincidencia de otras enfermedades crnicas100EL TRATAMIENTO SI FUNCIONAPercent of Patients Who Relapse 90 80 70 50 to 70%50 to 70% 60 40 to 60% 5030 to 50% 40 30 20 100 DrugType I Hypertension Asthma DependenceDiabetesSource: McLellan, A.T. et al., JAMA, Vol 284(13), October 4, 2000. 30. UNODC OMS PRINCIPIOSUNODC-OMSPrincipios del Tratamiento de las Adicciones 31. PRINCIPIOS CLAVE I Intervenciones basadas en la evidenciacientfica: Diversidad, multidisciplinario, continuidad de cuidados Acoplar los servicios a las necesidadesindividuales de cada paciente: Despistaje, Diagnstico, planificacin conjunta e individual del tratamiento. Manejo de Caso. Considerar las necesidades especificas: Mujeres, embarazadas, adolescentes, patologias asociadas, grupos marginalizados, minoras, etc. 32. PRINCIPIOS CLAVE II Orientacin hacia el paciente yparticipacin comunitaria Buena gerencia de servicios y desarrolloadecuado de polticas, planificacinestratgica y coordinacin de servicios Desde el nivel nacional al individual Basado en evidencia cientfica Marco legal Incorporacin en el sistema de atencn primaria y de bienestar social Redes de servicios Recursos humanos y financieros Monitoreo y Evaluacin 33. PRINCIPIOS CLAVE III Acceso Voluntario al inicio y continuacin detratamiento, inclusive dentro del sistema dejusticia criminal (cortes de drogas) Ajustado a las obligaciones referentes al respetoa los Derechos Humanos y Respeto a la dignidadhumana: Derecho a la salud y bienestar No a la discriminacin Los mismos estndares de cualquier otra condicin de salud Privacidad y confidencialidad Consentimiento escrito 34. PRINCIPIOS CLAVE IV Sistemas de Justica Criminal Desvo hacia el tratamiento Tratamientos y cuidados en las prisiones Detenciones y campos de trabajo forzado NO SON TRATAMIENTO Coordinacin con el sistema de salud, bienestarsocial y sistema de justica Continuidad del tratamiento 35. Idea de proyecto:CORTES DE DROGAS A NIVEL ESTATALEjecucin PUNITIVAReincidenciade la pena No se resuelve laadiccinJUSTICIADELITO DROGAS Ciclo recurrente Se rompe cicloReinsercinTERAPEUTICA Rehabilitacin socio laboral 36. GRACIAS POR SU ATENCIN www.unodc.org