05.- El Paciente y Los Estados Emocionales

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Introducción a la medicina alternativa y complementaria

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MEDICINA ALTERNATIVA

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Introduccin a la medicina alternativa y complementariaEl paciente como persona afectada por un estado emocionalCuando una persona llega a consultarnos, suele venir afectada por uno o varios estados emocionales relacionados al motivo de consulta, las condiciones de la consulta, el posible pronstico de su problemtica, entre otros.Los estados emocionales/mentales que los clientes presentan ms comnmente son:Motivacin/desmotivacinMiedo/tristezaColaboracin/prepotenciaIra/desolacinDesesperanza/esperanzaEl paciente como persona afectada por un estado emocionalObviamente, a nosotros como profesionales nos conviene incentivar en nuestros pacientes los aspectos posibilitantes del espectro emocional.Sin embargo, debemos considerar siempre que nuestros pacientes se encuentran en un estado emocional alterado, procesando experiencias y vivencias, realizando proyecciones a futuro (esperanzadores o devastadoras) y que debemos respetar y apoyar a las personas en las vivencias de sus procesos, siempre intentando mantenerlos en expectativas realistas y enfocados en lo que pueden hacer respecto a su dolencia.El paciente como persona afectada por un estado emocionalRevisaremos algunas consideraciones bsicas acerca de los estados emocionales de los clientes y cmo stos les afectan y qu podemos hacer nosotros como profesionales frente a los pacientes y sus dolencias.Estados emocionalesEstados emocionalesLas emociones son un sistema de alto nivel de procesamiento de la informacin.Las emociones siempre tienen una razn de ser y tienen sentido dentro de un contexto.Si consideramos que una emocin presentada por un paciente no pareciera tener sentido, es porque no hemos descubierto el contexto en el que se gener.

Estados emocionalesLas emociones se consideran en trminos de procesamiento de informacin como una integracin de respuestas fisiolgicas, de esquemas de significados y de tendencias a la accin, as como a la conciencia auto-reflexiva de esta experiencia.

Estados emocionalesEs til concebir las emociones como un proceso:

Estados emocionales

Estados emocionalesLa emocin nos proporciona elementos convincentes de retroalimentacin sobre cmo nos afecta el ambiente que nos rodea.Esta retroalimentacin regula nuestras respuestas y determina nuestro comportamiento.Nuestras emociones nos entregan informacin sobre lo que queremos y necesitamos. Nos dan la fuerza para tomar una decisin y actuar en concordancia.Estados emocionalesNuestras emociones tambin regulan la interaccin social, en el sentido de generar pautas complementarias en los dems:

Estados emocionalesLa emocin se considera una funcin adaptativa que suministra un sistema de respuestas que es capaz de reorganizar el comportamiento de una persona en aras de su seguridad, su supervivencia o la satisfaccin de sus necesidades.En las relaciones, la emocin tiende a:Captar la atencin y orientar a las personas a sus propias necesidades y seales socio-ambientales particulares. Por ejemplo, cuando estamos tristes, somos sumamente conscientes de nuestra necesidad de contacto y somos particularmente sensibles a cualquier seal de distanciamiento de nuestros seres cercanosEstados emocionalesDeformar las percepciones y la construccin de significado. Por ejemplo el enojo nos empuja a ver el comportamiento de los dems como una afrenta personal, recordndonos todos los incidentes similares que hemos vivido.Orientar y organizar respuestas, especialmente comportamientos de apego. Cuando estamos ansiosos, lo ms probable es que busquemos a alguien que nos tranquilice y conforte.Activar cogniciones centrales sobre el Yo, el Otro y la naturaleza de las relaciones. Cuando estamos envueltos en una interaccin emocional intensa, surgen naturalmente conceptos definitorios clave sobre nosotros mismos, tales como tal vez merezco esta reaccin, soy un fracaso o merezco que me maltraten, porque soy muy celosaEstados emocionalesComunicarnos con los dems. La emocin es intrnsecamente social. Exponer nuestras emociones genera respuestas especficas en los dems y juega un papel muy importante en la organizacin de las interacciones.Por ejemplo: Expresar vulnerabilidad generalmente tiende a desarmar al otro y a que nos muestre compasin, mientras que la rabia tiende a generar sumisin o distanciamiento.Las emociones intensas tienden a invalidar otras preocupaciones y a provocar respuestas de ataque/huida o de acercamiento/evitacin que son difciles de inhibir o controlar y tienden a limitar las respuestas del otro.Respuestas EmocionalesRespuestas emocionalesLa emocin puede clasificarse en respuestas primarias, secundarias y auxiliares (Greenberg y Johnson, 1988).Las emociones primarias son respuestas directas a las situaciones en el Aqu y el Ahora.Las emociones secundarias son reacciones e intentos de hacerle frente a esas respuestas directas y a menudo opacan la percepcin de la respuesta primaria. Por ejemplo, la parejas en conflicto suelen expresar rabia defensiva antes que dolor o miedo por perder la relacin.Las emociones auxiliares son las que se utilizan para manipular las respuestas de los dems.Respuestas emocionalesLas emociones primarias suelen ser algunas de las que se conocen como Emociones Bsicas Universales, definidas por Plutchik, Tomkins e Izard) que son:El enojoEl miedoEl asombroLa alegraLa vergenzaLa indignacinEl dolorLa angustiaLa tristezaLa desesperacin

Respuestas emocionalesLas emociones pueden ser inadaptadas o incrementar los comportamientos problemticos de la siguiente manera:Si no se procesan, las reacciones emocionales pueden surgir fuera de contexto y limitar la manera de procesar la situacin actual. Reprimir las emociones es ms difcil que elaborarlas.Las emociones abrumadoras que no pueden ser reguladas pueden inundar los sentidos y reducir la atencin. El miedo intenso ejerce un control tan estricto sobre la forma de procesar informacin que a menudo solamente permite captar seales de peligro y de posible salida.La limitacin de percibir o expresar las emociones primarias puede enredar a las personas en conflictos relacionados con las pautas complementarias a las emociones secundarias, al no ser capaces de percibir las emociones primarias y generar las respuestas complementarias a ellas.Respuestas emocionalesEl clnico debe ayudar al cliente a que pueda regular sus emociones difciles, expresarlas de manera ms adaptada y reorganizar su experiencia a partir de esa nueva comprensin.Esto tambin ayudar a que el cliente genere en los dems las respuestas emocionales complementarias que espera y le son tiles.

Trabajo en duplasCules sern las emociones primarias que se activan en el paciente al momento de recibir un diagnstico?Cules sern las respuestas complementarias que esas emociones debieran generar?Cules son las respuestas emocionales secundarias que generalmente se demuestran en estas situaciones? Cules sern las respuestas complementarias que esas emociones generan?Cules suelen ser las respuestas auxiliares comunes cuando se recibe un diagnstico? Cules sern las respuestas complementarias que esas emociones generan?