015 març e nques Les Borges - jmmetges.weebly.com...TIBURÓ, TONYINA EN CONSERVA...): poden...
Transcript of 015 març e nques Les Borges - jmmetges.weebly.com...TIBURÓ, TONYINA EN CONSERVA...): poden...
Vanesa Torres Martínez
Diplomada en Magisteri d’Educació Física (1997-2000)
Mestra d’Educació Primària i Secretària de l’Equip Directiu
de l’Escola Terres de Ponent de Lleida
Secretària del Moviment d’Innovació Educativa de Lleida
(MIE)
Formadora d’oposicions de mestre d’Educació Fisica (4
anys) en l’Academia CEIA en els temes:
10. Evolució de les capacitats motrius en relació amb el desenvolu-
pament evolutiu general. Educació sensomotriu i psicomotriu en les
primeres etapes de la infància.
11. L’esquema corporal, el procés de lateralització. Desenvolupament de
les capacitats perceptivo-motrius.
12. L’expressió corporal en el desenvolupament de l’àrea d’Educació
Física. Manifestacions expressives associades al moviment corporal.
Intervenció educativa.
Partidaria i defensora de la criança natural i respectuosa
BABY LED WEANING
Què és exactament el BABY LED WEANING?
Normes i consells abans de començar:
Consultes convenients a realitzar abans i durant
Utensilis i facilitats…
Petita guia d’introducció dels sòlids/líquids
Aliments i condiments a evitar
Beneficis del BLW a diferents nivells de desenvolupament
Exemples de receptes: esmorzars, berenars…
Exemples de receptes: dinars i sopars
Què és exactament el BABY LED WEANING?
lliure de purés i
triturats dirigits
primer mastegar i
després deglutir
autoregulada
segons el
desenvolupament
motriu i cognitiu
autogestionada primer
amb les mans i
després amb
coberts/vaixella
ALIMENTACIÓ
COMPLEMENTÀRIA
al (pit o llet de fórmula)
respectuosa amb
l’evolució natural del
procés d’aprenentatge
oferiment a
demanda
del nadó
lliure exploració i
descobriment
activitat
familiar
procés d’exploració del món que
l’envolta (textures, olors, colors…)
PAPILLES/TRITURATS
Antiga moda lligada amb la incorporacio de
la dona al món laboral, només seria
necessari dels 4-6 mesos
Normes i consells abans de començar:
Durant els 6 primers mesos
respectar l’alletament matern exclusiu, per tal d’oferir un creixement, un desenvolupament i una salut òptima.
A partir dels 6 mesos complementar amb d’altres aliments nutritius.
OMS (Organitzacio Mundial de la Salud)
AEP (Associació Espanyola de Pediatría)
UNICEF
Que es mantingui assegut amb l’esquena recta (sense maxicosis,
hamaques, sense ajuda per aguanta’l…)
Mostra interès pels aliments: busca amb la
mirada, amb les mans, intenta agafar i ficar-se’ls a
la boca… abans i durant dels 6 mesos
Normes i consells abans de començar: Hagi desaparegut el reflex d’extrusió: quan s’introdueix un
aliment (que no sigui el pit/tetina o líquid…) en la part anterior de la boca
i és expulsat amb un moviment automàtic inconscient de la llengua,
normalment desapareix entre els 4 i 6 mesos sempre que es practiqui
amb el menjar. (el nadó no està preparat madurativament).
Moltes vegades aquest reflex és interpretat com un senyal que el nadó
no li agrada el menjar en qüestió i el rebutja, però com veiem es tracta
d'un moviment automàtic. Quan desapareix aquest reflex, de manera
natural, els petits són capaços de portar l'aliment a la part posterior de la
cavitat bucal i finalment deglutir-lo.
Quan desapareix el reflex
d'extrusió apareix...
...el reflex d’arcada, que normalment
es confon amb ennuegament
Apareix el reflex d’arcada: Si un nen s’ha ennuegat, el primer
moviment automàtic serà tossir per provocar l’expulsió de l’aliment
obstruït, pot parlar i respirar, la via respiratòria no està completament
obstruïda i és millor no fer res. Probablement el nen es trobarà bé
després d'un bon atac de tos. No intentar treure l'objecte de la gola o
de la boca ni tampoc donar-li copets a l'esquena assegut. Qualsevol
d'aquests passos podria empènyer l'objecte encara més avall a la via
respiratòria i empitjorar la situació. Acompanyar el nadó mantenint la
calma fins acabar l'episodi, de vegades tan sols fica’l boca avall és
suficient, o afegint uns copets a l’esquena.
Normes i consells abans de començar:
Asfixia o ofegaments: Quan un nen s'està ofegant o asfixiant, vol dir que un objecte generalment
un aliment o joguina se li ha quedat allotjat a la tràquea (la via respiratòria) i impedeix que l'aire flueixi
amb normalitat cap i des dels pulmons. Algunes vegades, però, l'objecte pot entrar a la tràquea i
obstruir completament el pas de l'aire. Si el flux de l'aire cap i des dels pulmons queda obstruït i el
cervell deixa de rebre oxigen, l'asfíxia per aspiració pot convertir-se en una emergència que podria
posar en perill la vida del nen.
Un nen pot estar asfixiant i necessitar ajuda immediata si:
No pot respirar i fa esforços, no pot parlar, plorar ni emetre sons, es posa blau, es subjecta la gola o
agita els braços, sembla atemorit... En aquests casos, s’hauria d’iniciar immediatament les empentes
abdominals de rescat coneguts com "maniobra de Heimlich", el procediment estàndard de primers
auxilis per a casos d'asfíxia per aspiració, si es sap fer correctament. Si hi ha una altra persona que
pugui realitzar-los, i de mentre trucar 112 i demanar ajuda. Si un nen estava asfixiant i ara està
inconscient i no respira, demani ajuda i realitzi immediatament la reanimació cardiopulmonar (RCP) si
ha rebut formació al respecte
Quan trucar al pediatre o acudir al servei d'urgències:
Després de qualsevol episodi d'asfíxia important, especialment si continua una tos persistent, baveja,
té arcades, i/o té dificultats per respirar o empassar.
Un episodi en què semblava que s’anava a asfixiar però es va recuperar després d'un atac de tos, no
hi haurà necessitat de sol·licitar atenció mèdica immediata però, no obstant això, s’hauria de trucar al
pediatre/a.
Ennuegament en nadons: http://youtu.be/ocfTd9d4GUQ
Ennuegament en nens/es: http://youtu.be/WyaHAsE4yts
Consultes convenients a realitzar abans i durant
Mesures i consells a tenir en compte…
2. No preocupar-se excessivament pel pes: a partir dels 6
mesos segons el nadó està més actiu, comença a fer mes
moviments, a desplaçar-se per tant té un gast energètic
superior = a estancament pes o devallada fins i tot.
1. Prioritzar l’alletament matern o artificial: principalment
fins a l’any, ja que conté tots els nutrients necessaris i
calòrics (excepte el FERRO), fins arribar a tenir una dieta
variada i equilibrada (PRIMER PIT/BIBERÓ i DESPRÉS
ALIMENTS).
3. Controlar que les caques i els pipis siguin normals i adequats
al que ha menjat: (semblants a la llet al principi i incorporant els
aliments menjats, de vegades sencers com arròs, trossets de
pastanaga,…).
4. Deixar autogestionar segons les seves possibilitats: d’una
peça gran i adequada poden tenir el control de calcular, intentar
mastegar, treure, experimentar, jugar, descobrir la textura, decidir
si els agrada o no el que han agafat.
5. Mida de l’aliment: durant els primers mesos oferir aliments d’una
mida semblant al seu puny o més, formes allargades i fàcils d’agafar,
(mitja pastanaga cuita, mitja poma cuita, mitja hamburguesa, tros de
bròquil...) perquè encara no saben fer la pinça, també se’ls pot oferir
aliment petits ja que (pèsols, arròs..) els costarà més i es valorarà la
seva inquietud, entreteniment i paciència...
6. Mai introduir l’aliment a la boca del nadó: simplement oferir i ficar accessiblement al seu abast (trona, taula), i quan estan preparats per començar a coordinar vista-ma (coordinació òculo-manual) i mostren interès per experimentar seran ells/es mateixos que executaran el seu procés (l’error més freqüent és la introducció de trossets petits a la boca donant lloc a molts possibles atragantaments).
7. Ni son ni gana i amb família: al principi no s’han de fer totes les menjades perquè no són necessàries (l’aliment principal és la llet materna/artificial, el més important és compartir amb família aquests moments (mai deixar-lo sol) i que el nadó estigui receptiu (no hi hagi son ni estigui afamat...
8. Sense presses, prejudicis, càstigs i premis: necessita el seu temps, i si no s’acaba el que s’havia preparat no és important, prioritzar la qualitat amb la destresa que va evolucionant que la quantitat ingerida...
Utensilis i facilitats…
Al principi no ficar plats, millor
directament a la trona o a la taula,
més endavant utilitzar els plats
normals de la família
Utilitzar cuberts
el més
semblants a la
família, n’hi ha
de plàstic color
metall
Per veure aigua, utilitzar vasos
d’aprenentatge, vasos succionadors,
vasos petits transparents (tipus
xupito de plàstic), palletes…
Fill Squeeze Infantino Fresh
Squeezed Squeeze
Utensilis que faciliten l’autogestió
dels aliments més líquids i difícils
pels nadons Vas per succió
Litecup
Vas
aprenentatge Vas «xupito» Palletes
Utensilis i facilitats…
No preocupar-se ni
obsessionar-se per
embrutar l’espai de les
menjades (protegir amb
un lule el terra (també es
poden recullir els
aliments caiguts)
Utilitzar una trona/alçador
senzills i de fàcil neteja,
que es puguin arribar a
ficar davall del grifo o de
la dutxa…
Si es comença al bon
temps, el millor deixa’ls
sense roba, i si no utilitzar
pitets amb recullidor, bates
impermeables, bates
neoprenos…
Petita guia d’introducció dels sòlids/líquids
• LLET ARTIFICIAL (nadons que no fan alletament matern)
• LLET MATERNA
• AIGUA: en començar l’alimentació complementària se li pot oferir, i si no li
apeteix és que no té set, és important oferir-la amb vas mai amb biberó
(és donar un pas endarrere en molts nadons que mai han introduït el
biberó i si es fa a partir dels 6 mesos és un altre aprenentatge
innecessari, i els nadons que l’utilitzen només per la llet s’hauria de retirar
per complet abans de l’any.)
• FRUITA, VERDURA, CARN, PEIX, LLEGUMS (llenties, cigrons,
pèsols, mongetes blanques...), ARRÒS, CEREALS, PANÍS, FRUITS
SECS TRITURATS O MOLGUTS
• ALIMENTS AMB GLUTEN ( PA, PASTA,...): és aconsellable no
sobrepassar dels set mesos la seva introducció.
0-6
m
6-1
2m
12
-24
m
2-3
an
ys
+3
an
ys
Els nadons poden menjar pràcticament el mateix que la família, però s’ha de
vigilar la manera de cuinar i la temporalització d’alguns aliments, es poden seguir les
recomana-cions sobre la introducció dels aliments pels pediatres pertinents, aquí
tenim un llistat complert d’aliments i l’edat en que poden començar a prendre’ls del
Dr. i pediatra expert amb alimentació infantil Carlos González, i complementat amb
part del llibre
«Se me hace bola» de Julio Basulto:
Introducció dels sòlids/líquids
• ALIMENTS MOLT AL·LÈRGENS COM (LLET DE VACA, OUS, PEIX,
SOJA: les últimes recomanacions dels experts diuen que es poden
donar a partir dels sis mesos, perquè diuen que no està demostrat que
retardar-ho tingui alguna avantatja, però Carlos G. es partidari
d’endarreri’ls fins a l’any. Els ous (no cal separar clara del rovell perquè
és impossible separar-ho completament, per tant el risc d’al·lèrgia és el
mateix).
• FIBRA: no és adequada durant els primers mesos, ja que la
immaduresa intestinal pot irritar el tracte digestiu i interferir en
l’absorció de nutrients com el ferro i el calci.
• MEL: no està indicada per nadons menors d’un any, està
demostrat que pot ser una font de botulisme (intoxicació per
un bacteri).
• ESPINACS, BLEDES: en poques quantitats al principi perquè
porten molts nitrats.
• SUCS DE FRUITA COMERCIALS: mai substituiran una fruita
ni l’aigua, per tant endarrerir-ho per la quantitat de sucres
afegits que porten, i mai oferir-ho amb biberó.
0-6
m
6-1
2m
12
-24
m
2-3
an
ys
+3
an
ys
Introducció dels sòlids/líquids
• PEIXOS GRANS (TONYINA VERMELLA, PEIX ESPASSA,
TIBURÓ, TONYINA EN CONSERVA...): poden contenir grans
quantitats de mercuri
• ALIMENTS QUE SUPOSEN RISC D’ASFIXIA PER
ASPIRACIÓ: fruits secs, pomes i pastanagues crues, caramels
durs o enganxosos, palometes de panís, raïm sencer, cireres
senceres, salsitxes senceres...
• LLAMINADURES, DOLÇOS I REPOSTERIA INDUSTRIAL: el
més tardà possible (millor amb 3 que amb 2 anys) i en poques
quantitats...
• CARNS D’ANIMALS CAÇATS AMB MUNICIÓ DE PLOM (fins
als 6 anys).
0-6
m
6-1
2m
12
-24
m
2-3
an
ys
+3
an
ys
SAL: els ronyons no són prou madurs i en excés pot perjudica’ls. Com a màxim 1g. al dia i sal ioada.
SUCRE: millor no afegir-ne ni oferir aliments amb altes quantitats de sucre, no aparta nutrients i si calories innecessàries, és addictiu (s’acostuma el paladar) i fomenta l’aparició de càries.
CONSERVANTS I EDULCORANTS ARTIFICIALS: tots els números E-, així com l’aspartam, sacarina, gluconat monosòdic, etc...
MENJAR PREPARAT I FREGITS: pels excessos de sal, sucres, conservants, colorants... Sempre és millor cuinar aliments frescs i cuinats al vapor, planxa, forn,...
BEGUDES DE COLA I CACAO: el més tard possible i mai abans de l’any, no forma part ni de l’alimentació habitual ni excepcional
Aliments i condiments a evitar
Beneficis del BLW a diferents nivells de
desenvolupament
• Desenvolupa els sentits i la capacitat manual en conèixer noves
textures, olors i sabors i dominar nous aliments.
• Els nens que se’ls deixa decidir acostumen a ser menys exigents.
• Estimula els seus sentits, afavoreix la seva autonomia i respecta la
capacitat per decidir.
• Els investigadors de la Universitat d'Iowa ( Estats Units ), van
trobar que els nadons que juguen amb aliments inconsistents
adquireixen un major gust per l'exploració i aprenen més ràpid
seves primeres paraules.
• L'exploració és la base de l'aprenentatge de l’infant, tant en el joc
com amb els aliments. És la manera d'aprendre del nadó, i la que
haurien de seguir tenint durant els primers anys de vida, per tant
hem de fomentar-la en tots els àmbits.
A N
IVE
LL
CO
GN
ITIU
Beneficis del BLW a diferents nivells de
desenvolupament
• Aporta enormes beneficis a la psicomotricitat del nadó (aprendre a
fer la pinça gruixuda i després fina amb els dits amb molta precisió,
a manejar els coberts, etc ... ), extrapolant aquests aprenentatges a
l’escriptura.
• Simplifica l’aprenentatge del menjar, menys passos. Els nens no
s’acostumen a les farinetes i triturats (textura que els adults no
solem utilitzar) i s'aprofita el període que hi ha entre els 6 i els 12
mesos (aproximadament) en què tenen una curiositat
impressionant cap a qualsevol cosa. Passat aquest moment van
perdent les ganes d'aprendre i provar coses noves i és més
probable que s’acostumin als triturats i que arribin a una edat més
avançada sense voler provar trossos i volent-ho menjar tot en
farinetes.
• Millora i facilita la parla i el llenguatge oral per les posicions de la
llengua en el paladar, realitzant una gran varietat de moviments.
• Es millora la comunicació entre el nadó i la família, ja que es
respecten les necessitats del nadó confiant en ell i relaxant la
sensació de control.
A N
IVE
LL
PS
ICO
MO
TR
IU
I M
OT
OR
A
NIV
EL
L
SO
CIA
L
Beneficis del BLW a diferents nivells de
desenvolupament
• Millora la gana i l’acceptació pels aliments
• Deixant al nadó les decisions sobre el menjar li ensenyem el plaer
de menjar, evitant que associï idees negatives amb el menjar.
• Millora la dieta de la família: Si es permet al nadó menjar del plat
dels pares aquests hauran d'adaptar la seva dieta a menjars iguals,
saludables i nutritius, tant pel nadó com per a ells. D'aquesta
manera no cal haver d’anar preparats amb farinetes d'aquí cap a
allà, podem anar com a convidats a dinar sense haver de preparar
res i en cas d'urgència podem comprar un fruita o preparar
quelcom ràpidament.
• Al menjar els aliments per separat, coneixen totes les seves
característiques de forma aïllada (color, forma, textura, sabor, etc
...), així el plàtan té gust a plàtan per exemple... Amb les farinetes,
en canvi, han d'assimilar un gust estrany que probablement no
tornaran a provar mai.
• S’ha vist que arriben fins i tot a evitar alguns aliments que
valorant-ho posteriorment els hi hagués provocat intoleràncies.
A N
IVE
LL
N
UT
RIC
ION
AL
Exemples de receptes: esmorzars, berenars…
Bastonets de pa + (cereals, pollastre...)
Tortitas arròs
Tortitas blat de moro
Qualsevol fruita, millor de
temporada vigilant (raïm,
cireres sencers...)
Tortitas d’espelta
Galetes artesanes avena +
(plàtan, fruits secs...)
Exemples de receptes: dinars i sopars
Hamburguesa
llenties i arròs Hamburguesa
albergínia i lli
Hamburguesa
cigrons
Pastes Gallo
(sense gluten,d’arròs...)
Tortitas quinoa
Boles d’arròs
ben cuit Croquetes artesanes al
forn (carn, peix,
vegetals...)
Exemples de receptes: iogurts vegetals, patés…