Presentacin de PowerPoint

PRINCIPIOS DE INMUNIZACIONJUNIO 2013

Es la capacidad del organismo para identificar lo propio y oponer resistencia a lo no propio.

INMUNIZACIN: Es el proceso mediante el cual un individuo se expone a un antgeno por primera vez y este induce una respuesta protectora contra una enfermedad determinada por ese mismo antgeno.Inmunidad Natural

Barreras Naturales: Piel, mucosas, epitelios, etc.

Innata: No depende de la exposicin a un antgenoSe adquiere a lo largo de la vida

Natural o artificial

Inducida pasiva o activamente.InmunidadAdquirida o EspecficaInnata o InespecficaI N M U N I D A D

Es la transferencia de los anticuerpos ya formados de un individuo a otro.

Se adquiere durante el embarazo

Va placentaria

Lactancia

CalostroEs la transferencia de anticuerpos formados en un individuo a otro de la misma o diferente especie:

Administracin de Antitoxinas o Inmunoglobulinas

InmunidadPasivaArtificialNatural

INMUNIDAD PASIVA

Es la que se produce cuando el organismo entra en contacto con agentes nocivos como ocurre en el caso de una enfermedad viral.

VACUNA: Producto biolgico para conseguir una inmunizacin activa artificial que produce una memoria inmunolgica.

Se genera por la estimulacin directa del sistema inmune del individuo ante la presencia de enfermedad.Introduccin de microorganismos atenuados e inactivados (VACUNAS)

InmunidadActivaArtificialNatural

I N M U N I D A D A C T I V A

En la actualidad se cuenta con diferentes tipos de vacunas que se han desarrollado con la finalidad de lograr inocuidad y efectividad a largo plazo.

TOXOIDES: Exotoxinas bacterianas : Td

SUBUNIDADES ANTIGENAS: Obtenidas de Microorganismo Obtenidos por Ingeniera gentica: Antgeno recombinante

VACUNAS MICROORGANISMOS MUERTOS: Microorganismos tratados por medios fsicos y qumicos ( Vacuna Salk)

TIPOS DE VACUNAS

VACUNAS DE MICROORGANISMOS VIVOS ATENUADOS: Microorganismos que han perdido su virulencia pero conservan su antigenicidad

VACUNAS COMBINADAS: Triple Viral.

VACUNAS CONJUGADAS: Vacuna conjugada contra el Neumococo

SABINSRPSRANTIVARICELATIPOS DE VACUNAS

Protege de las formas grave de Tuberculosis, en especial la Tuberculosis Miliar y la Meningitis TuberculosaVACUNA BCG

AGENTE ETIOLOGICO: Mycobactrium tuberculosis variedad hominis, y M bovis principalmente del ganado vacuno

MECANISMOS DE TRANSMISION: Por contacto con secreciones nasofarngeas de personas con tuberculosis Pulmonar activa y bacilifira, por ingestin de leche cruda o productos lcteos no pasteurizados contaminados con M. tuberculosis o M. bovis

PERIODO DE INCUBACION: Desde el momento de la infeccin hasta que aparece la lesin primaria de 4 a 12 semanas

SUSCEPTIBILIDAD: Los mas susceptibles son los nios menores de 5 aos

FACTORES:

Bajo peso al nacerDesnutricinInfeccin por VIHOtras formas de inmunosupresin

PRESENTACION DE LA VACUNA

La vacuna se presenta en una ampolleta o frasco mpula color mbar con 1 mg de liofilizado (10 dosis) y una ampolleta o frasco mpula con 1 ml de solucin salina isotnica inyectable (diluyente)

INDICACIONES

Para la inmunizacin activa contra las formas graves de tuberculosis (miliar y menngea)

La vacunacin con BCG esta indicada en recin nacidos sanos que viven en Pases donde la tuberculosis es un problema de Salud Publica, o en nios PPD negativos que viven en zonas endmicas

CONTRAINDICACIONES

En padecimientos febriles agudos mayores de 38.5 C Dermatitis progresiva, el eczema no es una contraindicacin Enfermos de leucemia: consultar el apartado de Vacunacin en el paciente peditrico con cncer y trasplante de clulas hematopoyticas de este Manual Enfermos con tratamiento inmunosupresor (corticoides, antimetabolitos, agentes alquilantes, radiaciones)Pacientes con cuadro clnico del SIDA (la infeccin asintomtica por VIH no es contraindicacinLas personas que hayan recibido transfusiones, o inmunoglobulina esperaran cuando menos tres meses para ser vacunadas.No aplicar durante el embarazoLa vacuna BCG no deber administrarse a pacientes que estn recibiendo dosis profilcticas de medicamentos antituberculosos

RECOMENDACIONES AL PERSONAL VACUNADOR

INFORMACION A LOS USUARIOS

Antes de la vacunacin se deber informar al responsable del cuidado del menor de edad, sobre la enfermedad que previene la vacuna, el esquema de vacunacin y la fecha de la prxima cita. Explicar que en el sitio de aplicacin: aparecer una ppula que desaparecer despus de media hora de aplicacin. Posteriormente aparecer una macula (mancha roja) durante la primera semana y se endurece durante la segunda semana, entre la 4 Y 6 semana que deber se lavada con agua y jabn. La costra aparecer entre la 6 y 12 semana, la cual al secarse, cae dejando generalmente una cicatriz que dura toda la vida. No se debe dar masaje, colocar compresas calientes o aplicar medicamentos.

INFORMACION A LOS USUARIOS

Llevar al nio a consulta medica a las 16 semanas posteriores a su vacunacin para evaluar la lesin drmica.Advertir que, si los sntomas continan despus del tiempo sealado o se agravan, deben acudir a la unidad de salud mas cercana.Sealar que la vacuna puede aplicarse aun si el nio tiene catarro comn o diarrea.Explicar que esta vacuna se puede aplicar simultneamente con varias vacunas, en sitios diferentes.Se deber verificar que las instrucciones fueron entendidasFinalmente acudir a la unidad de salud sin olvidar la Cartilla Nacional de Salud.

TECNICA PARA LA RECONSTITUCION DE LA VACUNA ELABORADA CON CEPA TOKIO

Lavarse las manos Verificar y preparar el material a utilizarRevise si existe algn residuo de polvo en la parte superior interna de la ampolleta de liofilizado. Si este es el caso, golpee ligeramente la ampolleta contra una superficie plana, para asegurar que todo el polvo de la vacuna caiga en el fondoLimpiar el cuello de la ampolleta con una torunda alcoholada, Limar con la sierra el cuello de la ampolleta color mbar que contiene la vacuna

TECNICA PARA LA RECONSTITUCION DE LA VACUNA ELABORADA CON CEPA TOKIO

Despus de revisar que la ampolleta haya sido limada completamente alrededor del cuello, limpie la zona con una torunda alcoholada y deje secar ligeramente.Cubra la ampolleta que contiene la vacuna con una pequea bolsa de polietileno, torcindola de manera que se expulse el aire contenido entre la bolsa y la ampolleta, de lo contrario al penetrar el aire bruscamente puede provocar expulsin del contenidoCon una torunda seca cubrir el cuello de la ampolleta por fuera de la bolsa y romper el cuello.Tome la ampolleta del diluyente, para cubrirla con una torunda seca y romper el cuello, no requiere ser limada

TECNICA PARA LA RECONSTITUCION DE LA VACUNA ELABORADA CON CEPA TOKIO

Con la jeringa de 0.5 ml y aguja estril color amarillo de calibre 20 G X 32 mm aspirar el diluyente y depositarlo dentro de la ampolleta color mbar que contiene la vacuna. Deje resbalar el diluyente lentamente por las paredes de la ampolleta, despus gire esta con suavidad y movimientos circulares.Para obtener una suspensin homognea, se mezcla aspirando suavemente la vacuna dos veces, siempre resbalndola por la pared de la ampolleta, evitando que se forme espuma.Colocar la vacuna dentro del termo

TECNICA PARA APLICAR LA VACUNA

Con la aguja de 20 G x 32 mm , cargar la jeringa de 0.5 ml exactamente con 0.1 ml (una decima de mililitro) de vacuna, y purgar el aire. Cambiar la aguja 20 G x 32 mm por la de calibre 27 G x 13 mm Pedir al familiar que siente al nio (a) entre sus piernas y recargue la cara del pequeo en su pecho. Descubrir el brazo derecho y realizar la asepsia en la regin superior del msculo deltoides, con torunda hmeda con agua estril, realizar la asepsia.Dejar secar el sitio donde se aplicara la vacuna.Solicitar al familiar que sujete el brazo.Retirar la funda protectora de la aguja.Con una mano, estirar la piel con los dedos pulgar e ndice. Con la otra mano, tomar la jeringa, con el bisel de la aguja hacia arriba en un Angulo de 10-15, coincidiendo con la escala de la jeringa.

TECNICA PARA APLICAR LA VACUNA

Introducir la aguja longitudinalmente por va intradrmica, el bisel debe observarse a travs de la piel.Fijar la jeringa con el pulgar izquierdo colocndolo en el pabelln de la aguja e introducir la vacuna lentamente. Debe formarse una ppula de aspecto parecido a la cascara de naranja.Retirar firmemente la aguja del lugar puncionando, estirando la piel para perder la luz del orifico que dejo la aguja y as impedir que salga la vacuna No de masaje en el sitio de la aplicacin Al concluir el procedimiento, lavarse las manos

EVENTOS TEMPORALMENTE ASOCIADOS A LA VACUNACION BCG

Adems de las reacciones locales referidas en el apartado de informacin al usuario, puede presentarse linfadenitis entre el 1 y 6 % de los vacunados, hasta 6 meses despus de la vacunacin.Otros eventos Temporalmente Asociados a la Vacunacin incluyen:

Locales: crecimiento de los ndulos linfticos regionales en mas de un centmetro, ulceracin en el sitio de inyeccin, abscesos.

Sistemticos: fiebre, diseminacin del BCG (BCGosis), causando complicaciones como ostetis u osteomielitis, reacciones alrgicas, incluyendo reacciones anafilcticas.

VACUNA RECOMBINANTE CONTRA LA HEPATITIS B

ENFERMEDAD QUE PROTEGELa hepatitis B es una enfermedad infecciosa, transmisible, afecta gravemente las funciones del hgado evolucionando hacia la cronicidad, a hepatitis fulminante y cncer heptico.

AGENTE ETIOLOGICOEl VHB es un hepadnovirus.

PERIODO DE INCUBACIONPERIODO DE TRANSMISIBILIDADDE 45 A 180 DIAS CON UN PROMEDIO DE 60 A 90 DIAS

LA FASE DEL PORTADOR CRONICO PUEDE PERSITIR POR AOSMECANISMOS DE TRANSMISION:Madre a hijo.Por contacto de persona a persona.Por va sexual.A travs de la exposicin parenteral a sangre, fluidos, hemoderivados u rganos infectados.

PRESENTACION DE LA VACUNAEn Mxico las vacunas disponibles son obtenidas por recombinacin gentica, contienen un antgeno de virus de HB(AgsHB), como adyuvante hidrxido de aluminio y como conservador contiene timerosal

UNIDOSIS O MULTIDOSIS

ESQUEMA:R/N, 2 MESES Y 6 MESES*R/N, 6 SEMANAS DESPUES DE LA PRIMERA DOSIS Y 8 SEMANAS DESPUES DE LA SEGUNDA DOSIS.

DOSIS:0.5 ML

VIA Y SITIO DE APLICACIN:INTRAMUSCULAR EN LA CARA ANTEROLATERAL EXTERNA DEL MUSLO IZQUIERDO, EN LOS MENORES DE 18 MESES DE EDAD, A PARTIR DE LOS 18 MESES DE EDAD EN LA REGION DELTOIDEA DEL BRAZO DERECHO.ESQUEMA, DOSIS Y VIA DE APLICACION

ESQUEMA:El esquema de vacunacin consiste de dos dosis de 20 g a los adolescentes a partir de los 11 aos de edad que no hayan recibido la vacuna contra hepatitis B durante la infancia, con un intervalo mnimo de cuatro semanas entre cada dosis.

DOSIS:Si se utiliza la vacuna de 10mcg se aplican tres dosis, con el esquema 0, 1 y 6 meses.

VIA Y SITIO DE APLICACIN:VIA INTRAMUSCULAR, REGION DELTOIDEA DEL BRAZO DERECHO.VACUNA ANTIHEPATITIS B PARA ADOLESCENTES Y ADULTOS

Para la inmunizacin activa contra la infeccin por el virus de la hepatitis B.

Se recomienda su aplicacin a todas las personas desde el nacimiento y en especial en recin nacidos hijos de madres portadoras del Virus de Hepatitis B. Trabajadores y estudiantes del rea de la salud en contacto directo con sangre. Pacientes que sern o son hemodializados y pacientes que frecuentemente requieren transfusin de sangre. Convivientes con personas portadoras del antgeno de superficie del virus de la hepatitis B. Grupos de poblacin cautiva (asilos, hospitales psiquitricos, prisiones).Adolescentes y adultos con diagnstico de infecciones de transmisin sexual. Usuarios de drogas intravenosas. Hombres y mujeres trabajadores sexuales.INDICACIONES

RECOMENDACIONES DEL VACUNADORINFORMACION AL USUARIO

VACUNA NEUMOCOCICA 13-VALENTE

AGENTE ETIOLOGICO

Streptococcus pneumoniae neumococo). ENFERMEDAD QUE PROTEGE

BacteremiaMeningitis bacterianaNeumonia bacterianaOtitis media aguda

DESCRIPCIN DE LA VACUNA ESQUEMA Y DOSIFICACIONESQUEMA:2, 4 Y 12 MESES DE EDAD*6 SEMANAS DE EDAD, 4 SEMANAS DESPUES DE LA 1era. DOSIS y 12 MESES DE EDAD.

DOSIS:0.5 ML

VIA Y SITIO DE APLICACION:INTRAMUSCULAR EN LA CARA ANTEROLATERAL EXTERNA DEL MUSLO DERECHO.

INDICACIONES:

CONTRAINDICACIONES

RECOMENDACIONES PARA ELVACUNADOR

INFORMACIN A LOS USUARIOS

E T A V

PENTAVALENTE ACELULAR

PERIODO DE TRANSMISIBILIDADEs variable y dura hasta que los bacilos virulentos han desaparecido de las secreciones, y las lesiones por lo general llegan a durardos semanas y rara la vez se excede de cuatro semanas.

Los portadores pueden expulsar microorganismos durante 6 meses o ms.

Jeringa prellenada, con suspensin inyectable de vacuna Acelular Antipertusis con Toxoide Diftrico y Tetnico adsorbidos, Vacuna Antipoliomeltica inactivada y un frasco mpula, con liofilizado de vacuna conjugada de Haemophilus influenzae tipo b para reconstituir con la suspensin de la jeringa. Una vez reconstituida la vacuna se observa una suspensin blanquecina turbia.PRESENTACION

ESQUEMA, DOSIS, VIA Y SITIO DE APLICACIONESQUEMA:4 DOSIS CADA UNA DE 0.5 ML2, 4 , 6 Y 18 MESES*6 SEMANAS DE EDAD, 4 SEMANAS DESPUES DE LA 1era,. DOSIS, 4 SEMANAS DESPUES DE LA 2da. DOSIS Y 18 MESES DE EDAD.

VIA Y SITIO DE APLICACION:INTRAMUSCULAR PROFUNDA , TERCIO MEDIO DE LA CARA ANTEROLATERAL EXTERNA DEL MUSLO DERECHO.MAYOR DE 18 MESES EN LA REGION DELTOIDEA DEL BRAZO IZQUIERDO.

INDICACIONESEst indicada para la inmunizacin activa contra difteria, tos ferina, ttanos, poliomielitis, e infecciones invasivas producidas por Haemophilus influenzae del tipo b (meningitis,septicemia, artritis, epiglotitis, etc) en menores de cinco aos de edad.

CONTRAINDICACIONESNo suministrar a personas con hipersensibilidad, ni con inmunodeficiencias (excepto infeccin por el VIH en estado asintomtico).Personas con padecimientos agudos febriles (superiores a 40 C), enfermedades graves con o sin fiebre, o aquellas que involucren dao cerebral, cuadros convulsivos o alteraciones neurolgicas sin tratamiento o en progresin (el dao cerebral previo la contraindica).

Menores de edad con antecedentes Convulsivos.Encefalopatas temporalmente asociados a dosis previa a esta vacunacin.Llanto inconsolable o episodios Hipotnicos presentados con dosis previas.

EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LA VACUNACIONLOCALESSISTEMICOSDEL 5 AL 10% DE LOS VACUNADOS SE PRESENTAN EN EL TRANSCURSO DE LAS 24 A 48 HRS POSTERIOR A LA VACUNACION CON: DOLOR, INDURACION ENROJECIMIENTO Y CALOR EN EL SITIO DE LA APLICACIN.DENTRO DE LAS 48 HRS DESPUES DE LA VACUNACION SE HAN NOTIFICADO: FIEBRE MAYOR DE 40C, LLANTO PERSISTENTE POR MAS DE TRES HORAS, SOMNOLENCIA,IRRITABILIDAD, MALESTAR GENERAL EN 5%,CEFALEA, CONVULSIONES, ESCALOFIO, Y ARTRALGIAS EN MENOS DE 3%.

ROTAVIRUS

La infeccin por rotavirus es una enfermedad grave que puede provocar la muerte del bebe, y es impredecible como cualquier enfermedad infecciosa.

ENFERMEDAD QUE PROTEGE

METODO DE TRANSMISION

Segunda Generacin Vacuna recombinante pentavalente VRPROTATEQ (MERCK)Aceptada por FDA 2006 Contiene 5 rotavirus recombinantes humanos y bovinosG1,G2,G3,G4,P1Oral

Se presenta de la siguiente forma:

2 ml de solucin en un vial precargado exprimible con un tapn de media rosca en una bolsa protectora, en envase de unidosis.VACUNA CONTRA ROTAVIRUS

Vacuna PentavalenteRV5 1 dosis 6 semanas de edad2 dosis3 dosis Edad mnima de vacunacin: 6 semanas2 meses4 meses6 mesesNo aplicar despus de los 7 meses de edadIntervalo de aplicacin: mnimo 4 semanas Intervalo de aplicacin: mnimo 4 semanas esquema CONTRA ROTAVIRUS

Inmunizacin activa contra gastroenteritis causada por rotavirus. INDICACIONES: Hipersensibilidad conocida a la aplicacin previa de la vacuna.

Sujetos con antecedente de enfermedad gastrointestinal crnica, incluyendocualquier malformacin congnita no corregida

PrecaucionesFiebre mayor de 38.5 grados, diarrea y vmito. En estos casos se recomienda posponer la vacunacin hasta la remisin del cuadro.CONTRAINDICACIONES:

RECOMENDACIONES PARA ELVACUNADOR

Comunes: fiebre, diarrea o vmito.Muy comunes: hiporexia e irritabilidad.

Aunque no son signos comunes se deber vigilar la presencia de clicos intestinales muy dolorosos, irritacin, heces con aspecto sanguinolento de consistencia gelatinosa, a la palpacin intestinal una masa en forma de morcilla y la fosa ilica derecha vaca, que orienta a pensar en invaginacin intestinal.

E t a v

VACUNA TRIPLE VIRAL (SRP) CONTRA SARAMPIN, RUBOLA Y PAROTIDITIS

Enfermedades que protege:SarampinRubola y sndrome de rubola congnitaParotiditisEl virus del sarampin es un virus RNA. Gnero Morbillivirus Familia Paramyxoviridae.Virus de la rubola. Gnero Rubivirus, familia Togaviridae.

Virus de la parotiditis, del gnero Rubulavirus, familia Paramyxoviridae.

Mecanismo de transmisin, periodo de incubacin y transmisibilidad.SarampinModo de Transmisin:Por diseminacin de gotas de saliva o contacto directo con secreciones nasales o farngeas.Periodo de incubacin:Vara de 8 a 21 das antes de comenzar el perodo prodrmico y hasta 4 das despus de aparecer la erupcin. En promedio 10 das.Periodo de transmisibilidadLos pacientes son contagiosos 1-2 das antes del inicio de los sntomas, hasta 4 das despus de la aparicin del rash. Los pacientes inmunocomprometidos pueden excretar el virus durante toda la duracin de la enfermedad.

Rubola y sndrome de rubola congnitaMecanismo de transmisin, periodo de incubacin y transmisibilidad.Modo de transmisin:Por contacto directo con una persona infectada atravs de gotitas de saliva o secreciones nasales ofarngeas.Incubacin: De 16 a 18 das.Perodo de transmisibilidad:Una semana antes y por lo menos 5 a 6 das despus de comenzar la erupcin.

ParotiditisMecanismo de transmisin, periodo de incubacin y transmisibilidad.Modo de transmisin:Por diseminacin de gotas de saliva y por contacto directo con la saliva o secreciones nasales o farngeasde una persona infectada.Perodo de incubacin:De 2 a 3 semanas, con promedio de 18 das.Perodo de transmisibilidad:El virus se ha aislado de la saliva desde 6 das antes de la parotiditis manifiesta hasta 9 das despus de ella; el perodo de infectividad mxima ocurre unas 48 horas antes del comienzo de la enfermedad.

Presentacin:

Se presenta en frasco mpula, con una dosis de vacuna liofilizada acompaada de una ampolleta con diluyente, de 0.5 ml.

Tambin puede ser de 10 dosis, acompaada de una ampolleta con diluyente de 5 ml, por lo tanto se debe tener cuidado en identificar los frascos multidosis de los unidosis.

ESQUEMA, DOSIS, VIA Y SITIO DE APLICACIONESQUEMA:2 DOSIS DE 0.5 MLLA 1era. DOSIS SE APLICA A LOS 12 MESES DE EDAD.LA 2da. DOSIS SE APLICA A LOS 6 AOS DE EDAD.

VIA Y SITIO DE APLICACIN:VIA SUBCUTANEA EN EL AREA SUPERIOR EXTERNA DEL TRICEPS DEL BRAZO IZQUIERDO.

Indicaciones:Para la inmunizacin activa contra el sarampin, la rubola y la parotiditis.Contraindicaciones:Fiebre mayor a 38.5 C.Antecedentes de reacciones anafilcticas a las protenas del huevo, o a la neomicina.Antecedentes de transfusin sangunea o de aplicacin de gammaglobulina, en los tres meses previos a la vacunacin.Personas con inmunodeficiencias incluyendo a pacientes con enfermedades hemato-oncolgicas u otras neoplasias. Inmunodeficiencias, con excepcin de los infectados por el VHI en la fase asintomtica.Tampoco debe aplicarse a menores de edad que estn bajo tratamiento con corticoesteroides por va sistmica, o con otros medicamentos inmunosupresores ocitotxicos.Enfermedades graves o neurolgicas como hidrocefalia, tumores del sistema nervioso central o convulsiones sin tratamiento.Tuberculosis sin tratamiento.

Recomendaciones del vacunador:

ETAVLocales:Se puedepresentar dolor, induracin, enrojecimiento ycalor en el sitiode la aplicacin, durante el transcurso de las 24 a 48 horas posteriores a la vacunacin.Sistmicos: Entre elquinto y el doceavo daposterior a la aplicacin delbiolgico, puede presentar malestar general, rinitis, cefalea, tos, fiebre (rara vez >39.5 C), que persiste de dos a tres das. Tambinse pueden presentar erupciones cutneas. Aunque poco frecuentes, pueden presentarse:Parotiditis uni o bilateral, despus de doce das y dura menos de cuatro das.Meningitis asptica, entre la segunda y la cuarta semanas posteriores a la vacunacin (uno a cuatro casos por milln de dosis aplicadas).Prpura trombocitopnica (uno a cuatro casos por cien mil dosis aplicadas).

VACUNA ANTIPERTUSSIS CON TOXOIDES DIFTRICO Y TTANICO (DPT)

DIFTERIAAgente etiolgicoCorynebacterium diphtheriae, es un bacilo aerbico Gram positivoMecanismo de transmisinContacto directo con las secreciones de un paciente o portador Periodo de incubacin2 a 7 das Periodo de transmisibilidadEs variable y dura hasta que los bacilos virulentos handesaparecido de las secreciones y lesiones, por lo general dos semanas y rara vez excede de cuatro semanas.

TOS FERINAAgente etiolgicoBordetella pertussis es un bacilo pequeo gram negativo.Mecanismo de transmisinContacto directo con las secreciones de vas respiratoriasPeriodo de incubacinPor lo general es de 7 das, casi siempre se manifiesta a los 10 das y nunca excede de 21 das. Periodo de transmisibilidadDesde la etapa catarral hasta 3 semanas despus de comenzar los paroxismos

TETANOSAgente etiolgicoClostridium tetani es un bacilo gram positivo esporulado, que prolifera en condiciones anaerobias Mecanismo de transmisinEsporas tetnicas que se introducen en el cuerpo a travs de heridas causadas heridas contaminadas con tierra, polvo de la calle o heces de animales o humanas.Periodo de incubacinDe 3 a 21 das, promedio 10 das. En los neonatos de 5 a 14 das, promedio de 3 a 7 das. Periodo de transmisibilidadNo se transmite de persona a persona

PRESENTACION DE LA VACUNA

ESQUEMA, DOSIS , VIA Y SITIO DE APLICACIONESQUEMA:

1 DOSIS DE 0.5 ML A LOS 4 AOS DE EDAD

VIA Y SITIO DE APLICACIN:

SE APLICA POR VIA INTRAMUSCUAR PROFUNDA EN LA REGION DELTOIDEA DEL BRAZO IZQUIERDO.

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES

EVENTOS TEMPORALMENTE ASOCIADOS A LA VACUNA

VACUNA ANTIPOLIOMIELTICA ORAL TRIVALENTE TIPO SABIN

Poliomielitis

Es una enfermedad aguda viral que cuando es grave, afecta el sistema nervioso central (SNC) ocasionando parlisis flcida.

Sntomas Fiebre, malestar general, cefalea, nusea y vmito; si la enfermedad evoluciona pueden aparecermialgias intensas, rigidez de cuello y espalda, con o sin parlisis flcida

Descripcin de la vacuna

Fotografa No. 16Vacuna SabinMexicana

Fotografa N 17Vacuna Sabin belgaSe presenta en forma lquida en envase con gotero integrado de plstico (vial), que contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas (0.1 ml). La vacuna es transparente y de color rojo granate en la presentacin mexicana.PRESENTACION

Conservacin

De 2 a 8 C en los refrigeradores, y de 4 a 8 C en los termos para actividades de campo o vacunacin intramuros. Los viales de vacuna abiertos en la unidad de salud pueden usarse hasta por siete das; debern tener registrada la fecha y hora en la que se abrieron. Los viales que salen a la comunidad (abiertos o cerrados) se desechan al trmino de la jornada.

Esquema, dosificacin, va y sitio de aplicacin

Se aplica una dosis adicional de 0.1 ml, a nios de seis meses a cuatro aos de edad, en la Primera y Segunda Semanas Nacionales de Salud, siempre y cuando hayan recibido dos dosis previas de vacuna de poliovirus inactivada.

Esquema, dosificacin, va y sitio de aplicacin

Se recomienda el uso de esta vacuna en actividades de control de casos y brotes (bloqueo vacunal), a nios de seis meses a cuatro aos de edad, con dos dosis previas de vacuna de poliovirus inactivada.La vacuna se aplica por va oral.

Contraindicaciones

Menores de edad con procesos febriles de ms de 38.5C, con enfermedad grave. Inmunodeficiencias primarias o con cuadro clnico del SIDA. Personas con inmunodeficiencias incluyendo a pacientes con enfermedades hematooncolgicas u otras neoplasias. En tratamientos con corticoesteroides y otros inmunosupresores o medicamentos citotxicos. No administrar en menores de edad con reacciones alrgicas a dosis anteriores.

Recomendaciones del vacunador:

Informacin a los usuarios

Antes de la vacunacin se deber informar al responsable del cuidado del menor de edad, sobre la enfermedad que previene la vacuna. Explicar que la vacuna antipoliomieltica generalmente no produce molestias posteriores a su aplicacin. Sealar que la vacuna puede aplicarse aun cuando el nio o la nia presente catarro comn o diarrea. Adems, que se pueden aplicar simultneamente varias vacunas a la vez.

Informacin a los usuarios

Explicar que esta vacuna se puede aplicar simultneamente con varias vacunas. Se deber verificar que las instrucciones fueron entendidas. Finalmente, recordar la prxima cita para la aplicacin de otras vacunas, y que se debe acudir a la unidad de salud sin olvidar la Cartilla Nacional de Salud.

Eventos temporalmente asociados a la aplicacin de vacuna Sabin

Generalmente no produce Eventos Temporalmente Asociados a la Vacunacin. Excepcionalmente es capaz de producir parlisis flcida asociada a la vacuna. La frecuencia es mayor cuando se aplica a mayores de 18 aos de edad. En estadsticas internacionales se estima la presencia de un caso de parlisis por cada 2 a 3 millones de dosis aplicadas, presentndose mayor riesgo con la primera dosis que con las subsecuentes.

TOXOIDE TETANICOTd.

VACUNACION

ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Ttanos Neonatal: Consiste incapacidad para succionar, inicio sbito, rigidez de cuerpo, seguido espasmos generalizados, espasmo larngeo, episodios de apnea y la complicacin mas frecuente neumona por aspiracin.AGENTE ETIOLOGICOClostridium tetani bacilo gram- positivo que produce 2 tipos de toxinas( tetanolisina y tetanoespasmina)

MECANISMO DE TRANSMISION.Al seccionar el cordn umbilical con un instrumento sucio o al cubrir el mun umbilical con sustancias altamente contaminadas con esporas tetnicas.

PRESENTACION DE LA VACUNA:

Toxoide tetnico diftrico se presenta en forma liquida en frasco mpula transparente, que corresponde a 10 dosis de 0.5 ml cada una.Su color varia de perla a caf claroTOXOIDES TETANICO Y DIFTERICO.

INDICACIONES Inmunizacin activa contra difteria y ttanos. Personas expuestas que trabajan en areas rurales, deportistas, menores en edad escolar, embarazadas y toda persona que resida en zonas tetangenasPersonas mayores de 5 aos edad que no completaron su esquema con pentavalente o DPT.

CONTRAINDICACIONES: NO Administrar a personas con hipersensibilidad algn componente de la vacuna. Personas con inmunodeficiencias, a excepcin de la infeccin por VIH asintomtica . Padecimientos febriles superiores de 38.5 c y enfermedades graves. Historia de reaccin grave de hipersensibilidad o eventos neurolgicos relacionados con aplicacin de una dosis prevea. Personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina esperar 3 meses, salvo en casos de traumatismos con heridas expuestas puede aplicarse simultneamente con antitoxina, independientemente de transfusin o aplicacin de inmunoglobulina.

TOXOIDES TETANICO Y DIFTERICO.

PRODUCTODOSIS-ESQUEMA/SITIO Y VA DE APLICACIN / JERINGATOXOIDES TTANICO Y DIFTRICO (Td)

Inmunizacin activa contra difteria y ttanos

Cada dosis es de 0.5 mlNios y nias:a) Esquema primario: 4 dosis de Pentvalente acelular + 1 dosis DPT Refuerzo a los 4 aos.Adolescentes (11 a 19 aos)Con esquema completo: Aplicar una dosis de Td entre los 10 y 11 aos de edad, en quinto grado de primaria; seguido de 1 dosis de Td cada 10 aos. En regiones tetanognicas el refuerzo es cada 5 aos.

b) Con esquema incompleto : a partir de los 7 aos de edad, aplicaran 2 dosis con intervalo de 4 semanas, seguido de un refuerzo cada 10 aos. En regiones tetanognicas el refuerzo es cada 5 aos.c) Con esquema no documentado : a partir de los 7 aos de edad, aplicaran 3 dosis: 1. Al momento de la visita, 2. a las 4 semanas y la 3 a los 12meses con un refuerzo a los 10 aos. En regiones tetanognicas el refuerzo es cada 5 aos

Adultos, a partir de los 20 aosCon esquema completo: aplicar un refuerzo cada 10 aos. En regiones tetanognicas el refuerzo es cada 5 aos.b) Con esquema incompleto : a partir de los 20 aos de edad, aplicaran 2 dosis con intervalo de 4 semanas, seguido de un refuerzo cada 10 aos. En regiones tetanognicas el refuerzo es cada 5 aos.

c) Con esquema no documentado: 1ra dosis de Td al tiempo 0, 2da dosis un mes despus y la 3ra dosis 12 meses despus de la 1era dosis (0, 1,12 meses), seguido de un refuerzo cada 10 aos. En regiones tetangenas el refuerzo es cada 5 aos.Fuente: Lineamientos generales 2013TOXOIDES TETANICO Y DIFTERICO ( Td)

PRODUCTODOSIS-ESQUEMA/SITIO Y VA DE APLICACIN / JERINGATOXOIDES TTANICO Y DIFTRICO (Td)

inmunizacin activa contra difteria y ttanos

Embarazadasa) Con esquema completo: Aplicacin de Tdpa despus de la semana 20 de gestacin. sustituyendo a la Td , en los embarazos subsiguientes debern recibir Td.

b) Con esquema incompleto o no documentado: Posterior a la aplicacin de Tdpa despus de la 20 SGT. Se debe continuar con 2 dosis de Td, al mes y a los 12 meses,con un refuerzo cada 10 aos.En regiones tetangenas el refuerzo es cada 5 aos. En caso de que la embarazada se presente antes de la semana 20 se aplicara una dosis de Td., despus de la semana 20 una dosis de Tdpa y en casos necesario una 3. Dosis 12 meses despus de la 1.Personas con Heridasa) Heridas Leves Con esquema completo: ms 10 aos de ultima dosis, un refuerzo Td ,c/10aos esquema incompleto: 2 dosis:1.visita 2. 1 mes despus.1Ref.C/10aos 5 esquema no documentado. 3 dosis: 1.visita 2.1mes despus .3 12 meses despus de la 1. b) Heridas Graves Con esquema completo:Aplicar 1 refuerzo(5aos), no se requiere gammaglobulina esquema incompleto: Aplicar 1 dosisTd+gammaglobulina antitetnica en sitio anatmico diferente(500UI adulto y 250UI nio) 2.dosis 1 mes despus de 1. esquema no documentado:Aplicar 1 dosisTd+gammaglobulina antitetnica en sitio anatmico diferente(500UI adulto y 250UI nio) 2.dosis 1 mes despus de y la tercera 12 meses de la 1.(0.1 y 12 meses).

TOXOIDES TETANICO Y DIFTERICO ( Td)Fuente: Lineamientos generales 2013

LOCALES: Reaccin inflamatoria leve o moderada, tumefaccin o dolor en el sitio de la aplicacin . El hidroxido de aluminio usado como adyuvante da lugar a la formacin de un ndulo. que puede persistir por varias semanas y desaparecer espontneamente.

SISTEMICOS: Malestar, escalofros, febrcula, anorexia, irritabilidad que dura entre uno o dos dias, adems puede presentarse urticaria por hipersensibilidad del conservador.EVENTOS TEMPORAMENTE ASOCIADOS A VACUNACION.TOXOIDES TETANICO Y DIFTERICO.

SR DOBLE VIRAL

SR : SARAMPION - RUBEOLASARAMPION :

Enfermedad vrica aguda con sntomas, Fiebre, Conjuntivitis, Coriza y Eventualmente se observan manchas de Koplis en la mucosa bucal, entre el 3 y 7 da aparece una erupcin caracterizada con manchas rojas parduscas, inician en la cara y luego se generalizan, que dura de 4 a 7 das.

Esta enfermedad es mas grave en lactantes y adultos.

Complicaciones mas frecuentes son diarrea, infecciones del odo y bronco neumona, la encefalitis ocurre aproximadamente uno de cada mil casos reportados (daa el sistema nervioso central).

RUBEOLA:

Es una enfermedad que se caracteriza por presentar fiebre leve, un exantema eritematoso maculo papular discreto, adenopatas generalizadas (comnmente retroauriculares , suboccipitales y cervicales)

Puede haber poliartrialgias y poliartritis transitorias y es frecuentes en adolecentes y adultos (mujeres).

La encefalitis y la trombocitopenia son complicaciones raras

SINDROME DE RUBEOLA CONGENITA :

Ocurre si la madre adquiere la infeccin primaria durante el embarazo.

Las anomalas mas frecuentes :

AUDITIVAS : sordera sensorineural

OFTLMICA : cataratas, retinopatas, microoftamia, glaucoma.

CARDIACAS : conducto arterial persistente, estenosis de la arteria pulmonar.

NEUROLOGICO : Microcefalia, meningocefalitis, retraso mental.

Frasco Unidosis con liofilizado y su Frasco Multidosis de 10 dosis, en diluyente de 0.5 mililitros. liofilizado y su diluyente de 5.0 ml.

PRESENTACIN

Temperatura de 2C a 8C en el refrigerador, y de 4C a 8C en el termo. Los frascos cerrados y abiertos que se lleven al campo debern desecharse al trmino de la jornada, as como los frascos abiertos en la unidad de salud.No debe congelarse.

ESQUEMA Y DOSIFICACIN : ( Manual de Vacunacin 2008-2009)

Dosis nica de 0.5 mililitros de vacuna reconstituida

A partir de los 12 aos de edad.

En el grupo de 1 a 4 aos la vacuna se aplica por polticas sanitarias.CONSERVACION

ESQUEMA Y DOSIFICACIN : ( Lineamientos Gral. 2013 )

La aplicacin de esta vacuna se efectuar bajo dos modalidades:

Se deber aplicar una dosis en la poblacin a partir de los 10 aos en los siguientes casos:

Que no hayan recibido la segunda dosis de SRP o SR a los 6 aos de edad, recibirn una dosis de SR.

A la poblacin mayor de 10 aos sin esquema documentado de SRP o SR se debern aplicar dos dosis con intervalo de cuatro semanas (un mes).

VA Y SITIO DE APLICACIN

Ejemplo de dos sitios paraaplicar la inyeccin subcutnea.Localice la cara externa en la parte superior del brazo

La administracin subcutnea en lactantes e infantes se da en la parte superior delbrazo. Se debe formar un pliegue tomando el tejidoentre los dedos pulgar e ndice. Ejemplo de dos sitios de administracin La vacuna se aplica por va subcutnea en la regin deltoidea del brazo izquierdo.

Cuando se cuente con el antecedente de hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna.Infecciones febriles agudas, hipertermia mayor de 38C. Personas con tratamiento basado en corticoesteroides, inmunosupresores o Citotxicos. Enfermos de cncer: con cncer y trasplante de clulas hematopoyticas de este Manual. Inmunodeficiencias, con excepcin de la infeccin por el VIH asintomtica.Padecimientos neurolgicos activos o degenerativos y cuadros convulsivos sin tratamiento. Las personas transfundidas o que han recibido gammaglobulina, deben esperar tres meses para recibir la vacuna. Aunque se ha demostrado que los virus vacunales no son teratognicos se recomienda no aplicar la vacuna en embarazadas.

CONTRAINDICACIONES

Locales: dolor, calor y enrojecimiento.

Sistmicos: fiebre generalmente de 38.5 a 39C, exantema entre el sptimo y dcimo da posteriores a la aplicacin de la vacuna, adenitis, artritis y artralgias.Eventos Temporalmente Asociados a la Vacunacin

VACUNA ANTI-INFLUENZA

INFLUENZAEnfermedad viral aguda muy contagiosa que se presenta con mayor intensidad durante los meses de octubre a mayo.

ETIOLOGA:El virus A responsable de los grandes brotes que se presentan anualmente El virus B causa brotes reducidos..El serotipo C ocasiona una enfermedad muy ligera y no ocasiona brotes o epidemias.

MECANISMO DE TRANSMISIONDe persona a persona

Al inhalarse, las partculas virales se sitan en el epitelio pulmonar de las vas respiratorias

PERIODO DE INCUBACINEs breve, por lo regular de uno a cinco das.

PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD

De tres a cinco das desde el inicio del cuadro clnico en los adultos; y hasta siete das en los menores de edad. Al inicio de los sntomas es cuando mayor cantidad de virus existe y riesgo de contagio es mayor.

PRESENTACION DE LA VACUNA

Presentacin: multidosis Jeringa prellenada con una dosis de 0.5 ml de suspensin inyectable Frasco multidosis con 5 ml. Para 10 dsis de 0.5 ml

Nios de 6 a 59 meses de edad.Poblacin de 5 a 9 aos de edad considerada de alto riesgo.Nios de 6 a 59 meses de edad.Mujeres embarazadas

EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A VACUNACIONEn general la vacuna es segura y bien tolerada. La vacuna inactivada, al no contener virus vivos, no es capaz de producir sntomas de influenza.

Reacciones locales :

Reacciones sistmicas:

Sensibilidad Dolor Eritema Induracin contusin en el sitio de inyeccin Rigidez en el deltoides o brazo.Escalofro Malestar generalCefaleaMialgias, Artralgia

VACUNA POLISACARIDA CONTRA NEUMOCOCONEUMO 23

NEUMO 23AGENTE ETIOLOGICO:

Stretococcus pneumoniae (neumococo).Aproximadamente entre el 85 y el 90 % de las infecciones en nios son causadas por 10 serotipos de los 90 conocidos.MODO DE TRANSMISION:

Se disemina de persona a persona mediante pequeas gotas de secreciones respiratorias.

PERIODO DE INCUBACION:Aun no se ha precisado, pero se cree que es de 1 a 3 das.PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD:Es posible que persista hasta que las secreciones orales y nasales ya no contengan neumococos virulentos. Deja de ser infecciosos de 24 a 48 horas despus de iniciar con antibioticoterapia.

PRESENTACION DE LA VACUNA:La vacuna esta constituida por 23 serotipos distintos de polisacridos capsulares, conteniendo 25mcg de c/u de ellos (total 575 mcg) disueltos en una solucin isotnica.

La vacuna es clara e incolora y no requiere reconstitucin.

Jeringa pre llenada con una dosis de 0.5 ml. De sol. Inyectable o frasco de 5 dosis de 0.5ml.

INDICACIONES:Poblacin sana y susceptible de 65 y mas aosPersonas de 60 a 64 aos de edad con enfermedades crnicas (diabetes, hipertensin arterial, alcoholismo, cirrosis).Pacientes residentes en casas cunas y asilos.Pacientes con infeccin asintomtica o sintomtica de VIH, leucemia, enfermedad de Hodgkin, mieloma mltiple, insuficiencia renal crnica, sndrome nefrtico.

CONTRAINDICACIONES:Ante la presencia de fiebre mayor de 38.5 C.En personas con antecedentes de reacciones severas a los componentes de la vacuna.En adultos mayores de 65 aos que han recibido una dosis de vacuna en los ltimos 5 aos.Durante el primer trimestre del embarazo.

Aplicar un refuerzo antes del tiempo establecido puede provocar el desarrollo de Neumona Neumocccica posvacunal severa.

EVENTOS TEMPORALMENTE ASOCIADOS A VACUNACIONLOCALES:

La mayora de las reacciones secundarias despus de a vacunacin, son locales. Entre el 30 y 50 % de los vacunados reportan dolor ligero, inflamacin e induracin en el sitio de la inyeccin, los cuales generalmente persisten alrededor de 48 horas.SISTEMICOS:

Aunque pocos frecuentes se pueden presentar fiebre, cefalea, astenia, mialgias, exantema o artralgias. Tales reacciones se presentan en al menos del 1 % de los vacunados.En general es una vacuna bien tolerada los ETAV a la Vacunacin duran entre 1 y 2 das.

VACUNA ANTIHEPATITIS A

HEPATITIS AEnfermedad infectocontagiosa aguda y auto limitada, que puede ser asintomtica o bien, clnicamente manifestarse con fiebre, malestar general, anorexia, ictericia, dolor abdominal y nausea. La enfermedad puede ser leve, con duracin variable, a menudo de 1 a 2 semanas, pero tambin puede ser fulminante y ocasionar falla heptica y muerte. Con mayor frecuencia en los nios.

VIRUS TIPO A (VHA)

MECANISMO DE TRANSMISIONDe una persona a otro por va fecal-oral. Al ingerir agua o alimentos contaminados con el virus.

PERIODO DE INCUBACIONVariable, de 10 a 15 das, con promedio de 25 a 30 das

PERIODO DE TRANSMISIBLIDADLa infectividad mxima ocurre durante la segunda mitad del periodo de incubacin(1 a 2 semanas) y persiste durante 1 a 3 semanas despus del inicio de los sntomas

PRESENTACION DE LA VACUNAExisten varios tipos algunas inactivadas y otras de virus atenuados, ambas han demostrado adecuada inmunogenicidad y tolerancia.

VACUNAS DISPONIBLES EN MEXICO

ESQUEMA, DOSIFICACION, VIA Y SITIO DE APLICACIONDOS DOSIS

0.5 ml en personas de 1 a 18 aos de edad0.5 ml o 1ml en mayores de 18 aos dependiendo del laboratorio productorPrimera dosis: fecha elegidaSegunda dosis: un mes despus de la primera dosis

VIA DE APLICACIN: INTRAMUSCULAR

MENORES DE 18 MESES en el tercio medio de la cara anterolateral externa del musloMAYORES DE 18 MESES en el musculo deltoides

INDICACIONES Inmunizacin activa contra la hepatitis A:

Nios de guarderas o estancias infantilesTrabajadores de guarderas o estancias infantiles, de hospitales peditricos o servicios de pediatra sin antecedente de hepatitis ATrabajadores de saludPacientes con hepatopata crnica o inmunodeficiencia, con infeccin por virus de hepatitis B y CPersonas que vivan en zonas de alta endemia y manipuladores de alimentos

CONTRAINDICACIONES Menores de un ao de edad. Haber padecido hepatitis A. Sensibilidad a los componentes de la vacuna. Ante la presencia de fiebre de 38.5C o ms. En embarazadas y mujeres lactantes: consultar el apartado de Vacunacin enembarazadas de este Manual.

E. T. A. V. EVENTOS TEMPORALMENTE ASOCIADOS A LA APLICACIN DE VACUNA CONTRA HEPATITIS ALocales: pueden aparecer reacciones menores como eritema, induracin y dolor.

Sistmicos: son muy poco comunes y pueden ser fiebre, astenia, cefalea, dolor a la deglucin.

VACUNA VARICELA

VARICELAEnfermedad infectocontagiosa de tipo viral. Inicia con un periodo prodrmico semejante a un cuadro gripal con fiebre leve o moderada, posteriormente aparece un exantema maculopapular, con evolucin a vesculas y costras. Acompaada de adenopatas cervicales y sntomas generales. Las lesiones drmicas pueden producir cicatrices permanentes.

Etiologa: El virus del herpes humano tipo 3 (alfa) virus de la varicela-zster, de la familia de los Herpesvirus.

MECANISMO DE TRANSMISIONDiseminacin de gotitas de secreciones nasofarngeas

Tambin puede transmitirse en forma vertical de madre infectada al feto y en brotes hospitalarios.

De persona a persona por contacto directo con las lesiones drmicas.

PERIODO DE INCUBACINDe 7 a 21 das, en promedio de 14 a 16 das.

PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD

Dura 5 das, pero generalmente de 1 a 2 das antes del comienzo de la erupcin cutnea, y no excede de 5 das despus de que aparece el primer brote de vesculas.

PRESENTACION DE LA VACUNA Caja con 1 frasco mpula con 1 dosis de vacuna liofilizada y 1 jeringa prellenada con 0.5 ml de disolvente.Caja con 1 frasco mpula con 1 dosis de vacuna liofilizada y 1 ampolleta con 0.5 ml de disolvente

A partir de los 12 meses de edad, en nios hospitalizados o cuando se tiene un brote de varicela.Personal de salud en riesgo, enfermedades crnicas metablicas, pulmonares y cardiovasculares, o con anormalidades neuromusculares.Adolescentes y adultos en riesgo que no hayan presentado previamente la enfermedad. Nios inmunodeprimidos que cursen con leucemia se recomienda consultar el apartado de Vacunacin en situaciones especiales de este manualINDICACIONES

CONTRAINDICACIONES Menores de 1 ao de edad. Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna, incluyendo la neomicina. Haber padecido la enfermedad. Infecciones febriles agudas. Personas con tratamiento a base de corticoesteroides a dosis inmunosupresora u otros inmunosupresores. Inmunodeficiencia adquirida (incluye la infeccin asintomtica por VIH). Transfusiones o que hayan recibido gammaglobulina, deben esperar tres meses para recibir la vacuna. Personas con tuberculosis activa no tratada. Embarazo y lactancia, consultar el apartado de Vacunacin en embarazadas de este Manual.

EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A VACUNACIONReacciones locales :

Reacciones sistmicas

DolorCalor Enrojecimiento

FiebreErupcin entre el 5 y 8 da posteriores a la aplicacin de la vacunaAdenitis, artritis y artralgia

Virus de Papiloma HumanoVPH

Virus de Papiloma HumanoLa infeccin genital por VPH es una ETS.

En la mayora de los casos las manifestaciones clnicas son asintomticas, transitorias y desaparecen sin tratamiento.

Sin embargo en algunas personas, infectan y causan enfermedades en el rea genital de hombres y mujeres.

VPHEl VPH pertenece a la familia Papilloma viridiae , es el agente etiologico del Ca Cu.Tipos de VPH mas frecuentes:

Mecanismo de transmisinContacto directo de la piel (relaciones sexuales vaginales o anales).

Otros tipos de contactos (contacto oral-genital, manual genital y genital-genital).

Periodo de Incubacin.De 7 a 21 das, en promedio de 14 a16 das.

Periodo de Transmisibilidad.Dura hasta 5 das, pero generalmente es de 1 a 2 das

Presentacin de la vacunaVPH 2 serotipos:Suspensin. Cada dosis de 0.5ml Protena L1 Tipo 16 20gProtena L1 Tipo 18 20g

VPH 4 serotipos:Suspensin. Cada dosis de 0.5ml Protena L1 Tipo 6 20 gProtena L1 Tipo 11 40 gProtena L1 Tipo 16 40 gProtena L1 Tipo 18 20 g

ESQUEMA, DOSIS, VIA Y SITIO DE APLICACIONESQUEMA:

CONSTA DE 3 DOSIS DE 0.5 ML CADA UNA:1era. DOSIS EN LA FECHA ELEGIDA.2da. DOSIS A LOS 6 MESES, DESPUES DE LA 2da. DOSISY LA 3era. DOSIS A LOS 60 MESES, A PARTIR DE LA 1era. DOSIS.

VIA Y SITIO DE APLICACIN:

VIA INTRAMUSCULAR EN LA REGION DELTOIDEA DEL BRAZO DERECHO.

IndicacinFebrero de 2012, Consejo Nacional de Vacunacin (CONAVA)Poblacin a vacunar sern las nias en 5 grado de primaria y las nias de 11 aos de edad no escolarizadas.Se ha recomendado aplicar la vacuna con el esquema extendido de 0-6-60 meses

Tercera Semana Nacional de Salud (0ctubre-2012)Segunda Semana Nacional de Salud (Mayo 2013)1dosis VPH2DosisVPH

ContraindicacinHipersensibilidad a cualquier componente

Enfermedad grave con o sin fiebre.

Fiebre de 38.5C, o mas.

No esta contraindicada en mujeres con inmunosupresin por enfermedad o medicamentos, pero la respuesta inmune puede ser menor.

Embarazadas.

Menores de 9 aos .

Recomendaciones para el vacunador

ETAVLocales:Dolor y enrojecimiento (2 a 3 das)El hidrxido de aluminio usado como adyuvante da lugar a la formacin de un ndulo (varias semanas)

Sistemicos:MalestarMareoDolor dentalIrritabilidadDiarreaArtralgiasFiebre de 38.5 (12 a 24 hrs)VomitoInsomnioNauseasMialgiasCongestin NasofaringitisTosnasalInsomnio

VACUNA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA

Agente EtiolgicoArbovirus del gnero FlavivirusMecanismo de transmisin

Por la picadura de mosquitos hematfagos. En las zonas selvticas de las Amricas, Mosquitos de los gneros Haemagogus y Sabethes. En las zonas urbanas, por Aedes aegypti.

PERIODO DE INCUBACIONPERIODO DE TRANSMISIBILIDADDe 3 a 6 das despus de la picadura del mosquitoEl mosquito se infecta al picar al paciente infectado durante la fase de viremia.

Ampolleta con liofilizado y una jeringa prellenada con 0.5 mlcon solucin inyectable

ESQUEMA, DOSIS, VIA Y SITIO DE APLICACIONESQUEMA:

1 DOSIS 1 REFUERZO CADA 10 AOS. CADA DOSIS DE 0.5 ML

VIA Y SITIO DE APLICACIN:

VIA SUBCUTANEA EN LA REGION DELTOIDEA DEL BRAZO.

INDICACIONESSe aplica a personas de 9 y ms meses de edad que viajen o vivan en Amrica del Sur y frica donde la infeccin de fiebre amarilla haya sido reportada oficialmente.La vacunacin en nios de 6-8 meses de edad y mujeres con menos de seis meses de embarazo en situaciones donde incrementa a probabilidad de ser infectados con el virus de la fiebre amarilla, deber ser bajo vigilancia mdica.

EVENTOS TEMPORALMENTE ASOCIADOS A LA VACUNACION

ANTIRRABICA HUMANA(CEL VERO)

ENFERMEDAD QUE PROTEGELa rabia es una zoonosis de los mamferos, y se transmite al hombre principalmente por la saliva de animales infectados, a partir de una mordedura, rasguo o una lamedura sobre mucosa o piel, con solucin de continuidad. El virus afecta principalmente al Sistema Nervioso Central causando encefalomielitis, que casi siempre es mortal.

AGENTE ETIOLOGICO DE LAENFERMEDADEs provocada por un virus.

Distribucin: Mundial.

Reservorio: Principalmente el perro, el gato y el murcilago, y otros mamferos que muerden.

PERIODO DE INCUBACIONLa duracin del periodo de incubacin depende del tamao del inculo, de la inervacin de la zona afectada y de la distancia que separa la mordedura del sistema nervioso central. El promedio del periodo de incubacin es de 4 a 6 semanas, pero vara entre 5 das a 1 ao. Se han descrito periodos de incubacin de hasta 6 aos.

PRESENTACION DE LA VACUNAVacuna producida en clulas Vero (PVRV)Cada dosis de 0.5 ml de vacuna reconstituida contiene:Liofilizado de virus inactivados de la rabia (cepa Wistar PM/W1-38-1503- 3M), con potencia igual o mayor a 2.5 U.I., cultivado en clulas VERO.

PresentacinFrasco mpula con liofilizado para una dosis y jeringa prellenada o ampolleta con 0.5 ml. de diluyente.

INDICACIONESCONTRAINDICACIONESPara la inmunizacin activa contra el virus de la rabia.Dado el curso inevitablemente fatal de la rabia, no existen contraindicaciones a la aplicacin de la vacuna como tratamiento posexposicin, pero se debe tener cuidado en el caso de personas sensibles al suero bovino, a la estreptomicina y/o polimixina, pero aun en estos casos no deber contraindicarse si se requiere tratamiento posexposicin.

No se han informado efectos adversos durante el embarazo ni en el feto por el uso de esta vacuna, as como por el suero, por lo que no se considera que exista contraindicacin de aplicar el esquema de vacunacin antirrbica a una mujer embarazada que ha sido mordida por un animal potencialmente infectado

EVENTOS TEMPORALMENTE ASOCIADOSA LA VACUNACIONLocales: Son raras las reacciones secundarias, en general son locales: como dolor, eritema, prurito o edema discreto en el sitio de aplicacin, con una duracin entre 24 y 48 horas.

Sistmicos: Son raros, sin embrago se puede presentar cefalea, nausea, dolor abdominal, mareos y dolores musculares.

Se han descrito reacciones mediadas por complejos inmunes al recibir dosis de refuerzos de VCDH al cabo de 2 a 21 das, con urticaria generalizada, artralgia, artritis, angioedema, fiebre, nuseas, vmito y malestar general.

Puede haber reaccin anafilctica por VDCH en 1 por cada 10,000 dosis aplicadas