0 Modelo de Estado y Salud

7/24/2019 0 Modelo de Estado y Salud

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FACULTAD NACIONALDE SALUD PBLICA

LEGISLACIN EN SALUDMODELO DE ESTADO

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA

Universidad Cooperativa de ColombiaLegislacin en Salud

Juan Edgar Marn RestrepoAbogado

EP en Dereco Administrativo!EP en Salud Publica!

EP en "erencia de #PS!M" en Ciencias Polticas!


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FACULTAD NACIONALDE SALUD PBLICA


UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA

EL PUE$L% DE C%L%M$#A&en e'ercicio de su poder soberano& representado por

sus delegatarios a la Asamblea (acionalConstitu)ente& invocando la proteccin de Dios& ) conel *in de *ortalecer la unidad de la (acin ) asegurar a

sus integrantes


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FACULTAD NACIONALDE SALUD PBLICA UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA

Colombia es un Estado social de dereco,organizado en forma de Repblica unitaria,

descentralizada, con autonoma de sus entidades

territoriales, democrtica, participativa y pluralista,

fundada en el respeto de la dignidad umana&en el traba'o ) la solidaridad de laspersonas +ue la integran ) en la

prevalencia del inter,s general!



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Se ha denominado como el gobierno de las le)es, encontraposicin al gobierno de los hombres Es decir no

gobiernan los indi!id"os, no gobiernan los seres h"manos, lo

hacen de ac"erdo con lo establecido en las normas El estadode derecho se s"#eta a la propia normati!idad $"e emite, en

tanto las a"toridades, los gobernantes lo hacen s"peditados aesas mismas normas

ESTADO DE DERECHO



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ESTADO DE SOCIAL

Se denomina social porque es

intervencionista, porque no seinteresa s!o por e! in"ivi"uo, sinota#$i%n por !a co!ectivi"a"% s"s

contenidos % acciones en los distintoscampos de la !ida social se dirigen desde all&



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Estado 'olombiano alcan(ar&a s" m)s alto ni!el en lo social %

de derecho, c"ando viva#os en convivenciapac&'ca ( se nos )arantice o tute!e

e*ectiva#ente !a vi"a, !a e"ucacin, !asa!u", !a recreacin ( to"os !os

"erec+os +u#anosde los hombres % las m"#eres, losderechos del ni*o, del adolescente, de la +amilia, los

discapacitados +&sicos % s&$"icos, los ind&genas, negro % en -n,de todos los habitantes nacionales % e.tran#eros, permanentes

o transe/ntes por n"estro pa&s

TUTELA EECTI-A DE LOS DERECHOSHUMANOS



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ESTADO SOCIAL DE DERECHO

El Estado social de

dereco signi*ica unmandato al Estado para lacon*iguracin del orden

social



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ESTADO SOCIAL DE DERECHO

Este mandato en cuanto a su

contenido& tiene por ob'eto laconsecucin ) la preservacin

de la'usticia social ) la a)udaen caso de necesidad social



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-U(DAME(.%S

La dignidad umana&El traba'oLa solidaridad de las personasLa prevalencia del inter,s general!



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CARAC.ER#S.#CAS

Director!Distribuidor!Democr/tico!Dereco!



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Se mira al indi!id"oen s" dimensin

social

./E! respeto a !a"i)ni"a"+u#ana/



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0/ E! TRA1A2O/

El traba#o se e.presa como "nderecho % "na obligacin social $"e

go(a de especial proteccin delestado, b"sca $"e to"as !as

personas ten)an "erec+o a untra$a3o en con"iciones "i)nas (

3ustas/



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4/ So!i"ari"a"

A(u"a #utua entre !as personas

que inte)ran !a socie"a"/



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5/ 6reva!encia "e!inter%s )enera!

El inter0s pri!ado deber)ceder al inter0s p/blico

social



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6ILARES

Social

Ambiental

'"lt"ralEconmico



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Constitucin Econ#ica

1ropiedad pri!ada

Empresa

Traba#o desreg"lado2ibre mercado



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Son fines esenciales del Estado

servir a la comunidad& promover laprosperidad generaly garantizar la

efectividad de los principios,

derec!os y deberes consagrados enla Constituci"n

3INES



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2os ser!idores p/blicos

est)n al ser!icio delestado % la com"nidad

./ SER-IR A LA COMUNIDAD/



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3ac"ltar la participacin

"e to"osen lasdecisiones $"e lo a+ecten

en la !ida econmica,pol&tica % administrati!ade la nacin

4/ 6ARTICI6ACIN



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5/ Decisionesa Es+era pol&tica

b Es+era normati!a

c En la planeacind En la administracin acti!a

e En la administracin pasi!a

+ En la administracin de #"sticia



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7/ 2usticia

Establecer "norden 4USTO



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Le)iti#i"a"

Radica en s" capacidadpara resol!er los

problemas % con5ictos

sociales



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Go$ierno "e !os 3ueces

Un r0gimen democr)tico 6en palabras de Norberto 7obbio8 consiste, antetodo, en

"n con#"nto de reglas de procedimiento para la +ormacin de decisionescolecti!as,

en las c"ales est) pre!ista % +acilitada la participacin m)s amplia posiblede los

interesados 2o $"e caracteri(a a la democracia 6 7obbio 8 es $"e laatrib"cin

para 9decidir: le sea asignada a "n 9;n/mero m"% alto de miembros delgr"po:



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Si la democracia es el camino ideal como

sistema leg&timo para gobernar "na sociedad,hemos de preg"ntarnos< ='mo es posible $"een a$"ellas 9decisiones: a las $"e re+er&a7obbio, la palabra de-niti!a $"ede en manosde tan solo cinco o siete personas $"e

componen "n >).imo Trib"nal de 4"sticia?



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1ero lo $"e res"lta m)s no!edoso es el

progresi!o % desmes"rado a!ance $"eha tenido el protagonismo #"dicial,decidiendo en inn"merables c"estiones,$"e $"i() e.ceden s" es+era de

competencia, originariamente pre!istapara 9#"(gar:, 9administrar #"sticia:, esdecir inter!enir en litigios sometidos a s"resol"cin #"r&dica



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Corte Constitucional& Sentencia .0112& 345647662 8

1ara $"e proceda por !&a de t"tela el s"ministro de "nmedicamento $"e se enc"entra e.cl"ido del plan obligatorio desal"d % $"e no tiene el registro del In!ima es necesario $"e elm0dico tratante acredite $"e el medicamento es el /nico $"ep"ede me#orar la sal"d del paciente Adem)s, se debe tratar de"na droga $"e no est0 en etapa e.perimental % el a+ectadodebe demostrar $"e carece de los rec"rsos econmicoss"-cientes para as"mir el costo del mismo



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Go$ierno "e !os 3ueces'onse#o de Estado Seccin '"arta, Sentencia

@@@B@C@BCFC, @G@HG@

En ese caso, seg/n el alto trib"nal, la carga de la pr"eba recae sobre laE1S respecti!a, $"e deber) aportar los elementos $"e o+re(can certe(a,

desde el p"nto de !ista cient&-co, de la e+ecti!idad de la s"stanciaalternati!a $"e o+rece o de la per#"dicialidad de a$"ella $"e ha sidorecetada al "s"ario 2a t"telante alegaba la !iolacin a s"s derechos+"ndamentales, debido a $"e s" E1S se negaba a s"ministrarle "nprod"cto recetado por s" onclogo para tratar el t"mor $"e la a$"e#a,debido a $"e este no contaba con a"tori(acin del In!ima en el proceso,dice la Sala, la demandada no prob ning"na de las circ"nstancias $"e,seg/n la pro!idencia, la habr&an habilitado a no a"tori(ar el s"ministro delmedicamento J' 1 4orge Octa!io Ram&re(



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Go$ierno "e !os 3uecesCorte Constitucional& Sentencia .0393& 5745:47659 8

'"ando "na E1S se niega a s"ministrar alg/n medicamento ba#o el

arg"mento de $"e no se encuentra apro$a"o por e! InstitutoNaciona! "e -i)i!ancia "e Me"ica#entos ( A!i#entos

8Invi#a9, el #"e( de t"tela debe anali(ar los conceptos cient&-cos $"ee.isten alrededor del 9seg"ndo "so: % determinar si en la com"nidadm0dica se considera pertinente % e-ciente, $"e no se enc"entre en +asee.perimental, $"e ha%a e!idencia sobre s" aplicacin con res"ltados+a!orables en casos similares % $"e no e.iste otra alternati!a con registroIn!ima $"e prod"(ca los mismos e+ectos, record la 'orte 'onstit"cional

En el caso anali(ado, orden la entrega % aplicacin de "na in%eccin de"n medicamento aprobado por el In!ima solo para indicacin de c)ncerde colon % recto, como tratamiento o+talmolgico, l"ego de encontrar $"ela com"nidad m0dica m"ndial ha considerado $"e ese +)rmaco p"edeprod"cir e+ectos +a!orables en el tratamiento de en+ermedades oc"laresJ> 1 2"is K"illermo K"errero 10re(



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DEREC;%S -U(DAME(.ALES

El dereco a lavida es inviolable#Sentencia T 8 FHG L



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Sentencia T 8 L G @MM

: E! "erec+o a !a sa!u" con*or#a en sunatura!e;a 3ur&"ica un con3unto "e e!e#entos

que pue"en a)ruparse en "os )ran"es

$!oques< e! pri#ero, que !o i"enti'ca co#o

un pre"ica"o in#e"iato "e!"erec+o a !a vi"a, "e #anera que

atentar contra !a sa!u" "e !as personas

equiva!e a atentar contra su propia vi"a:/



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2e% @FC@ G @C Sentencia T 8 B G @MML

por !irt"d de s" cone.idad con el derecho a la

!ida, el derecho a la sal"d, re!istecar)cter +"ndamental % por lo mismo

comporta no solo la inter!encin p"nt"alnecesaria para e!itar la en+ermedad, sino

tambi0n la act"acin di+"sa necesaria para

lograr la rec"peracin de la calidad de !ida



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a dicho -nalmente la 'orte $"e c"ando el derecho a la

sal"d es el de "n menor, 0ste debe recibir "n tratopri!ilegiado, p"es s" derecho es e.igible inmediatamente

Sentencias 5=> "e .>>=, 5?> "e .>>7, .>0"e .>>5 ( !a S/U/ ?54 "e .>>7



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DEREC;%S -U(DAME(.ALES$odas las personas nacen libres e iguales

ante la ley& recibir/n la mismaproteccin y trato de las autoridades

y gozarn de los mismos derec!os,

libertades y oportunidades sin ninguna

discriminaci"n por razones de se%o, raza,origen nacional o familiar, lengua, religi"n,

opini"n poltica o filos"fica#



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DEREC;%S -U(DAME(.ALES2a m"#er % el hombre tienen ig"ales derechos % oport"nidades 2am"#er no podr) ser sometida a ning"na clase de discriminacin

Durante el embara


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El Estado apoyar de manera

especial a la mujer cabeza de

familia#

&ey '() de *#+++



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Son derec!os fundamentales de los niosla vida, la integridad fsica, la salud y laseguridad social, la alimentaci"n

e-uilibrada..



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Son derec!os fundamentales de los nios&a vida#

la integridad fsica,la salud y la seguridad social,la alimentaci"n e-uilibradas" nombre % nacionalidad,

tener "na +amilia ,la ed"cacin % la c"lt"ra,la recreacin % la libre e.presin de s" opinin



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DEREC;%S -U(DAME(.ALESSer)n protegidos contra toda +orma de>?



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&a ley sealar los t0rminos en los

cuales la atenci"n bsica para

todos los !abitantes ser gratuita y

obligatoria#

Decreto 4?4> "e 0/??=


Pl N i l d


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Ministerio de la Proteccin Social

Repblica de Colombia

6ropsito1romo!er las condiciones % estilos de !ida sal"dable %proteger % s"perar los riesgos para la sal"d de la poblacincomo "n derecho esencial % colecti!o, especialmente de laspoblaciones m)s !"lnerables, mediante la de-nicin de las

pol&ticas sectoriales % m"ltisectoriales en sal"d p/blica,indi!id"ales % colecti!asJArtic"lo BB 2e% @@ de F

Plan Nacional deSalud Pblica

Prioridades Plan Nacional de Salud Publica

1. Prioridades relacionadas con el desarrollo integral de la salud y

bienestar

2. Determinantes transversales

3. Prioridades transversales de gestin sectorial e intersectorial

Pl N i l d


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./ 6riori"a"es re!aciona"as con e! "esarro!!o inte)ra!"e !a sa!u" ( $ienestar para !a nacin

8 Sal"d in+antil

8 Sal"d se."al % sal"d reprod"cti!a

8 Sal"d mental

8 Sal"d oral

8 En+ermedades transmisibles e!itables

8 En+ermedades crnicas no transmisibles


Pl N i l d


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0/ Deter#inantes transversa!es

8 Seg"ridad alimentaria % n"tricional

8 Seg"ridad sanitaria, ambiental % el

saneamiento bsico

8 Seg"ridad laboral % oc"pacional


Pl N i l d


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4/ 6riori"a"es transversa!es "e )estinsectoria! e intersectoria!

8 Kestin integral de las competencias % +"nciones

en sal"d p/blica

8 Kestin integral para el desarrollo de 1ol&ticas

Intersectoriales para el bienestar de todos

8 Sistema de !igilancia en sal"d p/blica


M t


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Fuentes: MPS/ ndicadores !sicos de Salud" #stimaciones $egistros D%

!ases datos &aciones 'nidas/!anco Mundial

MetasMortalidad en de cinco a!os

Muertes en "enores de # a!os $or "il nacidos %i%os

&'

()Meta

i i i d l i S i l Meta en Cobert ra de *ac naci+n


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Meta en Cobertura de *acunaci+n

Fuentes: MPS/ P%" #stimaciones $egistros D%

!ases datos &aciones 'nidas/!anco Mundial

Pro$orci+n de ni!os "enores de ) a!os %acunados contra sara"$i+n

Meta

Mi i i d l P i S i l


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Meta enMortalidad "aterna

Muertes "aternas $or cien "il nacidos %i%os

Meta

Fuente, MPS-.e/istros De0unci+n DANE

(ambio Sistema de estad)sticas vitales:

$egistro de de*uncin"

(erti*icado &+

(# 1,

Mi i t i d l P t i S i l


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Desnutrici+n cr+nica en "enores de # a!os

Fuente, Pro0a"ilia

Meta enDesnutrici+n en de # a!os

Meta


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DEREC;%S -U(DAME(.ALESE! Con)reso epe"irB e! estatuto "e! tra$a3o%S AM$#E(.ALES

Todas las personas tienen

derecho a go(ar de "nambiente sano


LEGISLACIN EN SALUD


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DEREC;%S C%LEC.#>%S AM$#E(.ALES

Sern responsables, de acuerdo con la ley,

-uienes en la producci"n y en la

comercializaci"n de bienes y servicios,atenten contra la salud& la seguridad ) el

adecuado aprovisionamiento a

consumidores ) usuarios!


LEGISLACIN EN SALUD


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&a ley de apropiaciones deber tener un componente

denominado gasto pblico social -ue agrupar las

partidas de tal naturaleza, segn definici"n !ec!a por la leyorgnica respectiva# E%cepto en los casos de guerra e%terior

o por razones de seguridad nacional, el gasto pblico social

tendr prioridad sobre cual-uier otra asignaci"n#

Le( @.7 "e 0/??.


LEGISLACIN EN SALUD


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En la distribuci"n territorial del gasto pblico

social se tendr en cuenta el nmero de

personas con necesidades bsicasinsatisfec!as, la poblaci"n, y la eficiencia

fiscal y administrativa, segn reglamentaci"n

-ue !ar la ley#Le( @.7 "e 0/??.


LEGISLACIN EN SALUD


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&os recursos del Sistema 2eneral de 3articipaciones de los

departamentos, distritos y municipios se destinarn a la

financiaci"n de los servicios a su cargo, d/ndoles

prioridad al servicio de salud&los servicios deeducaci"n, preescolar, primaria, secundaria y media, y

servicios pblicos domiciliarios de agua potable y

saneamiento bsico, garantizando la prestaci"n y la

ampliaci"n de coberturas con 0nfasis en la poblaci"n pobre#Acto 2egislati!o de F,


LEGISLACIN EN SALUD


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Le) 3 de 5!3B3

&a salud es un bien

de inter0s publico

Art 7>5 Le( >@>


LEGISLACIN EN SALUD


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Le) 3 de 5!3B3

$odo !abitante tiene el derec!o a las

prestaciones de salud en la forma -ue las

leyes y las reglamentaciones especialesdeterminen y el deber de proveer a la

conservaci"n de su salud y de concurrir al

mantenimiento de la salud de la comunidadArt 7>7 Le( >@>


LEGISLACIN EN SALUD


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Le) 3 de 5!3B3

$odo !abitante tiene el derec!o a vivir en un

ambiente sano en la forma -ue lasleyes y los reglamentos especiales

determinen y el deber de proteger y mejorar

el ambiente -ue lo rodea#

Art 7> Le( >@>


LEGISLACIN EN SALUD


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Le) 3 de 5!3B3

Art 7>= Le( >@>

$oda persona debe velar por el mejoramiento, la

conservaci"n y la recuperaci"n de su salud

personal y la salud de los miembros de su !ogar,

evitando acciones y omisiones perjudiciales ycumpliendo las instrucciones t0cnicas y las

normas obligatorias -ue dicten las autoridades

competente#


LEGISLACIN EN SALUD


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Le) 3 de 5!3B3

Art 7>> Le( >@>

$oda persona tiene derec!o a obtener de los funcionarios

competentes la debida informaci"n y las

instrucciones adecuadas sobre asuntos, acciones yprcticas conducentes a la promoci"n y conservaci"n

de su salud personaly de la de los miembros de su!ogar


LEGISLACIN EN SALUD


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Le) 3 de 5!3B3

Art 7>> Le( >@>

3articularmentesobre !igiene,dieta adecuada,

orientaci"n psicol"gica,!igiene mental,educaci"n se%ual,enfermedades transmisibles,planificaci"n familiar,diagn"stico precoz de enfermedades


LEGISLACIN EN SALUD


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Le) 3 de 5!3B3

Art 7>> Le( >@>

3articularmentesobre !igiene,dieta adecuada,

orientaci"n psicol"gica,!igiene mental,educaci"n se%ual,enfermedades transmisibles,planificaci"n familiar,diagn"stico precoz de enfermedades


LEGISLACIN EN SALUD


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Le) 566 de 5!339

Art .70 Le( .??>4

&os objetivos del Sistema 2eneral de

Seguridad Social en Salud son regular

el servicio p=blico esencial de salud) crear condiciones de acceso entoda la poblacin al servicio en todos

los niveles de atencin#


LEGISLACIN EN SALUD


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Le) 566 de 5!339

Art .74 Le( .??>4

CalidadEl sistema establecer/ mecanismos de control a los servicios para

garanti


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Le) B5? de 7!665

Art 7 Le( @.7?.

.odos los prestadores de servicios de salud&cual+uiera +ue sea su naturale


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Le) B5? de 7!665

Art 7 Le( @.7?.

.odos los prestadores de servicios de salud&cual+uiera +ue sea su naturale

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