SISTEMA CARDIOVASCULAR

SISTEMA CIRCULATORIO

El aparato circulatorio sirve para llevar los alimentos y el oxígeno a las células.

Recoger desechos metabólicos que se han de eliminar por la orina, y por el aire exhalado en los pulmones.

De toda esta labor se encarga la sangre, que está circulando constantemente.

Además, el aparato circulatorio tiene otras funciones: interviene en las defensas del organismo, regula la temperatura corporal, etc.

Composición de la sangre Es un tejido líquido, compuesto por

agua y sustancias orgánicas e inorgánicas (sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguíneo.

Tres tipos de células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

Una gota de sangre contiene:

5 millones de glóbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glóbulos blancos 250.000 plaquetas.

Globulos rojos

Los glóbulos rojos, también denominados eritrocitos o HEMATÍES.

Tienen forma de disco bicóncavo.

Se encargan de la distribución del oxígeno molecular (O2).

Glóbulos blancos o linfocitos

Los glóbulos blancos o leucocitos tienen una destacada función en el Sistema Inmunológico al efectuar trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos).

PLAQUETAS

Las plaquetas son fragmentos de células muy pequeños, sirven para taponar las heridas y evitar hemorragias.

El corazón.

El corazón es un órgano hueco, del tamaño del puño, encerrado en la cavidad torácica, en el centro del pecho, entre los pulmones, sobre el diafragma, dando nombre a la "entrada" del estómago o cardias.  

El Corazón: estructuraEl Corazón: estructura

El Corazón: estructuraEl Corazón: estructura

Es un órgano fundamentalmente Es un órgano fundamentalmente muscular (muscular (miocardiomiocardio), enfundado ), enfundado en una película serosa en una película serosa ((epicardioepicardio), rodeado de una ), rodeado de una funda fibrosa (funda fibrosa (pericardiopericardio), con un ), con un líquido entre ambas (líquido líquido entre ambas (líquido pericárdico), que sirve para pericárdico), que sirve para disminuir el rozamiento. disminuir el rozamiento. Interiormente está cubierto por Interiormente está cubierto por células endoteliales (células endoteliales (endocardioendocardio) ) en contacto con la sangre en contacto con la sangre

CorazónCorazón

compuesto por dos bombas (V.I. y V.D.) en serie y un conjunto de válvulas que permiten el flujo de sangre en una sola dirección.

El corazón

El corazón está dividido en dos mitades que no se comunican entre sí: una derecha y otra izquierda.

La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en oxígeno, procedente de las venas cava superior e inferior.

La mitad izquierda del corazón siempre posee sangre rica en oxígeno y que, procedente de las venas pulmonares, será distribuida para oxigenar los tejidos del organismo a partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta.

El corazón.Cada mitad del corazón presenta una cavidad superior, la aurícula, y otra inferior o ventrículo, de paredes musculares muy desarrolladas.

Los vasos sanguíneos ARTERIAS: Aquellos vasos sanguíneos que llevan la sangre, ya

sea rica o pobre en oxígeno, desde el corazón hasta los órganos corporales. Son vasos gruesos y elásticos que nacen en los Ventrículos aportan sangre a los órganos del cuerpo por ellas circula la sangre a presión debido a la elasticidad de las paredes.

Venas: Son vasos de paredes delgadas y poco elásticas que recogen la sangre y la devuelven al corazón, desembocan en las Aurículas.

CAPILARES: Son vasos sumamente delgados en que se dividen las arterias y que penetran por todos los órganos del cuerpo, al unirse de nuevo forman las venas.

Los vasos sanguíneos.

Los vasos sanguíneos (arterias, capilares y venas) son conductos musculares elásticos que distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo.

Composición básicaComposición básica

La ramificación arterial, y capilar produce un aumento del lecho vascular, tal y como ocurre en un río, con disminución de la presión y disminución de la velocidad de circulación.

/www.niaaa.nih.gov/Resources/GraphicsGallery/CardiovascularSystem/269f1.htm

Principales Ramas de la AortaDesde el nacimiento de la aorta (ventrículo izq.) va dividiéndose o dando origen a otras arterias (siempre de menor calibre) y estas reciben su nombre de la región que irrigan.

Enviar sangre no oxigenada al pulmón y Enviar sangre no oxigenada al pulmón y oxigenada a los tejidos con una PRESION oxigenada a los tejidos con una PRESION y una VELOCIDAD adecuadas .y una VELOCIDAD adecuadas .

Distribuir el O2 , los nutrientes etc.. a Distribuir el O2 , los nutrientes etc.. a los tejidos y recoger los productos de los tejidos y recoger los productos de desecho.desecho.

Contribuir a la termorregulación del Contribuir a la termorregulación del organismoorganismo

Circulación: funciones generalesCirculación: funciones generales

MODELOMODELO

Formado por:Formado por: Bomba: corazónBomba: corazón Tuberías: arterias, arteriolas, capilares Tuberías: arterias, arteriolas, capilares

y venas. y venas. Contenido: sangreContenido: sangre Circulación linfáticaCirculación linfática

MODELO

Bomba

circuito

CIRCUITO PULMONAR

IZQUIERDODERECHO

CIRCUITO SISTÉMICO

Organización: prioridades

Cerebro-corazón Músculo (ejercicio) Digestivo

(digestión- absorción)

CORAZÓN: FUNCIONES Y CORAZÓN: FUNCIONES Y CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS A diferencia del músculo estriado el músculo A diferencia del músculo estriado el músculo

cardiaco no necesita neurotransmisores para cardiaco no necesita neurotransmisores para contraerse, porque GENERA SUS PROPIOS contraerse, porque GENERA SUS PROPIOS POTENCIALES (automatismo). La frecuencia de POTENCIALES (automatismo). La frecuencia de estos potenciales está regulada porestos potenciales está regulada por

Inervación autónoma: Inervación autónoma: SIMPATICO/PARASIMPATICOSIMPATICO/PARASIMPATICO

Sistema endocrino: catecolominas, Angiotensina, Sistema endocrino: catecolominas, Angiotensina, hormonas tiroideas… hormonas tiroideas…

Experimento: corazón aisladoExperimento: corazón aislado

MÚSCULO CARDIACO: MÚSCULO CARDIACO: PROPIEDADESPROPIEDADES

Automatismo (cronotropismo)Automatismo (cronotropismo) Excitabilidad (batmotropismo)Excitabilidad (batmotropismo) Contractibilidad (inotropismo)Contractibilidad (inotropismo) Conductividad (dromotropismoConductividad (dromotropismo))

CICLO CARDÍACOEN EL CORAZÓN SE PRODUCEN MOVIMIENTOS COORDINADOS DE CONTRACCIÓN ( SISTOLE) Y RELAJACION (DIÁSTOLE).

A la aurícula derecha del corazón le llega sangre con dióxido de carbono.

Esta sangre pasa al ventrículo derecho y desde ahí, cuando el músculo se contrae, la sangre es impulsada hacia los pulmones.

En los pulmones la sangre recibe oxígeno y expulsa el dióxido de carbono.

La sangre regresa a la aurícula izquierda del corazón.

Pasa al ventrículo izquierdo, cuando se contrae lo hace con la suficiente fuerza como para impulsar a esta sangre, llena de oxígeno, hacia todo el cuerpo.

MUSCULO CARDIACO MUSCULO CARDIACO

Las células del miocardio se Las células del miocardio se disponen en capas disponen en capas concéntricas a las cavidades. concéntricas a las cavidades. Son células estriadas, como Son células estriadas, como las del músculo esquelético, las del músculo esquelético, pero mucho más cortas.pero mucho más cortas.

Los extremos de las células Los extremos de las células contactan mediante unas contactan mediante unas estructuras llamadas “discos estructuras llamadas “discos intercalares” que unen unas intercalares” que unen unas con otras y a los que a su vez con otras y a los que a su vez se unen las miofibrillas, se unen las miofibrillas, mediante “uniones estrechas”. mediante “uniones estrechas”.

En el miocardio coexisten dos tipos de células:En el miocardio coexisten dos tipos de células:

Contráctiles:Contráctiles: representan el 99% y se caracterizan representan el 99% y se caracterizan por presentar potenciales de acción de respuesta por presentar potenciales de acción de respuesta rápida. El mecanismo de generación del potencial rápida. El mecanismo de generación del potencial de acción en estas células es muy parecido al de las de acción en estas células es muy parecido al de las células musculares estriadas: apertura de canales células musculares estriadas: apertura de canales de sodio dependientes de voltaje.de sodio dependientes de voltaje.

Autoexcitales,Autoexcitales, que representan el 1% y tienen que representan el 1% y tienen potenciales de acción de respuesta lenta (nódulos potenciales de acción de respuesta lenta (nódulos sinoauricular y atrioventricular, red de Purkinje).sinoauricular y atrioventricular, red de Purkinje).

CONTROL DEL LATIDO CARDIACO: la CONTROL DEL LATIDO CARDIACO: la célula miocárdicacélula miocárdica

CONTROL DEL LATIDO CARDIACO: la CONTROL DEL LATIDO CARDIACO: la célula miocárdicacélula miocárdica

Al igual que en el músculo Al igual que en el músculo esquelético, la contracción del esquelético, la contracción del miocardio se produce por miocardio se produce por despolarización de la membrana despolarización de la membrana de los cardiomiocitos. de los cardiomiocitos.

Las “gap junctions” permiten Las “gap junctions” permiten que el potencial de acción se que el potencial de acción se propague rápidamente de una propague rápidamente de una células a otras. células a otras.

Los potenciales de acción son Los potenciales de acción son mucho más duraderos que en las mucho más duraderos que en las células Nerviosas y muscularescélulas Nerviosas y musculares

La célula miocárdica excitable.

Canal f

Automatismo:

• Capacidad de generar potenciales de acción de forma espontánea. Las células del nódulo SA y del nódulo AV generan potenciales independientemente de la inervación cardiaca y lo hacen con un ritmo fijo .

• Las influencias nerviosas o endocrinas modifican este ritmo.

• La base sobre la que se asienta este fenómeno es la apertura de un canal f, dependiente de voltaje.

• Se abre cuando la célula se repolariza (se hace más negativo el interior de la membrana). Cuanto más negativo es el potencial de membrana más canales f se abren.

• La diferencia fundamental entre este canal y el resto de los canales dependientes de voltaje, es que éstos se abren cuando la célula comienza a despolarizarse. La secuencia completa sería:

La célula miocárdica excitable.

La frecuenciaLa frecuencia de aparición de potenciales de de aparición de potenciales de acción en el marcapasos SA y , por tanto, en el acción en el marcapasos SA y , por tanto, en el resto del miocardio, depende de los resto del miocardio, depende de los neurotransmisores que lleguen a este nivel:neurotransmisores que lleguen a este nivel:

La noradrenalina y la adrenalina, a través de un La noradrenalina y la adrenalina, a través de un mecanismo en el que participa el AMPc “aceleran”mecanismo en el que participa el AMPc “aceleran”

La acetilcolina “disminuyen” mediante la La acetilcolina “disminuyen” mediante la activación de canales de K+activación de canales de K+

La célula miocárdica excitable: La célula miocárdica excitable: regulaciónregulación

ConducciónConducción

El potencial de acción generado en El potencial de acción generado en el el nódulo Sino Auricularnódulo Sino Auricular es es conducido por el sistema de conducido por el sistema de conducción a las dos aurículas y al conducción a las dos aurículas y al nodo Atrio Ventricularnodo Atrio Ventricular. .

Aquí el sistema forma el Aquí el sistema forma el haz de Hishaz de His que se divide en dos ramas, y estas que se divide en dos ramas, y estas finalmente dan lugar a las finalmente dan lugar a las células células de Purkinjede Purkinje que se distribuyen por que se distribuyen por todo el miocardio. todo el miocardio.

Todo el sistema de conducción se Todo el sistema de conducción se caracteriza por estar aislado caracteriza por estar aislado mediante tejido conjuntivo.mediante tejido conjuntivo.

ConducciónConducción

El potencial de El potencial de acción es acción es conducido a las conducido a las células células contráctiles por contráctiles por los discos los discos intercalares, que intercalares, que conectan una conectan una célula con otracélula con otra

Cuando el nódulo SA se destruye o pierde la Cuando el nódulo SA se destruye o pierde la conexión con el nódulo AV, éste toma la conexión con el nódulo AV, éste toma la responsabilidad de controlar la contracción de responsabilidad de controlar la contracción de los ventrículos. los ventrículos.

Este marcapasos es, sin embargo más lento que Este marcapasos es, sin embargo más lento que el SA y normalmente su actividad está inhibida el SA y normalmente su actividad está inhibida por la mayor frecuencia de impulsos que le por la mayor frecuencia de impulsos que le llegan procedentes del SA (supresión por llegan procedentes del SA (supresión por sobrecarga).sobrecarga).

ConducciónConducción

CONTROL DEL LATIDO CARDIACO: la célula miocárdica contráctil

• La entrada de calcio en el sarcoplasma procedente del retículo sarcoplásmico y del exterior celular produce la contracción (SISTOLE).

• La relajación (DIASTOLE) se produce por bombeo del calcio al R.S. o al exterior

ELECTROCARDIOGRAMA

El ECG capta, desde la superficie del cuerpo mediante electrodos, la activación eléctrica de los ventrículos y las aurículas.

¿Que datos proporciona?

Determina la frecuencia cardiaca real con precisión respecto a la de tomar el pulso.

Permite visualizar la activación sincrónica o asincrónica (ARRITMIAS) de las diferentes cámaras cardíacas.

Localiza la procedencia del impulso inicial (no siempre viene del nodo SA).

Hemodinamia y sangre

Para llevar a cabo las funciones de nutrición y oxigenación es importante reconocer los procesos que las permiten. Básicamente los procesos implicados son: Perfusion Hematosis

Perfusion:

Es el proceso mediante el cual el oxigeno y los nutrientes son llevados a cada células del organismo, y los deshechos metabólicos y el bióxido de carbono son removidos. Para que se lleve a cabo es necesario contar con una integridad de arterias, venas y capilares.

Intercambio de Nutrientes

Hematosis Es el proceso por el cual la sangre se

oxigena en los pulmones El intercambio gaseoso se lleva a cabo

a través de la membrana alveolo capilar. El oxigeno pasa del interior del alveolo hacia el eritrocito y el Dióxido de carbono pasa del eritrocito hacia el alveolo.

Cerebral

Coronaria

Renal

Digestiva

MúsculoEsqueletico

Piel

Aurícula Derecha Aurícula Izquierda

Ventrículo DerechoVentrículo Izquierdo

Pulmones

V Tricúspide V. Mitral

Vena Cava Arteria Aorta

ArteriasVenas

Válvula Pulmonar

DERECHO IZQUIERDO

15%

5%

25%

25%

5%

25%

100%

100%

100%

Fisiología de la Circulación

Fisiología de la CirculaciónCada latido completo se compone de 2 fases, contracción (sístole) y relajación (diástole). En este tiempo ocurre lo siguiente:1. Sístole ventricular. El músculo ventricular se contrae

y hace que se eleve marcadamente la presión de la sangre dentro de los ventrículos, en el ventrículo izquierdo a aproximadamente 120 mmHg y en el ventrículo derecho a alrededor de 26 mm de Hg.

Las válvulas AV se cierran antes de que comience la sístole ventricular, pues la presión auricular cae por debajo de la presión ventricular antes de que los ventrículos comiencen a contraerse.

Fisiología de la Circulación2. Diástole ventricular. 0.5 de segundo. Después de la

fase de eyección, la presión ventricular decrece marcadamente cuando el músculo entra en fase de relajación.

Hay un lapso de 0.4 de segundo en el ciclo, durante el cual tanto los ventrículos como las aurículas están en diástole.La duración del ciclo cardiaco varia según la frecuencia; a medida que aumenta la frecuencia, la fase sistólica y la diastolita se hacen más breves. La cantidad de sangre que expele el corazón en cada latido se llama volumen sistólico y suele ser de alrededor de 70 ml.