-- La Argentina es el país con más infectados por el parásito del Chagas - 20.04.2015 -...

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lanacion.com | Sociedad S i quedaban dudas del protagonismo que el mal de Chagas tiene en el escenario epidemiológico local, un reciente boletín de la Organización Mundial de la Salud (http://www.who.int/wer) las despeja: según este trabajo, la Argentina ocuparía el primer puesto en América por el número de infectados con el Trypanosoma cruzi, el parásito que causa la enfermedad. Con 1.505.235 personas afectadas, precedería a Brasil y a México, dos países con poblaciones considerablemente mayores, pero que tienen 1.156.821 y 876.458, respectivamente. Los seguiría Bolivia (el país con más alta prevalencia del mundo), con 607.186, y Colombia, con el 45,7% de las personas infectadas de la zona andina. "Estos registros de la OMS suscitan muchos cuestionamientos porque suelen estar bastante carentes de evidencia que los apoye, no sólo en la Argentina, sino en todos los países dice el doctor Ricardo Gürtler, investigador del Conicet y director del Laboratorio de EcoEpidemiología de ExactasUBA. Es un problema general. Pero en nuestro caso se puede pensar que están anclados en números históricamente sólidos, porque entre 1981 y 1993, cuando se examinó a 1.900.000 conscriptos para detectar a los infectados, se calculó que podría haber unos 2.400.000." Para Gürtler, estas cifras son un toque de atención que merece un análisis detallado. Es más, según su visión, en realidad se trataría de una subestimación y los afectados por el parásito serían aún más. "Me puse a analizar este estudio porque el número de chagásicos que aparecen en estas estadísticas está bajando demasiado precipitadamente Lunes 20 de abril de 2015 | Publicado en edición impresa Informe La Argentina es el país con más infectados por el parásito del Chagas Por Nora Bär | LA NACION Mail: [email protected] | Ver perfil

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    S iquedabandudasdelprotagonismoqueelmaldeChagastieneenelescenarioepidemiolgicolocal,unrecienteboletndelaOrganizacinMundialdelaSalud(http://www.who.int/wer)lasdespeja:segnestetrabajo,laArgentinaocuparaelprimerpuestoenAmricaporelnmerodeinfectadosconelTrypanosomacruzi,elparsitoquecausalaenfermedad.

    Con1.505.235personasafectadas,precederaaBrasilyaMxico,dospasesconpoblacionesconsiderablementemayores,peroquetienen1.156.821y876.458,respectivamente.LosseguiraBolivia(elpasconmsaltaprevalenciadelmundo),con607.186,yColombia,conel45,7%delaspersonasinfectadasdelazonaandina.

    "EstosregistrosdelaOMSsuscitanmuchoscuestionamientosporquesuelenestarbastantecarentesdeevidenciaquelosapoye,nosloenlaArgentina,sinoentodoslospasesdiceeldoctorRicardoGrtler,investigadordelConicetydirectordelLaboratoriodeEcoEpidemiologadeExactasUBA.Esunproblemageneral.Peroennuestrocasosepuedepensarqueestnancladosennmeroshistricamenteslidos,porqueentre1981y1993,cuandoseexamina1.900.000conscriptosparadetectaralosinfectados,secalculquepodrahaberunos2.400.000."

    ParaGrtler,estascifrassonuntoquedeatencinquemereceunanlisisdetallado.Esms,segnsuvisin,enrealidadsetrataradeunasubestimacinylosafectadosporelparsitoserananms.

    "Mepuseaanalizaresteestudioporqueelnmerodechagsicosqueaparecenenestasestadsticasestbajandodemasiadoprecipitadamente

    Lunes20deabrilde2015|PublicadoenedicinimpresaInforme

    LaArgentinaeselpasconmsinfectadosporelparsitodelChagas

    PorNoraBr|LANACION

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    afirmaelcientfico.Tanto,queparecequeseestnyendoaotroplaneta.NohaynadaquejustifiquelosnmerosdelaOMS.Param,faltadeteccin."

    Transmitidoporlavinchuca,elmaldeChagasesunaparasitosishoydifundidaentodoelmundo:haycasosregistradosenlosEstadosUnidos,enEuropayhastaenCanad.EnlaArgentinaseextiendedesdeJujuyaTierradelFuego.

    "EsunaenfermedadquehastahacepocoestabaconfinadaenelcontinenteamericanoyahoranotienefronterassubrayaladoctoraCarolinaBatista,directoramdicadelaIniciativadeDrogasparaEnfermedadesOlvidadas(DNDi,porsussiglaseningls),queestuvoenelpasparacoordinaraccionesconsussocioslocales.HayChagasenJapn,enAustralia,enItalia,enSuiza...Nosloporlaspersonasmigrantes,sinoquetambinseproducencasosautctonos.HayvinchucasentodalaregindeTexas,Arizona,NuevaOrlens.Porejemplo,enlacatstrofedelKatrina,lavinchuca,quetenauncomportamientosilvestreysealimentabaprioritariamentedeanimales,empezacolonizarcasasycomenzaronaaparecercasos."

    Sinembargo,sudeteccinescomplicada.Lainfeccintieneunaetapaaguda,frecuentementeasintomticaodifcildediagnosticarporquepresentasntomaspocoespecficos,desdefiebre,malestar,aumentodelosganglios,elbazoyelhgadohastamiocarditisomeningoencefalitis.Estecuadrocedeespontneamenteencuatroaseissemanas,perosintratamientounterciodelospacientesdesarrollaproblemascardacosgraves.

    SegnexplicaBatista,sloenBrasilelChagasdejamsde1300millonesdedlaresdeprdidasanualesporincapacidadlaboralymuerterepentinaenpersonasaparentementesanas.Enelpas,estascifrasrepresentanalrededorde1800millonesdedlaresanualesencostosparalasaludpblicayunaprdidaanualdeproductividadde1500millonesdedlares.

    ParaSilviaGold,doctoraenbioqumicadelaUBAydirectoradelaFundacinMundoSano,quejuntoconelMinisteriodeSaluddelaNacinimpulslaproduccinlocaldelbenznidazol,elprincipalmedicamentocontraelChagas,sibienelproblemapersiste,haymotivosparadarunmensajepositivo.

    "Losnmerosquesecomunicantienenmuypocorespaldoexplica.Semanejanmillonesconunaligerezatremendaysinningunacerteza.Hoy,laArgentinaestalacabezaennmerodepacientestratados.Estlejosdeloideal,perosehicieronbienlosdeberes,haymedicacinyhaypruebadiagnstica,queesunanlisisdesangre."

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    EltratamientocontraelTrypanosomacruziesgratuitoydura60das.SegndatosdelMinisteriodeSalud,elmayorconocimientosobrelaenfermedadllevaunademandacrecienteporpartedelosmdicosylapoblacin."Mientrasen2011lacarterasanitarianacionalentreg3206frascosdebenznidazol,en2013elnmeroascendia8761,unaumentode173%",afirmaunacomunicacinoficial.

    "EsciertoqueaumentelnmerodepersonastratadascoincideGrtler.Loquenadiesabeesculeslaproporcindenotratadosynodetectados.Paraqueeltratamientolleguealmillnymediodechagsicosquepodrahaberhayquemovilizarelsistemadesaludpblica."

    Gold,porsuparte,invitaaverlaluzalfinaldeltnel:"Yasuperamosvariasbarreras.Sabemosquehayquetrataratodoslosinfectadosparaevitarlaprogresindelaenfermedad.Disponemosdelmedicamento.staesunaenfermedadquetienenqueidentificarlosmdicosdeatencinprimaria.HayquepensarenelChagas,ynosloenlasreasrurales,sinotambinenloscentrosurbanos".

    PUESTAALDADELESCENARIOEPIDEMIOLGICO21

    paseslatinoamericanos

    Elestudiosebaseninformacinreunidahasta2010

    5.742.167

    personas

    Deacuerdoconlasestimaciones,steeselnmerodeinfectadosconelTripanosomacruzi,elparsitoquecausaelChagas

    3

    naciones

    Brasil,MxicoylaArgentinasonlosquetienenmayornmerodeinfectados .

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