Urgencias en Ginecologia y Obstetricia

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URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

DR. SERGIO ROSALES ALBA

URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

DEFINICIÓN:

NECESIDAD O FALTA APREMIANTE DE ALGO QUE ES MENESTER PARA LOGRAR ALGO.

MÉDICA:NECESIDAD APREMIANTE DE ATENCIÓN QUE ES MENESTER PARA SALVAGUARDAR LA VIDA.

URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

GINECOLOGÍA:

INMEDIATAS METRORRAGIA

MEDIATAS INFECCIONES

HABITUALES VAGINITIS

URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

ATENCIÓN INMEDIATA:

METRORRAGIASHIPERPLASIA DE ENDOMETRIOCA. CU.MIOMATOSIS DISFUNCIONALES

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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

HIPERPLASIA= LEGRADO, PATOLOGÍA, CIRUGÍA, QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA, CIRUGÍA CITOREDUCTORA.CA. CU.= BIOPSIA, ESTADIFICACIÓN, CIRUGÍA, QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA, CIRUGÍA CITOREDUCTORA.MIOMATOSIS= ULTRASONIDO, HISTERECTOMÍA O MIOMECTOMÍADISFUNCIONALES= LEGRADO HEMOSTÁTICO FRACCIONADO, PATOLOGÍA, TRATAMIENTO MÉDICO.

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ATENCIÓN MEDIATA:

ABSCESO DE BARTHOLIN, DOUGLASENDOMIOMETRITISSALPINGITISENDOMETRIOSISDEHISCENCIAPERFORACIÓN POR BIOPSIA

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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

ABSCESO DE BARTHOLIN, DOUGLAS= UBICACIÓN, DRENAJE, CULTIVO, TRATAMIENTO MÉDICO ESPECÍFICOENDOMIOMETRITIS= IDENTIFICACIÓN, HISTERECTOMÍA, CULTIVO, TRATAMIENTO MÉDICO ESPECÍFICOSALPINGITIS= USG, ANTIBIOTICOTERAPIA DE AMPLIO ESPECTRO, ANAEROBIOS

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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

ENDOMETRIOSIS= TRATAMIENTO MÉDICO CITOREDUCTOR, CIRUGÍA EVACUADORA CON EVAPORACIÓN, TRATAMIENTO MÉDICO POR UN AÑODEHISCENCIA= CULTIVO, LAVADO QUIRÚRGICO, SUTURA POR SEGUNDA INTENCIÓN CO DRENAJEPERFORACIÓN POR BIOPSIA= EVALUACIÓN, HISTERECTOMÍA O CIERRE POR PRIMERA INTENCIÓN

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ATENCIÓN HABITUAL:

CANDIDIASIS

INFECCION DE VÍAS URINARIAS BAJAS

PROCESOS MAMARIOS

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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

CANDIDIASIS=CULTIVO, ANTIMICÓTICOS A LOS DOS

INFECCION DE VÍAS URINARIAS BAJAS= UROCULTIVO, ANTIBIÓTICOS, ANTIESPASMÓDICOS

PROCESOS MAMARIOS= IDENTIFICACIÓN, USG, MASTOGRAFÍA, ANTIINFLAMATORIOS, LOCALES

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OBSTETRICIA:

INMEDIATAS SANGRADOS

MEDIATAS R.P.M.

HABITUAL T. DE P.

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ATENCION INMEDIATA:

SANGRADOS DE LA SEGUNDA MITADS.F.A. Ó S.F.C. AGUDIZADOPROCIDENCIASENGATILLAMIENTOANILLO DE BANDLINVERSIÓN DE T.G.D.

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ATENCION INMEDIATA:

ECLAMPSIA Y RUPTURA HEPÁTICAABORTO SÉPTICO O EN EVOLUCIÓNPERFORACIÓN, INERCIA, INVERSIÓN, ATONÍA UTERINAINFECIÓN PUERÉRALCA. INFLAMATORIOECLAMPSIA POST PARTO

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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

ABORTO SÉPTICO O EN EVOLUCIÓN= A, O, C, CGPERFORACIÓN, INERCIA, INVERSIÓN, ATONÍA UTERINA= OCITÓCICOS, MANIOBRA ESPECÍFICA, QX.INFECIÓN PUEPERAL= A, O, C, CGCA. INFLAMATORIO= REFERIR A ONCOLOGÍAECLAMPSIA POST PARTO= TERAPIA INTENSIVA

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ATENCIÓN MEDIATA:

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANASCORIOAMNIOITISDEHISCENCIASFASCITIS NECROTIZANTESÍNDROME DE HELP

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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS=IDENTIFICAR, ANTIBIÓTICOS, PRUEBA DE T. DE P., CIRUGÍACORIOAMNIOITIS= ANTIBIÓTICOS, CESÁREA POR ARTIFICIODEHISCENCIAS= LAVADO, DESBRIDACIÓN, ANTIBIOTICO, DRANEJES, RESUTURAFASCITIS NECROTIZANTE= CULTIVO, ANTIBIOTICOTERAPIA, ANAEROBIOS, LAVADOS, RESUTURASÍNDROME DE HELP= TERAPIA INTENSIVA

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ATENCIÓN HABITUAL:

BAJA MOTILIDADAUMENTO DE LA MOTILIDADCAMBIO DE LA POLARIDADRELACIONES SEXUALESEXPULSIÓN DEL TAPÓN MUCOSO

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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

BAJA MOTILIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR FETALAUMENTO DE LA MOTILIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR CAMBIO DE LA POLARIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTARRELACIONES SEXUALES= USO DE PRESERVATIVOEXPULSIÓN DEL TAPÓN MUCOSO= AL INICIO DE LAS CONTRACCIONES HOSPITALIZACIÓN.

En todas las anteriores se debe dar terapia de apoyo y educación a la pareja.

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El expositor agradece en todo

lo que vale la gentileza de su

ATENCIÓN