Post on 08-Sep-2021
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA OCUPACIONAL
Intervención terapéutica en niños y adolescentes con patología oncológica mediante
la técnica de ludo-terapia para disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la
participación y habilidades sociales, en fundaciones que prestan atención a dicho
colectivo en el distrito metropolitano de quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero
2020.
Trabajo de titulación previo a la obtención del grado de Licenciadas en Terapia
Ocupacional
AUTORES: Cañizares Rivera Karen Melissa
Pintio Tapia Joselyn Estefanía
TUTORA: Msc. Fátima Perozo Marín
Quito, 2020
ii
DERECHOS DE AUTOR
Nosotras, Karen Melissa Cañizares Rivera y Joselyn Estefania Pintio Tapia, en calidad
de autoras y titulares de los derechos patrimoniales del trabajo de titulación: “Intervención
terapéutica en niños y adolescentes con patología oncológica mediante la Técnica de
Ludo-terapia para disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y
habilidades sociales, en Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el Distrito
Metropolitano de Quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020”, modalidad de
investigación, de conformidad con el Art.114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE
ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E
INNOVACIÓN, concedemos a favor de la Universidad Central del Ecuador una licencia
gratuita, intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la obra, establecida
estrictamente con fines académicos. Conservando a nuestro favor todos los derechos de
sobre la obra, establecidos en la norma citada. Así mismo, autorizamos a la Universidad
Central del Ecuador para que realícela digitalización y publicación del trabajo de
titulación en el repositorio virtual conformidad a lo dispuesto de conformidad a lo
dispuesto en el Art. 114 de la Ley Orgánica De Educación Superior.
Las autoras declaran que la obra objeto de la presente autorización es original en su
forma de expresión y no rige a terceros, asumiendo la responsabilidad por cualquier
reclamación que pudiera presentarse por su causa y librando a la Universidad de toda
responsabilidad.
Karen Melissa Cañizares Rivera Joselyn Estefania Pintio Tapia
C.I. 172520496-8 C.I 172497544-6
melissacanizaresr@gmail.com avrilpintio@gmail.com
iii
APROBACIÓN DE LA TUTORA
En mi calidad de tutora del Trabajo de titulación, presentado por, Cañizares Rivera
Karen Melissa y Pintio Tapia Joselyn Estefania, para optar por el Grado de Licenciadas
en Terapia Ocupacional; cuyo título es: “Intervención terapéutica en niños y
adolescentes con patología oncológica mediante la técnica de ludo-terapia para
disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y habilidades sociales,
en fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el Distrito Metropolitano
De Quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020”, considero que dicho trabajo
reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y
evaluación por parte del tribunal examinador que se designe.
En la ciudad de Quito, a los 13 días del mes de marzo del 2020
________________________
Msc. Fátima Perozo Marín
DOCENTE – TUTORA
C.C. 175775262-9
iv
DEDICATORIA 1
Mi tesis la dedico con todo el amor y admiración a mi padre celestial DIOS quien es
mi mentor en este viaje llamado vida, agradezco por los tiempos en que se detuvo a
escuchar mi voz y ser mi guía, amándome de una forma incondicional.
Sin miedo a equivocarme sé que este proyecto es una promesa de parte Dios al ponerla
en mi mente y corazón logrando que este tema abra muchas puertas en diferentes
instituciones logrando que cada niños y adolescentes tengan un nivel adecuado de
bienestar social, emocional y psicosocial. Hoy veo está meta cumplida luego de cuatro
años de estudios y noches largas sé que entró a una nueva etapa de mi vida de la mano de
Dios.
La dedico a mis padres por brindarme un soporte no solo económico, sino también
emocional sé que sin su ayuda no podría moverme a ningún lado ya que son el núcleo
importante para mi vida.
v
DEDICATORIA 2
Este proyecto de investigación está dedicado a Dios quien guía mis pasos día a día,
por llenarme de bendiciones, quien me brinda apoyo, fortaleza y no me deja caer, aquel
que en momentos de debilidad y dificultad me ha respaldado.
Está dedicada a mis padres; mi madre Yanet quien me ha brindado todo el apoyo
moral, quien ha sido sustento y pilar desde que tengo memoria, a mi Padre Luis que no
está conmigo físicamente, pero vive en mi corazón y en mi memoria, por esta razón, está
presente en cada uno de mis logros.
A mis abuelitos Blanca y José quienes me forjaron a ser mejor persona desde pequeña
y me inculcaron buenos valores, también han sido pilar fundamental para mi vida. A mis
cuatro hermanos que me brindaron apoyo y cariño no permitieron que me rinda, me
apoyaron en cada una de mis decisiones y fueron inspiración para seguir adelante. A toda
mi familia quienes con sus oraciones, palabras y consejos hicieron de mí una mejor
persona.
Finalmente quiero dedicar mi proyecto a una persona muy importante y especial para
mí, quien me ha acompaño en los momentos más difíciles de mi vida, Josué quien estuvo
desde los inicios de mi carrera y ahora ya para culminarla y me ha brindado su amor
incondicional en cada paso de mi vida.
vi
AGRADECIMIENTO 1
Agradezco en especial a Dios por ser mi guía y mi dirección dentro en todo el trascurso
de mi vida universitaria. Lo agradezco también por darme la pasión del cuidado de otros
sin importar su condición social o económica.
Agradezco en especial a mis padres y familia que sin su amor incondicional y su apoyo
económico no podría llegar a estos momentos culminantes del primer peldaño en mi vida
como licenciada en terapia ocupacional.
Agradezco a mi tutora Fátima Perozo porque gracias a sus conocimientos, estudios y
trayectoria he podido culminar con éxito el proyecto de tesis
A mis profesores que son pilar fundamental para desarrollarme como una nueva
profesional del Ecuador.
vii
AGRADECIMIENTO 2
Agradezco principalmente a Dios mi padre celestial por no abandonarme y seguir
siendo mi centro de inspiración para poder seguir adelante con mis sueños y metas.
A mis padres que con su apoyo incondicional y por ser la base de mi vida, agradezco
por su ayuda económica y a pesar de las adversidades pude culminar mi carrera.
A mi tutora de Tesis Fátima Perozo, quien con su conocimiento, paciencia y sabiduría
me motivó a desarrollarme como persona, y a todos los docentes de la Universidad
Central del Ecuador quienes compartieron su catedra para formarme como profesional.
viii
LISTA DE CONTENIDOS
DERECHOS DE AUTOR ............................................................................................................. ii
APROBACIÓN DEL TUTOR/A ................................................................................................. iii
DEDICATORIA 1 ...................................................................................................................... iv
DEDICATORIA 2 ........................................................................................................................ v
AGRADECIMIENTO 1 ............................................................................................................... vi
AGRADECIMIENTO 2 .............................................................................................................. vii
LISTA DE TABLAS ................................................................................................................... xii
LISTA DE GRÁFICOS .............................................................................................................. xv
LISTA DE ANEXOS ................................................................................................................ xvii
RESUMEN
................................................................................................................................. 4
1. PROBLEMA ......................................................................................................................... 4
1.1 Planteamiento del problema. ............................................................................................. 4
1.2 Delimitación del problema. ............................................................................................... 5
1.3 Formulación del problema. ............................................................................................... 6
1.4 Preguntas directrices. ........................................................................................................ 6
1.5 Objetivos. .......................................................................................................................... 6
1.5.1 General .......................................................................................................................... 6
1.6 Justificación e importancia. ............................................................................................... 7
1.7 Resultados esperados/ Hipótesis. ...................................................................................... 8
CAPÍTULO II ............................................................................................................................. 10
MARCO TEÓRICO .................................................................................................................... 10
2.1. Cáncer ............................................................................................................................... 10
2.2. Definición del cáncer infantil .......................................................................................... 12
2.2.1 Prevención del cáncer infantil ......................................................................................... 12
2.2.2 Diagnóstico ..................................................................................................................... 12
2.2.3 Impacto psicológico del diagnóstico con cáncer. .......................................................... 15
2.2.4 Factores ambientales en los niños con cáncer infantil................................................... 16
2.2.4.1 Radiación ionizante ..................................................................................................... 16
2.2.4.2 Drogas .......................................................................................................................... 16
............................................................................................................................... xviii
ABSCTRACT ...................................................................................................xix
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 1
CAPÍTULO I
ix
2.2.4.3 Radiación ultravioleta .................................................................................................. 17
2.2.4.4 Virus .............................................................................................................................. 17
2.2.4.5 Dieta y sedentarismo ..................................................................................................... 17
2.2.5 Tratamiento del cáncer infantil.................................................................................... 17
2.2.5.1 Cirugía ........................................................................................................................... 18
2.5.2.2 Quimioterapia ................................................................................................................ 19
2.5.2.3 Radioterapia .................................................................................................................. 20
2.5.2.4 Braquiterapia ................................................................................................................. 20
2.5.2.5 Otras aplicaciones de la radioterapia ............................................................................. 21
2.5.2.6 Tratamiento de soporte ................................................................................................. 21
2.5.2.7 Obstinación de fármacos ............................................................................................... 21
2.5.2.8 Nuevas terapias en patología oncológica pediátrica ..................................................... 21
2.6. Ansiedad infantil ................................................................................................................ 22
2.6.1 Ansiedad infantil oncológica ........................................................................................... 23
2.7 Habilidades sociales ............................................................................................................ 24
2.7.2 La adquisición de habilidades sociales. ........................................................................ 25
2.7.3 Comienzo de las habilidades sociales ........................................................................... 26
2.8. Participación social ............................................................................................................ 26
2.8.1 Tipos de participación social ....................................................................................... 27
2.9. Terapia ocupacional ............................................................................................................ 28
2.10. Terapia ocupacional en oncología .................................................................................... 29
2.10.2 Vínculo terapéutico .......................................................................................................... 31
2.11. Técnica de ludoterapia ..................................................................................................... 32
2.11.1. Historia de la ludoterapia .......................................................................................... 32
2.11.3 Fundamentos prácticos de la terapia del juego ............................................................ 35
2.11.3.1 Formas de llevar a la práctica la terapia del juego ...................................................... 35
2.11.3.2 Aplicaciones de la terapia del juego ............................................................................ 36
2.11.3.4 Cuarto de juego y materiales sugeridos ....................................................................... 36
2.11.3.5 Como empezar y terminar una sesión ........................................................................ 37
2.11.3.6 Límites de la terapia del juego ................................................................................... 38
2.11.4 Etapas de la terapia de juego ......................................................................................... 39
2.11.4.1 Construcción de rapport .............................................................................................. 39
2.11.4.2 Etapa de trabajo ........................................................................................................... 39
2.8.4.3 Etapa de terminación .................................................................................................... 39
x
2.11.5. Componentes del juego .............................................................................................. 39
2.11.5.1 Los juguetes .................................................................................................................. 39
2.11.5.2 El terapeuta .................................................................................................................. 40
2.11.5.3 Espacio del juego ........................................................................................................ 40
2.11.5.4 El tiempo y número de sesiones .................................................................................. 40
2.11.5.5 Funciones de la ludoterapia ......................................................................................... 40
2.11.5.6 La ludoterapia en centros hospitalarios ....................................................................... 41
CAPÍTULO III ............................................................................................................................ 43
METODOLOGÍA ....................................................................................................................... 43
3.1 Área de estudio .................................................................................................................... 43
3.2 Tipo de investigación .......................................................................................................... 43
3.3 Diseño de investigación ...................................................................................................... 44
3.4 Población y muestra ............................................................................................................ 44
3.5 Criterios de inclusión y exclusión ....................................................................................... 44
3.5.1 Criterios de inclusión ......................................................................................................... 44
3.5.2 Criterios de exclusión ......................................................................................................... 44
3.6 Variables de investigación .............................................................................................. 45
3.6.1 Variable independiente ................................................................................................ 45
3.6.2 Variables dependientes ................................................................................................ 45
3.6.3 Operacionalización de Variables. ....................................................................................... 44
3.7.1 Cuestionario Volicional .................................................................................................... 47
3.7.2 Lista de Chequeo de Habilidades Sociales de Goldstein.................................................. 47
3.7.3 Escala de Ansiedad de Spence Infantil............................................................................. 48
CAPÍTULO IV ............................................................................................................................ 49
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS ........................................................................................... 49
4.1 Recursos .......................................................................................................................... 49
4.1.1 Recursos humanos ....................................................................................................... 49
4.1.2 Recursos físicos ........................................................................................................... 49
4.1.3 Recursos materiales ..................................................................................................... 49
4.1.4 Recursos estadísticos ................................................................................................... 50
4.1.5 Recursos tecnológicos ................................................................................................. 50
4.1.6 Recursos financieros ................................................................................................... 50
4.2 Cronograma. .......................................................................................................................... 54
4.3 Planificación semanal. ................................................................................................... 55
xi
CAPITULO V ............................................................................................................................. 70
CONCLUSIONES. ................................................................................................................... 140
RECOMENDACIONES ........................................................................................................... 142
BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................................... 143
ANEXOS VI ............................................................................................................................. 149
xii
LISTA DE TABLAS
Tabla N °1: Operacionalización de Variables Independientes 45
Tabla N ° 2: Operacionalización de Variables Dependientes 46
Tabla N° 3: Presupuesto para la investigación Fundación Cecilia Rivadeneira 51
Tabla N° 4: Presupuesto para la investigación ASONIC 53
Tabla N° 5: Presupuesto para la investigación total 54
Tabla N°6: Cronograma de Actividades 55
Tabla N°7: Planificación de actividades semanales de las fundaciones “ASONIC
(diciembre) 57
Tabla N°8: Planificación de actividades semanales de las fundaciones “ASONIC”
(enero) 61
Tabla N°9: Planificación de actividades semanales de las fundaciones “ Cecilia
Rivadeneira (enero) 66
Tabla N°10: Planificación de actividades semanales de las fundaciones “Fundación
Cecilia Rivadeneira” (enero) 69
Tabla N° 11: Género 71
Tabla N° 12: Rango de edad 73
Tabla N° 13: Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N° 1: Tengo Miedo 75
Tabla N°14: Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N° 2: Me Preocupa Que
Algo Malo Le Pase A Mi Familia. 77
Tabla N°15: Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N° 3: Necesito Comprobar
Varias Veces Que He Hecho Las Cosas 79
Tabla N°16: Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N°4: Estoy Nervioso 81
xiii
Tabla N°17: Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N°5: No Puedo Dejar De
Pensar En Cosas Mala 83
Tabla N°18: Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N°6: Me Siento Feliz 85
Tabla N°19: Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N° 7: De Repente Mi
Corazón Empieza A Latir Un Motivo 87
Tabla N°20: Escala de ansiedad Infantil Spence. Pregunta N° 8: Compendio global 89
Tabla N°21:Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N° 9: Me Gusta Como Soy91
Tabla N°22: Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N° 10: Me Molestan
Pensamientos Malos o Tontos, Imágenes en mi mente 93
Tabla N°23: Escala De Ansiedad Infantil Spence. Pregunta N° 11: Me Siento Orgulloso
de mi trabajo de mis actividades) 95
Tabla N°24: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Pregunta N° 1
Habilidades Sociales 97
Tabla N°25: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Pregunta N° 2
Habilidades sociales avanzadas 99
Tabla N°26: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Pregunta N° 3
Habilidades relacionadas con los sentimientos 101
Tabla N°27: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Pregunta N° 4
Habilidades alternativas a la agresión 103
Tabla N°28: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Pregunta N° 5
Habilidades para hacer frente al estrés 105
Tabla N°29: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Pregunta N° 6
Habilidades de planificación 107
Tabla N°30: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Pregunta N° 7:
Compendio global 109
xiv
Tabla N°31: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°1: Muestra curiosidad 101
Tabla N°32: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°2: Muestra iniciativa 113
Tabla N°33: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°3: Se orienta hacia un
objetivo 115
Tabla N°34: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°4: Muestra Preferencia 117
Tabla N°35: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°5: Intenta cosas nuevas 119
Tabla N°36: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°6: Permanece involucrado121
Tabla N°37: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°7: Expresa placer con sus
logros 123
Tabla N°38: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°8: Trata de resolver
problemas 125
Tabla N°39: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°9: Trata de producir
efectos 127
Tabla N°40: Cuestionario Volicional Pediátrico.Pregunta N°10:Practica habilidades129
Tabla N°41: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°11: Busca desafíos 131
Tabla N°42: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°12: Organiza/ Modifica en
ambiente 133
Tabla N°43: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°13: Realiza actividad
completaría 135
Tabla N°44: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N° 14: Usa la imaginación 137
Tabla N°45: Cuestionario Volicional Pediátrico (Compendio global) 139
xv
LISTA DE GRÁFICOS
Gráfico N° 1: Género 71
Gráfico N° 2: Rango de edad 73
Gráfico N°3: Ítem 1 Tengo Miedo 75
Gráfico N°4: Ítem 2 Me preocupa que algo malo le pase a mi familia. 77
Gráfico N°5: Ítem 3 Necesito Comprobar Varias Veces Que He Hecho Las Cosas 79
Gráfico N°6: Ítem 4 Estoy Nervioso 81
Gráfico N°7: Ítem 5 No Puedo Dejar De Pensar En Cosas Malas 83
Gráfico N°8: Ítem 6 Me Siento Feliz 85
Gráfico N°9: Ítem 7 De Repente Mi Corazón Empieza A Latir Un Motivo 87
Gráfico N°10: Ítem 8 Me Gusta Como Soy 89
Gráfico N°11: Ítem 9 Me Molestan Pensamientos Malos O Tontos, O Imágenes En Mi
Mente 91
Gráfico N°12: Ítem 10 Me siento orgulloso de mi trabajo de mis actividades 93
Gráfico N°13: Compendio global 95
Gráfico N°14: Ítem. 1 Habilidades Sociales 97
Gráfico N°15: Ítem 2 Habilidades sociales avanzadas 99
Gráfico N°16: Ítem 3 Habilidades relacionadas con los sentimientos 101
Gráfico N°17: Ítem 4 Habilidades alternativas a la agresión 103
Gráfico N°18: Ítem 5 Habilidades para hacer frente al estrés 105
Gráfico N°19: Ítem 6 Habilidades de planificación 107
xvi
Gráfico N°20: Compendio global 109
Gráfico N°21: Ítem 1 Muestra curiosidad 111
Gráfico N°22: Ítem 2 Muestra iniciativa 113
Gráfico N°23: Ítem 3 Se orienta hacia un objetivo 115
Gráfico N°24: Ítem 4 Muestra Preferencias 117
Gráfico N°25: Ítem 5 Se orienta hacia un objetivo 119
Gráfico N°26: Ítem 6 Permanece involucrado 121
Gráfico N°27: Ítem 7 Expresa placer con sus logros 123
Gráfico N°28: Ítem 8 Trata de resolver problemas 125
Gráfico N°29: Ítem 9 Trata de producir efectos 127
Gráfico N°30: Ítem 10 Practica habilidades 129
Gráfico N°31: Ítem 11 Expresa placer con sus logros 131
Gráfico N°32: Ítem 12 Trata de resolver problemas 133
Gráfico N°33: Ítem 13 Trata de producir efectos 135
Gráfico N°34: Ítem 14 Practica habilidades 137
Gráfico N°35: Compendio global 139
xvii
LISTA DE ANEXOS
Aprobación del Tutor 4
Registro de fotografías de las fundaciones ASONIC y Cecilia Rivadeneira 149
Cuestionario Volicional Pediátrico 152
Cuestionario De Percepción De Habilidades Sociales 153
Escala De Ansiedad Infantil De Spence 156
Autorización De La Presidenta De ASONIC 158
Autorización de la Directora de Operaciones de Fundación Cecilia Rivadeneira 160
Consideraciones Éticas 162
Consentimiento Informado 165
Declaración de Confidencialidad – Investigadores 172
Declaración de Confidencialidad – Investigadores 173
Declaración de Confidencialidad – Tutor 177
Idoneidad Ética y Experiencia – Investigadores 178
Idoneidad Ética y Experiencia del Tutor – Investigador 180
Declaración de Conflicto de Intereses – Investigadores 181
Declaración de Conflicto de Intereses –Tutor 183
xviii
TEMA: Intervención terapéutica en niños y adolescentes con patología oncológica
mediante la Técnica de Ludo-terapia para disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar
la participación y habilidades sociales, en Fundaciones que prestan atención a dicho
colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero
2020”.
Autoras: Cañizares Rivera Melissa Karen
Pintio Tapia Joselyn Estefania
Tutora: Fátima Perozo Marín
RESUMEN
El presente trabajo de investigación tiene como objetivo principal disminuir los
síntomas de ansiedad, fomentar la participación y habilidades sociales en niños y
adolescentes con patología oncológica en Fundaciones que prestan atención a este
colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito, a través de un programa de ludoterapia
grupal que, desde un enfoque de Terapia Ocupacional, busca mejorar la calidad de vida
de los niños y adolescentes con cáncer durante el tratamiento base.
El arte, la música y los juegos grupales entre otras actividades, serán parte de la
programación de ludoterapia, planificada en base a los resultados obtenidos de una
primera evaluación. Concluido el programa de ludoterapia, dichas evaluaciones serán
repetidas con la finalidad de evidenciar cuáles son los beneficios en el estado de ansiedad,
nivel de participación y habilidades sociales de la técnica aplicada en cada uno de los
participantes
PALABRAS CLAVES: ANSIEDAD/PARTICIPACIÓN / HABILIDADES
SOCIALES/NIÑOS/ADOLESCENTES/ONCOLOGÍA/LUDOTERAPIA
xix
TITLE: Therapeutic intervention in children and adolescents with oncological pathology
through the Ludo-therapy Technique to reduce anxiety symptoms, promote participation
and social skills in Foundations that focus on the aforementioned group in the
Metropolitan District of Quito, in the period September 2019 – February 2020.
Authors: Cañizares Rivera Melissa Karen
Pintio Tapia Joselyn Estefania
Tutor: Fátima Perozo Marín
ABSTRACT
The purpose of this research work is to reduce anxiety symptoms, promote
participation and social skills in children and adolescents with oncolical pathology in
Foundations that focus on the aforementioned group play therapy program that, from an
Occupational Therapy approach, seeks to improve the quality of life of children and
adolescents with cancer during the base treatment.
Art, music and group games among other activities will be part pf the play therapy
program, planned based on the results obtained from a first evaluation. At the completion
of the play therapy program, these evaluations will be repeated in order to show the
benefits in the state of anxiety, level of participation and social skills of the technique
applied in the each of the participants.
KEYWORDS: ANXIETY / PARTICIPATION / SOCIAL SKILLS / CHILDREN /
ADOLESCENTS / ONCOLOGY / PLAY THERAPY.
1
INTRODUCCIÓN
Según la OMS el cáncer es una de las principales causas de mortalidad entre niños y
adolescentes en todo el mundo; cada año se diagnostica cáncer a aproximadamente
300.000 niños de entre 0 y 19 años. En los países de ingresos altos, más del 80% de los
niños afectados de cáncer se curan, pero en muchos países de ingresos medianos y bajos
la tasa de curación es de aproximadamente el 20%. (OMS, 2018)
En el Ecuador según datos estadísticos del Hospital Oncológico de Solca, en su último
informe del período 2011-2013, en Quito, se diagnosticaron en promedio 126 casos
nuevos de cáncer en niños entre 0 y 19 años de edad. Los tumores más frecuentes fueron
leucemias (34%), de los ganglios linfáticos (13%) y tumores del sistema nervioso central
(11%). Existen importantes avances en el tratamiento de los niños con cáncer. El 80% de
los casos sobreviven a esta enfermedad con diagnóstico y tratamiento oportunos, de ahí
la importancia de realizar también actividades que favorezcan y/o garanticen una buena
adhesión a los mismos.
El descubrir la enfermedad trae consigo muchas consecuencias para la persona y para
su familia, los niveles de estrés suben considerablemente debido a tratamientos base,
dichos tratamientos obligan a la persona a interrumpir su vida cotidiana, en el ámbito
social y personal debido a los tratamientos por ello es pertinente la intervención
terapéutica dentro de un equipo multidisciplinario compuesto por: médicos oncólogos,
fisiatras, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, dietista, psicólogo, psiquiatra, trabajador social y
terapeutas ocupacionales para un mejor desempeño. (Moro, Domingos, Gonzalez, &
Villares, 2010)
Los terapeutas ocupacionales en pediatría netamente con el juego interviniendo en siete
áreas principales como el autocuidado también conocido como actividades de la vida
diaria, educación, ocio y tiempo libre, participación social, descanso y sueño. Debemos
recordar que el juego en la infancia es una de las áreas de ocupación más significativas
ya que es donde el niño está en la mayor parte del tiempo está etapa de vida es muy
significativa para todas las esferas de la ocupación humana ya que con el juego el niño
2
explora y descubre su mundo así logra aprender cómo mejorar su autoestima,
autoconcepto, un desarrollo físico, social y cognitivo.
En Ecuador no es muy extendida la práctica de Terapia Ocupacional oncológica, es por
esta razón que nos vimos motivadas para desarrollar el tema de investigación en torno a
ello, siendo el motor que nos mueve el promocionar la carrera en áreas que resultan menos
visibles, permitiendo dar a conocer y demostrar la importancia de nuestra disciplina en
los diferentes contextos y, específicamente, en la esfera oncológica.
La técnica de ludoterapia nos da la posibilidad de intervenir con niños y adolescentes
para mejorar factores emocionales, sociales y físicos ya que, por medio del juego, se
logran diversos objetivos tanto a corto como a largo plazo. Además, este bienestar del
niño y el adolescente, se traduce en un bienestar en el cuidador, quienes a menudo son la
familia.
En el Ecuador existen diversas Fundaciones que acompañan en el afrontamiento del
tratamiento como lo es FUNDACIÓN CECILIA RIVADENEIRA y la Asociación
Ecuatoriana de padres de niños, niñas y adolescentes con cáncer (ASONIC) entre otros,
en estos establecimientos intervendremos indicando una nueva forma de tratamiento
terapéutico para la mejora de cada uno de los niños y adolescentes que intervengan en el
estudio previo al consentimiento de cada padre de familia.
En el CAPÍTULO I, trataremos la delimitación del problema y además de la
formulación de dicho problema que nos ayudará a desarrollar el proyecto: también es muy
importante colocar los objetivos tanto generales como específicos, hipótesis y su posterior
justificación.
Dentro del CAPÍTULO II, conceptualizaremos todo aquello que nos hemos planteado
en el problema como lo es el cáncer, cáncer infantil, conoceremos además la importancia
de la terapia ocupacional en oncología y demostraremos la importancia de la ludoterapia
en niños y adolescentes.
El CAPÍTULO III, Se trata de la metodología, está investigación es longitudinal ya
que requiere un estudio previo con evaluaciones esto nos ayudará a ver si cada uno de los
3
niños y adolescentes presentan cambios debido a la técnica, también colocaremos
criterios de inclusión y exclusión, variables y recolección de datos
El CAPÍTULO IV, contendrá aspectos administrativos que nos solicitan para el
respectivo proyecto
4
CAPÍTULO I
1. PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema.
El cáncer es un problema de salud que afecta tanto a niños como adolescentes; y
bloquean las actividades diarias que solían realizar antes y que ahora les resulta muy
difícil ejecutarlas con tanta facilidad cuando la persona se encuentra en hospitalización y
atención médica afectando así también su salud emocional desencadenando situaciones
de ansiedad y obstaculizando su convivencia familiar. La ansiedad es un punto muy
importante que se debe tratar en personas con patología oncológica y debido al
aislamiento de la familia, amigos y personas de su círculo social en consecuencia se verá
afectada la parte sensorial, afectiva y social, por lo tanto, se debe conocer la fase en la
que se encuentra la persona con cáncer los recursos y las situaciones por la que está
pasando cada día dependiendo del lugar en el que se encuentre realizando su tratamiento;
como se pudo observar este problema de salud desencadena situaciones de ansiedad,
bloquea las habilidades sociales y afecta la participación social por lo que se empezó a
ver y analizar que aparte del tratamiento clínico es necesario intervenir con actividades
terapéuticas que promuevan la calidad de vida en la persona. (Santos, Karina; Lalama,
José;, 2015)
El problema que tratamos de abarcar es la afectación que sufren niños y adolescentes
con patología oncológica ya que adquieren ansiedad y dificultad con lo que respecta la
parte social, es por esta razón que se crean juegos y actividades para que pueda realizar
durante todo el tratamiento haciendo de su estancia un lugar más entretenido con técnicas
de humor en donde desencadenen risas, mejoren las habilidades sociales y participen
todos por igual en cada actividad, lo que también ayuda a elevar el ánimo de las personas
que durante el tratamiento pasan encerrados.
La ludoterapia es una técnica que nos permite solucionar el problema que viene
consigo el cáncer funciona como estrategia terapéutica para disminuir los niveles de
ansiedad que es el principal problema.
5
La evidencia de estudios indica que la ludoterapia es una técnica que promueve el
bienestar de la persona, ya que la mayoría de hospitales no tienden a utilizar este tipo de
técnicas para su respectivo manejo; se ha demostrado que al aplicar las diferentes
actividades que lleva consigo la ludoterapia contribuyen en el niño el desarrollo físico,
emocional e intelectual no obstante en la adolescencia es tan importante como en la
infancia ya que según el estudio de Sarah Blakemore en el año (2000) señala que el juego
participa en la sinapsis de proceso de comunicación y contacto entre las neuronas las
cuales son esenciales en todos los procesos de aprendizaje.
De igual manera en la etapa de la infancia es recomendable el uso de esta técnica ya
que el niño se encuentra desarrollando su potencialidad de igual manera logra en el niño
reducir el nivel de estrés, como ya se mencionó disminuye la ansiedad mejorando la
relación con las personas de su círculo social.
Actualmente en nuestro país no se encuentran centros que brinden específicamente la
técnica mencionada. Estudios realizados en Brasil nos dice que la ludoterapia es una
estrategia importante que tiene como beneficio en los niños y adolescentes, identificando
actividades recreativas. La intervención lúdica es un beneficio que, a través del juego, la
música, la lectura, el sonido, la danza, pintura y dibujos ayuda en la socialización y
humanización y trae en los niños y adolescentes mejoría en su tratamiento (De Brito,
Damasceno, Araujo, & Silva, 2016)
En el Ecuador el 42% de los tutores desconoce que el cáncer es una discapacidad, el
48% de los niños/as con cáncer han sido discriminados por su enfermedad y el 62% de
las madres en el Ecuador dejan de trabajar por acompañas a realizar su tratamiento a sus
hijos pacientes.
1.2 Delimitación del problema.
El presente proyecto de investigación se realizará en la FUNDACIÓN CECILIA
RIVADENEIRA Y ASONIC, ubicadas en el centro-norte de Quito, 60 niños y
adolescentes. Donde se encuentra la Fundación Cecilia Rivadeneira: 48 niños y
adolescentes, mientras que en la Fundación ASONIC: 12 niños y adolescentes que
6
presente todo tipo de patología oncológica que cumplan con los criterios de exclusión e
inclusión, los tiempos establecidos de este proyecto se realizarán dentro de 6 meses desde
septiembre - febrero.
1.3 Formulación del problema.
¿La Técnica de ludoterapia mediante la intervención terapéutica en niños y
adolescentes con patología oncológica logrará disminuir los síntomas de ansiedad,
fomentar la participación y habilidades sociales?
1.4 Preguntas directrices.
¿Cómo se logrará determinar el estado de ansiedad, nivel de participación y
habilidades sociales de los niños y adolescentes oncológicos en el Distrito
Metropolitano de Quito?
¿Cuáles son los beneficios en el estado de ansiedad, nivel de participación y
habilidades sociales mediante la aplicación de la técnica de ludoterapia en
niños y adolescentes oncológicos en el Distrito Metropolitano de Quito?
¿Cuáles son los cambios observables más relevantes en el estado de ansiedad,
área de participación y habilidades sociales en niños y adolescentes
oncológicos en el Distrito Metropolitano de Quito?
1.5 Objetivos.
1.5.1 General
Disminuir la ansiedad fomentando la participación y habilidades sociales mediante la
aplicación de la técnica de ludoterapia en niños y adolescentes con patología oncológica
en fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el Distrito Metropolitano de
Quito.
7
Específicos.
Determinar el estado de ansiedad, nivel de participación y habilidades sociales
de los niños y adolescentes oncológicos en el Distrito Metropolitano de Quito.
Identificar los cambios percibidos por los niños y adolescentes oncológicos en
el Distrito Metropolitano de Quito después de la aplicación de la técnica de
ludoterapia en torno al estado de ansiedad, nivel de participación y habilidades
sociales.
Definir cuáles son los beneficios observables más relevantes en el estado de
ansiedad, área de participación y habilidades sociales fruto de la aplicación de
la técnica ludoterapia en niños y adolescentes oncológicos en el Distrito
Metropolitano de Quito.
1.6 Justificación e importancia.
La meta de este estudio es demostrar cómo los Terapeutas Ocupacionales podemos
intervenir en el área oncológica, en este caso particular desde la aplicación de la
ludoterapia, generando una repercusión positiva en el estado de ánimo y participación
social, pudiéndose traducir esto en una favorable adhesión al tratamiento base,
garantizando el rol de niño y su ocupación en el juego, siempre teniendo en consideración
las medidas y protocolos necesarios para desarrollar con éxito la intervención y a su vez
mejorar la calidad de vida.
Debemos recordar que la condición de salud en que el niño se encuentre, los tiempos
de hospitalización y efectos adversos al tratamiento base, representan una ruptura de sus
actividades cotidianas ya que durante los reincidentes periodos de hospitalización se
encuentran en un lugar restringido, donde las rutinas y el entorno se ven reducidos, así
como el rango de actividades que practican, lo que puede interrumpir su desarrollo
natural. Además, dada la condición de estos niños, es frecuente evitar o restringir su
participación en determinadas actividades, así como la interacción con sus iguales,
principalmente por actitudes sobreprotectoras, desconocimiento y temor de los padres.
8
Por lo general, durante el tratamiento y proceso de hospitalización se pierde el vínculo
con el juego, viéndose con ello alterado el rol de niño, favoreciendo el surgir de
pensamientos negativos como la ira, el enojo, la depresión y la ansiedad. Es por ello que
resulta necesario buscar alternativas terapéuticas para minimizar situaciones que pueden
llegar a ser conflictivas y difíciles de afrontar.
A través de la ludoterapia el niño tiene la posibilidad de manifestar su historia personal,
liberar sentimientos y frustraciones, reduciendo las vivencias dolorosas y atemorizantes,
además de crear vínculos afectivos con las personas que lo rodean.
La intervención se divide en diferentes sesiones, donde se trabaja de manera grupal,
permitiendo que, en un entorno controlado, niños y adolescentes se interrelacionen
creando vínculos afectivos y ofreciendo la posibilidad de que los familiares o cuidadores
intercambian experiencias, ayudándoles a enfrentarse a la situación que están viviendo.
El juego en Terapia Ocupacional es una herramienta muy importante ya que nos
permite que niños y adolescentes (también adultos) puedan expresarse a través de las
actividades de ocio y desarrollar una compresión sobre la importancia y valor de las
capacidades, así como actitudes para afrontar con éxito las actividades de la vida diaria.
1.7 Resultados esperados/ Hipótesis.
Una vez ejecutado el programa de Ludoterapia, se espera apreciar una disminución de
las manifestaciones de ansiedad en el niño y adolescente que se viene afectada por
patología oncológica, favoreciendo el desarrollo de las habilidades sociales y
participación social que se ve afectada por la misma, mediante actividades recreativas
relacionadas con el juego realizadas desde un enfoque terapéutico.
Los resultados de este proyecto de investigación no solo se verán reflejadas en la
persona a ser tratada directamente sino también a los cuidadores y familiares que de por
si son parte de este proceso. Adicional a esto nuestro trabajo se verá manifestado en las
herramientas de evaluaciones aplicadas que presentan su respectivamente su fiabilidad, y
9
confiabilidad, luego de que respectivamente se tome los datos y a su vez se realice el
análisis y tabulación oportuna.
10
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1. Cáncer
El Corpus Hippocratium es una colección de obras por Hipócrates, se menciona por
primera vez el término cáncer definiéndole como lesiones crónicas progresivas y sin tener
control, Galeno en el año 140 d. C utiliza por primera vez la palabra tumor.
En el año 1600 el termino cáncer se define por el anatomista Bichat como un
“crecimiento accidental” de los tejidos, luego de un tiempo Müller demostró que el tejido
canceroso estaba constituido netamente por células, más tarde se propuso dos hipótesis:
la primera proponía que células se trasformaban a lo largo del tiempo en células
cancerosas y la otra que las células cancerosas estaban a lo largo de tiempo en el cuerpo
desde la vida embrionaria desarrollándose a lo largo del tiempo, la segunda hipótesis no
encontraron validez científica. (Pilot, 1961)
Debido al aumento de muertos comenzó el estudio más amplio de la enfermedad
iniciando tratamientos oncológicos en Alemania con los neurólogos Ernt Von Leyden y
Martin Kirchnner. (Berreriro, 2013)
El cáncer es la segunda mortalidad a nivel mundial; se le atribuyen 14.1 millones de
defunciones ocurridas en 2012 según datos de la Organización Mundial de la Salud.
Ciertas infecciones causan hasta un 20% de las muertes en países de bajos recursos y un
9% en los países de alto. Se prevé que las muertes por cáncer en todo el mundo seguirán
aumentando y pasarán de los 11 millones en 2030.Se conoce como un crecimiento tisular
producido por la proliferación continua de las células anormales con capacidad de
invasión y destrucción de otros tejidos. Hay cientos tipos de canceres y de formas
distintas, siendo tres principales subtipos: los sarcomas, los carcinomas, leucemias y los
linfomas. (Aibar & otros, 2008)
11
El cáncer es una enfermedad que consiste en la trasformación de células normales que
presentan un crecimiento anormal provocando cambios en el material genético varias
mutaciones almacenando información de las cadenas de ADN.
Los factores de presentar dicha patología es el envejecimiento, factores genéticos y
factores externo (radiaciones, alimentos contaminados con elementos tóxicos,
contamínate de bebidas, virus, parásitos y bacterias) (Martínez, 2017)
El cáncer puede iniciarse a partir de cualquier tipo de célula en cualquier tejido
corporal, no es una enfermedad única, sino un conjunto de enfermedades que se clasifican
en función de tejido y de la célula de origen. El termino cáncer presenta un grupo amplio
de características biológicas comunes como el crecimiento invasivo y una proliferación
rápida de células, afectación a un órgano y se extienda a otras partes del cuerpo
presentando metástasis. La enfermedad no se diagnostica temprano suele amenazar la
vida de una persona, se estima que una de cuadro mujeres y uno de cada tres hombres es
diagnosticado con cáncer. (Costa Zaguirre, 2015)
Hay cientos tipos de canceres y de formas distintas, siendo tres principales subtipos:
los sarcomas, proceden del tejido conectivo como huesos, cartílagos, nervios, vasos
sanguíneos, músculos y tejido adiposo. Los carcinomas, que proceden de tejidos
epiteliales como la piel o los epitelios que tapizan las cavidades y órganos corporales, y
de los tejidos granulares de la mama y de la próstata. Los carcinomas los cuales incluyen
algunos de los canceres más frecuentes. Los de estructura similar a la piel se denominan
carcinomas de células escamosas. Los que tienen una estructura glandular se denominan
endocarcinomas. En el tercer subtipo se encuentran las leucemias y los linfomas, que
incluyen los canceres de los tejidos formadores de las células sanguíneas. Producen
inflamación de los ganglios linfáticos, invasión del bazo y de la medula ósea, y sobre
producción de células blancas inmaduras. (Aibar & otros, 2008)
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mayor incidencia de cáncer en
mujeres es el cáncer de mama mientras que en los hombres es el cáncer de próstata.
12
2.2. Definición del cáncer infantil
El cáncer es un término que lleva consigo varias enfermedades causadas por la
reproducción anormal de las células, las cuales crecen y diseminan sin que exista control.
Así mismo, puede existir daño en cualquier parte del cuerpo, por ello se recomienda una
pronta intervención ya que de no tratarlo muchas veces se extiende, invade otras zonas
del cuerpo causando así la muerte. (Ordiales, 2018)
Según datos de la OMS el cáncer en niños y adolescentes comienza a edades de 0 y 19
años, dentro de los tipos más comunes que presentan es la leucemia, cáncer cerebral, el
linfoma y neuroblastoma (OMS, 2018)
La incidencia en niños con patología oncológica es muy baja considerada una
patología poco frecuente, el tratamiento tiene avances significativos de supervivencia de
70-80%. Hay dos grandes divisiones de tumores: las enfermedades hematológicas
(leucemias y linfomas) y los tumores sólidos.
2.2.1 Prevención del cáncer infantil
La aparición de tumores de deben a múltiples síndromes y enfermedades, si tal fuera
el caso el cirujano se va encargar de realizar varias exploraciones y a su vez extirpaciones
de manera periódica esto va a permitir que se manifiesten o desarrollen enfermedades
malignas.
2.2.2 Diagnóstico
El cáncer infantil al ser diagnosticada en el niño se da en un bajo porcentaje a su vez
comparado con otras enfermedades pediátricas como por ejemplo infecciosas y
respiratorias, se considera que el diagnostico puede ser tardío en varios casos. Hay que
tener en cuenta que al ser comparado el cáncer infantil con el cáncer en el adulto los
tumores son de progresión más rápida los linfomas como el linfoma de Burkitt es el tumor
13
más fulminante y de crecimiento más rápido, las afecciones malignas también son una
dificultad de diagnóstico. (Vargas, Cáncer en Pediatría. Aspectos Generales , 2000)
Los padres de familia al tener sospechas de una posible enfermedad oncológica en el
niño, acuden al médico pediátrico de acuerdo a los síntomas y no demorar más en un
posible diagnóstico de una enfermedad maligna, al tener conocimiento y presentar cáncer
se procede a una explicación de la enfermedad como se verá afectado el organismo y el
tratamiento adecuado, todo esto se confirmará mediante una biopsia quirúrgica que debe
ser ejecutado por un especialista en oncología, es indispensable que la persona afectada
realice varios estudios para llegar con precisión. Antes de empezar a realizar el respectivo
tratamiento del mismo es necesario realizar un estudio de etapificación o de estadiaje
determinado por imágenes (ecotomografia, TAC, RNM, cintigrafia ósea), el tratamiento
va a variar según la etapa de estadio o en que se encuentre el tumor. (Vargas, Revista
Chilena de pediatría, 2000)
Etapa I: El tumor se evidencia el órgano originario.
Etapa II: Extensión del tumor en forma local.
Etapa III: La extensión del tumor se torna regional.
Etapa IV: Se produce metástasis.
A continuación, presentamos los tipos cánceres infantiles más frecuentes en niños y
adolescentes:
Leucemia: comienza en la médula ósea luego se van al interior de los
huesos y produciendo células sanguíneas como glóbulos rojos, blancos y
plaquetas lo que se llevara a cabo una producción anormal de células llamadas
blastos que son glóbulos blancos inmaduros acumulándose en la medula y
desolándose por todo el cuerpo por el torrente sanguíneo lo que produce cambios
en el niño como un riesgo de hematomas y presencia de anemia. Entre los
diferentes tipos de leucemias tenemos.
1. Leucemia linfoblástica aguda
Leucemia que afecta a los linfocitos en edades comprendidas entre 2 y 8 años.
14
2. Leucemia mieloide o mielógena
Se presenta en personas mayores de 25 años, pero también suele aparecer en la
infancia o adolescencia. Las células malignas suelen originar neutrófilos que es un
tipo de glóbulo blanco.
3. Leucemia linfocítica crónica
Se caracteriza por un número de neutrófilo inmaduro, siendo esta la más prevalente
en niños y adolescentes. (Walter, 2000)
Linfomas: Son un tipo de cáncer que se desarrolla en el sistema linfático el cual
se encuentra dentro del sistema inmunológico en donde se encuentra una serie de
órganos que contiene bazo, timo, medula, ganglios linfáticos. (Rev Hematol Mex,
2018)
Cáncer cerebral: Son tumores que se encuentran en el cerebro constituye la
segunda causa de suerte solo superada por la leucemia. Puede darse por factores
hereditarios en un 10% que constituye un riesgo alto. (Villarejo & Martínez, 2012)
Neuroblastoma: Tumor maligno más frecuente en el primer año de vida,
caracterizado por un comportamiento heterogéneo, es diagnosticado en la infancia
con un índice de supervivencia de 90%, los tipos más frecuentes encontrados son
en el hígado, la médula ósea, el hueso y la piel (S. Barrena, P. Rubio, & L.
Martínez, 2018)
Tumor de Wilms: Es un tumor maligno que se encuentra en las células de los
riñones antes de los 10 años de edad, presentando síntomas como masa abdominal,
pérdida de apetito, presencia sangre en la orina, fiebre o dolor abdominal.
Retinoblastoma: Es la presencia de un tumor maligno en la retina,
frecuentemente se desarrolla a partir de los 5 años.
15
Rabdomiosarcoma: Esa clase de tumor maligno en las partes blandas afecta
comúnmente en las células de los músculos. Localización más común del tumor
es en la cabeza y cuello, pelvis y extremidades, usualmente se encuentra en
hombres de edades aproximadas de 2 y 6 años.
Osteosarcoma: Es el cáncer de hueso más común en niños, usualmente aparece
en los huesos largos (húmero y fémur). Se presenta entre los 10 y 25 años y es
más común en hombres.
Sarcoma de Ewing: Otra forma de afectación oncológica de hueso, afectando a
diferentes partes de hueso (diáfisis o epífisis), se presenta en huesos largos y
planos. De entre 10 y 25 años. (Yalemos, García, Fernández, & Pascual, 2014)
Los niños y adolescentes demuestran síntomas de ansiedad, depresión, angustia, irá,
desilusión, frustración debido a la separación e aislamiento que presenta durante el
tratamiento. Es notable los cambios emocionales y sociales que presentan por ello se debe
tener intervención terapéutica de un equipo multidisciplinario. Actualmente hay un
incremento de supervivencia del cáncer infantil gracias al diagnóstico precoz y a la
intervención del equipo multidisciplinario mediante protocolos estandarizados. (Gil,
1999)
2.2.3 Impacto psicológico del diagnóstico con cáncer.
A pesar del pronóstico realizado por los médicos especialistas y la mejoría de la
patología con el pasar del tiempo la población aun piensa que puede ser un fracaso con
respecto a la mejoría. Al exponer la enfermedad los familiares se tornan muy sentidos y
las posibilidades que ellos se visualizan son más para una desesperanza en que la persona
afectada llegue a curarse que una esperanza de la misma, ellos al principio entran en un
estado de shock, más tarde aparecen los llamados mecanismos de defensa como: ira,
negación, negociación, posteriormente el médico tratante y la familia mantienen una
respectiva comunicación y con el pasar del tiempo van asumiendo el diagnóstico y se van
adaptando a su nuevo estilo de vida en donde brindan completo apoyo, cariño y protección
16
durante todo el tratamiento. Muchas veces el niño cae en la sobreprotección y así mismo
los padres debido a esto descuidan a los demás miembros de la familia como son el resto
de los hijos, por esta razón es considerable e importante que la familia reciba un apoyo
psicológico que les permita afrontar los elementos de resiliencia también disminuir la
angustia, depresión que afecta la salud mental de la familia que se encuentran presentes
e interrumpen durante la recuperación de la enfermedad. (Vargas, Cáncer en Pediatría.
Aspectos Generales , 2000)
2.2.4 Factores ambientales en los niños con cáncer infantil.
A diferencia de un adulto los factores ambientales influyen y juegan un papel muy
importante en el niño. (Vargas, Revista Chilena de pediatría, 2000)
2.2.4.1 Radiación ionizante
La radiación en el feto predispone la aparición de leucemia, también se ha demostrado
que la quimioterapia y radioterapia predispone la aparición de otro cáncer. (Vargas,
Revista Chilena de pediatría, 2000)
2.2.4.2 Drogas
El uso de dietilbestrol en el embarazo produce adenocarcinoma vaginal en las niñas.
El alcohol da un efecto carcinogénico, fenihidantoína en embarazadas existe efectos de
neuroblastoma.
Algunos quimioterapéuticos son agentes aquilantes y otros VP16 pueden inducir un
segundo cáncer. Existe mayor incidencia de cáncer en pacientes trasplantados y debido a
una mayor exposición a inmunosupresores. Los esteroides anabolizantes causan
hepatocarcinoma o adenoma hepático. (Vargas, Revista Chilena de pediatría, 2000)
17
2.2.4.3 Radiación ultravioleta
La excesiva exposición al sol constituye la aparición de cáncer en la piel. (Vargas,
Revista Chilena de pediatría, 2000)
2.2.4.4 Virus
Algunos virus como el de la hepatitis B se asocia a hepatocarcinoma, el VHTL1
produce leucemia T. (Vargas, Revista Chilena de pediatría, 2000)
2.2.4.5 Dieta y sedentarismo
Un consumo de grasas alto produce obesidad y mayor incidencia en el cáncer de colon,
útero y mama. Esto obliga a los pediatras a realizar un cambio en la dieta del niño.
(Vargas, Revista Chilena de pediatría, 2000)
2.2.5 Tratamiento del cáncer infantil
Los avances terapéuticos con lo que respecta al cáncer infantil han sido formidables
durante las últimas décadas. Todos estos avances han permitido que reduzca la
mortalidad, a pesar de todo esto la patología oncológica es la principal causa de muerte
desde el primer año de vida hasta la adolescencia
El tratamiento tradicional del cáncer por llamarlo así ha sido la extirpación del tumor,
pero no siempre los tumores son irrescatables debido a las estructuras vitales. En estos
casos se acude a la radioterapia es decir una citoreducción del tumor.
El tratamiento en un cáncer infantil se combina con el tipo de neoplasia, factores de
riesgo y diversas modalidades terapéuticas: como la cirugía, quimioterapia, radioterapia,
trasplante de médula ósea.
18
Los protocolos establecidos son bastantes complejos la intervención del equipo
multidisciplinario, lleva a la toxicidad y efectos secundarios. El tratamiento en las
primeras etapas es más intenso por lo que frecuentemente se encuentran hospitalizados y
trasladados a centros oncológicos, por lo que se requiere en esta fase la ayuda de un
psicólogo y un terapeuta especializado en el área.
Por ejemplo, el osteosarcoma, el sarcoma de Ewin y el tumor de Wilms que son los
tumores con más frecuencia y que presentan y son los que necesitan metástasis. (Por lo
general suele ser pulmonar).
2.2.5.1 Cirugía
La cirugía es un tratamiento moderno terapéutico esencial en los tumores sólidos como
el sarcoma en partes blandas, neuroblastoma, retino blastema, osteosarcoma, entre otras.
También utilizada en la cirugía.
Es recomendable que los especialistas en cirugía infantil con el oncólogo además del
radioterapeuta trabajen conjuntamente de esta manera se va a elaborar un plan de
tratamiento de mejor manera en los tumores infantiles.
Antes de que el niño se dirija al área de radioterapia y quimioterapia, se debía realizar
una cirugía que era indispensable debido a que era el único tratamiento de los tumores
sólidos.
Tenemos que tomar en cuenta que los tumores infantiles en relación con los tumores
de una persona adulta tienen algunas diferencias las cuales hay que tomar en cuenta:
Suelen estar muy vascularizados.
Suelen ser tumores de gran tamaño al diagnóstico.
Hay que reducir las secuelas, ya que estas serán de por vida.
La pérdida de calor en la cirugía, puede llegar a obtener consecuencias
importantes en el niño. (Fernández & Reques, 2016)
19
2.5.2.2 Quimioterapia
Fue introducida por Goodman y Gilman a fines de la década del 40, es uno de los
pilares más importantes del tratamiento del cáncer infantil. Actualmente hay más de 30
drogas aprobadas internacionalmente y en la fase 2 o 3 existe una docena.
Este tratamiento va a depender da varios factores farmacológicos y biológicos.
(Fernández & Reques, 2016)
Formas de Quimioterapia
Quimioterapia de inducción: Este se va a ejecutar como tratamiento primario ya
en personas que presentan la enfermedad avanzada, o en aquellas personas que en
donde no exista otra manera de realizar el tratamiento. Este ofrece varias mejoras:
actúa sobre las localizaciones tumorales y además de eso hace que el tratamiento
sea más agresivo. (Fernández & Reques, 2016)
Quimioterapia adyuvante: Conducir quimioterapia sistémica tras el control
local del tumor primario mediante radioterapia o cirugía, después de localizar el
tumor principal, en pacientes que están propuestos a una recaída, el propósito de
esta quimioterapia es descartar la patología microscópica que ya fue diagnosticada
al principio y que no se elimina fácilmente con el tratamiento inicial. También se
dice que se ha demostrado que esta terapia es eficaz en varios tumores del área
pediátrica, como son el sarcoma de Ewing, el osteosarcoma y el tumor de Wilms.
(Fernández & Reques, 2016)
Quimioterapia neoadyuvante: Esta quimioterapia se debe al aplicarse se lo
realiza en las personas que ya presentan el cáncer demasiado avanzado y se lo
emplea como tratamiento inicial. Lo que ayuda es disminuir el tamaño del tumor
y permite la facilidad del tratamiento quirúrgico como es la radioterapia, del
mismo modo disminuye que a persona se le complique el tratamiento debido a las
hemorragias que suelen presentarse. (Fernández & Reques, 2016)
20
Quimioterapia de rescate: Este tipo de tratamiento lo que trata es de obtener una
nueva remisión completa de la enfermedad, en caso de seguir los protocolos de
terapia y ser un fracaso se emplea en la persona una segunda línea como seguir un
tratamiento que va a ser a base de fármacos que presentan diferentes tipos de
acción a los fármacos empleados con anterioridad. (Fernández & Reques, 2016)
2.5.2.3 Radioterapia
La radioterapia es una terapia muy importante en el área oncológica para tratar los
tumores infantiles causados por el cáncer.
Este tipo de tratamiento terapéutico importante y eficaz a cualquier edad en personas
que padecen de alguna enfermedad oncológica, pero al aplicar este tipo de tratamiento
indispensable en oncología pediátrica, por lo tanto, los médicos tratantes deben tomar
atención ya que presenta potenciales efectos en varios tejidos, como el niño está en pleno
proceso de crecimiento de los tejidos riesgo pueden desarrollarse en esta fase otros
tumores a largo plazo.
Esta terapia reside en colocar una determinada energía específica en un área específica
de tejido antes seleccionado y así poder disminuir el número de células malignas mediante
ionización de átomos
Procedimiento útil en neoplasias, además tienen tasas elevadas de control local de
tumoral: sarcomas, tumores cerebrales. Hodgkin, tumor de Wilms, linfomas,
retinoblastoma y leucemias. (Yalemos, García, Fernández, & Pascual, 2014)
2.5.2.4 Braquiterapia
Esta terapia se trata de colocar en el paciente sustancias radioactivas que mantengan
un contacto directamente con el tejido tumoral, esto se va a realizar con el fin de colocar
una dosis con mayor elevación de radiación sobre el tumor.
21
El uso de este tratamiento es muy limitado debido a que los tumores a ser tratados son
menores de 5-10 cm de diámetro. (Fernández & Reques, 2016)
2.5.2.5 Otras aplicaciones de la radioterapia
Este tipo de tratamiento también se lo realiza con personas con fines paliativos en los
tumores infantiles, es un tratamiento del dolor muy eficaz, que no responde a narcóticos
y analgésicos.
La aplicación de la radioterapia en una situación de urgencia en oncológica, como el
síndrome de la vena cava superior o síndromes de compresión medular. (Fernández &
Reques, 2016)
2.5.2.6 Tratamiento de soporte
Requiere el niño una ayuda psicológica, nutricional, terapéutica, ayuda escolar y una
asistente social. (Vargas, Cáncer en Pediatría. Aspectos Generales , 2000)
2.5.2.7 Obstinación de fármacos
Como motivo principal un niño llega a fracasar en el tratamiento debido a que no resiste
a los citostáticos. Esto se puede presentar desde el inicio del tratamiento en los tumores
ya expuestos y así mismo pueden llegar a resistirse a lo largo del tratamiento.
2.5.2.8 Nuevas terapias en patología oncológica pediátrica
Como se sabe la ciencia ha ido evolucionado con los años y mientras más pasa el
tiempo se van presentando nuevas maneras y soluciones para varias enfermedades una de
ellas el cáncer, con el desarrollo de nuevos tratamientos en el área pediátrica, por lo tanto,
22
la baja de frecuencia de tumores o con diferente fisiología al contrario de las personas
adultas.
El aumento de las personas especialistas en oncología lo que ha hecho es cambiar el
uso de diferentes fármacos y su distribución tisular y de esta manera mejorar la eficacia
y disminuye la toxicidad.
2.6. Ansiedad infantil
Los seres vivos poseemos de un sistema biológico que nos permite experimentar
diversas sensaciones (temor o ansiedad) la emoción del miedo funcionar como alarma y
barrera para evitar que el niño y adolescente se aventure a situaciones que puedan poner
en riesgo su integridad, este sentimiento se desarrolla en la infancia y crea funciones
adaptativas. La ansiedad en su origen constituye en un intenso malestar sin alguna causa
aparente, la persona usualmente tiene miedo a morirse y como respuesta usualmente se
presenta síntomas somáticos y cognitivos que son característicos del sistema autónomo
usualmente se presentan: taquipnea, inquietud psicomotriz, taquicardia, pilorección,
sensación de muerte. A plazo largo se presentan síntomas variables dañando en el
concepto de sí mismo, el funcionamiento interpersonal y la adaptación social. (Ruiz,
2005)
Es un fenómeno global que afecta tanto a adultos como a niños, según la Organización
Mundial de la Salud más de trecientos millones de personas en todo el mundo sufren
ansiedad. (Millet, 2019)
La ansiedad tiene presenta un componente fisiológico dado por el sistema nervioso
autónomo, cognitivo y conductual que suelen presentar cautela y preocupación, en
algunas ocasiones cuando es incapaz de controlar se suele presentar problemas de
participación social. (Behrman, Kliegman, & Jenson, 2006)
Es un trastorno psiquiátrico muy frecuente en niños y adolescentes con una prevalencia
de 9-12 %, significando un problema de atención infantojuvenil, la evolución normal sin
que se preste ningún tratamiento puede desencadenar un patrón de conductas negativas
23
en el ámbito académico, familiar y social interfiriendo de manera significativa en su
desarrollo. (Ruiz, 2005)
Produce debido a la vulnerabilidad del que presenta el niño y adolescente oncológico
debido a una baja autoimagen y un aumento de los sentimientos de autoeficacia. (Valdés
& Flórez)
Se ha encontrado más prevalencia en personas de raza negra, clase social
económicamente baja y niños que presenten enfermedades crónicas sin embargo no es
muy común que un niño o adolescente presente síntomas de ansiedad. (Montoya, Castilla,
& Plaza y Jaen, 2019)
2.6.1 Ansiedad infantil oncológica
El paciente oncológico requiere no solo cuidados físicos, sino no también tiene una
gran demanda de afecto y una comunicación más empática, por ello los profesionales de
salud ofrecen cuidados individualizados y de calidad ante necesidades.
Estos pacientes adquieren síntomas comunes y característicos de la ansiedad es una
preocupación excesiva a separarse del hogar o de las figuras principales, miedo a perder
a sus padres o alguna separación, resistencia a realizar actividades fuera de su hogar, tener
pesadillas referentes a accidentes o raptos.
En los pacientes oncológicos es muy común que existan problemas de ansiedad,
además de otros trastornos del estado de ánimo. (González, Ordóñez, Feliu, Zamora, &
Espinosa, 2007)
Los factores desencadenantes de ansiedad en pacientes oncológicos suelen ser:
El cáncer
La comunicación del diagnóstico y opciones terapéuticas
El tratamiento
Las revisiones
La recidiva o progresión
24
La suspensión del tratamiento| (Dra.Escobar, 2004)
Por lo general los cuadros de ansiedad son síntomas propios de la enfermedad sobre
todo en pacientes que están en tratamiento, al presentar alternativas de apoyo emocional
se ha demostrado que los pacientes con un cuadro oncológico tienen a mejorar
significativamente y afrontar todo lo que conlleva su enfermedad. (Madrigal, 2015)
2.7 Habilidades sociales
Las habilidades sociales se pueden definir como un conjunto de capacidades y
destrezas interpersonales que nos permiten relacionarnos con otras personas de forma
adecuada, siendo capaces de expresa nuestros sentimientos, opiniones, deseos o
necesidades en diferentes contextos o situaciones, sin experimentar tensión, ansiedad u
otras emociones negativas.
Hay personas que, tienen alguna dificultad específica, por ejemplo, una persona es
capaz de presentarse ante un grupo de personas, asistir sólo a una fiesta, hacer amigos con
facilidad, realizar cumplidos o hacer favores, pero no ser capaz de decirle a alguien algo
que le molesta o permitir que no se respeten sus propios derechos o sentimientos.
Para realizar un programa de habilidades sociales requiere una evaluación individual
previa de cada uno de los participantes y su vez nos permita conocer sus problemas
concretos, dificultades específicas, limitaciones personales, así como las capacidades que
necesitan aprender a desarrollar. (Dongil & Cano, 2014)
Muchos individuos pueden ser excesivamente permisivos, trasmitir mal la
información, agresivos, tener dificultades para realizar una cita, intransigentes, tener
dificultades en relaciones familiares, laborales o sociales lo que dificultara las habilidades
sociales en todos los entornos.
Características y elementos:
Las habilidades sociales son conductas aprendidas, aceptadas que posibilitan
la interacción con los demás.
25
Conductas necesarias para llegar a una meta.
No hay datos sobre cómo y cuándo se adquieren las habilidades sociales, pero es la
niñez un periodo crítico. (Ortego, López, & Álvarez, 2013)
2.7.1 Habilidades sociales y el contexto situacional
Es importante desarrollar la habilidad social puesto es dependiente del contexto social,
mediante un marco cultural y patrones variando dependiendo del sexo, edad, educación
y clase social. (Ortego, López, & Álvarez, 2013)
Es muy importante desarrollar las habilidades sociales de manera correcta como iniciar
una conversación y mantenerla, consiste en pedir disculpas, pedir ayuda, integrarse a una
actividad
2.7.2 La adquisición de habilidades sociales.
En la infancia como se ha encontrado un funcionamiento social, psicológico y
académico al igual que en la adultez, en las etapas posteriores a la infancia son cruciales
para el deterioro del funcionamiento social interpersonal, habilidades sociales o
desordenes de conductas.
Adquisición de habilidades sociales de mecanismos básicos entre ellos se incluye: el
reforzamiento positivo, el modelado, freedback y desarrollo a habilidades cognitivas
interpersonales.
Los factores que explican una inadecuada habilidad social:
1. Haber aprendido conductas inadecuadas.
2. Ansiedad.
3. Valorar negativamente situaciones.
4. No mostrar interés en las interrelaciones.
5. No puede emitir adecuadamente una respuesta ante una interacción social.
26
6. El individuo está sometido a aislamiento social.
7. No pueden expresarse adecuadamente. (Betina Lacunza & Contini de
González, 2011)
2.7.3 Comienzo de las habilidades sociales
Al comienzo de la infancia las habilidades sociales influyen en el juego a medida que
avanza la edad, en la etapa preescolar presentan manifestaciones pro sociales, exploración
de reglas, compresión emocional para llegar al desarrollo pleno se realizara juegos de
participación social, donde que interponga el liderazgo y el desarrollo de la competencia
social infantil, logrando que el niño desarrolle el saludo, sonrisa, empatía y un mayor
acercamiento físico. Una de las primeras sensaciones pro social consiste en que el niño
aprenda a compartir un algún alimento o juguete. A medida que va creciendo en niño se
encuentra ante situaciones como saludar, ofrecer ayuda, hacer críticas, resistirá presiones
sociales, alabanzas, disentir, entre otras. (Betina Lacunza & Contini de González, 2011)
2.8. Participación social
La participación social es un concepto difícil de definir ya que la misma se le otorga
como un derecho que el niño y adolescente debe permitirse tener, así como compartir y
de igual manera poder tener las mimas opiniones e ideas que otras personas, que le
permita interferir y dar parte de noticias y de comunicación. Por lo tanto, la participación
social se centra en tres puntos: recibir, tomar parte de algo, y compartir.
Lo que ayuda la participación tanto a niños, niñas y adolescentes es a forjar confianza
en sí mismo y también ayuda a tomar la iniciativa, permite que las personas evoquen sus
opiniones, ideas y criterios, mantengas una conversación con las demás personas, del
mismo modo los permite inmiscuirse en asuntos de la escuela, colegio, asuntos familiares
y la sociedad en sí.
27
De igual manera la intervención infantil debe considerarse como una forma de
participación en permanente relación con los adultos y esta debe ser considerada como
una manera de aprendizaje tanto para los niños como para los adultos. (Apud, 2013)
Para el terapeuta ocupacional la participación social son comportamientos
individualizados de cada individuo dentro de un sistema social determinado. (American
Occupational Therapy Asotian, 2008)
Existen procesos sociales de grupos, organizaciones, las instituciones que permiten la
identificación de salud interviniendo en los procesos económicos, sociales, políticos y
culturales afectando a la vida de cada una de las personas. En investigaciones sobre la
participación social para la solución de problemas de salud mental necesitaremos:
1. Mecanismos creados por la comunidad.
2. La participación es individual.
2.8.1 Tipos de participación social
Existen varios niveles de participación social, dentro de los procesos de participación
social.
La participación social (esfera privada): Es una esfera privada que
contempla en un entorno donde los individuos se relacionan entre sí.
La participación ciudadana: Presenta un mayor grado de organización,
conjugándose a la esfera pública.
La participación política (esfera pública): Implica la participación ante
intereses públicos.
La participación comunitaria: El desarrollo comunitario se refiere a la
participación que permite alcanzar mejoras en las condiciones de vida, las que
logran la autogestión. (Cunill, 1999)
La participación busca espacios públicos para influir en decisiones, en base a la
legitimidad y derechos de las organizaciones sociales estas acciones se involucran en un
marco político y social.
28
El proceso de la participación social consiste en estrategias que generan necesidades
específicas a hombres y mujeres para que adopten una situación social basada en una
identidad, equilibrio, compromiso, pertenencia y conciencia social.
La participación social y la salud son pilares fundamentales de gran importancia
durante la vida de cualquier ser humano, además de brindar un desarrollo comunitario
elevado, además existen diferencias entre hombres y mujeres, ya que las mujeres se
adaptan al cambio de forma rápida. La falta de participación social reprime a la población
y las demandas de los representantes. (Chavez, 2006)
2.9. Terapia ocupacional
La OMS define a la terapia ocupacional como un conjunto de técnicas, métodos y
actuaciones, que, a través de actividades aplicadas con fines terapéuticos, previene y
mantiene la salud, favorece la restauración de la función, sustituye las deficiencias
incapacitantes y valora los supuestos del comportamiento para que las personas puedan
conseguir su mayor independencia y una reinserción en lo posible de todos los ámbitos
ya sea: laboral, mental, físico y social. (OMS, 2017)
Existe diferentes áreas de ocupación humana que se logra intervenir con la terapia
ocupacional que es: Actividades de la vida diaria, trabajo, ocio y tiempo libre.
La intervención se basa en buscar que lleve a cabo tareas de la vida cotidiana que sean
importantes e indispensables para el usuario mediante técnicas facilitadoras para que la
persona logre realizar dicha actividad con menor dificultad. (Wilian & Spackman, 2003)
Actividades de diaria: Abarcan el autocuidado del usuario en tareas
domésticas.
Actividades Instrumentales: Abarcan el cuidado de los demás
Trabajo: Definirse en actividades que prestan un servicio a la sociedad,
presentadas en roles vitales.
Juego: Es una actividad que llega al ser humano desde el nacimiento,
comenzando con la exploración de su cuerpo con el entorno. El juego en la
29
infancia se encuentra otras áreas de ocupación, para luego producirse el juego
motriz y deportivo como recreación.
Existe un amplio campo de intervención especializada como lo es: sector socio
sanitario, social, educativo y hospitalario, el cual se trabaja en atención especializada, por
ejemplo, en el área de oncología. (Lopez, Molina, & Arnaiz, 2003)
La terapia ocupacional es fuente olvidada de rehumanización a la comunidad como
fuerza científica y moral, dirigiéndose de forma efectiva a los aspectos políticos para la
facilitación de la ocupación (Kronenberg, Simó, Polllard, Werner, & Sinclair, 2006)
Desde un punto de vista filosófico se puede definir como un conjunto de principios,
creencias y valores. La práctica se centra en la persona mediante teorías y englobando a
un marco teórico de otras disciplinas (Turner, Foster, & Sybil, 2003)
2.10. Terapia ocupacional en oncología
En terapeuta ocupacional tiene un amplio campo de intervención especializada como
lo es: sector socio sanitario, social, educativo y hospitalario, el cual se trabaja en atención
especializada, por ejemplo, en el área de oncología.
La OMS define a la terapia ocupacional como un conjunto de técnicas, métodos y
actuaciones, que, a través de actividades aplicadas con fines terapéuticos, previene y
mantiene la salud, favorece la restauración de la función, sustituye las deficiencias
incapacitantes y valora los supuestos del comportamiento para que las personas puedan
conseguir su mayor independencia y una reinserción en lo posible de todos los ámbitos
ya sea: laboral, mental, físico y social.
El grupo de terapeutas ocupacionales en oncología brinda estabilidad e independencia
en personas (niños y adolescentes) que presentan patología oncológica, y se prestan a dar
servicios: en domicilios, hospitales, hospital del día, residencias y organizaciones sin
fines de lucro.
La terapia ocupacional en oncología actúa de diferente manera en dos fases de acuerdo
a su intervención la cual puede ser directa e indirectamente con la persona a ser tratada.
30
De manera directa actúa en la persona de acuerdo a la fase de la patología en la que se
encuentra, y de manera indirecta la intervención de directamente con los familiares o
cuidadores que están prestos para ayudar en la aplicación de la técnica seleccionada.
(Ericka Agorreta, 2014)
El apoyo terapeuta ocupacional no solo se encuentra en el usuario oncológico, sino
también busca mejorar síntomas de ansiedad, ira, depresión, miedo y angustia que viven
durante todo el proceso, a través de distintas actividades para fomentar su participación,
atendiendo sus necesidades para que sea un miembro activo del proceso. (Moro,
Domingos, Gonzalez, & Villares, 2010)
El impacto del cáncer afecta al bienestar y calidad de vida ocupacional, por lo que es
importante la intervención no solo durante el tratamiento, sino previo a él y posterior al
mismo realizando ajustes en las áreas de ocupación humana.
La terapia ocupacional es esencial para facilitar el sentido de sí mismo en las diferentes
fases de evolución del cáncer en el autocuidado, trabajo, productividad, participación
social y tiempo libre en pacientes oncológicos y cuidados paliativo.
Los servicios que se presentan son orientados generalmente a disminuir factores
condicionantes oncologicos y promoción de una mejor calidad de vida con las personas
afectadas por esta patología reduciendo riesgos, guiando rutinas saludables y nuevos
hábitos de vida creando una atención integral de la humanización y salud. Por ello se
adapta el término resiliencia denominado como un conjunto de planificaciones
preventivas, bienestar psicológico y social, centrándose en la formación de un ser humano
más saludable cambiando la forma de dar sentido a las adversidades, condicionando una
manera para proporcionar competencia, fortaleza y entusiasmo mediante condiciones más
creativas. (Marçal, 2010)
2.10.1 Atención de los familiares o cuidadores de los niños y adolescentes.
Un cuidador se considera a todo tipo de familiar que se encarga habitualmente del niño
o adolescente sin recibir una contribución económica, dentro de este proceso el cuidador
31
va a estar con el niño o adolescente, además se someterse a cambios alimenticios, físicos
y emocionales estos últimos cambios son los más fuertes que afronta la madre.
Para algunos padres es difícil pensar en su vida personal nuevamente ya que todos los
deseos engloban necesidades de su hijo, por ello muchas de las veces presentan un
abandono laboral por cuidadores a los niños. Las madres presentan sentimientos de
tristeza, angustia, rechazo, impotencia y rechazo la enfermedad.
Los hermanos perciben el sufrimiento de sus padres y los cambios que va teniendo su
hermano, por ello suelen madurar más rápido ya que muchas de las veces son quienes lo
ayudan al cuidado del niño y adolescente. (Liberman & Takatori, 2005)
2.10.2 Vínculo terapéutico
Muchos de los familiares expresan que los personales sanitarios suelen no ser sensibles
ante la demanda de la enfermedad por ello es muy importante el vínculo terapéutico.
La creación de un vínculo terapéutico con el niño con oncología infantil no solo
abarcando al usuario netamente, sino también a su familia y la sociedad de esa manera
brinde una mejor sección terapéutica.
El objetivo principal de un terapeuta será buscar un medio donde el niño o adolescente
exprese sus ideas, pensamientos, sentimientos y emociones frente a los problemas que se
enfrenta diariamente, por ello es de gran importancia el vínculo terapéutico para un
desarrollo del mismo.
Un profesional del área de salud además de presentar un amplio conocimiento
científico, debe tener empatía con el familiar y usuario, explicando de manera clara
información sobre su enfermedad y tratamiento. (Bretti Méndez, Carrasco Vásquez, &
Leighton Oliva, 2017)
Debemos considerar aspectos muy importantes como el aislamiento de su casa,
fragmentación o sobreprotección de familiares, vínculos con amigos, costumbres, rotura
cotidiana, cultura y dificultades en el afrontamiento de la enfermedad. Al existir un niño
32
o adolescente con un riesgo elevado en su salud existe sobreprotección familiar, existen
maneras de afrontamiento:
Espíritu de lucha: Postura con bases activas ante diagnóstico y tratamiento.
Estoicismo: Aceptación de todo tipo de tratamientos que son ofrecidos
Negación: No tomar en cuenta opiniones medicas
Desesperación: Mostrar emociones de desesperanza y desistir. (Liberman &
Takatori, 2005)
2.11. Técnica de ludoterapia
2.11.1. Historia de la ludoterapia
La terapia del juego se usó a inicios del año 1919 por Hug-Hellmuth quien pensaba
que era notable el análisis infantil, Melanie Klein y Anna Freud adicionaron el
psicoanálisis con el juego como meta principal era brindar ayuda a niños y adolescentes
en el tratamiento de traumas, más tarde Anna Freud comenzó a introducir el juego como
una forma de terapia exitosa, incluyendo el vínculo terapéutico, esto logro que los niños
y adolescentes asistan a terapia de manera voluntaria esto sirvió para lograr que los niños
optimicen sus habilidades y formen una alianza con el terapeuta.
Melanie Klein en 1932 lo uso como un sustituto de la expresión propia del niño y
adolescente, a su vez dio nacimiento a otras técnicas como es la terapia de relación. Otto
Rank en 1936 propuso que el trauma al nacer causaba temor a os individuos provocando
que se aferren al pasado por lo que es de gran ayuda el vínculo terapeuta-paciente.
Taft en 1933 adapto el juego como medida de tratamiento ante situaciones traumáticas
del niño y adolescente, da una oportunidad a que el usuario presente una mejor calidad
de vida. En el año 1947 Virginia Axline modifico la teoría de juego como un enfoque en
que el niño lucha de forma natural con sus emociones, centrándose en el niño y
adolescente para facilitar, ese mismo año creo enfoques:
El terapeuta debe actuar de manera empática con el niño
El deber del terapeuta es aceptar tal como es el niño
33
Se establece sentimientos de permisividad para que el niño se sienta libre
Estar atentos a los sentimientos que expresen los niños
Se debe estimular habilidades que presente el niño y adolescente (Schaefer &
O'Connor, 1999)
2.11.2 Definición de la ludoterapia
Para una compresión más clara de la ludoterapia debemos definir dos grandes términos
el juego en sí y el termino ludoterapia, el “juego” se define como una la función del yo,
en un claro intento de sincronizar aspectos corporales y sociales del mismo, es divertido
y además presenta impulsos que muchas veces son irracionales. La falta de conciencia ha
producido que la ludoterapia se introduzca como una nueva forma de terapia a niños
como una manera de comunicación, resolver varios conflictos, traumas promoviendo el
desarrollo del niño y adolescente. (Schaefer & O'Connor, 1999)
La ludoterapia, también conocida como terapia del juego, tiene como objetivo ofrecer
al niño y adolescente diferentes escenarios, contextos y experiencias que le permitan tener
múltiples oportunidades para la expresión y autocontrol de sus emociones, la expansión
de la conciencia, el reconocimiento de sus propios recursos y potencialidades, así como
la normalización de sus pautas de desarrollo.
Está técnica es no invasiva, ni agresiva, pudiéndose trabajar tanto de manera
consciente como inconscientemente, motivo por el cual es muy utilizada en niños,
habiendo demostrado su efectividad en el ámbito cognitivo, motriz, social y emocional.
(Santos, 2015)
El niño con este tipo de terapia va a lograr desenvolverse más y también va a encontrar
múltiples oportunidades para que se pueda expresar y el autocontrol de todas sus
emociones. La terapia del juego se dice que proviene de la escuela humanista y por lo
tanto está centrada en el niño y al aplicarla se acepta todo lo que el niño durante la terapia
quiera dar, cabe recalcar que durante la terapia el terapeuta debe conocer lo que el niño
quiere expresar y de igual manera los sentimientos que en su momento será expresados y
nos va a permitir modificar la conducta del niño, la ludoterapia por lo general actúa en
34
niños que presentan dificultad para expresar sus sentimientos y emociones, aspectos
físicos y espirituales.
La ludoterapia, también conocida como terapia del juego, tiene como objetivo ofrecer
al niño y adolescente diferentes escenarios, contextos y experiencias que le permitan tener
múltiples oportunidades para la expresión y autocontrol de sus emociones, la expansión
de la conciencia, el reconocimiento de sus propios recursos y potencialidades, así como
la normalización de sus pautas de desarrollo.
Está técnica es no invasiva, ni agresiva, pudiéndose trabajar tanto de manera
consciente como inconscientemente, motivo por el cual es muy utilizada en niños,
habiendo demostrado su efectividad en el ámbito cognitivo, motriz, social y emocional.
(Santos, Karina; Lalama, José;, 2015)
Debemos recordar que la condición de salud en que el niño se encuentre, los tiempos
de hospitalización y efectos adversos al tratamiento base.
Por lo general, durante el tratamiento y proceso de hospitalización se pierde el vínculo
con el juego, viéndose con ello alterado el rol de niño, favoreciendo el surgir de
pensamientos negativos como la ira, el enojo, la depresión y la ansiedad. Es por ello que
resulta necesario buscar alternativas terapéuticas para minimizar situaciones que pueden
llegar a ser conflictivas y difíciles de afrontar. (Naranjo, 2017)
El juego en terapia ocupacional es una herramienta muy importante ya que nos permite
que niños y adolescentes (también adultos) puedan expresarse a través de las actividades
de ocio y desarrollar una compresión sobre la importancia y valor de las capacidades, así
como actitudes para afrontar con éxito las actividades de la vida diaria. (Moro, Domingos,
Gonzalez, & Villares, 2010)
Los terapeutas utilizan la terapia lúdica para incentivar a que los niños expresen lo que
les incomoda, cuando no poseen el lenguaje verbal para expresar sus pensamientos y
sentimientos, en la terapia lúdica los juguetes son las palabras del niño y el juego su
lenguaje. (Marín, 2007)
35
En el juego podemos evaluar:
La capacidad para tolerar la frustración
El nivel del desarrollo del superyó (el hacer trampitas)
Sus fantasías y emociones
Sus inquietudes y temores sus habilidades especiales y dificultades
comportamiento en general
Niveles de dependencia e independencia
Niveles de agresividad
Rivalidad fraterna, como hace frente a la competencia
Niveles de ansiedad
Proceso del juego
Los terapeutas utilizan la terapia lúdica para incentivar a que los niños expresen lo que
les incomoda, cuando no poseen el lenguaje verbal para expresar sus pensamientos y
sentimientos, en la terapia lúdica los juguetes son las palabras del niño y el juego su
lenguaje. (Peñas, Felizzola, Parra, & Gómez, 2017)
Los estudios de la terapia ocupacional en oncología han aumentado en un 50% por lo
que se ha abierto campo en el área oncológica requiriendo a terapeutas ocupacionales para
prestar este servicio desde un enfoque holístico e integrador, aunque todavía es escaso el
conocimiento de la terapia ocupacional oncológica. (Navarrete, 2006)
2.11.3 Fundamentos prácticos de la terapia del juego
2.11.3.1 Formas de llevar a la práctica la terapia del juego
La terapia del juego se puede poner en práctica en diferentes aspectos es decir los
terapeutas que se encuentran centrados en lo que requiere el niño por lo general suelen
monopolizar sesiones individuales con cada uno por lo que ellos pueden expresarse con
libertad.
36
Los terapeutas que son encargados de formar a los padres lo hacen con el único fin de
convertirlos en coterapeutas para lograr una buena interacción entre ellos y llevar a la
práctica el proceso terapéutico. Las sesiones expuestas por lo terapeutas a los padres son
similares a las que el terapeuta ejerce en la terapia lúdica o terapia del juego, centrada en
los niños, pero con la diferencia de que los padres fomentan interacciones positivas que
continuaran más allá de los confines del consultorio.
La terapia grupal es de naturaleza psicosocial y tienen su enfoque en los problemas
que lo niños presentan y tienen en común, como por ejemplo la deficiencia de las
habilidades sociales, un mal comportamiento o traumas que a lo largo de su vida hayan
presentado.
2.11.3.2 Aplicaciones de la terapia del juego
Los usuarios que sin intervenidos en la terapia del juego pueden ser bebes, niños y
adolescentes. La ludoterapia también puede ser incluida en personas de escasos recursos
e incluso en personas que no tengan hogar. Los adultos y las personas de la tercera edad
también pueden incluirse en este programa de terapia del juego.
Al ejecutar la terapia lúdica hay que tener en cuenta que el espacio en la que se
encuentre el niño no va a ser un problema al momento de realizarla tomando en cuenta
ciertos factores que pueden perjudicar la misma, pero al hablar del espacio esto quiere
decir que se puede realizar ya sea en un consultorio o clínica para pacientes ambulatorios,
en una escuela, puede ser también en el hogar o incluso en la cama de un hospital, la
terapia lúdica puede realizarse sin problema en un cuarto en donde esté abastecido de
juguetes o con ciertos materiales que permitan la interacción esto ya va a depender de la
creatividad que tenga consigo el terapeuta para realizar una buena terapia.
2.11.3.4 Cuarto de juego y materiales sugeridos
Un cuarto de juego va a variar dependiendo de lo que el terapeuta decida realizar en
cada sesión.
Si bien sabemos un terapeuta ya tiene programada cada sesión que vaya a ejecutar y
va a depender de la teoría el diseño de cada espacio. Un terapeuta que realiza sesiones
37
grupales de ludoterapia o terapia del juego van a necesitar de mucho espacio para aplicar
las sesiones.
Landreth describió las características ideales de un cuarto de juego para ser utilizado
en sesiones de terapia individual, por lo que opto por un espacio de 15 a 20 metros
cuadrados, con los materiales respectivos, muebles y el piso que sean de fácil limpieza,
también que contengan lugar para guardar los respectivos juegos como estantes y
armarios, un lavamanos y los muebles que sean adaptados al tamaño de los niños para
facilidad de ellos, mesas para ejecutar trabajos artísticos y también se recomienda un
pizarrón con marcadores de colores y un baño.
Para la elección de los respectivos materiales de juego y otros elementos va a variar
de acuerdo a la teoría y a los valores e ideas de cada terapeuta. Cabe mencionar que existe
una serie de elementos básicos que debe tener un cuarto de juegos de utilidad generalizada
como son familias de animales, bebes mulecos que tengan biberón y casa de muñecas,
soldados de juguete, cubos y diferentes materiales de construcción, también el uso de
plastilina, materiales de trabajo artístico como papel bond, marcadores, pintura acrílica,
pinceles, teléfonos de juguete, cinta adhesiva y tijeras, no debe faltar un botiquín con sus
respectivos elementos, pelotas suaves y duras, juguetes de medios de transporte.
Los niños deben tener la facilidad de alcanzar el material que necesitan, y si se
encuentran con objetos que no son conocidos por ellos el terapeuta se va encargar en la
sesión de ayudarlo a explorar.
Cada objeto y material de la sala de juego está ahí con un propósito, por lo tanto, elegir
uno de ellos se debe realizar con cuidado, y no al azar ya que de eso no se trata una sesión
de ludoterapia.
2.11.3.5 Como empezar y terminar una sesión
Los niños no tienen en cuenta el tiempo que determina una sesión de juego, para ellos
el jugar no tiene límite ni tiempo. Es recomendable que los padres tengan su propia
reunión con el terapeuta sin que el niño este presente esto se realiza para que tanto los
38
padres como el terapeuta tengan conocimiento sobre las preocupaciones del niño y los
padres tengan conocimiento sobre la ludoterapia que es y para sirve.
Los niños mediante el juego expresan sus sentimientos y los padres logran interpretar
eso, la terapia del juego es una forma de expresión de las preocupaciones y problemas
que el niño presenta y que no puede expresar libremente ya sea porque no posee las
palabras adecuadas para hacerlo y es una manera que permite en niño superas eso.
Una explicación hacia los niños y adolescentes durante las primeras sesiones es parte
de este proceso, va a depender de la edad de cada uno por ejemplo si a u niño de 5 años
le da la respectiva información sobre el cuarto de juego y que allí ellos podrán jugar de
muchas maneras, se sentirán muy felices y querrán jugar de muchas maneras, mientras
que los niños mayores pueden entender lo que trata el terapeuta de hacer en con ellos.
Al ser las primeras sesiones los niños se van sentir nuevos en el espacio de juego y
vana explorar, pero no va hacer solo el espacio sino también a la persona que aplica la
sesión es decir al terapeuta, por esta razón no se la va a sugerir al niño cual juguete o
material utilizar en ese momento ni tampoco se le va a hostigar simplemente se deja su
respectivo espacio, que el niño se sienta en un ambiente confortable para que tenga ganas
de venir en su próxima sesión.
Al culminar con la sesión inicial, no se le va a exigir al niño que ordene ni que recoja
los juguetes que ocupo se va a dejar que el niño y adelscente decida si hacerlo o no, cabe
recalcar que al principio en el momento de la orientación se le va a mencionar estos puntos
sobre el orden del cuarto de juego. Se recomienda dar aviso que la sesión va a terminar y
de esta manera el niño va a estar preparado mentalmente sobre su partida.
2.11.3.6 Límites de la terapia del juego
Aseguramiento físico tanto del niño como el terapeuta.
Prevenir la destrucción de los materiales del cuarto de juego
39
2.11.4 Etapas de la terapia de juego
2.11.4.1 Construcción de rapport
Son sesiones iniciales como se mencionó en la que el terapeuta y el niño o adolescente
empiezan a interactuar teniendo una relación de trabajo, con esto el terapeuta sigue
recolectando información acerca del niño y las diferentes experiencias que adquiere en el
cuarto de juego.
2.11.4.2 Etapa de trabajo
Esta etapa es la más larga de las tres y es aquí en donde el niño o adolescente se
desenvuelven a los temas de juego son aquellos que reaparecen a lo largo de las sesiones,
es aquí en donde también hay dudas, conflictos o dificultades que el niño trata de dominar
o a su vez entender. Hay algunos temas comunes de juego como el apego, la cooperación,
eventos traumáticos como la muerte y duelo de un ser muy querido, repetición de
situaciones reales.
2.8.4.3 Etapa de terminación
En esta etapa tanto el terapeuta como el niño han utilizado este proceso para mejorar
y resolver los problemas que se hayan presentado a lo largo de su vida, esta etapa permite
que la familia y el niño o adolescente puedan tener seguridad de los cambios ocurridos
durante el proceso y así estar preparados para mejorar su día a día. (Schaefer C. E., 2012)
2.11.5. Componentes del juego
2.11.5.1 Los juguetes
Son objetos muy importantes en la vida del niño; y cada uno adquiridos son de acuerdo
a la edad de cada uno, es decir existen juguetes de amplia gama y juguetes de material no
tan buenos que en lo que refiere al niño va a escoger los juguetes mejor elaborados y
varían según las necesidades de cada uno. Para los niños más pequeños una caja de arena,
arcilla, papel, muñecas, carros, soldados, teléfonos son materiales que le procuran muchas
40
ocasiones lúdicas en las que le gozo de imaginar, crear y experimentar es intenso y
renueva de forma constante.
2.11.5.2 El terapeuta
El terapeuta es la persona que mantiene una empatía con el niño, el juego debe ser una
actividad amigable que tenga su espacio, el terapeuta tiene que respetar y aceptar la
conducta del niño y su juego lo observa, lo analiza, pero no lo enjuicia debido a que se
debe respetar el espacio del niño.
2.11.5.3 Espacio del juego
Este espacio tiene que ser un lugar seguro privado y amigable para el niño sin factores
que puedan alterar su bienestar.
2.11.5.4 El tiempo y número de sesiones
Esto va a depender del estado de salud de la persona y también del tiempo que se nos
pueda bridar en cada organización, aunque la intervención requiere de una duración entre
los 30 y 50 minutos por sesión. (Santos, Karina; Lalama, José;, 2015)
2.11.5.5 Funciones de la ludoterapia
Para ejecutar la terapia lúdica el terapeuta tiene que tener en cuenta que al estar junto
al niño no lo va hacer como un padre o maestro si no por lo profesional que es.
El terapeuta actúa de manera eficaz, mediante una terapia no-directiva, ni tampoco es
pasiva por lo que al aplicarse requiere que toda la concentración, sensibilidad y de una
focalizada atención a lo que el niño está haciendo o diciendo en ese momento, es muy
necesario el interés y entendimiento mutuo con el niño.
Por esta razón el vínculo terapéutico es una parte muy necesaria, si nosotros no
tenemos una empatía con nuestro niño como esperamos ejecutar la terapia sin tener la
atención respectiva del mismo, para lograr esto es indispensable ser constantes durante
las sesiones tanto los niños como los respectivos padres.
41
Para ejecutar cada una de las sesiones el terapeuta tiene que ser una persona que se
dirija con respeto hacia los niños y de la misma manera tener paciencia sin dejar rebasar
los límites, esto va a permitir que el niño sea más responsable respecto a sus actos, con
las sesiones adquiridas con el pasar del tiempo también va a adquirir mayor seguridad.
Cada sesión de igual manera va a depender de la edad y de las necesidades del niño.
2.11.5.6 La ludoterapia en centros hospitalarios
Al momento de estar en un ambiente de hospitalización, el juego cambia a ser una
herramienta terapéutica, ya que permite en el niño disminuir el estrés y de la misma
manera la ansiedad, hace que el tiempo que el niño pase en el hospital se convierta en un
lugar más agradable, maneja mejor sus preocupaciones y temores en relación con la
enfermedad.
Trabajar en un espacio hospitalario es:
Tener conocimiento sobre las necesidades y característica de cada etapa evolutiva.
Tener conocimiento sobre las limitaciones que supone la hospitalización
dependiendo de la patología ya sean conexiones a bombas, tratamientos con
horarios muy seguidos y las inmovilizaciones.
Tener en cuenta las normativas del hospital esto puede ser respecto a los horarios,
seguridad, comidas e higiene.
Ser empático. Ponerse en el lugar de la persona enferma y aprender a interpretar
lo que pide, los niños por lo general los niños pasan por momentos de tristeza y
ser escuchados por nosotros significa mucho para ellos.
Los niños a causa de la enfermedad pueden presentar cambios de humor por lo
que tenemos que ser personas pacientes y tratar de comprenderlos en su momento.
Tenemos que saber que para trabajar con niños hay que ser personas con
potencialidad en habilidades sociales.
Los recursos lúdicos también son necesarios, esto permite trabajar con los niños
de una manera eficaz, y también es indispensable adaptar los juegos a las
42
necesidades del niño ya sea porque se encuentre en silla de ruedas o aislamiento
en una habitación hospitalaria.
La higiene es muy importante, la protección del niño respecto al juguete es algo
que el terapeuta tiene que tener en cuenta, los elementos tienen que estar limpios
antes de ser utilizados por los niños, por lo tanto, se tiene que pasar por un proceso
de limpieza, desinfección y esterilización de los juguetes para eliminar
microorganismos patógenos que pueda afectar más la salud del niño. (Santos,
Karina; Lalama, José;, 2015)
2.11.5 La técnica de ludoterapia durante el tratamiento contra el cáncer.
Mediante investigaciones realizadas en diferentes hospitales de Brasil se demostró la
importancia, el beneficio de jugar mediante la técnica de ludoterapia en niños y
adolescentes ya que durante el tratamiento promueve un mejor estado anímico, aumenta
la autoestima, auto concepto, reduce niveles de ansiedad y llanto, lo que lleva a un manejo
controlable de síntomas físicos, cognitivos y emocionales propios de la enfermedad.
El juguete terapéutico también es de suma importancia ya que ayuda a disminuir
tensiones generadas en el proceso del tratamiento, es muy conveniente dramatizar
experiencias con procedimientos médicos de modo que sea más fácil la asimilación ante
este proceso y logre generar una rutina. (Del Pino & Pereira, 2017)
43
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA
3.1 Área de estudio
Asociación Ecuatoriana de Padres de Niños, Niñas y Adolescentes con cáncer
(ASONIC), sector La Mariscal, es una organización de padres de niños con cáncer, en la
cual se realizan proyectos sociales en beneficio de los mismos y de igual manera aceptan
colaboración de empresas e instituciones logrando un hogar de paso mientras cada uno
de los niños recibe su respectivo tratamiento.
Fundación Cecilia Rivadeneira, sector San Juan Alto – Cumbayá, es una organización
que nació en el año 2004 con el fin crear una sociedad con conciencia social, donde los
beneficiarios sean actores de su propio desarrollo realizando proyectos enfocados hacia
niños/as con cáncer y su familia, manteniendo sus cinco ejes: investigación, educación,
salud emocional, deporte y recreación
3.2 Tipo de investigación
La investigación es de tipo longitudinal ya que recolectamos información al inicio y al
final de la investigación mediante evaluaciones predeterminadas, para que este proyecto
tenga una mayor validez nos basamos en información encontrada de diferentes países
cómo se desarrolla la terapia ocupacional oncológica en niños mediante la técnica de
ludoterapia se realizó con dos grupos diferentes dividiendo niños y adolescentes, se
considera que es una investigación bibliográfica ya que se recopiló información de
diversas fuentes de que presentan información científica terapéutica sobre los beneficios
de la ludoterapia.
44
3.3 Diseño de investigación
El diseño de la investigación es experimental ya que se realizó en dos grupos (niños y
adolescentes). Cuantitativa porque recopiló datos numéricos. Es longitudinal porque la
investigación realizó en un periodo de tiempo, buscando resultados que beneficien a los
usuarios.
3.4 Población y muestra
Consideramos a 60 niños y adolescentes para el correspondiente estudio de las
fundaciones ASONIC y Fundación Cecilia Rivadeneira
En ellas, contamos con una población de:
Fundación Cecilia Rivadeneira: 48 niños y adolescentes.
ASONIC: 12 niños y adolescentes.
3.5 Criterios de inclusión y exclusión
3.5.1 Criterios de inclusión
Niños y adolescentes con patología oncológica
Niños y adolescentes con ansiedad
Niños y adolescentes con problemas habilidades y participación social
3.5.2 Criterios de exclusión
Adultos con patologías oncológicas
Niños y adolescentes que presenten limitación en la actividad física
Niños y adolescentes que presenten contraindicación médica o alguna
especificidad clínica
45
3.6 Variables de investigación
3.6.1 Variable independiente
Técnica de Ludoterapia
3.6.2 Variables dependientes
Estado de ansiedad, nivel de participación y habilidades sociales
44
3.6.3 Operacionalización de Variables.
Tabla N°1: Variables Independiente
Autoras: Karen Melissa Cañizares- Joselyn Pintio
Variable Independiente: Técnica de ludoterapia
Variable
Concepto Factual
Sistema de medición Indicadores Técnicas e instrumentos
Técnica de
ludoterapia
La ludoterapia, también conocida como terapia
del juego, tiene como objetivo ofrecer al niño y
adolescente diferentes escenarios, contextos y
experiencias que le permitan tener múltiples
oportunidades para la expresión y autocontrol de
sus emociones, la expansión de la conciencia, el
reconocimiento de sus propios recursos y
potencialidades, así como la normalización de
sus pautas de desarrollo.
Arterapia
Bailoterapia
Actividades motoras
gruesas
Juego libre
Juego simbólico
Juego de reglas
Juego de construcción
Pasivo
Dudoso
Involucrado
Espontáneo
Observación de los
participantes durante el
desarrollo de las actividades.
Escala de Ansiedad para
niños de Spence
Lista de Chequeo De
Habilidades Sociales De
Goldstein
Cuestionario Volicional
Pediátrico
45
Variable dependiente: ansiedad, habilidades sociales y participación social
Variable Concepto factual Sistema de medición Indicadores Técnicas e
instrumentos
Ansiedad Los síntomas relacionados con la
ansiedad se presentan cuando no
superan los miedos y las
preocupaciones típicos, o las
preocupaciones intervienen en su
vida cotidiana.
La escala contiene el sistema de
medición de Likert. Nunca
A veces
Muchas
veces
Siempre
Escala De Ansiedad
Para Niños De Spence
46
Habilidades
Sociales
Habilidades sociales son conductas
verbales y no verbales que nos
ayudan a relacionarnos con los
demás, entre ellas se encuentran las
habilidades emocionales, asertividad
o el lenguaje corporal
Contará con la medición de habilidades
sociales primarias con 8 ítems,
Habilidades sociales avanzadas 6 ítems,
habilidades relacionadas con los
sentimientos 6 ítems, habilidades
alternativas a la agresión 9, habilidades
para hacer frente al estrés 12 ítems,
habilidades de planificación 6 ítems
Nunca
Muy pocas
veces
Algunas
veces
A menudo
Siempre
Lista De Chequeo De
Habilidades Sociales
De Goldstein
Participación
social
Participación de comportamientos
organizados que son característicos o
determinar una posición
determinada dentro de una sociedad
En esta evaluación el sistema de
valoración es Likert la que consta de 14
preguntas.
Pasivo
Dudoso
Involucrado
Espontáneo
Cuestionario
Volicional
Tabla N°2: Variables Dependiente
Autoras: Karen Melissa Cañizares- Joselyn Pintio
47
3.7.1 Cuestionario Volicional
Es un instrumento con el fin de evaluar componentes volicionales como el aprendizaje,
habilidades cognitivas, verbales o físicas examinando varios factores que intervienen en
el ambiente va dirigido a niños con leves limitaciones físicas y cognitivas. (Semonti
Basu, L Rebecca Geist, & Kielhofner, 1998)
Justificación del uso de la escala: Con esta evaluación comprobación de como la
persona involucrada en el estudio actúa en el juego y la manera en que se involucra
socialmente con los demás participantes, además la iniciativa para realizar las diferentes
actividades que se proponen. (Anexo 2)
3.7.2 Lista de Chequeo de Habilidades Sociales de Goldstein.
Costa de 50 ítems agrupados a 6 áreas cada una de las opciones se califica del 1 al 6
donde 1 (Nunca usa la habilidad), 2 (Rara vez usa la habilidad), 3 (A veces usa la
habilidad) ,4 (A menudo usa la habilidad), 5 (Siempre usa la habilidad)
En el grupo 1 se encuentran las habilidades sociales (0-8), grupo 2 habilidades sociales
avanzadas (9-14), grupo 3 habilidades sociales relacionadas con los sentimientos (15-21),
grupo 4 habilidades sociales a la agresión (22-30), habilidades sociales frente a estrés (31-
42), habilidades de planificación (43-50).
Esta escala es valorada por el sistema Likert (Rojas, 1980)
Justificación del uso de la escala: como se conoce existen muchas habilidades
sociales entre las cuales tenemos escuchar, saludar, iniciar una conversación, hacer o
rechazar peticiones, disculparse .hacer y recibir cumplidos, expresar amor, agrado y
afecto, solucionar conflictos, hablar en público que se presentan en el ser humano para
una mejor convivencia con las personas de su entorno, por ello utiliza remos está
evaluación para ver cómo se encuentra cada niño y adolescente y de esa manera ayudar a
desarrollar la empatía mutua por cada uno.(Anexo 3)
48
3.7.3 Escala de Ansiedad de Spence Infantil.
Es una escala que está compuesta de 38 preguntas sobre síntomas de ansiedad con
cuatro opciones diferentes: nunca (0), a veces (1), muchas veces (2) y siempre (3). Se
incluyen 6 opciones positivas para disminuir las alternativas negativas de los anteriores
donde no se califica, tampoco se debe tomar en cuenta. Para la obtención de la calificación
se tomará en cuenta las sumas correspondientes de cada uno de los diferentes ítems
(Hernández, y otros, 2009).
Se aplica a niños y adolescentes desde los 3 años hasta los 17 años. (Hernández el at,
2010)
Justificación del uso de la escala: utilizaremos está técnica como medio de ayuda
para descubrir si el niño y adolescente presenta síntomas de ansiedad que son
características clásicas de la situación que vive por los periodos largos de tratamiento.
(Anexo 4)
49
CAPÍTULO IV
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
4.1 Recursos
4.1.1 Recursos humanos
2 Investigadores: Karen Melissa Cañizares Rivera y Joselyn Estefanía Pintio
Tapia.
1 Tutor de Tesis: MSc. Fátima Perozo Marín
60 niños y adolescentes con patología oncológica de las fundaciones Cecilia
Rivadeneira y ASONIC.
4.1.2 Recursos físicos
Instalaciones en Fundación Cecilia Rivadeneira y ASONIC
4.1.3 Recursos materiales
Tijeras
Resma de papel bond blanco
Marcadores
Funda de Globos
Pintura diversos colores
Crema para afeitar
Fundas plásticas
Tarros de Cola
Pelotas de futbol y basquetbol
Parlante
Flash
Títeres
Micrófono
50
Escarcha
Esencias de diferentes olores
Acuarelas
4.1.4 Recursos estadísticos
Hojas de Evaluación
Microsoft Office Excel
4.1.5 Recursos tecnológicos
Computadores personales
Impresora
Internet
Memoria Flash
Cámara Fotográfica
4.1.6 Recursos financieros
Los materiales que se utilizará serán costeados por los mismos autores del proyecto,
ya que cada semana se elaborará una nueva planificación, creando variedad en las
expectativas del niño y adolescentes. Todas las actividades que se harán eran hechas con
un fin determinado para ayudar a la participación social de las personas involucradas.
Presupuesto de los materiales a utilizar en el proyecto de investigación de la
fundación Cecilia Rivadeneira
Cantidad Descripción Precio/
Unitario
Total
15 Tijeras 0.60 9,00
3 Resma de papel 4,50 13,50
51
15 Caja de marcadores 1,80 27,00
5 Funda de globos 2,00 10,00
15 Caja de pintura para colorear 1,80 27,00
3 Crema para afeitar 5,00 15,00
5 Caja de pintura acrílica 2,00 10,00
3 Tarros de cola 3,00 9,00
2 Pelota de fútbol 10,00 20,00
2 Pelota de básquet 10,00 20,00
1 Parlante 7,5 7,50
1 Flash 10,00 10,00
5 Títeres 3,00 15,00
1 Micrófono 15,00 15,00
4 Escarcha frasco grande 2,00 8,00
4 Esencias de diferentes olores 3,00 12,00
15 Acuarelas 1,20 18,00
Presupuesto Suma total $ 246
Tabla N° 3: Cotización de presupuesto “Fundación Cecilia Rivadeneira”
Autoras: Karen Melissa Cañizares – Joselyn Pintio
52
Presupuesto de los materiales a utilizar en el proyecto de investigación de la
“Fundación ASONIC”
Cantidad Descripción Precio/
Unitario Total
12 Tijeras 0.60 7,20
2 Resma de papel 4,50 9,00
12 Caja de marcadores 1,80 21,60
3 Funda de globos 2,00 6,00
12 Caja de pintura para colorear 1,80 21,60
2 Crema para afeitar 5,00 10,00
3 Caja de pintura acrílica 2,00 6,00
2 Tarros de cola 3,00 6,00
1 Parlante 7,5 7,50
1 Flash 10,00 10,00
5 Títeres 3,00 15,00
1 Micrófono 15,00 15,00
4 Escarcha frasco mediano 1,50 6,00
53
4 Esencias de diferentes olores 3,00 12,00
12 Acuarelas 1,20 14,40
Presupuesto Suma total $ 167,3
Tabla N° 4: Cotización de presupuesto “Fundación ASONIC”
Autoras: Karen Melissa Cañizares – Joselyn Pintio
Presupuesto total de las fundaciones ASONIC Y FUNDACION CECILIA
RIVADENEIRA.
PRESUPUESTO TOTAL DE LAS FUNDACIONES
Fundación Cecilia Rivadeneira $ 246
ASONIC $ 167,30
Suma total $ 413,30
Tabla N° 5: Cotización de presupuesto total de todas las fundaciones.
Autoras: Karen Melissa Cañizares – Joselyn Pintio
54
4.2 Cronograma.
MES Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero
SEMANA 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Aprobación del tema
Aprobación del tutor
Aprobación en fundaciones
Protocolo
Realización de páginas
preliminares
El problema
Metodología
Aspectos administrativos
Evaluación inicial
Marco teórico
Aplicación de la técnica de
ludoterapia
Evaluación final
Análisis de resultados
(estadística)
Conclusiones y
recomendaciones
Presentación de borrador del
proyecto de investigación
Aprobación del proyecto de
tesis
Defensa del proyecto de
tesis
Tabla N°6: Cronograma de actividades a realizar.
Autoras: Karen Melissa Cañizares- Joselyn Pintio
55
4.3 Planificación semanal.
El terapeuta ocupacional puede llevar a cabo los diferentes programas de intervención
de acuerdo a las evaluaciones realizadas y con ello acercarse más a los objetivos
planteados que permitan en las personas con un bajo estado de salud poder llegar a obtener
una mejor calidad y determinado las dificultades que presenta cada uno y poder analizar
desde otro ámbito. Debido a que nuestro tema se enfoca en la técnica de ludoterapia que
permite tanto al niño como adolescente evitar situaciones de que generen ansiedad y
desarrollar las habilidades sociales.
Dentro del programa de intervención debemos recordar que intervendremos en la
fundación ASONIC los días martes y jueves con un horario de 15:30 a 14:30 dentro de
este tiempo estimado realizaremos como principal punto un saludo principal , la actividad
planificada para el día y como cierre ejercicios de respiración además de interactuar con
los niños y adolescentes de que es lo que les gusto en la actividad expuesta, mientras que
en la FUNDACION CECILIA RIVADENEIRA prestaremos servicio terapéutico los días
sábados de 10:30 a 11:30 en este periodo de tiempo realizaremos el saludo, dos
actividades del día y al culminar todas las actividades procederemos con ejercicios de
respiración y relajación posteriormente se sociabilizara con los niños cuales son las
actividades que más les gustaron, a continuación se deja una tabla con los programas de
intervención que se realizó en las diferentes fundaciones del distrito metropolitano de
Quito.
56
Objetivo especifico Actividad Operatividad Análisis de la actividad Recursos Tiempo
Reconocer los
nombres de cada uno
de los niños y
adolescentes mediante
juegos de presentación
La telaraña
Los niños y adolescentes forman un
círculo, con ayuda del terapeuta se
procederá a comenzar la actividad, cada
integrante se va a presentar (nombre,
edad, comida favorita) de manera
simultánea teniendo el ovillo de lana y
arrojando al compañero de su elección
logrando que el ovillo forme una
telaraña.
Esto nos servirá para
conocernos y desarrollar
la participación social
con el grupo
Lana
Niños y
adolescentes
3 de diciembre
15:30 -16:30
Juego de caras y
gestos
Los niños estarán sentados en círculo
mientras que el terapeuta pasará con una
bolsa negra con los respetivos nombres
de las profesiones los niños toman un
papel e interpretarán mediante mímicas a
sus compañeros que tendrán que adivinar
el papel asignado.
Con esta actividad
lograremos que los
niños se conozcan y
tengan más confianza en
el grupo
Papeles con
profesiones
Desarrollar
habilidades en el niño
y adolescente
mediante el uso de
materiales lúdicos
Jugando al
pintor
Los niños y adolescentes forman una
mesa redonda en donde tendrán acceso a
varios materiales de papelería y con ello
elaborarán de forma creativa una obra
artística para luego ser expuesto a sus
compañeros.
Mediante esta actividad
buscaremos desarrollar
la creatividad del grupo
y desarrollar un
ambiente más
satisfactorio
Hojas
Pinturas
Acuarelas
Papel crepe
Pinceles
Lápiz
5 de diciembre
15:30 -16:30
FUNDACIÓN ASONIC (DICIEMBRE)
57
Papel fénix
escarchado
Purpurina
Desarrollar el máximo
potencial del niño y
adolescente mediante
juegos motrices para el
disfrute pleno y
satisfactorio de la
actividad
Avanzadas Los niños y adolescentes formarán dos
equipos de manera equitativa, con una
pelota de tenis se lanzará al equipo
contrario, si de ser el caso que lo logre
atrapar este equipo deberá esconder entre
su ropa.
Con esta actividad
fomentaremos que los
niños trabajen en
equipo, disminuir el
estrés creando un
ambiente satisfactorio
para cada persona.
Pelota de tenis
Niños y
adolescentes
10 de diciembre
15:30 -16:30
Imitaciones de
animales
Los niños estarán sentados en círculo
mientras que el terapeuta pasará con una
bolsa negra con los respetivos nombres
de animales, los niños toman un papel e
interpretarán mediante mímicas a sus
compañeros que tendrán que adivinar el
papel asignado.
Con esta actividad
lograremos que el niño
tenga menos miedo a
participar grupalmente
Papeles
Fomentar el desarrollo
creativo de cada niño y
adolescente mediante
actividades
propuestas.
Imitaciones
personales
Los niños estarán sentados en círculo
mientras que el terapeuta pasará con una
bolsa negra con los respetivos nombres
de cada uno de los integrantes de la
terapia, los niños toman un papel e
interpretarán mediante mímicas a sus
compañeros que tendrán que adivinar el
papel asignado.
Con esta actividad
lograremos que el niño
tenga menos miedo a
participar grupalmente
Papeles 12 de diciembre
15:30 -16:30
58
Desarrollar el máximo
potencial del niño y
adolescente mediante
juegos motrices para el
disfrute pleno y
satisfactorio de la
actividad
Juego de cartas
(el burrito)
En esta actividad se repartirán las cartas
equitativamente, el niño y adolescente
evitará quedarse con la baraja del
corazón negro (burro) de tal manera que
si pierde se le pintará la cara.
Mediante esta actividad
desarrollaremos la
concentración de cada
niño y adolescente
Barajas
Fútbol Se crearán dos equipos, cada equipo
seleccionará un arquero y capitán, luego
se procederá a jugar tomando en cuenta
su arco y equipo. El equipo ganador
pensará una penitencia para el equipo
contrincante
Dentro de esta técnica
fomentaremos las
habilidades sociales,
participación social y
liderazgo, además de
crear un ambiente
oportuno para el disfrute
de la actividad
Pelota de
futbol
Niños y
adolescentes
17 de diciembre
15:30 -16:30
Desarrollar el máximo
potencial del niño y
adolescente mediante
juegos motrices para el
disfrute pleno y
satisfactorio de la
actividad
Básquet Se crearán dos equipos, cada equipo
seleccionará un capitán. Se procederá a
jugar tomando en cuenta su aro y el del
contrincante, el equipo ganador pensará
una penitencia para el equipo contrario
Dentro de esta técnica
fomentaremos las
habilidades sociales,
partición social y
liderazgo, además de
crear un ambiente
oportuno para el disfrute
de la actividad
Pelota de
básquet
Niños y
adolescentes
19 de diciembre
15:30 -16:30
Crear una atmosfera
amena mediante
diferentes actividades
lúdicas y sociales con
una inclusión de
Festejo por
navidad
Los niños y adolescentes estarán todos
sentados en un círculo, donde se
procederá a realizar diferentes
actividades que tengan como fin el
disfrute del niño y adolescente.
Mediante esta actividad
logramos que el niño se
incluya y ayude a otros
además de una
involucración de los
Regalos
Gorros
navideños
Música
Familiares
24 de diciembre
15:30 -16:30
59
Tabla N° 7: Planificación de actividades diciembre.
Autoras: Karen Melissa Cañizares- Joselyn Pintio
padres de familia para
el desempeño correcto
de la actividad
Al culminar la actividad se le dará un
mensaje navideño reconociendo el
verdadero significado de la navidad y a
homenajeando a cada uno de los chicos
con fundas de caramelos.
padres en el disfrute del
niño
Niños y
adolescentes
Lograr estrategias en el
niño y adolescente
mediante la técnica
lúdica el cumplimiento
ideas trazadas en el
proyecto de tesis.
El escondite Se escoge de manera voluntaria a un
integrante que se encargará de contar con los
ojos cerrados, mientras que los demás se
esconderán en diferentes lugares de la
fundación. Al primer niño o adolescente que
se lo encuentre le tocara contar.
Con este juego lúdico
buscaremos fomentar las
habilidades sociales,
partición social y
liderazgo, además de crear
un ambiente oportuno para
el disfrute de la actividad
ASONIC
Niños y
adolescentes
26 de diciembre
15:30 -16:30
Karaoke Los niños y adolescentes estarán sentados en
un semicírculo. El terapeuta colocará la pista
de la música de su elección y, cada
participante, tendrá que cantar la letra. Aquel
que se equivoque tendrá que afrontar una
penitencia.
Mediante esta actividad
ayudamos al niño a formar
habilidades de
participación social
Música
Computadora
Parlante
Micrófono
60
FUNDACIÓN ASONIC (ENERO)
Objetivo
específico
Actividad Operatividad Análisis de la
actividad
Recursos Tiempo
Mantener la
concentración
activa del niño y
adolescente
mientras socializa
con los demás.
Jenga Juego de 54 piezas de madera en donde se apilan
los bloques construyendo una torre y se toman
diferentes turnos para tomar una pieza evitando
que la torre se caiga.
Esto nos servirá para
que los niños y
adolescentes
interactúen entre si
mejorando sus
habilidades sociales.
Jenga
Una mesa
Niños y
adolescentes
2 de enero
15:30-16:30
Teléfono
Descompues
to
Los niños y adolescentes se sentarán formando
una fila. el terapeuta mostrará un mensaje al
primer integrante quién deberá decir al oído lo que
ha entendido del mensaje hasta que llegue al
último.
Los niños y
adolescentes se van a
liberar más con el
grupo.
Frases
distintas
Sillas
Permitir que el
niño y adolescente
exprese sus
dificultades y
problemas.
Avanzadas
En un espacio amplio los niños y adolescentes van
a formar dos equipos. El terapeuta va a ser el
instructor y dirigirá a los integrantes de cada
equipo para que traten de pasar la pelota por entre
las piernas cada participante.
Estas actividades
permiten que los niños
y adolescentes
disminuyan la
ansiedad y de igual
manera se conozcan
más entre ellos y
conozcan el valor de
trabajar en equipo.
Pelota de
tenis
Ropa
cómoda
Espacio
amplio y
adecuad
7 de enero
15:30-16:30
61
Role play Se va preparar una mini obra de teatro, el
terapeuta dará las indicaciones para que los niños
interpreten la obra con diferentes roles.
Estas actividades
permiten que los niños y
adolescentes disminuyan
la ansiedad.
Libretos de
la obra
Sillas
Relajar al niño
mediante técnicas
de relajación
lúdicas,
entendibles y
agradables con
ayuda de su
imaginación
Relajación
de Koeppen
Para relajar las manos se les pide que actúen como
si tuviesen que exprimir una naranja o limón, para
los brazos y pies que hagan como si se estuviesen
hundiendo en el barro, para los hombros que se
protejan como lo haría una tortuga, para los
brazos que se estiren como un gato, para la
mandíbula que piensen que están mascando
chicle, para la cara que intenten espantar una
mosca sin usar nada más que la cara y para el
abdomen que lo tensen para evitar que los aplaste
un elefante o que hagan como si tuviesen que
pasar por un espacio muy estrecho.
Disminuir el estrés y la
ansiedad
Espacio
amplio
Ropa
adecuada
9 de enero
15:30-16:30
Técnica con
pintura
sobre un
papel
Los niños y adolescentes van a formar una mesa
redonda. A cada uno se le entregará su respectiva
hoja y, con su color favorito, van a plasmar su
mano y pie derecho.
Libera las emociones
del niño y adolescente
mediante el color que
escoja.
Pintura
acrílica de
varios
colores
Hoja de
papel bond
Tela para
limpiarse.
Jabón
Agua
62
Desarrollar las
habilidades y
destrezas del niño
y adolescentes
utilizando
materiales
reciclados
Buscando el
tesoro
El terapeuta le va a facilitar un mapa del área
donde pueda estar escondido posiblemente el
tesoro, los niños tendrán que trabajar en equipo
para encontrarlo.
Permite que el niño y
adolescente conozca
algunos objetos tiene
un segundo uso y de la
misma manera
desarrollan sus
habilidades
Mapa
Tesoro
14 de enero
15:30-16:30
Juego de
fabricación
de
materiales
Los niños y adolescentes elaborarán diferentes
objetos artísticos con material reciclado mediante
el uso de botellas y cartón.
Permite que el niño
desarrolle su
creatividad y
conciencia del planeta
Materiales
reciclados
Tijera goma
Permitir la
interacción del
niño con el
terapeuta
Collage
Con ayuda de unas tijeras y gráficos de
preferencia del niño, va a proceder a pegar las
imágenes recortadas, en cualquier parte de la hoja
no importa el desorden, si desea puede realizar
figuras con marcadores de color.
Al realizar el collage
desarrolla la
imaginación y
concentración del
niño, mientras el juego
de la rayuela mejora el
equilibrio además
logra que el niño
socialice con los
demás
Tijeras
Revistas
Goma
Cartulina de
varios
colores.
16 de enero
15:30-16:30
La rayuela
En el piso con una tiza se procede a dibujar una
figura con varios cuadrados alternados, los niños
forman una fila para irse turnando y saltar por
encima del dibujo sin pisar la figura
Crea un vínculo entre
compañeros y
terapeuta.
Tizas de
varios
colores
Ropa
cómoda.
63
Potenciar el
desarrollo social y
reducir la
ansiedad que
genera la
patología
Minibailote
rapia
En un espacio abierto se les pide a los niños y
adolescentes que formen columnas de manera
ordenada, se pone la música y se procede a
realizar una coreografía dependiendo del género
musical.
Además de fortalecer
la musculatura del
niño, mejora la
estabilidad y el
equilibrio.
La pintura desarrolla la
imaginación
Música de
su interés
Ropa
adecuada
Sillas para
descansar
Agua
21 de enero
15:30-16:30
Pintura
abstracta
En una hoja de papel bond se les pide a los niños
y adolescentes que coloquen varios colores de
pintura en el centro, luego se realiza un doblez por
la mitad y volvemos a abrir para observar el
resultado.
De igual manera esta
actividad permite que
el niño se desenvuelva
con los demás y
trabajen en equipo con
interacción.
Hojas de
papel bond
Pintura de
varios
colores
Mesa y
sillas
Lograr que el niño
tome un papel
importante y se
desenvuelva lo
cual permite
conocer sus
dificultades con
respecto a la
socialización
Ensalada
de frutas
El terapeuta llevara consigo el nombre de varias
frutas y se los va a decir a los niños en secuencia.
Cuando nombre una fruta ellos tendrán que
moverse, saltar o quedarse en el mismo sitio,
dependiendo del nombre de fruta que tenga cada
uno.
De igual manera esta
actividad permite que
el niño se desenvuelva
con los demás y
trabajen en equipo con
interacción.
Nombre de
frutas
23 de enero
15:30-16:30
Función de
títeres
Con la ayuda de los niños y adolescentes se va
armar un escenario y realizar la obra llamada “La
ratita presumida” terapeuta se encargara de llevar
el dialogo de la obra y los niños van a plasmarla
en el teatro.
Desarrollar la parte
creativa del niño y
adolescente mediante
actividades artísticas
Títeres
Escenario
de la obra
escogida
previo a la
realización
Música
64
Fortalecer el
vínculo del niño
con el terapeuta
realizando
actividades que
libere sus
emociones
“la mamá
gallina
perdió uno
de sus
huevos”
Consiste en que el terapeuta va a ocultar “el
huevo” en el área de trabajo y los niños y
adolescentes tienen que lograr encontrarlo en
menos de 5 minutos.
Permite al niño
plasmar sus
sentimientos en una
tarjeta dirigida para la
persona a la cual está
agradecido, es decir
logra liberar sus
emociones.
Huevos de
juguete
28 de enero
15:30-16:3
Tarjetas de
agradecimi
ento
Los niños y adolescentes van a doblar una
cartulina en dos. En la parte de adentro colocarán
lo que el niño desee y adornarlo de acuerdo a sus
preferencias.
Permite al niño
plasmar sus
sentimientos en una
tarjeta dirigida para la
persona a la cual está
agradecido, es decir
logra liberar sus
emociones.
Cartulina
Tijeras
Goma
Escarcha
Marcadores
Pintura
Disminuir el nivel
de ansiedad en el
niño mediante
técnicas de
relajación
Yoga
infantil
En un espacio amplio, con música relajada,
ventilado y tranquilo, se va relajando el niño
desde el interior mediante diferentes ejercicios
utilizando los diferentes segmentos de su cuerpo.
Permite la relajación
total del ni.
Música
Ropa
adecuada
Espacio
amplio
30 de enero
15:30-16:30
Cajas de
regalo
Con ayuda de cartulinas y otros materiales se va a
realizar una caja doblando en 4 partes y pegando
con pegamento blanco
Ayuda al desarrollo
creativo del niño
Cartulina
Tijera
Goma
Escarcha
Marcadores
Tabla N°8: Planificación de las actividades.
Autoras: Karen Melissa Cañizares- Joselyn Pintio
65
FUNDACIÓN CECILIA RIVADENEIRA (DICIEMBRE)
OBJETIVO
ESPECIFICO
ACTIVIDAD OPERATIVIDAD ANÁLISIS DE LA
ACTIVIDAD
RECURSOS TIEMPO
Reconocer los
nombres de cada
uno de los niños y
adolescentes
mediante juegos de
presentación
La telaraña
Los niños y adolescentes forman un círculo, con
ayuda del terapeuta se procederá a comenzar la
actividad, cada integrante se va a presentar
(nombre, edad, comida favorita) de manera
simultánea teniendo el ovillo de lana y arrojando al
compañero de su elección logrando que el ovillo
forme una telaraña.
Esto nos servirá para
conocernos y desarrollar la
participación social con el
grupo
Lana
Niños y
adolescentes
8de
diciembre
10:00-
11:00
Desarrollar
habilidades en el
niño y adolescente
mediante el uso de
materiales lúdicos
Jugando al
Pintor
Los niños estarán sentados en círculo mientras que
el terapeuta pasará con una bolsa negra con los
respetivos nombres de las profesiones los niños
toman un papel e interpretarán mediante mímicas a
sus compañeros que tendrán que adivinar el papel
asignado.
Mediante esta actividad
buscaremos desarrollar la
creatividad del grupo y
desarrollar un ambiente más
satisfactorio
Hojas
Pinturas
Acuarelas
Papel crepe
Pinceles
Lápiz
Papel fómix
escarchado
Purpurina
Desarrollar el
máximo potencial
del niño y
adolescente
mediante juegos
motrices para el
Avanzadas Los niños y adolescentes forman una mesa redonda
en donde tendrán acceso a varios materiales de
papelería y con ello elaborarán de forma creativa
una obra artística para luego ser expuesto a sus
compañeros.
Con esta actividad
fomentaremos que los niños
trabajen en equipo,
disminuir el estrés creando
un ambiente satisfactorio
para cada persona.
Pelota de
tenis
Niños y
adolescentes
15 de
diciembre
10:00-
11:00
66
disfrute pleno y
satisfactorio de la
actividad
Esconde el
tesoro
Los niños y adolescentes formarán dos equipos de
manera equitativa, con una pelota de tenis se
lanzará al equipo contrario, si de ser el caso que lo
atrapara este equipo esconder
Con esta técnica logramos
que los niños trabajen juntos
y que sean cautelosos y
observadores donde se buscó
con anterioridad creando así
un disfrute pleno en la
actividad.
Tesoro
pequeño
Desarrollar el
máximo potencial
del niño y
adolescente
mediante juegos
motrices para el
disfrute pleno y
satisfactorio de la
actividad
Fútbol Los niños estarán sentados en círculo mientras que
el terapeuta pasará con una bolsa negra con los
respetivos nombres de animales, los niños toman
un papel e interpretarán mediante mímicas a sus
compañeros que tendrán que adivinar el papel
asignado.
Dentro de esta técnica
fomentaremos las
habilidades sociales,
partición social y liderazgo,
además de crear un ambiente
oportuno para el disfrute de
la actividad
Pelota de
futbol
Niños y
adolescentes
22 de
diciembre
10:00-
11:00
Básquet Los niños estarán sentados en círculo mientras que
el terapeuta pasará con una bolsa negra con los
respetivos nombres de cada uno de los integrantes
de la terapia, los niños toman un papel e
interpretarán mediante mímicas a sus compañeros
que tendrán que adivinar el papel asignado.
Dentro de esta técnica
fomentaremos las
habilidades sociales,
partición social y liderazgo,
además de crear un ambiente
oportuno para el disfrute de
la actividad
Pelota de
básquet
Niños y
adolescentes
Crear una
atmosfera amena
mediante diferentes
actividades lúdicas
y sociales con una
Festejo por
navidad
En esta actividad se repartirán las cartas
equitativamente, el niño y adolescente evitará
quedarse con la baraja del corazón negro (burro) de
tal manera que si pierde se le pintará la cara.
Mediante esta actividad
logramos que el niño se
incluya y ayude a otros
además de una involucración
Regalos
Gorros
navideños
Música
Familiares
29 de
diciembre
10:00-
11:00
67
inclusión de padres
de familia para el
desempeño
correcto de la
actividad
de los padres en el disfrute
del niño
Niños y
adolescentes
El
escondite
Se crearán dos equipos, cada equipo seleccionará
un arquero y capitán, luego se procederá a jugar
tomando en cuenta su arco y equipo. El equipo
ganador pensará una penitencia para el equipo
contrincante
Con este juego lúdico
buscaremos fomentar las
habilidades sociales,
partición social y liderazgo,
además de crear un ambiente
oportuno para el disfrute de
la actividad
ASONIC
Niños y
adolescentes
68
FUNDACIÓN CECILIA RIVADENEIRA (ENERO)
Objetivo especifico Actividad Operatividad Análisis Recursos Tiempo
Mantener la
concentración activa del
niño y adolescente
mientras socializa con los
demás.
Jenga
Juego de 54 piezas de madera en donde
se apilan los bloques construyendo una
torre y se toman diferentes turnos para
tomar una pieza evitando que la torre se
caiga.
Esto nos servirá para que los
niños y adolescentes
interactúen entre si
mejorando sus habilidades
sociales.
Jenga
Una mesa 4 de enero
9h00-12h00
Teléfono
Descompuesto Los niños y adolescentes se sentarán
formando una fila. el terapeuta
mostrará un mensaje al primer
integrante quién deberá decir al oído lo
que ha entendido del mensaje hasta que
llegue al último.
Los niños y adolescentes se
van a liberar más con el
grupo.
Frases
distintas
Sillas
Potenciar el desarrollo
social y reducir la
ansiedad que genera la
patología
Minibailoterap
ia
En un espacio abierto se les pide a los
niños y adolescentes que formen
columnas de manera ordenada, se pone
la música y se procede a realizar una
coreografía dependiendo del género
musical.
Estas actividades permiten
que los niños y adolescentes
disminuyan la ansiedad y de
igual manera se conozcan
más entre ellos y conozcan el
valor de trabajar en equipo.
Música de
su interés
Ropa
adecuada
Sillas para
descansar
Agua
11 de enero
9h00-12h00
Pintura
abstracta En una hoja de papel bond se les pide a
los niños y adolescentes que coloquen
varios colores de pintura en el centro,
luego se realiza un doblez por la mitad
y volvemos a abrir para observar el
resultado.
Estas actividades permiten que
los niños y adolescentes
disminuyan la ansiedad.
Hojas de
papel bond
Pintura de
varios
colores
69
Desarrollar las
habilidades y destrezas
del niño y adolescentes
utilizando materiales
reciclados
Buscando el
tesoro
El terapeuta le va a facilitar un mapa
del área donde pueda estar escondido
posiblemente el tesoro, los niños
tendrán que trabajar en equipo para
encontrarlo.
Disminuir el estrés y la
ansiedad
Mapa
Tesoro
18 de enero
9h00-12h00
Juego de
fabricación de
materiales
reciclados
Los niños y adolescentes elaborarán
diferentes objetos artísticos con
material reciclado mediante el uso de
botellas y cartón.
Libera las emociones del
niño y adolescente mediante
el color que escoja.
Materiales
reciclados
Tijera goma
Disminuir el nivel de
ansiedad en el niño
mediante técnicas de
relajación
Yoga infantil
El terapeuta le va a facilitar un mapa
del área en donde pueda estar
escondido posiblemente el tesoro, los
niños tendrán que trabajar en equipo
para encontrarlo.
Permite que el niño y
adolescente conozca algunos
objetos tiene un segundo uso
y de la misma manera
desarrollan sus habilidades
Música
Ropa
adecuada
Espacio
amplio
25 de enero
9h00-12h00
Cajas de
regalo
Los niños y adolescentes elaboraran
objeto artístico con material reciclado
mediante el uso de botellas y cartón.
Permite que el niño
desarrolle su creatividad y
conciencia del planeta
Cartulina
Tijera
Goma
Stikers
Escarcha
Marcadores Tabla N°10: Planificación de las actividades.
Autoras: Karen Melissa Cañizares- Joselyn Pin
70
CAPITULO V
PROCESAMIENTO DE DATOS Y ANÁLISIS DE RESULTADOS
El trabajo de investigación se realizó con un total de 60 niños y adolescentes, de los que
48 pertenecían a la fundación Cecilia Rivadeneira y 12 eran parte de ASONIC
Tabla N°11: Tabla según género de diferentes fundaciones
USUARIOS SEGÚN GENERO
GENERO PERSONAS PORCENTAJE
ASONIC
Femenino 5 8%
Masculino 7 12%
F.CECILIA
Femenino 20 33%
Masculino 28 47%
TOTAL 60 100%
Fuente: Fundación Cecilia Rivadeneira y ASONIC
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°1: Género de los participantes.
Fuente: Fundación Cecilia Rivadeneira y ASONIC
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
57
20
28
8%
12
%
33
%
47
%
0
5
10
15
20
25
30
Femenino Masculino Femenino Masculino
ASONIC F.CECILIA
Series1 Series2
71
Interpretación: según evaluaciones aplicadas a las diferentes fundaciones del distrito
metropolitano de Quito se obtuvo un total de 60 niños y adolescentes, en donde ASONIC
presta servicio a 6 mujeres que corresponde al (8%) del total y 7 hombres a (12%). La
fundación Cecilia Rivadeneira presta atención a 20 mujeres, correspondiendo a (33%) y
28 hombres que corresponden a un total de (47%) todos con patología oncología
perteneciendo a niños y adolescentes.
Como muestra total tenemos un total de 60 personas que pertenecen a 26 mujeres entre
niñas y adolescentes, 35 varones entre niños y adolescentes, lo que nos da a entender
existe una mayor prevalencia en varones niños y adolescentes con patología oncológica.
72
Tabla N°12: Tabla de usuarios según el rango de edad
USUARIOS SEGÚN EDAD
Rango de edad Personas Porcentaje
ASONIC
2 a 5 años 3 5%
6 a 12 años 7 16%
13 a 18 años 2 3%
F.CECILIA
2 a 5 años 2 3%
6 a 12 años 42 70%
13 a 18 años 2 3%
Total 60 100%
Fuente: Fundación Cecilia Rivadeneira y ASONIC
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°2: Tabla de usuarios según el rango de edad
Fuente: Fundación Cecilia Rivadeneira y ASONIC
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
37
2 2
42
2
60
5%
16
% 3%
3%
70
% 3%
10
0%
0
10
20
30
40
50
60
70
2 a 5 años 6 a 12 años 13 a 18 años 2 a 5 años 6 a 12 años 13 a 18 años Total
ASONIC F.CECILIA
USUARIOS SEGÚN EDAD Personas
USUARIOS SEGÚN EDAD Porcentaje
73
Interpretación: Para la toma de datos estadísticos encontramos un rango de edad
desde los 2 años hasta los 18 años dentro de los cuales se divide en 3 grandes grupos en
cada una de las fundaciones del distrito metropolitano de Quito, ASONIC el primer rango
de edad va de 2 a 5 años con tres personas con (5%), el segundo rango de edad va desde
los 6 a 12 años con 7 personas con un (16%), siguiendo un tercer grupo de adolescentes
de 13 a 18 años con dos personas que corresponde a un porcentaje de (3%).
En la fundación Cecilia Rivadeneira encontramos el primer grupo de 2 a 5 años con
dos personas que corresponde a un (3%), el segundo grupo que corresponde a niños de
entre 6 a 12 años con 42 personas con un porcentaje total de (70%) y como último grupo
de adolescentes en un rango de edad de 13 a 18 años con 2 personas representando un
porcentaje de (3%).
Con esto llegamos a la conclusión que existe un rango más alto de edad desde los 6 a
12 años en las dos fundaciones en las cuales realizamos el proyecto de investigación
dando una población más elevada de niños de 8 años.
74
ESCALA DE ANSIEDAD INFANTIL SPENCE
Tabla N°13: Escala de ansiedad infantil Spence. Pregunta N°1: Tengo miedo
Escala de ansiedad Infantil Spence.
Baremos Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
ASONIC nunca 2 3% 5 8%
algunas 1 2% 4 7%
muchas 6 10% 2 3%
siempre 3 5% 1 2%
F.CECILIA nunca 5 8% 13 22%
algunas 8 13% 19 32%
muchas 18 30% 7 12%
siempre 17 28% 9 15%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Escala de ansiedad infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°3: Ítem 1 Tengo miedo
Fuente: Escala de ansiedad infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
21
6
3
5
8
1817
3% 2%
10
% 5%
8%
13
%
30
%
28
%
54
21
13
19
7
9
8% 7% 3% 2%
22
%
32
%
12
%
15
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1
Porcentaje 1
Personas 2
Porcentaje 2
75
Interpretación: Mediante la evaluación para la ansiedad “Escala de ansiedad Infantil
Spence” se tomaron datos para determinar si existe probabilidad de que represente
síntomas de ansiedad del distrito metropolitano de Quito , según la pregunta que
corresponde a “Tengo miedo” podemos encontrar que en ASONIC los resultados de la
escala mediante el baremos corresponden a nunca con 2(3%) niños y adolescentes
aumentando en la reevaluación a 5(8 %) niños y adolescentes, algunas veces una (2%)
niños y adolescentes aumentando en la reevaluación a 4(7% ) niños y adolescentes,
muchas veces con 6(10%) niños y adolescentes disminuyendo en la reevaluación a dos
(3%) niños y adolescentes y siempre con 3(5%) niños y adolescentes disminuyendo en la
reevaluación a un (2%) niño.
En la fundación Cecilia Rivadeneira la escala de ansiedad según la pregunta que
corresponde a “Tengo miedo” a nunca con 5(8%) niños y adolescentes en la
reevaluación se encontró un aumento 13( 22%) niños y adolescentes, algunas veces a 8
(13%) aumentando en la reevaluación a 19 personas (32%) niños y adolescentes, muchas
veces a 18 (30%) niños y adolescentes disminuyendo en la reevaluación a 9 ( 15% ) niños
y adolescentes y siempre a 17 ( 28%) niños y adolescentes disminuyendo en la
reevaluación a 9(15%) niños y adolescentes.
Los miedos más comunes de las personas son: “que le canalicen la vena”, “que de
nuevo lo internen en el hospital” y “miedo a recaídas”.
76
Tabla N°14: Escala de ansiedad infantil Spence. Pregunta N°2: Me preocupa que algo
malo le pase a mi familia.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°4: Ítem 2 Me preocupa que algo malo le pase a mi familia.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
4
1
5
2 2
5
2021
7% 2%
8% 3%
3%
8%
33
%
35
%1 1
7
32
3
23
212
%
2%
11
% 5% 3%
5%
38
%
34
%
0
5
10
15
20
25
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
Escala de ansiedad Infantil Spence.
ASONIC Baremos Primera valoración Segunda valoración Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 4 7% 1 2%
algunas 1 2% 1 2%
muchas 5 8% 7 11%
siempre 2 3% 3 5%
F.CECILIA nunca 2 3% 2 3%
algunas 5 8% 3 5%
muchas 20 33% 23 38%
siempre 21 35% 21 34%
Total 60 100% 61 100%
77
Interpretación: Mediante la evaluación para la ansiedad “Escala de ansiedad Infantil
Spence” tomaron datos para determinar si existe probabilidad de que presente síntomas
de ansiedad del distrito metropolitano de Quito, en la pregunta que corresponde a “ Me
preocupa que algo malo le pase a mi familia.” por algo que le pueda pasar a algún familiar
en la fundación ASONIC se encontró datos que corresponden nunca a 4 ( 7%) niños y
adolescentes tras la reevaluación se vio una disminución a una (2%) un adolescente,
algunas veces a una (2%) niños y adolescentes, muchas veces a dos ( 3%) tras la
reevaluación se encontró que tuvo un aumento logrando llegar a un total de 7 personas
con un porcentaje de 11%, siempre tuvo un total de dos (3%) niños y adolescentes al
culminar la reevaluación aumento a 3(5%) niños y adolescentes.
En la fundación Cecilia Rivadeneira se encontró en la pregunta que corresponde a “Me
preocupa que algo malo le pase a mi familia” que dos personas nunca a 2 ( 3%) niños y
adolescentes al culminar la reevaluación se vio disminución a 1(2%) niños y
adolescentes, algunas veces a 5 ( 8%) tras la reevaluación se logró disminuir a 3(5%)
niños y adolescentes , muchas veces 20 ( 33% ) niños y adolescentes después de la
reevaluación se aumentó a 23 ( 38%) niños y adolescentes y siempre a 21 ( 35%) niños
y adolescentes manteniéndose durante la reevaluación en 21( 35%).
78
Tabla N°15: Escala de ansiedad infantil Spence. Pregunta N°3: Necesito comprobar
varias veces que he hecho las cosas.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°5: Ítem 3 Necesito comprobar varias veces que he hecho las cosas
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
1
46
1
57
1917
2%
7%
10
% 2%
8%
12
%
32
%
28
%
31
0
8
16
20
57
5% 2% 0%
13
%
27
%
33
% 8%
12
%
0
5
10
15
20
25
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
Escala de ansiedad Infantil Spence.
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
ASONIC nunca 1 2% 3 5%
algunas 4 7% 1 2%
muchas 6 10% 0 0%
siempre 1 2% 8 13%
F.CECILIA nunca 5 8% 16 27%
algunas 7 12% 20 33%
muchas 19 32% 5 8%
siempre 17 28% 7 12%
Total 60 100% 60 100%
79
Interpretación: Mediante la evaluación para la ansiedad “Escala de ansiedad Infantil
Spence” tomaron datos para determinar si existe probabilidad de que presente síntomas
de ansiedad del distrito metropolitano de Quito, en la pregunta que corresponde a
“Necesito comprobar varias veces que he hecho las cosas” en la fundación ASONIC se
encontró nunca 1 ( 2%) niños y adolescentes mediante la reevaluación se vio un aumento
a 3 (5%), algunas veces 4(7%) niños y adolescentes al finalizar la reevaluación se vio una
disminución a 1( 2%), muchas veces a 6(10%) niños y adolescentes al continuar se la
reevaluación se notó una disminución notablemente a 0%, siempre a (2%) niños y
adolescentes al finalizar la reevaluación se pudo notar que un aumento de 8(13%) niños
y adolescentes.
En la Fundación Cecilia Rivadeneira en la pregunta que corresponde a “Necesito
comprobar varias veces que he hecho las cosas” logramos apreciar que nunca
correspondiendo a 5( 8%) en la reevaluación se vio un aumento de16 ( 27%) niños y
adolescentes, algunas veces 7 ( 12%) niños y adolescentes después de la reevaluación se
vio un aumentó un de 20 ( 33%) , muchas veces a 19 ( 32%) niños y adolescentes
disminuyendo a solo 5 (8%) niños y adolescentes, siempre a 17(28%) niños y
adolescentes disminuyendo de forma drástica a solo 7 (12%). la disminución de acciones
repetitivas se debe a una disminución del estrés y ansiedad que genera la ludoterapia.
80
Tabla N°16: Escala de ansiedad Infantil Spence.Pregunta N°4: Estoy nervioso
Escala de ansiedad Infantil Spence.
Baremos Primera valoración Segunda valoración
ASONIC Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 2 3% 5 8%
algunas 1 2% 6 10%
muchas 7 12% 0 0%
siempre 2 3% 1 2%
F.CECILIA nunca 6 10% 30 50%
algunas 4 7% 8 13%
muchas 20 33% 3 5%
siempre 18 30% 7 12%
Total 60 100% 60 100%
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°6: Ítem 4 Estoy nervioso.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
2 1
7
2
64
2018
3%
2%
12
% 3%
10
% 7%
33
%
30
%
5 6
0 1
30
8
3
7
8%
10
% 0%
2%
50
%
13
% 5%
12
%
0
5
10
15
20
25
30
35
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
81
Interpretación :Mediante la evaluación para la ansiedad “Escala de ansiedad Infantil
Spence” se tomó datos para determinar si existe probabilidad de que represente síntomas
de ansiedad del distrito metropolitano de Quito, en la pregunta que corresponde a “Estoy
nervioso “en la fundación ASONC se encontró que nunca 2 (3%) al concluir el proyecto
se aumentó 6( 10%), algunas veces a 1 (2%) niño aumentando drásticamente a 6(10% )
niños y adolescentes, muchas veces a 7 ( 12% ) disminuyendo a 0% y siempre a 2
personas (3%)en la segunda evaluación disminuyo a 1(2%).
En la Fundación Cecilia Rivadeneira en la pregunta que corresponde a “Estoy
nervioso” , se comprobó que nunca 6(10%) niños y adolescentes aumento a 30 (50%)
niños y adolescentes, algunas veces 4(7%) niños y adolescentes aumentando en el doble
es decir 8 (13%) niños y adolescentes, muchas veces 20 ( 33%) niños y adolescentes en
la segunda evaluación se disminuye drásticamente a 3 ( 5%) niños y adolescentes ,
siempre 18 ( 30%) niños y adolescentes en la segunda evaluación se disminuyó
notablemente a 7 (12%).
Los sentimientos de nerviosismo que generalmente se vio cuando se evaluaba a los
niños y adolescentes son por causa del tratamiento, problemas familiares y recaídas.
82
Tabla N°17: Escala de ansiedad infantil Spence. Pregunta N°5: No puedo dejar de
pensar en cosas malas
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°7: Ítem 5 No puedo dejar de pensar en cosas malas.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
1 1
64
5 5
10
282
%
2%
10
% 7%
8%
8%
17
%
47
%
64
1 1
32
10
5
1
10
% 7% 2%
2%
53
%
17
% 8% 2%
0
5
10
15
20
25
30
35
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
Escala de ansiedad Infantil Spence
Baremos Primera valoración Segunda valoración
ASONIC Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 1 2% 6 10%
algunas 1 2% 4 7%
muchas 6 10% 1 2%
siempre 4 7% 1 2%
F.CECILIA nunca 5 8% 32 53%
algunas 5 8% 10 17%
muchas 10 17% 5 8%
siempre 28 47% 1 2% Total 60 100% 60 100%
83
Interpretación: Mediante la evaluación para la ansiedad “Escala de ansiedad Infantil
Spence” se tomó datos para determinar si existe probabilidad de que represente síntomas
de ansiedad del distrito metropolitano de Quito, en la pregunta que corresponde a “No
puedo dejar de pensar en cosas” en la fundación ASONIC nunca 1 (2%) niño
aumentando notablemente a 6 ( 10%) niños y adolescentes, algunas veces 1(2%)
aumentando en la segunda evaluación a 4 ( 7%) niños y adolescentes, muchas veces 6 (
10%) disminuyendo a 1(2%) adolescente y siempre 4 (7%) en la segunda evaluación
1(2%).
De acuerdo a datos obtenidos en la pregunta que corresponde a “No puedo dejar de
pensar en cosas” en la Fundación Cecilia Rivadeneira, nunca 5 (8%) aumentando de
manera significativa en la segunda evaluación a 32 (53%) niños y adolescentes , algunas
veces 5 (8%) niños y adolescentes aumentando en la segunda evaluación a 10 (17%) ,
muchas veces 10 (17% ) en la segunda valoración se mostró una disminución de la mitad
a 5 ( 8%) niños y adolescentes, siempre 28(47%) disminuyendo notablemente después de
la segunda valoración a una (2%).
Los pensamientos generalmente son por la dificultad del tratamiento, aislamiento
social miedo a que se burlen de ellos, miedo a recaídas y no volver a realizar sus rutinas.
84
Tabla N°18: Escala de ansiedad infantil Spence. Pregunta N°6: Me siento feliz.
Escala de ansiedad Infantil Spence
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 3 5% 0 0%
algunas 4 7% 2 3%
muchas 2 3% 5 8%
siempre 3 5% 5 8%
F. CECILIA
nunca 18 30% 5 8%
algunas 10 17% 8 13%
muchas 7 12% 19 32%
siempre 13 22% 16 27%
Total 60 100% 60 100%
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N° 8: Ítem 6 Me siento feliz.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
34
23
18
10
7
13
5%
7% 3%
5%
30
%
17
%
12
%
22
%
0
2
5 5 5
8
19
16
0%
3%
8%
8%
8%
13
%
32
%
27
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
85
Interpretación: Mediante la evaluación para la ansiedad “Escala de ansiedad Infantil
Spence” se tomó datos para determinar si existe probabilidad de que represente síntomas
de ansiedad del distrito metropolitano de Quito, en la pregunta que corresponde a “Me
siento feliz” en la fundación ASONIC con nunca 3( 5%) niños y adolescentes después
de la segunda valoración se vio una disminución a 0 , algunas veces 4 (7%) niños y
adolescentes después de la segunda valoración una disminución a 2 ( 3%), muchas veces
a 2(3%) aumentaron tras la reevaluación 5(8%) y siempre 3( 5%) niños y adolescentes
aumentaron tras la reevaluación 5(8%) .
En la fundación Cecilia Rivadeneira pregunta que corresponde a “Me siento feliz”,
presta como datos específicos en la primera evaluación nunca 18 ( 30%) niños y
adolescentes después de la reevaluación se vio una disminución a 5 ( 8%) niños y
adolescentes, algunas veces 10 personas ( 17%) niños y adolescentes tras segunda
evaluación 8 (13%) niños y adolescentes, muchas veces 7 (12%) niños y adolescentes
se vio un aumento a 19 (32%) niños y adolescentes y siempre 13 (22%) al concluir el
proceso terapéutico y tras la reevaluación se apreció un aumento a 16 (27%).
Mostrando así lo importante de la técnica y como ayuda en las emociones una correcta
aplicación terapéutica con un vínculo terapeuta, paciente y familiar
86
Tabla N° 19: Escala de ansiedad infantil Spence. Pregunta N°7: De repente mi
corazón empieza a latir un motivo
Escala de ansiedad Infantil Spence
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 2 3% 10 17%
algunas 6 10% 1 2%
muchas 4 7% 1 2%
siempre 0 0% 0 0%
F. CECILIA
nunca 19 32% 17 28%
algunas 11 18% 22 37%
muchas 6 10% 5 8%
siempre 12 20% 4 7%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°9: Ítem 7 De repente mi corazón empieza a latir.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
2
6
4
0
19
11
6
12
3%
10
% 7% 0%
32
%
18
%
10
%
20
%
10
1 10
17
22
54
17
% 2%
2% 0%
28
%
37
% 8% 7%
0
5
10
15
20
25
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
87
Interpretación: Mediante datos obtenidos para el proyecto de investigación de
pacientes con patología oncológica, se determinó en la pregunta “De repente mi corazón
empieza a latir un motivo” que en la fundación ASONIC nunca 2 (3%) niños y
adolescentes luego de culminar la segunda valoración se aumentó a 10 ( 17%), algunas
veces a 6 (10%) luego de culminar el tratamiento disminuyo a una persona con 1( 2%),
muchas veces 4 ( 2%) al concluir la valoración se observó una disminución de tres
personas dando como resultado 1 ( 2%) y siempre ningún niño y adolescente siente que
su corazón late sin ningún motivo al igual después de la aplicación.
Con la Fundación Cecilia Rivadeneira, se determinó en la pregunta “De repente mi
corazón empieza a latir un motivo” que de los 48 niños y adolescentes nunca (32 %) dado
la segunda valoración se vio un aumento de 10 (17%) niños y adolescentes , algunas veces
11(18%) en la segunda valoración se vio un aumento del doble de personas es decir 22
(37%) niñas y adolescentes, muchas veces 6 (10%) disminuyendo a 5 ( 8%) y siempre 12
( 20%) al terminar la valoración se determinó una disminución a 4( 7%).
Se puede observan una disminución de la mayoría de población produciendo un mejor
estado de salud de los niños y adolescentes.
88
Tabla N° 20: Escala de ansiedad infantil Spence. Pregunta N°8: Me gusta como soy
Escala de ansiedad Infantil Spence
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 5 8% 3 5%
algunas 3 5% 3 5%
muchas 2 3% 2 3%
siempre 2 3% 4 7%
F. CECILIA
nunca 19 32% 6 10%
algunas 20 33% 16 27%
muchas 7 12% 15 25%
siempre 2 3% 11 18%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N° 10: Ítem 8 Me gusta como soy.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
5
32 2
1920
7
2
8% 5% 3%
3%
32
%
33
%
12
% 3%
3 32
4
6
1615
11
5%
5% 3%
7%
10
%
27
%
25
%
18
%
0
5
10
15
20
25
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Persona 2 Porcentaje 2
89
Interpretación: Mediante datos obtenidos en la evaluación “Escala de ansiedad
Infantil Spence” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica,
se determinó en la pregunta “Me gusta como soy” de la fundación ASONIC con doce
niños y adolescentes mediante la aplicación de la técnica se determinó nunca 5 (8%)
niños y adolescentes en la segunda evaluación obtenida se determinó que existía una
notable disminución a 3 ( 5% ),algunas veces 3(5%) niños y adolescentes luego de la
segunda evaluación se dio una valoración de 3(5%), siempre 2 (3%).
En la fundación Cecilia Rivadeneira, se logró determinar que de 48 personas se
determinó en la pregunta “Me gusta como soy” con nunca 19 (32%) niños y adolescentes
luego de concluir la reevaluación se vio una disminución con 6 ( 10%), algunas veces 20
( 33%) niños y adolescentes después de concluido la segunda evaluación hubo una
notable disminución a 16 (27) niños y adolescentes, muchas veces 7(12%) niños y
adolescentes mediante la segunda valoración se aumentó a 15 ( 25%),siempre 2(3%)
niños y adolescentes en la segunda evaluación aumento a 11(18%) siendo demostrando
la importancia de la ludoterapia enfocada en la autoestima y empatía de cada uno de los
niños y adolescentes.
90
Tabla N° 21: Escala de ansiedad infantil Spence. Pregunta N°9: Me molestan
pensamientos malos o tontos, o imágenes en mi mente
Escala de ansiedad Infantil Spence
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 5 8% 7 12%
algunas 2 3% 5 8%
muchas 4 7% 0 0%
siempre 1 2% 0 0%
F. CECILIA
nunca 10 17% 19 32%
algunas 11 18% 20 33%
muchas 10 17% 5 8%
siempre 17 28% 4 7%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°11: Ítem 9 Me molestan pensamientos tontos o imágenes en mi mente.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
5
2
4
1
1011
10
17
8% 3%
7% 2%
17
%
18
%
17
%
28
%
7
5
0 0
1920
54
12
% 8% 0%
0%
32
%
33
% 8% 7%
0
5
10
15
20
25
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
ASONIC F. CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
91
Interpretación: Mediante datos obtenidos en la evaluación “Escala de ansiedad
Infantil Spence” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica,
se determinó en la pregunta “Me molestan pensamientos malos o tontos”, o imágenes en
mi mente” en la Fundación ASONIC , nunca 5 personas ( 8%) niños y adolescentes
después de haber concluido la segunda valoración se vio un aumento a 7 (12%) niños y
adolescentes, algunas veces 2 ( 3%) después de haber realizado la segunda valoración
aumentando a 5 (8%) niños y adolescentes, muchas veces 4(7%) niños y adolescentes
luego de concluir el tiempo de la reevaluación se vio una disminución de 0 personas ,
siempre con una persona (2%) de la reevaluación se vio una disminución de 0.
La Fundación Cecilia Rivadeneira se determinó en la pregunta “Me molestan
pensamientos malos o tontos”, nunca 10(17%) niños y adolescentes en la segunda
valoración se vio un aumento de 19 (32%) niños y adolescentes algunas veces 11 (18%)
niños y adolescentes tras la aplicación de la segunda valoración se vio un aumento notable
de 20 (33%) niños y adolescentes, muchas veces 10 (17%) tras la segunda evaluación se
vio una disminución a 5 ( 8%) niños y adolescentes, siempre 17 personas tras la
aplicación de la técnica 4 ( 7%) niños y adolescentes.
Siendo las principales ideas que afectan su estado de ánimo: la muerte, decaimiento de
la enfermedad, quimioterapia y peleas familiares generalmente al momento de la terapia
los niños comentan que olvidan sus problemas.
92
Tabla N° 22: Escala de ansiedad infantil Spence. Pregunta N°10: Me siento orgulloso
de mi trabajo de mis actividades.
Escala de ansiedad Infantil Spence
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 5 8% 1 2%
algunas 3 5% 1 2% muchas 3 5% 4 7%
siempre 1 2% 6 10
F. CECILIA
nunca 23 38% 7 12%
algunas 17 28% 12 20%
muchas 4 7% 18 30%
siempre 4 7% 11 18%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N° 12: Ítem 10 Me siento orgulloso de mis actividades. Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
5
3 3
1
23
17
4 4
8% 5%
5% 2%
38
%
28
% 7%
7%1 1
4
67
12
18
11
2%
2%
7%
10
%
12
%
20
%
30
%
18
%
0
5
10
15
20
25
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
93
Interpretación :Con los datos obtenidos en la evaluación “Escala de ansiedad
Infantil Spence” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica
en el distrito metropolitano de Quito, se determinó mediante la pregunta “Me siento
orgulloso de mi trabajo o de mis actividades” en la fundación ASONIC con 12
participantes de ellos respondieron nunca cinco (8% ) niños y adolescentes en la segunda
valoración se vio una disminución a 1( 2%) niños y adolescentes, algunas veces 3(5%)
en una segunda valoración se vio una disminución a una persona con 1(2%), muchas
veces 3(5%) niños y adolescentes una segunda valoración se vio un aumento a 4 ( 7%),
siempre 1(2%) después de la valoración se encontró un aumento de 11 ( 18%).
En la Fundación Cecilia Rivadeneira se comprobó que de 48 personas mediante la
pregunta “Me siento orgulloso de mi trabajo o de mis actividades” se determinó nunca
23 ( 38%) después de la reevaluación se apreció una disminución de 7 ( 12%), algunas
veces 17 ( 38%) niños y adolescentes luego al concluir con la valoración final se vio una
disminución a 12 ( 20%), muchas veces 4 (7%) niños y adolescentes con un aumento a
18(30%) niños y adolescentes , siempre 4( 7%) niños y adolescentes luego del tiempo
de finalización de la reevaluación se vio un aumento de 11 (18%) niños y adolescentes.
94
Tabla N° 23: Escala de ansiedad infantil Spence (Resultado global).
Escala de ansiedad Infantil Spence
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 0 0% 3 5%
algunas 3 5% 4 7%
muchas 6 10% 3 5%
siempre 3 5% 2 3%
F.
CECILIA
nunca 5 8% 16 27%
algunas 10 17% 20 33%
muchas 20 33% 5 8%
siempre 13 22% 7 12%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N° 13: Compendio Global.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
0
3
6
3
5
10
20
130
%
5%
10
% 5%
8%
17
%
33
%
22
%
34
32
16
20
5
7
5%
7% 5% 3%
27
%
33
% 8%
12
%
0
5
10
15
20
25
Nunca Algunas Muchas Siempre Nunca Algunas Muchas Siempre
ASONIC F. CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
95
Interpretación :Con los datos obtenidos en la evaluación “Escala de ansiedad
Infantil Spence” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica
en el distrito metropolitano de Quito mediante un promedio del número de respuestas
obtenidas de todos los usuarios y un análisis crítico se determinó un “Compendio global”
manifestando que en la fundación ASONIC con 12 participantes se obtuvo un total de
nunca 1 (2% ) niño en la segunda valoración se vio un aumento a 3 ( 5%) niños y
adolescentes, algunas veces 3(5%) en una segunda valoración se vio una aumento a una
persona con 4(7%), muchas veces 6(10%) niños y adolescentes una segunda valoración
se vio un una disminución a 3( 5%), siempre 3(5%) después de la valoración se encontró
un aumento de 2( 3%).
En la Fundación Cecilia Rivadeneira se comprobó que de 48 personas mediante la “El
compendio total” se determinó nunca 5(8%) después de la reevaluación se apreció una
aumento de 16( 22%), algunas veces 10( 17 %) niños y adolescentes luego al concluir
con la valoración final se vio una aumento a 20 ( 33%), muchas veces 20 (33%) niños y
adolescentes con un disminución a 18(30%) niños y adolescentes , siempre 13( 22%)
niños y adolescentes luego del tiempo de finalización de la reevaluación se vio un
disminución de 7 (13%) niños y adolescentes.
96
CUESTIONARIO DE LA PERCEPCIÓN DE HABILIDADES SOCIALES
Tabla N°24: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Preguntas N°1-8:
Habilidades Sociales
Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 1 2% 1 2%
muy pocas veces 2 3% 1 2%
algunas 4 7% 3 5%
a menudo 4 7% 3 5%
siempre 1 2% 4 7%
F.
CECILIA
nunca 20 33% 4 7%
muy pocas veces 11 18% 4 7%
algunas 3 5% 5 8%
a menudo 6 10% 20 33%
siempre 8 13% 15 25%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°14: Ítem 1-8 Habilidades Sociales.
Fuente: Escala de ansiedad Infantil Spence
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
12
4 4
1
20
11
3
6
8
2%
3%
7%
7% 2%
33
%
18
% 5%
10
%
13
%1 1
3 34 4 4
5
20
15
2%
2%
5%
5%
7%
7%
7%
8%
33
%
25
%
0
5
10
15
20
25
Nunca Muy pocasveces
Algunas A menudo Siempre Nunca Muy pocasveces
Algunas A menudo Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
97
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario de la
percepción de Habilidades Sociales.” para el proyecto de investigación de pacientes con
patología oncológica en el distrito metropolitano de Quito, se determinó en las preguntas
relacionadas con las que en la fundación ASONIC con 12; en el primer grupo de preguntas
se engloba a “Habilidades Sociales Primarias” (agradece favores, propia iniciativa a
conocer personas, ver cualidades de otra persona, comprender, interés en otro ser
humano) contando con nunca 1 (2%) niños y adolescentes al concluir la segunda
evaluación luego de un tiempo determinado se mantuvo el adolescente, muy pocas veces
2( 3%) niños y adolescentes al finalizar la reevaluación se vio una disminución a 1(2%)
niños y adolescentes , algunas veces 4 (7%) niños y adolescentes luego de la reevaluación
logro una disminución 3(5%) niños y adolescentes, a menudo 4( 7%) luego de la
finalización de la reevaluación se logró una disminución a 3(5%) niños y adolescentes,
siempre 1(2%) al culminar la técnica se vio un aumento de a 4(7%).
En la Fundación Cecilia Rivadeneira se comprobó que de 48 participantes se
determinó en las preguntas de “Habilidades Sociales Primarias”, nunca 20 ( 33%) niños
y adolescentes al culminar la segunda valoración comprobamos una disminución a 4( 7%)
niños y adolescentes, muy pocas veces 11 ( 18%) niños y adolescentes en la segunda
valoración presenta una disminución a 4 ( 7%) niños y adolescentes, algunas veces 3
(5%) niños y adolescentes al finalizar la segunda valoración se percibe una aumento de 4
( 7%) niños y adolescentes, a menudo 6 ( 10%) al concluir la técnica y al ser evaluado el
usuario se manifiesta un aumento de 20( 33%) niños y adolescentes , siempre 8 (15%)
aumentando durante su aplicación la reevaluación 15(25%) niños y adolescentes.
98
Tabla N°25: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Preguntas N° 9-14:
Habilidades sociales avanzadas
Cuestionario de la percepción de Habilidades Social
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 3 5% 1 2%
muy pocas veces 4 7% 2 3%
algunas 1 2% 1 2%
a menudo 1 2% 2 3%
siempre 3 5% 6 10%
F.
CECILIA
nunca 13 22% 2 3%
muy pocas veces 8 13% 1 2%
algunas 12 20% 3 5%
a menudo 7 12% 30 50%
siempre 8 13% 12 20%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°15: Ítem 9-14 Habilidades sociales avanzadas.
Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
34
1 13
13
8
12
78
5%
7% 2%
2%
5%
22
%
13
%
20
%
12
%
13
%12
12
6
21
3
30
12
2%
3%
2%
3%
10
% 3%
2%
5%
50
%
20
%
0
5
10
15
20
25
30
35
Nunca Muy pocasveces
Algunas A menudo Siempre Nunca Muy pocasveces
Algunas A menudo Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
99
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario de la
percepción de Habilidades Sociales.” para el proyecto de investigación de pacientes con
patología oncológica en el distrito metropolitano de Quito, mediante la preguntas de
“Habilidades Sociales Avanzadas” (resolución de problemas, capacidad de integrarse un
grupo, planificación en la realización de una tarea, pedir disculpas y persuadir
información) se determinó que en la fundación ASONIC con 12; nunca 3(5%) niños y
adolescentes al culminar la segunda valoración se demostró la disminución a 1( 2%) niños
y adolescentes, muy pocas veces 4 (7%) niños y adolescentes luego de haber evaluado
por segunda vez logro una disminución de la mitad con dos ( 3%) niños y adolescentes,
algunas veces 1( 2%) niños y adolescentes al terminar la aplicación de la técnica se vio
un aumento de 2( 3%) niños y adolescentes, a menudo 1(2%) al finalizar la reevaluación
hubo un aumento del doble de niños con un resultado total de 2( 3%) niños y adolescentes,
siempre 3( 5%) al finalizar con el proceso de evaluación se evidencia un elevado aumento
a 6 (10%) niños y adolescentes.
En la fundación Cecilia Rivadeneira con 48 niños y adolescentes mediante la preguntas
de “Habilidades Sociales Avanzadas” se muestra que nunca con 13(22%) al llegar la
segunda valoración se concluye una disminución a 1(2%) niños y adolescentes, muy
pocas veces 8(13%) niños y adolescentes finalizar con la evaluación secundaria se logra
disminuir a 1(2%), algunas veces 12(20%) al terminar la reevaluación se comprobó que
hubo un aumento a 30(50%) niños y adolescentes, siempre 8 (13%) niños y adolescentes
al terminar la evaluación secundaria subió a 12( 20%) niños y adolescentes.
100
Tabla N° 26: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.Preguntas N° 15-
21: Habilidades relacionadas con los sentimientos
Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 1 2% 0 0%
muy pocas veces 6 10% 1 2%
algunas 1 2% 7 12%
a menudo 1 2% 4 7%
siempre 3 5% 6 10%
F.
CECILIA
nunca 7 12% 1 2%
muy pocas veces 5 8% 1 2%
algunas 17 28% 3 5%
a menudo 8 13% 25 42%
siempre 11 18% 12 20%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°16: Ítem 15-21 Habilidades relacionadas con los sentimientos. Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
1
6
1 1
3
7
5
17
8
11
2%
10
% 2%
2%
5%
12
% 8%
28
%
13
%
18
%
01
7
4
6
1 1
3
25
12
0%
2%
12
% 7%
10
% 2%
2%
5%
42
%
20
%
0
5
10
15
20
25
30
Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
101
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario de la
percepción de Habilidades Sociales.” para el proyecto de investigación de pacientes con
patología oncológica en el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con
12 participantes en las preguntas de “Habilidades Relacionadas Con Los Sentimientos”
(capacidad relacionadas a los sentimientos, sentimientos de los demás, control de los
sentimientos, hacer cosas agradables que merezcan recompensa) , nunca 1(2%) niños y
adolescentes en la segunda valoración se muestra una disminución total con 0, muy pocas
veces 6 (10%) luego se ha disminuido la segunda valoración a 1( 2%) niños y
adolescentes, algunas veces1(2%) al culminar la reevaluación se demuestra un aumento
a 4(7%), siempre 3(5%) después de la reevaluación se vio un aumento de 6(10%) niños
y adolescentes.
En la fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 niños y adolescentes en las preguntas de
“Habilidades Relacionadas Con Los Sentimientos” Nunca 7(12%) al terminar el tiempo
de la reevaluación se concluyó una disminución a 1( 2%) niños y adolescentes, muy pocas
veces 5(8%) niños y adolescentes de la reevaluación se ve una disminución notable a
1(2%) niños y adolescentes, algunas veces 17 (28%) niños y adolescentes luego de la
segunda evaluación se ve una disminución 3(5%) niños y adolescentes, a menudo 8
(13%) niños y adolescentes al finalizar la técnica se aumentó a 25(42%) y siempre
11(18%) niños y adolescentes aumentando luego de la aplicación de la técnica un 12(
20%).
102
Tabla N° 27: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Preguntas N°22-
30: Habilidades alternativas a la agresión
Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 4 7% 1 2%
muy pocas
veces 2 3% 1 2%
algunas 2 3% 0 0%
a menudo 2 3% 4 7%
siempre 2 3% 6 10%
F.CECILIA nunca 10 17% 2 3%
muy pocas
veces 5 8% 4 7%
algunas 8 13% 8 13%
a menudo 8 13% 20 33%
siempre 17 28% 14 23%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°17: Ítem 22-30 Habilidades alternativas a la agresión.
Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
4
2 2 2 2
10
5
8 8
17
7% 3%
3%
3%
3%
17
% 8%
13
%
13
%
28
%1 10
4
6
2
4
8
20
14
2%
2% 0%
7%
10
% 3%
7%
13
%
33
%
23
%
0
5
10
15
20
25
Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
103
Interpretación. Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario de la
percepción de Habilidades Sociales.” para el proyecto de investigación de pacientes con
patología oncológica en el distrito metropolitano de Quito en las preguntas “Relacionadas
Con Las Alternativas “A La Agresión” (pedir perdón, ver lo que es preciado para lo
demás, ayudar a lo que más se necesita, empatía, controlar la ira, no pelear y controlar
dificultades). En la fundación ASONIC, con 12 participantes de los cuales nunca 4 (7%)
niños y adolescentes al finalizar la segunda evaluación se ve disminuida a 1(2%) niños y
adolescentes, muy pocas veces 2 ( 3%) niños y adolescentes al finalizar la segunda
evaluación se ve una disminución 1( 2%) niños y adolescentes, algunas veces 1 (2%)
niños y adolescentes después de la reevaluación aumentó un 0(0%) niños y adolescentes,
a menudo 2(7%) niños y adolescentes después de la reevaluación se disminuyó un 4(7%)
niños y adolescentes, siempre 2 (3%) después de la segunda evaluación demostró un
incremento de 6(10%) niños y adolescentes.
En la fundación Cecilia Rivadeneira con la pregunta “Relacionadas Con Las
Alternativas A La Agresión, de una muestra de 48 personas diez niños y adolescentes
no mostraban nunca 10(17%) niños y adolescentes al realizar la segunda valoración se
ve una disminución de 2(3%) niños y adolescentes, muy pocas veces 5(18%) después de
realizado la reevaluación 4(7%) niños y adolescentes, algunas veces 8(13%) niños y
adolescentes después de la segunda valoración representan un 10(17%) niños y
adolescentes, a menudo 8(13%) luego de realizar la segunda valoración se ve un aumento
de 20(33%) niños y adolescentes, siempre 17(28%) niños y adolescentes tras la
evaluación se ve aumento de 14 personas es decir un porcentaje de 23%.
104
Tabla N° 28: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Preguntas N° 31-
42: Habilidades para hacer frente al estrés.
Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 2 3% 1 2%
muy pocas veces 0 0% 1 2%
algunas 3 5% 2 3%
a menudo 1 2% 4 7%
siempre 6 10% 4 7%
F.
CECILIA
nunca 11 18% 3 5%
muy pocas veces 9 15% 2 3%
algunas 4 7% 7 12%
a menudo 9 15% 18 30%
siempre 15 25% 18 30%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°18: Ítem 31-42 Habilidades para hacer frente al estrés. Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
2
0
3
1
6
11
9
4
9
15
3% 0%
5% 2%
10
%
18
%
15
% 7%
15
%
25
%1 12
4 43
2
7
18 18
2%
2%
3%
7%
7% 5% 3%
12
%
30
%
30
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
105
Interpretación. Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario de la
percepción de Habilidades Sociales.” para el proyecto de investigación de pacientes con
patología oncológica en el distrito metropolitano de Quito en las preguntas relacionadas
con las “Habilidades Frente “Al Estrés” (pedir permiso, ayudar a los demás, establecer
acuerdos, tener control, resolución de problemas y hacer bromas). En la fundación
ASONIC, con 12 personas con nunca 2(3%) niños y adolescentes después de la
valoración se vio una disminución de 2% es decir una persona, muy pocas veces 0 niños
y adolescentes tras la evaluación final se vio un aumento a 1( 2%) niños y adolescentes,
algunas veces 3(5%) niños y adolescentes al concluir la segunda evaluación se vio un
aumento del 2(3%) niños y adolescentes, a menudo 1(2%) tras la reevaluación se vio un
aumento a 4(7%) , siempre 6(10%) niños y adolescentes al finalizar la segunda
evaluación se evidencio una disminución de 4( 7%) niños y adolescentes.
En la fundación Cecilia Rivadeneira, preguntas relacionadas con las “Habilidades
Frente Al Estrés” (pedir permiso, ayudar a los demás, establecer acuerdos, tener control,
resolución de problemas y hacer bromas) nunca 11(18%) niños y adolescentes después
de la valoración se vio una disminución de 3(5%), muy pocas veces 9(15%) niños y
adolescentes tras la evaluación final se vio un aumento a 2( 3%) niños y adolescentes,
algunas veces 4(7%) niños y adolescentes al concluir la segunda evaluación se vio un
aumento del 7(12%) niños y adolescentes, a menudo 9(15%) tras la reevaluación se vio
un aumento a 18(30%) , siempre 15(25%) niños y adolescentes al finalizar la segunda
evaluación se evidencio una aumento de 18(30%) niños y adolescentes. siendo los
principales motivos de estrés problemas familiares, tratamiento y mantenimiento.
106
Tabla N°29: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. Preguntas N°43-
50: Habilidades de planificación.
Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 2 3% 1 2%
muy pocas veces 3 5% 1 2%
algunas 1 2% 2 3%
a menudo 4 7% 3 5%
siempre 2 3% 5 8%
F. CECILIA
nunca 17 28% 2 3%
muy pocas veces 15 25% 3 5%
algunas 5 8% 5 8%
a menudo 5 8% 27 45%
siempre 6 10% 11 18%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°19: Ítem 43-50 Habilidades de planificación.
Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
23
1
4
2
17
15
5 56
3%
5% 2%
7% 3%
28
%
25
% 8%
8%
10
%1 12
3
5
23
5
27
11
2%
2%
3%
5%
8% 3%
5%
8%
45
%
18
%
0
5
10
15
20
25
30
Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre
ASONIC F. CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
107
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario de la
percepción de Habilidades Sociales.” para el proyecto de investigación de pacientes con
patología oncológica en el distrito metropolitano de Quito en las preguntas relacionadas
con las “Habilidades De Planificación” (evitar sensaciones de aburrimiento, reconocer
la causa de un acontecimiento, pensamientos realistas, saber cómo conseguir
información, considerar información y organizar). En la fundación ASONIC de 12 nunca
2(3%) de los cuales en la segunda evaluación se vio una disminución de 1(2%), muy
pocas veces 3(5%) niños y adolescentes después de la segunda valoración se vio 1(2%)
niños y adolescentes, algunas veces 1(2%) tras la evaluación secundaria se evidencio un
aumento de 2(3%) niños y adolescentes, a menudo 4 (7%) niños y adolescentes terminar
la valoración segunda se evidencio un aumento en el número de personas a 5 (8%) niños
y adolescentes y siempre 2(3%) luego de la segunda evaluación se vio un aumento de
5(8%) niños y adolescentes.
En la fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas “Habilidades De Planificación”
(evitar sensaciones de aburrimiento, reconocer la causa de un acontecimiento,
pensamientos realistas, saber cómo conseguir información, considerar información y
organizar). Nunca 17(28%) de los cuales en la segunda evaluación se vio una disminución
de 2(3%), muy pocas veces 15(25%) niños y adolescentes después de la segunda
valoración se vio una disminución de 3(5%) niños y adolescentes, algunas veces 5(8%)
tras la evaluación secundaria se evidencio un mantenimiento de 5(8%) niños y
adolescentes, a menudo 5(8%) niños y adolescentes terminar la valoración segunda se
evidencio un aumento en el número de personas a 27(45%) niños y adolescentes y
siempre 6(10%) luego de la segunda evaluación se vio un aumento de 11(18%) niños y
adolescentes.
108
Tabla N°30: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales. (Compendio
global)
Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
nunca 2 3% 1 2%
muy pocas veces 3 5% 1 2%
algunas 2 3% 2 3%
a menudo 3 5% 4 7%
siempre 2 3% 4 7%
F. CECILIA
nunca 10 17% 2 3%
muy pocas veces 8 13% 1 2%
algunas 12 20% 4 7%
a menudo 9 15% 25 42%
siempre 9 15% 16 27%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°20: Compendio total.
Fuente: Cuestionario de la percepción de Habilidades Sociales.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
2 3 2 3 2
108
12
9 9
3%
5% 3%
5% 3%
17
%
13
%
20
%
15
%
15
%1 1 24 4
2 1
4
25
16
2%
2%
3%
7%
7% 3%
2%
7%
42
%
27
%
0
5
10
15
20
25
30
Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre Nunca Muypocasveces
Algunas A menudo Siempre
ASONIC F. CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
109
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario de la
percepción de Habilidades Sociales.” para el proyecto de investigación de pacientes con
patología oncológica en el distrito metropolitano de Quito mediante un promedio de
número de respuestas obtenidas de los usuarios y un análisis crítico se determinó un
“Compendio global” manifestando que en la fundación ASONIC como resultado total se
dio nunca 2(3%) de los cuales en la segunda evaluación se vio una disminución de 1(2%),
muy pocas veces 3(5%) niños y adolescentes después de la segunda valoración se vio
1(2%) niños y adolescentes, algunas veces 2(3%) tras la evaluación secundaria se
evidencio un mantenimiento de 2(3%) niños y adolescentes, a menudo 3(5%) niños y
adolescentes terminar la valoración segunda se evidencio un aumento en el número de
personas a 4(7%) niños y adolescentes y siempre 4(7%) luego de la segunda evaluación
se vio un mantenimiento de 4(7%) niños y adolescentes.
En la fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas en el “Compendio total”nunca
10(17%) de los cuales en la segunda evaluación se vio una disminución de 2(3%), muy
pocas veces 8(13%) niños y adolescentes después de la segunda valoración se vio una
disminución de 1(2%) niños y adolescentes, algunas veces 5(8%) tras la evaluación
secundaria se evidencio un aumento de 12(20%) niños y adolescentes, a menudo 9(15%)
niños y adolescentes terminar la valoración segunda se evidencio un aumento en el
número de personas a 25(42%) niños y adolescentes y siempre 9(15%) luego de la
segunda evaluación se vio un aumento de 16(27%) niños y adolescentes.
110
CUESTIONARIO VOLICIONAL PEDIÁTRICO
Tabla N° 31: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°1: Muestra curiosidad
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 5 8% 2 3%
dudoso 2 3% 2 3%
involucrado 2 3% 5 8%
espontáneo 3 5% 3 5%
F. CECILIA
pasivo 15 25% 10 17%
dudoso 12 20% 17 28%
involucrado 13 22% 9 15%
espontáneo 8 13% 12 20%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°21: Ítem 1 Muestra curiosidad.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
5
2 23
15
1213
8
8% 3%
3%
5%
25
%
20
%
22
%
13
%
2 2
5
3
10
17
9
123
%
3%
8% 5%
17
%
28
%
15
%
20
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
111
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Muestra curiosidad” 5 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (8%),
2 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), 2 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (3%), y 3 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (5%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las
personas en la misma pregunta, 2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(3%), 2 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), mientras que aumentó
a 5 personas que se mostraron involucradas con un (8%) y 3 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (5%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem
“Muestra curiosidad” 15 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (25%),
12 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (20%), 13 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (22%), y 8 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (13%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las
personas en el mismo ítem, 10 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(17%), aumentando en 17 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (28%),
mientras que disminuyó con 9 personas que se mostraron involucradas con un (15%) y
aumentando a 12 personas que se mostraron espontáneas con un porcentaje del (20%).
112
Tabla N° 32: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°2: Inicia acciones
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 4 7% 2 3%
dudoso 3 5% 2 3%
involucrado 3 5% 2 3%
espontáneo 2 3% 6 10%
F. CECILIA
pasivo 12 20% 8 13%
dudoso 10 17% 8 13%
involucrado 17 28% 9 15%
espontáneo 9 15% 18 30%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°22: Ítem 2 Inicia acciones.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
43 3
2
12
10
17
97
% 5%
5% 3%
20
%
17
%
28
%
15
%
2 2 2
6
8 89
18
3%
3%
3%
10
%
13
%
13
%
15
%
30
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
113
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Inicia acciones” 4 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (7%), 3
personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (5%), 3 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (5%), y 2 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (3%), en la segunda valoración se evidenció en la misma que, 2 personas
se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%), 2 personas se mostraron dudosas con
un porcentaje del (3%), mientras que disminuyó con 2 personas que se mostraron
involucradas con un (3%) y 6 personas aumentaron y se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (10%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem “Inicia
acciones” 12 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (20%), 10 personas se
mostraron dudosas con un porcentaje del (17%), 17 personas se mostraron involucradas
con un porcentaje del (28%), y 9 personas se mostraron espontáneas con un porcentaje
del (15%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las personas en el
mismo ítem, 8 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (13%), manteniéndose
de igual manera en 8 personas que se mostraron dudosas con un porcentaje del (13%),
mientras que disminuyó con 9 personas que se mostraron involucradas con un (15%) y
aumentando a 18 personas que se mostraron espontáneas con un porcentaje del (30%).
114
Tabla N° 33: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°3: Se orienta hacia un
objetivo
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 5 8% 2 3%
dudoso 2 3% 2 3%
involucrado 2 3% 5 8%
espontáneo 3 5% 5 8%
F. CECILIA
pasivo 15 25% 10 17%
dudoso 12 20% 9 15%
involucrado 13 22% 12 20%
espontáneo 8 13% 17 28%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°23: Ítem 3 Se orienta hacia un objeto.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
5
2 23
15
1213
88
% 3%
3%
5%
25
%
20
%
22
%
13
%
2 2
5 5
109
12
17
3%
3%
8%
8%
17
%
15
%
20
%
28
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
115
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en la
pregunta “Se orienta hacia un objetivo” 5 personas se mostraron pasivas con un
porcentaje del (8%), 2 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), 2
personas se mostraron involucradas con un porcentaje del (3%), y 3 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (5%), en la segunda valoración se evidenció en la
misma pregunta que, 2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%), 2
personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), mientras que aumentó con 5
personas que se mostraron involucradas con un (8%) y 5 personas de igual manera se
mostraron espontáneas con un porcentaje del (8%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem “Se
orienta hacia un objetivo” 15 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (25%),
12 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (20%), 13 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (22%), y 8 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (13%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las
personas en la misma pregunta, 10 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(17%), disminuyendo de igual manera en 9 personas que se mostraron dudosas con un
porcentaje del (15%), mientras que disminuyó con 12 personas que se mostraron
involucradas con un (20%) y aumentando a 17 personas que se mostraron espontáneas
con un porcentaje del (28%).
116
Tabla N° 34: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°4: Muestra Preferencias
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 5 8% 2 3%
dudoso 2 3% 2 3%
involucrado 2 3% 3 5%
espontáneo 3 5% 5 8%
F.
CECILIA
pasivo 15 25% 9 15%
dudoso 13 22% 10 17%
involucrado 12 20% 17 28%
espontáneo 8 13% 17 28%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°24: Ítem 4 Muestra preferencias.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
5
2 23
15
1312
8
8% 3%
3%
5%
25
%
22
%
20
%
13
%
2 23
5
910
17 17
3%
3%
5%
8%
15
%
17
%
28
%
28
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
117
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Muestra preferencias” 5 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(8%), 2 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), 2 personas se
mostraron involucradas con un porcentaje del (3%), y 3 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (5%), en la segunda valoración se evidenció en la
misma pregunta que, 2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%), 2
personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), mientras que aumentó con 3
personas que se mostraron involucradas con un (5%) y 5 personas de igual manera se
mostraron espontáneas con un porcentaje del (8%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem
“Muestra preferencias” 9 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (15%),
13 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (22%), 12 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (20%), y 8 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (13%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las
personas en la misma pregunta, 9 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(15%), disminuyendo de igual manera en 10 personas que se mostraron dudosas con un
porcentaje del (17%), mientras que disminuyó con 17 personas que se mostraron
involucradas con un (28%) y aumentando a 17 personas que se mostraron espontáneas
con un porcentaje del (28%).
118
Tabla 35: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°5: Intenta cosas nuevas
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 5 8% 2 3%
dudoso 3 5% 2 3%
involucrado 2 3% 5 8%
espontáneo 2 3% 3 5%
F. CECILIA
pasivo 15 25% 10 17%
dudoso 13 22% 9 15%
involucrado 12 20% 12 20%
espontáneo 8 13% 17 28%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°25: Ítem 5 Intenta cosas nuevas.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
5
32 2
15
1312
8
8% 5% 3%
3%
25
%
22
%
20
%
13
%
2 2
5
3
109
12
17
3%
3%
8% 5%
17
%
15
%
20
%
28
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
119
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Intenta cosas nuevas” 5 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(8%), 3 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (5%), 2 personas se
mostraron involucradas con un porcentaje del (3%), y 2 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (3%), en la segunda valoración se evidenció en la
misma pregunta que, 2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%), 2
personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), mientras que aumentó con 5
personas que se mostraron involucradas con un (8%) y 3 personas de igual manera se
mostraron espontáneas con un porcentaje del (5%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem “Intenta
cosas nuevas” 15 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (25%), 12
personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (20%), 13 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (22%), y 8 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (13%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las
personas en la misma pregunta, 10 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(17%), disminuyendo de igual manera en 9 personas que se mostraron dudosas con un
porcentaje del (15%), mientras que disminuyó con 12 personas que se mostraron
involucradas con un (20%) y aumentando a 17 personas que se mostraron espontáneas
con un porcentaje del (28%).
120
Tabla N°36: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°6: Permanece
involucrado
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 3 5% 2 3%
dudoso 5 8% 2 3%
involucrado 2 3% 5 8%
espontáneo 2 3% 3 5%
F. CECILIA
pasivo 15 25% 10 17%
dudoso 13 22% 17 28%
involucrado 12 20% 12 20%
espontáneo 8 13% 9 15%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°26: Ítem 6 Permanece involucrado.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
3
5
2 2
15
1312
8
5%
8% 3%
3%
25
%
22
%
20
%
13
%
2 2
5
3
10
17
12
9
3%
3%
8% 5%
17
%
28
%
20
%
15
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
121
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en ítem
“Permanece involucrado” 3 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (5%),
5 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (8%), 2 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (3%), y 2 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (3%), en la segunda valoración se evidenció en la misma pregunta que, 2
personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%), 2 personas se mostraron
dudosas con un porcentaje del (3%), mientras que aumentó con 5 personas que se
mostraron involucradas con un (8%) y 3 personas de igual manera se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (5%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem
“Permanece involucrado” 15 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (25%),
13 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (22%), 12 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (20%), y 8 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (13%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las
personas en la misma pregunta, 10 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(17%), aumentando de igual manera en 17 personas que se mostraron dudosas con un
porcentaje del (28%), mientras que se mantuvo con 12 personas que se mostraron
involucradas con un (20%) y aumentando a 9 personas que se mostraron espontáneas con
un porcentaje del (15%).
122
Tabla N° 37: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°7: Expresa placer con sus
logros
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°27: Ítem 7 Expresa placer con sus logros.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
3
5
1
3
15
1213
85
%
8% 2%
5%
25
%
20
%
22
%
13
%
2 23
5
109
12
17
3%
3%
5%
8%
17
%
15
%
20
%
28
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 3 5% 2 3%
dudoso 5 8% 2 3%
involucrado 1 2% 3 5%
espontáneo 3 5% 5 8%
F. CECILIA
pasivo 15 25% 10 17%
dudoso 12 20% 9 15%
involucrado 13 22% 12 20%
espontáneo 8 13% 17 28%
Total 60 100% 60 100%
123
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Expresa placer con sus logros” 3 personas se mostraron pasivas con un porcentaje
del (5%), 5 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (8%), 1 persona se
mostró involucrada con un porcentaje del (2%), y 3 personas se mostraron espontáneas
con un porcentaje del (5%), en la segunda valoración se evidenció en la misma pregunta
en la cual 2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%), 2 personas se
mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), mientras que aumentó con 5 personas que
se mostraron involucradas con un (8%) y 5 personas de igual manera se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (8%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem
“Expresa placer con sus logros” 15 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(25%), 12 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (20%), 13 personas se
mostraron involucradas con un porcentaje del (22%), y 8 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (13%), en la segunda valoración se evidenció una
disminución de las personas en la misma pregunta, 10 personas se mostraron pasivas con
un porcentaje del (17%), disminuyendo de igual manera en 9 personas que se mostraron
dudosas con un porcentaje del (15%), mientras que disminuyó con 12 personas que se
mostraron involucradas con un (20%) y aumentando a 17 personas que se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (28%).
124
Tabla N° 38: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°8: Trata de resolver
problemas.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°28: Ítem 9 Trata de resolver problemas. Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
6
3
12
1615
98
10
% 5% 2%
3%
27
%
25
%
15
%
13
%12
45
2
9
17
202
%
3%
7%
8% 3%
15
%
28
%
33
%
0
5
10
15
20
25
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 6 10% 1 2%
dudoso 3 5% 2 3%
involucrado 1 2% 4 7%
espontáneo 2 3% 5 8%
F. CECILIA
pasivo 16 27% 2 3%
dudoso 15 25% 9 15%
involucrado 9 15% 17 28%
espontáneo 8 13% 20 33%
Total 60 100% 60 100%
125
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Trata de resolver problemas” 6 personas se mostraron pasivas con un porcentaje
del (10%), 3 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (5%), 1 persona se
mostró involucrada con un porcentaje del (2%), y 2 personas se mostraron espontáneas
con un porcentaje del (3%), en la segunda valoración se evidenció en la misma pregunta
en la cual, 1 persona se mostró pasiva con un porcentaje del (2%), 2 personas se mostraron
dudosas con un porcentaje del (3%), mientras que aumentó con 4 personas que se
mostraron involucradas con un (7%) y 5 personas de igual manera se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (8%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem “Trata
de resolver problemas” 16 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (27%),
15 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (25%), 8 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (13%), y 8 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (13%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las
personas en la misma pregunta, 2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(3%), disminuyendo de igual manera en 9 personas que se mostraron dudosas con un
porcentaje del (15%), mientras que aumentó con 17 personas que se mostraron
involucradas con un (28%) y aumentando a 20 personas que se mostraron espontáneas
con un porcentaje del (33%).
126
Tabla N° 39: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°9: Trata de producir
efectos
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 6 10% 2 3%
dudoso 2 3% 1 2%
involucrado 3 5% 2 3%
espontáneo 5 8% 7 12%
F. CECILIA
pasivo 18 30% 3 5%
dudoso 13 22% 8 13%
involucrado 14 23% 17 28%
espontáneo 3 5% 20 33%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°29: Ítem 9 Trata de producir efectos.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
6
23
5
18
1314
310
% 3%
5%
8%
30
%
22
%
23
% 5%
21
2
7
3
8
17
203
% 2%
3%
12
% 5%
13
%
28
%
33
%
0
5
10
15
20
25
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
127
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Trata de producir efectos” 6 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(10%), 2 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), 3 personas se
mostraron involucradas con un porcentaje del (5%), y 5 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje de (8%), en la segunda valoración se evidenció en la
misma pregunta que, 2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%), 1
persona se mostró dudosa con un porcentaje del (2%), mientras que aumentó con 2
personas que se mostraron involucradas con un (3%) y 7 personas de igual manera se
mostraron espontáneas con un porcentaje del (12%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem “Trata
de producir efectos” 18 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (30%), 13
personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (22%), 14 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (23%), y 3 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (5%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las
personas en la misma pregunta, 3 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(5%), disminuyendo de igual manera en 8 personas que se mostraron dudosas con un
porcentaje del (13%), mientras que aumentó con 17 personas que se mostraron
involucradas con un (28%) y aumentando a 20 personas que se mostraron espontáneas
con un porcentaje del (33%).
128
Tabla N° 40: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°10: Practica habilidades
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 4 7% 1 2%
dudoso 3 5% 2 3%
involucrado 2 3% 3 5%
espontáneo 3 5% 6 10%
F.
CECILIA
pasivo 19 32% 8 13%
dudoso 13 22% 10 17%
involucrado 8 13% 13 22%
espontáneo 8 13% 17 28%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°30: Ítem 10 Practica habilidades.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
43
23
19
13
8 8
7% 5% 3%
5%
32
%
22
%
13
%
13
%12
3
6
8
10
13
17
2%
3%
5%
10
%
13
%
17
%
22
%
28
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
129
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Practica habilidades” 4 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (7%),
3 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (5%), 2 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (3%), y 3 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (5%), en la segunda valoración se evidenció en la misma pregunta que, 1
persona se mostró pasiva con un porcentaje del (2%), 2 personas se mostraron dudosas
con un porcentaje del (3%), mientras que aumentó con 3 personas que se mostraron
involucradas con un (5%) y 6 personas de igual manera se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (10%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem
“Practica habilidades” 19 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (32%),
13 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (22%), 8 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (13%), y 8 personas se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (13%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las
personas en la misma pregunta, 8 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
13%, disminuyendo de igual manera en 10 personas que se mostraron dudosas con un
porcentaje del (17%), mientras que aumentó con 13 personas que se mostraron
involucradas con un (22%) y aumentando a 17 personas que se mostraron espontáneas
con un porcentaje del (28%).
130
Tabla N° 41: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°11: Busca desafíos
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 2 3% 1 2%
dudoso 4 7% 1 2%
involucrado 3 5% 3 5%
espontáneo 3 5% 7 12%
F. CECILIA
pasivo 16 27% 4 7%
dudoso 13 22% 8 13%
involucrada 13 22% 15 25%
espontáneo 6 10% 21 35%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°31: Ítem 11 Busca desafíos.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
2
43 3
16
13 13
6
3%
7% 5%
5%
27
%
22
%
22
%
10
%1 1
3
7
4
8
15
21
2%
2%
5%
12
% 7%
13
%
25
%
35
%
0
5
10
15
20
25
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
131
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en la
pregunta “busca desafíos” 2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%),
4 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (7%), 3 personas se mostraron
involucradas con un porcentaje del (5%), y 3 personas se mostraron espontaneas con un
porcentaje del (5%), en la segunda valoración se evidenció en la misma pregunta que, 1
persona se mostró pasiva con un porcentaje del (2%), 1 persona se mostró dudosa con un
porcentaje del (2%), mientras que se mantuvo con 3 personas que se mostraron
involucradas con un (5%) y 7 personas de igual manera se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (12%).
En La Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem “busca
desafíos” 16 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (27%), 13 personas se
mostraron Dudosas con un porcentaje del (22%), 13 personas se mostraron involucradas
con un porcentaje del (22%), y 6 personas se mostraron espontáneas con un porcentaje
del (10%), en la segunda valoración se evidenció una disminución de las personas en la
misma pregunta, 4 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (7%),
disminuyendo de igual manera en 8 personas que se mostraron dudosas con un porcentaje
del (13%), mientras que disminuyó con 15 personas que se mostraron involucradas con
un (25%) y aumentando a 21 personas que se mostraron espontáneas con un porcentaje
del (35%).
132
Tabla N° 42: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°12: Organiza/ Modifica
en ambiente
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 7 12% 2 3%
dudoso 1 2% 3 5%
involucrado 2 3% 3 5%
espontáneo 2 3% 4 7%
F. CECILIA
pasivo 15 25% 4 7%
dudoso 15 25% 10 17%
involucrado 12 20% 16 27%
espontáneo 6 10% 18 30%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°32: Ítem 12 Organiza/ Modifica el ambiente.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
7
12 2
15 15
12
6
12
% 2%
3%
3%
25
%
25
%
20
%
10
%
23 3
4 4
10
16
18
3%
5%
5%
7%
7%
17
%
27
%
30
%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
133
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Organiza/ Modifica en ambiente” 7 personas se mostraron pasivas con un
porcentaje del (12%), 1 persona se mostró dudosas con un porcentaje del (2%), 2 personas
se mostraron involucradas con un porcentaje del (3%), y 2 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (3%), en la segunda valoración se evidenció en la
misma pregunta que, 2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%), 3
personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (5%), mientras que aumentó con 3
personas que se mostraron involucradas con un (5%) y 4 personas de igual manera se
mostraron espontáneas con un porcentaje del (7%).
En la Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem
“Organiza/ Modifica en ambiente” 15 personas se mostraron pasivas con un porcentaje
del (25%), 15 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (25%), 12 personas
se mostraron involucradas con un porcentaje del (20%), y 6 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (10%), en la segunda valoración se evidenció una
disminución de las personas en la misma pregunta, 4 personas se mostraron pasivas con
un porcentaje del (7%), disminuyendo de igual manera en 10 personas que se mostraron
dudosas con un porcentaje del (17%), mientras que aumentó con 16 personas que se
mostraron involucradas con un (27%) y aumentando a 18 personas que se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (30%).
134
Tabla N° 43: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°13: Realiza actividad
completaría
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 7 12% 2 3%
dudoso 3 5% 2 3%
involucrado 1 2% 1 2%
espontáneo 1 2% 7 12%
F.
CECILIA
pasivo 22 37% 4 7%
dudoso 10 17% 10 17%
involucrado 12 20% 9 15%
espontáneo 4 7% 25 42%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°33: Ítem 12 Realiza actividad complementaria. Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
7
31 1
22
1012
412
% 5% 2%
2%
37
%
17
%
20
% 7%2 2
1
7
4
109
25
3%
3%
2%
12
% 7%
17
%
15
%
42
%
0
5
10
15
20
25
30
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
135
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Realiza actividad completaría” 7 personas se mostraron pasivas con un porcentaje
del (12%), 3 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (5%), 1 persona se
mostró involucradas con un porcentaje del (2%), y 1 persona se mostró espontáneas con
un porcentaje del (2%), en la segunda valoración se evidenció en la misma pregunta que,
2 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del (3%), 2 personas se mostraron
dudosas con un porcentaje del (3%), mientras que aumentó con 1 persona que se mostró
involucrada con un (2%) y 7 personas de igual manera se mostraron espontáneas con un
porcentaje del (12%).
En la Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem “Realiza
actividad complementaria” 22 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(37%), 15 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (25%), 10 personas se
mostraron involucradas con un porcentaje del (17%), y 9 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (15%), en la segunda valoración se evidenció una
disminución de las personas en la misma pregunta, 4 personas se mostraron pasivas con
un porcentaje del (7%), disminuyendo de igual manera en 10 personas que se mostraron
dudosas con un porcentaje del (17%), mientras que aumentó con 9 personas que se
mostraron involucradas con un 15% y aumentando a 25 personas que se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (42%).
136
Tabla 44: Cuestionario Volicional Pediátrico. Pregunta N°14: Usa la imaginación
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos
Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 8 13% 0 0%
dudoso 2 3% 1 2%
involucrado 1 2% 1 2%
espontáneo 1 2% 10 17%
F. CECILIA
pasivo 13 22% 2 3%
dudoso 11 18% 0 0%
involucrado 14 23% 19 32%
espontáneo 10 17% 27 45%
Total 60 100% 60 100% Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N°34: Ítem 14 Usa la imagen.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
5
2 23
15
13 13
7
8% 3%
3%
5%
25
%
22
%
22
%
12
%
2 23
56
10
12
20
3%
3%
5%
8%
10
%
17
%
20
%
33
%
0
5
10
15
20
25
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
137
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito. En la fundación ASONIC, con 12 participantes en el
ítem “Realiza actividad completaría” 8 personas se mostraron pasivas con un porcentaje
del (13%), 2 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (3%), 1 persona se
mostró involucrada con un porcentaje del (2%), y 1 persona se mostró espontánea con un
porcentaje del (2%), en la segunda valoración se evidenció en la misma pregunta en la
cual tenemos un valor de 0 en pasiva, 1 persona se mostró dudosa con un porcentaje del
(2%), mientras que se mantuvo con 1 persona que se mostró involucrada con un (2%) y
10 personas de igual manera se mostraron espontáneas con un porcentaje del (17%).
En la Fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas se evidenció en el ítem “Realiza
actividad complementaria” 13 personas se mostraron pasivas con un porcentaje del
(22%), 11 personas se mostraron dudosas con un porcentaje del (18%), 14 personas se
mostraron involucradas con un porcentaje del (23%), y 10 personas se mostraron
espontáneas con un porcentaje del (17%), en la segunda valoración se evidenció una
disminución de las personas en la misma pregunta, 2 personas se mostraron pasivas con
un porcentaje del (3%), con un valor de 0 en el ítem dudoso, mientras que aumentó con
19 personas que se mostraron involucradas con un (32%) y aumentando a 27 personas
que se mostraron espontáneas con un porcentaje del (45%).
138
Tabla N° 45: Cuestionario Volicional Pediátrico (Compendio Global)
Cuestionario Volicional Pediátrico
ASONIC
Baremos Primera valoración Segunda valoración
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
pasivo 5 8% 2 3%
dudoso 2 3% 2 3%
involucrado 2 3% 3 5%
espontáneo 3 5% 5 8%
F. CECILIA pasivo 15 25% 6 10%
dudoso 13 22% 10 17%
involucrado 13 22% 12 20%
espontáneo 7 12% 20 33%
Total 60 100% 60 100%
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia
Gráfico N° 35: Compendio Global.
Fuente: Cuestionario Volicional Pediátrico.
Elaborado: Karen Melissa Cañizares Rivera- Joselyn Estefania Pintio Tapia.
5
2 23
15
13 13
7
8% 3%
3%
5%
25
%
22
%
22
%
12
%
2 23
56
10
12
203
%
3%
5%
8%
10
%
17
%
20
%
33
%
0
5
10
15
20
25
Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo Pasivo Dudoso Involucrado Espontáneo
ASONIC F.CECILIA
Personas 1 Porcentaje 1 Personas 2 Porcentaje 2
139
Interpretación: Con los datos obtenidos en la evaluación “Cuestionario Volicional
Pediátrico.” para el proyecto de investigación de pacientes con patología oncológica en
el distrito metropolitano de Quito en el “Compendio total” la cual se obtuvo mediante el
mayor número de respuestas de todas las evaluaciones de acuerdo a cada uno de los
baremos .En la fundación ASONIC como resultado total en pasivo 5(8%) de los cuales
en la segunda evaluación se vio una disminución de 2(3%), dudoso 2(3%) niños y
adolescentes después de la segunda valoración se vio 2(3%) niños y adolescentes,
involucrado 2(3%) tras la evaluación secundaria se evidenció un aumento de 3(5%) niños
y adolescentes, espontáneo 3(5%) niños y adolescentes terminar la segunda evaluación
se reflejó un aumento en el número de personas a 5(8%) niños y adolescentes.
En la fundación Cecilia Rivadeneira, con 48 personas en el “Compendio total”. Pasivo
15(25%) de los cuales en la segunda evaluación se vio una disminución de 6(10%),
dudoso 13(22%) niños y adolescentes después en la segunda valoración se vio una
disminución de 10(17%) niños y adolescentes, Involucrado 13(22%) tras la evaluación
secundaria se reflejó una disminución de 12(20%) niños y adolescentes, espontáneo
7(12%) niños y adolescentes al terminar la segunda evaluación se evidenció un aumento
en el número de personas a 20(33%) niños y adolescentes.
140
CONCLUSIONES.
- Dada las aplicaciones de las tres diferentes evaluaciones: Escala de Ansiedad
Infantil Spence, Cuestionario de Habilidades Sociales de Goldstein y
Cuestionario Volicional aplicados a niños y adolescentes en el Distrito
Metropolitano de Quito, se logró apreciar en la fundación ASONIC que los
participantes al principio presentaban miedo a quedarse solos 12% (Escala
infantil Spence), un problema de socialización avanzadas 10% (Cuestionario de
habilidades sociales de Goldstein), la mayoría de estos niños se mostraron Pasivos
8% (Cuestionario Volicional) mientras que en la fundación Cecilia Rivadeneira
presentaban miedo a quedarse solos 30% (Escala infantil Spence), problema de
Habilidades relacionadas con la agresión en un 28% (Cuestionario de habilidades
sociales de Goldstein) y la mayoría de estos niños se mostraron pasivos 15%
(Cuestionario Volicional) por lo que genera una sobreprotección por parte de los
padres o cuidadores que impide al niño crear vínculos de sociabilización con
personas que frecuentan su entorno.
- Después de haber tomado la constancia de datos estadísticos durante los dos
procesos de evaluación en un periodo prudencial de dos meses se evidencia un
notable cambio positivo después de la aplicación de la técnica de ludoterapia en
las áreas de ansiedad, habilidades y participación sociales en las dos fundaciones.
En lo que respecta a las habilidades sociales en la fundación ASONIC se
manifestó un aumento del 5% al 7%, en la fundación Cecilia Rivadeneira de un
15% a 42, de igual manera en los niveles de Ansiedad en la fundación ASONIC
con una disminución del 10% al 5%, en la fundación Cecilia Rivadeneira
disminuyó del 33% al 8%, y por último en la Participación social en la fundación
ASONIC aumentó de un 5% al 8% y en la fundación Cecilia Rivadeneira del 12%
al 33%.
141
- Se logró evidenciar un gran cambio de acuerdo a las reevaluaciones aplicadas
después de dos meses de intervención con la técnica de ludoterapia a cada uno de
los niños y adolescentes con patología oncológica en el Distrito Metropolitano de
Quito, de las cuales el participante manifestó mayor mejora en la Participación
Social con el Cuestionario Volicional Pediátrico como herramienta de evaluación
dejando así constancia que el ítem que más ha reflejado cambios es el número 9
(Trata de producir efectos), el niño interactúa más con su entorno. De la misma
manera en los resultados globales manifestando un cambio notable en cada una
de las fundaciones, resaltando la fundación Cecilia Rivadeneira que en su
resultado global disminuyó el nivel de ansiedad de 33% a 8% siendo el
establecimiento con más participantes y con mejores resultados.
142
RECOMENDACIONES
- Antes de involucrar al niño y adolescente a la aplicación de la técnica se deberá
realizar charlas con los padres de familia o cuidadores, sobre los beneficios
existentes en la realización de la técnica ya que durante la ejecución se vio
reflejada el miedo en los mismos al encontrar nuevas experiencias para el
participante.
- Es importante la implementación de un programa de ludoterapia que implique la
inclusión de padres, cuidadores o terapeutas para evitar que los avances que se
han logrado en los participantes se vean deteriorados con el tiempo en lo que
respecta a los niveles de ansiedad, participación y habilidades sociales, además
servirá para afianzar un correcto vinculo terapéutico en conjunto con la familia.
- Se deberá realizar una actividad lúdica y dinámica previa al momento de
aplicación de la técnica, ya que los niños se mostraban incomodos y ansiosos al
momento de ejecutarla.
- Se debe tomar en cuenta las contraindicaciones médicas al momento de realizar
la terapia con el niño y adolescente, para evitar riesgos existenciales al momento
del desarrollo de la misma ya que la prioridad fundamental es el usuario.
143
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https://www.secipe.org/coldata/upload/revista/2018_31-2_57-65.pdf
45. Santos, K. (2015). UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR. Obtenido de La
ludoterapia como estrategia psicoterapéutica para disminuir las manifestaciones
de ansiedad en niños y niñas de 6 a 11 años hospitalizados en el servicio de
oncohematología: http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/7162/1/T-
UCE-0007-253c.pdf
46. Santos, Karina; Lalama, José;. (2015). UNIVERSIDAD CENTRAR DEL
ECUADOR. Obtenido de La ludoterapia como estrategia psicoterapéutica para
disminuir las manifestaciones de ansiedad en niños y niñas de 6 a 11 años
hospitalizados en el servicio de oncohematología:
http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/7162/1/T-UCE-0007-253c.pdf
47. Schaefer, C. E. (2012). Fundamentos de la terapia de juego. México: El Manual
Moderno.
48. Schaefer, C., & O'Connor, K. (1999). Manual de terapia de juego. Mexico,D.F:
El Manual Moderno,S.A de C.V.
49. Semonti Basu, B. A., L Rebecca Geist, M. O., & Kielhofner, L. G. (20 de Enero
de 1998). DCDROID. Obtenido de DCDROID:
https://www.docdroid.net/7W47eCC/cuestionario-volicional-
pediatrico.pdf#page=3
148
50. Turner, A., Foster, M., & Sybil, J. (2003). Terapia ocupacional y disfunción física.
Madrid: Elsevier Science.
51. Valdés, C., & Flórez, J. (s.f.). Ansiedad y enfermedad en el niño. Obtenido de El
niño ante el hospital programas para redicir la ansiedad hospitalaria:
https://books.google.com.ec/books?id=zzfIWcPmBV4C&pg=PA8&dq=ansieda
d+infantil&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwiDj4GX7Z_lAhVCnlkKHeZTC1oQ6
AEITDAF#v=onepage&q=ansiedad%20infantil&f=false
52. Vargas, L. (2000). Cáncer en Pediatría. Aspectos Generales . Revista Chilena de
Pediatria , 1-43.
53. Vargas, L. (2000). Revista Chilena de pediatría. Cáncer en pediatría, 1-2.
54. Villarejo, F., & Martínez, J. (Julio de 2012). Pediatría Integral. Obtenido de
Tumor cerebral Infantil: https://www.pediatriaintegral.es/numeros-
anteriores/publicacion-2012-07/tumores-cerebrales-en-ninos/
55. Walter, J. (2000). La leucemia. Obtenido de Leukemia , Lymphoma sociey:
https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/sp_leukemia.pdf
56. Wilian & Spackman. (2003). Terapia Ocupacional. Madrid: Panamericana.
57. Yalemos, C., García, G., Fernández, B., & Pascual, C. (2014). El cáncer en niños.
Asociación española contra el cáncer, 9-29.
149
ANEXOS VI
Evidencia de actividades realizadas en las diferentes fundaciones
1. Proceso de evaluación
2. Actividades realizadas en las fundaciones ASONIC y CECILIA
RIVADENEIRA
150
151
152
ANEXO 2. Cuestionario Volicional Pediátrico - Hoja de registro A
153
ANEXO 3. Cuestionario de Percepción de Habilidades sociales
154
155
156
ANEXO 4. ESCALA DE ANSIEDAD INFANTIL SPENCE
157
158
159
160
161
162
Consideraciones éticas
Los principios éticos y aspectos metodológicos vinculados con la ética en la presente
investigación son los siguientes:
Autonomía. - Se protege la integridad y el punto de vista de todos los participantes, antes
y durante y después de la intervención. Se solicitará la autorización a los directivos y/o
máxima autoridad de cada institución, así como a los padres de los niños y adolescentes
para proceder a la recolección inicial de datos. Los participantes (niños y adolescentes)
serán incluidos en el presente proyecto de investigación mediante consentimiento
informado firmado por los padres/tutor legal, donde se especificarán los objetivos y
procedimientos a realizar, garantizándole total discreción sobre los datos obtenidos,
dejando a voluntad la decisión de participar, garantizando su autonomía y voluntariedad,
el mismo que será puesto a consideración del Subcomité de Ética de Investigaciones en
Seres Humanos (SEISH) (Anexo: consentimiento Informado)
Beneficencia. - El objetivo de este estudio es disminuir la ansiedad, fomentar la
participación y habilidades sociales mediante la aplicación de la técnica de ludoterapia en
niños y adolescentes con patología oncológica en fundaciones que prestan atención a
dicho colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito. En esencia, esta investigación es
noble, buena y solidaria en sí misma, ya que busca brindar una mejor calidad de vida y
limitar los riesgos que provoca el tiempo de tratamiento, logrando beneficiar al niño,
adolescente y familiar o cuidador.
Confidencialidad. - Existe absoluta reserva de la información proporcionada por los
informantes, con fines eminentemente científicos. Se utilizarán códigos para designar a
los sujetos investigados y su información permanecerá anónima. Se guardará un archivo
con la vinculación de este código con el nombre, pero este no aparecerá bajo ningún
motivo en cualquier producto relacionado con la presente investigación. Para el efecto el
163
autor firma declaración de confidencialidad. La información estará bajo custodia del
investigador. (Anexo: declaración de confidencialidad)
Bondad ética. - Se busca el bien común de los participantes mediante la comprensión de
las personas y sus necesidades, permaneciendo siempre pacientes y con un buen ánimo
durante la intervención sin exponer a riesgo alguno durante el proceso de la investigación.
No maleficencia. - No se realizará ningún procedimiento que pueda hacer daño, afectar o
exponer a los sujetos de estudio.
Respeto a la persona y comunidad que participa en el estudio. - El estudio se desarrollará
respetando las políticas y valores propios de cada institución en que se realiza la
investigación, así como al personal y trabajadores de las mismas y, por supuesto,
garantizando total discreción sobre los datos obtenidos, previa información, aceptación y
firma del consentimiento informado por parte de los padres/tutores legales de los niños y
adolescentes que participan en el proyecto de investigación. Se mantendrá por tanto un
profundo respeto al personal, familiares, niños y adolescentes, a quienes se les tratará con
consideración, procurando no interferir en el desempeño de sus labores ni alterando el
desarrollo normal del resto de actividades de la institución.
Aleatorización equitativa de la muestra. - Todos los sujetos investigados tendrán los
mismos criterios de inclusión y selección.
Protección de la población vulnerable. - Los niños y adolescentes que participan del
proyecto de investigación no serán expuestos a ningún riesgo que afecte la salud de los
mismos. No se estará en contacto con pacientes ni se utilizará muestras biológicas.
Riesgos potenciales del estudio. - En el presente estudio no existen riesgos considerando
que se trata de una investigación longitudinal ya que se recolectará información al inicio
y al final de la investigación mediante evaluaciones predeterminadas. Para que este
proyecto tenga una mayor validez, tendrá como base la información y datos recogidos en
diferentes países donde se ha desarrollado la terapia ocupacional oncológica en niños
mediante la técnica de ludo-terapia. En este caso particular, la investigación se realizará
164
con dos grupos diferentes (niños y adolescentes), considerándose la base bibliográfica
que recoge y recopila información de diversas fuentes de que presentan evidencia
científica terapéutica sobre los beneficios de la ludo-terapia.
Beneficios potenciales del estudio. - A partir de los resultados de la investigación se
podrán realizar diferentes acciones en beneficio de la población sujeta a estudio: niños/as
y adolescentes con patología oncológica.
Competencias éticas y experiencia del investigador. – Los investigadores principales,
quienes estarán a cargo y bajo supervisión del correspondiente Tutor, son estudiantes
universitarios en formación, por lo que sus competencias éticas y de investigación son
respaldadas por las materias recibidas en su formación académica. (Anexo: Competencias
éticas y experiencia del investigador)
Declaración de conflicto de intereses. - No existen ningún conflicto de intereses por parte
de los investigadores. (Anexo: Declaración de conflicto de intereses)
Consideraciones jurídicas
La presente investigación está acorde a la legislación y normativa vigente nacional e
internacional. Se respalda en el Reglamento de los Comités de Ética de Investigación en
Seres Humanos (Acuerdo Ministerial 4889 del MSP, Registro Oficial Suplemento 279 de
01 de julio 2014); así como del Reglamento del Subcomité de Ética de Investigación en
Seres Humanos de la Universidad Central del Ecuador (Aprobada en 1 de septiembre de
2015 y reformada el 9 de agosto de 2016, 16 de mayo de 2017 y 20 de septiembre de
2017)
FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Este formulario de Consentimiento informado va dirigido a los representantes legales o
tutores de los niños y adolescentes de las FUNDACIONES CECILIA RIVADENEIRA y
ASONIC a quienes se invita a participar en el proyecto de investigación titulado
“Intervención terapéutica en niños y adolescentes con patología oncológica mediante la
Técnica de Ludo-terapia para disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la
participación y habilidades sociales, en Fundaciones que prestan atención a dicho
colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero
2020”
1. NOMBRE DE LOS INVESTIGADORES, TUTORES Y/O
RESPONSABLES:
Est. Cañizares Melissa
Estudiante egresada de Terapia Ocupacional
Est. Pintio Joselyn
Estudiante de último año de Terapia Ocupacional
Msc. Perozo Fátima
Terapeuta Ocupacional, Docente Tutor
2. PROPÓSITO DEL ESTUDIO: se busca un bien común en los participantes de
este proyecto de investigación, donde la prima es brindar apoyo a los diferentes
problemas sociales y principales síntomas de ansiedad detectados en la población
de niños y adolescentes con patología oncológica, fruto no solamente del proceso
de tratamiento farmacológico, sino también producido durante el tiempo de
166
aislamiento de su medio y abandono de rutinas que se produce durante el tiempo
definido por dicho tratamiento.
3. PARTICIPACIÓN VOLUNTARIA O VOLUNTARIEDAD: todo aquel que
desee participar lo hará de una manera totalmente voluntaria, así como decidirá
su nivel de participación e implicación en cada una de las actividades que se
propondrán durante el desarrollo del proyecto de investigación. Del mismo modo,
cada participante podrá decidir abandonar el estudio en cualquier momento del
proceso, sin necesidad de dar ninguna explicación al respecto y sin suponer ello
ninguna responsabilidad para el participante ni su representante legal, padres o
tutores.
4. PROCEDIMIENTO Y PROTOCOLOS A SEGUIR: se tomará como
referencia y base de sustentación para el diseño de actividades la información
recogida y seleccionada en torno al proceso terapéutico, siempre velando por la
mejora del estado anímico, participación social y fomento de las habilidades
sociales, considerando el uso y aplicación de test estandarizados y validados,
respetando los protocolos de atención más recientes de uso y aplicación en
oncología pediátrica.
5. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO: durante el desarrollo del proyecto,
se realizará una primera valoración de aquellos niños y adolescentes participantes,
donde se evaluarán los niveles de ansiedad percibidos, el nivel de participación
social y las habilidades sociales con las escalas de: Cuestionario Volicional, Lista
de chequeo de Habilidades Sociales de Goldstein, Escala de Ansiedad para niños
de Spence respectivamente, todas ellas validadas y con altos índices de
confiabilidad. Los resultados serán utilizados para, en primera instancia,
considerar en base al perfil de los participantes el diseño de actividades lúdicas,
mismas que describen en esencia la terapia del juego como técnica a aplicar para,
una vez culminado el proceso de intervención, proceder a realizar una segunda
evaluación con las mismas herramientas con la finalidad de identificar y
determinar los cambios, traducidos de la aplicación de la susodicha técnica y
167
programa de actividades, en disminución de los niveles de ansiedad y fomento de
la participación y habilidades sociales de los niños y adolescentes participantes.
6. RIESGOS: las actividades diseñadas para la intervención desde el enfoque de
ludoterapia se realizarán bajo estricta seguridad y siempre considerando las
recomendaciones pertinentes establecidas en los protocolos de atención, así como
las características propias del colectivo participante, siendo nulo el riesgo
potencial existente para los niños y adolescentes participantes de este proyecto.
7. BENEFICIOS: buscamos la integración normal a actividades luego de un
tratamiento exhaustivo, fomentar la participación e integración grupal con los
niños, el afrontamiento de la enfermedad y liberación de situaciones estresantes y
disminución de síntomas de ansiedad.
8. COSTOS: los costos serán asumidos en su totalidad y de manera exclusiva por
las autoras del proyecto de investigación, por lo que no se deducirá ningún tipo
de gasto en terceros, lo que incluye tanto a los participantes como a sus
representantes, así como a las Fundaciones colaboradoras.
9. CONFIDENCIALIDAD: la información facilitada por los participantes y
recopilada durante el proceso será manejada con sumo cuidado y estricta
confidencialidad, garantizando la absoluta reserva de la información
proporcionada por los informantes con fines netamente científicos. La
información será de carácter confidencial, utilizando Códigos alfanuméricos para
designar a cada uno de los participantes de este proyecto de investigación,
asegurando de esta manera el anonimato de la identidad y la información.
168
10. DATOS Y TELÉFONOS DE CONTACTO:
Contacto con las autoras del proyecto de investigación:
Melissa Cañizares Joselyn Pintio
Telf. 0992569149 Telf. 0962710885
mail:
melissacanizaresr@gmail.com
mail:
avrilpintio@gmail.com
Contacto con la Tutora a cargo del proyecto de
investigación:
MSc. Fátima Perozo
0995525552
fperozo@uce.edu.ec
CONSENTIMIENTO INFORMADO
……………………………………………………………………………………………
portador de la cédula de ciudadanía número …………………, en mi calidad de
representante legal del menor
……………………………………………………………… usuario de la FUNDACIÓN
CECILIA RIVADENEIRA/ ASONIC, he leído este formulario de consentimiento y he
discutido ampliamente con los investigadores los procedimientos descritos anteriormente.
Entiendo que mi representado participará en el proyecto “Intervención terapéutica en
niños y adolescentes con patología oncológica mediante la Técnica de Ludo-terapia para
disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y habilidades sociales, en
169
Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito,
en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020” llevado a cabo por las Sritas Karen Melissa
Cañizares Rivera y Joselyn Estefanía Pintio Tapia, egresada y estudiante de último
semestre de la carrera de Terapia Ocupacional respectivamente, bajo la supervisión y
acompañamiento de MSc. Fátima Perozo, docente tutor de la Universidad Central del
Ecuador.
Entiendo que los beneficios de la investigación que se realizará serán percibidos por el
niño y adolescente participante del proyecto facilitando su integración a las actividades
de ludoterapia, fomentando la participación y habilidades sociales, buscando a su vez
reducir los síntomas de ansiedad fruto del afrontamiento de la condición particular del
estado de salud.
La información proporcionada se mantendrá en absoluta reserva y confidencialidad,
siendo utilizada exclusivamente con fines académicos y de investigación.
Dejo expresa constancia de que he tenido la oportunidad de hacer preguntas sobre todos
los aspectos de la investigación, las mismas que han sido contestadas a mi entera
satisfacción en términos claros, sencillos y de fácil entendimiento.
Declaro que se me ha proporcionado la información, teléfonos de contacto y dirección de
los investigadores a quienes podré contactar en cualquier momento. En caso de surgir
alguna duda o pregunta, las misma que serán contestadas verbalmente o, si yo deseo, con
un documento escrito.
Comprendo que se me informará de cualquier nuevo hallazgo que se desarrolle durante
el transcurso de esta investigación. Comprendo que la participación es voluntaria y que
puedo retirar del estudio a mi representado en cualquier momento, sin que esto genere
derecho de indemnización para cualquiera de las partes.
Comprendo que, si mi representado se enferma o lastima como consecuencia de la
participación en esta investigación, se le proveerá de cuidados médicos. Entiendo que los
gastos en los que se incurra durante la investigación serán asumidos por el investigador.
170
En virtud de lo anterior declaro que: he leído la información proporcionada; se me ha
informado ampliamente del estudio antes mencionado, con sus riesgos y beneficios; se
han absuelto a mi entera satisfacción todas las preguntas que he realizado; y, que la
identidad, historia clínica y los datos relacionados con el estudio de investigación se
mantendrán bajo absoluta confidencialidad, excepto en los casos determinados por la Ley,
por lo que consiento voluntariamente que mi representado participe en esta investigación
en calidad de participante, pudiendo retirarse de ésta en cualquier momento sin que esto
genere indemnizaciones de tipo alguno para cualquiera de las partes.
Nombre del Participante:
Institución a la que pertenece:
Nombre del representante legal:
Cédula de ciudadanía del representante legal:
Firma del Representante legal
Quito, de noviembre de 2019
Karen Melissa Cañizares Rivera, con CI.17245204968, en mi calidad de Investigadora,
dejo expresa constancia de que he proporcionado toda la información referente a la
investigación que se realizará y que he explicado completamente en lenguaje claro,
sencillo y de fácil entendimiento a
………………………………………………………………... representante del menor
……………………………………………. de la Fundación (CECILIA RIVADENEIRA
/ ASONIC), la naturaleza y propósito del estudio antes mencionado y los riesgos que
están involucrados en el desarrollo del mismo. Confirmó que el representante del
participante ha dado su consentimiento libremente y que se le ha proporcionado una copia
171
de este formulario de consentimiento. El original de este instrumento quedará bajo
custodia del investigador y formará parte de la documentación de la investigación.
Joselyn Estefania Pintio Tapia, con CI.1724975444 en mi calidad de Investigadora, dejó
expresa constancia de que he proporcionado toda la información referente a la
investigación que se realizará y que he explicado completamente en lenguaje claro,
sencillo y de fácil entendimiento a
………………………………………………………………... representante del menor
……………………………………………. de la Fundación (CECILIA RIVADENEIRA
/ ASONIC), la naturaleza y propósito del estudio antes mencionado y los riesgos que
están involucrados en el desarrollo del mismo. Confirmó que el representante del
participante ha dado su consentimiento libremente y que se le ha proporcionado una copia
de este formulario de consentimiento. El original de este instrumento quedará bajo
custodia del investigador y formará parte de la documentación de la investigación.
Melissa Cañizares Rivera Joselyn Pintio Tapia
C.I 17245204968 C.I 1724975444
Quito, de noviembre de 2019
172
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
SUBCOMITÉ DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS
DECLARATORIA DE CONFIDENCIALIDAD – INVESTIGADOR
Yo, Karen Melissa Cañizares Rivera, portador/a de la Cédula de Ciudadanía No.
172520496-8, en mi calidad de Investigador/a, dejo expresa constancia de que he
proporcionado de manera veraz y fidedigna toda la información referente a la presente
investigación “Intervención terapéutica en niños y adolescentes con patología
oncológica mediante la Técnica de Ludo-terapia para disminuir los síntomas de
ansiedad, fomentar la participación y habilidades sociales, en Fundaciones que
prestan atención a dicho colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito, en el
periodo septiembre 2019 – febrero 2020” y que utilizaré los datos e información que
recolectaré para la misma, así como cualquier resultado que se obtenga de la investigación
EXCLUSIVAMENTE para fines académicos, de acuerdo con la descripción de
confidencialidad antes detallada en este documento.
Además, soy consciente de las implicaciones legales de la utilización de los datos,
información y resultados recolectados o producidos por esta investigación con cualquier
otra finalidad que no sea estrictamente académica y sin consentimiento informado de los
pacientes participantes.
En fe y constancia de aceptación de estos términos firmo como Autor/a de la
investigación.
NOMBRE DEL INVESTIGADOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Cañizares Rivera Karen Melissa 172520496-8
En Quito, a los ___ días del mes de noviembre del 2019.
173
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
SUBCOMITÉ DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS
DECLARATORIA DE CONFIDENCIALIDAD – INVESTIGADOR
Yo, Joselyn Estefania Pintio Tapia, portador/a de la Cédula de Ciudadanía No.
172497544-4, en mi calidad de Investigador/a, dejo expresa constancia de que he
proporcionado de manera veraz y fidedigna toda la información referente a la presente
investigación “Intervención terapéutica en niños y adolescentes con patología
oncológica mediante la Técnica de Ludo-terapia para disminuir los síntomas de
ansiedad, fomentar la participación y habilidades sociales, en Fundaciones que
prestan atención a dicho colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito, en el
periodo septiembre 2019 – febrero 2020” y que utilizaré los datos e información que
recolectaré para la misma, así como cualquier resultado que se obtenga de la investigación
EXCLUSIVAMENTE para fines académicos, de acuerdo con la descripción de
confidencialidad antes detallada en este documento.
Además, soy consciente de las implicaciones legales de la utilización de los datos,
información y resultados recolectados o producidos por esta investigación con cualquier
otra finalidad que no sea estrictamente académica y sin consentimiento informado de los
pacientes participantes.
En fe y constancia de aceptación de estos términos firmo como Autor/a de la
investigación.
NOMBRE DEL INVESTIGADOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Pintio Tapia Joselyn Estefania 172497544-4
En Quito, a los ___ días del mes de noviembre del 2019.
174
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
SUBCOMITÉ DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS
DECLARATORIA DE CONFIDENCIALIDAD
NOMBRE DE LA
INVESTIGACIÓN
“Intervención terapéutica en niños y adolescentes con patología
oncológica mediante la Técnica de Ludo-terapia para disminuir
los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y habilidades
sociales, en Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo
en el Distrito Metropolitano de Quito, en el periodo septiembre
2019 – febrero 2020”
NOMBRE DE LOS
INVESTIGADORES
Cañizares Rivera Karen Melissa
Pintio Tapia Joselyn Estefania
DESCRIPCIÓN DE LA
INVESTIGACIÓN
Esta investigación es descriptiva ya que define y mide una serie de
variables en una población determinada y en un momento
determinado, las cuales están sujetos a cambios. Este Estudio nos
permite recolectar información de manera independiente a lo largo del
tiempo. La unidad de análisis es el individuo.
También es una investigación longitudinal ya que se analizarán los
cambios a través de un tiempo determinado en cuanto a las variables,
recolectando información tanto inicial como final para así poder
realizar ilaciones respecto a los cambios suscitados en cada persona
(niño y adolescente) y así poder llegar a buenos resultados sobre la
eficacia del trabajo.
Se realizará una intervención en los niños y adolescentes de
diferentes asociaciones con fines de lucro, mediante la técnica del
juego como medio terapéutico para promover la participación social.
La relevancia teórica se constituye en relación a investigaciones
internacionales que han abordado la ludoterapia como técnica te
intervención en oncología.
OBJETIVO GENERAL Disminuir la ansiedad, fomentar la participación y habilidades
sociales mediante la aplicación de la técnica de ludoterapia en niños y
175
adolescentes con patología oncológica en fundaciones que prestan
atención a dicho colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito.
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
Determinar el estado de ansiedad, nivel de participación y
habilidades sociales de los niños y adolescentes oncológicos
en el Distrito Metropolitano de Quito.
Identificar los beneficios percibidos por los niños y
adolescentes oncológicos en el Distrito Metropolitano de Quito
después de la aplicación de la técnica de ludoterapia en torno
al estado de ansiedad, nivel de participación y habilidades
sociales.
Definir cuáles son los cambios observables más relevantes en
el estado de ansiedad, área de participación y habilidades
sociales fruto de la aplicación de la técnica ludoterapia en
niños y adolescentes oncológicos en el Distrito Metropolitano
de Quito.
BENEFICIOS Y
RIESGOS DE LA
INVESTIGACIÓN
Apoyo emocional.
Bases para la resolución de conflictos.
Entendimiento de las emociones y de los problemas que
pueden aquejarlo.
Mejora de las relaciones familiares y sociales.
Mejora en la autoestima.
Reducción de la ansiedad, la depresión o el estrés.
Cambios de comportamiento en pro del bienestar.
No implica riesgos, se emplearán actividades para su beneficio
siempre y cuando salvaguardando su integridad.
CONFIDENCIALIDAD
Toda la información obtenida de las personas participantes será
manejada con absoluta confidencialidad por parte de los
investigadores. Los datos de filiación serán utilizados exclusivamente
para garantizar la veracidad de los mismos y a estos tendrán acceso
solamente los investigadores y organismos de evaluación de la
Universidad Central del Ecuador.
176
DERECHOS
La realización de la presente investigación no proporciona ningún
derecho a los investigadores, a excepción de los de tipo estrictamente
académico.
NOMBRE DEL INVESTIGADOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Cañizares Rivera Karen Melissa 172520496-8
Pintio Tapia Joselyn Estefania 172497544-4
En Quito, a los ___ días del mes de noviembre de 2019
177
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
SUBCOMITÉ DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS
DECLARATORIA DE CONFIDENCIALIDAD – TUTOR
Yo, Fátima Perozo Marín, portadora de la Cédula de Ciudadanía No. 1757752629,
en mi calidad de Tutora, dejo expresa constancia de que he proporcionado de manera
veraz y fidedigna toda la información referente a la presente investigación “Intervención
terapéutica en niños y adolescentes con patología oncológica mediante la Técnica de
Ludo-terapia para disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y
habilidades sociales, en Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el
Distrito Metropolitano de Quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020”,
llevada a cabo por las Sritas. Karen Melissa Cañizares Rivera y Joselyn Estefanía Pintio
Tapia con cédula de ciudadanía No. 172520496-8 y No.172497544-4 respectivamente, y
que utilizaré los datos e información recolectadas para la misma, así como cualquier
resultado que se obtenga de la investigación EXCLUSIVAMENTE para fines
académicos, de acuerdo con la descripción de confidencialidad antes detallada en este
documento.
Además, soy consciente de las implicaciones legales de la utilización de los datos,
información y resultados recolectados o producidos por esta investigación con cualquier
otra finalidad que no sea estrictamente académica y sin consentimiento informado de los
pacientes participantes.
En fe y constancia de aceptación de estos términos firmo como Tutora del
proyecto de investigación.
NOMBRE DEL TUTOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Fátima Perozo Marín 175775262-9
178
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
IDONEIDAD ÉTICA Y EXPERTICIA DEL INVESTIGADOR
Yo, Karen Melissa Cañizares Rivera portadora de la cédula de identidad N° 1725204968
egresada de la Universidad Central Del Ecuador De La Facultad De Ciencias De La
Discapacidad, Atención Pre hospitalaria y Desastres de la carrera de Terapia
Ocupacional, indico que cumplí con la malla curricular que corresponde a las materias:
Ética y humanismo, cuarto semestre 31,00, aprobado en el año 2017-2017
Metodología de la investigación I, séptimo semestre 33,00, aprobado en el
año 2018-2019
Metodología de la investigación II, octavo semestre 33,00, aprobado en el
año 2019-2019
Por lo cual me siento idónea y capaz de realizar el proyecto con el tema: “Intervención
terapéutica en niños y adolescentes con patología oncológica mediante la Técnica de
Ludo-terapia para disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y
habilidades sociales, en Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el
Distrito Metropolitano de Quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020”
NOMBRE DEL TUTOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Karen Melissa Cañizares Rivera C.I.1725204968
En Quito, a los ___ días del mes de noviembre del 2019.
179
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
IDONEIDAD ÉTICA Y EXPERTICIA DEL INVESTIGADOR
Yo, Joselyn Estefania Pintio Tapia portadora de la cédula de identidad N° 1724975444
estudiante de 8vo semestre de la Universidad Central Del Ecuador De La Facultad De
Ciencias De La Discapacidad, Atención Pre hospitalaria y Desastres de la carrera de
Terapia Ocupacional, indico que cumplí con la malla curricular que corresponde a las
materias:
Ética y humanismo, cuarto semestre 33,00, aprobado en el año 2017-2017
Metodología de la investigación I, séptimo semestre 29,00, aprobado en el
año 2018-2019
Metodología de la investigación II, octavo semestre 30,00, aprobado en el
año 2019-2019
Por lo cual me siento idónea y capaz de realizar el proyecto con el tema: “Intervención
terapéutica en niños y adolescentes con patología oncológica mediante la Técnica
Ludo-terapia para disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y
habilidades sociales, en Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el
Distrito Metropolitano de Quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020”
NOMBRE DEL TUTOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Joselyn Estefania Pintio Tapia
C.I.1724975444
Quito, a los ___ días del mes de noviembre del 2019.
180
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
SUBCOMITÉ DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES
HUMANOS
IDONEIDAD ÉTICA Y EXPERTICIA DEL TUTOR
Yo, Fátima Perozo Marín, portadora de la Cédula de Ciudadanía No. 175775262-9,
docente de la Universidad Central del Ecuador, Facultad de Ciencias de la Discapacidad,
Atención Prehospitalaria y Desastres, Carrera de Terapia Ocupacional, he tutorizado y
revisado Trabajos de Titulación de pregrado en modalidad Proyecto de Investigación
desde mi incorporación a la Institución. He asistido y participado en eventos, cursos,
simposios y conferencias sobre investigación, metodología científica y bioética en
diferentes campos y, actualmente, me encuentro realizando estudios de Doctorado.
Por lo expuesto, me considero capaz de tutorizar a las Sritas. Estudiantes Karen Melissa
Cañizares Rivera y Joselyn Estefanía Pintio Tapia con cédula de ciudadanía No.
172520496-8 y No.172497544-4 respectivamente, en el presente proyecto de
investigación con el tema: “Intervención terapéutica en niños y adolescentes con
patología oncológica mediante la Técnica de Ludo-terapia para disminuir los
síntomas de ansiedad, fomentar la participación y habilidades sociales, en
Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el Distrito Metropolitano de
Quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020”
NOMBRE DEL TUTOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Fátima Perozo Marín 175775262-9
En Quito, a los ___ días del mes de noviembre del 2019.
181
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
SUBCOMITE DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS
DECLARACIÓN DE CONFLICTO DE INTERESES – INVESTIGADOR
El abajo firmante, AUTORA de investigación “Intervención terapéutica en niños
y adolescentes con patología oncológica mediante la Técnica de Ludoterapia para
disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y habilidades sociales, en
Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito,
en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020”declara no tener ningún tipo de conflicto
de intereses, ni ninguna relación económica, personal, política, interés financiero ni
académico que pueda influir en su juicio. Declara, además, no haber recibido ningún tipo
de beneficio monetario, bienes ni subsidios de alguna fuente que pudiera tener interés en
los resultados de esta investigación.
NOMBRE DEL INVESTIGADOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Cañizares Rivera Karen Melissa 172520496-8
En Quito, a los ___ días del mes de noviembre del 2019.
182
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
SUBCOMITÉ DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS
DECLARACIÓN DE CONFLICTO DE INTERESES – INVESTIGADOR
El abajo firmante, AUTORA de investigación “Intervención terapéutica en niños
y adolescentes con patología oncológica mediante la Técnica de Ludoterapia para
disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y habilidades sociales, en
Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el Distrito Metropolitano de Quito,
en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020” declara no tener ningún tipo de conflicto
de intereses, ni ninguna relación económica, personal, política, interés financiero ni
académico que pueda influir en su juicio. Declara, además, no haber recibido ningún tipo
de beneficio monetario, bienes ni subsidios de alguna fuente que pudiera tener interés en
los resultados de esta investigación.
NOMBRE DEL INVESTIGADOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Pintio Tapia Joselyn Estefania 172497544-4
En Quito, a los ___ días del mes de noviembre del 2019.
183
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
SUBCOMITÉ DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS
DECLARACIÓN DE CONFLICTO DE INTERESES – TUTOR
El abajo firmante, TUTORA del proyecto de investigación “Intervención
terapéutica en niños y adolescentes con patología oncológica mediante la Técnica de
Ludo-terapia para disminuir los síntomas de ansiedad, fomentar la participación y
habilidades sociales, en Fundaciones que prestan atención a dicho colectivo en el Distrito
Metropolitano de Quito, en el periodo septiembre 2019 – febrero 2020”, llevado a cabo
por Karen Melissa Cañizares Rivera y Joselyn Estefanía Pintio Tapia, con cédula de
ciudadanía No. 172520496-8 y No.172497544-4 respectivamente, declara no tener
ningún tipo de conflicto de intereses, ni ninguna relación económica, personal, política,
interés financiero ni académico que pueda influir en su juicio. Declara, además, no haber
recibido ningún tipo de beneficio monetario, bienes ni subsidios de alguna fuente que
pudiera tener interés en los resultados de esta investigación.
NOMBRE DEL TUTOR CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA
Fátima Perozo Marín 175775262-9
En Quito, a los ___ días del mes de noviembre del 2019.