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UNIVERSIDAD MARIANO GÁLVEZ DE GUATEMALA
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD.CARRERA MEDICO CIRUJANO
“EL DENGUE”
Luis Eduardo Arriola Godínez
Carné: 3200-11-1686
Primer Semestre Curso de Metodología de la Investigación
Catedrática: Licda. Edna Quiroa Díaz
Cobán A.V. Mayo de 2011
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INDICE
Página
INDICE 2-4
INTRODUCCION 5
RESUMEN 6
I MARCO CONCEPTUAL 7-9
A. Antecedentes 7-8
B. Justificación 9
C. Determinación del Problema 9
D. Alcances y Limites 9
II MARCO TEORICO 10-23
A.1.1 Dengue 10
A.1.2 Tipos de Dengue. 10-11
A.1.3 Descripción de las etapas del dengue. 11-15
A.2.4 Clasificación de la gravedad del dengue. 15
A.1.5 Factores de riesgo para la aparición de DH y SCD 15-16
B.1.1 Transmisión de la Enfermedad del Dengue 16-18
B.1.2 ¿Cómo se infecta el Aedes aegypti? 18-19
B.1.3 Ecología y Hábitos del Aedes aegypti 19
B.1.4 Ciclo de vida del Vector Aedes Aegypti. 20-22
C El Huésped 22
D Tratamiento Médico de Pacientes con Dengue. 22-23E ¿Cómo combatir el dengue? 23
III MARCO METODOLOGICO 24-29
A. Objetivos 24
A.1 General 24
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A.2 Específicos 24
B.1 Hipótesis 1 24
B.2 Hipótesis 2 24
C. Variables 25
D. Indicadores 25
E. Operacionalización de Variables 25-26
E.1.1 Dependiente. 25
E.1.2 Independiente. 25
E.1.3 Grafica. 26
F. Sujetos 27
G. Criterios de Inclusión 27
H. Criterios de Exclusión 27
I. Diseños y procedimiento de la población 27
J. Muestra 27
J.1 Determinación de la población 27
J.2 Tamaño de la muestra 27
K. Análisis Estadístico 27-28
L. Instrumentos 29
IV MARCO OPERATIVO 30
A. Técnica de recolección de datos 30
B. Trabajo de Campo 30
C. Procesamiento de la Investigación 30
V MARCO ADMINISTRATIVO 30
A. Recursos 30
A.1 Humanos 30
A.2 Materiales 30
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a.3 Financieros (Presupuesto) 30
V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 31-32
A. Conclusiones 31-32
B. Recomendaciones 32
ANEXOS 32-45
A Cronograma 32
B Graficas Hospital 33-34
C Encuestas 35-38
D Graficas encuestas 38-45
BIBLIOGRAFIA 46
Páginas web y libro de tratamiento hospitalario del dengue. 46
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Introducción
El dengue es una enfermedad viral que no tiene cura, solo hay formas para
atenuar su diversa sintomatología. Hay varios tipos de dengue los cuales
pueden afectarnos de diversas formas. Las clases de dengue son: Clásico y
Hemorrágico. Estos dos tipos de dengue pueden tener 2 niveles más del
dengue llamado SCD (Síndrome de choque del Dengue) el cual afecta de una
forma muy peligrosa y si no es tratado de una forma intensiva puede causar lamuerte del portador del virus. El dengue requiere de 3 factores para poder
afectarnos los cuales son: El virus, El huésped y el vector. El Vector es que está
infectado del virus y lo transmite a los humanos. El huésped es la persona que
almacena el virus y padece su sintomatología y al estar infectado tiene una
función en el ciclo de la enfermedad que es transmitir la enfermedad a los
vectores.
Este virus es bastante complicado de tratar ya que el vector que lo transmite es
el sancudo Aedes Aegipty y este sancudo por lo general no se alimenta de
sangre, pero la hembra suele hacerlo y ronda por los lugares muy luminosos enlas noches y en por el día. El sancudo Aedes suele reproducirse después de las
2 horas de haber nacido y los lugares donde suele segregar sus huevecillos en
lugares con estancamiento de agua donde se pegan en los bordes de los
recipientes donde estén, al no ser que sea objetos lisos como el cristal donde
los huevecillos rondan por el agua siendo más visibles para poder ser
eliminados antes de su nacimiento pero para poder eliminarlos la única forma
es fumigar las aéreas con los huevecillos del sancudo aedes o una forma aun
mas preventiva es eliminando cualquier lugar de estancamiento de agua para
que así no se cree una epidemia y evitar muchas muertes y personas afectadas
por este virus.
El virus no puede ser tratado con cualquier medicamento, ya que hay
medicamentos que en caso el dengue sea hemorrágico pero aun no se hayan
presentado hemorragias, crear una hemorragia más prolongada y difícil de
tratar y ese es uno de los errores que mucha gente hace, auto medicarse con
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esta enfermedad es algo muy riesgoso si no se conoce el contenido de las
medicinas y esto se debe evitar al contraer el virus.
Resumen
El dengue es una enfermedad viral que afecta de una con una sintomatología
muy fuerte a las personas que contraen el virus debido a la picadura de el
vector que lo transmite que es el sancudo Aedes Aegipty y afecta de una forma
muy sever si las personas que adquieren el virus no están bien en su salud y
tienen defensas débiles, y si no es tratado el dengue a tiempo cuando laspersonas no poseen las defensas suficientes para soportar la sintomatología
puede causar la muerte del huésped( personas que tiene el virus). Actualmente
es una epidemia que afecta a la ciudad de Salamá de una gran manera ya que
ha causado grandes muertes y las sigue causando y crece en una forma muy
elevada, debido a la falta de conocimiento de las personas de esta ciudad al no
saber tratar como prevenir el dengue y como no causar más nacimiento del
vector que lo transmite, lo que se debe hacer para atenuar la producción y
transmisión del virus es capacitar a las personas para que pongan en uso todas
las formas de prevención del dengue y así evitar muertes en la ciudad.
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Marco Conceptual
A. Antecedentes
La historia del Dengue, una enfermedad "emergente" que se conoce apenas
desde 1950, ilustra los beneficios posibles que pueden lograrse con acción
comunitaria y gestión ecológica. El Dengue se transmite por mosquitos que se
reproducen en estanques y contenedores de agua alrededor de casas. No
existe vacuna ni medicamento contra el virus; la única manera de evitar el
contagio es eliminando los mosquitos.
El dengue es transmitido por el Aedes aegypti, mosquito viajero con raíces
africanas se presento en Europa y luego a América durante la época del
descubrimiento y conquista. Y que casi por 500 años estuvo presente en
América viviendo, alimentándose y reproduciéndose causando básicamente
casos de fiebre amarilla. Este Mosquito a mediados del siglo XX, fue
susceptible de control y exterminio casi total a nivel mundial. Nueve años
después, el hecho que las acciones no se continuaran debidamente, elmosquito vuelve al país y solo tardo 14 años en infestar y estar presente en
toda la República. Oficialmente país tiene 26 años de conocer la epidemia del
dengue. Tiempo que se registro el primer caso. Desde entonces hemos vivido
con el vector y la enfermedad.
El dengue puede afectar a una persona y hacer que sienta un simple catarro
común sin ninguna molestia, o con una leve elevación de la temperatura. Pero
también puede afectar de tal manera que el paciente sufrirá de cefalea, fiebre,
dolor de ojos a nivel retro-orbital y dolor severo en cuerpo, que lo imposibilita
por más o menos 7 días. El cuadro de síntomas y signos anterior, puede
progresar y convertirse en fiebre hemorrágica del dengue que dependido de la
magnitud de la complicación puede llegar a producir el síndrome de shock por
dengue que en algunos casos causa la muerte
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En la historia de Guatemala, figura una lista de epidemias que han afectado a la
población, y en algunas ocasiones, han producido un impactante número de
muertos que provoca en las personas la toma de acciones, hacer medidascorrectivas además las de control. A veces las medidas son tan radicales como
las de atacar al gobierno y otras como el llegar a cambiar hábitos y costumbres,
en toda una población. El dengue es una enfermedad que se transmite por
medio de un vector de persona a persona, permitiendo que su capacidad
epidémica no sea tan aparatosa como el cólera y otras epidemias en nuestra
historia.
Puede decirse que a partir del año 1987 se han presentado más o menos 6
brotes epidémicos que han afectado a todo el país. A unos departamentos más
que otros, pero siempre se han presentado los casos. En el año dos mil, sepresentó el mayor brote epidémico con más de 10,000 casos. Además de 9
defunciones. Desde el año de 1980 (desde que se encuentran registros en el
país) para finales del año 2005, se ha registrado un total de 110,285
guatemaltecos que han presentado la enfermedad. De estos 218 han sido
registrados como dengues hemorrágicos y de estos han fallecido 27 personas
lo que da una capacidad de la enfermedad de producir muertos al no ser trata
de una forma adecuada o no estar lo suficientemente informado de cómo
responder en caso a contraer esta enfermedad, ya que la falta de conocimiento
en si es y ha sido la forma en que los casos del Dengue han ido aumentándose
cada vez mas.
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B. Justificación del problema
Guatemala se encuentra entre los tres países centroamericanos que reportan
más casos de dengue. Entre las ciudades con más incidencia del dengue en
Guatemala se encuentra Salamá Baja Verapaz. Siendo el dengue una de las
epidemias que en Guatemala han trascendido por bastante tiempo y con
medida ha ido aumentado de una forma muy rápida y severa la cual si sigue
avanzando de esta manera en poco tiempo podrá causar un impacto económico
fuerte en los hospitales debido a la gran cantidad de medicamento que exigirá
el gran brote de esta enfermedad.
C. Determinación del problema
¿En qué medida afecta el dengue a los habitantes de Salamá Baja Verapaz?
Los habitantes de la ciudad de Salamá Baja Verapaz están sufriendo de un
virus llamado el dengue que es muy difícil de controlar y que causa muertes de
una forma bastante elevada al no saberse tratar con sus respectivas medidas.
Por eso se ha creado la pregunta presentada en la determinación del problema,
para así poder saber la forma en que el Dengue afecta a esta ciudad.
D. Alcances y Limites
Ámbito Geográfico: En el ámbito geográfico se estima estudiar a la ciudad de
Salamá Baja Verapaz, ya que es la ciudad de Baja Verapaz donde más
incidencia hay del Dengue clásico y Dengue hemorrágico y a nivel nacional es
la Tercer ciudad más afectada por este virus.
Ámbito Institucional: En este ámbito se utilizo como apoyo de investigación a
el centro de salud de Salamá Baja Verapaz en el área de Epidemiologia con el
Médico encargado de esa área.
Ámbito Personal: se abarcara personas de ambos sexos sin algún rango de
edad en específico.
Ámbito Temporal: El tiempo utilizado para la realización de esta investigación
es aproximadamente de 3 meses.
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Ámbito temático: Se estudiara como y en qué medida afecta el dengue a la
ciudad de Salamá B.V, y como se ha logrado llegar esta enfermedad a ser una
epidemia en la ciudad.
Marco Teórico
A.1.1 El dengue
El dengue es una enfermedad catalogada entre las fiebres hemorrágicas,
nombre genérico que se da a un grupo de enfermedades víricas agudas que
suelen comenzar con un cuadro de fiebre y dolores musculares que evoluciona
hacia aturdimiento, colapso, hinchazón y choque. Según el tipo de virus, las
fiebres hemorrágicas pueden inducir afecciones respiratorias, hemorragiasinternas, patologías renales y la muerte. La mayor parte de los virus causantes
de fiebre hemorrágica se han identificado en el curso de los últimos cincuenta
años, y cada año se descubre alguno nuevo. El dengue es una enfermedad
viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti. Llamada también
como la fiebre quebranta huesos, se puede presentar en cuatro formas:
1) Una leve molestia como catarro común o gripe, o con signos o síntomas casi
imperceptibles, llamado también asintomático.
2) Fiebre de dengue ó dengue clásico,
3) Fiebre hemorrágica de dengue y
4) Síndrome de choque de dengue que es la principal complicación que puede
causar la muerte.
Cuando el dengue se presenta de la forma asintomático; es leve de tipo gripal
que afecta a los niños mayores y a los adultos, pero rara vez causa molestias y
si las causa no son lo suficientemente fuertes como para imposibilitar las
actividades rutinarias de la persona afectada.
A.1.2 Tipos de Dengue
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La fiebre del dengue o dengue clásico; se le llama clásico porque es una de
las tres etapas que demuestra síntomas y signos perceptibles por el paciente y
el médico y pueden identificar la enfermedad o por lo menos sospechar de ella.
La fiebre hemorrágica del dengue (FHD); es otra forma grave, en la que
pueden sobrevenir hemorragias y a veces es el episodio previo que puede
llevar al síndrome de choque por dengue, que lleva a la muerte. En los niños es
sumamente grave.
El síndrome de choque por dengue;
Es una complicación de la enfermedad mortífera para casi la mitad de lapersonas si el tratamiento y el diagnóstico temprano, no son oportunos para
prevenir la muerte. Si no se aplica inmediatamente el tratamiento adecuado, el
enfermo puede caer en estado de choque y morir. Los síntomas de la fiebre de
dengue varían según la edad y el estado general de salud del paciente.
A.1.3 Descripción de las etapas del dengue :
La infección Viral del Dengue Para que una persona sana pueda presentar la enfermedad del dengue es importare que sea infectado por un virus. Este virusdebe de ser de la familia Flaviviridae en esta familia se agrupan los virus
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causantes del dengue y la fiebre amarilla. Estos virus los transmiten losmosquitos infectados. Con métodos serológicos se pueden distinguir cuatro
serotipos del virus del dengue. Dengue 1, Dengue 2, Dengue 3 y Dengue 4. Lainfección del hombre con un serotipo produce inmunidad para toda la vidacontra le re-infección de ese serotipo, pero solo protección temporal y parcialcontra los otros. Todos los serotipos han sido aislados de casos autóctonos enla República de Guatemala.
El Dengue Clásico o Síndrome de Fiebre del Dengue
Es una enfermedad producida por un virus el cual en la etapa de aumento devirus en la sangre (Viremia) hace que el organismo (a manera de defensa)reaccione produciendo fiebre con la cual intenta controlar esta etapa de viremia.
Esta etapa febril y aguda se caracteriza por comienzo repentino.
La fiebre puede durar de tres a cinco días (rara vez más de siete días, y sueleser difásica). El dolor de cabeza intenso (cefalea), dolor de todos los músculos(mialgias), dolor de articulaciones (artralgias), dolor atrás de los ojos(retroorbital) con exacerbación al efectuar movimientos oculares, que hace quesea difícil soportar la luz (fotofobia), sin ganas de comer (anorexia) por pérdidatemporal del sentido del olfato y del gusto, alteraciones del aparatogastrointestinal que puede producir nauseas vómitos y diarrea y exantemarubeliforme. En algunos casos aparece tempranamente eritema (cambio de
color de la piel a rojizo) generalizado.Para la fecha en que la fiebre muestra defervescencia suele aparecer unaerupción maculopapular (en forma de microvesículas) generalizada, pruriginosa(con picazón) de duración corta.
El dengue clásico puede afectar de tal manera al paciente, que éste se sientedesfallecer y a veces imposibilitado, para realizar las tareas de rutinaobligándolo a realizar reposo absoluto. Cuando es comprobado, el seguro socialcomo norma suspende al trabajador por lo menos 5 días. Sin embargo estaenfermedad es capaz de incapacitar al paciente por lo menos 7 días. Lascaracterísticas clínicas de la fiebre del dengue dependen a menudo de la edad
del paciente y así es como, los lactantes y preescolares pueden sufrir unaenfermedad febril indiferenciada con erupción maculopapular.
Los niños mayores y los adultos pueden tener una enfermedad febril leve o bienla clásica enfermedad incapacitante de inicio abrupto, fiebre alta, cefaleaintensa, dolor retroorbital, dolores musculares y articulares y erupción cutánea.Las hemorragias de la piel (con prueba del torniquete positiva, petequias oambas) no son raras. Es frecuente la leucopenia y en ocasiones se observatrombocitopenia. La tasa de mortalidad es sumamente baja.
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Dengue Hemorrágico (DH):
Muchas epidemias de fiebre del dengue se asocian a complicacioneshemorrágicas tales como epistaxis, hemorragias gingival, hemorragiagastrointestinal, hematuria, e hipermenorrea, en raras ocasiones unahemorragia grave ha causado la muerte. Es importante diferenciar los casoscon hemorragia inusual de los de dengue hemorrágico. Los casos típicos secaracterizan por: fiebre alta, fenómenos hemorrágicos, hepatomegalía, y a
menudo insuficiencia circulatoria. La trombocitopenía a menudo de moderada aintensa con hemoconcentración simultánea es un hallazgo de laboratoriocaracterístico. El cambio fisiopatológico principal que determina la gravedad dela enfermedad en el DH y los distingue del dengue clásico es la extravasaciónde plasma, puesta de manifiesto por un incremento del hematocrito y unahemoconcentración ascendente.
Dengue hemorrágico sin Choque:
La enfermedad suele comenzar con un aumento súbito de la temperatura, queva acompañada por rubor facial y otros síntomas no específicos que se
asemejan al dengue como anorexia, vómitos, cefalea y dolores musculares o delas articulaciones. Algunos pacientes se quejan de dolor de garganta, y en elexamen clínico puede encontrarse congestión de faringe. El malestarepigástrico, la sensibilidad en el reborde costal derecho y el dolor abdominalgeneralizado son comunes. La temperatura es típicamente alta durante 2 a 7días y luego baja a un nivel normal o subnormal; ocasionalmente puede subir a40º-41º centígrados y pueden presentarse convulsiones febriles.
La manifestación hemorrágica más común es una prueba del torniquetepositiva; en la mayoría de los casos se encuentra moretones y hemorragias enlos sitios de venopunción. Durante la fase febril inicial pueden observarse
petequias finas desimanadas en las extremidades, las axilas, la cara y elpaladar blando. A veces se aprecia una erupción petequial concurrente concaracterísticas áreas redondas y pequeñas de piel normal durante laconvalecencia, cuando la temperatura es normal. Puede verse una erupciónmaculopapular o rubeoliforme al principio o al final de la enfermedad. Laepistaxis y la hemorragia gingival son menos comunes. En ocasiones seproduce una hemorragia gastrointestinal leve.
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Por lo general, el hígado puede palparse a principios de la fase febril. Sutamaño oscila de apenas palpable a 2-4 centímetros por debajo del reborde
costal. Y no muestra correlación con la gravedad de la enfermedad, pero lahepatomegalia se observa con más frecuencia en casos de choque. Suele dolera la palpación, pero en general no se observa ictericia, ni siquiera en lospacientes con un hígado grande y doloroso a la palpación. La esplenomegaliaes poco común en los lactantes pequeños pero a veces se encuentra unmarcado aumento del tamaño del bazo en el examen radiológico
En los casos leves a moderados, todos los signos y síntomas desaparecencuando cede la fiebre. La lisis de la fiebre puede ir acompañada de sudoraciónprofusa y de cambios leves en la frecuencia del pulso y en la presión arterial,
junto con frialdad en las extremidades y congestión de la piel. Estos cambios
reflejan los trastornos circulatorios leves y transitorios resultantes de ciertogrado de extravasación del plasma. Los pacientes suelen recuperarseespontáneamenteo después de recibir líquidos y electrolitos.
Síndrome del Choque del dengue:
En casos graves, el estado del paciente se deteriora en forma súbita luego deuna fiebre de pocos días de duración. En el momento que baja la temperatura opoco más tarde, entre 3 y 7 días después del inicio, aparecen los signos deinsuficiencia circulatoria: la piel se torna fría y congestionada; a menudo se
observa cianosis el rededor de la boca y el pulso se debilita y acelera. Aunquealgunos pacientes pueden perecer aletargados, se vuelven inquietos y luegoentran rápidamente en una etapa crítica de choque. El dolor abdominal agudoes una molestia frecuente poco antes de sobrevenir el choque. El choque secaracteriza por un pulso acelerado y débil con reducción de la presión arterial ohipotensión, con piel fría, húmeda y agitación. Los pacientes en choque estánen peligro de muerte si no se les administra enseguida el tratamiento apropiado.
Pueden pasar a una etapa de choque profundo, haciéndose imperceptibles lapresión arterial y el pulso. La mayoría de pacientes siguen estando consientescasi hasta la etapa terminal. La duración del choque es corta; el paciente puede
morir en 12 -24 horas o recuperarse con rapidez después de recibir eltratamiento de reposición de líquidos apropiado. De otro modo, el choque nocorregido puede dar lugar a una evolución más complicada con acidosismetabólica, hemorragia grave del aparato gastrointestinal y otros órganos, conpronóstico desfavorable. Los pacientes con hemorragia intracraneana puedentener convulsiones y presentar coma. También pueden aparecer unaencefalopatía secundaria a las alteraciones metabólicas y electrolíticas.
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La convalecencia en el dengue DH con o sin choque es corta y sin incidentes.Aun en casos de choque profundo, una vez que se esté desaparece los
pacientes que sobreviven se recuperan en 2 a 3 días. La reaparición del apetitoes un buen signo pronostico. Un hallazgo común en la convalecencia es labradicardia o arritmia sinusales y una característica erupción petequial deldengue.A.1.4 Clasificación de la Gravedad del Dengue Hemorrágico
Grado I:Fiebre acompañada de síntomas generales no específicos; la únicamanifestación hemorrágica es una prueba de torniquete positiva.
Grado II:
Hemorragia espontánea además de las manifestaciones de los pacientes gradoI, generalmente en forma de hemorragia cutánea, de otra localización o deambas.
Grado III:Insuficiencia circulatoria, que se manifiesta por pulso rápido y débil, tensióndiferencial disminuida (20 mmHg o menos) o hipotensión, con piel fría, húmeday agitación. Este tipo de grado de dengue se cataloga dentro del Síndrome dechoque del dengue.
Grado IV:Choque profundo con presión arterial y pulso imperceptibles. Al igual que elgrado III del dengue se cataloga dentro del Síndrome de choque del dengue.
A.1.5 Factores de riesgo para la aparición de DH y SCD
Los factores de riesgo responsables del desarrollo de la enfermedad grave deldengue no se comprenden totalmente. Se ha propuesto varios de ellos aunquemuchos siguen siendo objeto de controversia. Se ha demostrado que las
infecciones sucesivas por diferentes serotipos de dengue están fuertementerelacionadas con el DH/SCD. En algunas epidemias de otros.
Países como Cuba, los casos de enfermedades hemorrágicas graves a vecesson seguidos por el choque y la muerte, después de una infección primaria pordengue. En el caso de los niños por los anticuerpos que pasan de la madre. Lavirulencia el virus también puede influir en forma significativa en la gravedad dela enfermedad por dengue. Algunas cepas del dengue podrían tener la
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capacidad de causar enfermedad hemorrágica. También se ha sugerido que lavirulencia del virus puede aumentar cuando un agente pasa por varias
personas. La susceptibilidad innata individual influye en la ocurrencia deDH/SCD.
Estudios evidencian que hay una mayor frecuencia de enfermedad grave en losniños que en los adultos, en las mujeres que en los varones y en los niños biennutridos que en los mal nutridos. Además que es más común entre los blancoque en los negros y en las personas con enfermedades crónicas. La intensidadde transmisión del dengue y la circulación simultánea de varios serotipos delvirus han sido consideradas asimismo factores de riesgo para el desarrolloDH/SCD.
En consecuencia la hiperendemicidad de la infección por dengue expondría a lapoblación a un mayor riesgo de manifestaciones de DH/SCD. Los niños, losturistas y los viajeros suelen ser las personas más expuestas a la transmisióndel dengue. Sin embargo, también están en peligro los adultos que viven enzonas endémicas. Una combinación de riesgos previamente mencionados yquizás otros factores desconocidos, podría desempeñar un papel importante enla aparición de DH/SCD.
Diagnósticos diferenciales:Incluye todas las enfermedades epidemiológicamente importantes incluidas
bajo los rubros de fiebres víricas transmitidas por artrópodos, además desarampión, rubéola y otras enfermedades febriles sistémicas.
B.1.1 Transmisión de la Enfermedad del Dengue
Datos generales del virus:
Cuando se dice que en una ciudad, país o región existe actividad del dengueesto significa que existe transmisión de la enfermedad. Para que la transmisiónse produzca tienen que estar presentes de forma simultánea: el virus, el vector
y el huésped susceptible. El huésped cuando está infectado y se encuentra enfase de viremia constituye el reservorio de la enfermedad para su ulteriorpropagación.
Un mosquito vector del dengue puede quedar infectado cuando se alimenta deun huésped humano durante la viremia. En la fiebre por dengue y fiebrehemorrágica la viremia en el ser humano puede estar presente uno o dos díasantes del comienzo de la fiebre y se prolonga alrededor de cinco días después
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del comienzo de ésta lo cual es variable y puede prolongarse durante mástiempo, aunque no es lo frecuente
Después de un período de incubación intrínseca de diez a doce días, el virusatraviesa el intestino medio del mosquito vector para infectar otros de sustejidos, incluyendo las glándulas salivares. Si el mosquito hembra busca sualimento en la sangre de otras personas susceptibles y la pica después que susglándulas salivares se han infectado, le transmite el virus dengue mediante lainyección del fluido salivar. Esta es la única vía de transmisión de la infecciónpor virus dengue al humano.
Debe entenderse que en la triada epidemiológica entre vector-virus-huéspedexiste una relación muy dinámica en la cual cada componente de ésta se
condiciona por múltiples variables y todos de conjunto están inmersos en unecosistema (físico y social) que tiene particularidades que favorecen o dificultanla transmisión.
Todos los mosquitos (vectores) conocidos transmiten los cuatro diferentesserotipos del virus dengue pertenecen al género Aedes. La competenciavectorial se refiere a la facilidad con que una especie de mosquito se infecta porel virus, lo replica y lo transmite, lo cual está relacionado con su diferenciacióngenética. La capacidad vectorial implica, además, el efecto modificador queejercen los factores ambientales sobre la competencia del vector, tales como lafrecuencia de contactos hombre-mosquito, en dependencia de la abundancia de
mosquitos y su tropismo.
Aunque exista una gran cantidad de mosquitos, no existen reglas absolutaspara que por este factor se presente una epidemia, pues se han producidobrotes de FHD/SCD en lugares con un índice-casa reducido a 1%. También esimportante la cantidad de tiempo que pueda vivir un mosquito, la duración de suciclo gonotrófico y la duración del período de incubación del virus dentro de susglándulas salivales extrínseca, así como los niveles de viremia en el huéspedque necesita una especie de mosquito en un lugar determinado para quedarinfectada.Tampoco todas las cepas virales inducen el mismo nivel de viremia ni el período
de incubación intrínseca (en el huésped) es siempre igual, ni son iguales laspoblaciones humanas en cuanto a su nivel de inmunidad, ni mucho menos soniguales los hábitos, costumbres, necesidades y factores culturales propios decada núcleo familiar o grupo poblacional.
La magnitud de la viremia durante la infección del virus dengue en humanosvaría no sólo con el día de enfermedad (número de días a partir del comienzode la fiebre), sino de una persona a otra infectadas ambas por la misma cepaviral, así como de una epidemia a otra producida por distintas cepas del mismo
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serotipo. Una determinada cepa viral puede cambiar su potencial epidémico enla medida en que va pasando por sucesivas poblaciones y el nivel de la viremia
ser un marcador para tales cepas epidémicas. Se ha podido relacionar lamagnitud de la viremia con la severidad de la enfermedad y la explosivatransmisión epidémica.Aedes Albopictus:
Es una especie diferente pero de la misma familia Aedes este, se infecta alalimentarse de la sangre de los hospederos que tienen una relativa bajaviremia, tanto humanos como otros primates. Es, por tanto, una excelenteespecie para mantener endemias. El Aedes Aegypti, contrario a lo que pudierapensarse, tiene una susceptibilidad a infectarse con virus denguecomparativamente inferior. Necesita para ello alimentarse de la sangre de
hospederos con una relativa elevada viremia y esta particularidad favorecería lapropagación de cepas virales epidémicas asociadas a brotes explosivos y conmayor gravedad de las formas clínicas
B.1.2 ¿Cómo se infecta el Aedes aegypti?
El virus se puede encontrar en la sangre de una persona después de los cinco óseis días de haber sido picada por un mosquito infectado, lo cual coincideaproximadamente, con el tiempo en que, los primeros síntomas de laenfermedad se desarrollan (período de incubación). A partir de este momento, ydurante los próximos cuatro ó cinco días, la persona es infectiva para el vectorque la pique. Después de un período de incubación de dos a quince días,generalmente de ocho a once días, la hembra Aedes aegypti es portadora del
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virus del dengue y continúa infectada para el resto de la vida, con la posibilidadde transmitir la infección cada vez que pique a un nuevo ser humano. Algunos
estudios han demostrado la posibilidad de transmisión transovárica en unpequeño porcentaje de mosquitos hembras infectadas. El ciclo hombre-mosquitohombre constituye el ciclo endémico-epidémico. No hay ningún otrohuésped significativo que actúe como reservorio del virus, aunque se conoceque existen algunas especies de monos que son susceptibles a los virus deldengue.
B.1.3 Ecología y Hábitos del Aedes Aegypti:
El Aedes aegypti es un mosquito principalmente doméstico que se asocia muyestrechamente con los humanos. Los recipientes artificiales tan
abundantemente proporcionados por la moderna sociedad industrial son engran medida sus más importantes lugares de cría y son esenciales para laproducción y la conservación de las grandes poblaciones del Aedes aegypti.
En algunas ocasiones el Aedes aegypti se alimenta en los interiores durante lanoche si hay luces encendidas. Este mosquito se desarrolla en envasescaseros que puedan retener agua, tales como latas, barriles, cubos, tanques de55- galones (aprox. 208 litros), llantas descartadas, floreros, y cisternas, todoslos cuales se hallan frecuentemente en ambientes urbanos domésticos. Aunquelos mosquitos Aedes aegypti se reproducen también en los huecos de losárboles y posiblemente en otras cavidades naturales con agua acumulada; y
cualquier objeto hecho por el hombre que pueda retener agua y que no estérodeado de tierra por sus costados.
Algunos recipientes son más atractivos para los mosquitos que otros. A lashembras Aedes aegypti les atrae los recipientes de colores oscuros con cuellos(bocas) anchas, especialmente cuando se encuentran a la sombra. El aguaoscura y la presencia de hojas en descomposición estimulan la postura dehuevecillos, pero evitan los recipientes muy contaminados y con olores.
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B.1.4 Ciclo de vida del Vector Aedes Aegypti
La postura la hacen principalmente por la tarde. Si las paredes del recipienteson muy lisas (ej. de cristal), los huevecillos se esparcen por la superficie delagua lo que hacer verlos visibles y poder percatarnos de la existencia de los
huevecillos, pero usualmente se quedan pegados a los lados del recipientecerca o en el borde del agua. Los huevecillos tienen menos de 1mm de largo yson blancos primero pero a las dos horas se oscurecen hasta ponerse casinegros.
En el momento de la postura los embriones dentro de los huevos no están listospara incubarse. Para que se desarrollen completamente y pasen a la fase larvalnecesitan de dos a tres días con mucha humedad. Si los huevecillos se
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quedaran secos durante este período de desarrollo, se debilitarían y losembriones morirían. Después de un período, los huevecillos resisten la sequía y
pueden sobrevivir por períodos de varios meses hasta más de un año.
La larva que emerge del cascarón roto es la primera de cuatro fases larvales,cada una mayor que la precedente. La larva pasa la mayor parte del tiempoalimentándose. Se pueden reconocer por sus movimientos sinuosos al nadar,porque evitan la luz y por tener relativamente redondeada la punta del tubo delaire que las pone en contacto con la atmósfera. Normalmente el desarrollolarval toma de cinco a siete días, y termina cuando la larva en la cuarta etapa sedesarrolla alcanzando la etapa de ninfa que no se alimenta. La transformaciónde la larva a la forma adulta se completa durante los dos ó tres días de la etapade ninfa. El adulto que emerge de la cubierta de la ninfa es un mosquito oscuro
que tiene unos diseños característicos de color blanco plateado en forma de lirasobre el tórax y unas bandas blancas alrededor de las patas.
Los machos y las hembras tienen los diseños parecidos, pero aquéllos sonmenos robustos que éstas y se pueden identificar con facilidad por las antenas,que recuerdan a un cepillo de limpiar botellas. Lo mismo las hembras que losmachos liban néctar o líquidos dulces de cualquier fuente accesible, pero sólolas hembras se alimentan de sangre. Entre los mosquitos, el apareamientoocurre a las pocas horas de emerger como adultos. La hembra, una vezinseminada, puede poner varias cantidades de huevos fértiles si se hanalimentado con sangre antes de cada puesta. A las hembras les atraen los
humanos (aunque se alimentan de otros animales) y se mantienen picando todoel día y algunas veces de noche, especialmente en las habitaciones iluminadas.Por algunarazón, el machose porta como lahembra,aleteando yarrojándosesobre la personay hasta la siguede habitación en
habitación. Estopuede resultarmolesto, pero losmachos rara vezse posan sobrela piel y nuncaintentan picar.Después de unaalimentación de
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sangre, a los dos ó tres días, normalmente los huevecillos están listos paradesarrollarse y la hembra está preparada para buscar un lugar donde poner sus
huevecillos, completándose así el ciclo.
C. El Huésped
Se conocen solamente tres huéspedes naturales para los virus dengue: losseres humanos, algunos primates y los mosquitos Aedes. Los chimpancés yotros monos pueden infectarse y desarrollar títulos de viremia suficientes parainfectar mosquitos y hacer epizootias. La magnitud y duración de la viremia enestos animales es inferior a la observada en humanos (uno a dos días y entredos a doce días, respectivamente). Mediante inoculación directa al cerebro delratón después de varios pases, algunas cepas pueden ser adaptadas a este
animal, produciéndole parálisis flácida. Los seres humanos son los únicoscapaces de expresar clínicamente la infección por virus dengue.
D. Tratamiento Médico de Pacientes con Dengue
El tratamiento del dengue clásico, responde básicamente a las manifestacionesde síntomas que refiere el paciente, o a los signos que el médico puedeevaluar. Por lo regular el medicamento más importante que se utiliza es elacetaminofén. Debido a que es un analgésico antipirético. Otros medicamentospara dolor y fiebre no están aconsejados, debido a que si el dengue clásico
pasa a ser una enfermedad más agresiva, hay medicamentos como la aspirinaque complicarían el cuadro hemorrágico. Un paciente con dengue hemorrágico,se debe brindar tratamiento estrictamente a nivel hospitalario, al igual que lospacientes con síndrome de choque por dengue.
Durante las diferentes etapas de la historia el tratamiento para el dengue se hasofisticado, debido a lo compleja que se puede presentar la enfermedad,dependiendo de la respuesta del organismo al virus. Para la ventaja de nuestrapoblación el inicio de la epidemia del dengue, ha sido lo más benévola posible(cuando se presenta como un resfriado común) y llegando en la mayoría de loscasos a presentarse como un dengue clásico: con fiebre y dolores de cuerpo y
cabeza entre otros, donde la sintomatología de la enfermedad dura solamentehasta siete días.
No hay medicamento específico para tratar la infección del dengue. Laspersonas que crean que tienen dengue deben evitar los analgésicos conaspirina y usar aquellos con acetaminofén. Deben también descansar, tomarlíquidos y consultar un medico. Un médico internista o general está encapacidad de atender adecuadamente a los pacientes que padezcan dengue en
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cualquiera de sus variedades, pero el especialista que más cercano está altema es el epidemiólogo y los que lo estudian son los microbiólogos.
E. ¿Como combatir el dengue?
Para evitar el dengue es necesario eliminar los criaderos del vector(mosquitoaedes aegipti), por lo que se debe hacer lo siguiente :
Mantener bien tapados todos los recipientes donde se almacena aguapara uso doméstico.
Rellenar los huecos de los árboles, tapias y paredes con cemento. Eliminar el agua estancada de recipientes, charcos, blocks de
construcción y otros objetos. Sustituir con tierra o arena el agua de los floreros y macetas del hogar,
lugares de trabajo, centros de estudio y en cementos. Perforar huecos en las llantas de los parques infantiles para que no se
acumule agua. Enterrar todo tipo de basura: cáscaras, recipientes, llantas u otros
objetos que puedan almacenar agua.
Rellenar con tierra tanques sépticos en desuso, desagües en desuso, yletrinas abandonadas.
La salud de las personas es responsabilidad individual y comunitaria. Si cada
uno asume este compromiso nos libraremos del dengue.
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Marco Metodológico
A. ObjetivosA.1 Generales: Estudiar y conocer todos los aspectos relacionados con el
dengue y su estructuración, para poder así llegar a una conclusión y poder
afirmar o descartar las hipótesis.
A.2 Específicos: Encontrar la porque el dengue a avanzado a ser una
epidemia en la ciudad de Salamá y la forma en que afecta a la ciudad.
B.1 Hipótesis IEn esta hipótesis se plantea la idea de que el dengue se propaga en grandes
cantidades en la ciudad de Salamá Baja Verapaz por falta de conocimiento de
las personas, por no saber cómo tratar ni identificar esta enfermedad tanto en
forma preventiva como cuando ya se tiene la enfermedad. La falta de
conocimiento es lo que crea el dengue como una enfermedad epidémica de alto
riesgo en la ciudad de Salamá.
B.2 Hipótesis II
En esta hipótesis se plantea la idea de que el dengue se propaga y ha
propagado en grandes cantidades en la ciudad de Salamá Baja Verapaz debido
a la transportación del vector del dengue de tierras cálidas y la costa a esta
ciudad que es un lugar templado, ya sea por personas que han llegado
infectadas a esta ciudad o por transporte, ya que el vector suele esconderse en
varios lugares para poder transportarse para conseguir alimento y depositar sus
huevos.
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C. Variables
Los tipos de variables utilizados en todo el proceso de investigación son lossiguientes:
-Conocimiento
-Cantidad.
-Cualitativos.
D. Indicadores
Los indicadores utilizados en la investigación son los siguientes.
-Clasificación.
-Cantidad.
-Conocimiento.
D. Definición de y operacionalizacion de variables
Dependiente:
(Causa) Desconocimiento de parte de las personas
acerca de cómo se trata este virus y la falta de no eliminar los
vectores causantes de la enfermedad.
Independiente:
(Efecto) Efectos de una epidemia que ha causado
muertes en toda la ciudad y un efecto económico para poder adquirir
los medicamentos necesarios para tratar la enfermedad.
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VARIABLEDEFINICIÓN INDICADOR TIPO DE
VARIABLEESCALADEMEDICION
PREGUNTA
Conocimiento
Elconocimientoes, por una
parte, el estadode quienconoce o sabealgo, y por otrolado, loscontenidossabidos oconocidos queforman partedel patrimoniocultural delHomo sapiens.
Desconocimiento del virusdel dengue
cuantitativa nominal #1
#2
#3
#4
Desconocimiento sobretransmisión deldengue yprevención deldengue.
cualitativa nominal#5
#7
#8
Desconocimiento acerca del
tratamiento deldengue.
Cualitativa Nominal# 9
# 10
Cantidad
la cantidad esla porción deuna magnitud oun ciertonúmero deunidades.
Veces que seha padecidode dengue
Cuantitativa Nominal #6
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F. Sujetos:Personas encuestadas en el parque de Salamá B.V.
G. Criterios de inclusión:A los beneficiados, de todas las edades del sexo masculino y
femenino de la ciudad de Salamá, Baja Verapaz.
H. Criterio de exclusión:
En la investigación no hubo nadie excluido ya que el virus deldengue afecta a cualquier persona que sea afectada por el vector.
I. Población:El estudio debe ser heterogéneo por la característica de que se
estudiaran las personas de ambos sexos y de toda edad.
J. Muestra:
J.1 Determinación: Personas de toda edad y sexo de la ciudad de Salamá B.V.
J.2 Tamaño de la Muestra: El tamaño de la muestra es de 25 encuestas
pasadas al azar en el parque de la ciudad de Salamá B.V.
K. Análisis estadístico:
1) ¿Sabe que es el dengue?
AnálisisDe las personas encuestadas el 92% afirmo conocer que es el dengue, y
el 8% afirma no tener ningún tipo de conocimiento de la existencia deeste virus ni ninguna de sus consecuencias.
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2) ¿Sabe qué produce en el cuerpo?
Análisis:
El 92 % de la población encuestada, afirma tener el conocimiento de
cómo el virus nos afecta al contraerlo y la serie de síntomas que
representa, en cambio el 8% no tiene ningún conocimiento relacionado
con la sintomatología del dengue.
3) ¿Tiene conocimiento de cómo se transmite esta enfermedad?
Análisis: El 80% de las personas encuestadas afirman tener el
conocimiento de que el dengue es transmitido por el sancudo Aedes
Aegipty, el 20% de los encuestados no tienen conocimiento de cómo se
transmite el virus.
4) ¿Qué tipos de dengue conoce?
Análisis: El 64% de las personas encuestadas tiene conocimiento de la
variedad de dengues que existen, el 28% de las personas encuestadas
únicamente conocen el dengue clásico y el 8% de las personas
encuestadas no conocen ningún tipo de dengue.
5) ¿Conoce métodos de prevención del dengue?
Análisis: El 88% de las personas encuestadas conocen métodos para
poder prevenir el dengue, el 12% no conoce ningún método para prevenir
esta enfermedad.
6) ¿Sabe que medicamentos son los necesarios para tratar el dengue?
Análisis: El 76% de las personas encuestadas conoce el medicamento
adecuado para poder contrarrestar la sintomatología el dengue y el 24%
de la población no sabe cómo tratar la sintomatología del dengue.
7) ¿Sabe que medicamentos no se deben aplicar al contraer el dengue?
Análisis: El 56% de las personas encuestadas conoce que medicamento
no se debe tomar cuando se padece de este virus y el 44% de la
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población no tiene conocimiento de que medicamento es el inadecuado
para tratar la enfermedad.
L. Instrumentos:
Encuestas: Se utilizaron encuestas para poder saber qué nivel de conocimiento
tienen las personas sobre el Dengue y si saben cómo tratar el dengue y sus
medidas de prevención.
Entrevista: Se realizo una entrevista a la epidemióloga del área de salud de la
ciudad de Salamá B.V para saber sobre la historia de cómo a evolucionado el
dengue como epidemia en la ciudad.
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Marco Operativo
A. Técnica de recolección de datos: Se utilizo la encuesta que constabade 10 preguntas abiertas y cerradas en las cuales se podía comprobar el
nivel de conocimiento que tenían las personas sobre el dengue.
B. Trabajo de Campo: El trabajo de campo fue realizado en el parque
central de la ciudad de Salamá ubicado en el Km 142 Baja Verapaz.
C. Procesamiento de la investigación: Después de recolectar la
información necesaria para poder obtener el lugar de estudio donde se
realización las encuestas las cuales fueron interpretadas para poder
afirmar o descartar las hipótesis.
Marco Administrativo
A. Recursos:
A.1 Humanos: Para realizar las encuestas se utilizaron 2 personas, y
para realizar la entrevista se utilizo a 1 persona la cual fue la
entrevistada.
A.2 Materiales: se utilizaron únicamente:
- 5 lapiceros.
- 25 encuestas las cuales tenían 3 hojas
cada encuesta.
- Un tablero para usar de soporte para
realizar las encuestas.
A.3 Financieros:
Lista de Gastos Valor
Material de escritorio 90
Transporte 120
Imprevistos 40
Total 250
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Conclusiones y Recomendaciones
A. Conclusiones:- El dengue es una enfermedad la cual afecta mucho a la ciudad
de Salamá, esta enfermedad se ha incrementado a lo largo de
los años desde su llegada a la ciudad, debido a la falta de
conocimiento de las personas al no saber cómo tratar ni qué
medidas tomar para no contraer esta enfermedad ni cómo
actuar en caso de que tengamos esta enfermedad. Debido a la
falta de conocimiento es que esta enfermedad a avanzado a
ser una epidemia en esta ciudad y debe ser controlada antes
de que se salga de control y no esté en las manos de los
servicios de salud de esta ciudad y no poder controlar a laspersonas afectadas con este virus lo cual causaría muchas
muertes para la ciudad.
- Debido a la falta de capacitaciones en el área rural y urbana de
la esta enfermedad se ha incrementado esta enfermedad como
una epidemia ya que la gente no se ha conocido aun métodos
de prevención del dengue ni de cómo actuar en caso de que se
padezca del virus y esto a causado una gran ignorancia que haproducido muchas muertes y seguirá siendo así hasta que no
se capacite a las personas de la forma adecuada para que así
las personas obtengan un nivel adecuado de cómo tratar el
virus y así reducir la incidencia de la enfermedad.
- El dengue es una enfermedad que le afecta a todas las
personas que estén expuestas ha aéreas donde se encuentre
el vector que lo produce y por eso todas las personas no
importante el área donde se encuentren deben de tomar
mecanismos de precaución para evitar esta enfermedad. Enalgunas ocasiones varia sus sintomatología debido a la
variedad del dengue y pocas veces con respecto a la edad de
las personas ya que todo depende el nivel de salud que se
obtenga que este será el que rija la gravedad de la
enfermedad, ya que si tenemos un nivel de salud muy bajo la
diversidad de la sintomatología del dengue nos afectara de una
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forma bastante fuerte y podría provocar la muerte en caso de
que no sea tratado de la forma adecuada.
B. Recomendaciones:
- Hacer uso de todos los métodos de prevención del dengue y no
tener solo el conocimiento de cuáles son, para así reducir la
epidemia del dengue.
- Dar capacitaciones sobre el dengue para mantener a lospobladores de la ciudad de Salamá B.V sobre lo peligrosa que
es esta enfermedad y las grabes consecuencias que se tienen
si no se tratan a su debido tiempo.
- Dar seguimiento a la eliminación del vector del dengue durante
todo el año y no solo en la época de invierno.
- Intensificar las prevenciones del dengue durante el invierno
para así ya que para estas fechas son donde más casos de
dengue existen.
- Tener siempre medicamentos en caso de que alguna persona
presente este virus para así prevenir que el virus cause
problemas serios en la salud de las personas.
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Anexos
A. CRONOGRAMAACTIVIDADESDEL MES
MARZO ABRIL MAYO
1 11 15 25
28
1 4 5 6 11 18 25
2 4 6 9 11
parciales x
MarcoConceptual.
x
Feria deportiva. x
Marco Teórico. x
Objetivos,
Variables,definición,criterios deinclusión yexclusión.
x
Instrumentos. x
Entrega 1Corregidos.
x
Entrega 2corregidos.
x
Investigación deCampo.
x
Análisis e
interpretación
x
Semana Santa. x
SegundosParciales.
x
MarcoAdministrativo.
x
Conclusiones yRecomendaciones.
x
Bibliografía yanexos.
x
Introducción e
índice.
x
Entrega.
EmpiezanExposiciones
Feria científica.
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B. Graficas proporcionadas por el centro de salud
-20
0
20
40
60
80
100
120
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C a s o s
Semanas
Corredor Endémico Semanal de 2010Dengue Total. Baja Verapaz
Históricos de 5 años: 2005 a 2009
Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos
-200
20
40
60
80
100
120
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C a s o s
Semanas
Corredor Endémico Semanal de 2010Dengue Total. Baja VerapazHistóricos de 5 años: 2005 a 2009
Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos
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Municipios
Clínicos Confirmados Severos Muertes Serotipo
Circulando
Casos Tasa x 10³ Casos Tasa x 10³ Casos Tasa x 10³ Casos Tasa 2009 2010
Salamá 390 77.01 59 11.65 17 3.35 1 0.19 D2 D2
Rabinal 74 15.28 13 2.68 3 0.61 1 0.20 D1
Cubulco 46 8.24 7 1.25 2 0 0 0
Purulhá 2 0.42 1 0.21 5 1.05 3 0.63
Granados 38 33.85 23 16.92 0 0 0 0
San
Jerónimo
210 94.15 11 4.93 4 1.79 0 0
El Chol 66 73.3 1 1.11 0 0 0 0
San Miguel 147 54.19 14 5.16 2 1.10 1 0.36 D2
Total 973 35.81 129 4.74 34 1.10 6 1.84 D2 D2 y
D1
Dengue. Diagnóstico y serotipo circulando.
Semana Epidemiológica 1- 48 2010
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C. Encuesta
Universidad Mariano Gálvez de Guatemala
Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud
Soy estudiante de la facultad de ciencias Medicas, estoy realizando
un proyecto de investigación titulado “EL DENGUE HEMORRAGICO
EN SALAMA, BAJA VERAPAZ”, para lo cual necesito su valiosa
colaboración en cuanto a responder las siguientes preguntas. Los
resultados serán para objeto de estudio.
1) ¿Sabe que es el dengue?
SI no
2) ¿Sabe qué produce en el cuerpo?
Si no
Si su respuesta fue Si en la respuesta anterior indique en el listado siguiente los
síntomas que se tienen.
- Dolor de cuerpo/huesos.
- Fiebre Alta.
- Mareos/nauseas
-Hemorragias
-Alergia (Rash cutáneo)
Otros ( Especifique): _______________________________________________________________________
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3) ¿Tiene conocimiento de cómo se transmite esta enfermedad?
SI No
Especifique_____________________________________________________________
4) ¿Que tipos de dengue conoce?
Dengue Clásico
Dengue Hemorrágico
5) ¿Ha padecido esta enfermedad?
Si No
Si su respuesta es SI en la pregunta anterior especifique el tipo de dengue que ha tenido.
________________________________________________________________________
6) ¿Cuántas veces a padecido del dengue?
Identifique
7) ¿Conoce métodos de prevención del dengue?
SI no
¿Cuales conoce?
Evitar los estancamientos de agua.
Limpieza en los lugares próximo donde habitamos o frecuentamos.
Fumigar los lugares donde habitamos o frecuentamos.
Usar repelente de insectos.
Otros( Especifique):
______________________________________________________________________
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8) ¿Qué medidas debe tomar en caso de padecer del Dengue?
Tomar alguna medicina.
Permanecer tranquila(o).
Ir al hospital.
No tomar ninguna medicina hasta llegar al Hospital.
Otros (Especifique):
9) ¿Sabe que medicamentos no se deben aplicar al contraer el dengue?
Si No
¿Cuales conoce?
-Aspirina
-Diclofenaco
Otros(especifique):______________________________________________________________
10) ¿Sabe que medicamentos son los necesarios para tratar el dengue?
Si No
¿Cuáles conoce?
-Acetaminofen
-Neumelubrina
-Paracetamol
Otros(especifique):_____________________________________________________________
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D. Graficas de encuestas
Gente que conoce el dengue 23
Gente que no conoce el dengue. 2
Gente que
conoce el
dengue
92%
Genteque no
conoce
el
dengue.
8%
Conocimiento del dengue
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Personas que saben que produce el dengue en el cuerpo 23
Personas que no saben que produce el dengue en el cuerpo 2
92%
8%
Como se produce el Dengue
Personas que saben que produce el dengue en el cuerpo
Personas que no saben que porduce el dengue en el cuerpo
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Personas que conocen como se transmite el virus 20
Personas que no conocen como ce transmite el virus 5
80%
20%
Como se transmite el Dengue
Personas que conocen como se transmite el virus
Personas que no conocen como ce transmite el virus
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Personas que conocen el dengue clásico 7
Personas que conoce ambos tipos de dengue 16
Personas que no conocen ningún tipo de dengue. 2
28%
64%
8%
Tipos de Dengue
Personas que conocen el dengue clasico
Personas que conoce ambos tipos de dengue
Personas que no conocen ningun tipo de dengue.
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Personas que saben prevenir el dengue 22
Personas que no saben prevenir el dengue 3
88%
12%
Prevencion del dengue
Personas que saben prevenir el dengue
Personas que no saben prevenir el dengue
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4
Personas que saben que medicamentos se deben tomar con estaenfermedad 19Personas que no saben que medicamentos se deben tomar con esta
enfermedad. 6
76%
24%
Personas que conocen el
medicamento adecuado paratratar el dengue.
Personas que saben que medicamentos se deben tomar con esta
enfermedad
Personas que no saben que medicamentos se deben tomar con esta
enfermedad.
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Personas que saben que medicamento no se debe tomar con estaenfermedad 14Personas que no saben que medicamento no se debe tomar con estaenfermedad 11
56%
44%
Personas que conocen el medicamento
inaecuado para tratar el dengue.
Personas que saben que medicamento no se debe tomar con esta enferemedad
Personas que no saben que medicamento no se debe tomar con esta
enfermedad
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Bibliografía- Graficas proporcionadas por la Dra. Amparo. Encargada del
área de epidemiologia de el centro de salud de la ciudad deSalamá.
- http://noticias.com.gt/departamentales/20100628-san-miguel-
chicaj-y-salama-los-mas-afectados-por-dengue.html
- http://www.medicinayprevencion.com/dengue.html
- http://es.wikipedia.org/wiki/Dengue
- http://www.binasss.sa.cr/poblacion/dengue.htm
- www.geosalud.com/.../dengue/dengue _centroamerica.htm
- www.viajeporguatemala.com/guatemala/.../dengue.html
- www.laprensa.com.ni/2010/05/27/.../25876
- biblioteca.usac.edu.gt
- Guía rápida para el manejo del dengue
Ministerio de salud pública y asistencia social.
Organización Panamericana de la Salud.
Guatemala, Junio 2010.
23 Paginas.