Post on 26-Jul-2015
Tejido SanguíneoDr. Sergio Aguirre
Cátedra de Histología, Embriología y Genética
Fundación Barceló
Introducción
Tejido Conectivo Especializado
Sustancia intercelular liquida : Plasma
Circula por una vía rápida de
intercomunicación : Vasos Sanguíneos
Volumen 5L ( 8% del peso corporal)
Funciones
Vía nutricional y de oxigenación de
tejidos
Vía de intercambio entre el medio
externo e interno
Vía de transporte de elementos
regulatorios e inmunológicos
Regulación térmica
Composición
Tejido
Sanguíneo
Plasma
Elementos
Formes
Eritrocitos
Leucocitos
Granulocitos
Agranulocitos
Neutrofilo
Eosinofilo
Basofilo
Monocito
Linfocito
Elementos Organicos
Elementos Inorganicos
AGUA
Trombocitos
Composición
SANGRE
PLASMA: parte líquida, corresponde el 5% del peso corporal y el 55%
del volumen de sangre.
Presenta:
•Agua: 95%
•Solutos: 5%:
•organicos glucosa, lípidos, proteínas(albumina, globulinas),
enzimas, hormonas, úrea, vitaminas hidrosolubles y
liposolubles.
•Inorganicos: Sales minerales, iones(Na, K, Mg, Ca, Fe,
etc),
ELEMENTOS FORMES: parte sólida de la sangre,corresponde el 3% del
peso corporal y el 45% del volumen de sangre(hematocrito),
Elementos figurados :
Eritrocitos: 7-8 um
Leucocitos: 7-20 um
Trombocitos: 2-3 um
Eritrocitos
Cel. Especializada en el transporte de O2
Número:
◦ Mujeres: 4.8 millones/ml.
◦ Hombre: 5.4 millones/ml +/- 600000
Forma y caracteristica:◦ Disco Biconcavo
◦ Anucleado
◦ Escasas organelas
◦ Metabolicamente activo ( Glucolisis anaerobia)
Tiempo de vida 120 días
Color: rojo(Hb)
Función: transportar O2 y CO2.
Lugar de nacimiento: MOR.
Dimensiones:
◦ Diámetro: 7.8um
◦ Espesor: 2.6um a 0.8um
◦ Volumen: 85-95fl
◦ Superficie: 135um2
Metabolismo del Eritrocito
Realiza el siguiente metabolismo intermedio:
Glucosa: Glucólisis Anaeróbica (95%) con formación de 2,3DPG (difosfoglicerato).
Glutation: Es reducido por el eritrocito, y de esta manera capta agentes oxidantes, previniendo la oxidación de Hemoglobina.
Sistemas Reductores: reduce la metahemoglobina (Hb oxidada). Para esto utiliza NADPH originado en la vía de las Pentosas.
Membrana del Eritrocito
Lipidos (50%):
Fosfolípidos (95%) (f.colina, f.etanolamina, f.serina ,f.inositol y colesterol no esterificado).
Glucolípidos (5%).
Proteinas de membrana (50%) (importantes en la deformación celular):
◦ Espectrina: la más abundante. Une 2,3DPG y calmodulina. Se pliega y extiende para favorecer el cambio reversible de forma de la celula.
◦ Actina: Forma un único complejo con espectrina y a una proteina llamada „Banda 4.1‟
◦ Otras: tropomiosina, banda 3, banda 4.2- 4.9, glicoforina C
Todas estas proteínas de membrana le otorgan deformabilidad al eritrocito, para adaptar su forma a diámetros más pequeños (hasta 1/20).
HEMOGLOBINA
Proteina tetramerica con un diámetro de 6nm.
◦ 2 cadenas alfa y 2 beta
◦ cada una un átomo de hierro en el centro de su núcleo
porfirinico el grupo HEM
Hb= HEM + globina
HEM= protoporfirina IX +Fe2+
Los valores normales de hemoglobina son:
◦ En hombres: 14+-2 mg%
◦ En mujeres: 13+-2m%
Transporta el 97% de O2 (oxihemoglobina,)
Transporta el 20 –40% del CO2 (carboxihemoglobina )
Regula el equilibrio ácido base atuando como buffer.
HEMOGLOBINA
Hematocrito y Hemoglobina
Sus valores se relacionan al número y cantidad de Hb
de los eritrocitos.
Cuando estos valores se encuentran disminuidos en
más de 2 DS respecto al promedio, según la edad, se
habla de Anemia.
Si están significativamente aumentados, se habla de
Policitemia.
Alteraciones en la Morfología de los Eritrocitos
Del tamaño:◦ Anisocitosis Diferentes tamaños.◦ Microcitosis Menor tamaño.◦ Macrocitosis Mayor tamaño.◦ Megalocitosis Grandes y ovalados.
De la coloración:◦ Hipocromía C.H.C.M. disminuida
30%◦ Hipercromía Esferocito,Hb
concentrada
De la forma:
◦ Poiquilocitosis Distintas formas
◦ Ovalocitosis Forma ovalada
◦ Eliptocitosis Forma elíptica
◦ Esferocitosis Forma esférica
◦ Esquizocitosis Fragmentos de G.R.
GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS
Celulas con capacidad de emitir seudópodos y que se pueden desplazar a zonas donde hay inflamación , infección o alergia (respuesta inmunitaria)
Solo una pequeña fracción de su vida trascurre en la sangre
Numero: 5000-10000/ml. El aumento se denomina leucocitosis
La disminución leucopenia
Forma: circular
Tamaño de 7 a 20 um
Tiempo de vida: Neutrofilos: 6-12 horas.
Linfocitos: 100-200días.
LEUCOCITOS
La funcion inmunitaria se realiza a través de 4 propiedades:
1. Quimiotaxis: movimiento orientado a un lugar en especial mediado por las sutancias quimiotacticas, las cuales son liberadas desde un foco infeccioso.
2. Diapedesis: capacidad de los globulos blancos de atravesar la pared de los capilares sin lesionarlos.
3. Mov. Ameboideo: desplazamiento de globulos blancos por el tejido coenctivo a través de seudópodos
4. Fagocitosis: es el proceso de englobe de sustancias extrañas y llevadas dentro de la célula por parte de las enzimas de los lisosomas primarios
1
2
34
Clasificación
Granulocitos:
(polimorfonucleares)
1. Neutrófilos.
2. Eosinófilos.
3. Basófilos.
• Agranulocitos:
(monomorfonucleares)
1. Linfocitos:
• T
• B
• NK
2. Monocitos.
Formula Leucocitaria y Hemograma de
Shilling
Metamielo
citos
Neutrofilos Eosinof Basof Linf Monocito
Abast. Segme.
0% 1-4% 40-
60%
1-3% 0-1% 25-
33%
3-7%
•En un frotis de sangre coloreado, se encuentran 100 leucocitos y
determina qué porcentaje corresponde a cada tipo de leucocitos. (
formula relativa)
•Luego se hace el conteo Absoluto ( formula absoluta)
•Los neutrofilos pueden dividirse en distintos tipos de acuerdo al
numero lobular y tamaño nuclear
• En el adulto normal, se puede considerar como normal :
GLOBULOS BLANCOS GRANULOCITOS
NEUTRÓFILO
1era línea de defensa del organismo. (inespecifica)
Origen: M.O..(Por neutropoyesis aprox. 10 días)
Tamaño: 10-12um
Número: 3000 a 6000/ml
Forma: Redonda.
Citoplasma con granulosneutrofilos (1, 2 ,3)
Nucleo con lobulaciones
NEUTRÓFILO ABASTONADO
Son los neutrófilos jóvenes,
presentan el núcleo el banda.
Su valor es 0-4%.
◦ Desviación Izquierda:
significa que hay un aumento de
estas células en sangre
periférica. Ej: leucemias,
infecciones graves.
◦ Desviación Derecha: el
núcleo de los segmentados
presenta hipersegmentación. Ej:
deficiencia de vitamina B12
NEUTRÓFILO SEGMENTADO
Es el neutrófilo maduro presenta un núcleo lobulado en 3 o 4 partes. Los segmentados de mujeres se presentan un pequeño apéndice que sobresale de uno de lo lóbulos en forma de palillo de tambor (corpúsculo de BARR)
NEUTRÓFILO-SEGMENTADO
FUNCIONES
Constituyen la primera linea de defensa contra
las infecciones bacterianas realizando la
“fagocitosis”.(microfagocitosis) x fagosomas
Luego se adhieren los granulos :
◦ azurófilos (mieloperoxidasa, fosfatasa
ácida,glucuronidasa, gelatinasa).
◦ específicos(fosfatasa alcalina, lactoferrina,
fagocitinas,colagenasa, proteinas basicas, lisozima)
BASÓFILOS
Menos numerosos de los leucocitos.
Origen: MO (granulopoyesis)
Tamaño: 10-14um
Numero: 10-100/ml
Nucleo en forma de “U”
Granulos especificos escasos y metacromaticos
◦ histamina, heparina, factor quimiotactico eosinófilo, kalicreina, factor activador de plaquetas.
BASÓFILO-FUNCIONES
Celulas de vida corta (a diferencia de los mastocitos)
Se investiga origen común
Participa en los procesos de alergia liberando sus componentes :
◦ Heparina: anticoagulacion
◦ Histamina : vasodilatacion
◦ FQN: atraccion de neutrofilos
EOSINÓFILOS
Grandes granuloseosinofilos
◦ Mayoria especificos
◦ Inclusiones Cristalinas
Origen: MO (eosinopoyesis)
Forma redondeada
Nucleo Bilobulado
Tamaño: 9a 12um
Número: 200 a 400/ml
EOSINÓFILO-FUNCIONES
Circula 6 a 8hrs por la sangre, viven 8 a 10 dias en TC
Captan y eliminan uniones Ag-Ac formados en enfermedades alergicas
Son atraidos por zonas donde se liberan histamina.
Las enzimas de sus granulos degradan estos componentes ( histaminasa, hidrolasas, arilsulfatasa, fosfatasa acida, heparinasa,etc)
Contienen ademas proteinas cationicas (Prot. Basofilaprincipal, cationica de eosinifilos y neurotoxina) que actuan en infecciones parasitarias
Aumentan en infecciones parasitarias y en procesos alérgicos severos.
GLOBULOS BLANCOSAGRANULOCITOS
MONOCITOS
Grandes celulas esfericas ( en frotis)
Tamaño: 12 a 20
Nucleo Excentrico,, arriñonado de
cromatina laxa
Número: 200 a 700 monocitos por mm3
sangre (4 al 8 % de leucocitos)
Origen M.O circulan en la sangre 1 a 4
dias
FUNCION
◦ Pasan al Tc y actuan como macrofagos
◦ Juegan un papel fundamental en las respuestas
inmunitarias humorales (presentación de Ag)
◦ Liberan gran cantidad de citoquinas regulando la
funcion de diversos tejidos
LINFOCITOS 2dos Leucocitos mas numerosos
No contienen granulosespecificos (algunos azurofilospequeños)
Origen: M.O. Ganglios linfaticos,
bazo,timo.etc.
Tamaño: 7 - 12 UM
Nucleo grande con ligera escotadura
Número: 1,500 a 3,000/ML (30% del total de G.B).
TIPOS DE LINFOCITOS:
◦ LINFOCITOS T
◦ LINFOCITOS B
◦ LINFOCITOS NK
LINFOCITOS T
LINFOCITOS T: Son los mas
abundantes .
Existen varios tipos:
◦ LT colaboradores (CD4) – LTh (0-1-2)
◦ LT citotoxicos (CD8)- LTc
Timodependiente
Se origina en M.O y madura en el
timo .
FUNCION
◦ Realizan inmunidad celular
◦ Actuan sobre celulas afectadas
intracelularmente
LINFOCITO B
Linfocito B (10 – 15%)
Timoindependiente ,bursodependiente
Se origina de la bolsa de fabricio (aves), M. O en humano adulto
Circulan varias veces por sangre, GL , bazo y linfa
FUNCION :
◦ inmunidad humonal liberando Ac.
LINFOCITO NK
Linfocito NK
(Natural killer o asesino natural)
Destruye directamente a
celulas extrañas (tumorales ),
celulas de trasplantes
mediante perforinas
LEUCEMIAS
La leucemia es un
grupo de
enfermedades de la
médula ósea que
implican un aumento
incontrolado de
glóbulos blancos
(leucocitos).
Esta fotografía muestra las células linfáticas (linfoblastos) teñidas de oscuro que se
observan en la leucemia linfocítica aguda, el tipo más común de leucemia infantil.
Trombocitos o plaquetas
Llamados también corpusculos de Zimmermanno de Bizorero.
FRAGMENTOS CELULARES DEL MEGACOARIOCITO.
MP con invaginaciones (tubulos y vesiculas) con act. ATPasa
ORIGEN: M.O.
TAMAÑO: 2-5um
Número: 200 000-400 000/ml de sangre.
Tiempo de vida: 7-12 días.
MEGACARIOCITO Y
PLAQUETAS
Regiones
Hialomero(periferia sin organoides)
◦ Microtubulos
◦ Microfilamentos
◦ Actina y miosina
Cronomero (central granular con organoides)
◦ Granulos Alfa : fosfolipidos, Factor plaq IV, Factor von willebrandt , IGF,
tromboespondina
Beta o Ultradensos: serotonina, ATP y ADP
Lambda : lisozomas
Peroxisomas:
◦ Enzimas : TXa2 sintetasa, protaciclinasa
FUNCIÓN DE LAS
PLAQUETAS
1 VC (serotonina)
2 Aglutinacion para formar el tapón blanco
(tromboplaquetarío)
3 Proteger los endotelios vasculares .
4 Activar al F III (tromboplastina tisular)que indica la
activación de la coagulación
5 Libera al F IV plaquetario que inhibe al a heparina
6 Libera (activa) a la trombostenina (proteína contractil)
que causa retraccion del coágulo
HEMOSTASIA
DEFINICIÓN: Es una serie de mecanismos que el
organismo pone en movimiento para detener una
hemorragia al ser dañado o seccionado un vaso sanguíneo.
FASES:
Fase Vascular
Fase Plaquetaria
Fase Coagulación
Fase de Fibrinolisis
Propiedades de las plaquetas
1. Adhesividad: las plaquetas se pegan al
vaso sanguíneo dañado
PROPIEDADES DE LAS
PLAQUETAS2. Aglutinación: llamada también agregación
plaquetaria, los trombocitos se pegan
entre si formando el tapón blanco
ERITROPOYESIS
Es el proceso de
formación de los glóbulos
rojos, este proceso se
estimula gracias una
hormona llamada
eritropoyetina, que es
una glucoproteina
producida por las células
intersticiales
peritubulares del riñon y
que se eleva en procesos
de hipoxia o hemorrágia
profusas.