Post on 13-Jul-2016
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SEGMENTACIÓN HEPÁTICA EN EL
ESTUDIO ECOGRÁFICOMR1 Radiología - Elio Renzo
Rimarachín Valderrama
HOSPITAL REGIONAL DE LAMBAYEQUESERVICIO DE IMAGENOLOGÍA
ANATOMÍA DEL HÍGADO
1400 – 1500g ex vivo
2300 – 2500g in vivo
HÍGADO
ASPECTO EXTERIORLiso, de consistencia flexible, de coloración
parda rojiza, constituido por un
parénquima friable que está rodeado de una
cápsula fibrosa delgada (cápsula de Glisson).
HÍGADO
DESCRIPCIÓN
Cubierto por peritoneo excepto:
-Fosa de la vena cava inferior y la vesìcula
biliar.
-La llamada “zona desnuda”
posteriormente.
Cara inferior: plana, compleja, contiene Hilio hepático o porta hepatis.
Cara superior: domo, lisa.*
CARA SUPERIOR O DIAFRAGMATICA
En contacto con el diafragma
Adherido por el ligamento falciforme que divide los 2/3 derechos y el 1/3 izquierdo del organo
CARA INFERIOR O VISCERAL
TRES SURCOS:•Porta Hepatis (pediculo)•Lecho vesicular•Fosa del ligamento redondo
FIJACIONES DEL HIGADO
Venas suprahepaticas (principal)
Lig freno-hepatico
• Lig.falciforme o suspensorio• Lig.triangulares (son las extensiones laterales del
lig. Coronario)• Lig. Coronarios
Ligamentos peritoneales:
Epiplón menor
• Sustituyo a la anatomia morfologica• Basada en la vascularizacion del
parenquima• Estudios iniciados por :
• Cantlie(1898)• McIndoe (1927)• Tung(1939)• Goldsmith (1957)• Couinaud (1957)
ANATOMIA FUNCIONAL
• DOS CIRCULACIONES VENOSAS (VV SUPRAHEPATICAS Y V PORTA)
• APORTE ARTERIAL (20%)
• BASADA EN LA UNIDAD FUNCIONAL HEPATICA O ACINO HEPATICO
SISTEMA PORTAL
TÉCNICA
TÉCNICATransductor sectorial o curvo.Frec: entre 2 y 5 MHz.Transductor lineal: alteraciones superficiales, patologías parenquimatosas difusas y la superficie del hígado.Lób izq abordaje anterior subxifoideo.Lób der subcostal e intercostal.
GRACIAS