RIESGOS PREVISIBLES EN EL ACTO MEDICO

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Exposicion del Dr. Lincoln Maylle Antaurco de FMP sobre RIESGOS PREVISIBLES EN EL ACTO MEDICO, dictada para el FORUM: NEGLIGENCIAS MEDICAS, dictada en la FEDERACION MEDICA PERUANA, el mes de Mayo del 2008.

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RIESGOS RIESGOS PREVISIBLES PREVISIBLES

EN EL ACTO MÉDICOEN EL ACTO MÉDICO

Dr. Lincoln Maylle Antaurco Dr. Lincoln Maylle Antaurco Cel. 93029658Cel. 93029658 E-mail E-mail lincolnmaylle@hotmail.comlincolnmaylle@hotmail.com Web: Web:

http://lincolnmaylleantaurco.blogspot.comhttp://lincolnmaylleantaurco.blogspot.com Google y Yahoo: Google y Yahoo: curso:negligencia curso:negligencia

medicamedica

Vestal de la Virtud y JusticiaVestal de la Virtud y Justicia

PREVISIÓN DE PREVISIÓN DE RIESGOS RIESGOS

EN ELEN EL EJERCICIO DE EJERCICIO DE LA MEDICINALA MEDICINA

ASUMIR LOS RIESGOS ASUMIR LOS RIESGOS CON RESPONSABILIDADCON RESPONSABILIDAD

RESPONSABILIDADES RESPONSABILIDADES

DEL PROFESIONAL DE DEL PROFESIONAL DE SALUDSALUD R. MORALR. MORAL

R. BIOÉTICAR. BIOÉTICAR. ÉTICAR. ÉTICA

R. ADMINISTRATIVAR. ADMINISTRATIVAR. ANTE INDECOPIR. ANTE INDECOPI

R. CIVILR. CIVILR. PENALR. PENAL

CONCEPTO BIO ÉTICO JURÍDICOCONCEPTO BIO ÉTICO JURÍDICO

EJERCER LA PROFESIÓN MÉDICAEJERCER LA PROFESIÓN MÉDICACON RESPONSABILIDADCON RESPONSABILIDAD

ASUMIENDO LOS ASUMIENDO LOS RIESGOSRIESGOS Y Y PREVINIENDOPREVINIENDO LA FALTA, LA CULPA Y LA FALTA, LA CULPA Y

EL DOLOEL DOLO..

¿?¿?

ASESORÍA MÉDICO ASESORÍA MÉDICO LEGALLEGAL

¿PORQUÉ PERMITIR QUE UN PROCESO DE INVESTIGACIÓN (Administrativa,

judicial,ético) CUESTIONE

LA IDONEIDAD DE UN SERVICIO MÉDICO?

ACTO MÉDICO ACTO MÉDICO DILIGENTEDILIGENTE

DOCUMENTOS DOCUMENTOS PROBATORIOSPROBATORIOS

Análisis Pre-operatoriosAnálisis Pre-operatorios

Procedimiento anestésicoProcedimiento anestésico

EQUIPO MÉDICO QUIRÚRGICOEQUIPO MÉDICO QUIRÚRGICO

Deber objetivo de cuidadoDeber objetivo de cuidado

EXTRACCIÓN DIGITAL DEL EXTRACCIÓN DIGITAL DEL TUMORTUMOR

PRUEBA DE LA DILIGENCIAPRUEBA DE LA DILIGENCIA

PRUEBA DE LA DILIGENCIAPRUEBA DE LA DILIGENCIA

PRUEBA DE DILIGENCIAPRUEBA DE DILIGENCIA

PRUEBA DE DILIGENCIAPRUEBA DE DILIGENCIA

CALIDAD DE CALIDAD DE SERVICIO=SATISFACCIÓN DEL SERVICIO=SATISFACCIÓN DEL

PACIENTEPACIENTE

CONSENTIMIENTO INFORMADOCONSENTIMIENTO INFORMADO

CONOCER LOS RIESGOS DE CONOCER LOS RIESGOS DE CADA ACTO MÉDICOCADA ACTO MÉDICO

INFORMACIÓN DE LOS RIESGOSINFORMACIÓN DE LOS RIESGOS

CONSENTIMIENTO CONSENTIMIENTO INFORMADOINFORMADO

Se agotó elSe agotó el

Deber objetivo Deber objetivo de cuidadode cuidado

Se agotó elSe agotó el

Deber objetivo Deber objetivo de cuidadode cuidado

Descuido delDescuido del

Deber objetivo Deber objetivo de cuidadode cuidado

INFORMACIÓN DE RIESGOS

R. JUSTIFICABLE R. INJUSTIFICABLE

RIESGOS JUSTIFICABLESRIESGOS JUSTIFICABLES SIN DAÑOSIN DAÑO

COMPLICACIONES COMPLICACIONES TRATABLESTRATABLES

(Propias del procedimiento (Propias del procedimiento o cirugía)o cirugía)

Infección de herida operatoriaInfección de herida operatoria Hemorragia intra o post operatoriaHemorragia intra o post operatoria Dolor lumbar temporal Dolor lumbar temporal Impotencia pasajera Impotencia pasajera Incontinencia urinaria pasajeraIncontinencia urinaria pasajera Lesiones de visceras o vasos que seLesiones de visceras o vasos que se

reparan en el mismo acto reparan en el mismo acto quirúrgico.quirúrgico.

RIESGOS JUSTIFICABLES RIESGOS JUSTIFICABLES CON DAÑOCON DAÑO

R. R. IMPREVISIBLESIMPREVISIBLES TROMBOEMBOLIA PULMONARTROMBOEMBOLIA PULMONAR PARO CARDIORESPIRATORIOPARO CARDIORESPIRATORIO RUPTURA DE ANEURISMA CEREBRAL RUPTURA DE ANEURISMA CEREBRAL

ASINTOMÁTICOASINTOMÁTICO ADHERENCIAS INDETECTABLES EN EL ADHERENCIAS INDETECTABLES EN EL

PREOPERATORIOPREOPERATORIO CICATRICES, QUELOIDESCICATRICES, QUELOIDES ANAFILAXIA POR MEDICAMENTOS NO ANAFILAXIA POR MEDICAMENTOS NO

ALERGIZANTEALERGIZANTE FACTORES O CAUSAS NO DETECTADAS EN FACTORES O CAUSAS NO DETECTADAS EN

LA EVALUACIÓN PREOPERATORIA DE LA EVALUACIÓN PREOPERATORIA DE RUTINARUTINA

RIESGOS JUSTIFICABLES RIESGOS JUSTIFICABLES CON DAÑOCON DAÑO

HECHOS FORTUITOSHECHOS FORTUITOS

TERREMOTOTERREMOTO APAGÓN GENERALAPAGÓN GENERAL CAIDA DE UN RAYOCAIDA DE UN RAYO DESASTRES NATURALESDESASTRES NATURALES CAIDA DE UN AVIÓNCAIDA DE UN AVIÓN

RIESGOS JUSTIFICABLES RIESGOS JUSTIFICABLES

COMPLICACIONES TRATABLESCOMPLICACIONES TRATABLES RIESGOS IMPREVISIBLESRIESGOS IMPREVISIBLES

HECHOS FORTUITOSHECHOS FORTUITOS

NO GENERAN NO GENERAN RESPONSABILIDADRESPONSABILIDAD

RIESGOS RIESGOS INJUSTIFICABLESINJUSTIFICABLES

RIESGOS INJUSTIFICABLES RIESGOS INJUSTIFICABLES SIN DAÑOSIN DAÑO

OLVIDO DE UNA GASAOLVIDO DE UNA GASA OLVIDO DE UN CUERPO EXTRAÑOOLVIDO DE UN CUERPO EXTRAÑO

LIGADURA DE UN URÉTERLIGADURA DE UN URÉTER LESIÓN DE UN VASO U ÓRGANOLESIÓN DE UN VASO U ÓRGANO

QUE SE EXTRAEN O REPARAN EN UNA QUE SE EXTRAEN O REPARAN EN UNA SEGUNDA OPERACIÓNSEGUNDA OPERACIÓN

RIESGOS INJUSTIFICABLES RIESGOS INJUSTIFICABLES SIN/CON DAÑOSIN/CON DAÑO

Que un anestesiólogo asista a dos Que un anestesiólogo asista a dos pacientes al mismo tiempo.pacientes al mismo tiempo.

Que el anestesiólogo abandone la sala de Que el anestesiólogo abandone la sala de operaciones.operaciones.

Que un cirujano realice una cirugía de Que un cirujano realice una cirugía de riesgo con una auxiliar de enfermería.riesgo con una auxiliar de enfermería.

Malas condiciones del servicio institucionalMalas condiciones del servicio institucional COBROS POR otorgar una mal SERVICIO.COBROS POR otorgar una mal SERVICIO. Cobros, ventas, alquileres, préstamos Cobros, ventas, alquileres, préstamos

INDEBIDOS.INDEBIDOS.

RIESGOS INJUSTIFICABLES RIESGOS INJUSTIFICABLES CON DAÑOCON DAÑO

EN UROLOGÍAEN UROLOGÍA Que el paciente termine con el intestino perforado.Que el paciente termine con el intestino perforado. Perforación del recto.Perforación del recto. Ligadura de uréter y consecuente pérdida del Ligadura de uréter y consecuente pérdida del

ríñón.ríñón. Fístulas vésico cutáneas prolongadas.Fístulas vésico cutáneas prolongadas. Impotencia sexual permanenteImpotencia sexual permanente Shock hipovolémico por falta de depósito de Shock hipovolémico por falta de depósito de

sangre.sangre. Cálculo de uréter que termina en perforación del Cálculo de uréter que termina en perforación del

apéndice.apéndice.

RIESGOS INJUSTIFICABLES RIESGOS INJUSTIFICABLES CON DAÑOCON DAÑO

OTRAS ESPECIALIDADESOTRAS ESPECIALIDADES(NO SE PUEDE ACEPTAR)(NO SE PUEDE ACEPTAR)

Histerectomía con pérdida de riñón.Histerectomía con pérdida de riñón. Cirugías “simples” con fallecimiento del Cirugías “simples” con fallecimiento del

paciente.paciente. Cirugías de vesícula con perforación de Cirugías de vesícula con perforación de

intestino.intestino. Ligadura de trompas con perforación Ligadura de trompas con perforación

intestinal.intestinal. Cirugía de hernia inguinal que termine Cirugía de hernia inguinal que termine

con el miembro inferior amputadocon el miembro inferior amputado

TODO RIESGO TODO RIESGO INJUSTIFICABLEINJUSTIFICABLE

GENERA GENERA RESPONSABILIDARESPONSABILIDA

DD

CONCEPTO BIO ÉTICO JURÍDICOCONCEPTO BIO ÉTICO JURÍDICO

EJERCER LA PROFESIÓN MÉDICAEJERCER LA PROFESIÓN MÉDICACON RESPONSABILIDADCON RESPONSABILIDAD

ASUMIENDO LOS ASUMIENDO LOS RIESGOSRIESGOS Y Y PREVINIENDOPREVINIENDO LA FALTA, LA CULPA Y EL DOLO. LA FALTA, LA CULPA Y EL DOLO.