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www.tecnicadental.com№ 53 | Enero - Febrero 2009 | Precio México $40 pesos
Los secretos dela CERÁMICA
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Prótesis sobre ImplantesAditamentos Calcinables
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OUTLETDENTAL
15 de marzo, 2009
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Revista Alta Técnica Dental №53, 2009
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Lamentamos mucho la pérdida de nuestro amigo el técnico dental Victor Testas Muñoz quién a sus 53 años el día 15 de diciembre del 2008 falleció en la Ciudad de México. Nuestro más sentido pésame a familiares y amigos sabiendo que siempre lo recordaremos con cariño
Se llama OUTLET a un establecimiento comercial especializado en la venta de pro-ductos frecuentemente de marcas prestigiosas o de calidad, en particular, de firmas célebres de moda, se destina a las tiendas OUTLET los productos que están a la venta a un precio inferior al habitual. Los ambientes de los outlet no son diferentes de las tiendas o centros comerciales normales. El fenómeno de los outlets está expe-rimentando en los últimos años una fase de rápido crecimiento tanto en la demanda como en la oferta.
Alta Técnica Dental, las compañías y depósitos dentales más importantes del país que sí se preocupan por ti, se han reunido para ofrecerte las mejores ofertas del mer-cado, así podremos apoyar tu economía y tu podrás adquirir equipo y material dental para tu consultorio y laboratorio a un precio que te sorprenderá.
Este evento está planeado para el 15 de marzo y se realizará en la explanada del Centro Médico Nacional Siglo XXI en la Ciudad de México. Te ofreceremos la Feria Dental más importante del país, ya que tus amigos y éstas empresas estarán reuni-das en un mismo lugar con un fin común que es el cuidar de tu economía y proveerte lo que realmente necesitas.
La entrada es libre por lo tanto puedes asistir con tu familia, amigos, etc. y disfrutar de un día lleno de actividades que tenemos planeadas para ti, en un espacio en que podrás encontrar todo el material y equipo dental que requieres a precios nunca an-tes vistos, Asiste ¡No te arrepentirás!
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Alta Técnica Dental. Revista bimestral Enero - Febrero 2009. Editor responsable. Alma Delia Argüello Glez. Reserva al uso exclusivo del título: 04-2004-020309573100-102. Certificado de licitud de contenido: 8011 expedido por la Secretaría de Gobernación. Número ISSN 1870_5626. Registro Postal por SEPOMEX: PP09-1593. Domicilio de la publicación. Av. Colonia del Valle 818 Col. del Valle, C.P. 03100. México D.F. Tels: 5523-6107, 5543-0499. Impreso en: CGI Impresores, S.A. de C.V. México, D.F. 5356.63.10 al 13.
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Alma Delia Argüello Gonzálezedicion@tecnicadental.com
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Alma D. Argüello GonzálezEduardo Viñuela GómezJorge Argüello GonzálezOrtencia Pérez FuentesBenjamín Quintero González
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T.P.D. Ortencia Pérez FuentesT.P.D. Sarita Coracari
T.P.D José Luis Tomé, BrasilDr. Roberto Valencia Hite, MéxicoT.P.D. Jorge Argüello González, México. T.P.D. Norberto Torres Tejeda, México.
DirectorioDirEcTOriO
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8º Congreso InternacionalDe Técnicos Para Técnicos
2009
La esencia de la Prótesis Dental
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¿Dormir? Tal parece que la estabilidad con su rico comfort nos va consintiendo y poco a poco nos vamos acostumbrando a ello. Los refle-jos y la velocidad de respuesta se han vuelto lentos y poco efectivos, de tal manera que después cualquier tipo de cambio en el en-torno nos hace temblar.
Hoy lo que propongo es que no esperes a que ésto suceda, actúa como si así fuera, es más...¡provócalo!
En uno de sus artículos anteriores el T.P.D. Damian Rodríguez, lanza una frase que hoy me parece muy acertada, dice: -El mejor Técnico Dental es aquel que puede resolver CUALQUIER problema. Y te menciono eso de
¿Qué pasaría si te quedaras en la selva y sin recursos? para que recuerdes el tiempo aquel en que pensabas poner tu primer la-boratorio, ese tiempo de mucho trabajo, de mucho pensar, de tener un espíritu aferrado e indomable.
Una cosa es segura, muchos sobrevivirán en la selva, muchos quedarán en el camino y al-gunos DOMINARÁN el entorno, eso es de ley.
Mira la siguiente lista de contrastes, que ofrezco para ilustrar la diferencia de los viejos laboratorios y los que dominarán el entorno.
Cómprate ya una computadora para el laboratorio y contrata una buena compañía para el Internet de banda ancha y de
Qué pasaría si te quedaras en la selva, sin ninguna herramienta, nada de mapas o brújulas, sin cuchillos o armas, es más, sin zapatos en la noche... la mente trabajando, el corazón agitado, los ojos bien abiertos.
VIEJOS laboratorios: Laboratorios DOMINANTES:
Equipo antigüo La mejor tecnología
Yo lo se todo Aprender de todos y de todo
Es un “negocito” familiar Empresa de innovación
Máquina de escribir Computadora con Internet banda ancha
Repartir listas de precios de puerta en puerta Tener su propio portal en internet y enviar correos electrónicos masivos
El patrón siempre tiene la razón La razón es la razón
Asisitr a algunas conferencias cercanas Cursos internacionales completos en tiempo real y “On demand” desde mi computadora
Tortugas, esclavitud Liebres, libertad
Evitar los errores Obsesionarse por la victoria
¡Honra a lo viejo! ¡Da la bienvenida a lo nuevo!
Miedo Ambición
El mismo salario Salario según méritos
Sólo trabajo a consultorios dentales cercanos A todos los Estados, todos los Países,¡todo el mundo!
Los mismos clientes y proveedores de siempre –Ya nos entendemos bien
Buscar religiosamente… clientes desconocidos y proveedores desconocidos
Pensamiento monocromático Sueño multicolor y hasta con efectos de opalescencia y traslucidez
Sólo el patrón puede tomar decisiones Cada técnico en su área es un experto capaz de llevarla adelante con éxito
inmediato envíanos un correo electrónico a edicion@tecnicadental.com para sumarte al equipo virtual de Alta Técnica Dental (obtener uno es completamente gratuito).
¡Te vamos a sorprender como nadie! haciéndote llegar el primer curso Master de Cerámica en el planeta, transmitido vía satélite en tiempo real hasta tu propio laboratorio.
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¡Juntos vamos con todo a este 2009!.
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Outlet y Feria Dental
Editorial
Hacia la perfección, tipología fotográfica. Composite VS NaturalezaBitácora de eventos
Portada diseñada por: Eduardo Viñuela
Coronas anteriores primarias termopolimerizadas de alto impacto
Adaptación de mandril para disco de separar
Cursos y Conferencias
Distribuidores Estrella
Subasta Dental
Prótesis sobre implantes. Aditamentos calcinables ventajas y desventajas
A.T.D. RecomiendaLibro: A Diary Through the LensEvento: Rompiendo los límitesDisco: 3er Disco de P.P.R.
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CONTENIDO
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Diseño del retenedor en pilares de removibles a extensión distal
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Y LOGRA MARAVILLAS
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Junto con este número de la revista sale para todo el público el tercer disco de la colección Prótesis Parcial Removible Actualizada. Don-de revisaremos paso a paso:La diversidad, aplicación, dónde y por qué co-locar los elementos como:• Conectores mayores y menores• Clases de Kennedy • Descansos oclusales• Retenedores estéticos
• Cómo rehabilitar pacientes con traumatismos severos• Estudio y diagnóstico de encías, hueso y piezas dentarias• Fulcros y palancas• Ejes de inserción • Factores EstéticosTodo un compendio de conocimiento sobre las aplicaciones y desarrollo de lo que son las Prótesis Removibles.Explicados paso a paso por los profesores de la Universidad de California, Estados Unidos.Comunícate y pídelo en:Alta Técnica Dental.(55) 5543-0499, 5523-6107 Lada sin costo: 01800- 633-7400.
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El suceso más sobresaliente de este 2009 será la transmisión en tiempo real desde la Ciudad de Guadalajara, México el curso Master con el RDT Aki Yoshida de Japón, hacía todo el mundo.
¡Sí, de ahora en adelante la manera de capacitarte con los mejo-res del planeta, ha cambiado por completo!.
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Desde tu laboratorio y con tu computadora podrás ver al Maes-tro trabajar y el podrá verte, escucharte y responderte todas tus dudas, sin importar en qué parte del mundo te encuentres.
Y si por alguna razón te lo pierdes en tiempo real. NO TE PRE-OCUPES, pues podrás verlo con el nuevo sistema de Alta Técni-ca Dental “On Demand”, con el que podrás ver el curso completo cuantas veces quieras y aprovechar cada momento, cada co-mentario y cada movimiento de Aki Yoshida.
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Rompiendo los límites
Naoki Hayashi
Creado con el mismo espíritu humanista que caracteriza al autor Naoki Hayashi, el libro titulado “A Diary” Through the lens es una fascinante colección de fotografías . Es una historia contada a través de la lente, mimetizando trabajos majestuosos con la belleza de la naturaleza.
La fotografía nos proporciona evidencia de cada paso en la evolución de uno de los mejores ceramistas de todos los tiempos, es por eso que recomiendo este libro como una muestra de combinación de arte y ciencia, este libro está hecho para disfrutar de él como disfrutar de un atardecer, o como disfrutar cuando nos enfrentamos a la realización de un puente en el sector anterior. En él podemos apreciar paso a paso capítulos sobre el desarrollo de trabajos en cerámica que nos dejarán con un profundo sentido de plenitud.
A Diary Through the Lens
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Tema: A Diary Through the LensPaís:JapónPáginas:143Lib
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¡Y esto es sólo el principio! www.tecnicadental.com
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T.P.D. José Luis Tomé, BrasilEspecialista en prótesis sobre Implantes
labtom@uol.com.br
Mi objetivo en este artículo es aclarar las preguntas más frecuentes acerca de lo que ocurre cuando se uti-lizan los aditamentos (abutments) calcinables en pró-tesis sobre implantes. Este tipo de aditamentos han sido el punto a discutir entre varios colegas veamos por qué...
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or lo que he observado en mi laboratorio, el nivel más alto de fracasos al utilizar aditamentos calcinables
suele surgir por no seguir las normas re-queridas para un buen colado. Como el aditamento es un cuerpo muy pequeño y delicado requiere de un mé-todo de fundición diferente al convencio-nal. En éste se debe de lograr un desa-rrollo que ofrezca como resultado final, la fundición suave, precisa y libre de po-ros o burbujas.
Para obtener un colado de seguridad sugiero se limpien los componentes con sumo cuidado utilizando algodón y alco-hol isopropílico antes de revestirlos (Fig. 1).
Cuando coloques los patrones de cera en el cubilete o anillo siempre deberás posicionarlos a 45º de inclinación de for-ma convergente hacia el centro. (Fig. 2 y 3)
Primeramente debemos comprender los elementos que vamos a utilizar en la ela-boración de un aditamento calcinable, los enumeraré a continuación:
• Uso correcto del líquido reductor de tensión superficial o desburbujador (dé-
jalo secar de preferencia al aire).
•Revestimento de buena cali-dad.
•Presurización, tras el revesti-
do. (esto se lográ metiendo el cubilete
recién revestido en la cá-mara u olla de presión).
•Tiempo de elevación de la temperatura del horno de descen-
cerar (siempre a lenta velocidad).
•Utilizar aleaciones de buena calidad.
Figura 1.
Figura 3.
•La centrífuga que utilizemos para el co-lado, deberá estar bien equilibrada, es-table y poseer buena potencia de arran-que y de trabajo.
Figura 2.
Todo esto es esencial para poder obte-ner resultados que satisfagan todas las exigencias que este tipo de prótesis re-quiere. Fig. 4 y 5.
Pasividad:Quieto, Inerte, No activo.Toda reconstrucción prostodóntica sobre implantes no debe omitir tres principios fundamentales: pasividad, contorno y oclusión. El primero se refiere al asentamiento de las estructuras sin generar tensiones en los pilares. Desde la impresión, modelos de trabajo, hasta la estructura final, debemos cuidar mucho estos pasos. Sabemos que no existe el material de impresión perfecto, ni un procedimiento de colado que nos garantice una reproducción perfecta de las estructuras. Todos los pasos involu-crados en la confección de una prótesis van sumando variaciones dimensionales. Si no vigilamos los pasos con atención el resultado final puede no ser el esperado y hechar a perder la oseointegración. Los implantes son incapaces de compensar las tensiones, a diferencia de las piezas dentarias que lo hacen a través del periodon-to. Aplicando distintas técnicas podremos entonces compensar las alteraciones que sufren los materiales, brindando una mayor vida a la restauración. Palabras clave: Oseointegración. Pasividad. Impresión. Colado.
Era imposible pensar en colar férulas o puentes grandes y creer que éstos pre-sentarían un ajuste adecuado, porque incluso con el mayor cuidado, los resul-tados no han sido nunca plenamente sa-tisfactorios (debido a la falta de adapta-ción-ajuste y porosidades), estos proble-mas son causados más que nada por la gran cantidad de metal que este tipo de prótesis requiere, creando mayores cam-bios por las contracciones y expansiones del metal en todos los procesos.
Con la falta del perfecto ajuste, será necesario cortar la estructura metálica para conseguir pasivarla y lograr que se adapte bien.
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Figura 4.
Figura 5.
Figura. 6. Figura 7.
El problema se puede presentar cuando veamos que se abren mucho las interfa-ces (el espacio) entre los elementos que serán unidos con soldadura lo que obs-taculiza el proceso de hacerlo y dejará una zona de soldadura muy amplia y por lo tanto débil.
Como primer paso para soldar la estruc-tura utilizaremos la máquina de pulsa-ciones eléctricas para colocar puntos de soldadura de manera estratégica para dejarla fija en su perfecta posición (en el modelo) y después terminar de soldar de manera convencional, pero ya con la estructura firme y estable en su posición correcta. Fig 6 y 7.
El acabado de los bordes, el repa-sado, afinado de los metales y el pulido se hacen con las partes atornilladas en los análogos, es ahí donde podríamos localizar si existieran, algunos problemas, tomemos en cuenta que siem-pre lo más apropiado es utilizar todos los componentes de la mis-ma casa de implantes pues sucede que aunque las medidas sean las mismas entre diferentes marcas luego existen diferencias mínimas, pero que serán muy significativas en el resulta-do final, hay que recordar que nuestros análogos serán la única referencia que tendremos para comprobar la exactitud de nuestros colados.
Aditamento: traducido al inglés
abutment.
Calcinar: (Del. lat. calx, calsis, cal) Quím. someter al calor un cuerpo
de cualquier clase para eliminar las
sustancias volátiles.
Aditamento: (Del Latín. additamentum). m. añadidura.Añadidura: Cosa que se añade a otra, y especialmente lo que el vendedor da mas del justo peso, o el pedaso pequeño que
añade para completarlo. loc. adverbio además.
Un problema común es el hecho de que por querer ahorrarse algo de dine-ro, algunas personas tienden a combi-nar elementos de diferentes sistemas. Esto es, que los odontólogos colocan en boca implantes de una marca, utili-zan transfers de otra y para complicar aún más el asunto utilizan el análogo de otra marca, si ésto llegara a suce-der con absoluta certeza nos enfren-taremos a un fracaso, por lo que como sugerencia: no se deben mezclar los sistemas, porque aunque son simila-res no son iguales. Con este método de trabajo y una buena manipulación de los materiales será po-
sible encontrar buenos resultados con los aditamentos que son plenamente
calcinables.
Un debate a menudo es que los tornillos se aflojan con facilidad cuando se utilizan aditamentos totalmente calcinables, debemos tener en cuenta que las causas
de los tornillos flojos o desalojados está directamente relacionada con
el uso incorrecto de los materiales, pues si por descuido dejamos algu-
na imperfección o burbuja dentro de la “Chimenea” que evite el asentamiento del tornillo, este quedará sin la debida sujeción por no estar correctamente co-locado y lo cual hará que no trabaje bien y podría incluso llegar a romperse.
También pudiera suceder que si la es-tructura metálica fuera delgada y débil o el trabajo estuviera en una mala posi-ción según la oclusión del paciente, las fuerzas de masticación provocarán el aflojamiento del tornillo o peor aún de los mismos implantes.
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Así que debemos tener mucho cuidado de que el implantólogo nunca debe dar-nos como laboratorio el tornillo final que se le pondrá al paciente ya que como técnicos debemos hacer muchas prue-bas y al estar atornillando y desatorni-llando le “gastará” la cuerda al tornillo y ya no ajustará en boca.
En cuanto a los aditamentos si no segui-mos todas las reglas de la búsqueda de: Oseointegración, pasividad, impresión y colado se “aflojará” el tornillo incluso con aditamentos totalmente metálicos mecanizados. Figuras 8, 9, 10, 11 y 12.
Cuando por cuestion de costos tenemos que utilizar estos aditamentos totalmente calcinables, lo más importante será que sean de la misma marca y línea de los implantes puestos en boca, un perfecto manejo de los materiales y además que tenemos la ventaja de trabajar con un solo metal en toda la estructura.
Una ventaja del uso de tales componentes totalmente calcinables
es que podemos utilizar cualquier aleación metálica, siempre y cuando
ésta sea de buena calidad.(Au, NiCr, CoCr).
Conclusión:
ERA IMPOSIbLE PENSAR...
Colar férulas o puentes grandes debido a que
parecía imposible conseguir el ajuste adecuado.
Figura 8.
Figura 9.
Figura 10.
Figura 12.
Figura 13.
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Bolivia
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La Paz, Bolivia
Chile
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Colombia
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Costa Rica
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Ecuador
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El Salvador
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Guatemala
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República Dominicana
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Santiago, Rep. Dominicana
Nicaragua
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Depósito Dental GuelataoIztapalapa57.45.12.48
Depósito Dental LudyIztapalapa57.44.60.67
Depósito Dental RevoluciónMiguel Hidalgo55.15.08.04
Depósito Dental Del RealNezahualcoyotl57.97.11.45
Depósito Dental DentinezaNezahualcoyotl57.93.46.45
Depósito Dental San JoséNezahualcoyotl57.35.43.51
Depósito Dental SanFranciscoTlahuac38.71.26.39
Depósito Dental AlherTlalnepantla55.65.59.38
Depósito Dental CiprésTlalnepantla55.65.81.38
Depósito Dental Mc AllenTlalnepantla53.98.06.12
Depósito Dental MendozaVenustiano Carranza57.00.91.97
Depósito Dental OlverXochimilco56.53.37.62
Depósito Dental VelzAsturias52.35.82.80
Depósito Dental Los BosquesAguascalientes, Aguasca-lientes01.449.996.20.87Depósito Dental ExpressCancún, Quintana Roo01.998.884.91.01Depósito Dental MaldonadoCelaya, Guanajuato01.461.612.31.86Depósito Dental HernándezChihuahua, Chihuahua01.614.421.95.67Depósito Dental ERIFERCoatzacoalcos, Veracruz01.922.223.12.02Depósito Dental ChaconColima, Colima01.312.314.13.75Depósito Dental MéxicoCuernavaca, Morelos01.777.318.25.96Deposito Dental TecCuidad Hidalgo, Michoacán01.786.154.06.68Depósito Dental FloresCuidad Obregón, Sonora01.644.415.20.96Depósito Dental TsuruCuidad Obregón, Sonora01.644.413.81.21Depósito Dental StanfordCuidad Victoria, Tamaulipas01.834.316.79.85Depósito Campos Dental DurangoDurango, Durango01.618.811.96.00Depósito Carmen Dorador ChávezDurango, Durango01.618.811.07.39Depósito Dental Dental-MartDurango, Durango01.618.812.12.12Depósito Dental JaliscoGuadalajara, Jalisco01.333.618.91.26Depósito Dental MaramGuadalajara, Jalisco01.333.826.07.27Depósito Dental García VelezGuadalupe, Zacatecas01.492.923.49.55Depósito Dental GardentIrapuato, Guanajuato01.462.624.20.79Depósito Dental VacnortIrapuato, Guanajuato01.462.626.13.51Depósito Dental OdontotecJiutepec, Morelos01.777.319.06.96Depósito Dental GarcíaLeón, Guanajuato01.477.718.43.85Depósito Dental DavidLos Mochis, Sinaloa01.668.815.85.20
Depósito Dental MatamorosMatamoros, Tamaulipas01.868.813.93.96Depósito Dental AlserMinatitlan, Veracruz01.922.223.80.62Depósito Dental ERIFERMinatitlan, Veracruz01.922.223.12.02Depósito Dental Simón BolivarMonterrey, Nuevo León01.818.346.56.17Depósito DentalEvolución Dental SilvaMorelia, Michoacan01.443.340.11.69Depósito DentalD’ MichoacánMorelia, Michoacán01.443.316.45.58Depósito Dental DavleyMorelia, Michoacán01.443.314.92.85Depósito Dental Del RealMorelia, Michoacán01.443.324.54.72Depósito Dental MoreliaMorelia, Michoacán01.443.313.45.18Depósito Dental TecnodentMorelia, Michoacán01.443.313.44.83Depósito Dental JM DentalNogales, Sonora01.631.316.36.17Depósito Dental C.U.Oaxaca, Oaxaca01.951.506.01.22Depósito Dental DOMOSTIOaxaca, Oaxaca01.951.513.91.23Depósito Dental Toscano MedinaOaxaca, Oaxaca01-951-515-95-11Depósito Dental HidalgoPachuca, Hidalgo01.771.713.26.79Depósito Dental Torres HermanosPátzcuaro, Michoacán01.434.342.25.41Depósito Dental JuárezPoza Rica, Veracruz01.782.823.20.86Depósito Dental El CaminoPuebla, Puebla01.222.246.42.10Depósito Dental Luna DentPuebla, Puebla01.222.211.10.99Depósito Dental MéxicoPuebla, Puebla01.222.211.10.99Depósito Dental MildentPuebla, Puebla01.222.232.40.25Depósito Dental PeterPuebla, Puebla01.222.242.71.24
Depósito Dental PueblaPuebla, Puebla01.222.240.57.84Depósito Dental TarisPuebla, Puebla01.222.240.54.49Depósito Dental QueretanoQueretaro, Queretaro01.442.215.96.42Depósito Dental MaesaS.L.P., S.L.P.01.444.818.73.26Depósito Dental UniversitarioS.L.P., S.L.P.01.444.817.87.29Depósito Dental y Material de CuraciónSalamanca, Guanajuato01.464.648.61.88Deposito Dental StanfordTampico, Tamaulipas01.833.212.47.71Depósito Dental RamosTapachula, Chiapas01.962.118.32.26Depósito Dental MamberTepic, Nayarit01.311.312.43.44Depósito Dental AzulTijuana, Baja California01.664.688.27.77Depósito Dental Gómez FariasTijuana, Baja California01.664.290.02.65Depósito Dental 100% DentalToluca, Estado de México01.722.318.46.88Depósito Dental MatamarosToluca, Estado de México01.722.280.87.71Depósito Dental PleyadentToluca, Estado de México01.722.219.85.29Depósito Dental Ivodent GayossoTulancingo, Hidalgo01.775.753.24.00Depósito Dental DAYCOSTuxtla Gutierrez, Chiapas01.961.612.66.80Depósito Dental CenterUruapan, Michoacán01.452.519.11.66Depósito Dental CosmodentUruapan, Michoacán01.452.524.61.82Depósito Dental DI DE NALUruapan, Michoacán01.452.524.33.56Deposito Dental Gaby-DentVeracruz, Veracruz01.229.931.52.58Depósito Dental PromadentVillahermosa, Tabasco01.993.312.29.54Depósito Dental GómezZamora, Michoacán01.351.512.23.24Depósito Dental ZamoraZamora, Michoacán01.351.512.37.83
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