Post on 07-Feb-2017
RESULTADOS AUDIOLÓGICOS EN PACIENTES OPERADOS DE OTOSCLEROSIS EN EL COMPLEXO HOSPITALARIO
UNIVERSITARIO DE VIGO DURANTE 2013-2015: PRÓTESIS DE TEFLÓN VERSUS PRÓTESIS DE PLATINO.
Betances Reinoso, Frank Alberto; Chiesa Estomba, Carlos Miguel; Osorio Velasquez, Alejandra; Dominguez collado, Lenin; Pérez-Carro Ríos , Adela María; Santidrian Hidalgo, Carmelo.
ANTECEDENTES
La otosclerosis es un proceso metabólico bifásico de remodelación ósea de la cápsula ótica que se caracteriza por la reabsorción ósea y la recalcificación.
El lugar más frecuente de compromiso otoesclerótico es inmediatamente anterior a la ventana oval, fijando el estribo, interrumpiendo el mecanismo conductivo de la audición.
Glasscock EM, Shambaugh EG. Diagnosis, indications for surgery, and medical therapy of otospongiosis (otosclerosis). In: Glasscock EM, Shambaugh EG editors. Surgery of the ear. Philadelphia, PA, USA: W.B. Saunders; 1990.p.371-387.
Glasscock EM, Shambaugh EG. Operations for otospongiosis (otos- clerosis). In: Glasscock EM, Shambaugh EG editors. Surgery of the ear. Philadelphia PA, USA: W.B. Saunders. 1990.p.371-387.
Aunque la hipoacusia conductiva secundaria a la fijación del estribo es la manifestación clásica, pero esta también se puede presentar como una hipoacusia mixta e incluso neurosensorial por afectación de la cápsula ótica.
OBJETIVO
COMPARAR LOS RESULTADOS AUDIOLÓGICOS ENTRE LA PRÓTESIS DE TEFLÓN Y PLATINO EN LA CIRUGÍA DE LA OTOSCLEROSIS EN EL COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE VIGO ENTRE EL AÑO 2013 Y 2015.
MATERIAL Y METODOS
SE REALIZO UN ESTUDIO DESCRIPTIVO DE TIPO RETROSPECTIVO CON UN SEGUIMIENTO MÍNIMO DE UN AÑO, LA IDENTIFICACIÓN DE LOS CASOS SE REALIZO MEDIANTE CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE PROCEDIMIENTOS CIE 9- 10. SE IDENTIFICARON LAS VARIABLES DEMOGRÁFICAS, OÍDO AFECTADO, TIPO DE CIRUGÍA ( ESTAPEDECTOMIA O ESTAPEDOTOMIA), TIPO DE PRÓTESIS, A TODOS PACIENTE SE LE REALIZO AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR MEDIANTE EL AUDIÓMETRO AMPLAID A321 - A321 HF, SE CALCULO LA PTA PREVIA Y POST CIRUGÍA. FINALMENTE SE UTILIZO EL CIERRE DEL GAP COMO CRITERIO DE ÉXITO DE LA CIRUGÍA.
RESULTADOS
Masculino Femenino
OIDO
36
53
Derecho Izquierdo
ANESTESIA
1 10 100
General Local + Sedacion
Prueba de muestras relacionadas
Diferencias relacionadas
Media Desviación típ. Error típ. de la media
95% Intervalo de confianza para la diferencia
Inferior Superior
PTA Previa - PTA Post 23,85506 18,70395 1,98261 19,91503 27,79509
GAP Prev- GAP post 19,31461 15,74931 1,66942 15,99698 22,63224
0
7,5
15
22,5
30
5-10 11-20 21-30 >30
Platino Teflón
PLATINO
19%
48%
26%
7%
5-10 11-20 21-30 >30
TEFLON
25%
33%
38%
4%
5-10 11-20 21-30 >30
0
8
15
23
30
5-10 11-20 21-30 >30
Estapedectomía Estapedotomía
CONCLUSIÓN
Teniendo en cuenta las limitaciones de nuestro estudio, consideramos que con ambos tipos de prótesis se obtienen resultados audiometricos similares y que ambas tipos de cirugía ( estapedectomía y estapedotomía ) son igualmente eficaces en el tratamiento de la otosclerosis.
El parámetro que más influye sobre los resultados en la cirugía del estribo es la habilidad y experiencia del cirujano y su criterio para ser capaz de valorar con mayor objetividad posible la “funcionalidad” de la prótesis tras su colocación.
De, N. (2016). Estapedotomía, estapedectomía y cirugía de revisión realizados con técnica láser. análisis de la evolución de los sistemas, 286–294.
MUCHAS GRACIAS