Post on 19-Oct-2015
UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
FACULTAD DE ODONTOLOGA
CLNICA CIRUGA MAXILOFACIAL I
RELAJANTES MUSCULARES
POR: SNCHEZ NAVARRO BLANCA ROSA
TORRES GUEVARA YOSELIN GUADALUPE TOVAR PREZ KARLA ROSIBEL
Los relajantes musculares son agentes que actan perifricamente en la unin neuro muscular, o centralmente en el eje cefalorraqudeo para disminuir el tono muscular, ocasionar parlisis o ambos.
QU SON?
Los bloqueantes neuromusculares se emplean junto con los anestsicos generales para obtener relajacin muscular durante la ciruga mientras que los relajantes musculares de accin central se emplean principalmente para los espasmos musculares dolorosos y las enfermedades neurolgicas espsticas.
QU SON?
RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIN PERIFRICA
1. Bloqueantes neuromusculares
A. Bloqueantes no despolarizantes (competitivos).
1. Accin prolongada: d-tubocurarina. pancuronio.
doxacurio, pipecuronio.
2. Accion intermedia: Vecuronio, Atracurio, rocuronio.
3. Accin corta: mivacurio.
RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIN PERIFRICA
B. Bloqueantes despolarizantes
Succinilcolina (SCh, suxametonio). Decametonio (C-10).
2. Agentes de accin directa
Dantroleno, quinina.
RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIN CENTRAL
Grupo de la mefenesina
Benzodiazepinas
Derivados de lGABA
Agonista 2 central
Mefenesina Carisoprodol Clorzoxazona Metocarbamol
Diazepam y otros
Baclofeno Tizanidina
DE ACCIN CENTRAL
impide la transmisin de los impulsos dolorosos originados en los msculos, tendones y articulaciones a nivel de las neuronas internunciales en la mdula espinal, inhibiendo la liberacin de neurotransmisores, impidiendo la estimulacin de las fibras motoras, reduciendo la excitabilidad, logrando as su efecto relajante muscular.
RAM: somnolencia, mareo, Sensacin de aturdimiento. Visin borrosa, cefalea, anorexia, fiebre y nusea, pueden ocurrir despus de la administracin oral. Efectos mas serios como hipotensin, sincope, diplopa, vrtigo.
METOCARBAMOL
sitio de accin es la mdula espinal, inhibiendo preferentemente los mecanismos polisinpticos responsables del excesivo tono muscular y reduciendo la liberacin de aminocidos excitatorios de las interneuronas.
RAM: fatiga, mareo, ligera reduccin en la presin sangunea, boca seca, nusea, alteraciones gastrointestinales, de manera ocasional hipotensin, bradicardia, debilidad muscular, insomnio, trastornos del sueo, alucinaciones
TIZANIDINA
Compuesto derivado del GABA (Acido gama-aminobutirico) que acta inhibiendo los reflejos medulares polisinapticos y monosinapticos aferentes o inhibiendo la liberacin de sustancias exitatorias como los cidos aspartico y glutamico.
RAM: Somnolencia, nauseas, mareos, cefalea, sensacin de lasitud e hipotona, excitacin, depresin, alucinaciones, parestesias, mialgia, tinnitus.
BACLOFENO
miorrelajante que acta principalmente en el nivel de la mdula espinal y en las zonas subcorticales del cerebro, donde inhibe los arcos reflejos multisinpticos involucrados con la generacin y el mantenimiento del tono del musculoesqueltico
alivio del dolor, una reduccin de la contractura del musculoesqueltico y un incremento de la movilidad mioarticular
RAM:mareos, somnolencia, malestar, hepatopatias, sobreestimulacin y erupciones de tipo alrgico
CLORZOXAZONA
DE ACCIN PERIFERICA
VECURONIO
Buena estabilidad cardiovascular
Su duracin de accin es intermedia de ms o menos 60 a 120 minutos
Su actividad puede ser prolongada en casos de disfuncin heptica y obstruccin biliar extraheptica
PANCURONIO
De gran importancia en el paciente peditrico
posibilidad de producir bloqueo vagal en los receptores muscarnicos y al parecer, incremento en los niveles plasmticos de catecolaminas
accin prolongada, con una duracin de aproximadamente 90 minutos.
ROCURONIO
De corta accin
Utilizado en la intubacin del paciente con estmago lleno
Su duracin puede ser de 40 a 60 minutos.
ATRACURIO
Solo el 10% se excreta inalterado por bilis y orina
Su extenso metabolismo lo hace independiente de la funcin renal y heptica.
duracin de accin intermedia
Desencadena liberacin de histamina
MIVACURIO
Relajante muscular de accin corta, de 15 a 20 minutos
Es metabolizado por la seudocolinesterasa al igual que la succinilcolina
Libera histamina en un grado similar al atracurio
TUBOCURARINA
Actividad intermedia
Hipotensin arterial asociada a su administracin, debida a bloqueo autonmico ganglionar y a liberacin de histamina
Duracin: 25-90 minutos
DOXACURIO
Accin prolongada-30-160 min
El doxacurio es 2.5 a 3 veces ms potente que el pancuronio
No provoca cambios hemodinmicos ostensibles y es muy poco histamingeno
PIPECURONIO
Accin ms prolongada que el pancuronio, sin relacionarse con los efectos cardiovasculares ni liberacin de histamina
Ligeramente ms potente que el pancuronio
Su duracin es de 60-120 min
duracin de accin se prolonga en pacientes con insuficiencia renal
no presentar efectos cardiovasculares ni liberacin de histamina
MECANISMO DE ACCION
La placa motora de las fibras musculares
esquelticas es el lugar de accin de los
bloqueantes competitivos y de los
despolarizantes
Bloqueo competitivo (no despolarizante)
Los bloquenates no competitivos tienen
afinidad por los receptores colinergicos
nicotinicos, en la placa motora del musculo
pero carecen de actividad intrnseca
Existen 2 sub unidades alfa, que llevan 2 sitios
de unin a la acetilcolina; tienen grupos
cargadas negativamente que se combinan con
la cabeza catonica de la acetilcolina, lo que
produce la apertura del canal de sodio
La acetilcolina liberada por las terminaciones
nerviosas motoras no pueden combinarse con
sus receptores para generar el potencial de la
placa motora y el musculo no es capaz de
contraerse en respuesta al impulso nervioso
Bloqueo despolarizante
Alrededor de la placa motora se crea una zona de
inexcitabilidad que impide la activacin de la fibra
muscular
Esto se produce gracias a la accin del decametonio y
la succinilcolina que tienen afinidad asi como actividad
intrnseca submaxima en los receptores colinrgicos,
despolarizan las placas motoras musculares por la
apertura de los canales de sodio
Estos agentes no se disocian con rapidez del
receptor, inducen despolarizacin parcial
prolongada de la regin que rodea la placa
motora muscular, los canales de sodio se
inactivan y la acetilcolina liberada no puede
generar el potencial de accin muscular
PRESENTACION Y
DOSIFICACION DE LOS
RELAJANTES MUSCULARES.
METOCARBAMOL
PRESENTACION
ROBAXIN METOCARBAMOL 500 mg, tabletas para administracin por va oral Caja por 10 y 20 tabletas.
METOCARBAMOL
INDICACIONES
Relajante muscular, til en el tratamiento de espasmos msculo-esquelticos secundarios a inflamacin, trauma o stress
CONTRAINDICACIONES
No se administre durante el embarazo, ni cuando se sospeche de su existencia, ni durante la lactancia a menos que sea indicado por el mdico
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula, nios menores de 12 aos, estado de coma, miastenia gravis y pacientes con historia de epilepsia .
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS ESPECIALES:
El metocarbamol debe ser utilizado con precaucin y supervisin mdica en pacientes con alteracin heptica o alteracin renal y en pacientes mayores de 60 aos de edad. No tomar el medicamento si se han ingerido bebidas alcohlicas.
METOCARBAMOL
INTERACCIONES:
Este producto puede potenciar los efectos de otros frmacos y sustancias que acten sobre el sistema nerviosos central incluyendo alcohol, barbitricos, anestsicos y supresores del apetito. Puede causar somnolencia y por lo tanto durante su administracin es recomendable suspender las actividades que requieren mxima atencin.
En caso de sobredosis accidental, descontinuar la administracin y consultar para asistencia mdica inmediata.
EFECTOS ADVERSOS
Despus de la administracin oral pueden aparecer efectos secundarios menores, tales como mareo, somnolencia y ligera nusea, que frecuentemente desaparecen al reducir la dosis.
POSOLOGA Y DOSIFICACIN
Adultos: Dosis inicial: 2 tabletas tres veces al da.
DOSIFICACION
Administracin oral
Adultos: se recomiendan inicialmente dosis de 1.5 g cuatro veces al da durante 2-3 das,
aunque en algunos pacientes pueden ser necesarias dosis de hasta 8 g/da. Para una
terapia de mantenimiento se recomiendan unas dosis de 4 a 4.5 g/da distribuidas en 3 a
6 dosis divididas
Administracin parenteral
Adultos y nios > aos: 1 3 g intravenosos o intramusculares administrados una vez al
da durante 3 das.
Repetir la administracin si fuese necesario a las 48 horas. No inyectar a una velocidad
superior a los 3 ml/min.
Nios de < 12 aos: no se han establecido la eficacia y la seguridad del metocarbamol.
presentacin: MUSCORIL: capsulas ,solucin inyectable composicion: 4 mg MUSCORIL cada capsula contiene:
Tiocolchicsido 4 mg
Excipientes, c.s.
MUSCORIL 8 mg Cpsulas Cada CPSULA contiene:
Tiocolchicsido 8 mg
Excipientes, c.s.
MUSCORIL 4 mg/2 mL Solucin inyectable:cada ampolla de 2 mL contiene:
Tiocolchicsido 4 mg
Excipientes: Agua para inyeccin c.s.
INDICACIONES
Cpsulas:
Relajante de la musculatura estriada.
Adyuvante en el tratamiento de las contracturas musculares asociadas
a:
Trastornos vertebrales degenerativos.
Afecciones espsticas: Torticolis, dorsalgia, lumbalgia, citica.
Afecciones traumatolgicas y neurolgicas (espsticas).
Inyectable
Tratamiento complementario de contracturas musculares dolorosas en
patologa raqudea aguda
MUSCORIL
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al tiocolchicsido o algunos de los excipientes de la frmula. Hipersensibilidad conocida a la colchicinas. Embarazo y Lactancia.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
Tiocolchicsido puede precipitar convulsiones en pacientes con epilepsia o aquellos en riesgo de
convulsiones. No se recomienda tiocolchicsido para uso en nios menores de 15 aos de edad. Especial cuidado en pacientes geritricos con deterioro de la funcin renal y heptica.
Cpsulas: Contienen lactosa por lo que no deben usarse en pacientes con intolerancia a la misma. Debido a que contiene sacarosa, no debe usarse en pacientes con intolerancia a fructosa.
Reducir la posologa cuanto sea necesario en caso de diarrea. Las cpsulas pueden ser ingeridas con un protector gstrico.
REACCIONES ADVERSAS
Trastornos en el sistema inmunolgico: Reacciones alrgicas tales como prurito, urticaria, edema angioneurtico. Choque anafilctico posterior a la aplicacin IM.
Alteraciones de la piel y el tejido subcutneo: Reacciones alrgicas cutneas.
Trastornos del sistema nervioso: Somnolencia; ocasionalmente agitacin psicomotriz y sncope vasovagal usualmente en los minutos subsiguientes a la aplicacin IM.
Alteraciones gastrointestinales: Diarrea, gastralgia, nusea, vmito, pirosis (la incidencia fue de 0,04%).
Efecto cardiovascular: Hipotensin, la causalidad no fue claramente establecida.
DOSIFICACION Y MODO DE EMPLEO
Adultos: La dosis inicial diaria de MUSCORIL en inyeccin IM es de 8 mg y de 16 mg si se administra por va oral.
Esquema de administracin:
MUSCORIL 4 mg cpsulas: Va Oral. La dosis inicial recomendada para contracturas musculares leves a moderadas es de 2 cpsulas de 4 mg dos veces al da por 5 a 7 das.
MUSCORIL 8 mg cpsulas: Va Oral. La dosis inicial recomendada para contracturas musculares leves a moderadas es de 1 cpsula de 8 mg dos veces al da por 5 a 7 das.
MUSCORIL 4 mg/2 mL Solucin inyectable: Va Intramuscular. La dosis inicial en adultos es de 8 mg; una ampolla de 4 mg 2 veces al da por 3 a 5 das
Para preparacin de sesiones de fisioterapia: Considerar el tiempo necesario para obtenerse el efecto relajante:
Inyeccin intramuscular: 1 inyeccin intramuscular 30 a 40 minutos antes de iniciar la sesin.
Va oral: 1 a 2 comprimidos 1 a 2 horas antes de iniciar la sesin.
MIOLAXIN PRESENTACIN: Caja por 20 tableta
MIOLAXIN
Tabletas recubiertas
Analgsico, relajante muscular
(Ibuprofeno + metacarbamol)
COMPOSICIN:
Cada TABLETA recubierta contiene ibuprofeno 400 mg + metocarbamol 500 mg.
DOSIS Y ADMINISTRACIN :
Adultos: Dosis inicial: 1 a dos tabletas cada 8 horas durante las primeras 24 horas
dosis de mantenimiento: 1 tableta cada 6 a 8 horas.
CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS:
Hipersensibilidad a los componentes del medicamento o a sus excipientes. Reacciones
alrgicas al cido acetilsaliclico o a otros AINES. Asma, broncoespasmo, rinitis aguda,
plipos nasales y edema angioneurtico. Desrdenes de la coagulacin. Enfermedad
cardiovascular. lcera pptica. Disfuncin heptica moderada y severa. No administrar
durante el embarazo en especial durante el tercer trimestre.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS:
Puede disminuir el efecto anti-hipertensivo. AINES. Se incrementa el riesgo de sangrado
gastrointestinal. Diurticos: Disminuye el efecto natriurtico de furosemida y las tiazidas
en algunos pacientes. Litio: Se pueden incrementar las concentraciones plasmticas de
litio por reduccin de su aclaramiento. Metotrexate: Los AINEs pueden incrementar la
toxicidad del metotrexate.
SUCCINILCOLINA
SUXAMETONIO
Suc
cinil
coli
na
(sux
am
eto
nio)
NOMBRE COMERCIAL
Anectine
Mioflex
http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/PaginaPrincipal.htmhttp://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/PaginaPrincipal.htmhttp://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/PaginaPrincipal.htmhttp://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/PaginaPrincipal.htmhttp://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/PaginaPrincipal.htmhttp://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/PaginaPrincipal.htmpresentacin :
ampolla de 2ml conteniendo 100mg (50 mg/ml)
ampolla de 10 ml conteniendo 500mg(50mg/ml)
Frasco de 500mg de cloruro de suxametonio.
Indicaciones : induccin de parlisis neuromuscular de corta duracin ,
intervenciones quirrgicas intubacin de secuencia rpida. Reduccin de
las contracciones musculares asociadas a las convulsiones inducidas por
medios farmacolgicos o elctricos
presentacin :
Induccin de parlisis neuromuscular de corta duracin , intubacin de
secuencia rpida tratamiento de ttanos .
Dosis : intubacin endotraqueal .
adultos IV:1-1,5mg/kg condiciones excelentes para la intubacin endotraqueal
en 30 a 60 segundos
Profundo 2,5-4 mg/kg mxima 150mg
nios IV :1-3mg/kg
IM profundo : 4-6mg/kg de la relajacin neuromuscular:
Adultos: bolos IV: 0,04-0,07mg/kg segn necesidad cada 5- 10minutos mximo
150 mg/kg perfusin.
IV 10-100 mg/kg/ min, segn efecto nios bolos IV 0,3-0,6 mg/kg cada 5 o 10
minutos segn precise .
nios bolos IV:0,3- 0,6 mg/kg cada 5 10 minutos. Segn precise
Interacciones
/toxicidad
Efecto potenciado por anticolinestersicos (neostigmina), algunos antibiticos (estreptomicina, tetraciclina, colistina, clindamicina), anti convulsionantes (fenitona, valproato sdico), anti arrtmicos (como procainamida o lidocana), antihipertensivos ( trimetafn), sulfato de magnesio, oxitocina, beta-adrenrgicos y anestsicos halogenados
La succinilcolina puede potenciar el efecto de los digitlicos (digoxina), aumentando la arritmogenicidad
Excrecin: Principalmente urinaria
BLACLOFENO presentaciones disponibles : lio resal comprimid. 10 mg
25m g
ampollas de 10mg/ 20ml
indicaciones: relajantes muscular, alivio de la elasticidad muscular
producida en esclerosis mltiple y en pacientes con lesiones de la medula
espinal.
posologa
en adultos : incrementando la dosis gradualmente . Dosis mxima diaria
100mg .
En nios
va oral : 0,75-2mg/kg al da ( mas de diez aos hasta un mximo de 2,5
mg/kg/dia ) bien 2,5mg/6 horas aumentando gradualmente segn la
edad para dosis de mantenimiento
de 1-2 aos : 10 20 mg diarios
2-6 aos: 20- 30 mg diarios
6-10 aos : 30 -60mg diarios
BACLOFENO
Contraindicaciones y
precauciones
Utilizar con precaucin en pacientes psiquitricos, con enfermedad
cerebrovascular, en ancianos, insuficiencia renal y
heptica, lcera pptica y embarazo.
Es necesario reducir la dosis gradualmente en caso de abandonar el
tratamiento, ya que se han descrito graves efectos adversos por la
suspensin brusca.
EFECTOS ADVERSOS
Frecuentemente sedacin y somnolencia, nauseas.
Ocasionalmente ligero dolor de cabeza, lasitud, confusin, vrtigos,
ataxia, alucinaciones, depresin, temblor, parestesias, convulsiones,
dolor muscular y debilidad, depresin cardiorrespiratoria.
Raramente alteraciones del gusto y de la vista.
Paradjicamente, aumento de la espasticidad.
VIAS DE ADMINISTRACION
Va oral : Estados espsticos del musculo estriado
(tono muscular elevado) en la esclerosis mltiple
Tono muscular elevado en las mielopata (enfermedades de la Mdula espinal).
Tono muscular elevado origen cerebral, particularmente en parlisis cerebral
Va intratecal
(inyeccin en el espacio subaracnoideo entre las meninges )
Espasticidad muscular crnica grave con origen en la mdula espinal o el cerebro , en pacientes que
no respondan o no puedan tomar medicamentos por va oral, que tengan un flujo normal de [[lquido
cefalorraqudeo] o que hayan tenido una respuesta positiva a la dosis de baclofeno de prueba
intratecal
Dosificacin
Dosis oral o Adultos: 5 mg cada 8 horas, aumentando 5 mg por toma cada 3 das
hasta alcanzar una dosis de 10 a 25 mg cada 8 horas. o En casos excepcionales y slo en pacientes hospitalizados, puede
administrarse ms de 100 mg al da. o Nios de 1 a 2 aos: 10 a 20 mg al da y nios de 3 a 10 aos: 30 a 60
mg al da, en 4 tomas.
Dosis inyectable (intratecal) o La dosis debe ser ajustada en cada paciente individualmente. Es
necesario realizar previamente una dosis de prueba. No se debe administrar este medicamento por va intratecal en aquellos pacientes que no responden a la dosis de prueba.
Medicamentos que interaccionan con el Baclofeno
depresores del sistema nervioso central como antihipertensivos(amitriptilina imipramina), antihipertensivos antihistamnicos(hidroxizina, difenhidramina y relajantes musculares (carisoprodol ,tetrazepam), litio , ibuprofeno .
Efectos Adversos
Puede producir: somnolencia pasajera, nuseas, mareos, dolor de cabeza, hipotensin hipotona depresin.
Raramente puede producir: alucinaciones, euforia confusin, ansiedad, temblor, visin borrosa estreimiento retencin urinaria, sequedad de boca, prdida de apetito y aumento de los niveles de glucosa en sangre.
El baclofeno tambin puede producir otros efectos adversos. Consulte a su mdico si advierte algo anormal.
Uso en la lactancia y/o embarazo
nicamente se acepta el empleo de baclofeno oral en embarazadas en el caso de que no exista otra alternativa ms segura. No debe administrarse baclofeno por va intratecal durante el embarazo.
El baclofeno pasa a la leche materna pero no parece ser txico para el lactante. Se ha descrito que el uso prologado de baclofeno puede disminuir la produccin de
Orfenadrina .
Este medicamento es un relajante esqueleto muscular que debe utilizarse con mucha
precaucin.
Sinnimo Mefenamina Accin teraputica Miorrelajante
Indicaciones Asociada con los antiinflamatorios no esteroides en afecciones musculo esquelticas que
cursan con hipertona y contractura muscular (fibrositis, lumbalgia, periartritis escapulohumera, lcontractura muscular ).
Dosificacin Tomas de 50-100 mg por da, repartidas en 2 o 3 veces. Segn la respuesta teraputica se
puede aumentar 50mg ms cada semana. En pacientes parkinsonianos se indican 250 a 300 mg diarios, pero no se deben superar los 400mg/da como dosis mxima.
Presentacin La orfenadrina viene envasada en forma de tabletas regulares y de liberacin gradual para
tomar por va oral.
Trastornos musculares Las benzodiazepinas son conocidas por ser fuertes relajantes musculares por
lo que son tiles en el control de espasmos, aunque a menudo se desarrolla tolerancia a sus efectos relajantes. A veces son usados como alternativa a las benzodiazepinas el Baclofeno o la tizanidina .
Clasificacin de
benzodiacepina segn la
vida media
LARGA: 40-200 h.
clobazam, clorazepato , clordiazepoxido, diacepan , flurazepan , medacepam,
pinacepam , clotiacepam , pracepam.
INTERMEDIA: 20-40 h.
clonacepam , bromacepam , flunitracepam , nitracepam.
CORTA: 5-20 h.
alprazolam, lormetazepam, oxacepam.
ULTRACORTA: 1-1,5 h.
brotizolam , n-fidazolain
Efectos secundarios mas
frecuentes de las
benzodiacepinas
Somnolencia Vrtigo Malestar estomacal Visin borrosa otros cambios en la visin Dolor de cabeza Confusin Depresin Trastornos e la coordinacin Trastornos del ritmo cardaco Temblor Debilidad Amnesia antergrada Efecto resaca (tambaleos) Sueos inusuales o pesadillas Dolor de pecho Ictericia Reacciones paradjicas Tolerancia cruzada (Alcohol)
CICLOBENZAPRINA 10 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS
Indicaciones
Tratamiento sintomtico y coadyuvante en la terapia de reposo y fsica para el alivio del
espasmo muscular asociado a condiciones msculo esquelticas agudas.
Composicin Cada comprimido contiene: Ciclobenzaprina 10 mg
Presentacin
Estuche con 20 Comprimidos
Dosis y forma de uso La dosis usual recomendada es: 1 comprimido de 10 mg tres veces al da, con un rango de
20 a 40 mg diarios en dosis divididas. El perodo de tratamiento no debe ser superior a 3
semanas. No se han establecido la dosis y la seguridad en menores de 15 aos.
METOFEN
Tabletas analgesico, relajante muscular (metocarbamol, acetaminofen )
Formula : contiene metocarbamol.500mg
Acetaminofen .325mg
Indicaciones : lumbalgias , contracturas musculres artritis, lumbar aguda hernias discal, luxaciones esguinces, fracturas heridas traumaticas , torticolis aguda , osteoartritis cervical con espasmo musculares.
DOSIS
Adultos : 1-2 tabletas 3 o 4 veces al dia Presentaciones: caja con 100 tabletas
MIOFLEX FORTE
Relajante muscular y analgesico Formula : cada tableta contiene : Clorsoxazona250mg Paracetamol(acetaminofen)...500mg
DOSIS
Adultos : 2 tabletas 2 O 4 veces al dia salvo otraprescripcion medica.
PRESENTACIONES : dispensador con 20 sobres con 4 tabletas .
ORFENAFLEX
Soluciones inyectables
Presentacin y composicin : ampolla de 2 ml, contiene citrato de orfenadrina 60 mg por ampolla.
Va de administracin parenteral: I.M. , I.V
Indicaciones espasmo musculoesqueletico agudo por esfuerzo muscular , torceduras esguinces , torticolis. En fracturas antes y despus de la inmovilizacin .
DOSIS
Una ampolla I.M. O I. V.
cada 12 horas.mg
ORFENAFLEX D
capsulas
Relajante muscular , anlgesico, antiinflamatorio.
PRESENTACION Y COMPOSICION : cada capsula contiene:
Orfenadrina citrato35mg
Diclofenac sodico.50mg
Indicaciones
Espasmos y dolor asociado a traumas e inflamaciones , torticolis , lumbago , luxaciones , fracturas mialgias. Espasmo muscular agudo , esguinces.
DOSIS
1 capsula cada 12 horas
Presentacion dispensador con 100 capsulas .
Relaflex
Solucion inyectable (orfenadrina)
Composicion cada ampolla de 2 ml contiene
Citrato de orfenadrina ..60mg
Contraindicaciones : pacientes con glaucomo. Hipertrofia prostatica , taquicardia y obstruccion de la vejiga urinaria
Dosis y via de administracion :
Administrar una ampolla va intramuscular o endovenosa cada 12 horas .
Myonal
tabletas
Miorrelajante
( hidrocloruro de eperisona )
Composicion : las tabletas de MYONAL son de color blanco recubertas de azucar .
Cada tableta contiene :
Hidrocloruro de eperisona ..50mg
Indicaciones : paralisis espastica en las siguientes enfermedades: enfermedades cerebrovasculares , paralisis espinal espastica , espondilosis cervical , secuelas pos operatorias ( incluyendo tomores cerebroespinales ), secuelas de traumas (espinal craneal) , esclerosis lateral amiotroficas , paralisis cerebral
Mejora los sintomas miotonicos en las siguientes enfermedades : sindrome cervical , perioartritis de los hombros .
BIBLIOGRAFA
Farmacologa en odontologa, fundamentos, tripathi
Diccionario de especialidades farmacuticas 37 edicin 2007