Psicoterapia (I Bimestre)

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Universidad Técnica Particular de LojaPsicologíaPsicoterapiaI BimestreAbril - Agosto 2007Ponente: Dr. Yorky Sánchez

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ESCUELA:

PONENTE:

BIMESTRE:

PSICOTERAPIA

CICLO:

PSICOLOGÍA

I BIMESTRE

Dr. Yorky Sánchez

ABRIL – AGOSTO 2007

PSICOTERAPIA

• ¿Qué es la Psicoterapia?• Varias concepciones• Recursos Psicológicos

– Segundo Sistema de Señales.– Relación Pcte – Terapeuta

» Sistemas Psicoterapéuticos

» Afectivos Cognitivos

¿QUÉ ES LA PSICOTERAPIA?

“Es una disciplina auténticamente psicológica por ser nacida de la Psicología misma y no de otra ciencia, aunque otras incursionen en este campo.

Como técnica de tratamiento psicológico utiliza la palabra enmarcada en la relación paciente – terapeuta. De dichas relación e instrumento se establecen cambios cuantitativos y cualitativos de la personalidad, misas que se manifiestan en la actividad social”

La verdadera esencia de la Psicoterapia no radica en la conversación o comunicación entre dos o más personas, ni en procurar la adaptación pasiva del sujeto a su medio o el alivio circunstancial de sus molestias; está en la incitación de transformaciones en la personalidad que impriman un sentido a la actividad social del individuo y reflejen un nuevo estilo de autorresolución.

Lucio Balarezo

PASOS DEL PROCESO TERAPÉUTICO Y SUS ESTRATEGIAS

PLANIFICACIÓN

APLICACIÓN TÉCNICA

INVESTIGACIÓN

INVESTIGACIÓN

– ¿CUÁNDO INICIA Y TERMINA EL PROCESO TERAPÉUTICO?

• MOTIVACIONES Y ESPECTATIVAS PREVIAS A LA PRIMERA ENTREVISTA

EN EL PACIENTEEN EL TERAPEUTA.

» EN TERCEROS

INVESTIGACIÓN

MOTIVACIONES Y ESPECTATIVAS PREVIAS A LAPRIMERA ENTREVISTA

ESTABLECER EL RAPPORT.

APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA (DX PRSUNTIVO)

LA PRIMERA ENTREVISTA Y ELESTABLECIMIENTO DE LA PRIMERA

RELACIÓN TERAPÉUTICA1.- Establecimiento del Rapport.2.- Aproximación Diagnóstica

Diagnóstico clínico y etiopatogénico.Diagnóstico de personalidad, actitudes y motivaciones para el tratamiento.Diagnóstico del entorno.

– Confesión y desinhibición emocional• Estrategias de apoyo.• Estructuración y afianzamiento de la relación terapéutica

PLANIFICACIÓN

• FORMULACIÓN ETIOPATOGÉNICA.• DESCRIPCIÓN DE LA PERSONALIDAD.

• EL CONTROL DE LA EFECTIVIDAD DE LA PSICOTERAPIA A TRAVÉS DEL EXPERIMENTO PATOPSICOLÓGICO.

• EL EXPERIMENTO PATOPSICOLÓGICO Y SU PROPIA SIGNIFICACIÓN PSICOTERAPÉUTICA.

• FORMULACIÓN DE OBJETIVOS• SEÑALAMIENTO DE TÉCNICAS.

APLICACIÓN TÉCNICA

• PROCESO OPERATINVO• LA EVALUACIÓN DE LA PSICOTERAPIA

• CRITERIOS DEL PACIENTE.• CRITERIOS DEL TERAPEUTA.• CRITERIOS DE FAMILIARES Y TERCERO.• UTILIZACIÓN DE REACTIVOS Y REGISTROS PSICOLÓGICOS.• MEDICIONES FISIOLÓGICA

LA RELACIÓN PSICOTERAPÉUTICA

• CARACTERÍSTICAS PERSONALES DEL PACIENTE.• FENÓMENOS DE RELACIÓN.

• CONTENIDOS RACIONALES• CONTENIDOS IRRACIONALES.

CONTROL DE LOS EFECTOS YATROGÉNICOS.¿Qué es la Yatrogenia?

Yatrogenia Subjetiva.Yatrogenia Objetiva

¿Por qué se da la Yatrogenia?.¿Qué hacer para evitar la Yatrogenia?

LAS COMUNICACIONES EN LA PSICOTERAPIA

• TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN Y SU ANÁLISIS• Interrogatorio.• Reformulación del contenido• Proporcionar información.• Seguir o dar consejos.• Generalizaciones, • Incitación General.• Confrontación o señalamiento.

COMUNICACIÓN

LAS COMUNICACIONES EN LA PSICOTERAPIA

• Operaciones de encuadre o estructuración.• Reafirmación o técnica de apoyo y técnicas de comunicación y su

análisis• Reflejo de sentimientos.• Silencio• Interpretaciones.

• INTERPRETRACIÓN DE LAS COMUNICACIONES VERBALES.• Aclaraciones.• Comparaciones.• Interpretación de deseos y defensas.• Una interpretación de las comunicaciones no verbales.

LAS COMUNICACIONES EN LA PSICOTERAPIA

• ANÁLISIS DE LAS COMUNICACIONES.– DIMENSIONES

– Afectivas Cognitivas– Comprensiva VS No comprensiva.– Específica VS No específica– Exploratoria VS No exploratoria.– Eficaz VS No eficaz.

TERAPIA RACIONAL Y TERAPIA COGNITIVA.

• Características de la Terapia Racional• Intervención verbal con recursos persuasivos• Modificar elementos indeseables en el paciente empleando

recursos racionales, intelecto, terapia convence.• Modificación a través de las vías del aprendizaje.• La terapia racional tiene condiciones que el procedimiento racional

sea en vigilia y que modifiquen estructuras mentales por vía de la discusión racional.

• Se debe tomar en cuenta las siguientes consideraciones para su buen uso.

– Que el nivel de integración del paciente sea adecuado.– El paciente debe poseer buena capacidad intelectiva– El nivel cultural del paciente sea elevado– Procedimientos directivos o no directivos– Objetivo de modificar los rasgos de personalidad y mejoramiento del

insight.– procurar despertar el espíritu autocrático en el sujeto.

• La Terapia explicativa y la proporción de información• Proporción de información, consejo directo, esclarecimiento e

interpretación.• Abordaje explicativo sobre la etiología • Evitar las distorsiones de la psicoterapia• La reflexología propone dos terapias:

– La explicación metódica de las causas que producen el trastorno– Explicación de cómo se forman conexiones temporales de tipo

patológico.• Una especial atención merece el caso de las enfermedades

orgánicas y su pronóstico

• La Resolución de Problemas• La forma como nos desenvolvemos ante situaciones críticas está

influida por los hábitos consolidados a través de la experiencia anterior.

• La resolución de problemas supone los siguientes pasos:1. Orientación general2. Definición y formulación de problema3. Generación de alternativas4. Toma de decisiones5. Verificación de los resultados

La Modificación de los errores de razonamiento y la implantación de razonamiento lógico

• Distorsión o desproporción en los conceptos que el paciente tiene sobre los hechos de su experiencia.

• Procede con el abordaje explicativo• La comunicaciones que persuadan o modifiquen los pensamientos y

actitudes del sujeto.• Las técnicas persuasivas influyen en la dinámica cortical, modifica la

conciencia del sujeto y la esfera emocional• “Deben servirse no en frío, sino calentados”• Se utiliza confrontaciones, interpretaciones y la proporción de

consejos en mayor escala.

La Psicoterapia Racional-Emotiva de Albert Ellis• Cuatro procesos básicos

– Percibir y sentir– Actuar o moverse– Emocionarse, y– Razonar o pensar

• Para controlar los sentimientos y emociones – Medios eléctricos y bioquímicos– Sensitivo-motores– Mediante procesos de volición y pensamiento

• Terapia racional se centra en la descripción y reconocimiento de las auto verbalizaciones

• El sujeto debe lograr percepciones relacionadas con el conocimiento del problema y antecedentes y con la responsabilidad de trabajar intensamente para poder modificarse.

Razonamiento y su utilidad• El ser humano no puede encontrar la felicidad por:Evolución filogenética y ontogenética

– Tendencias fisiològicas hacia la formación de hábitos.– La influencia social– La tendencia general al hedonismo a corto plazo

Aprobación SocialCreer que es necesario ser amado y aprobado por todo el mundo

en todo lo que se hace.

Miedo al fracaso

Creer que uno debe ser por entero competente, apto y eficaz en todos los aspectos posibles

Acusaciones y Autoacusaciones

Creer que ciertas personas son malas, villanas y malvadas y que deben ser severamente castigadas

Frustración

Creer que es terrible, horrendo y catastrófico que las cosas no marchen de la manera que uno quisiera

Autodominio• Angustia• Autodisciplina• Prospectiva• Aceptación de la realidad• Superación de la inercia y concentración creadora• Confianza en si mismo

Otras propuestas de terapia cognitiva

• El razonamiento Dicotómico• Las Generalizaciones excesivas• La Excesiva dependencia de las opiniones ajenas• La Aculturización y socialización excesiva

TÉCNICAS DE AUTOCONTROL

• El control de Estímulos• La autoobservación• Autoreforzamiento y Autocastigo• Autoinstrucción• El entrenamiento de Respuestas Alternativas

TÉCNICAS DE RELAJAMIENTO MUSCULAR.

• Fundamentos Científicos del Relajamiento Muscular• Concepción unitaria del organismo.• La posibilidad de la corteza cerebral de reaccionar

ante estímulos del segundo sistema de señales.• El antagonismo fisiológico entre la relajación y la

angustia.

POSTURAS APLICADAS.

Sentada pasiva.

Cochero.

Decúbito.

ENTRENAMIENTO AUTÓGENO DE SCHULTZ

RELAJAMIENTO DE BERGES Y BOUNES.

RELAJAMIENTO PROGRESIVO DE JACOBSON.

RELAJAMIENTO DE WOLPE.

Todos tenemos espinas que hieren a nuestros seres más próximos, justamente a aquellos que nos brindan calor, amor. Y,

por eso, nos alejamos unos de otros.

Aun cuando percibimos que todo es oscuridad.

Aun cuando la vida parece no importar más.

Aún cuando asesinan tus ilusiones.

Siempre hay un rayo de luz al final del camino.Esa luz de pronto se torna tan pero tan intensa

Que te ilumina y te abriga como el amor tan inmenso, como del mismo Dios

Pues el amor es,Como una noche de estrellas,Pura y sincera.Rodeada de encanto de la naturaleza.Por eso tu serás.La estrella más grande y eternaPara darte mi pureza.

Por eso mi niña,Donde quiera que estés;

PIENSA y estas segura que estoy contigo,En tu luz y tu abrigo,

Porque te amo.Porque al conocerte y pensarte

Me he dado cuentaQue el Amor Existe!

Atiende a estas palabras que salen de mi corazón,Porque quisiera ser tus pensamientos y estar dentro de ti, para saber cada vez que te acuerdas de mi

"TENGAN TODOS UN MISMO SENTIR; COMPARTAN LAS PREOCUPACIONES DE LOS DEMAS CON AMOR FRATERNAL, SEAN COMPASIVOS Y HUMILDES. NO DEVUELVAN MAL POR MAL NI INSULTO POR INSULTO. AL CONTRARIO BENDIGAN, YA QUE USTEDES FUERON LLAMADOS A BENDECIR Y A ALCANZAR POR ESE MEDIO LAS BENDICIONES DE DIOS".

1ra. PEDRO 3,8-9.