Post on 13-Jun-2015
Promotor Comunitario del Bancos del Tiempo
Formato de Acreditación
Comedor Fecha ______________
Comedor _____________ Dirección ______________________________________________________________
Colonia _____________________________________________________________________________________
Promotor
Nombre _________________________________ Apellido Paterno ____________________________________
Apellido Materno ___________________________________________________________
Género ________________________ Fecha de nacimiento Día ________ Mes ________ Año ________
Último Grado de Escolaridad __________________________________________________________
Ocupación ________________________________________________________________________
Usuario del Comedor Comunitario _____ Responsable del Comedor Comunitario _____ Vecino de la Colonia _____
Domicilio
Calle _____________________________________________________________________________________
Numero Ext ______________________________________ Num. Int ___________________________________
Colonia ___________________________________________________________________________________
Delegación ________________________________________________________________________________
Tel. fijo __________________ Tel Cel. ____________________ Email __________________________________
Experiencia política, comunitaria y/o Social ________________________________________________________
Disponibilidad de tiempo Entre semana _____________ Sábados ________________ Domingos ______________
¿Díganos las razones por las que esta interesado en impulsar el Banco del Tiempo en su Colonia?
Firma de conformidad __________________________________
Esta información es confidencial y con la finalidad de establecer mecanismos de coordinación interna. Folio _______