FILARIASISINMUNIDAD E INFECCION

Lindsay Borjas

Filum: Nemátoda

Clase: Rhabditea

Orden: Spiriduda

Familia: Filarioidea, Filariidae, Onchocercidae.

Género: Wuchereria, Onchocerca, Brugia, Loa, Mansonella, Dirofilaria

ESPECIES

Wuchereria bancroftiOnchocerca volvulus

Otras especies: Brugia malayi, B. timori, Loa loa, Mansonella ozzardi.

CARACTERISTICASSe adaptan en diferentes ambientes debido a una

cutícula resistente no celular.

Músculos longitudinales que les permiten un movimiento exploratorio penetrante.

Sistema digestivo completo bien adaptado junto con un sistema reproductor altamente desarrollado.

Los huevecillos y las cuatro etapas larvarias, están

bien adaptadas para sobrevivir en ambiente externo o en varios huéspedes intermediarios

Requieren un huésped intermediario (artrópodos)

El huésped intermediario deposita una microfilaria (L3) que es la etapa infecciosa al humano.

EPIDEMIOLOGIA

Principios de Medicina Interna, 2009.

CICLO DE VIDA

http://www.bioscripts.net/zoowiki/temas/15A.html

http://www.bioscripts.net/zoowiki/temas/15A.html

RESPUESTA INMUNE

R.A. Lawrence, 2001.

 

MECANISMOS INMUNOLÓGICOS

MANIFESTACIONES CLINICASA. Fase asintomática: infecciones leves con alta filaremia,

común en individuos de áreas endémicas.

B. Fase aguda o inflamatoria - ocurre por liberación de antígenos por el parásito adulto.

Puede ser causada por una infección bacteriana .

Infecciones secundarias por bacterias flora normal de la piel.

Los gusanos en los ductos linfáticos provocan una dilatación del vaso, una hinchazón porque se acumula la linfa (linfoedema).

Esto resulta en episodios de:

Linfadenitis - inflamación de los nódulos linfáticos

Adenolinfangitis - inflamación de los vasos linfáticos

También puede ocurrir:

Orquitis - inflamación de los testículos con recrecimiento del pene y mucho dolor

Epididimitis - inflamación del cordón espermático

C. Fase obstructiva

Elefantiasis- recrecimiento de las extremidades y escroto

Principalmente consiste de tejido conectivo fibroso, tejido granulomatoso y grasa.

La piel se engruesa y se complica con infecciones bacterianas y micóticas.

LOASIS

ONCOCERCOSIS

Onchocerca volvulus

DIAGNOSTICOObservación clínica.Tinción Giemsa Pruebas serológicas Pruebas de anticuerpos monoclonales, sondas de

ADN, técnicas de PCR y complementarias de fijación del complemento.

Linfografías.Oncocercosis: preparaciones de piel tomadas de la

región glútea.En pacientes con afectación ocular se podrá

detectar los parásitos con examen de la cámara anterior del ojo.

TRATAMIENTOAlbendazol debe ser administrado

simultáneamente con Ivermectina o con dietilcarbamazina para eliminar las microfilarias o larvas.

La extirpación quirúrgica de los nódulos oncocercomas (nodulectomía) es una medida usada para el tratamiento y control específica de la oncocercosis

GRACIAS