Contrato de prestación de servicio

Instructivo para diligenciar

Diligenciar con lapicero negro la información

Instructivo para diligenciar

¡Lea detenidamente el documento!

Recomendación general para diligenciar

1. Ingrese en los espacios asignados los datos del

estudiante:Nombre completo

Número del documento de identidad del estudiante

Nombre completo de la E.P.S.

Número de identidad asignado por el Colegio

2. Ingrese en los espacios asignados los datos del

padre del estudiante:Nombre completo

Cédula de ciudadanía

Número de teléfono fijo

Municipio actual

Dirección completa de la vivienda actual

Dirección actual y en minúscula sostenida

Nombre y dirección completos de la empresa u organización

Municipio actual de la empresa u organización

Teléfono actual de la empresa u organizaciónTeléfono celular actual

Correo electrónico de la empresa u organización

2. Ingrese en los espacios asignados los datos del

padre del estudiante:Nombre completo

Cédula de ciudadanía

Número de teléfono fijo

Municipio actual

Dirección completa de la vivienda actual

Dirección actual y en minúscula sostenida

Nombre y dirección completos de la empresa u organización

Municipio actual de la empresa u organización

Teléfono actual de la empresa u organización

Teléfono celular actual

Correo electrónico de la empresa u organización

4. Ingrese en los espacios asignados los datos del

acudiente autorizado:Nombre completo

Cédula de ciudadanía

Número de teléfono fijo

Municipio actual

Dirección completa de la vivienda actual

Dirección actual y en minúscula sostenida

Nombre y dirección completos de la empresa u organización

Municipio actual de la empresa u organización

Teléfono actual de la empresa u organización

Teléfono celular actual

Dirección actual electrónica de la empresa u organización

Relación con el estudiante

5. Ingrese en los espacios asignados los datos de

contacto en caso de emergencia:

Nombre completo

Cédula de ciudadanía

Número de teléfono fijo

Municipio actual

Dirección completa de la vivienda actual

Dirección actual y en minúscula sostenida

Teléfono celular actual

Relación con el estudiante

6. Ingrese la fecha y las firmas solicitadas:

Firma del estudianteFirma del acudiente

Día en número

Firma de la madre del estudiante

Nombre del mes

Firma de la padre del estudiante

7. Espacio para la firma del rector:

¡Lea detenidamente el documento!

Recomendación general para diligenciar

Autorización y aviso de privacidad

Instructivo para diligenciar

1. Ingrese las firmas solicitadas:

Firma del acudiente

Firma de la madre del estudiante

Firma de la padre del estudiante

¡Gracias por su atención!

Formación integral para la transformación social y humana